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肩周炎会引起手指麻吗
大家好,今天我给大家介绍一下肩周炎会不会有引起手麻的情况?在临床上肩周炎一般是不会引起手麻的,那么下面我就给大家介绍一下,肩周炎会有哪些临床表现和引起手麻的常见疾病有哪些希望对读者有一定的帮助?首先给大家介绍一下肩周炎的临床表现,有哪些肩周炎一般情况下女性比较多见,左侧比较多见,当然也可以两侧都出现,多为中老年人常患的疾病,情况下发病在50岁左右,逐渐出现肩部某一处疼痛,这种疼痛与某个姿势有一定的关系,也就是在做某个姿势的时候疼痛明显加重,如果不去治疗,随着病程的延长,疼痛的范围会逐渐的扩大,并牵涉到上臂疼痛,之后肩关节的活动会明显的受限,是因为当肩关节在做某个动作,比如说前屈后伸抬肩的时候疼痛会非常剧烈,多数患者以间关节的外展后伸外旋动作受限,最为严重,患者不能够忍受无法做这个动作,很多患者自述自己不能够梳头洗脸以及扣腰带等动作,与同同患者不敢活动,所以长期会出现三角肌的萎缩,斜方肌的萎缩。下面我给大家介绍一下引起手麻的常见疾病,有哪些?首先比较多见的是颈椎病,其次还有腕管综合症 ,还有肘管综合症,还有糖尿病引起的末梢神经炎,还有胸廓出口综合症,还有像正中神经,尺神经和桡神经的损伤都可引起手麻的表现。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
肩周炎的锻炼方法
肩周炎的锻炼方法肩周炎是骨科临床上最为常见的一种炎性疾病,其主要病变部位位于肩关节,病理变化主要为肩部肌肉、软组织的增生、硬化、渗出、水肿炎性病变。在临床上由于其好发年龄主要集中在50岁左右的人群,所以也被称为“五十肩”,其发病因素主要有外伤引起的肩部组织的炎性病变;长期劳累、负重导致肩部软组织的慢性劳损引起的炎性病变;长期感受风、寒、湿气或者久居潮湿之地引起的局部血液循环障碍;感染性疾病或者肩部疾病并发可引起肩周炎。临床症状:肩周炎最早表现为肩部的疼痛不适、活动受限,尤其以抬肩活动,或者提重物,做一些特定活动时候,受凉时可出现肩部疼痛加重,严重的肩周炎患者还可出现肩部肿胀不适,局部明显压痛,有放射性麻木不适症状,对于肩周炎日程较长的患者可出现肩部肌肉萎缩。在临床上除了对肩周炎的常规治疗方法以外还可以进行一些必要的功能锻炼方法,1.比如在肩周炎缓解期肩可以进行肩部的画圈活动,可以根据自身情况进行顺时针和逆时针画圈,可以少量多次分开锻炼;2.可以进行抬举上肢进行摸墙,在锻炼过程中,尽量抬举上肢以最大限度的摸墙壁;3.可以行后背外举,在此项功能锻炼时候,可能患者自己不易做到,可以在家人的帮助下进行锻炼。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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什么是封闭针
封闭针是临床上很常见的一种治疗方法,其对多种疾病有效,比如一些急性的炎性病变,发生于肩部的肩周炎,引起拇指活动受限的拇指腱鞘炎,因长期行走或者穿鞋不合适引起的足底筋膜炎等,在急性发病期间,其他药物治疗作用不佳的情况下,可以行局部封闭针治疗,其具有快速,方便,价格低廉,操作简单等优势,而且对于局部症状的缓解效果也比较明显,因此在临床上也被广泛的被运用。下面我们将封闭针做以简单介绍:封闭针主要是作用于局部病变部位,通过将不同浓度的麻醉药物混合一些激素类药物,比如地塞米松等药物。注射于局部病变的部位,以缓解疼痛不适症状。当人体组织或者器官受到病变因素,比如局部的感染,外伤刺激,劳损,开放性损伤等会引起局部的炎性病变,出现局部组织的渗出,增生,硬化等,引起局部神经的冲动,并向中枢神经传导,为了阻断病变的神经性传导,缓解临床不适症状,可以行封闭治疗。封闭治疗可以改善局部组织的营养,利于局部炎症的消退,损伤的修复及疼痛的缓解。封闭治疗可以适用于病变痛点注射,关节腔内,腱鞘内,滑囊内,骨膜等内部结构,以及一些关节炎病变,均可以行封闭针治疗。对于一些局部的骨髓炎,骨结核,骨坏死等,化脓性关节炎等是禁止封闭治疗的。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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肩周炎运动疗法是怎么回事
肩周炎是骨科临床上最为常见的一种炎性疾病,其主要病变部位位于肩关节,病理变化主要为肩部肌肉、软组织的增生、硬化、渗出、水肿炎性病变。在临床上由于其好发年龄主要集中在50岁左右的人群,所以也被称为“五十肩”,其发病因素主要有外伤引起的肩部组织的炎性病变;长期劳累、负重导致肩部软组织的慢性劳损引起的炎性病变;长期感受风、寒、湿气或者久居潮湿之地引起的局部血液循环障碍;感染性疾病或者肩部疾病并发可引起肩周炎。在临床上除了对肩周炎的常规治疗方法以外还可以进行一些必要的功能锻炼方法,1.比如在肩周炎缓解期肩可以进行肩部的画圈活动,可以根据自身情况进行顺时针和逆时针画圈,可以少量多次分开锻炼;2.可以进行抬举上肢进行摸墙,在锻炼过程中,尽量抬举上肢以最大限度的摸墙壁;3.可以行后背外举,在此项功能锻炼时候,可能患者自己不易做到,可以在家人的帮助下进行锻炼。以上对肩周炎的病因、病机以及一些简单常用的功能锻炼方法进行总结,在临床上对于肩周炎患者的功能锻炼主要是以通过上肢的功能锻炼,可以通过自身的力量松解局部肌肉组织的黏连,促进肩部肌肉的循环,以达到减轻临床症状,减少局部组织的渗出,促进自我吸收的能力。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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肩周炎的护理措施有哪些
很多中老年朋友都有过肩周炎的经历。肩周炎又叫“五十肩”,五十岁前后的发病率非常的高。得了肩周炎需要注意哪些?肩周炎的护理措施有哪些呢?下面我们就来详细的说一说。首先,也是最重要的一点就是防寒保暖,特别是肩周部位,很多肩周炎都是受凉引发的。可以晚上用热水泡脚,每次二十分钟左右,泡完后最好能周身微微出汗。其次,避免肩部受力,避免提重物,拉伤肩关节。第三。注意适当肩关节活动。如果在肩周炎早期,急性期,疼痛剧烈,这时候要多注意,不要多动,特别是肩关节大范围剧烈的活动,容易加重肩周的水肿,加重疼痛。如果肩周炎病程久了,肩关节活动受限了,这时候需要活动肩关节。可以用肩关节回旋运动或者手指爬墙法。特别注意的是活动时动作缓慢一些,避免再次拉伤。第四,情绪上要乐观,肩周炎是个自愈性疾病。就是肩周炎一定能好的。有时候肩周炎疼痛明显时,可以适当服用药物或者进行针灸,理疗,推拿等治疗,缓解症状。第五。饮食上,根据中医分型,肩周炎分为风寒湿型,气血不足型。气滞血瘀型。不同证型,可以配合食疗。风寒湿型日常饮食可以服用慧仁米、木瓜、樱桃。气血不足型可以进食一些补益气血的食物,如红枣、赤小豆,牛肉,当归羊肉汤气滞血瘀型饮食上予以活血化瘀、通经活络之品,山楂,三七等都可以。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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肩周炎症状不明显需要治疗吗
肩周炎又叫做“五十肩”,从这个名字我们就可以知道,五十岁左右年纪的人容易患肩周炎。肩周炎的发病原因多和肩部劳损过度,肩部受凉或者外伤有关。比较典型的症状是肩部疼痛,疼痛白天轻,夜晚加重。疼痛时间久了后会伴有肩关节活动范围受,比如不能上举、不能后伸、不能外展等。有些患者会有颈部和上肢的放射痛,肩胛骨部位的疼痛,三角肌萎缩。有朋友咨询,肩周炎症状不明显需要治疗吗?其实症状是一个自己的感觉,如果症状不明显,说明疼痛不严重,没有活动受限,肌肉萎缩等,这样的情况可以不去医院治疗。自己注意休息,肩膀局部注意保暖,适当的用热水袋热敷或者一些活血化瘀的膏药贴一贴,就没有问题了。肩周炎是一个自愈性的疾病。什么意思呢?就是肩周炎无论如何都是可以自己好的。但是不同的人肩周炎的病程会不同,有些朋友一两个月就好了,有的人会长达好几年。如果症状比较重,疼痛明显或者活动受限、肌肉萎缩,还是建议做一些治疗,治疗的目的是减轻痛苦,缩短病程,有效的提高生活质量。最后特别提醒肩周炎的患者,肩周炎症状不是那么明显的时候,可以不去治疗,但是一定要注意休息,局部注意保暖,避免肩部过度劳损,夜间睡眠时不要长时间压迫肩部,以免加重病情。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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肩周炎注意哪些事项
肩周炎需要注意哪些事项肩周炎是骨科临床上常见的一种肩部组织以退行性改变为主的肩部组织病变,在临床上通常也被称为“五十肩”,主要好发于50岁左右年龄阶段的人群,女性群体的发病率高于男性群体,通常由于长期慢性劳损、外伤、感受风寒湿、肩部组织的损伤,导致肩部肌肉组织的渗出、增生、硬化,出现局部肌肉、韧带的硬化、增生,出现肩部的疼痛不适、抬举活动受限、严重者可出现肩部肌肉的萎缩,上肢的麻木不适症状。对于肩周炎的治疗主要有制动休息,减少活动量,可局部进行理疗,以按摩、针灸、热敷、艾灸等理疗为主,另外可以口服非甾体抗炎药物,活血化瘀的药物,外用膏药,比如氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏以缓解疼痛不适症状,对于症状严重的患者,可以局部注射封闭针,以控制局部的炎性病变,缓解疼痛不适症状。对于肩周炎的预防主要根据发病因素有进行健康教育,通过专业的人员,向广大患者解释肩周炎的病因、病机以及自我预防,以减少肩周炎的发病率。肩周炎的发病因素跟天气因素有关系,可以进行局部的热敷,平时需要注意保暖,发病期间以休息制动为主,症状缓解后可以进行局部的功能锻炼,以加强肩部肌肉的锻炼,减少局部组织的黏连,以减少局部组织的炎性病变。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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肩袖损伤处理方法
大家好,今天我给大家介绍一下,肩袖损伤的处理方法有哪些呢?首先肩袖的构成给大家介绍一下,肩袖其实就是一个肌肉的肌腱组成的一个组织,这些肌肉包括岗上肌,岗下肌,小圆肌及肩胛下肌。肩袖的作用包括肩关节的外展前屈后伸。所以说肩袖的作用是非常重要的,对于肩关节的活动离不开肩袖。肩袖损伤对患者的影响是非常大的。下面我就给大家介绍一下纤秀损伤的治疗方法有哪些?首先我想通过一个患者给大家介绍一下,这个患者是男性32岁。在一次车祸后损伤到了右侧肩关节,当时也没有到医院去检查。这也没有很好的去休息,结果一个月之后患者感觉到肩关节疼痛非常明显,而且肩关节外展及前屈后伸,明显受限。到门诊就诊,考虑患者有右侧肩袖损伤的,可能给予患者查了一个右侧肩关节的磁共振磁共振,结果提示患者右侧肩袖撕裂。患者受伤已经一个月了。这种兼秀撕裂,一般要采取手术治疗。完善术前检查,在全身麻醉下行右侧肩关节关节镜手术。通过关节镜将右侧撕裂的肩袖进行修补缝合。术后10天拆线。然后患者经过骨科康复正确的康复理疗之后。也就是在术后三周左右,患者肩关节功能恢复的很好。这是一个兼秀撕裂采取手术治疗的。这个效果非常满意。当然大部分的兼秀损伤如果没有撕裂,一般采取保守治疗。保守治疗对于肩袖损伤的患者也是一个很好的方法。当然保守治疗之前需要做一个磁共振,明确肩袖损伤的程度,如果肩袖损伤比较严重,撕裂范围比较大,一般建议手术治疗。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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早期肩周炎症状及治疗
早期肩周炎的诊断治疗 肩周炎是骨科临床常见的以肩部组织退行性改变的一种炎性病变。其好发于50岁左右年龄阶段的人群,因此也在临床上被称为“五十肩”,其发病原因通常因为外伤、创伤、长时间劳损、感受风寒湿等因素影响引起肩部肌肉、肌腱等软组织出现炎性病变,出现局部组织的渗出、增生、硬化等炎性病变,下面将肩周炎的临床症状以及治疗方案做以总结: 临床症状:肩周炎早期以肩部疼痛、肿胀、活动受限,主要表现为肩部抬举、做一些特定动作时候出现肩部疼痛、抬举困难,严重者可出现肩部肌肉萎缩,手臂麻木不适。通常影像学检查,肩部X线片可见肩部组织的增生硬化。 对于早期肩周炎的治疗,在早期出现肩部疼痛不适的患者,可以进行局部的热敷,保暖,按摩,针灸等理疗,以缓解疼痛不适症状。另外对于症状缓解不明显的患者,可以根据肩周炎的病变性质,口服非甾体抗炎药物,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、吲哚美辛等抗炎药物以缓解疼痛不适症状,同时可以局部外用膏药比如氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏等药物以将药物通过皮肤局部吸收以缓解症状。对于急性发作期的患者,可以通过局部注射封闭针,通过注射利多卡因和激素类药物作用于病灶,以控制疾病的炎性病变,以缓解疼痛。
三甲
陈翔
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肩周炎会引起淋巴结肿大吗
肩周炎会不会引起淋巴结肿大?从书本上看肩周炎是不会引起淋巴结肿大的。因为肩周炎它是肩部周围的一个无菌性的炎症。它主要是肩关节周围炎性黏连僵硬,而引起淋巴结肿大多数是因为感染累及到淋巴结,也可见于淋巴瘤。或者是其他的一些肿瘤局部淋巴转移。所以说肩周炎一般不会引起淋巴结肿大。肩周炎大多数发生在50岁左右的人,软组织退行性变,对各种外力的承受能力减弱是基本的因素,长期过度活动姿势不良等所产生的慢性损伤是主要的激发因素,上肢外伤后肩部固定过久肩周组织继发萎缩黏连,肩部急性挫伤,牵拉伤治疗不当等。当然引起肩周炎的,还有肩外因素,比如说颈椎病,心肺胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛缺血而形成炎性病灶,转为真正的粘黏性肩关节囊炎。肩周炎的主要表现是肩部向各个方向的活动,或主动和被动活动均有不同程度的受限,其中以外旋外展和内旋后伸最为重要。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛与动作姿势有明显关系。随着病程的延长,疼痛范围也不断的扩大,并牵扯到上臂中段,同时伴肩关节活动受限或勉强增大活动范围,会引起剧烈的锐痛。用的时候患肢不能梳头和反手触摸背部。但是肩周炎在x线表现上没有什么异常,有的患者可以表现为不同程度的骨质疏松症,见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出,磁共振对鉴别诊断具有重大的意义。从以上可以看出肩周炎不会引起淋巴结肿大。淋巴结肿大多数是由于感染或者是血液系统疾病或者是肿瘤的转移引起。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
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肩周炎拔火罐有用吗
肩周炎因常以风寒为重要诱因,俗称“漏肩风”;因本病多发于 50 岁左右,亦称“五十肩”;因患肩局部常畏寒怕冷,尤其后期常出现肩关节的粘连,肩部呈现“冻结状态”,活动明显受限,又称“冻结肩” “肩凝症” 。本病因正气亏虚,风寒湿邪侵袭肩关节,经络气血痹阻,或因劳伤伤及经络,血瘀气滞及老年正气亏虚,经脉失养,均可导致患侧肩部气血不通而患此病。 拔罐疗法亦是在经络学说的指导下发挥治疗作用的,具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。 该法通过负压吸附于腧穴或应拔部位的体表,增强局部血液循环、促进新陈代谢,能较好地改善局部微循环,促使局部炎性渗出的吸收,减少致痛物质的产生而达到止痛目的。所以拔罐疗法对于肩周炎是有用的。 具体操作:患者取坐位,充分暴露患侧肩背部,选用口径合适的火罐,用95%医用酒精棉球点燃抽吸负压后敷于患肩压痛点。以患者感觉局部皮肤有紧张感,拔罐处无疼痛为宜,皮肤呈微紫色或皮下充血为度。隔日治疗1次,10次为1个疗程。 肩周炎是由于肩关节周围软组织的慢性炎症粘连,引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。其常有自愈性,病程少则数月,多则长达1~2年。在发病过程中常常影响日常生活,故缓解疼痛、改善活动功能成为治疗肩周炎的关键。
三甲
王静
中医内科
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肩周炎怎么按摩
肩周炎又称为五十肩,五十岁左右的中年人,发病率非常高,临床症状以一侧肩关节疼痛和功能障碍为主要症状,女性的发病率高于男性,肩周炎时间久了,会影响肩关节的功能活动。 肩周炎的按摩或者推拿,自己一般很难做到,需要到正规的医院的推拿科,找推拿科医生。一般让患者坐着或者仰卧,医生在患者的患侧,就是疼痛的一侧,用滾法在患侧肩部及上臂内测往返数次,配合患侧肢体被动的外展,内旋等活动,然后在肩髃穴,肩贞穴,肩井穴及局部阿是穴做点按,疏通具体经络气血,缓解疼痛,松解粘粘,医者站在患者的患侧侧后方,一手扶着患者肩部,一手握住腕部,或者托着肘部,以肩关节为轴心做环转运动,幅度由小到大,然后医生一手托着前臂部,让患者屈肘,患者小臂内收,患侧之手搭在健侧的肩上,再由健侧肩绕过头顶到患侧,反复环绕5-7次。让肩部活动开。用提斗的方法向斜上牵拉,手法力量也是由小到大,注意用力不能过猛,以免拉伤患者肩部,最后用搓法由肩部到前臂反复搓动,结束治疗。一般推拿结束后,肩部联合拔罐治疗, 肩周炎的治疗有一个过程,有些人治疗3-5次能够好些,更多的人治疗时间长达1-2个月,治疗期间患侧肩部注意保暖,配合爬墙等肢体康复训练,有利于肩周炎的康复。
三甲
王静
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镇江市第四人民医院
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肩周炎引起的手臂痛怎么办
肩周炎是以肩关节疼痛不适,可放射到整个上肢,活动受限,严重者可出现病变区域的肌肉萎缩,给患者日常生活带来严重的不适。其病变主要是肩部肌肉的劳损,外伤,拉伤,感受风、寒、湿等外部因素引起来的,肩部肌肉的炎性病变,出现渗出、增生、硬化、水肿等不适。对于肩周炎引起来的肩部及手臂放射性疼痛治疗下面做以总结陈述: 第一:对于急性期的肩周炎引起上臂疼痛活动受限,严重影响日常生活,出现肩部活动受限,一些特定的动作难以完成,治疗方面可以选择局部痛点注射封闭针,封闭疗法也是一种混合性的治疗方案,其主要是将麻醉药利多卡因及激素类药物混合注射到病变部位,通过注射将药物直达病变部位,一方面麻醉药可以缓解疼痛,减轻临床症状,另一方面激素药物可以控制炎性变化,缓解疾病的进一步发展。 第二:小针刀疗法,小针刀是一种无菌性的微创疗法,其治疗介于手术跟非手术治疗之间,主要是通过局部的针刀,直接到达病变部位,以刀刃松解黏连,以缓解疼痛不适,因为其方便,操作简单,对于肩周炎引起来的疼痛不适症状也有一定的疗效。另外同时可以配合局部热敷,烤灯,电针刺激,中药热敷,艾灸,按摩等理疗也可以促进局部血液循环,减轻局部组织的黏连,减轻临床不适症状。
三甲
陈翔
创伤科
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什么是肩周炎有哪些症状
什么是肩周炎呢?肩周炎会有哪些临床表现呢?我就给大家介绍一下肩周炎的常见临床表现有哪些,肩周炎怎么诊断? 肩周炎最多见于40~60岁的女性,肩周炎又称为黏连性肩关节滑囊炎,主要的疼痛部位在肩关节的周围影响关节的活动,尤其是50岁左右的女性发病率最高。这个病一般起病比较缓慢。称为冷冻肩,有的人称之为50肩,就是50岁左右的人容易发病。这个病是多种原因导致的肩盂肱关节黏连,相信以及肩关节周围的疼痛,而且在各个方向上均有疼痛是它的主要特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动疼痛最剧烈。这个病的发病原因主要是软组织退行性改变。还有长期过度的活动姿势不良等所产生的慢性损伤。肩部的外伤之后可以导致本病的发作。当然本病是有自限性,一般6~24个月可以自愈。但是有部分患者不能够恢复到正常水平。在影像学检查方面,x线平片发现不了什么阳性体征。磁共振可以发现肩部滑囊有渗液。而肩袖的组织是没有损伤的。并需要与肩袖损伤,肩峰下撞击综合征和肩关节不稳以及有些颈椎病相鉴别。这个病的主要治疗就是一个活动。当然早期活动是比较疼痛,需要辅助用一些止痛药物帮助。还有像理疗针灸按摩都有一定的作用。局部的封闭效果也是不错的。本病一般不需要手术治疗。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
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怎样治疗肩周炎
如何治疗肩周炎呢?肩周炎是多种原因引起的盂肱关节黏连,僵硬,以肩关节周围疼痛,各个方向活动受限为主。其中尤其是外展外旋和内旋及后伸活动受限为主。那么下面我就给大家介绍一下肩关节周围炎的常用有效治疗方法。 这个病多见于50岁左右,它的病程是自限性的一般痊愈时间为一年左右,当然这么久很多人都很难承受这么长时间关节不活动。次病的治疗主要目的就是疼痛缓解,通过锻炼恢复关节的正常功能,避免长时间不活动导致上肢及肩部的肌肉萎缩。 1.首先是缓解疼痛,疼痛缓解的方法当然比较多,包括短期口服药,常用的口服药物是非甾体消炎药,如塞来昔布胶囊或者口服艾瑞昔布胶囊等,一般一周左右;外用膏药,常见外用的药物有奇正消痛贴或者外用氟比洛芬巴比膏等;如果疼痛比较严重还要配合理疗针灸按摩。如果通过以上方法疼痛缓解不明显,而且患者的疼痛局限于在一点,可以进行局部的封闭,局部注射醋酸泼尼松龙,这个对于疼痛的缓解效果比较好,但是不建议长期封闭。 2.其次主动活动,这个病还有一个最重要的治疗方法就是锻炼。也就是肩关节的主动活动。不管你的病情轻重或者是时间长短,都要进行肩关节的主动。主动活动不引起肩关节剧痛为主。如果疼痛影响活动就需要止痛。 3.再次局麻关节镜手术,如果通过以上治疗没有效果或者是效果不好,而且患者的症状持续比较久。可以进行关节镜下肩关节黏松解。松解之后再注入透明质酸钠或者是类固醇激素,往往可以取得满意的止痛效果。术后患者就开始肩关节主动活动。避免关节再次黏连及肌肉萎缩。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
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肩周炎疼痛难忍怎么办
肩周炎,主要由肩关节周围的肌腱、韧带、关节囊等软组织的退行性变所产生的一种慢性无菌性炎症,主要表现为肩部疼痛和活动受限的一种慢性劳损性疾病。疼痛主要以夜间及一定体位时明显,病久可出现局部肌肉萎缩,极大影响患者的日常生活质量,因此今天就向大家介绍一些治疗肩周炎疼痛的治疗方法。 药物治疗:对于肩部疼痛明显患者可以口服双氯芬酸钠、塞来昔布或是外敷扶他林软膏等止痛药,同时加用盐酸乙哌立松片。对于严重疼痛患者,还可以应用肩部药物封闭治疗。 神经肌肉电刺激治疗:对于非急性期严重的肩部疼痛不适,还可以采用专用的神经肌体仪,通过神经肌肉电刺激对血管进行扩张,改善末梢神经营养情况,促进微循环。另神经肌肉电刺激还可以阻止疼痛信号传入,并刺刺激内源性镇痛系统,有效降低疼痛。 针刀疗法: 中医的针刀可对肩周炎病变组织纵疏横剥、提插切割等操作手法,能刺激瘢痕、粘连与挛缩,疏通堵塞,达到“通则不痛”的目的。针刀配合热疗可以有效缓解患者肩部疼痛及活动受限不适。 此外目前提倡的综合疗法,主要就是采用不同的理疗综合治疗疼痛及肩部活动受限,比如有研究表明采用联合针刀、关节松动术及超短波等的综合疗法,在缓解患者疼痛方面明显优于单一疗法。因此目前对于肩周炎引起的疼痛,建议患者到正规中医院行不同的理疗方法,同时配合药物治疗,多可有效缓解疼痛。
三甲
张涛
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肩周炎是如何形成的
肩周炎因为主要好发人群主要集中在50岁左右的人群,所以临床上也多称为“五十肩”,有研究表明女性人群的发病率高于男性人群,其临床症状主要表现为肩部的疼痛不适、一些特定动作的活动受限,对于严重的患者可出现肩部相关区域肌肉的萎缩,对于肩周炎的常见发病原因,下面做以总结称述: 第一:肩关节退行性改变,引起的局部肌肉、韧带等增生硬化,产生炎性病变。随着年龄的增长,50岁左右的人群,特别是女性除了日常的家庭劳作,因为自身因素出现体内钙磷的流失,从而出现肩关节或者身体其他部位的退行性改变而引起的肩周炎。 第二:由于肩关节的肌肉劳损、局部筋膜炎、外伤、或者附近部位的骨折需要长时间固定制动,引起局部组织的黏连、水肿,从而引起肩部肌肉的病变。 第三:由于受凉、受寒、久居湿地、潮湿、或者长时间吹空调等,引起肩关节局部的血液循环障碍,从而引起肩关节疼痛、活动受限,对于这类患者应该平时注意保暖、做做艾灸、按摩、热敷、烤电等理疗,以促进局部血液循环,减轻疼痛不适症状。 第四:由于一些其他疾病,比如颈椎病、肩部筋膜炎、以及一些心肺病变引起的肩部放射性疼痛,长时间得不到治疗,从而引起肩部肌肉发生增生、渗出、炎性病变从而引起肩周炎。
三甲
陈翔
创伤科
医师
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肩周炎最严重的症状
肩周炎是骨科常见的一种肩部周围炎性病变,好发于50岁左右的人群,女性的发病率高于男性,多见于长时间体力劳动者,或者外伤、受凉等因素引起来的,或者软组织退行性改变,伤后得不到及时救治等,下面就肩周炎可能出现的一些临床症状做以总结陈述: 第一:肩部疼痛不适,肩周炎的患者初期的症状主要以肩部疼痛不适,其疼痛以阵发性为主,呈慢性进行性发展,疼痛的性质主要为钝痛或者刀割样疼痛,常常可因为劳累,外伤,受凉等因素发作,疼痛可向颈部或者肘部放射,其疼痛发作以夜间为甚。 第二:活动受限,肩周炎的患者,由于局部组织的炎性渗出、增生、硬化,或者外伤导致的局部固定时间较久,局部组织的黏连,缺乏局部组织的锻炼活动,出现肩关节活动受限,其主要以上举、外展、内外旋转等受限,随着疾病的进一步发展或者缺乏治疗,出现局部组织比如关节囊,韧带,肌肉等软组织的黏连,可出现病变地方局部肌肉肌力下降,做一些特定活动时候比如提东西,梳头,穿衣服时候出现疼痛活动受限。 第三:随着疾病的进一步发展,可出现肩部区域肌肉三角肌、岗上肌肉的萎缩痉挛,压迫附近神经等出现腕管,肘管综合症,伴随有鱼际的萎缩,或者成为颈椎病的好发因素,另外比如心、肺、胆道疾病也会引起肩周炎。
三甲
陈翔
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肩周炎能打封闭针吗
肩周炎是临床上常见的一种炎性病变,常常可出现肩部的疼痛、活动受限等不适,严重者可出现相关区域肌肉的萎缩,好发的人群主要为50岁左右的人群,女性多于男性。目前对于肩周炎的治疗主要是根据症状可以行口服非甾体抗炎药,局部用药,针灸,按摩,热敷理疗,对于病情严重的患者可以行小针刀疗法,除了这些常规治疗方法后,目前封闭针也被广泛的用于肩周炎的治疗,下面就这种治疗方案做以研究分析: 第一:封闭针是医学上常用的一种封闭疗法,其主要是通过注射不同浓度的麻药配合激素类药物比如地塞米松、醋酸泼尼松、曲安奈德等药物,通过注射在肩部疼痛的地方,从而改善局部的营养,促进局部血液循环,有利于减轻局部炎症的消退,从而减轻疼痛症状。 第二:肩周炎主要是由于肩部退行性改变、劳损、外伤等引起的局部组织比如肌肉、韧带等引起来的局部炎性病变,组织水肿,活动时由于牵拉引起疼痛不适,而封闭针的结合用药可以减轻局部的病变疼痛,控制炎性病变,而且对于症状严重的患者,服药,理疗等治疗后症状缓解不明显的患者,严重影响生活质量,可以行局部封闭治疗,缓解疼痛,由于其操作简单,见效快,疗程短,对于肩周炎的治疗有着良好的疗效,所以封闭针是一种治疗肩周炎的常用方案。
三甲
陈翔
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怎样判断肩周炎
肩周炎是发生在肩部区域,主要以肩部组织肌肉,韧带等出现的以疼痛、活动受限为主的一种炎性病变。其好发于50岁左右的人群,所以也常常被称为“五十肩”。如何诊断肩周炎,做以下总结陈述: 第一:根据临床症状,肩周炎的患者主要症状是出现肩背部区域的疼痛,伴随有僵硬不适症状;疼痛进一步发展可出现活动受限,比如抬举胳膊时候疼痛不适,不能做上举,外展、内收等正常的活动,严重的患者可出现相关区域的肌肉萎缩。 第二:发病原因,肩周炎患者常常多见于长时间劳动负重的人群,长时间需要保持一个活动姿势,或者做重复的动作,肩部肌肉处于长时间紧张状态,得不到放松舒张;外伤导致局部肌肉劳损,或者肩部骨折需要长时间固定休息,或者治疗不当,局部组织出现水肿、黏连,继而出现局部的增生、硬化、渗出而出现的炎性病变,而导致肩周炎;长时间受凉、受寒、吹空调、居住地潮湿,影响局部血液循环,从而又发局部的炎性病变,诱发肩周炎;或者其他疾病而引起来的放射性肩部疼痛不适。 第三:影像学检查,对于肩周炎的患者可以行肩部X线片检查,可见局部组织的增生硬化变性,也可以根据CT、MRI检查排除颈部其他疾病引起的肩部症状。 所以对于肩周炎的症状可结合病因、临床症状、影像学检查可以明确诊断。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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