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孕期眩晕是怎么回事
女性在怀孕之后如果出现眩晕的症状,最大的诱发因素是因为贫血而造成的,在怀孕之后由于胎儿的发育以及自身的需求,会导致身体的血分供应不足而导致贫血的症状,如果出现中度或者是重度的贫血会出现眩晕的表现,并且日常休息速度大、精神过度紧张以及血压不稳定、过度的劳累都会造成眩晕的表现,要进一步确定病因之后在医生的指导下进行对症的治疗和调理,保证身体的健康和胎儿的发育。孕期眩晕的原因:第一个原因是由于贫血而造成的。因贫血的原因造成眩晕,大多会发生在怀孕的中晚期,在怀孕中期之后由于胎儿的增长会对营养的需求量增大,此时容易发生贫血的症状,而贫血是造成孕期眩晕的主要因素。第二个原因是由于体内激素水平发生变化而造成的。这种情况主要出现在怀孕的早期,由于怀孕之后体内激素水平发生变化,孕激素增高,从而引起较为明显的早孕反应,其中头晕、眼花、眩晕也是其中之一,一般通过积极的饮食和日常作息的调理都会逐渐的缓解消失。第三个原因是由于植物神经失调而造成的。女性在怀孕之后由于植物神经系统失调,调节血管的运动神经不稳定,如果体位突然发生改变时会出现一过性脑缺血症状,从而导致头晕的表现,日常要注意休息,避免劳累,尤其是避免重体力劳动和大运动量的体育运动锻炼。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
头眩晕是什么原因
眩晕其实是我们的一种主观感觉,是我们自己感觉到周围环境与我们自身发生位置变化的错觉,而实际是不存在的。引起眩晕的病因很多,主要说一说我们常见的。1、内耳性眩晕(我们常听的疾病有梅尼埃病、良性位置性眩晕也就是我们说的耳石症,还有耳毒性药物也会引起)。2、中枢性眩晕:主要是颅内的一些疾病引起的,比如颅内肿瘤,感染,外伤。3、血管性眩晕:这种类型主要指颅内血管病变引起脑组织血供变化引起的,常见的是颅内血管硬化或血栓形成血流减少,还有占比比较少的颈椎病影响供血,最后导致脑组织供血不足引起。对于眩晕的诊断临床上主要通过患者的自身感觉、实际症状、相关的辅助检查,还有眩晕的变化进展综合才可以做出诊断。即使这样还是有部分眩晕不能明确诊断。但是部分人会间断性出现眩晕,对于找不到原因的不能针对病因给予相应治疗,但是可以通过对症治疗缓解痛苦。对于无法根治的眩晕患者自身应该清楚,在急性发病时要绝对卧床,闭眼睛,保持头部固定不动尽可能的缓解眩晕症状。如果发作频率高就应该及时药物治疗。头眩晕其实是一种病因比较复杂的综合症,自我治疗很困难,如果出现眩晕持续症状应该及时就医,即使在医院有时也比较难诊断。一般需要通过辅助检查排除一部分疾病,这样更有针对性的治疗效果会更好。
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三甲
李明
神经内科
医师
长治医学院附属和平医院
话题
眩晕跟哪些疾病有关
眩晕一证,表现为头晕,发作时天旋地转,如做车船,闭目不敢睁眼,多数短时间可以缓解。眩晕西医上多是前庭功能障碍引起的,包括耳石症,梅尼埃病,前庭功能病变等。中医认为眩晕多由于气血亏虚,或痰蒙神窍,或淤血阻络,或者肝阳上亢。气血亏虚,多是先天失养,脾胃虚弱,气血生化乏源,气血不足,不能上冲头部,头窍失养,则发作眩晕。此种头晕多于劳累后加重,有的平躺起身是加重,这种平时需要顾护气血,多吃补益气血的食物。痰蒙神窍,多是脾虚生湿,酝酿生痰,痰随气生,上蒙头窍,头窍被痰所阻,则头窍失养,这种头晕多有昏蒙蒙,不清楚的感觉,真是“痰深深,头蒙蒙”。这种头晕平时要注意饮食清淡,肥甘厚腻,大鱼大肉要少吃,生冷饮料不要喝,还要注意保暖,多锻炼身体。淤血阻窍,多由于气滞血瘀或者气虚血淤,血液运行失常,脑络不通,则发作头晕。这种头晕多夜间加重,头晕部位固定,持续时间较长,活动后多可以减轻。这种情况平时要注意保暖,调理情绪,放松心情,结合中医中药调理。肝阳上亢,多是由于肝肾阴虚,精血不足,导致肝风内动,肝阳上亢,则头晕发作,发作时如果现在高颠之上,狂风吹动,摇摆不定,头重脚轻,这种需要补益肝肾,填精益髓,头部精血充足,则肝风可平,头晕可缓。
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三甲
王建伟
中医内科
医师
北京中医药大学东直门医院
话题
治疗眩晕的药物有哪些
眩晕是病人感觉周围人和物产生运动性或者是位置性错觉,感觉身体或者环境的旋转,摇晃着。也可以伴有恶心呕吐,耳鸣,头痛,眼震,不会遗留后遗症的症状,不存在偏瘫,失语,吞咽困难,认知障碍等,有可能会出现短暂的意识障碍,但是很快就可以恢复的。如反复发作,会给病人带来恐惧,焦虑,抑郁倾向,所以需要及时发现,及时治疗,但目前没有特效治愈方法,只能缓解症状,下面说说具体治疗眩晕症的药物有哪些。对于治疗的药物,这不能简单叙述,我们临床上一定要根据自身的症状,因为引起眩晕的疾病也是比较多,很多疾病的治疗是需要对因对症治疗,所以我们要针对性的治疗。如果是脑供血不足引起的眩晕的话,可以口服一些改善微循环的药物,比如盐酸氟桂利嗪片或者运通定胶囊,养血清脑颗粒,地芬尼脂等药物来进行缓解治疗。如果出现走路不稳,麻木,考虑是颈椎病引起的眩晕,可以服用颈复康颗粒,配合针灸理疗,推拿按摩颈椎综合治疗。如存在眼震,跟体位性有关,伴有耳鸣,考虑是美尼尔综合症,耳石症,可以服用敏使朗,必要时临时给予异丙嗪肌肉注射,缓解症状。但是如果是脑梗塞引起的原因,比如用血栓通胶囊,脑立清丸等药物来治疗。严重的病人可以输液活血化瘀扩张血管,护胃止吐等药物治疗。如天麻素,倍他士汀,大珠红景天,长春西汀等。总之需要针对性选择治疗药物。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
老年颈椎病会引起眩晕吗
     老年患者的颈椎病会引起眩晕。老年患者的颈椎病会引起眩晕这种情况在临床上并不常见。但是我们确实遇到过老年患者得颈椎病引起眩晕的。下面我给大家具体介绍一下。      患者男性,65岁。出现四肢麻木无力行走不稳5年,同时患者伴有眩晕一年。或者说他在转头或长期低头的时候会出现眩晕加重。这个患者没有高血压,也没有高血脂。给患者检查了颈椎磁共振几及颈椎动力位片提示颈5-6不稳定。颈五椎体向前滑脱。患者做了颈部的血管彩超。颈部血管也没有明显的狭窄。患者脑部的磁共振也排除了脑部引起的眩晕。患者耳鼻喉科也排出了耳朵引起的眩晕。所以考虑患者的眩晕是颈椎引起的。患者除了眩晕之外,还有四肢麻木。而且通过正规的帮助治疗没有效果,于是建议患者手术治疗。排除了手术禁忌症之后,行前路进行减压植骨融合内固定术,手术顺利,果然手术之后患者的眩晕明显改善了。可见这个患者的头部眩晕是颈椎病引起的。颈椎不稳可以引起头部眩晕。而且这种情况保守治疗效果不好,一般都需要手术治疗。手术把颈椎不稳解除之后。患者的眩晕也会明显缓解。当然这只是个个例。不是所有的颈椎不稳都会引起头眩晕。首先需要排除其他原因引起的头眩晕。如果颈椎不稳引起头眩晕但患者没有四肢的麻木。这种情况下不要轻易手术。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
老年眩晕症可以根治吗
眩晕可不可以根治,不是一句话能说得清的,要根据病人的基础疾病,看是什么原因引起的眩晕,区别对待。如果病人合并有高血压或者颈椎病引起的头晕,需要控制好原发病为基础,要通过中药、西药,改善患者血压。这时候头晕是可以得到缓解的,根治不太可能,就是说通过疾病的好转,头晕或眩晕也会好转。比如贫血引起的头晕,在贫血纠正以后,头晕症状也可以基本消失。如是颈椎病引起的眩晕,只能缓解症状,还需要综合治疗,如推拿按摩针灸理疗治疗。除了常说的疾病以外,还有大部分老年人有脑血管病的问题,有器官功能衰竭的问题,有脑供血不足的问题。如果老年人是脑缺血,椎基底动脉供血不足,这样治疗起来就比较困难,可只能缓解症状,但是完全消失比较麻烦,而且会反复发作,尤其是高龄老人。还有一些疾病如脑供血不足,查了颅脑B超或者脑核磁及颈动脉彩超,会出现狭窄、有斑块,狭窄或斑块也是很难逆转的,这些只能通过药物只能缓解一部分症状,要完全根治也比较困难,或者是长期服药,除了中药以外,还会给予针灸理疗或者穴位贴敷来治疗,尽量缓解病人的症状,避免受凉感冒熬夜劳累,保持愉快心情。不管什么原因引起的,大部分都不能根治的,只能缓解症状,避免诱发因素可以减少复发率。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
老年眩晕呕吐是怎么回事
老年人眩晕、呕吐的原因,要分为两个部分来谈:第一:如果老年人有高血压病、2型糖尿斌、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、高同型半胱氨酸血症、长期吸烟饮酒,体重指数BMI超标、平时运动较少、脑动脉狭窄等以上心脑血管病的危险因素,突发的眩晕、呕吐,伴站立不稳、言语含糊不清等症状,要高度警惕小脑或脑干梗死(或出血)的可能,这时候不要犹豫,最正确的处理方式是立即到最近的当地三甲医院神经内科或急诊科就诊,一般会立即给你安排脑CT检查,如果脑CT检查排除了出血,就高度怀疑梗死的可能,这里不是说脑出血与脑梗死相比谁轻谁重哈,它们都是急性脑血管病,只是分类不同,具体治疗的方式有差异;另外,有些患者会问脑MRI是不是比CT更清楚些,是不是直接做脑MRI更好,不是,其一多数医院脑MRI需要预约(不是急诊检查项目),其二脑MRI检查时间较长,且需要患者安静配合(检查过程中不能移动头部),而老年眩晕呕吐患者大多不能耐受,所以还是首选急诊脑CT。第二:如果只是单纯的眩晕、呕吐,这时候需要看眩晕、呕吐症状是不是与起床、翻身、躺下、低头这些转动头位的动作明显相关,如果是,需要考虑耳石症(也叫良性阵发性位置性眩晕);如果眩晕、呕吐的同时还伴有耳鸣、听力减退等症状,需要考虑梅尼埃病(也叫美尼尔综合征)。
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三甲
张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
话题
眩晕和头晕的区别是什么
眩晕和头晕的区别,是识别神经系统疾病的重要一课,很多老百姓,甚至基层医院和非专科的医生,都不是很清楚其中的差别,今天着重来谈一谈。首先来说头晕,头晕一般指的是头重脚轻、昏沉不清醒感,头晕是一种非系统性的症状,何谓非系统性?换句话说,是一种非常常见、非常广泛的存在于很多疾病中的症状,如果单纯只有头晕,你来问张医生,这是得了什么病,对不起,很抱歉的讲,什么病都有可能,说了等于没说,当然,有没有一点倾向性的考虑呢?也有,如果是年轻人,多数与精神紧张、睡眠差、感冒、劳累熬夜等因素有关;如果是老年人呢,除了上面所述之外,还要考虑与贫血、慢性心脑血管病、焦虑抑郁等有关。再来说眩晕,眩晕一般指视物旋转感或自身不稳感,是神经系统疾病所特有的症状,所谓视物旋转感强调有外界空间物体的倒错(比如房子、人、树木等),所谓自身不稳感强调有自身空间定位不稳,类似于失重。而且眩晕时还多伴随有恶心、呕吐、全身乏力、出冷汗等症状。如果单纯出现眩晕症状,而且与起床、翻身、躺下、低头等体位明显相关,最需要考虑的疾病就是“耳石症”了,而不是“颈椎病”、“脑动脉供血不足”之类;当然,如果是老年人出现眩晕,最先需要考虑的是有没有脑梗塞(因为老年人是脑梗塞的高危人群,年轻人不是),所以最好第一时间去医院做头颅MRI(马上做不了头颅MRI的先做个头颅CT也可以,然后请专业神经内科医生进一步评估),即便做了不是脑梗塞也要遵循这个原则来处理,因为脑梗塞严重,耳石症没那么严重,相似的症状要先排除危重的疾病,再考虑轻微的疾病。
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三甲
张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
话题
颈椎眩晕症症状有哪些
眩晕症一般是指病人感觉到视物旋转或者周围物体都在转动,甚至包括自己像坐升降机一样,颈性眩晕是指由于颈部病变引起的眩晕,如颈椎病引起的眩晕属于真性眩晕,发病原因是颈椎病引起的椎动脉供血不足引起脑部缺血发作,出现头晕或者眩晕,同时伴有颈部疼痛不适症状。如处于急性发作期,可以伴有恶心,呕吐,站立不稳,耳鸣,眼花缭乱,不能行走,记忆力下降等症状,特别是在旋转颈部时候,如患者感到头晕,可以将头部或者颈部旋转到原来的位置时,眩晕症可以消失。这类患者,有可能合并有前庭神经,耳蜗器官的损害,在急性发作时,禁忌剧烈运动及高空作业,防止突然跌倒,甚至猝死的可能性,如中老年患者,可能会诱发脑梗塞,脑出血。需要及时治疗,可以采用活血化瘀,营养神经,扩张血管等治疗,如不及时纠正治疗,有可能会并发其他的症状,如焦虑,抑郁,睡眠障碍,心慌气短,胸闷,食欲不振,腹部不适症状。这部分患者一般是有颈部病变,部分患者在查体的时候,会出现旋颈试验阳性,检查颈部可发现影像学变化,比如,颈椎突出,颈椎生理曲度变直,椎体不稳,相当一部分病人,同时伴有颈椎病症状,如上肢麻木感,行走踩棉花感,肢体感觉异常,上肢肌力下降,查体发现眼震症状。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
引起颈性眩晕的原因有哪些
颈性眩晕,是指由于严重的颈椎病导致椎间孔扭曲,当转颈时,扭曲的椎间孔牵拉、压迫椎动脉,由于椎动脉主要给小脑、脑干、前庭器官供血(这些器官主管平衡),当椎动脉受压时,必然导致给上述器官供血不足,就会出现因缺血而眩晕的表现。上面所讲就是颈性眩晕的产生原因和发生机制,这个概念曾经在国内风靡一时,看似很有道理,也广为老百姓和基层医院的医生所接受,所以在很多基层医院,只要病人说眩晕,一定会做颈椎的检查,老百姓甚至也会主动向医生提出是否需要检查颈椎,但实际上,现在已经研究表明,真正眩晕的病人由这种机制导致的极少,即便患有严重颈椎病的病人在转颈时,我们用超声仪器去测量患者的椎动脉血流速度,却并没有发现血流速度减慢、供血不足的现象。那么很多朋友看到这就会满腹疑问,不是颈椎病,那能是什么原因呢?目前世界上已经公认,真正导致眩晕最常见的原因是“耳石症”,学名叫良性阵发性位置性眩晕,是一种由于耳朵里面的感受平衡的器官出现功能障碍所导致的。这个疾病,可能很多人听着很陌生,很正常啦,不光你觉得没听说过,很多不从事神经内科专科工作的医生也没听说过,因此,更需要大力的宣传和普及。有兴趣更深入了解“耳石症”的朋友,可以点击我以前写过的一篇文章“也说头晕与眩晕”,你会有所收获的。
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三甲
张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
话题