急性上呼吸道感染是呼吸系统常见的疾病，根据患者的临床症状不同，可以分为普通感冒、急性咽峡炎、急性咽扁桃体炎、急性咽喉炎等。其中，感冒是最为常见的，感冒可以分为普通感冒和流行性感冒。两者主要是表现的临床症状不尽相同，普通感冒主要是以鼻部卡他性症状为主，而流行性感冒主要表现为全身症状，比如全身肌肉酸痛、头晕头痛、乏力等。感冒的患者出现头痛、睡眠质量差时该怎么用药？下面我们简单叙述一下。 首先，从临床上来看，感冒患者由于临床症状比较明显而影响到睡眠，主要是以流感导致的比例较高。需要积极的应用抗病毒药物，比如奥司他韦等来控制病情，同时可以约非甾体类抗炎药止痛，可以有效的缓解患者的临床症状。对于睡眠质量本身比较差的老年人群，可以适当的服用助眠药物；还需要注意多喝水，注意休息，有利于病情的恢复。对于普通感冒的人群也可能导致头痛而影响睡眠，此类患者除了以对症治疗为主之外，还可以适当的加用中成药物辅助治疗，可以有效的改善症状。总体而言，感冒虽然说是临床上常见的呼吸系统疾病，但是不同类型的感冒所引起的临床症状也是有所区别的，要结合患者的相关临床表现给予合适的药物治疗可以尽可能的提高患者的生活质量，有利于促进身体的恢复。

感冒是临床上常见的疾病，可以分为普通感冒和流行性感冒，其中以普通感冒最为常见。不管是普通感冒还是流行性感冒，主要是由于病毒感染引起的，临床症状表现是多样的，比如感冒后出现头痛的原因是比较多的，下面我们简单叙述一下。 普通感冒又称为伤风，起病比较急，主要是以上呼吸道症状为主，比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽干咽痛、咳嗽；随着病情的进展，会出现头痛、流泪、声音嘶哑等。普通感冒出现头痛，主要还是由于病毒侵入人体导致的自身的常见的临床症状。流行性感冒一般是由于流感病毒引起的，可有小规模的流行趋势，主要是以全身症状为主要表现，比如高热、全身酸痛、头痛、全身乏力等。对于感冒后出现的临床症状主要是积极的给予抗病毒药物来对症治疗，可以有效的控制病情的发展。常用的药物有感康、莲花清瘟颗粒、三九感冒灵颗粒等。还有一部分患者是合并有细菌感染的，可能要积极的选择合理的抗生素来抗菌治疗。总而言之，感冒后出现头痛就是由于病毒感染引起的，并不存在其他原因。要积极的给予相关的辅助检查，明确诊断之后选择治疗方案缓解患者的临床症状。日常生活中建议做好保暖，特别是在季节交替以及冬春季节做好个人防护，勤洗手，适当的体育锻炼可以有效的避免感冒的发生。

水痘引起的头痛，可以是疾病本身的表现，也可以是导致的病毒性脑炎的症状，要根据不同的情况，给予相应的处理。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病，以儿童为高发人群，在每年的冬春季节高发，临床起病比较急，可以出现呼吸道感染的症状以及全身的表现，同时以全身的疱疹为临床疾病的特点，水痘可以出现发热、畏寒、头痛、恶心等症状，由于病毒的急性感染会出现中枢神经系统的症状，如果头痛并不严重，可以积极的治疗原发病，包括抗病毒、支持、注意休息等，随着疾病的恢复，症状会逐渐的改善。水痘导致的头痛症状比较严重，要在必要时使用一些解热止痛的药物进行缓解症状治疗，在水痘疾病当中还有一些比较特殊的类型，由于是一种病毒感染，在部分身体免疫力比较低下的人群，可以导致水痘脑炎的出现，以头痛、恶心、呕吐、病理征阳性为主要临床表现，必要时可以通过脑脊液的检查进行明确。对于水痘导致的中枢神经系统严重感染症状，积极的进行抗病毒治疗，同时使用甘露醇脱水治疗，如果全身感染症状比较重，应该加强支持治疗，减轻临床症状，防止其他并发症的出现，如果能及时的治疗，一般经过疾病的急性期以后，症状可以得到较好的改善。因为水痘具有较强的传染性和致病性，应该重视疾病的预防和治疗，平时要保持良好的生活卫生习惯，在疾病的流行期间儿童避免到人群聚集的场所，避免与水痘患者有密切的接触，在正常人群中积极的进行疫苗的接种，预防病毒的感染。

要理解头痛为什么要腰穿，首先要明白腰和头有什么联系。从外表看腰和头八竿子打不着，但是腰和头是有千丝万缕的关系。头内的脑是神经中枢，控制着全身的各个部件，控制的指令就是通过脊柱内脊髓传导的，脊髓外面有多层保护膜，保护膜之间有腔隙，腔隙内有液体，因为这个腔隙是与脑联通的所以腔隙内的液体也是在脑和脊柱之间循环流动的。就是因为他们是相同的，我们为了了解颅内的情况不用直接去扎脑，而是通过扎腰部来达到同样的效果。腰穿全称腰椎蛛网膜下腔穿刺术。腰穿的目的就是取脑脊液作进一步的化验检查。它属神经科的一项常规检查，也是诊断头痛的重要检查之一。由于许多人对其意义和本质尚不了解，存在一定的误解(如认为腰穿是“抽脊髓”，会“伤害身体”等)，有些患者一提起腰穿就产生畏惧情绪，不愿接受穿刺检查，以致耽误诊断与治疗。其实作腰穿检查和对采集的脑脊液进行分析化验，对于区分器质性还是功能性原因引起的头痛，具有重要价值。腰穿检查对头痛患者还有独特的诊断及治疗价值。如通过了解脑脊液压力，可以鉴别是高颅压还是低颅压性头痛；通过脑脊液中细胞成分改变的分析，可以识别有无脑出血或炎症；通过特殊的细胞学检查或微生物学检查，可以区分有无肿瘤、结核及隐球菌、寄生虫感染；通过腰穿还能了解椎管是否通畅，如向蛛网膜下腔注人造影剂或空气，则能显示脑室系统及脑室的形态，及时发现有无梗阻性脑积水存在。

坐月子头痛在临床上是比较常见的。大多数属于产后的正常生理现象，一般不需要特殊的处理，小部分产妇有可能会伴随喉咙疼痛，鼻塞，发烧等症状，需要进行相应的检查和处理的，不然有可能会影响到产妇的健康。那么产妇产后坐月子头痛应该怎么办呢？第1个方面。首先如果产妇坐月子只是轻微的头痛，没有鼻塞，没有流鼻涕，也没有喉咙疼痛，也没有发热，畏寒等等，像这种情况有可能是着凉或者血压波动，局部供血不足有关系。可以喝一点温开水，注意休息一下，大多数都会慢慢的好转，不需要特殊的处理。第2个方面。如果产妇产后坐月子出现头痛时间比较长，病情反复伴随喉咙疼痛，发热，发烧等等症状。像这种情况有可能是上呼吸道感染。一般建议到医院完善相关的检查，明确有无细菌性感染。如果是单纯性的上呼吸道流感病毒感染引起，应在医生的指导下，使用相应的抗病毒药物进行治疗，经过治疗，大多1~2个星期，病情大多数会恢复正常。第3个方面。部分有妊娠期高血压的孕妇或者高血压合并妊娠的孕妇，产后如果出现坐月子头痛，应注意监测血压。因为部分高血压的产妇，产后血压如果偏高也会引起脑部的水肿，会出现大脑压的升高，也会出现产后坐月子头痛的症状。需要进行血压的监测，然后根据结果进行相应的药物调理。

偏头痛这种疾病是导致头痛最常见的原因，特别是在年轻人中，有反复头痛的症状，需要首先考虑。临床表现顾名思义主要就是头痛，但头痛是很多疾病共有的一种症状（医学上也叫非特异性症状），所以头痛病因并不一定都是偏头痛，偏头痛的头痛有其自身的特点，这一点是很重要的鉴别因素。那偏头痛的头痛特点主要都有哪些呢？一般我们从头痛的性质、每次头痛的持续时间、头痛的部位、每次容易诱发头痛的因素、头痛出现后可以缓解头痛的方法、头痛同时伴随的其他症状这几个方面来区别，这既是偏头痛的表现，也是偏头痛的诊断要点。偏头痛头痛的性质大多数是一跳一跳的疼痛（医学上称之为搏动样疼痛，所谓搏动，手腕上脉搏的跳动就是搏动，大家可以体会一下，这是偏头痛最典型的疼痛性质），部位通常在一侧头顶部，每次疼痛出现后持续时间大多数在几个小时到3天以内（24小时内的占更大多数），容易诱发头痛的因素基本上是近期睡眠不好、近期压力大、精神紧张、感冒受凉、饮酒和咖啡等（不一定全部都要有，也可以无缘无故），对于头痛程度不重的或者在最开始有头痛症状的前几年，头痛出现后立即休息（比如睡眠），睡一觉后即便不吃止痛药，第二天头痛也可以自己减轻。这些就是偏头痛的典型头痛特点。当然，部分患者在出现我上面描述的头痛前，还可以有眼前闪光、亮点、头痛同时伴有呕吐等，这种叫有先兆的偏头痛，是其中的一种特殊类型。

偏头痛发作时，首先根据发作时疼痛的严重程度来进行分类，轻度的疼痛和中、重度的疼痛首选药物治疗是不一样的。那么如何区分轻度和中-重度呢？一般来说，频繁发作（每个月发作的时间占到1/3以上）、发作时疼痛症状严重影响日常工作、生活的，称之为中、重度疼痛；反之称为轻度疼痛。对于轻度疼痛的情况，可以首先选用非甾体类止痛药物来缓解疼痛（比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、奈普生等，但要注意每个月服用止痛药物的时间不要超过14天，以免过度依赖药物，转变为药物依赖性头痛）。对于中、重度疼痛的情况，可以选用曲普坦类或麦角生物碱类药物来缓解疼痛，在疼痛开始时尽早服药，因为曲普坦类药物比麦角生物碱类药物效果更好，而且副作用更小，目前使用较多，主要的药物有舒马普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦、依来曲普坦等（同样为了避免转变为药物依赖性头痛，每月服用时间不要超过9天）。除了服用止痛药物之外，对于频繁发作的头痛患者，应该深入挖掘头痛背后的原因，鼓励患者写头痛日记，有助于发觉自己日常生活中容易诱发头痛发作的因素（常见的因素比如睡眠较差、受凉感冒、精神紧张等），同时鼓励在平时不头痛时多参加体育运动，对于部分严重的患者，还可以加用丙戊酸钠、普奈洛尔等预防偏头痛发作的药物。

头痛的经历相信大家都有过，头痛也分为很多类型，其中比较多见的是神经性头痛。神经性头痛是临床中最常见的症状，引起神经性头痛的原因也很多，也很复杂。一般临床比较多见的的有以下几种。第一，神经性头痛的发生与社会环境有关。工作节奏快、压力大、生活方式单调等都会引起神经性头痛;从发病部位、发病方式，发病程度看，神经性头痛中紧张性头痛占较大比例，在病因研究中发现女性发病率明显高于男性，多因女性工作压力和生活琐事的压力较大，造成长期焦虑，紧张，抑郁或睡眠障碍，从而导致神经性头痛的发生。另外女性的生理周期的变化，月经血流量的变化都可能成为诱发因素。第二，神经性头痛的原因和生活习惯也有一定关系。神经性头痛比较喜欢“宅”的人，发病高于一般人。缺少运动的人发病率也高于普通人群，喜欢高脂肪食物的人也易发生神经性头痛。我国目前青少年成为神经性头痛的主要发患者群，多因长期低头学习，脊柱姿势不正确，使头、颈或肩胛长期处于不良的姿势，造成颅周肌肉张力持久的增高，这些都可成为发病因素。另外学习的压力过大、精神紧张也是神经性头痛的诱因。特别是长期伏案工作的脑力劳动者，过度疲劳而致大脑不支，经常出现神经性头痛。第三，神经性头痛也与自然环境有关。在临床中，高原地区的神经性头痛发病率要高于平原地区。同时，神经性头痛的发作与气候的温度、湿度关系密切，在温度高的天气情况下容易发病;

今天，有朋友问抑郁症头痛的特点，首先我们需要了解什么是抑郁症呢?抑郁症通常以心境低落、情绪障碍为主要特征.。抑郁症为慢性反复发作性的疾病。近年来由于生活压力逐渐增大，社会竞争日趋激烈，抑郁症的发病率在逐年上升。抑郁症的症状其实很多，临床特征表现为：悲伤、哭泣、孤独、焦虑、易怒、睡眠障碍、精神 压抑、食欲减退、头痛、易疲劳、易自责，无原则地担心，胡思乱想，甚至有自残自杀的倾向。所以头痛也是抑郁症的一个症状。但是抑郁症的头痛往往不单单只是头痛，还伴随情绪的改变，而且一般是长时间，反复发作的头痛。很多抑郁症头痛的病人不能完全确定是是不是抑郁症头痛还是其他原因引起的头痛，那么可以做脑电图坚持，隐匿性抑郁症患者的脑电图异常率明显高于正常人群。同时也要做一些其他检查，排除神经性头痛，颈椎病引发的头痛，脑部占位性病变引起分头痛，因为这些头痛往往也是长期的，反复发作的。其中特别特出的青少年抑郁症。青少年抑郁症的患病率为1.8%～7.8%，终生患病率与 成人接近，达15%～20%。首诊于临床各科的青少年抑郁症患者主要表现为睡眠、疲乏无力、食欲减退、头痛、头晕、胸闷等症状。也是会出现头痛的症状，同时青少年抑郁症的早期表现，常被认为是不求上进、思想有问题;或被误诊为神经性头痛及各种躯体疾病.由于这些躯体症状掩盖了抑郁情绪，或者担心被歧视，宁愿就诊于其他科室;加之非精神科的临床医生往往只关注躯体疾病。忽视精神卫生问题，导致误诊或失诊.。

临床上一氧化碳中毒是比较常见的，有的人在中毒之后会出现头晕头痛等症状，可以通过使用一些药物进行调理或者可以应用适当的补充大脑营养。一旦确诊，一般都需要适当的进行吸氧治疗，增加大脑的含氧量，有利于减少头疼的症状。有的人可能会出现轻微的一氧化碳中毒，会导致头疼恶心呕吐，这是比较常见的症状，可以考虑使用一些药物进行治疗，并且应当注意使用一些营养大脑神经的药物进行调养，也可以酌情应用降低颅压的药物进行调理，比如可以点滴注射甘露醇或者作用温和的甘油果糖，同时还需要注意尽量保持平和心态。对于一氧化碳中毒并且头疼的人，除了上述护理治疗外，还需要应该补充大脑的营养，多吃一些能够营养大脑神经和促进大脑新陈代谢的药物，并且保持室内空气的流通。住院期间嘱患者可以适当的走动，促进身体的新陈代谢和促进身体氧化碳毒素的排出，同时应当尽量卧床休养，尽量远离让自己氧化碳中毒的环境。在中毒期间，人们可以适当的进食，比如吃稀饭或者吃青菜水果，补充维生素，能够达到补充体力的效果。总之。如果病人或者在医院期间发现自己出现了一氧化碳中毒，而且如果出现头痛，可以使用药物进行颅内降压治疗，再加上使用一些营养大脑神经的药物进行调理。在此期间，人们可以进行吸氧或者高压氧治疗，减少一氧化碳中毒对人们身体的伤害。

为什么经常头痛，引起头痛的病因很多，分析病因，还要结合头疼是否有规律性，持续时间，大部分为原发性和继发性两类。原发不能归因于某一个 特定的病因也可称为特发性头痛，最常见的如普通偏头痛,紧张性头痛,血管神经性头痛和神经血管性头痛；第二个类型的头疼的病因可涉及颅脑病变，如颅脑外伤，脑血管疾病,颅内感染。还有全身性疾病，如发热引起的内环境紊乱,急性或者慢性中毒,滥用精神活性药物等。急性头疼，一般是急性感染，如流行性感冒,肺炎等疾病会经常头痛。另外还有脑部疾病本身，如蛛网膜下腔出血,脑出血后遗症,脑梗塞后遗症,高血压脑病,脑缺血发作,脑血管畸形等会引起经常头痛。慢性头疼，包括脑肿瘤类的转移癌,炎性脱髓鞘性假瘤等疾病引发颅内压增高会引发经常头痛。再有头面部支配神经痛,三叉神经痛,舌咽神经痛和枕神经痛也是会出现经常的头痛；高血压病,贫血,肺性脑病,肝性脑病，中暑也是会引起头痛。脑震荡后遗症,脑外伤后遗症会出现慢性头疼。心理精神紧张也会引起短暂性头疼，随着时间发展，如未及时纠正治疗，有可能进一步发展为偏头疼，还有些妇女月经期及绝经后有内环境紊乱也会引起经期偏头痛，丛集性头疼。不管什么类型，首先要找到原因才好治疗。

        偏头痛是血管性头痛的一种，老年人常有发生，中医属于“头痛”范围，治疗效果确切。头痛可单独出现，亦可出现于多种疾病的过程中。常见病因有外感六淫，内伤七情或素体亏虚，病位在头部，涉及肝肾。常见病机有外邪侵袭，气血不和；经络阻遏；肝阳上亢或痰浊上扰；禀赋虚弱，髓海不充。         治疗头痛，首当明辨外感与内伤，其次当辨虚实，切忌头痛医头。外感头痛属实证，当泻其有余；风寒束表者，宜选择以疏风散寒止痛为主要功效的药物进行组方；风热上扰者，宜选择以疏风清热和络为主要功效的药物进行组方；风湿头痛者，宜选择以祛风胜湿通窍为主要功效的药物进行组方；肝阳上亢者，宜选择以平肝潜阳息风为主要功效的药物进行组方。内伤头痛属虚证者，当补其不足，精血亏虚者，宜选择以养阴补肾、填精生髓为主要功效的药物进行组方；内伤头痛属实者当祛邪，痰浊蒙窍者，宜选用以健脾燥湿，化痰降逆为主要功效的药物进行组方；瘀血阻络者，宜选择以活血化瘀，通窍止痛为主要功效的药物进行组方。此外，可针对头痛部位的配引经药物以增效，如太阳头痛用羌活、藁本；阳明头痛用白芷、升麻；少阳头痛用柴胡、青皮；厥阴头痛用吴茱萸、川芎、柴胡；少阴头痛用细辛、独活；太阴头痛用苍术、葛根。         在使用药性温燥的治疗头痛药物如细辛、白芷、川芎、羌活、桂枝、藁本等药物时，阴虚血亏者不宜用；介类、矿石类止头痛药物人药者，宜打碎先煎；若人丸散剂，应注意顾护脾胃，对脾胃虚弱的患者应慎用。外感头痛，一般病程短，治疗较易，预后较好；内伤头痛，一般病程较长，反复不愈，治疗较难。头痛因风火上扰，或阳亢化风，可并发中风、目盲或眩晕等病。本病患者宜注意休息，保持环境安静，光线不宜过强。外感头痛平时当顺应四时变化，寒温适宜，起居定时，参加体育锻炼，以增强体质，抵御外邪侵袭。内伤所致者，宜情绪舒畅，避免精神刺激，注意休息。各类头痛患者均应禁烟戒酒。此外，尚可选择合适的头部保健按摩法，以疏通经脉，调畅气血，可防止头痛发生。

        头痛是指发生于眉弓、耳轮上缘和枕外隆凸连线以上部位的疼痛，是一种比较临床常见的症状。头痛多因炎症、外伤、肿瘤等刺激颅内外的疼痛敏感结构引起。         中医认为头痛是由于感染六淫邪气或内伤杂病所致的头部经脉拘紧或失养，清窍不利所引起的。五脏六腑之精血都上注于头，并且手足三阳经都上会于头，如果六淫之邪上扰清窍，阻遏清阳，清阳不升，或血虚头窍失养，或肾精不足，髓海空虚，均可导致头痛的发生。头痛可以根据病因分为外感头痛和内伤头痛两大类型，内伤头痛与肝脾肾三脏的功能失调有关。       头痛的辨证论治如下，1.风寒头痛，治疗以祛风散寒止痛为方法，可以用川芎茶调散进行加减治疗。2.风热头痛，治疗以疏风清热，和络止痛方法，可以用芎芷石膏汤加减治疗。3.风湿头痛，治疗以祛风胜湿通窍为方法，可以用羌活胜湿汤加减治疗。4.肝阳上亢头痛，治疗以平肝，潜阳熄风为方法，可以用天麻钩藤饮加减治疗。5.气虚头痛，治疗以健脾益气升清为方法，可以用益气聪明汤加减治疗。6.肾虚头痛，治疗以养阴补肾，填精生髓为方法，可以用大补元煎加减治疗。7.瘀血头痛，治疗以活血化瘀通窍止痛为方法，可以用通窍活血汤加减治疗。除中药汤剂治疗以外，还可以配合针灸治疗。

        偏头痛中医治疗一般有中药治疗，针灸治疗和推拿治疗。效果都是比较好的。         中药治疗偏头痛，一般中医会在整体辩证论治的基础上，根据偏头痛不同的部位，加入引经药。前额部疼痛，会加入白芷，头顶部疼痛会加入藁本，头的侧部痛会加入柴胡，川芎等等。中医认为病有病所，药有药位，意思是不同的疾病会发生在不同的部位，不同的中药也有其中药所能到达的部位。引经药能够带领中药到达偏头痛所在的部位。此外根据中医辩证论治，虚证头重往往会选川芎、白芷；实证头痛一般选柴胡、勾藤、水牛角。         针灸和推拿治疗偏头痛很多时候效果是立竿见影的。根据头痛部位和头痛病因的不同，选取相应的经络和穴位，或者疏风散邪，通络止痛，或者活血化瘀止痛，或者平肝熄风止痛。          需要提醒各位患者的是，如果偏头痛经常发作，需要查明病因，排除脑部疾病。有一部分偏头痛是因为颈椎病引起的，是颈椎压迫神经后出现的症状，这时候治疗偏头痛的同时，也要积极治疗颈椎疾病，从根本上解决偏头痛的问题。有偏头痛家族史的患者， 避免各种偏头痛诱因，有些食物会诱发家族性偏头痛的发作，比如奶酪 、巧克力、柑橘类食物，以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料，酒精等，这些食物需要避免。学会放松心情，营造安静的环境，维持规律的作息，建立健康的生活方式。

头痛也是我们老百姓日常生活中最常见的疾病症状之一，之所以说它常见，是因为头痛是一种非特异性的症状（翻译成人话就是这种症状不是某一种或几种疾病所特有，而是很多疾病都会有的症状，没啥针对性）。大体上可以分为这么两大类原因，一类是神经系统（通俗点说就是“头”）本身的疾病所引起的头痛；另一类就是其他系统疾病（常见的包括呼吸系统、自身免疫系统）所引起的头痛。神经系统本身疾病引起的头痛又分为功能性头痛和器质性头痛两大类。在所有头痛患者病因中，以功能性头痛最常见，而功能性头痛又以偏头痛和紧张型头痛最为常见。 由于这两种疾病或多或少都与焦虑、睡眠障碍、性格等因素有关，加上有些容易反复诱发头痛的外界因素也没有去除，患者仅仅为图方便或临时止痛缓解症状，长期大量滥用“头痛粉”、“去痛片”等止痛药物，久而久之，病情迁延不愈，反复发作，也就成了老百姓口中的“顽固性头痛”。这种“ 顽固性头痛”，如果以前从来没有做过头颅CT检查的话，这个是必须的，因为需要排除脑袋里有没有占位性病变（占位性病变大多数是指肿瘤），此外，还需要完善CRP（超敏C反应蛋白）、血沉明确有没有炎性疾病所致的头痛（比如颞动脉炎），还需要测个眼压明确有无青光眼等眼科疾病所致的眼源性头痛，还需要做个副鼻窦CT明确有无鼻窦炎等鼻腔疾病所致的鼻源性头痛，还需要到口腔科就诊明确有无龋齿、牙龈炎等口腔疾病所致的牙源性头痛，如果头痛程度明显加重，疼痛性质明显不同以前，还需要警惕有无蛛网膜下腔出血所致的头痛（要完善头颈部CTA或MRA）。总之，头痛虽然常见，但却不普通，病因实在是太多太多了，小伙伴们，今天，你们又 get到了吗？

头痛、头晕、失眠是神经内科门诊就诊的三大常见主诉，头痛也是我们老百姓日常生活中最常见的疾病症状之一。之所以说它常见，是因为头痛是一种非特异性的症状（翻译成人话就是这种症状不是某一种或几种疾病所特有，而是很多疾病都会有的症状，没啥针对性）。虽说没啥针对性，但是大体上可以分为这么两大类原因，一类是神经系统（通俗点说就是“头”）本身的疾病所引起的头痛；另一类就是其他系统疾病（常见的包括呼吸系统、自身免疫系统）所引起的头痛。神经系统本身疾病引起的头痛又分为功能性头痛和器质性头痛两大类，所以不要小看头痛这个症状，虽说常见，背后的问题可不普通，了解了这一点，小伙伴们以后如果自己或身边的朋友因为头痛在医院就诊，可不要说出“这么大个医院，怎么连个头痛都治不断根”这样的话了。在所有头痛患者中，如果要把病因做个排序，功能性头痛首当其冲，而功能性头痛当中的两大常见疾病：偏头痛和紧张型头痛就更是常见了。由于这两种疾病或多或少都与焦虑、睡眠障碍、性格等因素有关，加上部分患者滥用止痛药物，久而久之，容易引起反复发作，也就是老百姓口中的“顽固性头痛”。当然，功能性头痛的诊断都是要以排除器质性疾病所致头痛为前提，所以，反复头痛的患者完善头颅CT检查是必要的，但是很多患者不要误解哦，具体头痛原因的判断还是要依靠医生的经验根据头痛的时间、部位、性质、诱发或缓解的因素、有无伴随症状这些来综合判断的。

神经性头痛，是一种通俗（也可以说不规范）的说法，有的也叫血管神经性头痛、血管性头痛，规范的说法应该叫偏头痛。偏头痛是功能性头痛中最常见的一种疾病，目前认为与脑血管收缩舒张功能紊乱有关，常于10多岁时首次发病，通常表现为偏侧搏动样的头痛感，头痛时伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等伴随症状，少数典型者可伴有闪光、暗点、黑朦等视觉先兆，通常头痛发作时喜静怕吵，休息睡眠后头痛大多可完全缓解，头痛发作通常与劳累、受凉、感冒、饮酒、精神紧张、压力大、情绪低落、思虑过度、睡眠不佳等因素有关。治疗主要包括去除头痛诱因和药物治疗两大类。由于偏头痛患者头痛发作通常与劳累、受凉、感冒、饮酒、精神紧张、压力大、情绪低落、思虑过度、睡眠不佳等因素有关，因此，应该首先针对这些诱因进行治疗，而不是盲目使用止痛药物。比如长期大量饮酒者要戒酒，易感冒者天气变化要注意保暖，睡眠不佳者要纠正不良生活方式和睡眠习惯，必要时使用助眠药物。药物治疗主要包括非甾体类的止痛药物（双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、萘普生、吲哚美辛等），这类药物通常止痛效果迅速，但一般不建议长期大量服用，因为会导致消化性溃疡、出血（也就是胃出血、胃穿孔）。当时也可以选用新型特异性的镇痛药（当然价格比较贵点），主要有曲普坦类药物（舒马普坦、利扎曲普坦等）和麦角生物碱类药物（酒石酸麦角胺、双氢麦角胺）。

头痛的病因比较复杂，不是一两句就可以解释清楚，在头痛中有一位特殊的头痛会连带眼睛痛，这时候呢就有明确的定位及定性诊断。根据起病的先后不同就可以提供有效的诊断方向，所以如果头痛伴有眼睛痛，一定要分清先后顺序。第一类情况是先眼睛后头痛，这种情况呢，一般会先有视力的下降或视物模糊，甚至视物重影，而后发生眼痛，最后出现头痛，如果是此类顺序的话，那么高度怀疑是眼源性头痛，也就是因为我们眼睛出现了问题而引发的头痛。常见的病因有青光眼，眼底病变，眼的各种炎症，或者是眼内或眼外的外伤。第二种情况是先有头痛,这种情况呢，一般头痛比较剧烈，特别是伴有高颅压病人会有恶心呕吐以及眼睛发胀的感觉。特殊类型的神经系统疾病，如神经性偏头痛中有一种类型叫做痛性眼肌麻痹，可以出现剧烈的头痛，伴恶心呕吐，同时伴有眼疼而眼球运动功能障碍出现，视物成双，视物模糊或者是重影。第三种情况是全身性疾病的具体表现，最常见的是全身的炎症反应，比较普遍的是感冒或者是肺炎，上呼吸道感染伴有发烧，如果累及中枢神经系统会出现脑炎或脑膜炎，因为我们的眼睛距离大脑比较近，而且在颅内靠后都会与大脑直接相连，并且我们的视神经及动眼神经等等都受到大脑的支配，所以鉴于这种高度的关联性，炎性的改变，无论侵及眼球或眼底，又或者是亲戚大脑，都有可能连带眼睛的反应，二者相互影响，所以头痛合并眼睛痛的症状，在临床中还是比较常见的。所以但有这种症状不足以明确的诊断，需要借助于专业的神经系统查体或专业眼科大夫的会诊，排除眼睛的病变，寻找头痛的病因。就诊方向第一眼科，第二是神经内科。

        头面部疼痛，是在临床中最常见的综合征，生活中我们每个人几乎都经历过或轻或重的头面部疼痛。它可以是一种疾病状态，也可能是局部或全身疾病的一个症状。        到底有哪些常见原因会引起头面部疼痛呢？引起头面部痛的原因比较多，我们可以简单的分为原发性头面部痛和继发性头面部痛两大类。原发性头面部痛，不能归因于某一确切病因，是一种暂时性或持久性的功能紊乱，没有组织结构病变。常见的有偏头痛，紧张性头痛等。继发性头面部痛，是由于局部器质性病变或系统疾病引起的疼痛。病因可涉及各种颅内病变，如脑血管病、颅内感染、脑外伤、全身性疾病的局部表现、机体内环境紊乱、药物引起的相关疼痛等。       在解剖学上，脖子以上的部分成为头部。按常理讲，脖子以上部位的疼痛均应称为头痛。但在传统上把眉弓以上至后脑勺的疼痛称为头痛，而颜面部的疼痛称为面痛。        头面部疼痛的发病机制非常复杂，主要是由于颅内、颅外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到大脑皮层而引起。颅内痛敏结构包括静脉窦、脑膜、颅神经等。颅外痛敏结构包括头部皮肤、颅骨骨膜、皮下组织、帽状腱膜、以及眼、耳、牙齿、鼻窦、鼻腔粘膜等。        各种机械、化学、生物刺激和体内生化环境改变，作用于颅内、颅外痛敏结构时，均可引起头面部疼痛。

喝酒，是诱发头痛的最常见的药物（食物）性因素之一，我们宝贵的传统医学（中医）都讲：药食同源嘛，食物其实也是广义上药物的一种。所以呢，这个小伙伴的问题实际上就转化为：哪些食物或药物会引起头痛呢，具体是什么作用机制呢？凡是具有强烈扩张血管的食物或药物其实都会诱发头痛，因为在我们血管的表面覆盖着很多神经末梢，这些神经末梢的主要作用就是感受血管的紧张度（通俗点说就是感受血管舒张、收缩的程度），以便可以调节血流的速度和血流量的大小，当外源性的物质（包括药物或食物）作用于血管，导致血管过度扩张时，就会对覆盖在表面的神经末梢产生牵拉，这些刺激传递到大脑中，从而产生疼痛。那么哪些常见的食物可以对血管产生扩张作用呢？那些辛辣刺激的、具有强烈兴奋性的食物，比如辣椒、酒当然，更常见的是一些具有扩张血管作用的药物，比如硝酸甘油片（用于缓解心肌缺血、心绞痛）、氟桂利嗪片（用于改善头晕）、尼莫地平（用于改善头晕、认知功能障碍）、有些降压药（钙离子通道拮抗剂类），都会有部分患者服药后出现头痛的副作用，出现后小伙伴们也不必紧张，往往停用后头痛症状自然缓解，就像喝酒诱发头痛，停止饮酒，待酒精代谢排出后头痛自然缓解一个道理。小伙伴们，你们明白了吗？