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为什么会发生煤气中毒
煤气中毒,也就是一氧化碳中毒,多发生在农村用碳做饭取暖而碳不完全燃烧从而产生了一氧化碳或城市用煤气做饭忘关阀门或工业用高炉煤气,因密闭和环境通风不良,而致一氧化碳吸入过多引起。因为一氧化碳为一种无色无味的气体,一般不易察觉,常常在不知不觉中就进入呼吸道,造成中毒。一氧化碳进入呼吸道后,散布到体内,CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍,其吸入较低浓度的一氧化碳,就可产生大量的COHb,所以其迅速与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的COHb,而致组织细胞严重缺氧,就发生煤气中毒了。煤气中毒引起体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官脑和心最易受累。但是一氧化碳的中毒症状及严重程度与血液中COHb%,患者的平时健康状况有密切关系,如有无心脑血管疾病和其他疾病,中毒时体力活动的情况等有关。临床上分轻度、中度及重度中毒。发生煤气中毒,一经发现,应立即将病人转移到通风良好,空气新鲜的地方,注意保暖,保持呼吸道通畅,迅速纠正缺氧状态,及时送往医院进行高压氧舱治疗,这样能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散。同时防治脑水肿,治疗感染,控制高热,促进脑细胞代谢,且防治并发症和后遗症。
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赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
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