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肺结核缺氧怎么回事啊
肺结核是临床上常见的一种呼吸系统疾病,具有一定的传染性,属于我国乙类传染病。肺结核主要是经空气飞沫通过呼吸道引起感染。肺结核临床诊断可通过病史、症状表现、以及胸部影像学等辅助检查来明确。肺结核多伴有呼吸道症状。那么,肺结核缺氧究竟是怎么回事呢?具体有以下几个方面的内容:(一)肺结核是由于结核分枝杆菌感染人体引起的一种呼吸系统疾患,可以引起肺部组织的渗出、增生、以及变质三种基本病理改变,肺组织的正常结构破坏后可以导致缺氧症状的出现。(二)肺结核临床上多表现为发热、盗汗、咳嗽,气短等呼吸系统症状。如果疾病进展,病情较重时可出现呼吸困难、紫绀等缺氧症状,有的甚至可以出现呼吸衰竭而导致严重缺氧。(三)肺结核感染者,如果同时合并有结核性胸膜炎时,出现大量的胸腔积液时,可以压迫正常的肺部组织,从而引起明显的缺氧等临床症状表现。(四)如果肺结核患者同时合并有其他生物感染时,比如细菌感染、真菌感染等,可以引起缺氧症状的加重。(五)肺结核出现缺氧等临床表现时,在早期、联合、规律、全程、足量地抗结核治疗的同时,注意监测血氧饱和度等指标,及时给予吸氧等对症治疗。如果病情重,疾病需要时甚至可以采用呼吸机来改善缺氧症状。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
婴儿挣扎憋劲是缺氧吗
一般来说,引起婴儿挣扎憋劲的原因不一定是缺氧引起的。因为造成婴儿发生挣扎憋劲的原因是多种多样的。婴儿体内的缺氧只是造成孩子挣扎憋劲的其中一个原因。1首先是由于缺氧引起的婴儿挣扎憋劲如果儿童体内出现了缺氧,比如孩子在鼻子不通气或者患有肺炎以后。甚至如果空气不太好以及空气不太流通的情况下。孩子都会出现体内的缺氧。缺氧发生以后,孩子就会出现烦躁不安,从而表现为挣扎憋劲。在这种情况下,婴儿还会有口唇的青紫,甚至发绀的表现。儿童由于缺氧以后,还会出现心率的轻度增快。这种情况,可以通过给孩子及时的做血气分析,或者经皮血氧饱和度的监测等来辅助诊断。2其次是由于婴儿的包被或者被子太厚引起的如果在婴儿睡眠的时候,家长给孩子的包被过厚或者盖的被子也比较厚等。在这种情况下,婴儿也会出现周身的不舒服感,从而不由自主的会发生挣扎憋劲的情况。在这种情况下,婴儿往往除了挣扎憋劲以外,还会伴有身上的汗出,面色发红等症状。针对于这种情况,要及时的给孩子减少包被以及被子的厚度。或者给孩子在睡眠的时候将空调打开,保持室内环境的舒适。3此外是由于孩子的腹部疼痛引起的如果孩子有腹部的疼痛不舒服感。比如孩子吃奶量过多,造成了消化不良。在这种情况下,孩子也会出现不由自主的挣扎憋劲情况。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
胎儿缺氧会影响智力吗
胎儿在宫内和在分娩过程中由于各种原因可能会出现缺氧的情况,有的为急性缺氧,有的为慢性缺氧,有的缺氧程度比较轻微,有的缺氧程度严重,并不是所有的缺氧一定会引起胎儿严重的后果,因为短期缺氧引起脑瘫和影响胎儿智力的更是少数情况。所以,孕妇们不用因为这个杞人忧天,相信宝宝,相信大夫,尽量把胎儿缺氧的影响降到最低就可以了。当然,在临床过程中我们确实碰到过少数因为胎儿缺氧而导致脑瘫或者影响胎儿智力以及肢体活动的病例。常见的胎儿缺氧可以导致影响胎儿智力的情况有:①胎儿自身有缺陷或者异常,比如胎儿脑积水,胎儿先天性心脏病,或者严重的胎儿畸形,这些都有可能造成胎儿在宫内缺氧,长期慢性的缺氧刺激,有可能会影响胎儿的智力。②生产过程中胎儿缺氧时间过长:在分娩过程中经常会碰到胎心不好,胎儿窘迫的情况,短期内出现这种情况一般不影响胎儿,但是如果长期缺氧,超过半个小时,就有可能对胎儿造成不可逆的大脑损伤,影响胎儿智力。③助产操作:因为胎儿过大或者胎儿窘迫需要采取助产操作,比如胎吸和产钳,如果操作者技术不熟练,有可能会造成胎儿颅脑的损伤,继而影响胎儿智力。④孕妇自身严重的疾病:孕妇如果自身合并严重的心脏病,高血压,恶性疾病等,会影响胎儿的发育,导致胎儿生长受限,智力异常。以上就是常见的因为胎儿缺氧引起的影响智力的情况,孕期应该做好产检,避免出现这种情况。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
胎宝宝缺氧的症状有哪些
宝宝在妈妈肚子里面缺氧,称为胎儿窘迫,胎儿缺氧,就会引起一系列症状。为了让宝妈了解到宝宝在体内是否正常,今天就为大家讲一讲胎儿宝宝缺氧会出现哪些症状,如何才能知道胎儿在肚子里面是缺氧的?第一、胎动次数过多或者过少不动。孕妇自己可以完成,就是胎动计数,正常情况下是两个小时内≥10次胎动,如果两个小时<10次,甚至短期内急剧的下降减少了50%以上,或者说胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,那么就考虑胎儿缺氧。大家注意胎儿缺氧的初期,胎动是频繁和增多的,然后才慢慢减少甚至消失。第二、胎心异常,正常的胎心是规律有力的,为每分钟120—160次,如宝宝胎位正常,在孕妇下腹的左侧或右侧,可以听到,如果不熟悉可以到专业门诊进行胎心监测。如果胎心过频,比如超过160次/分,提示胎儿早期缺氧的信号。如果胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。第三、胎儿生长发育停止,缺氧后,尤其慢性缺氧,胎儿的生长就会受到影响,出现生长迟缓。一方面可以通过胎儿超声测量胎儿生长情况。另一方面可以测量子宫底高度得知。在正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。如果持续2周不增长,应该注意了,建议到医院做进一步检查,找出原因,尽早干预。
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三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
新生儿轻度缺氧会影响智力吗?
一、新生儿缺氧概述新生儿是指胎儿娩出后脐带结扎开始至出生后28天的宝宝,新生儿娩出前,娩出的过程中和娩出后都有可能因为各种原因如妊娠期高血压,脐带缠绕,胎盘钙化,胎盘早剥,羊水过少,急产等等导致新生儿出现缺氧。缺氧可以导致全身各个器官的损害,但是缺氧导致器官损害是有选择性的,其中脑,心脏,肾脏,肺脏等对缺氧损害比较敏感,其中大脑对缺氧的损害性更敏感,新生儿缺氧根据缺氧的时间和严重性可以出现不同的程度,重度缺氧,可以导致新生神经系统出现神经系统的水肿,血管通透性增加,导致颅内压增高,出现呕吐,尖叫,昏迷,吃奶少或者拒奶,出现双眼凝视,眼睑抽动,瞳孔大小不等,出现咂嘴,口角歪斜,嘴角抽动,四肢抽动出现划船样或者蹬车样动作,还可以出现黄疸,贫血,严重者出现呼吸循环衰竭及休克等等不适。新生儿轻度缺氧会影响智力吗?这是本次话题科普的内容之一。二、新生儿轻度缺氧会影响智力吗?新生儿缺氧经过及时的终止缺氧,一般不会导致新生儿出现脑部的损害,这种情况下同时积极监测血糖和监测新生儿黄疸,对于有新生黄疸和新生儿低血糖的宝宝给予及时的干预和治疗,避免黄疸和低血糖的脑损害,同时新生儿神经系统具有很强的可塑性,所以新生儿轻度缺氧经过以上处理一般不会影响智力。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
怀孕5个月胎儿会缺氧吗
怀孕5个月胎儿缺氧,在临床上虽然见得不多。但是如果一旦发生没有进行及时的处理,有可能会造成严重的后果。胎儿宫内缺氧在临床上的主要表现为胎动频繁增加或者胎动减少,胎心率加快。引起怀孕5个月胎儿缺氧的原因有很多,妊娠期糖尿病,妊娠期心脏病,妊娠期高血压等等都有可能会导致怀孕5个月胎儿缺氧。那么怀孕5个月,胎儿会缺氧吗?这个要具体问题具体分析的。第1个方面。如果孕妇身体是比较健康的,没有妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,也没有妊娠期心脏病等等,像这种情况一般发生胎儿缺氧的可能性是不大的。平时注意数胎动,定期产检,睡觉的时候尽量是左侧侧睡,可以降低胎儿宫内缺氧的发生概率。第2个方面。如果孕妇合并有妊娠期糖尿病,妊娠期高血压或者妊娠期心脏病。那么怀孕5个月,胎儿可能会出现缺氧症状。因为怀孕期间血糖升高容易引起胎盘以及血管的病变。导致胎儿的供血供氧能力下降。引起胎儿的缺氧症状。另外妊娠期高血压,会导致全身的螺旋小动脉发生痉挛,会影响胎盘的供血供氧,导致宝宝的供血供氧下降,导致宝宝宫内缺氧。妊娠期心脏病也会影响到心脏血液的排出,引起血液的氧气浓度下降。导致宝宝的供氧能力下降。也会出现胎儿宫内缺氧。第3个方面。如果孕妇怀孕期间要严重的贫血症状。那么由于血液血氧能力下降,也会引起怀孕5个月出现胎儿宫内缺氧症状。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
怀孕8个月怎样缓解缺氧
怀孕期间出现孕妇或者胎儿缺氧症状在临床上也是时有发生。如果不进行及时的处理。有可能孕妇会出现头晕胸闷,心痛等症状。胎儿有可能会出现脑瘫,智力发育迟缓,甚至胎死宫内的风险。在临床上引起怀孕8个月,胎儿缺氧,或者孕妇缺氧的原因有很多。不同的原因,处理的方法是不一样的。 那么怀孕8个月怎样缓解缺氧?第1个方面。首先是吸氧。如果孕妇出现胎动比较频繁,或者出现长时间的胎动减少症状。这些情况都提示胎儿有缺氧的可能性。像这种情况一般建议及时到医院去听一下胎心,必要时做一个胎心的监护,了解胎儿缺氧的情况。如果检查证实宝宝有缺氧的风险,应进行吸氧,缓解体内,以及宝宝的缺氧情况。第2个方面。注意左侧侧睡。正常的女性,因为子宫的生理解剖结构是往右边旋转。而我们的下腔静脉一般是位于身体的右侧,在这种情况下,怀孕的中后期,右旋的子宫比较容易压迫我们的下腔静脉。导致下肢静脉的血液回流受阻。也会影响到心脏的血容量回流,导致全身各个重要器官的缺血缺氧以及胎儿的缺氧。像这种情况可以选择左侧侧睡,减轻对下腔静脉的压迫,缓解全身以及宝宝的缺氧症状。第3个方面。如果孕妇合并有糖尿病,高血压或者心脏病等基础性疾病。那么当怀孕8个月出现缺氧症状的时候。应建议住院进行相应的检查和治疗,降低怀孕并发症以及不良妊娠结局的风险。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
新生儿缺氧的症状
       新生儿缺氧时,可引起机体的一些代偿反应,主要的代偿器官为呼吸,循环和神经系统。      首先是交感神经兴奋性增高,引起呼吸的快速代偿反应,可表现过度呼吸以满足机体对氧的最低要求,代偿能力有限,若不能纠正缺氧状态,随之迅速转为原发性呼吸暂停,但受感官刺激,仍可出现节律性喘息状呼吸,频率和强度逐渐减退,最后进入继发性呼吸暂停,如不予积及抢救会导致死亡。      循环系统的表现主要是心血输出量开始时,正常心率先短暂增快,动脉压降暂时升高,随着二氧化碳分压上升,氧分压和PH值迅速下降,血液再分布,非生命器官血管收缩,而保证脑,心肌,肾上腺等生命器官的供血供氧,当缺氧继续加重,心率转慢,心输出量减少,血压下降,心脏扩大,肺毛细血管收缩,阻力增加,肺血流量减少,动脉导管重新开放,恢复胎儿型循环,致使缺氧再次加重而心衰,呼吸和循环障碍进一步可导致多脏器障碍。     当脑的血液灌注降低时,可导致缺血缺氧性脑病,患儿儿可有意识障碍,初期表现兴奋,以后可有嗜睡,重者昏迷,肌张力,从增高转为降低,原始反射减弱,严重者可有惊厥,瞳孔严重时可以缩小,重症昏迷时瞳孔可不对称或扩大,对光反应迟钝,缺血缺氧性脑病轻症,多在7 2小时内消失,预后较好,如果症状消失慢,可能出现后遗症。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
17周胎动频繁是缺氧吗
怀孕17周的时候出现胎动频繁,在临床上并不常见。因为大多数孕妇在怀孕20周以后,才能明显的感觉到胎动。对于怀孕17周就出现胎动频繁。需要警惕胎儿缺氧可能性。要及时完善相关的检查和处理。那么怀孕17周胎动频繁是缺氧吗?这个要完善相关检查进行综合评估分析的。第1个方面。如果胎动的频率只是比平时稍微频繁一些。并且有时间上的规律性。比如下午或者晚上动得比较多一些,早上一般动得少一些。胎动之间有明确的间隔时间。胎动频繁的持续时间一般比较短。这种情况下大多数属于胎儿的正常活动。一般出现胎儿缺氧的风险不大。但是如果合并有妊娠期高血压或者糖尿病或者其他的潜在性疾病。需要及时完善B超检查,了解胎儿的宫内情况,进行综合评估分析宝宝是否存在缺氧的可能。第2个方面。如果胎动频繁的次数比之前的明显增加。并且没有时间的规律性。胎动频繁的,持续时间比较久。孕妇在孕期合并有糖尿病,高血压或者其他的免疫性疾病等等。像这种情况下有可能会诱发急性的胎儿宫内缺氧。需要及时到医院进行检查,吸氧处理的。综合上述。怀孕17周出现胎动频繁,这个跟个人的主观关联很大的。虽然这个孕周出现胎动频繁,在临床上并不多见。但是应及时到医院完善相关检查。降低胎儿缺氧不良结局风险的发生。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
孕中期宝宝缺氧的表现
怀孕中期宝宝缺氧,在临床上虽然并不常见。但是如果没有及时发现,没有及时的去处理,有可能会引起胎儿脑瘫。甚至胎儿宫内的急性猝死。造成不良的妊娠结局。怀孕中期宝宝缺氧的临床表现有很多。不同的孕妇可能出现的表现会不一样。缺氧的严重程度也会影响到宝宝缺氧的表现。那么怀孕中期宝宝缺氧的表现有哪些呢?我们应该怎样去处理呢?第一个方面。胎动频繁。胎动是孕妇比较直接比较简易的,能够观察到宝宝宫内的情况。当宝宝处于缺氧的早期或者轻微缺氧的时候。宝宝胎动次数会比平时的会有所增加。在缺氧的早期,一般表现来胎动频繁。如果胎动频繁的时间比较长,没有缓解的趋势。应及时到医院进行吸氧,宫内复苏,必要时完善相关检查,评估胎儿宫内的情况。第2个方面。胎动减少。胎动减少一般发生在胎动频繁的时候,没有及时的干预和处理,导致宝宝缺氧出现严重的程度。造成一定的大脑损伤。像这种情况下需要紧急到医院处理的,进行新生儿的抢救。胎动减少一般是比平时有明显的减少。可以表现为胎动次数或者力度等方面的减弱。第3个方面。没有胎动。如果连续一天或者两天以上没有胎动。那么也不排除宝宝宫内缺氧。特别是对于有妊娠期高血压或者妊娠期糖尿病的孕妇。应及时到医院完善相关检查和处理。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
胎儿一旦缺氧多久胎停
胎儿宫内缺氧,在临床上也是比较常见的。引起胎儿宫内缺氧的原因有很多,脐带绕颈或者脐带打结,或者胎盘功能下降,胎盘早剥等等。都可能会影响到宝宝宫内的血氧供应。引起胎儿宫内缺氧。在临床上宝宝缺氧会出现胎动频繁。在缺氧的晚期,会出现胎动减少甚至消失。那么胎儿一旦缺氧,多久会胎停呢?这个要具体问题具体分析的。第1个方面。如果只是轻微的缺氧。比如氧气不够。或者妊娠期高血压等等。影响到胎盘的供血和供氧。轻微的缺氧,会引起胎儿宫内胎动频繁。胎儿通过增加心率,加快体内的血液循环。通过提高自身的代偿能力。满足体内重要器官,比如大脑和心脏的供血和供氧。像这种情况下,如果及时纠正缺氧。一般不会引起胎停或者其他的并发症。第2个方面。如果轻微的缺氧,但是时间比较久。有可能会引起胎儿宫内的慢性缺氧。会影响到宝宝大脑的发育。有可能会引起脑瘫。像这种情况,发生胎停的时间是很难预测的。主要取决于胎儿的代偿能力。第3个方面。如果是急性的缺氧。脐带缠绕或者脐带受压或者胎盘早剥等等。像这种情况有可能几分钟或者立即出现胎停。平时应注意定期的产检,及时发现问题,及时进行预防和处理。避免不良妊娠结局风险的发生。最后。胎儿一旦缺氧,多久会胎停,这个没有统一的结论。平时应规律产检。注意数胎动。及时发现问题,及时处理。可以降低胎儿缺氧的风险。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
孕妇喘不上气是缺氧吗
孕期女性常常会有喘不上气的症状,而且很多情况下即使是正常活动状态下也会出现,而准妈妈们为此也担心不已,生怕喘不上气缺氧可能会给肚子里的宝宝带来不利影响。那么孕妇喘不上气真的是缺氧的表现吗?孕期妇女由于子宫里正在孕育新生命,所以机体新陈代谢总体是升高的,而新陈代谢的原料不仅包括营养物质,氧气也是其中必须的成分,所以孕期妇女的需氧量是大大增高的。正是基于上述原理,所以孕期妇女喘不上气肯定跟缺氧是息息相关的。但同样是缺氧,也区分绝对的缺氧和相对的缺氧,仅仅是偶尔喘不上气,可能只是短暂的相对缺氧的表现,这种情况实际上是大致正常的,并不需要为此太过于担心,只要稍作休息以及深呼吸是完全可以缓解的。不过长期反复出现持续的喘不上气,可能就意味着严重的缺氧问题的发生了,而且常常是伴随着孕期各种心血管疾病的出现,此时就需要及时到医院就诊进行排查以及采取针对性的治疗。不过孕期喘不上气缺氧情况的发生,大多与孕妇缺乏锻炼以及身体素质相对较低有关,所以为了预防该现象的发生,也鼓励孕妇在孕期进行适当的锻炼或者活动,从而积极改善自身心肺功能,也就极大的预防了缺氧问题的出现。综上所述,孕期对于喘不上气还是要引起足够的重视,根据实际情况判断具体问题,从而采取相应的措施。
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三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题