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做完无痛人流会流血几天
做完无痛人流后,一般都会有点阴道流血的现象,大多数人一般流血在一周内就会停止了,有小部分会持续两周左右,一般我们认为,只要是在术后两周内流血能够停止,就是正常的。在术后两周内,流血量应该越来越少,并且没有腹痛和感染的症状,就说明流产成功了。人工流产由于在手术过程中要搔刮宫腔,所以术后会有内膜脱落和阴道流血的现象,这是正常的,一般术后24-48小时内流血量比较多,多不超过月经量,以后出血量会越来越少,直到停止。术后两周建议复查个彩超看一下子宫恢复的情况以及是否有宫腔残留。如果人工流产术后阴道流血量多于月经量,或者流血时间比较长,超过术后两周,这是不正常的现象,应该及时做彩超看是否有流产不全或者宫腔残留。如果确定为流产不全伴有阴道出血多时,应该再二次清宫。如果是因为宫腔内有血块,没有胎膜或者胚胎组织,这时候可以口服活血化瘀的药物先对症处理,比如安宫止血颗粒,产妇安合剂,益母草颗粒等,口服一周后一般是有效的,出血会慢慢停止,宫腔内的残留也会慢慢排出。吃药一周后再复查彩超,如果还是没有排出来的话,也需要再清宫的。综上所述,无痛人流术后大部分人出血时间为一周左右,一般不超过两周,一旦超过两周,或者阴道出血量超过月经量时,应该及时处理。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
孕妇内检后一直流血正常吗
女性朋友在怀孕之后需要通过内检观察自身的健康和胎儿的发育,多数在内检后会有不适的症状,出现流血以及分泌物异常的表现,不必过于担心,只要不症状不持续加重,一般在1~2天会停止消失。如果出血过多,则要及时到医院就诊检查,确定造成流血的原因,并积极的对症治疗。孕妇内奸一直流血正常吗:首先孕妇在内检之后,如果持续出血是不正常的现象,要引起高度的重视。大多在孕妇内检之后即使出血,血流量也比较少。因为在检查过程当中,医生会非常的小心,大多在整个孕期要做1~2次阴道内诊,在检查当中出现出血并不少见,但是一般不严重,多在1~2天之内流血会停止,如果持续性的出血要引起高度的重视,不排除发生流产的可能性。第二是由于自身疾病而造成的。在怀孕过程当中,通过内检可以进一步判断是否有生殖道的疾病,以及胎儿的发育情况,而且对于炎症以及宫颈存在病变,都可以做进一步的诊断。如果在内检之后有持续性的流血并且伴有腹痛,异味瘙痒等症状,大多提示自身疾病的存在,要进一步判断病因,然后有针对性的治疗。第三在宫颈后内检,在怀孕后内检出血也存在医生的手法以及经验不丰富,操作不当有关,在整个孕期在产检过程当中,一定要到正规的大型医院进行检查。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
怀孕期间下面流血是什么原因
女性在怀孕期间如果出现阴道流血等表现,要引起高度重视,无论是怀孕的任何时期出现流血症状,都是异常的表现要进一步通过检查,来确定病因然后积极的进行对症的治疗。怀孕期间下面流血的原因:第一是流产的表现。在大多出现在怀孕的初期,胚胎还没有完全形成,在这个时候并不稳定,如果出现异常情况,很可能会造成流产或者是先兆流产的表现。流产最典型的标志是阴道流血,要密切观察阴道流血的血量以及流血的颜色,及时的就诊就医,在医生的指导下进行保胎治疗。第二是由于葡萄胎或宫外孕造成的。女性在怀孕的早期,如果是葡萄胎或者是宫外孕也会出现流血的表现,要根据流血的情况进一步的判断,可以通过超声的检查,以及验血的检查来进一步排除是否异常妊娠,如果严重的话要及时的进行住院,对症治疗。第三是由于前置胎盘造成的。在怀孕的中晚期,如果是由于前置胎盘位置较低,而且覆盖已经到了子宫进口的位置,会引起局部的出血。在此期间要尽量以卧床休息,避免性生活以及剧烈的体育运动锻炼和长久的站立,这些都会加重流血的情况,平时要定期做好各项产前的检查,以卧床休息为主,保持外阴的清洁干燥。饮食当中以温补的食物为主,不要吃辛辣刺激性的食物,保持大便通畅,预防便秘,以免引起腹压过高加重病情。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
下体突然流血怎么回事
女性突然出现阴道流血大多分为生理性原因和病理性原因。生理性原因主要是指正常的月经提前来临或者是女性在产后有恶露的表现,再就是女性在怀孕期之前之间有先兆流产或者是流产的情况,从而导致阴道突然流血。病理性的原因主要是由于女性患有自身的疾病,如阴道炎症,宫颈糜烂、肿瘤等疾病而造成的,无论是生理性出血还是病性出血,都要进一步查明原因保证身体的健康。下体突然流血是怎么回事:第一是由于生理性的原因而造成的。女性在月经期不规律、月经提前的情况下,会出现下体突然流血的表现,并且如果怀孕之后有先兆流产以及流产的情况,也会出现下体突然流血的表现,再者女性如果是由于产后恶露不尽,也会出现因为子宫复旧不良而造成的下体流血,此种情况都为正常的生理性出血,不必过于担心日常注意休息,避免劳累,注意外阴的清洁卫生就可。第二是由于自身疾病而造成的。女性如果患有妇科炎症比如说子宫内膜炎,盆腔炎以及附件炎,输卵管炎,阴道炎等,由于在患病时炎症引起组织血管的通透性增加,炎症会造成异常分泌物以及组织的增生渗出等,会出现以浆液粘液以及血性的分泌物流出,还会导致出血的表现。此种情况要进一步的到医院进行相关的检查,确定病因之后在医生的指导下积极的进行调理或者是药物治疗以及手术治疗。第三个原因是由于肿瘤疾病而造成的。此种情况高发于绝经后的女性如果突然出现阴道流血,则高度提示由于肿瘤性疾病而造成的,女性如果患有子宫内膜癌宫颈癌等由于肿瘤会破坏局部组织的血管,使血管出血或者是血管破裂从而造成出血的表现,而且异常增生的肿瘤组织也会自发性的破裂出血。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
婴儿肚脐眼流血怎么办
一、婴儿肚脐眼概述婴儿是指出生后脐带结扎开始至出生后一岁以内的小儿。结扎的脐带残端一般出生后3~7天脱落,一般脐带残端脱落后脐部凹没有分泌物,脐周围没有红肿,很少一部分婴儿脐带脱落后或者没有脱落前肚脐眼出现流血,导致婴儿肚脐眼流血的原因可能有脐部的炎症,脐带残端结扎松弛,脐部脱落局部愈合不良等脐部局部疾病导致,也有可能是凝血因子缺乏或者维生素k缺乏或者是弥散性血管内凝血等全身性疾病导致,婴儿肚脐眼出现流血怎么办呢?这是本次话题科普的内容。二、婴儿肚脐眼流血怎么办呢?1.婴儿肚脐眼流血局部对症治疗:对于肚脐眼流血的婴儿给予局部酒精消毒,然后局部涂云南白药粉局部止血治疗。同时减少婴儿腹胀和长时间剧烈哭闹导致肚脐眼反反复复流血。如果是脐带结扎松弛出现出血量比较多,需要重新结扎脐带残端。2.婴儿肚脐眼流血的原因治疗:婴儿肚脐眼流血需要给予相应的化验检查如化验血常规和c反应蛋白和降钙素原看看有没有细菌感染,化验凝血功能和凝血因子看看有没有维生素k缺乏或者先天性凝血因子缺乏,化验血D-二聚体看看有没有弥散性血管内凝血等疾病,根据结果给予相应的治疗如抗生素控制感染,补充维生素k,纠正凝血功能异常等等。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
洗牙后流血有粘稠血块怎么办
如果长期牙龈红肿,刷牙出血,有口腔异味的话,表明牙龈的炎症很重。牙龈炎症通常是由牙根表面的菌斑和结石刺激形成的。如果口腔检查发现牙齿表面的菌斑和结石特别多的话,医生会建议患者洗个牙。有些患者洗了牙以后发现口里有粘稠的血块,这是怎么回事呢?应该怎么处理呢?需要洗牙的患者本身牙龈炎症明显,牙龈红肿,触碰容易出血。洗牙过程中需要用洁牙机头借助超声把牙根表面的菌斑和结石震荡下来,必定会触碰到牙龈,甚至需要将机头伸入到龈下进行清洗。洗过牙的朋友都知道,洗牙过程中难免会出血,而且牙龈炎症越重,洗牙出血越多。洗完牙以后,口里仍有可能少量出血。因此洗了牙以后口里有粘稠的血块,可能是血液凝固形成的。这种现象很常见,患者不必过于担心。牙龈如果本身没有炎症,那么机械刺激是不容易出血的。洗牙后牙龈出血并不是由于洗牙操作过于粗暴引起的,而是由于患者本身的牙龈状况决定的。这种情况可以去除血块,如果没有再出血的话无需特殊处理;有再出血的话可以用棉球紧紧压迫出血的部位,大概半个小时后去除棉球观察有无再次出血。如果牙龈持续出血无法自行止住的话建议前往医院找医生用牙周塞治剂压迫止血。一般来说,出血的情况在洗牙后一两天内即有明显改善。洗牙并不是一劳永逸的,一般建议一年左右要清洗一次牙齿。
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三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
新生儿女孩下面流血怎么回事
一、新生儿女孩下面流血概述新生儿是指胎儿娩出后脐带结扎开始至出生后28天的宝宝,新生儿出生时体内存有来自母亲的各种激素如雌激素,孕激素,催乳素等等,这些激素中的雌激素和孕激素可以在新生儿体内代谢很快消失,这些激素中的催乳素可以在新生儿存在比较长的时间,催乳素的存在可以导致新生儿乳腺增大,乳腺增大开始的时间一般是出生后的4~7天,大小约为蚕豆到核桃。乳腺除了增大,有的还可以出现乳汁分泌物,增大的乳腺消退的时间是出生后14~21天,新生儿雌激素的消失,这种雌激素的突然中断加上新生儿自己不能合成,可以导致新生儿出现阴道少量的出血,有的还可以伴有大量的分泌物,分泌物为非脓性 。以上情况也就是新生儿女孩下面流血,下面流血一般持续的时间是7天左右。女孩下面流血还有没有其他原因导致呢?还需要考虑哪些疾病导致新生儿女孩下面流血呢?这就是鉴别问题,下面科普一下。二、新生儿女孩下面流血的其他原因1.新生儿出血症,这种疾病发生的原因是维生素K缺乏导致,新生儿女孩除了下面流血,而且流血的量比较大,持续时间比较久,还可以出现皮肤出血表现为红点,鼻部出血,颅内出血,消化道出血等等各个部位出血,应用维生素k治疗有效。2.新生儿凝血因子缺乏,可以导致新生儿女孩下面流血,皮肤出现瘀斑,化验凝血因子可以确定。3.新生儿弥散性血管内凝血:这种情况多见于严重感染导致凝血异常引起。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小产后流血多少天正常
早孕期小产后出血不超过一周,大月份怀孕小产后出血也应该不超过一周,之后可能会还有少量褐色、粉色分泌物,但在小产后半个月内应该完全干净,阴道分泌物恢复正常白色。如果早孕期阴道出血超过一周,中晚孕小产后阴道出血时间超过半个月,考虑宫腔残留,或者伴有感染等异常情况,需要就诊复查B超,医生查体明确具体的情况针对性的处理。小产后,应该服用益母草产品如益母草膏,益母草冲剂等,促进子宫收缩,排出宫腔内少量的残留物和积血,减少出血,加快身体恢复。并且要注意休息,避免过度劳累,注意保暖,避免着凉,以免影响了子宫收缩导致出血多,出血时间长。小产后如果之前有过手术操作,那应该服用消炎药预防感染,如甲硝唑,阿莫西林,左氧氟沙星等。如果是自然流产,自行排干净了,可以不服用消炎药。但要注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,可以用妇科洗剂清洗外阴如妇炎洁,红核洗液,洁尔阴等,纯棉内裤要及时更换。小产是妊娠的突然中断,身体需要调节一段时间,这段时间身体抵抗力相对比较低。还要要注意饮食温热均衡充足,适量的增加动物的血、肝脏、瘦肉类食物,同时多吃新鲜的水果蔬菜富含维生素C促进铁的补充。并且保持良好心态,作息规律,促进身体良好恢复。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
拔牙之后一直流血该怎么护理
拔牙的适应症非常广泛。严重的龋病,牙髓疾病,根尖周疾病,牙周疾病导致牙齿没有保留价值或者无法保留,阻生的智齿,没有牵引价值的埋伏牙,多生牙,正畸需要拔牙等是临床上较为常见的拔牙的原因。拔牙后出血是难免的情况,但有些患者反映拔牙后出血比较多,感觉伤口一直在流血。那么,拔牙后如果伤口一直流血该怎么护理呢?拔牙的过程中需要将牙齿与牙槽骨以及牙龈分离,拔牙的本身对于牙槽局部是一种损失,因此拔牙后短期内出血是正常现象。一般建议拔牙后半小时内紧咬棉卷,起压迫止血的作用,同时给血凝块的形成提供条件。很多患者发现拔了牙以后口水很多总是吐口水,其实口里有点血丝或者血水都很正常,咽下去就好了,以免反复吐口水破坏形成的血凝块。拔了牙以后2小时方可吃东西,可以适当吃些冰凉低温的食物,促进局部血管的收缩。如果棉卷吐掉后一直有鲜血不断流出,应及时联系拔牙的医生看是否需要采取进一步的止血措施,比如说缝合止血,明胶海绵或者碘仿纱布严密填塞止血,或者打止血针等。通常拔牙前医生会详细询问患者的全身状况以及用药情况,患者也必须如实告诉医生自己的身体状况,不可隐瞒。当然一些特殊情况比如说女性患者拔牙后处于生理期的话会有出血倾向。
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三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
服避孕药后阴道出血如何防治
紧急避孕药是作为不想意外怀孕的一种补救措施,一般是在同房后72小时内口服,时间越早,效果越好,但是紧急避孕药有一定的副作用和失败率,并不能百分百保证不怀孕,所以不建议作为常规的避孕措施来避孕。口服避孕药后有可能会出现不规则阴道流血,这是常见的副作用之一,口服的次数越多,出现的频率就越高,因此,要想预防口服避孕药后出现阴道流血,不吃是最好的预防方法,尽量采取别的避孕措施,比如放环,避孕套来避孕,避免口服紧急避孕药这种避孕措施,可以避免出现阴道出血。并且,避孕药吃的次数越少多,出现阴道流血的概率就越高,持续时间也越长,有可能导致月经不调,所以尽量减少口服紧急避孕药的次数是预防的主要措施。对于已经口服避孕药后出现了阴道流血的情况,要根据阴道流血的量和持续时间来决定治疗方式,一般情况下,口服避孕药后引起的阴道出血大多在吃药后一周内出现,量少,持续时间短,不需要特别处理,保持外阴卫生,不要同房,不要再继续吃避孕药,短期内可以恢复。对于多次吃药引起的不规则阴道流血,可以口服人工周期药物,比如达英35,优思明调节月经周期。从撤退性出血的第一天开始吃,连续吃21天,停药后一周左右来月经,从来月经的第一天开始下一疗程,共用2-3疗程月经即可恢复规律。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
药流孕囊排出后出血少正常吗
药流孕囊排出后,子宫内蜕膜还需要排出来,完全排干净才算药流成功。所以孕囊排出后出血少一般来说是不正常,蜕膜剥脱后排出来相当于来一次月经,因为怀孕内膜相对比较厚,所以出血一般是多于或者等于月经量的,孕囊排出后出血少提示蜕膜组织还没排出来,如果不及时处理是有可能引起药流不全,宫腔残留组织会导致不停的出血,而出血时间长容易诱发贫血,感染等情况,甚至会大出血导致出血性休克的发生。那么药流孕囊排出后,出血少这样的情况,应该怎么处理呢?应该加强子宫收缩,促进子宫蜕膜组织剥脱排出来。所以可以用促进子宫收缩的药物如米索前列醇也就是药流最后服用的三片药,可以再服用一次,或者用催产素促进子宫收缩,之后服用或者直接服用益母草膏或者益母草冲剂促进子宫收缩再观察。同时要注意适量活动,既不能卧床不动,也不能过度劳累以免影响子宫收缩。注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,饮食温热均衡,保证身体良好营养状态有利于子宫收缩和修复。药流后出血量一般略多于月经量,时间不超过两周,大多十天内会干净。如果出血超过两周,是异常的情况,应该及时就诊妇科复查,需要复查B超看看是否宫腔内有残留组织,或者伴有了感染,炎症影响了子宫内膜修复也会引起淋漓不尽。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
哪些问题会引起孕期女性出血
十月怀胎,一朝分娩,在女性整个怀孕期间会出现很多意外的情况,其中最担心的就是出血的表现,在怀孕时如有出血的症状,具体主要有以下几个原因而造成的。引起孕期出血的原因:第一是因为先兆流产。女性在孕早期由于胚胎着床不稳定质量较差,或者是宫内环境不好等都会造成先兆流产的表现,并且有多次流产史的女性,由于子宫内膜较薄也会发生流产以及先兆流产的表现,引起出血的症状。第二是因为宫颈息肉。如果女性自身患有宫颈息肉,在怀孕期间会出现阴道流血的表现,一般在胚胎着床稳定之后,可以针对自身息肉的性质、大小进行息肉摘除手术,以免继续出血而影响身体健康和胎儿的发育。第三是因为宫外孕。在怀孕的早期由于受精卵未在宫内着床,大多在输卵管内着床,后期将管壁撑破,导致疼痛流血的症状。需及时到医院就诊,防止意外情况出现危及到健康和生命。第四因为胎盘位置低。女性在怀孕的中晚期,由于胎盘位置较低会出现出血的症状,在此时要以卧床休息为主,并且调整膳食,保持大病的通畅,防止发生流产以及早产的出现。总结:以上是怀孕期间出血的主要原因,女性在出现阴道流血后,要引起足够的重视及时到医院就诊,在医生的指导下进行全面系统的对症,检查后进行对症治疗,做好安胎保胎工作,并且合理膳食注意休息,保持大便的通畅,防止腹压过高而加重出血的症状。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
紧急避孕药撤退性流血是因为什么
随着现代人性观念的开放以及经济压力的增大,对于无防护性生活后由于担心怀孕的出现,会受用服用紧急避孕的方式进行避孕。在服用紧急避孕药后的7-10天内很多女性朋友会出现阴道出血的现象,这种阴道出血量不超过月经量,出血时间不超过平常月经时间,这种阴道出血称之为撤退性出血。那么紧急避孕药撤退性流血是因为什么?相信是很多女性朋友及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:紧急避孕药的成分是米非司酮片+米索前列腺,米非司酮是抗孕激素的药物,其发挥抗孕激素作用的原理是由于米非司酮具有很强的孕激素受体结合能力,从而与黄体酮构成竞争关系,导致黄体酮不能结合到子宫内膜(蜕膜)上的孕激素受体,形成催经止孕的作用。从而诱发子宫内膜脱落,形成阴道出血。而米索前列醇是一种促进子宫收缩的药物,当子宫内膜在米非司酮作用下导致子宫内膜脱落,这时再有收缩的药物存在时,就会进一步促进子宫内膜的脱落,从而导致阴道出血的现象,形成撤退性流血的征象。撤退性阴道出血是一种服用紧急避孕后的正常现象,只有出血量不超过月经量,出血时间不超过月经时间,就不用特殊处理。但是药物副作用较大,不建议作为长期应用的避孕药物进行服用,以防导致内分泌紊乱的发生。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
怀孕阴超后流血怎么办
怀孕了大家都很小心,生怕出现一点点问题。但是再小心,也会有意外发生。比如今天就有一位孕妇告诉我,她在做完阴超之后竟然阴道流血!这该怎么办呢?很多人都会排斥做阴超,就是担心会导致自然流产,或者会影响胎儿发育,尤其当做完阴超之后出血更是后悔莫及。其实这是对阴超的误解。阴超和腹超一样,对胎儿发育没有影响,不会导致畸形,也不会导致流产的。做完超声之后又出血,有以下几种情况。1.宫颈存在宫颈糜烂,宫颈息肉等异常。一般来说宫颈糜烂,宫颈息肉平时不出血,但是发生碰撞之后就会出血。阴超的探头会碰到宫颈,从而出血也是可能的。这个情况不要担心,宫颈出血过一两天就会消失,不需要特殊处理的。2. 宫腔内出血,也就是我们说的先兆流产。先兆流产并不是阴超导致的,而是之前会有出血留在宫腔内或者阴道内,做阴超刺激之后出血流出来了。这种情况就需要考虑适当保胎了。最好做孕酮检查,孕酮低适当补充黄体酮,不低可以考虑不用黄体酮,吃维生素E,以及保胎灵等中成药。同时需要卧床休息,尽量不要活动。3.有稽留流产、宫外孕、葡萄胎等异常情况,做超声之后出现出血也是巧合。这些异常妊娠需要尽量治疗的。阴超本身对怀孕并没有影响,所以不要太排斥。如果实在担心,那么可以跟大夫说明,选择腹超检查。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
抽脂后流血是怎么回事
大家好,今天我们继续从给大家的提问中选择一个来进行详细的解说,今天我们选择的话题是:“抽脂后流血是怎么回事?”首先,大家要知道一点,如果说大家抽脂后,在抽脂口出有少量的血液渗出,这是属于正常的反应,是合理的,并不需要担心。但如果说局部的渗血逐渐增多且没有停止的趋势,那么这时候就属于不正常的表现了,或者说是异常情况,有的甚至需要做进一步处理。对于抽脂后的流血,一部分是来源于切开的皮肤,毕竟抽脂虽然有出现但一般不会太多,而一开始为了抽脂,做的皮肤切口却因为切开的关系,会有一些的渗血甚至流血,只要不是持续性的都没什么问题。如果说你的渗血或流血是持续性的,而且量比较多,这时候就要考虑抽脂过程中是不是有血管发生了破裂,一般小的静脉类血管,即便有一些破裂,也不会有什么大的问题,最多部分区域会有一些淤青,过一段时间就会逐步消散。但如果是动脉类的破裂,甚至是比较大的动脉发生破裂,这时候就是非常麻烦的问题了,建议大家立即找自己的医生进行面诊,为什么呢?因为动脉类的出血,很多时候需要进行局部的电凝或者结扎止血,而且需要对局部的淤血进行清理,防止出现局部的皮肤坏死等等,而很多时候这种严重与否的判断,很难凭借患者的语言来进行判断,只能医生自己判断。最后嘱咐一下大家,请一定选择正规的医疗机构和专业的医生来进行相关的检查和治疗。
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李林
整形美容科
副主任医师
天津市第四医院
话题
人流后断断续续流血是怎么回事
人工流产作为非意愿性终止妊娠的方式,当下越来越普及,但是流产相关并发症也是越来越常见,短期并发症包括流产不全,感染等,远期并发症包括宫腔黏连,继发不孕等,发生率越来越高。其中,阴道流血属于短期并发症的一种,流产后可以出现阴道流血,但是如何区分是否正常呢?如果人流后出现断断续续流血又是怎么回事呢?(1)正常现象人工流产一般是用负压吸引或者吸宫的方式搔刮宫腔一周,将妊娠物及周围的蛻膜搔刮干净。故人流后出现阴道流血的量一般不会太多,明显少于药物流产,并且流血时间多不超过一周,个别可持续半个月。一般认为,人工流产后半月内出现少量阴道流血和轻微腹痛,流血量也越来越少,属于正常现象,患者可不必担心,注意保持外阴卫生,口服益母草,安宫止血颗粒,生化汤等促进淤血排出的药物即可。(2)流产不全如果人流半月后仍有断断续续流血,最常见的原因为流产不全,也就是宫腔内残留,有的是胚胎组织,有的是蛻膜,有的是血块,都可以出现阴道断断续续流血,需借助于彩超判断是否有流产不全以及宫腔具体内容物。如果为胚胎或者蛻膜,则建议清宫,如果为血块,可以通过口服促进排淤血的药物排出淤血。(3)宫内感染流产后半个月以上还有断断续续阴道流血,也需要排除宫内感染,宫内感染还表现为发烧,阴道大量分泌物,脓性,小腹疼痛和压痛等表现,需要口服或者静脉用抗生素治疗。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
产后流血流多久是正常的
产后流血一般的持续3天左右逐渐转为浆液性也就是淡红色恶露约持续2周,这种情况考虑是正常的。产后流血是从胎盘娩出开始出现,产后子宫逐日缩复,胎盘附着部的蜕膜海绵层随着胎盘娩出,子宫胎盘附着面立即缩小为原来面积的一半,开放的螺旋动脉和静脉窦压缩变窄和栓塞,出血逐渐减少直至停止。这个时间一般的需要3-7天左右。残留的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层,整个子宫的新生内膜缓慢修复,于产后第三周除胎盘附着部外子宫腔表面均由新生的内膜修复,产后6周胎盘附着部全部修复,如果在此期间胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落可以造成晚期产后出血,这种情况是不正常的。如果产程顺利,胎盘胎膜剥离顺利,产后恶露持续4-6周可以排干净。胎盘娩出后,宫腔里的子宫蜕膜自动脱落,混合血液、坏死的蜕膜组织等物会自然经阴道排出,称为恶露。产后恶露分成3种:1.产后刚刚流出的是血性恶露,颜色鲜红,含有大量血液,有时有小血块。一般的持续大约3天左右后慢慢逐渐转为浆液性恶露。2.血性恶露结束后慢慢转化成浆液性恶露,颜色淡似浆液,内含少量血液,但是主要包括坏死蜕膜组织、子宫颈粘液,还含有细菌,持续大约2周左右会变成白色恶露。3.浆液性恶露结束后慢慢转化成白色恶露,质粘稠色白,其中含有大量白细胞、坏死退蜕膜、表皮细胞、细菌,一般持续约2-3周。
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三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
孕妇期间流血是什么原因
我们知道,怀孕后就会出现停经了,也不应该出现阴道不规则流血,但有些孕妇在怀孕期间会出现流血情况,这是什么原因呢?孕妇妊娠期出现流血,特别是早孕期,要做下血hcg和早孕b超,看看是否是宫内孕以及胚胎发育情况,宫外孕、先兆流产会出现妊娠期孕妇流血的情况,宫外孕常见于输卵管妊娠,除了有阴道不规则流血外,还有一侧下腹部疼痛,内出血多还会出现贫血、失血性休克表现。先兆流产一般是小腹居中部位坠痛、阵痛,这时阴道流血少,如果转归为难免流产,阴道流血增多,小腹阵痛明显。妊娠期有比较大的宫颈息肉、严重的宫颈炎,在同房时会引起孕妇出血,这种出血一般是鲜红色,量可多可少。葡萄胎是一种滋养细胞疾病,会引起妊娠期孕妇阴道流血,做子宫附件b超和血hcg测定可以明确诊断。前置胎盘也会引起孕妇妊娠期流血,一般中央性前置胎盘出现流血早,边缘性前置胎盘流血出现晚,而部分性前置胎盘出血时间介于二者之间,无论哪种类型前置胎盘,它流血的特点都是无痛性阴道流血。胎盘早剥也会引起孕妇妊娠期阴道流血,常见于有妊娠期高血压疾病,是由于胎盘从子宫壁剥离造成剥离面出血。除了阴道流血外,还有腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛。以上是引起孕妇妊娠期间流血的常见原因。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题