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小便尿不尽是怎么回事
小便尿不尽指的是小便解了还想解,老是感觉解不完,严重者甚至离不开马桶,才把裤子提起来又感觉有尿。引起尿不尽主要有下列原因。1、感染。女性尿不尽的常见原因是尿路感染,包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,往往伴随尿频、尿急、尿痛或尿道烧灼感,严重时还有血尿、发热、腰痛等症状。男性尿不尽的常见原因是前列腺炎和尿道炎,生殖道炎症如精囊炎精阜头肿大堵塞后尿道也可能导致尿不尽。几种特殊类型的膀胱炎,如结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等,都可以导致尿不尽的症状。尿道口周围炎症,如女性尿道肉阜感染、会阴炎;男性包皮龟头炎等,也可以导致尿不尽。2、下尿路梗阻。下尿路梗阻性疾病,如包皮口狭窄、尿道狭窄、尿道结石、膀胱颈挛缩、膀胱结石、膀胱颈部肿瘤、小儿后尿道瓣膜、女性膀胱颈口硬化肥厚、老年男性前列腺增生或者前列腺癌等,会导致膀胱无法排空、残余尿增多,引起尿不尽的症状。3、输尿管结石。输尿管下段尤其是膀胱壁间段结石,刺激膀胱导致膀胱痉挛,也会导致尿频、尿急、尿不尽、血尿、腰腹痛的症状。4、异物。尿道异物、膀胱异物均可导致尿频、尿急、尿痛、尿不尽。输尿管置管的患者,支架管膀胱段刺激膀胱,也可导致尿不尽。5、医源性刺激。经尿道操作或手术后,如导尿术、尿道扩张术、膀胱镜术、输尿管镜术后,或拔除尿管后,短期内都有尿不尽的症状。
三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
尿不尽马上缓解的方法是什么
尿不尽的患者小便淋漓不尽,总觉得解不完,排尿时间需要很久,严重干扰正常生活。有没有什么好办法能让尿不尽马上缓解呢?这要看患者尿不尽到底是什么原因导致的,根据其发病原因给予相应的处理。1、泌尿生殖道感染导致的尿不尽非常常见,往往伴随着尿频、尿急等膀胱逼尿肌不稳定收缩的表现。迅速缓解此类尿不尽的方法,是在积极抗感染治疗的基础上,女性用热水袋热敷下腹部膀胱区、男性热水坐浴或者泡泡热水澡,利用热疗促进盆腔血管扩张、改善膀胱及周围组织血液循环、减轻膀胱逼尿肌不稳定收缩、缓解膀胱过度活动,往往效果不错。2、下尿路梗阻导致的尿不尽,治疗上首选解除梗阻。像男童包茎包皮口挛缩粘连导致的尿不尽,用蚊氏钳行包皮口扩张效果立竿见影。前尿道结石堵塞导致的尿不尽,将结石夹碎后取出可迅速缓解症状。后尿道结石、前列腺增生或癌、膀胱颈部肿瘤导致尿潴留引起的尿不尽,予保留导尿后症状也能立即缓解。老年男性前列腺增生、女性膀胱颈口硬化肥厚导致的尿不尽,也可通过口服α受体阻滞剂松弛膀胱颈口肌肉缓解症状,但通常不能服药后立刻缓解。3、输尿管下段结石刺激膀胱导致的尿不尽,可暂时口服α受体阻滞剂缓解症状,如符合体外碎石条件可予以体外碎石,结石排出后症状即可缓解。4、尿道或膀胱异物、输尿管支架管刺激导致的尿不尽,取出异物或支架管后症状很快就能消失。5、经尿道医源性手术或操作导致的尿不尽,多因尿道、膀胱颈水肿导致,可口服抗菌素、消肿药及α受体阻滞剂松弛膀胱颈肌肉,症状也能很快缓解。
三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
小孩尿少次数多是什么原因
小孩尿少次数多临床常见,究其原因主要有以下几种:1、尿路感染。尿频、尿急属于典型的尿路刺激症状,尿路感染者往往还伴有尿痛的症状,患儿排尿次数增多、排尿间隙缩短、每次排尿量少,常伴有尿不尽的症状,幼儿还可出现抗拒排尿、排尿时哭闹的症状。尿路感染的患儿检查尿常规常有白细胞、红细胞、细菌计数增多的表现。2、尿道口异常。男童包茎或者包皮过长、女童处女膜伞继发感染时;或包皮炎、外阴炎刺激尿道口,也可导致尿频、每次尿量少。医师通过会阴部体格检查常可确诊。3、下尿路梗阻。先天性尿道瓣膜、包茎继发包皮口挛缩狭窄、生殖器萎缩性硬化性苔藓累及尿道、膀胱结石等疾病可导致患儿下尿路梗阻,出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛、每次排尿量少,甚至还伴有血尿、排尿时哭闹、抓挠拉扯生殖器、尿潴留的症状。4、神经性尿频。小儿大脑皮质发育还未完善,对排尿中枢的抑制功能较弱,当孩子受到刺激、紧张、恐惧时,膀胱神经功能失调,逼尿肌无抑制性收缩,就容易导致尿少次数增多,白天明显,夜间入睡后正常。检查泌尿系统彩超和尿常规通常没有异常。通过心理疏导、排尿训练,往往能够自愈。5、代谢异常。小儿高钙尿症、锌元素缺乏等也可引起尿频、每次尿量减少。
三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
小便后滴尿是怎么回事
很多患者尤其是男性患者,都有小便后滴尿的症状,经常会尿湿裤子,非常烦恼。那么,小便后滴尿是怎么回事呢?1、男性尿道长约18cm,平时尿道管处于塌陷状态,排尿时尿道会被尿液充盈,位于阴囊根部的尿道球部相对较粗,可残留少量尿液于其内,排尿后受到挤压或者重力作用,残留在尿道内的尿液就会不由自主地从尿道口滴出。故小便后频繁滴尿的男性患者,可在排尿后挤压阴茎根部的尿道,促使尿道内的尿液排空。2、不少包皮过长或者包茎的患者,因包皮口狭小,排尿时会有包皮腔积尿鼓包的情况出现,排尿后包皮腔内还会残留少许尿液,出现滴尿的症状。故建议包皮过长的患者排尿时将包皮上翻外露尿道口,包茎的患者尽早行包皮环切术切除过长包皮,可以有效预防小便后滴尿。3、很多前列腺炎、前列腺增生、尿路感染或者膀胱过度活动症的患者会出现尿频、尿急、尿不尽,严重时刚提起裤子站起来,又想解小便;或者小便淋漓不尽、滴滴答答,总感觉尿不干净。出现这种情况时,建议患者抽空去公立三级医院泌尿外科就诊,进一步检查双肾、输尿管、膀胱(前列腺)、残余尿彩超和尿常规,必要时行前列腺液常规或者尿流动力学检查,确诊后可行抗感染、通畅排尿、松弛膀胱逼尿肌、物理治疗等相应的治疗。
三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
尿不出来是怎么回事
尿不出来,专业的医学术语应该是尿潴留。说的明白点,就是膀胱里面有尿液的存在,但是不能通过尿道排出的过程。尿不出来可以见于各个年龄段,我们从以下各个方面来认识他。一、尿不出来原因。a.膀胱的因素:膀胱如果说这个逼尿肌缺乏收缩力,或者膀胱的收缩与尿道的括约肌开放不协调的时候都会出现尿不出来。比如糖尿病、脑出血后、脑中风后、脑外伤以后、脊柱脊髓损伤后等引起的神经源性膀胱。b.尿道的因素。尿道包括尿道内口、前列腺部、膜部、球部、海绵体部、尿道外口、包皮口。任何一个部位出现问题都会出现,尿不出来。比如:前列腺增生、尿道狭窄(往往以前有尿道炎和骑跨伤,骨盆骨折外伤的病史)、尿道外口狭窄、包皮口狭窄、膀胱颈挛缩、尿道结石梗阻、尿道异物、前列腺癌、尿道癌等。c.药物因素:吃了些抗精神病的药物或者镇痛的药物以及镇静的药物。d.昏迷的人:各种疾病引起昏迷的人,会尿不出来。e.全身麻醉或者硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉。二、尿不出来的症状。要不出来会导致膀胱持续性的增大,从而引起下腹部膨隆。出现下腹部胀痛不适,很难受,坐立不安,有些出现面色苍白。三、尿不出来的治疗。要急诊行留置导尿管,把尿液引流出来,尿液引流出来以后,病人感觉很舒服。如果说留置导尿失败,可行膀胱造瘘术。
吴小将
男科
副主任医师
浙大一院浦江分院
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