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怎么判断水痘已经好了
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,临床表现主要为同时出现的全身性丘疹、水泡以及结痂,通常疾病的病程比较短,大约在7~10天左右,当疱疹逐渐的结痂脱落,说明疾病已经康复。水痘疾病通常通过呼吸道飞沫和直接的接触传播,感染以后会经过一段时间的潜伏期,随后进入到前驱期,出现低热、全身不适的症状,随后出现皮疹的表现,也是水痘疾病相对比较特异的临床表现,皮疹首先在躯干和头部出现,随后蔓延至面部和四肢,以丘疹、疱疹等为主要临床特点,大约在7~10天左右,疱疹可以逐渐的结痂脱落,疾病自愈,所以可以根据皮疹的变化以及患者的临床症状来评估疾病的转归。临床中还有一些比较特殊类型的水痘疾病,比如出血性水痘、水痘肺炎等,往往临床症状比较重,疾病康复的判断指标同样是以临床表现为主,但是这些特殊类型的疾病往往恢复的时间比较长,要重视后续的治疗以及疾病的康复。水痘疾病具有较强的传染性和致病性,应该重视疾病的预防,及时的发现患者,采取呼吸道的隔离,隔离时间应该以全部的疱疹结痂为止,患者所接触的污染物、生活用品应该进行严格的消毒,对免疫功能低下的人群可以使用丙种球蛋白或免疫球蛋白进行阻断。易感人群需要及时的进行疫苗的接种,预防病毒的感染。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
水痘灭活疫苗和减毒疫苗的区别
水痘和带状疱疹是由同一种病毒感染所引起的两种不同疾病,在儿童主要表现为水痘疾病,成年人感染以带状疱疹为主要临床疾病表现形式,疾病具有较强的传染性,可以引起流行,应该重视疾病的预防和治疗。目前在全球范围内应用最为广泛的水痘疫苗属于减毒活疫苗,具有非常好的免疫效果,接种疫苗以后可以预防水痘带状疱疹病毒的感染,即使感染也可以明显的减轻临床病情,并且疫苗使用非常的安全,不会导致一些特殊疾病的发生。临床中使用的疫苗,除了减毒活疫苗以外,还有灭活疫苗,两者最主要的区别在于对病毒成分的处理方式不同,灭活疫苗一般是病毒丧失了活性,在人群中接种不会引起一些感染性疾病,即使是免疫缺陷人群接种,也不会导致相应的疾病。而减毒活疫苗有一定的风险性,因为病毒为有活性的颗粒,在一些特殊人群中接种,有可能造成相应的疾病,所以此类疫苗应该严格的把握接种的适应症。水痘疫苗的接种,一般以儿童接种为主,可以刺激机体产生抵抗水痘病毒的免疫力,用于预防水痘带状疱疹疾病的发生,由于儿童水痘可以在一定范围内爆发流行,所以疫苗的接种可以起到非常好的防止流行的作用,接种水痘疫苗以后可以产生一定的不良反应,比如局部的皮肤改变以及发热等全身症状,大多属于比较轻的不良反应,可以自行的恢复。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
出水痘高烧不退怎么办
水痘传染性极强,是临床上高发于冬、春两季常见的一种传染病,多发生于少年儿童。引起水痘的病原体为水痘-带状疱疹病毒,主要是通过呼吸道飞沫、以及直接接触而引起感染。水痘根据典型的皮疹形态是不难确诊的,按临床进展表现的不同,分为前驱期与出疹期,前驱期多表现为发热、头痛、畏寒、咽痛等不适。那么,感染水痘使高烧不退该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面。水痘属于一种自限性疾病,是临床上的常见病与多发病,出现发热属于水痘的常见症状之一,注意放松心态,不必过度紧张。(二)生活方面。1.生活方面注意不要劳累,以卧床休息为主,多喝水。2.饮食方面以清淡流食为主,禁忌辛辣刺激性、油煎油炸、以及易过敏性等食物的摄入。(三)医疗干预方面。1.物理降温。出水痘高烧不退时,可采用温偏凉的水外敷额头等进行物理退热治疗,也可以采用退热贴等干预。2.使用退烧药物。临床上可使用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等进行药物退烧治疗。3.积极完善相关的辅助检查,排除水痘肺炎、水痘脑炎、以及水痘肝炎等并发症的发生。4.水痘多发于儿童,该群体相对机体抵抗力比较弱,如水痘骚抓破损后继发细菌性感染出现高热时,需要积极选择敏感抗菌药物进行对症治疗。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
水痘太痒了睡不着觉怎么办
水痘多发于少年儿童,一年四季均可以发生,但以冬、春季节发病率较高。水痘属于我国法定的传染病,具有比较强的传染性。水痘患者是该病的唯一传染源,传播途径是经呼吸道飞沫引起,也可以通过直接接触、或间接接触被污染的用具而引起感染。水痘多表现为特征性丘疹、水疱等,同时伴有瘙痒感。那么,水痘太痒了,睡不着觉该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面。水痘属于一种自限性的疾病,瘙痒不适是水痘主要的症状表现之一,不必过度焦虑担心,一般经过7-10天左右均可以自愈。(二)生活方面。1.尽量多卧床规律休息,不要熬夜,保持平和的心态,多喝水。适当保持房间的通风换气,保持皮肤的清洁干燥。2.饮食要营养丰富,进食一些易消化的流食。禁忌鱼虾等易过敏性、以及辛辣刺激性食物的摄入,并且做到戒烟戒酒。(三)药物干预方面。1.外用药物。水痘属于病毒感染性疾病,局部可外用阿昔洛韦软膏等进行病原学治疗。如果出水痘瘙痒明显并且影响睡眠休息时,建议轻涂炉甘石洗剂,可以起到收敛止痒的效果。2.全身用药。早期口服阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物的基础上,如果瘙痒明显以至于睡不着觉时,也可以加用口服使用西替利嗪、赛庚定、氯苯那敏等抗过敏治疗。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
男性水痘后多久可以备孕
水痘是高发于冬、春两季的一种传染病,该病的传染性极其强,人群对水痘也存在普遍的易感性。水痘是可以完全治愈的一种疾病。那么,男性感染水痘以后多久才可以安全备孕呢?具体有以下几个方面的内容:(一)男性水痘初愈后。水痘属于一种自限性的疾病,经过相应的一般治疗、以及对症治疗后,大多数可以在10天左右自愈。初愈的水痘患者机体逐渐开始产生相应的抵抗力。但是,这个时候病毒可能会对精子有影响。所以说,水痘初愈后不建议备孕。(二)男性水痘治愈后期。如果男性感染水痘后三个月左右,感染者已获得持久的免疫力,这个时候对水痘-带状疱疹病毒具有较强的抵抗力,而且机体内的毒素也已经完全代谢掉了,受影响的精子也完全代谢了,感染水痘期间用药的一些蓄积反应也消失。所以说,建议男性感染水痘后3月考虑备孕。(三)男性水痘后备孕。男性感染水痘后3个月建议可以开始备孕,备用期间注意保持心情舒畅,生活规律,多休息,加强营养。避免抽烟喝酒。可以适当口服一些复合维生素B、以及叶酸片等。综合以上所叙述的几方面的内容,水痘需要积极预防,日常生活中注意避免去人流密集的公共场所,保持自身机体正常的免疫力。如有相应可疑的流行病学史时,注意及时诊治。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
水痘留下的疤痕掉了有小坑怎么办
水痘传染性极强,病原体为水痘-带状疱疹病毒,多见于儿童。水痘根据临床表现不同可分为前驱期与出疹期。水痘皮疹表现为全身性水疱、丘疹、结痂等并存,并伴有瘙痒不适。那么,水痘搔抓后留下的疤痕掉了留有小坑该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面。感染水痘后,过多的外力干预有可能因痂皮过早脱落而留有小坑,这种情况是临床上常见的,不必过度紧张,大多数情况下随着时间的推移,生活中多注意,小坑可以明显减轻以至于逐渐消失。(二)生活方面。1.生活中注意规律休息,保证必须的睡眠时间,避免使用刺激性强的洗漱护肤用品。避免阳光暴晒以及长时间暴露于风沙大的自然环境中。2.饮食要保持清淡,禁忌辛辣刺激性、酒类等摄入。适当多进食一些优质蛋白,促进小坑的愈合。(三)医疗干预方面。1.补充维生素类药物。可适当口服维生素E、维生素C等,恢复皮肤弹性,使水痘痊愈后留有的疤痕小坑逐渐变浅。2.使用精油等来修复。也可以适量使用精油来修复水痘疤痕脱落后引起的小坑。3.局部按摩。可使用手掌根部按压小坑处,促进局部血液循环,有助于小坑逐渐填平表浅浅。总之,水痘需积极预防,保持机器正常免疫力。确诊水痘后必须采取呼吸道隔离直至全部疱疹结痂为止。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
起水痘要忌口什么东西不能吃
水痘是一种高发于冬、春两季的传染病,发病人群主要为少年儿童,为原发性感染。引起水痘的病原体为水痘-带状疱疹病毒。水痘属于一种自限性的疾病,典型临床症状多表现为低热、乏力、特征性皮疹等。感染水痘后一般通过多喝水等一般与对症治疗后均可以痊愈。那么,感染水痘时要忌口什么东西不能够吃呢?具体有以下几个方面的内容:(一)禁忌辛辣刺激性食物。水痘感染后出现明显的皮疹,并伴有瘙痒不适。所以,禁忌一些辛辣刺激性食物的摄入以避免引起皮疹加重。比如:辣椒、生葱、生蒜、花椒、芥末、胡椒粉等。(二)禁忌易过敏食物的摄入。水痘感染后皮疹瘙痒不适明显,应禁忌一些易过敏食物的摄入,比如:海虾、鱼蟹、鳝鱼等,以防加重瘙痒感。另外,如果存在明确的个体食物过敏史时,一定要避免过敏食物的摄入。(三)禁忌发物以及燥热性强的食物摄入。比如:羊肉、牛肉、香菜、鱼虾、龙眼肉、荔枝等。(四)禁忌不易消化食物的摄入。水痘感染者一般伴有乏力、食欲减退等症状。所以感染水痘后尽量禁忌油煎油炸、高糖分等不易消化食物的摄入。综合以上所叙述的几方面的内容,日常生活中注意养成健康的生活方式,适当多进食一些富含维生素的蔬菜以及水果,保持机体正常的免疫力。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
水痘接触者隔离期为多少天
引起水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒,传播途径主要通过呼吸道飞沫。该病具有极其强的传染性,属于法定的传染病之一。对可疑、或者是确诊的病例需要采取相应的隔离措施。那么,水痘接触者隔离时间究竟为多少天呢?具体有以下几个方面的内容:(一)水痘的隔离期具体没有明确的时间,如果水痘疱疹全部结痂后传染性方可以消失,这时候可以解除隔离。(二)临床上,水痘接触者隔离期大多数在10天-14天左右。超过隔离期后水痘疱液均已结痂,一般不会含有大量的病毒,不会引起空气、以及日常生活用品等的污染,所以不会引起他人的感染。(三)水痘患者在隔离期间,尽量做到单人单间居住,房间要保持通风换气。日常生活用具,比如:内衣、床单、衣物等最好单独清洗后晾晒,有条件时可以在强光下进行暴晒。可以避免自身皮肤继发性感染,或者是引起他人的感染。(四)感染水痘后除采取相应的隔离措施外,生活中注意多休息,多喝水,饮食要保持清淡,禁忌辛辣刺激性食物的摄入。感染早期可适当口服一些抗病毒药物,皮肤瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂等。总之,日常生活养成健康生活方式,避免水痘的感染。发生可疑症状时注意及时诊治,明确诊断后应采取相应的隔离,隔离直至全部疱疹变成干结痂为止。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
出水痘外阴也长了怎么办
水痘疾病所出现的疱疹,如果在外阴等部位,要注意避免挤压,以免造成继发性的感染,可以使用一些外用的药物,同时积极的治疗原发病。水痘是比较常见的病毒传染性疾病,致病病原体是水痘带状疱疹病毒,是一种比较特殊的病毒,除了可以引起水痘疾病以外,还可以造成带状疱疹,水痘的临床特点主要以全身的皮肤疱疹为主要临床特点,以颜面、躯干等部位最为常见,包括一些皮疹可以在外阴等部位出现。外阴部水痘的疱疹处理,和其他部位的疱疹没有特殊的差别性,但是由于部位的特殊性,要注意保持局部的卫生,避免挤压,以免导致破损,继发细菌感染,如果局部出现瘙痒等症状,可以外用炉甘石洗剂,可以减轻症状,出现继发细菌感染时,联合使用敏感的抗生素进行抗感染治疗。随着水痘疾病的恢复,外阴部位的疱疹也可以逐渐的结痂脱落,一般不留有疤痕。水痘带状疱疹疾病的愈后比较好,一般7~10天以后疱疹结痂脱落,不留有疤痕,疾病康复,并且可以获得持久的免疫力,很少有第2次发病的报道,但是水痘具有极强的传染性,甚至可以引起疾病的爆发流行,所以应该重视疾病的预防,在疾病的流行期间避免到人群聚集的场所,尤其是托幼机构应该发现患者,及时的隔离,对于正常的儿童人群,通过疫苗的接种预防病毒的感染。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
起过水痘几个月能要孩子
起过水痘以后,为了更安全起见,尤其是要保证生殖细胞的质量,可以在3~6个月以后考虑备孕生孩子的问题。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,传播途径包括呼吸道飞沫途径以及密切的接触传播。大多数病例属于自限性疾病,部分病例可以导致一定并发症的出现,甚至产生更为严重的危害性,比如在孕期感染水痘疾病,可以造成胎儿的影响,包括早产、死胎、发育异常等,也就是出现所谓的先天性水痘疾病。所以对于孕期的女性,一定要做好疾病的预防。对于处于生育年龄的人群,如果患有水痘疾病,可以在疾病康复以后的一段时间再考虑要孩子的问题,由于病毒感染性疾病会对身体的健康状况产生一定的影响性,比如造成生殖细胞的异常,所以为了优生优育,考虑可以在水痘疾病康复以后的3~6个月的时间作为身体的调整期,这样在后续的时间要孩子是相对比较安全的。水痘疾病的传染性比较强,要重视人群中疾病的预防,包括疫苗的普遍接种,预防病毒的感染,对一些特殊人群,比如有生育要求的人群,要避免病毒的感染,尤其是在孕期要避免与水痘患者有密切的接触,以防病毒的感染,如果感染了水痘病毒,一定要及时的治疗,促进疾病的恢复,但是在孕期感染水痘疾病,要严密的监测胎儿的变化,必要时根据疾病所造成的危害性选择终止妊娠。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
龟头上长水痘是怎么回事
龟头上长水痘,可能是水痘疾病的皮肤表现,但是要注意加以鉴别,排除发生于外生殖器部位的其他疾病。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,也是临床中比较常见的发疹性疾病之一,以儿童为高发人群,主要通过呼吸道以及密切接触传播,临床特点主要是全身皮肤的疱疹样改变,部分病例会出现疱疹的继发细菌感染,或者出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。水痘的皮肤疱疹可以遍布于全身,以颜面部、躯干部位最为常见,所以部分病例可以出现在相对比较少见的部位,比如外生殖器、龟头上也可以出现水痘的疱疹样改变,这时候往往会伴有全身其他部位的皮疹,可以通过病史、临床表现以及辅助检查进行疾病的诊断。针对于龟头上所出现的水痘病变,一般不需要特殊的处理,如果伴有局部瘙痒,可以外用一些具有止痒的药物,比如炉甘石洗剂等,注意避免挤压,以免造成继发性的感染。龟头上长水痘还要注意避免和其他的疾病相混淆,比如发生于外生殖器部位的一些性传播疾病,如尖锐湿疣、生殖器疱疹等,也可以出现相类似的临床症状,可以通过不洁的性接触史以及实验室检查进行鉴别,因为不同的情况下,治疗方案和预后是不一样的。水痘是一种自限性的疾病,及时的发现,及时的隔离治疗,疾病的愈后比较好,并且可以获得持久的免疫力,一般一生中很少有第2次水痘疾病的发生,但是病毒可以在体内潜伏,在成年以后发生带状疱疹疾病。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
退烧了是水痘出完了吗
大多数情况下随着体温逐渐的下降,水痘也处于疾病的恢复期,但是应该注意排除一些特殊的情况。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,主要通过呼吸道以及密切的接触传播,临床表现包括发热以及呼吸道感染症状、全身的皮疹等。疾病的早期以发热等症状为主要表现,随后出现全身的皮肤疱疹,在疾病的急性期往往持续的高热,随着疱疹不断的依次出现,体温会有一定的下降趋势,大多数情况下,发热症状好转以后,水痘疱疹也全部出完,但是这只是大多数普通的病历,并不能代表全部情况。一部分的水痘疾病,即使在早期或者整个疾病期间,往往没有明显的发热症状,或者仅伴有低热,此时的发热和水痘出疱疹的症状没有相关性,并不能因为体温下降说明水痘已经出完。还有一部分的水痘疾病,临床症状并不典型,尤其是合并有并发症时,即使体温逐渐的下降,也有可能病情加重,比如继发性细菌感染或者出现一些并发症,如水痘性肺炎、心肌炎、脑炎等,此时临床症状更为复杂,要在疾病的恢复过程当中严密的监测临床症状体征的变化,及时的治疗。水痘是一种自限性的疾病,及时的隔离、观察,大多数情况下可以有效的恢复,部分病例需要早期应用抗病毒等治疗,注意防治各种并发症,水痘疾病康复以后,疱疹结痂脱落,不留有疤痕,并且可以获得持久的免疫力。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
水痘掉痂后的黑色素会消退吗
水痘的病原体是水痘带状疱疹病毒。这种病原体感染人体之后,可能会出现一定的症状。比如说发热和皮疹。一般来讲出现发热症状可能会比较严重一些。有的时候是高热。这种疾病的症状可能会导致长期反复的发热。另外就是出现皮疹了。水痘的皮疹是多种多样的。有的时候可以在同一个部位出现多种形态的皮疹。比如说出现在四肢,躯干面部的皮疹,会出现疱疹脓疱疹,斑丘疹,丘疹多种类型。水痘的病程一般是7~14天。因为水痘是一种病毒性的疾病,所以说具有自限性。一般7~14天之后就会自行好转。这个时候皮疹就会逐渐的消退。出现结痂之后会自然的脱落。这个时候皮肤上可能会有淡红色色素沉着。那么水痘掉痂后的黑色素会消退吗?正常情况下这种淡红色色素沉着,大约半年到一年的时间就可能会逐渐的消退。一般正常情况下,水痘的皮疹只是存在于人体的表皮层,并不会侵害人的真皮层。在皮疹消退出现淡红色的色素沉着之后,这种情况下可以做好防晒措施,不要吃辛辣刺激性的食物,不要用太过于刺激性的化妆品,一般可能就会逐渐的恢复。另外多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素矿物质微量元素。如果发病的期间皮疹抓破了,或者出现继发细菌感染。这个时候可能会伤及真皮层,如果遗留下疤痕的话,这种疤痕是没有办法恢复的。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
水痘查血常规能查出来吗
水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染人体引起的一种传染性的疾病。这种疾病可能会造成一定的症状。比如说皮肤的斑丘疹丘疹,疱疹,脓疱疹,出现发热的症状。如果出现相应的症状,就需要及时的进行治疗。但是如果有的时候。不能明确是不是水痘感染。有的时候需要做一些检查来明确。那么水痘查血常规能查得出来吗?水痘检测血常规只能看是否是病毒感染。因为血常规如果白细胞下降或者升高,中性粒细胞数下降,淋巴细胞数升高,很有可能会是病毒感染。因为水痘是一种病毒性的疾病,所以说它是一种病毒感染它的血象,血常规的检查项目的结果,可能就会体现到上面这种情况。但是不能明确疾病的病原体是不是水痘带状疱疹病毒。如果想明确疾病的病原体,是不是水痘带状疱疹病毒,需要做水痘带状疱疹病毒的抗体来检测。如果水痘带状疱疹病毒的igm抗体是阳性的,就说明是现在的感染。这个时候就能够明确诊断是水痘带状疱疹病毒感染。如果水痘带状疱疹病毒的igg抗体是阳性的,这种情况就暂时可以排除是水痘带状疱疹病毒感染。因为水痘带状疱疹病毒只能一生中感染一次。只会出现一次这种疾病。如果出现IgG抗体阳性。说明是既往感染过了,这个时候就不能可能再感染了。所以说水痘检测血常规是检测不出来的。需要做抗体的检测才能够明确。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
脚底长水痘又痒是什么原因
有些部位很容易起水泡水痘。比如说四肢,躯干颜面部等等。但是有很多时候脚底板也会长水痘。那么脚底长水痘又很痒,是什么原因呢?如果脚底板长水泡并且伴随剧烈的瘙痒。他的原因有很多。临床上比较常见的原因是因为湿疹。湿疹这种疾病的往往产生的原因是因为长时间的出汗的刺激。有的时候有可能会出现皮肤过敏的反应。这个时候就有可能会出现局部的发痒。脚底出现水痘的话,有可能会出现红斑,有的时候可能会出现红色的丘疹,最严重的时候可能会出现水泡。一般是两侧对称的出现的情况。有的时候是整个脚底板比较泛发,出现皮肤的损害。另外一种原因是因为真菌感染。也就是我们常说的足藓。这种疾病一般只出现在一侧脚部。往往边界是比较清楚的。并且也会出现红斑,丘疹和水痘。这种疾病的原因是长期穿一些不透气的运动鞋或者旅游鞋,经常运动出汗之后继发的真菌感染。所以说如果出现了水泡并且出现瘙痒的症状,需要判断湿疹还是脚癣引起的。因为疾病不一样,治疗的方式也是不一样的,如果湿疹一般是给予抗过敏的治疗方式,如果是脚癣的话,一般是可以抗真菌的治疗方式。建议到当地的正规医院去接受诊治,明确病因。如果是脚癣的话,可以给予抗真菌的药物进行治疗。比如联苯苄唑霜剂,皮疹完全消退之后再继续用药1~2周避免出现反复的情况。一定要避免脚出汗,并且不要穿一种袜子,需要反复的换袜子换鞋。并且需要跟别的人隔离使用,不能共用毛巾或者拖鞋。避免出现交叉感染。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
龟头长水痘很痒怎么办
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性呼吸道传染性疾病,以学龄前儿童为高发人群,临床症状包括发热、全身的皮疹以及一些并发症的表现,疾病具有一定的自限性,如果能及时的治疗,一般7~10天左右疱疹逐渐的结痂脱落,疾病康复。水痘的皮疹以全身皮疹为主要临床特点,比如在躯干、四肢部位,甚至是外生殖器部位,也可以出现水痘的疱疹表现,一般情况下水痘皮疹伴有轻度的瘙痒感,如果继发细菌感染时会出现瘙痒加剧,但是此时应该避免骚抓,以免导致局部的皮损,甚至引起严重的继发感染。水痘可以在男性龟头部位有一定的表现,尤其是伴有瘙痒感时,一定要注意避免不必要的损伤,要注意保持局部的清洁卫生,可以外用一些具有止痒消炎方面的药物,比如炉甘石洗剂等,可以有较好的缓解症状的效果,同时还要积极的治疗原发病,也就是使用一些抗病毒的药物,可以起到控制病情、缩短病程、减轻临床症状的作用。对于水痘在局部的疱疹表现,一般来说不需要特殊的进行处理,尤其是不要自行的挤破局部的疱疹,以免导致继发性的感染,疾病具有一定的发展过程,在达到病程以后会逐渐的结痂脱落,这种情况下一般不会对局部皮肤产生一定的影响性,但是如果继发严重的细菌感染或者是局部的破损加重,有可能会导致一定的疤痕的形成,所以在疾病恢复过程当中应该适当的注意。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
水痘引起的脑膜炎症状
水痘是因水痘-带状疱疹病毒感染,人体在机体免疫力比较差的情况下引起的一种疾病,具有比较强的传染性。水痘患者是该病的唯一传染源,传播途径主要是经空气飞沫通过呼吸道传染,也可以通过直接接触被污染的器具而引起感染。水痘冬、春两季发病率较高,好发于儿童,疾病痊愈后可获得持久免疫力,再次感染发病者极其罕见。明确诊断后需要采取积极的对症措施,防止病情加重进展出现水痘脑膜炎等并发症。那么,水痘引起的脑膜炎症状究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)水痘病情进展加重,可以引起水痘性脑膜炎的发生。水痘性脑膜炎发病率比较低,一般在1%以下,大多数发生于出疹后的一周左右,多数预后是比较良好的,病死率在5%以下。(二)水痘脑膜炎早期可出现发热、全身倦怠无力、头痛、头晕、恶心、呕吐等全身不适症状,并出现特征性的水痘样皮疹表现。(三)水痘脑膜炎随着病情进展加重,可以出现高热、抽搐、颈项强直、嗜睡、意识不清、昏迷等。如果得不到有效治疗,也可引起肢体麻木、偏瘫等后遗症。(四)水痘性脑膜炎发生后,在积极抗病毒治疗的同时,注意及时对症治疗。总之,水痘需积极预防,日常生活注意保持机体正常的免疫力,出现可疑症状,注意及时诊治,尽早痊愈。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
长水痘涂什么药去疤痕效果最好
水痘之后出现瘢痕,主要与局部炎症后自行修复过程中,胶原纤维的合成和代谢无法完整恢复,导致胶原纤维大量增生,结缔组织堆积从而形成瘢痕。对于水痘所产生的瘢痕,临床可以选择多种外用药物治疗。1.硅酮类制品:常见的包括凝胶、霜剂、硅胶膜等,能够改善瘢痕质地,使瘢痕变软、变薄、体积变小,并且改善疤痕的颜色,无明显副作用,临床已被广泛应用于预防和治疗瘢痕。2.抗肿瘤药物:常见的比如5-氟尿嘧啶,能降低胸苷酸合成酶活性,具有抗代谢作用,抑制DNA合成,从而促使成纤维细胞凋亡,从而抑制瘢痕形成。3.免疫制剂:常见的包括5%咪喹莫特、干扰素等,干扰素能够抑制瘢痕处成纤维细胞增殖,并能调节成纤维细胞胶原蛋白的生成,使其进入凋亡程序。咪喹莫特能刺激机体免疫系统识别病毒感染和肿瘤的存在,从而使相关皮损消退。4.积雪草苷类药物:常见的比如积雪苷软膏,能够抑制瘢痕处成纤维细胞的增殖,从而抑制胶原蛋白合成;还能够促进愈合以及改善局部黏连,以达到缩小、改善瘢痕的目的。5.维甲酸类:常见的比如他扎罗汀、维A酸等,其抑制瘢痕的机制尚不清楚,可能与抑制成纤维细胞增殖,影响胶原蛋白的合成有关。6.其它:临床常见的包括复方肝素钠尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏、疤痕软化止痒乳膏等,通过局部涂抹、适当按摩的方式促进吸收,对于瘢痕的抑制也有一定作用。
三甲
潘凯
皮肤科
主治医师
华润武钢总医院
话题
带状庖疹与水痘的区别有什么
带状疱疹和水痘是比较常见的临床传染性疾病,两者是由同一种病毒感染所引起的两种不同疾病表现,在病史、发病人群、临床表现等方面具有一定的区别性。首先,两者的致病病原体是同一种病毒,也就是水痘带状疱疹病毒,同一个病毒在不同的人群中感染所导致临床疾病是不一样的,儿童时期感染主要表现为水痘,成人感染主要是带状疱疹。但是两者发病的感染途径是不相同的,水痘主要通过呼吸道飞沫等途径感染,但是带状疱疹从外界感染的几率非常低,大多是来自于幼年时期感染的病毒在体内潜伏,成年以后,身体免疫力降低的情况下,导致病毒的再激活,引发带状疱疹。其次是临床表现不相同,水痘是一种原发性感染,以儿童最为常见,临床特征性的表现是同时出现的全身丘疹、水疱以及结痂,皮疹通常没有特殊的症状,如果合并细菌感染时,可以出现瘙痒的症状。而带状疱疹,临床主要表现为沿身体单侧体表神经分布的相应皮肤出现带状的成簇水泡,临床最主要的特点是显著的神经疼痛,也是本病最突出的特征,有别于水痘疾病。并且还有一个相对特征性的表现,就是疾病的水疱很少越过身体中线,罕见有多神经或双侧受累。实验室检查对于两者的区别意义不大,因为两者是同一种病毒感染,但是对于和其他的一些疱疹性疾病进行鉴别有一定的价值。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
出水痘不能吃什么
水痘在临床上是比较常见的疾病,尤其是在儿童当中更为高发,成年人亦有水痘的发生,水痘主要是因为病毒感染而导致的,对于水痘发生时应该积极进行治疗,否则可能会引起一些严重的后果,一般水痘预后较好,经过积极的治疗可以完全治愈并且产生永久免疫,而且对身体不会遗留相关问题,在水痘发生时饮食注意非常重要,而今天我们就来讲一讲出水痘时不能吃什么食物?第一,鱼腥发物,出水痘的患者是应该绝对禁止食用鱼腥发物的,不然的话水痘会越长越大,越长越多,很难痊愈,恢复自然缓慢,平时日常生活中主要的发物包括:海鱼,海鲜,海虾,海蟹,香菜,韭菜,羊肉,南瓜等等。第二,热性食物,水痘的发生属于发疹性热病,在饮食上应该以清热的食物为主,过多的食用热性食物会加重水痘继续进展,出水痘后重要的是清热解毒,因此,不要吃热性食物包括羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆、荔枝、芒果、榴莲等等。第三,辛辣刺激食物和肥甘厚味油腻食品,出水痘的患者往往会伴有发热以及食欲减退的情况,这时如果吃油腻食品和辛辣刺激性食物会加重胃肠负担,导致消化不良而加重病情,水痘自然很难痊愈,常见的辛辣刺激性食物以及油腻食品包括:生姜,大蒜,辣椒,花椒,胡椒,油条,麻花,炸鸡,烧烤,炸串等等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题