孕妇怀孕后患妊娠期糖尿病的几率逐年增加，随着OGTT的普及，孕期汤面测检出率大约为1/20，相对于其他疾病来说，妊娠期糖尿病的检出率确实很高。这与孕妇的糖代谢特点和饮食结构都有关系。那么，妊娠期糖尿病的病因都有哪些呢？（1）饮食结构不合理或者暴饮暴食相对于其他国家而言，国人的饮食特点本来就容易高盐高糖高油，而孕妇是家里的重点保护对象，怀孕后总是觉得为了孩子要多加营养，暴饮暴食，其实，胎儿并不需要那么多营养，尤其是早中孕期，其实需要的营养很少。整个孕期的体重增长20-25斤为宜，如果体重增加过多，很容易发生糖分代谢不掉，增加糖尿病的风险。（2）缺乏活动有些孕妇怀孕后就不再活动，整天躺在床上，孕妇本来肠蠕动就慢，如果再不适当活动，容易导致消化不良，体重增加，进而引发糖尿病的风险增高。（3）孕妇本身的糖代谢特点妊娠早期，胎儿对于营养物质的需求增高，从母体获得的糖分增加，会使孕妇的空腹血糖有所降低。但是孕中晚期，孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加，会使孕妇对于胰岛素的敏感性下降，为了维持正常的糖代谢水平，胰岛素的需要量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖增加，会增加糖尿病的发病率。

        妊娠期糖尿病发生的几率达5%左右，而且现在有逐渐明显增高的趋势。        那么妊娠期糖尿病是怎么引起的呢？        有一部分在妊娠期血糖高的患者，是在妊娠前就已经有糖尿病了。一部分患者是在妊娠前有糖耐量减退，妊娠以后才出现或者发现糖尿病。        怀孕以后，随着胎儿的长大，胎儿对营养物质需求量是加大的。但是到了妊娠中晚期，孕妇体内的抗胰岛素样的物质是增加的，这些物质包括胎盘生乳素，雌激素，孕酮和胎盘胰岛素酶。这些物质使得孕妇对胰岛素的敏感性随着孕周的增加而下降。所以胰岛素的需求量是相应增加的。如果胰岛素分泌受限，那在妊娠期就不能适应这一生理变化而导致血糖升高，使原来有的糖尿病加重，或者是出现了妊娠期糖尿病。        妊娠期血糖高对孕妇对胎儿都有比较大的危害，所以必须引起重视。        妊娠期糖尿病首先是会影响到孕妇的身心健康。因为早期血糖就高，流产发生的几率是非常高的。发生妊娠期糖尿病的机理，也是要高2到4倍了。有妊娠期糖尿病发生感染的几率也是高的，比如外阴阴道假丝，酵母菌病产褥感染，乳腺炎等。发生巨大而导致难产的几率也是高的羊水过多的几率，酮症酸中毒的几率等等都是高的。        妊娠期糖尿病对胎儿也是有直接的影响的，其中巨大儿的发生率会高达30%多。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，也会导致在孕早期胚胎发育落后，发生胎儿生长受限。血糖高也容易发生流产和早产的问题，胎儿的畸形率也是明显高于非糖尿病孕妇。        妊娠期糖尿病后出生的新生儿，呼吸紧迫综合征的发生几率是增高的，因为高血糖会导致胎儿的肺成活延迟。发生新生儿低血糖的几率高，严重时危及新生儿的生命。

产力、产道、胎儿和精神因素，是影响分娩的因素，这4方面都正常，并且互相协调，分娩就会顺利，就能顺产。妊娠期糖尿病本身不是剖宫产指征，如果以上4个方面都正常，可以阴道试产，产程中密切监测孕妇血糖、宫缩、胎心变化，避免产程过长。但，妊娠期糖尿病对胎儿和孕妇有可能引起一些改变，增加顺产难度。比较常见的，在胎儿方面 ，由于孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症的环境下，容易发生巨大胎儿。妊娠期糖尿病对孕妇来说可能引起妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、容易发生糖尿病酮症酸中毒等。这些主要是跟分娩有关系的改变，首先，如果妊娠期糖尿病有巨大胎儿，会影响分娩因素的胎儿这方面，容易出现头盆不称，如果骨盆不是特别宽敞，顺产几率会下降。如果有妊娠期高血压疾病发生，有可能会影响胎盘功能，造成胎盘功能不良，容易引起胎儿宫内窘迫。羊水过多，如果子宫肌纤维伸展过度，容易引起子宫收缩乏力。如果血糖控制不好，发生糖尿病酮症酸中毒，对孕妇和胎儿都很危险。所以，对糖尿病伴有微血管病变以及怀疑巨大胎儿、胎盘功能不良或者胎位异常、头盆不称的，可以选择性剖宫产。对妊娠期血糖控制不好，胎儿偏大或者既往有死胎、死产史者，应该适当放宽剖宫产指征。

妊娠期糖尿病包括两种情况，一种是在原有糖尿病的基础上合并妊娠，又叫做糖尿病合并妊娠，另一种为妊娠期发生的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。这两种情况选择生产的时间也不同，那么，分别是什么时间生产比较合适呢？（一）妊娠期糖尿病分娩时机的选择:（1）不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者，如果血糖控制良好，可在严密监测下到预产期再终止妊娠。预产期还未临产者，需要住院。妊娠期糖尿病并不是剖宫产的指征，有经阴分娩条件者，首选经阴分娩。预产期还未临产者，可行缩宫素或者水囊引产等方式引产，有剖宫产指征者则需剖宫产终止妊娠。（2）需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者，如果血糖控制良好，在严密监测下，可以妊娠到38-39周，然后终止妊娠。血糖控制不好者随时收住院终止妊娠。（3）有母儿并发症者，比如妊娠期高血压疾病，胎儿生长受限，胎儿窘迫等，如果血糖控制不满意，适时终止妊娠。终止妊娠前可提前促胎肺成熟治疗。（二）糖尿病合并妊娠分娩时机的选择:（1）糖尿病合并妊娠，孕期一般需要用胰岛素治疗，如果血糖控制良好者，严密监测下可以妊娠至38-39周终止妊娠。（2）如果血糖控制不满意，或者出现胎儿窘迫，胎儿生长受限等情况，应适时终止妊娠。

妊娠期糖尿病的危害是比较大的，很可能会造成胎儿的死亡率增高，而且还会造成巨大儿的可能性，再就是妊娠期糖尿病还会导致胎儿的畸形，以及出生之后新生儿的黄疸的高发，还有就是妊娠期糖尿病还可以导致新生儿呼吸窘迫综合征。所以在妊娠期间要时刻关注孕妇血糖变化的情况，防止妊娠期糖尿病的发生，具体有哪些人群容易高发妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的高发人群：第一是高龄的产妇。在我国规定超过35周岁以上怀孕的女性属于高龄产妇，高龄产妇由于怀孕的时间比较晚，所以身体的各项机能会出现降低，从而导致妊娠糖尿病的发生率会增大。第二是过于肥胖的女性。身体肥胖是造成糖尿病的主要因素之一，妊娠期糖尿病也是如此，如果怀孕之前身体比较肥胖，而且血糖有偏高的情况，在怀孕期间很容易血糖增高导致妊娠期糖尿病的发生，所以肥胖的女性在妊娠期要注意饮食的控制，防止体重增长过快而增加妊娠期糖尿病的几率。第三是家族当中有糖尿病史女性。糖尿病有遗传性，而且家族当中如果有糖尿病，多发病史的话，女性怀孕之后很可能也会患有妊娠期糖尿病。第四是患有胰岛功能异常的女性。女性如果有胰岛功能异常的病症，即使身体没有其他的不适反应也很有可能会患上妊娠期糖尿病。总结：妊娠期糖尿病的患者应该严密的观察血压，肝肾功能以及胎儿发育的情况，而且要注意控制饮食，针对个人的情况注射胰岛素，进行积极的治疗。

    妊娠期糖尿病包括两种情况:糖尿病合并妊娠以及妊娠期出现的糖尿病。妊娠期母体血糖控制的情况很大程度上影响胎儿的生长发育以及分娩后情况。  妊娠期糖尿病对胎儿的影响有以下几方面:1.巨大胎儿，其发生率高达25%-42%。这是因为如孕妇血糖高，则胎儿处于母体的特定异常环境中，促进蛋白的合成和抑制作用失衡，会导致胎儿躯体过度发育。2.胎儿生长受限:其发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致胚胎发育落后。另外，当糖尿病合并微血管病变时，胎盘血管异常会影响胎儿发育。3.会引起流产或者早产  妊娠期糖尿病常合并羊水过多易发生早产，并发妊娠期高血压疾病，胎儿宫内窘迫时也需医源性早产。4.妊娠中晚期糖尿病如发生酮症酸中毒常可导致胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内；5.胎儿畸形  如受孕后最初数周处于高血糖的状态，会影响胚胎、胎儿的生长发育，。研究表明，妊娠期糖尿病患者胎儿发生严重畸形的较正常妊娠患者胎儿异常的发生率高7-10倍。6.胎儿分娩后新生儿并发症多，由于胎儿肺表面活性物质的产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟，会发生新生儿呼吸窘迫综合征；还有易发生新生儿低血糖。   由此可见，妊娠期糖尿病严重影响胎儿的健康发育，需孕期积极治疗的。

说起妊娠期糖尿病，首先我们应该了解一下什么是妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病是妊娠期才出现或者确诊的糖尿病，一旦发生妊娠期糖尿病，对宝宝和孕妇都有一定的影响，妊娠期糖尿病的风险和并发症如下：1.糖尿病的孕妇妊娠期高血压发生率高（为正常孕妇的3-5倍），尤其是糖尿病并发肾脏病变时，妊娠期高血压发生率可达50% 2.糖尿病孕妇抵抗力差，容易合并感染，以泌尿系感染最常见 3.羊水过多的发生率比非糖尿病孕妇高10倍 4.易发生糖尿病酮症酸中毒，对母儿危害较大。不仅是孕产妇死亡的主要原因，发生在怀孕早期，容易导致胎儿畸形，发生在怀孕中晚期，容易胎死宫内 5.胎儿生长受限发生率高（21%），多见于血管病变时 6.巨大儿发生率高 ，难产，产道损伤，手术机率高 ；产程延长易发生产后出血 7.早产发生率为10-25% 8.胎儿畸形发生率6-8% ，血糖过高，糖化血红蛋白大于8及合并血管病变的糖尿病，均使胎儿畸形发生率增加 9.新生儿呼吸窘迫发生率高，胎儿肺泡表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟。且易发生低血糖，严重的危及新生儿生命 10.产时产后血糖波动，控制不满意，高渗昏迷，低血糖休克，酮症酸中毒等危及生命可能，伤口感染，延期愈合发生率高。

       妊娠期糖尿病如果血糖控制不理想，很容易造成不利于母婴健康的并发症。因此，对于妊娠期糖尿病的治疗控制血糖是关键。       妊娠期控制血糖的目标：孕妇自觉无饥饿感，空腹血糖：3.3～5.6mmol/L；餐前30分钟：3.3～5.8mmo1/L；餐后2小时：4.4～6.7mmol/L；夜间：4.4～6.7mmol/L。     血糖的控制方法主要包括以下几方面：饮食控制：饮食控制是主要控制方法，但孕妇在控制饮食过程中需要考虑到保证和提供妊娠期间热量和营养的需要，让胎儿能正常的发育，因此，建议孕妇可以选择含蛋白类高的食物，如鱼、瘦肉、去皮鸡肉、豆类和谷类、低脂或脱脂奶；适当补充维生素和矿物质，经常吃一些含铁和含钙高的食物，控制主食量。主要是限制米、面、薯类食物，不要进食含糖高的食物，主食可选择高纤维粗粮；限制食盐的摄。最好让医院的营养师根据个人的情况制定适合于食谱。 运动控制：孕期适当运动不仅可以增强抵抗力，还可以改善机体对胰岛素的敏感性而控制血糖上升。孕妇可以每天利用30-60分钟的时间进行适当的身体的活动。包括散步、打太极、瑜珈等有氧运动。但注意不要太劳累，尤其是有并发症的孕妇，防止流产和早产出现。药物控制：对饮食和运动不能控制的糖尿病，可选用药物进行控制血糖。胰岛素是大分子蛋白，不通过胎盘，所以是孕妇主要的治疗药物。其用量个体差异较大，一般建议小剂量开始，并根据血糖进行调整。       另外,规律的生活，良好的心态也是有利血糖的控制，更有利胎儿宫内的生长。

妊娠期糖尿病对孕妇，胎儿和新生儿都会造成一定影响，会增加妊娠期，分娩期的风险，所以对妊娠期糖尿病要早发现，早诊断，早治疗。那么，妊娠期糖尿病的诊断标准是什么呢？首先，我们要区别下是糖尿病合并妊娠还是妊娠期糖尿病，它俩是不一样的。妊娠合并糖尿病是在妊娠前就已经确诊有糖尿病者；对于妊娠前没有进行过血糖检查的患者，但存在糖尿病的高危因素比如肥胖、有多囊卵巢综合征或者家族一级亲属有2型糖尿病的，经空腹血糖检查大于等于7.0mmol/L，或者糖化血红蛋白大于等于6.5%都应该诊断糖尿病合并妊娠。不是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的诊断标准:一般在妊娠24-28周，对没有诊断糖尿病的孕妇进行75克OGTT检测。让孕妇在5分钟内把含75克葡萄糖的液体喝入，分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血。判断标准是:空腹及服糖后1，2的血糖分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点的血糖值达到或者超过这个标准，就可以诊断为妊娠期糖尿病。对于那些医疗资源缺乏的地区，在妊娠24-28周，先检查空腹血糖，如果空腹血糖大于等于5.1mmol/L，可以直接诊断为妊娠期糖尿病，不必再做75gOGTT。

孕妇在怀孕期间如果血糖偏高，很容易导致胎儿的发育异常，需要引起足够的重视，要做好各项产检并且如果血糖偏高的话，要积极的配合医生进行治疗在饮食上进行调整，保持积极的心态。 血糖高对胎儿的危害： 第一个危害是引起胎儿的低血糖,胎儿在发育过程当中，为了调节孕妇体内的高血糖自身会产生很多降低血糖的胰岛素，如果出生之后孕妇的供应，血糖中断了，婴儿体内的高胰岛素血症就容易引起低血糖的发生，严重而持久的低血糖的婴儿会出现大脑损伤智力低下呼吸窘迫。 第二个危害是增加胎儿畸形的几率，在孕期前三个月内是胎儿发育的关键敏感期，如果是孕妇的血糖偏高会导致胎儿早期在宫内发育迟缓会造成器官发育畸形的可能性。 第三个危害是胎死腹中，妊娠的后三个月是胎儿的肌肉细胞，胰腺细胞以及脂肪细胞和神经内分泌系统发育的高峰期，这个期间如果血糖高，很容易造成胎儿的慢性缺氧，严重的会导致胎死腹中。 第四个危害是导致胎儿的发育不良，如果孕妇的血糖值控制不稳定，血糖偏高的话，会导致母体的代谢紊乱会影响胎儿在子宫内营养的摄入而导致内脏器官发育迟缓。 第五个危害是会导致巨大儿的出现孕妇的血糖高，很容易导致营养过剩，营养过剩会影响胎儿的吸收吸收过多负荷较重会造成胎儿巨大而影响分娩。 第六个危害是胎儿受感染的几率增高，如果血糖高会通过胎盘直接影响到腹中的胎儿，胎儿极容易受到感染。 第七个危害是造成新生儿低血钙的出现，主要是在孕妇血糖高的环境下生长的胎儿，一旦离开高血糖的环境，如果没有及时的补充糖分，婴儿会出现血糖降低，出现低血钙、低血镁的发病。 

       妊娠期糖尿病是指怀孕前血糖正常，怀孕后才出现的高血糖。筛查妊娠期糖尿病主要在24-28周之间抽血查空腹血糖，如果在5.1mmol /L 以上就可以直接诊断妊娠期糖尿病，如果在4.4mmol /L 以上的话需要做75g 糖耐量进行确诊。     妊娠期由于血液水平的变化，加上其他外部因素，孕妇容易出现妊娠期糖尿病。一般不需要药物治疗，大部分通过饮食控制就可以的。     那么妊娠期糖尿病如何做好饮食控制呢？    1.合理控制饮食，既要满足宝宝的需要，又要控制好孕妈妈的体重，维持体重合理增长。多吃瘦肉、鸡蛋、纯奶等。多吃粗纤维的食物，如糙米、五谷米等。另外多吃新鲜的蔬菜，少吃甜食，水果适量控制，肥肉、坚果类的食物尽量少吃。少食多餐，定时定量进餐。多吃酸性的物质，可以在食物中多加一点醋或者青柠檬汁。    2.多活动，增加运动量。在安全的情况下尽量多活动，每天多散步，吃饭后多走动，可以把多余的糖份变成能量释放出去。   3.控制体重，孕晚期每周增长0.5KG ，每月不超过2KG 。     妊娠期糖尿病对孕妈妈和宝宝影响比较大，孕期要早监测，早确诊，采取正确的饮食方式，控制好血糖。确保平安分娩。

孕期糖尿病主要是指孕妇孕前就有糖尿病，或是以前就有糖尿病但没有发现，而在孕期首次诊断为糖尿病即糖尿病合并妊娠。另外一种情况就是怀孕之前没有糖尿病，因为怀孕的原因导致血糖的异常或者糖耐量异常等，则属于妊娠期糖尿病，即GDM。本话题讨论的情况就是针对GDM，即妊娠期糖尿病。一般通过空腹血糖或者糖耐量检查发现。大多数血糖水平不高，可以通过饮食控制和运动锻炼可以将血糖控制在比较理想的范围内。真正需要用胰岛素治疗的病例还是比较少。妊娠期糖尿病可以自愈吗？这要从妊娠期糖尿病的发病原理说起。妊娠期糖尿病是妊娠期特有的并发症，主要原因就是妊娠引起的。其机制可能为妊娠期人绒毛促性腺激素水平的增高，对胰岛素功能有影响，导致血糖升高。所以，理论上讲，一旦妊娠结束，诱因解除后，可以恢复正常而自愈的。临床上也是这样的，一般对于妊娠期糖尿病孕妇在产后2周复查血糖或者葡萄糖耐量试验，提示身体恢复正常了。也有一部分在产后42天复查也会恢复正常而自愈的。当然，也有例外。极少数产妇，产后半年复查血糖或葡萄糖耐量试验都有异常，就成了真性糖尿病了。有研究认为，孕期发生妊娠期糖尿病的女性，在以后发生糖尿病的风险比其他没有妊娠期糖尿病的女性风险要高得多。

随着生活水平的提高，临床上妊娠期糖尿病的发病率越来越高，尤其是高龄的孕妇是妊娠糖尿病的高发人群。妊娠糖尿病的患者是否可以喝酸奶？是很多患者心中存在的疑虑，妊娠糖尿病的患者是可以喝酸奶的，而且目前市场上有很多无糖的酸奶，是专门为糖尿病人准备的，在饮食当中不要喝水果味的酸奶就好。1、酸奶在制作过程当中会加入一定量的白砂糖，其中的糖含量还是比较高的，不适合糖尿病的患者饮用，但是在市场上有很多原味的酸奶、和无蔗糖的酸奶以及木糖醇的酸奶是比较安全的，是妊娠糖尿病的女性患者可以适当饮用的。2、妊娠糖尿病的孕妇并不是说饮用的食物非常少，其中蛋白质、钙质、铁质、叶酸以及维生素类的食物都是需要补充的；饮食当中多吃一些纤维素含量高的食物，可以有效的延缓血糖的上升，进一步控制血糖，也有助于身体的饱足感。3、妊娠糖尿病的患者在饮食当中，要有效的避免含有砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖，以及蔗糖的食物和饮料，因为食用后可以导致血糖的迅速升高，而加重病情。所以在饮食当中，妊娠糖尿病的孕妇多加注意就好，是可以喝酸奶的，只要是不喝水果味的酸奶就可以，要选用无糖的酸奶饮用，对身体会有一定的好处，适量、适当的饮用就可以。

妊娠期糖尿病是指妊娠期有高血糖，糖耐量异常，口服一百克葡萄糖后三小时葡萄糖耐量试验异常可以确诊。妊娠期糖尿病与二型糖尿病的病理生理特点相似。近90%的患者孕前有胰岛素受体不足，或腹部重量明显增加。另外10%有胰岛素产生不足容易发展为胰岛素依赖性糖尿病。妊娠期糖尿病的治疗有以下几方面：1.一般治疗：控制饮食，适量运动，补充维生素，钙及铁剂，适当限制食盐的摄入量，加强血糖的测定及增加产前检查的次数，加强对胎儿的监护，防止胎死宫内。2.对症处理：（1）控制血糖：血糖控制在6.7mm0L/L以下，围产儿死亡率最低。胰岛素量根据血糖调整。（2）严密观察下待产，宜在孕37到38周分娩。（3）产时处理:产时产后适当减少胰岛素用量，警惕低血糖。（4）新生儿处理：不论孕周多少，所有新生儿均按早产儿处理。防止RDS，低血糖，低血钙。根据血糖结果及早喂糖水。（5）因为妊娠期糖尿病，抵抗力差，产后及早用抗生素预防感染。妊娠期糖尿病在分娩后，产后糖耐量试验可恢复正常。据统计，大部分妊娠期糖尿病患者可治愈，30%以下的患者，在5到10年后，转为真性糖尿病。所以对妊娠期糖尿病，产后要定期检查血糖，严密监测。患妊娠期糖尿病的女性，在产后根据身高将体重控制在理想范围，减少脂肪的摄入，加强体育锻炼。改变生活方式，有可能推迟甚至防止糖尿病发生。

孕妇在怀孕24周的时候一般会做妊娠糖尿病的筛查，如果通过检查、复查，确定女性患有妊娠期糖尿病的话，要积极的进行治疗。首先要进行饮食的调整。饮食调整是糖尿病的一项基础治疗方式，不论是何种情况，糖尿病以及病情严重程度，有没有出现并发症，是否现在已经应用胰岛素进行治疗，都必须要进行饮食的控制，在日常生活当中多吃粗粮，并且适当补充优质蛋白。但是不要过分的控制饮食，如果过分控制饮食，有可能会造成胎儿收入营养过剩而造成生长受限。其次是积极的药物治疗。一般女性患有妊娠糖尿病之后，当食物调整效果不明显的时候，就要积极的用胰岛素，治疗来控制血糖的水平。女性怀孕期间根据个体检查的情况，对胰岛素的需求不同，所以要制定适合自己的治疗方案，进行胰岛素治疗。其次是密切关注血糖的变化。患有妊娠糖尿病之后，要积极的在医生的指导下，控制饮食，定期进行检查，并且定期关注监测血糖的变化情况来及时的调整胰岛素的用量，防止妊娠糖尿病并发症的出现。总结:综上所述妊娠糖尿病，对于孕妇和胎儿都有一定的危害，所以在孕中期要积极的调整血糖，少吃多餐，控制水果和主食的，摄入量，定期进行复查，情况严重，积极的在医生指导下进行药物治疗。 

妊娠期糖尿病是仅出现于妊娠期间的葡萄糖耐量异常。口服50克葡萄糖后一小时的血糖浓度可作为筛选指标，但确诊的唯一标准是口服一百克葡萄糖后三小时葡萄糖耐量试验异常。患者的葡萄糖耐量实验不在正常妊娠范围，但妊娠后又恢复正常。胎儿的生长及成熟与母体供给营养物质特别是葡萄糖密切相关。在孕晚期尤其重要，与母体血糖升高的程度和持续时间直接相关。因此孕妇葡萄糖耐量异常的程度不同，其不良影响也不同。1.妊娠早期患高糖血症会导致流产和先天畸形发病率增加。妊娠期间长期高血糖易产巨大儿，新生儿也常有低血糖、低血钙、红细胞增多、呼吸困难、心肌病及充血性心力衰竭。母体血糖经过长期控制，可明显减少这类并发症的发生。巨大儿不仅易发生产伤，对宫内损伤的耐受也较差。2.胎儿胰腺受宫内环境影响发生反应性过度增生并伴基础胰岛素分泌增加，成年后易患糖尿病。有家族遗传史者发病率更高。3.患妊娠期糖尿病的女性将来容易发展为糖尿病。若妊娠期需注射胰岛素，五年内50%会患糖尿病。即使良好控制饮食仍有60%在10到15年内发生糖尿病。但改变生活方式可推迟甚至防止糖尿病发生。对妊娠期糖尿病患者一定要合理调控饮食，找专业的医生调理血糖水平，能明显减少并发生的发生。

        真开心！宝宝一天天长大，感觉到宝宝在肚子里每天和我交流，幸福感就油然而生！担心宝宝营养不够，我每天吃的花样可多了，今天去医院产检，医生拿着我的化验单和我说，“你有妊娠期糖尿病，需要注意控制饮食”！那我到底是什么检查出现了问题呢？医生告诉我是糖耐量试验结果有异常。        孕妈妈在妊娠期发生或首次发现不同程度的糖耐量异常就是妊娠期糖尿病了。那妊娠期糖尿病的检查方法有哪些呢？目前主要是通过做糖耐量试验检查，对妊娠期糖尿病做出诊断。对于所有孕妇，一般建议在孕24―28周进行妊娠期糖尿病的筛查。目前主要是做75克葡萄糖耐量试验（OGTT试验）。检查中需要注意如下：OGTT前3天建议正常饮食，摄入碳水化合物在150-200克以上，检查当天由于要抽血3次，会建议早些空腹去医院，抽第一次空腹血（要求禁食禁饮8-14小时）。配好的糖水需要在5分钟内喝完，从喝第一口糖水开始计时，分别在喝糖水后1小时和2小时再各抽血一次；3次抽血完成后才可以吃食物，开始抽血检查期间不可以吃任何食物和饮料，包括白开水，期间可以排尿。检查结果是空腹（5.1mmol/L）1小时（10mmol/L）2小时（8.5mmol/L）及以下，如果其中一项超过标准，就可以诊断为妊娠期糖尿病了！有些地方还会依据空腹血糖、糖筛查试验，对妊娠期糖尿病做为诊断方法。如果孕期体重增长太快，有糖尿病家族史的孕妈妈，会建议提早做糖耐量试验检查哟！        知道了妊娠期糖尿病的检查方法，最主要的还需要科学健康营养的饮食，控制孕期体重增长，生一个健康聪明的宝宝！准妈妈们，好好行动呀！

       孕妈妈24周开始，需要喝糖水检查是否并发糖尿病。又称75g糖筛查。检查前一天晚上提前禁食至少8小时。检查时，先抽血，5分钟内喝完含75g葡萄糖的液体300ml，医生会帮你们泡好糖水，服糖后1、2小时的抽血检查，检查结果拿到手后，怎么看结果？空腹血糖小于5.1mmo|L、1小时小于10.0mmoL、2小时小于8.5mmo/L(92mg/dL、180mg/dL、153mg/dL),为正常。任何一项血糖值达到或超过上述标准就是塞妊娠期糖尿病。       妊娠期糖尿病容易引起胚胎停止发育、高血压、羊水过多、感染、糖尿病酮症酸中毒等，对胎儿可引起巨大儿、FGR、流产、早产、胎儿畸形等。      妊娠期糖尿病，饮食控制很重要。控制饮食即要提供妈妈身体变化需要的营养，也要保证宝宝正常生长发育。含碳水化合物高的，比如米面类，要少吃；含糖高且易消化的食物应少吃，如，米汤稀饭、糖水、甜果汁等。多吃含蛋白质的是食物，比如：鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类等；多吃蔬菜。少吃多餐，把原来3餐的量，分成6餐吃。适当的运动也有助于控制血糖。比如散步、瑜伽等。多数GDM妈妈经合理饮食控制配合适当运动，均能控制血糖在正常范围。但要注意避免过分控制饮食，影响宝宝发育。    孕妈妈一定要管住嘴，迈开腿，控制好血糖，此外，还应定期产检，了解宝宝生长发育情况。这样才能生育一个健康可爱的宝宝。

        妊娠期糖尿病是发生在妊娠期间的血糖升高，是一种可能对母儿都产生较大危害的疾病。排除孕前糖尿病后，妊娠期糖尿病一般在妊娠24～28周通过75g糖OGTT试验被诊断，诊断标准：筛查的前一天晚上22点前开始禁食，早上空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，服糖后2小时≥8.5mmol/L，符合任意一个标准即可诊断为妊娠期糖尿病。         患上妊娠期糖尿病的孕妇首选营养咨询、饮食干预、适当运动及孕期体重管理。坚持低糖指数饮食，每天做散步、自行车、游泳、太极等有氧运动，但注意不要清晨空腹运动以免低血糖的发生。当通过饮食和运动控制血糖2周内仍不达标者，为了避免胎儿高胰岛素血症及相关并发症的发生，可选择口服降糖药或胰岛素控制血糖。胰岛素曾经被认为是孕期控制血糖的首选，但近期发现二甲双胍、格列本脲，尤其是二甲双胍已被证明用于妊娠糖尿病是安全有效的。         妊娠糖尿病血糖控制目标是：空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后2小时血糖值≤6.7mmol/L，特殊情况下可测餐后1小时血糖≤7.8mmol/L，夜间血糖≥3.3mmol/L。糖化血红蛋白＜5.5%。         患妊娠期糖尿病的孕妇，下次妊娠再次患病及远期患上糖尿病的风险较大，推荐分娩后6～12周进行产后筛查。

    随着妊娠的进展，妊娠早中期孕妇血糖水平会逐渐降低，中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降，此时如果胰岛素代偿分泌量不足，容易发生妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对孕妈和胎儿影响比较大，并且远期并发症比较多，因此做好预防尤为重要。   预防妊娠期糖尿病要从以下几个方面:    1、本身就有糖尿病的患者，怀孕前要确定糖尿病的严重程度，严重的不能怀孕，轻的可以怀孕，但是要控制好血糖后再怀孕，怀孕后要定期监测血糖、血压情况，孕期增加孕检的次数。     2、饮食调理:怀孕后尽量少吃甜食，含糖的饮料，少吃多餐，减少油炸、油煎、油酥之类的食物，以及动物的皮、肥肉等。多吃高纤维的食物，如糙米和五谷米饭等。增加蔬菜的摄取量，吃新鲜的水果而切勿喝果汁。多吃高质量的蛋白，鱼、瘦肉、鸡蛋、纯奶等。特别是豆制品、五谷杂粮等。脂肪要适量，可以食用橄榄油、核桃油等，适量吃一些核桃、花生等。补充维生素和矿物质，限制盐的摄入，尽量清淡饮食。另外要少吃多餐，饭后要走走，多运动，多散步，多晒太阳。      通过饮食调理，多运动，更多的孕妇会远离妊娠期糖尿病，让更多的准妈妈和宝宝更健康。