过敏性鼻炎和支气管哮喘是两种常见的气道变应性疾病，近年来两者发病率呈逐年上升的趋势，同时患病率在不同地区发病率有所不同。由于过敏性鼻炎与支气管哮喘在流行病学、解剖结构、免疫病理和发病机制等方面存在相似之处，因此两者常常相互伴发、共同依存，此外受上下呼吸道炎性反应相互影响的作用，过敏性鼻炎与支气管哮喘伴行存在时，可将其称为全呼吸道炎症高反应综合征。那么针对过敏性鼻炎与支气管哮喘复合发病的患者而言，该病情是否可以实现治愈效果呢？临床中治疗过敏性鼻炎复合支气管哮喘的主要遵循的原则就是“防控结合、四位一体”，因为当下医疗技术尚不能有效根治该病情。由于该复合病情均属于过敏性疾病的范畴，具体涉及机体内部免疫稳态的失衡，虽然相关的临床和基础研究已经日趋深入，但对于庞大复杂的免疫体统而言，我们也只是窥见了冰山之一角。对于绝大多数患者而言，治疗过敏性鼻炎复合支气管哮喘最好的方法就是避免接触过敏源，但往往不现实，因为有的过敏原是没办法彻底杜绝接触的，因此对于这类患者而言，使用抗过敏药物来控制病情、减少复发就是当下最主流的治疗策略。当然也有少部分患者可以采用免疫疗法，可以实现“基本治愈”的效果，其主要是通过对人体体液以及细胞免疫平衡进行调节，从而在充分抑制患者Th2免疫反应的同时对Th1反应进行强烈刺激，达到最终治疗的良好效果。不过免疫疗法的受众面比较小，难以实现大面积获益。综上所述，对于过敏性鼻炎复合支气管哮喘的患者而言，要达到治愈目标对于绝大多数人而言是难以实现的，但是通过积极有效的控制也可极大程度改善病情、提升生活质量。

哮喘是常见的呼吸系统慢性疾病，尤其近几年哮喘的发病率呈逐渐上升的趋势，且逐渐成为儿童时期的常见病和多发病，经早期规范治疗可达到完全控制，若发现较晚或未及时诊断则将导致迁延不愈，最终可发展为成人哮喘。临床中对于哮喘的确诊是比较困难的，是需要多维度综合分析的，那么去医院做什么检查可以确诊哮喘呢？在哮喘的诊断和评估中，肺功能检查是最重要的项目之一，主要包括支气管激发试验、支气管舒张试验和肺量计检查等。但是支气管激发实验有诱发哮喘发作的风险，有绝对的禁忌症，且对6岁以下配合度欠佳的儿童不适用。支气管舒张试验对于气道阻塞较轻的患者会出现假阴性，且不适用于婴幼儿和配合度较差的儿童。肺量计虽可用于评估气道阻塞的部位和严重程度，但并不能反映气道炎症类型和严重程度。哮喘本身为慢性气道炎症性疾病，检测炎症类型可辅助哮喘的诊断，肺泡灌洗液生化研究和纤维支气管镜下黏膜活检虽可直接反映气道炎症类型，但因为有创检查、风险大、费用高等缺点，不适用于哮喘评估的广泛开展。痰诱导检查可分析气道炎症性质、严重程度，但操作较复杂、耗费时间较长，未在临床上展开应用。呼气冷凝物检查目前还缺乏循证医学证据，在临床上应用较少。一氧化氮呼气试验测定为一种无创的气道炎症检测方法，与嗜酸性气道炎症具有一定的相关性，可作为诊断哮喘的方法之一，其水平升高可作为支持哮喘诊断的客观依据，因此一氧化氮呼气试验测定被越来越多地应用于哮喘的诊疗过程中。由于一氧化氮呼气试验受年龄的影响，目前在成人哮喘的诊断中的应用价值已基本明确，但在12岁以下的儿童中的研究尚未不足。在细胞因子检测层面，相关研究显示白细胞介素17与哮喘的严重程度和气道重塑有关，同时白细胞介素27是由活化的巨噬细胞和树突状细胞产生，其信号通路可减轻哮喘模型的气道炎症，因此上述两种白细胞介素的检测也对哮喘的诊断均有一定临床价值。综上所述，针对哮喘的确诊，在临床中尚存在诸多困难，而且检测技术手段也只是其中一个方面，还需结合患者的症状、体征、病史以及家族史等才能确诊。

哮喘是临床上比较常见的呼吸系统的慢性疾病，其发病率是呈持续增高的趋势。在我国，哮喘的发病原因并没有完全明确，考虑和家族遗传有很大的关系，同时自身发育异常或者对外界的变应原有过敏等也可能导致哮喘的发生。哮喘的治疗主要是以药物维持治疗为主，通过合理的应用药物来尽可能避免哮喘的急性发作，可以尽可能减轻患者的临床症状。雾化治疗在支气管哮喘患者的治疗方案中是比较常用的，主要是通过舒张支气管、化痰等对症治疗有效地改善患者的症状。但是，雾化治疗不建议长期应用，因为雾化治疗的设备一般的家庭不可能拥有，同时对于通过规律的雾化治疗后，患者的哮喘症状得到明显的缓解，可以改用口服或者吸入药物来控制哮喘的发作。常用的哮喘治疗药物我有糖皮质激素、抗胆碱类药物、β2受体激动剂等。通过合理规范的用药，哮喘患者是可以长期生存的。在日常生活中，要对于哮喘患者做好相关治疗方案、服药的教育以及管理可以有效的提高哮喘疾病的控制率。总之，支气管哮喘虽然是属于常见的慢性疾病，但是通过合理的用药治疗可以有效的控制病情的发展。在服药过程中要避免感冒、避免肺部感染、避免对于过敏原的第二次接触，通过有效合理的预防措施，可以避免哮喘的急性发作。

哮喘也称之为支气管哮喘，是临床上常见的疾病之一。在我国哮喘的发病主要和基因遗传有一定的关系，发病呈家族聚集现象，亲缘关系越近，患病率越高。同时由于过敏因素、运动因素等诱发的哮喘也是比较常见的。哮喘患者的临床症状是比较单一的，主要表现为呼吸困难、胸闷、憋喘、咳嗽等。 哮喘患者在平常生活中的自我管理以及改变不良的生活饮食习惯，可以有效的控制哮喘的急性发作。首先，建议每位哮喘患者要了解哮喘发病的诱发因素以及避免诱因的方法，熟悉哮喘发作的临床症状以及相应的治疗手段。同时，在家中要自行监测生命体征，做好哮喘发作的记录。对于哮喘的急性发作，要学会简单的自我紧急治疗的方法。在日常生活中也需要加强营养，饮食上以高蛋白、高热量饮食为主，尽可能的增强自身的体质。对于由于过敏引起的哮喘，要避免再次接触变应原。最主要的是在日常生活中要规律的应用治疗哮喘的药物。从临床上来看，哮喘治疗的药物可以分为控制性药物和缓解性药物。对于哮喘的急性发作期，主要是应用缓解性药物尽可能的控制支气管痉挛的症状，避免出现长期支气管痉挛而导致患者缺氧的发生。总而言之，哮喘患者在日常生活中规范的治疗以及自我管理，可以有效的提高哮喘的控制率，有效的避免哮喘的复发，提高自身的生活质量。

哮喘是呼吸系统最常见的慢性疾病之一，在我国哮喘的发病率也是比较高的。主要的发病原因和遗传倾向有一定的关系。同时，对于外源性的因素，比如粉尘、食物、药物过敏等引起的哮喘也是比较常见的。哮喘的临床症状一般主要表现为呼吸困难，还可能伴有咳嗽、胸闷、憋喘、心慌等。 哮喘一般多久发作一次并没有明确的临床数据，主要是根据患者用药情况以及是否改变不良的生活饮食习惯来决定的。目前临床上对于哮喘的治疗主要是以药物维持治疗为主，通过激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物等维持治疗可以有效避免哮喘的急性发作。但是如果患者没有进行规律的用药或者在哮喘的缓解期进行剧烈的运动、再次接触过敏原等可能会引起哮喘的再次发作。所以在哮喘病人中教育和管理是比较重要的，可以提高治疗的疗效，同时减少哮喘的复发。通过治疗效果来看，长期的规范治疗哮喘的控制率可以达到80%以上；对于儿童哮喘患者来说，积极地通过药物来治疗以及改变自身的生活习惯，哮喘的控制率可以达到95%以上。总而言之，轻症的哮喘病人的病情是很容易得到控制的。对于哮喘病情比较严重，出现局部的呼吸道重构或者伴有呼吸道其他疾病的患者，要长期给予药物治疗，避免出现哮喘反复发作而导致肺源性心脏病危及生命的情况出现。

孩子得了哮喘，在为宝宝积极治疗控制的同时，关键还有能否有效地预防哮喘发作，任何疾病都是预防重于治疗的，哮喘也是这样的。那么用什么办法去预防孩子哮喘的发作呢？今天我从以下几方面为大家讲一讲。第一方面，呼吸道感染往往会引起哮喘发作，因此预防感冒和控制呼吸道感染是预防哮喘发作的重要前提， 对容易患感冒的孩子，可以接种流感疫苗，当然要注意对鸡蛋过敏的，不推荐接种流感疫苗。避免忽冷忽热，适当进行体育锻炼，来增强体质和抗病能力，加强护理，减少呼吸道感染的发生。第二方面，进行免疫疗法来预防哮喘的发作，包括调节免疫力，抗过敏和脱敏治疗。可以应用免疫增强剂、免疫抑制剂和免疫调节剂应用抗过敏药物。第三方面，避免接触各种烟雾和刺激性气体，因为这些可以增加气道的敏感性，增加哮喘的发作症状。第四方面，寻找过敏源，规避接触过敏源，过敏原是诱发哮喘发作的触发因素，没有触发因素就不会产生哮喘的症状，如果明确哮喘孩子对什么过敏，一定要规避过敏源的接触，常见的过敏源，有空气中的花粉、霉菌的孢子、尘螨、蟑螂、动物的毛发、羽毛等，也可以查过敏源明确孩子对什么过敏，从而避免接触这些东西。大家读了以上内容，了解了怎样预防宝宝哮喘发作的办法了吧。

经常有一些爸爸妈妈说自己孩子睡觉时、咳嗽后好像有‘’喘‘’的现象，俗话说‘’内不治喘，外部治喘‘’。有喘的孩子的妈妈爸爸肯定很紧张，很想知道孩子是否患上了哮喘？是不是孩子喘就是哮喘？今天我们把喘和哮喘的关系以及怎样才能定为哮喘为大家讲一讲。孩子出现喘，这是有无孩子的气道发生痉挛或者气道内分泌物滞留，造成他的气道狭窄，气体进入狭窄的气道，就会产生的一种高调的声音。而哮喘是一种反复发作的，以气喘、呼吸困难、胸闷为主要表现，是下呼吸道的小气道疾病。因此说喘是哮喘特有的表现，但出现喘的现象并不意味着孩子就患上了哮喘这个疾病。这个大家明白了吗？对于3岁以下诊断为婴幼儿哮喘，如果有3次以上类似气喘发作的现象，而且以前曾患过湿疹或皮肤过敏，同时父母有哮喘或慢性支气管炎疾病，就可以诊断此病。对于3岁以上的儿童，怎样才可以诊断为儿童哮喘呢？反复出现咳嗽、喘息，而且患儿喘的表现比咳嗽重，往往突然发病，出现喘息或呼吸困难。当应用支气管扩张剂是有效的，做肺功能提示肺部小气道阻力增大。这个哮喘疾病发作多有一些因素引起，比如特殊气味道刺激，吸入花粉灰尘，接触过敏物质螨虫，动物毛发以及有感染，以上因素引起哮喘的发作。通过以上内容，大家知道哮喘的诊断和诱因了吧，并不一定喘就是哮喘。

夜间哮喘的特征为可逆性气道疾病的夜间恶化和气道反应性的夜间增加。患者在夜间发作哮喘一般会伴有咳嗽、喘息，呼吸困难、醒来等临床症状，且发病率普遍偏高。据统计目前全球约有3亿人受哮喘影响，大约47%～75%人群反馈存在夜间临床症状，其中近10%的青少年受到影响。虽然药物、实践指南和严格的管理在过去20年中降低了哮喘发病率，但青少年的哮喘患病率仍呈持续上升的趋势，这不仅降低了患儿的日常生活质量，而且给社会带来了沉重的负担。因此，预防小儿夜间哮喘的发作及减缓其临床症状方面具有重要临床意义。西医预防并治疗儿童夜间哮喘发作大多选用糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱、白三烯受体拮抗剂、抗胆碱能药物等。糖皮质激素是儿童哮喘长期控制及预防的首选药物，可有效控制预防哮喘症状，其治疗作用毋庸置疑。ICS需要长期、规范使用，治疗效果优于间歇性使用或按需使用，并达到良好的控制作用，这样可使夜间哮喘的发作次数减少或临床症状减轻。β2受体激动剂主要作用机制是扩张支气管平滑肌，目前吸入型速效β2受体激动剂缓解预防儿童夜间哮喘症状最为有效，当儿童哮喘急性发作时为首选药物。长效β2受体激动剂，如盐酸丙卡特罗等，可明显减轻哮喘的夜间症状，一般睡前服用。茶碱类药物可作用于支气管平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，抑制其活性，进而使支气管平滑肌松弛，有效预防患者哮喘发作。现氨茶碱临床使用较少，多索茶碱使用较为广泛。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，能减轻夜间哮喘的症状，临床多应用于伴过敏性鼻炎的患儿。用孟鲁司特治疗儿童夜间哮喘，治疗后患儿夜间喘息发作次数、呼吸困难、憋醒和肺部喘鸣音较观察组明显改善，表明孟鲁司特能有效改善哮喘患儿夜间喘息症状。夜间哮喘的机制之一为迷走神经夜间紧张度增高，抗胆碱药作用机制是使迷走神经紧张度降低，抑制夜间哮喘发作。此药尤其适用于夜间哮喘及痰多患儿。

很多人认为气喘和哮喘这两者是一样的，这是一种不正确的看法，气喘和哮喘有本质的区别，也有一定的联系，简单的来说气喘是一种症状，可以由很多疾病引起，而哮喘是一种临床疾病，是支气管哮喘的简称，哮喘可以引起患者出现气喘的症状。今天这篇文章主要为大家讲述一下气喘和哮喘的区别。首先气喘是很多种疾病引起的一种临床表现，正常人剧烈活动后也会出现气喘症状，这种症状随着活动结束可很快缓解，若果患者出现一般体力活动或者休息时也出现气喘一般就是存在相应的疾病，可以引起患者出现气喘的疾病非常的多，常见的如支气管哮喘、肺炎、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、胸腔积液、冠心病、心力衰竭等等。而哮喘则是一种具体的疾病，主要以反复发作胸闷、气短、喘息、呼吸困难和咳嗽为主要表现。通过以上叙述，大家应该对气喘和哮喘有了一定的了解。　　无论是气喘还是哮喘都应用引起人们的重视，如果患者出现气喘的症状，需要通过患者的主要症状、病史以及相应的辅助检查，明确是什么原因引起的患者出现气喘的症状，常用的检查有胸部CT、肺功能、心脏彩超、心功能测定以及抽血检查等。通过以上检查以及患者的病史可以明确大部分引起患者出现气喘的原因。若果患者有哮喘，应该根据患者的发病情况、临床症状，采取相应的治疗措施。

很多人都会遇到类似的问题，当闻到一些刺激性气味、花粉、冷空气以及一些其他的东西的时候，就会出现咳嗽甚至呼吸困难、胸闷气短的感觉，到了医院门诊经过问诊和检查，有的诊断为气道高反应性，而有的则诊断为哮喘，那么二者之间的区别在哪里呢？首先二者都属于过敏反应的一种，都是气道对接触的东西有过敏的情况，所以一旦接触过敏物质，就会出现呼吸道的一些症状，但是气道高反应性相比于哮喘而言，过敏的程度要更低 而且呼吸道症状一般也较为单一，往往以单一的咳嗽症状多见一些。其次二者的病理生理改变不太一样，气道高反应性的情况更多是呼吸道内局部发生反应，而哮喘的发生实际上是连锁着全身的一个反应，包括多种免疫细胞的参与和多种过敏性细胞因子的释放，所以在过敏的反应过程中，哮喘的机制是更为复杂而范围也更广的。最后二者的检查化验结果也不完全一致，通常哮喘患者的化验结果会提示机体内多种免疫相关的指标异常，尤其全血IgE是升高的，同时肺功能和一氧化氮呼气实验测定也会有明显的异常，但是单纯的气道高反应性往往检查结果并没有那么多的异常，而且在每次症状出现时都有特定的因素，相比哮喘的过敏因素而言，是比较显而易见的。综上所述，气道高反应性和哮喘的主要区别即为以上3种，供大家参考了解。

咳嗽变异性哮喘目前在呼吸系统疾病中发病率还是挺高的，可能大多数人一听到咳嗽变异性哮喘的第一反应就是茫然，不知道咳嗽变异性哮喘是怎么回事，今天我们来共同学习了解一下咳嗽变异性哮喘，希望通过今天的学习，大家能够对咳嗽变异性哮喘有一定的认识。咳嗽变异性哮喘，顾名思义，是以咳嗽为唯一或者主要的临床表现，没有胸闷喘憋，呼吸困难等的一种特殊类型的哮喘。其发病机制与支气管哮喘相同，也是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症和气道高反应性相关。咳嗽常因上呼吸道感染，运动，吸入粉尘，冷空气，特殊气味等诱发，咳嗽多为持续性干咳，特别是夜间及凌晨，更容易发作，且剧烈。咳嗽变异性哮喘经积极抗感染，普通的止咳化痰的药物治疗后，咳嗽缓解并不不明显，通常需要使用支气管舒张剂才能缓解。很多人关心的是，咳嗽变异性哮喘可不可以根治。目前咳嗽变异性哮喘一般是不能根治的。但是我们可以控制，减轻症状，减少发作次数。首先最重要的是要远离过敏源，其次要规律用药，常用的有吸入剂，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，沙美特罗替卡松粉吸入剂。白三烯调节剂，如孟鲁司特钠咀嚼片等等。总而言之，咳嗽变异性哮喘目前并不少见，一旦确诊了咳嗽变异性哮喘，我们要规律用药，减少发作，同时一定要注意的是远离诱发因素!

老年人在当今社会的人口占比中是有着相当比例人数的，相信绝大多数家庭里都有老年人的身影，而我们和家里的老年人相处至今，一定对于老年人的身体状况是很了解的，通常来说，百分之百健康的老年人是比较少的，而老年人伴发多种慢性病反而是更为常见的，比如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、肺气肿以及其他老年疾病。其实这样情况的出现从某种角度来说也是正常的，毕竟随着年龄的增长，身体机能会出现这样或者那样的退化。那么如果在本身患有哮喘的情况下，老年人相比年轻人会更容易出现哪些并发症呢？首先就是呼吸衰竭的发生率更高，因为老年人慢性多发病较多，机体内多个器官的运转是不足的，所以当哮喘发作时，肺脏的代偿功能也是弱化的，所以往往会形成比较严重的缺氧情况，进而引发严重呼吸衰竭的概率就更高。其次就是心功能受损更严重，我们都知道心肺不分家，而老年人本身心功能就有所下降，所以哮喘长期控制不佳而且多次发作的话，会使心功能大大下降，要是本身还有心脏方面的疾病就更为复杂。第三机体更容易出现器官衰竭，老年人的器官多有退行性改变，如果长期处于哮喘持续或者发作状态，器官缺氧情况会进一步加重，从而器官抗打击能力就更弱，也更容易出问题。最后就是长期用药带来的并发症，老年人对药物的代谢解毒能力是下降的，而哮喘需要长期使用激素类药物以及抗生素，所以这些药物的长期使用会导致一些激素的并发症以及真菌感染，如果老年人本身还长期口服其他慢性病的药物，就更容易造成药物使用不良反应的出现。

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）和支气管哮喘（bronchial asthma）都是临床上的常见病、多发病。有时候二者具有相似的临床症状。今天这篇文章主要为大家讲述一下胃食管反流病和哮喘的区别有哪些？1、发病原因不同：胃食管反流病属于消化系统疾病，是由于胃及十二指肠内内容物返流入食管引起的临床疾病，可引起反流性食管炎（bronchial asthma）以及咽炎等。哮喘属于呼吸系统疾病，是一种与遗传和过敏因素相关的慢性气道炎症性疾病。2、临床症状不同，胃食管反流病其主要的临床症状包括反酸、烧心、咽喉部不适、咳嗽等症状，部分患者有胸闷、气喘、呼吸困难等症状。上述症状于饱餐后以及平卧位加重。也有部分患者没有明显的临床症状，仅在胃镜检查时发现。支气管哮喘的主要临床症状有发作性喘息、胸闷、气急、呼吸困难等临床症状。上述症状多于接触变应原后发病。可自行缓解患者用药后缓解。3、治疗方法不同，胃食管反流的治疗主要以抑制胃酸分泌、保护胃、食管粘膜、促进胃肠动力为主；支气管哮喘的治疗主要以降低气道炎症、降低气道反应性、扩张支气管为主。其次胃食管反流病与哮喘的病理基础不同、检查方法不同等区别，有的患者临床症状不典型，两种疾病有时容易混淆。

哮喘和肺炎都是儿科的常见的呼吸系统疾病，二者具有一些类似的临床症状甚至有很多患儿将哮喘当肺炎来治疗。那么孩子哮喘和肺炎的临床症状有什么不同呢？今天这篇文文章主要为大家讲述一下孩子哮喘和肺炎症状上有什么不同。1、发病诱因不同，儿童支气管哮喘多数与接触变应原、理化刺激、冷空气、粉尘等相关。肺炎一般多发生于着凉或者上呼吸道感染以后。2、起病时间不同，哮喘常常突发发病，发病后症状很快达到高峰，症状可持续数分钟、数小时或者数天后缓解，一般可自行缓解或者用药后缓解。儿童肺炎常常逐渐起病，一般先有上呼吸道症状，临床症状在3-5天内逐渐加重。且支气管哮喘大多数具有病史，常常反复发作。3、肺炎患儿多数具有发热症状，大部分以高热为主；儿童支气管哮喘无发热症状。4、肺炎患者多数具有咳嗽、咳痰症状，儿童支气管哮喘以胸闷、喘息、气急、咳嗽为主，很少有咳痰症状。以上就是孩子哮喘和肺炎症状的不同，当根据临床症状难以区分时我们可通过临床检查明确诊断，肺炎患者CT多数有炎症渗出改变，而支气管哮喘患儿CT大多数正常。支气管哮喘患者支气管激发试验或者舒张试验呈阳性。值得注意的是肺炎等呼吸道感染性疾病常常会导致哮喘发作，二者同时存在。

全球支气管哮喘防治倡议 (GINA) 和慢性阻塞性肺疾病全球倡议 (GOLD) 联合创立了哮喘-慢性阻塞性肺疾病 (ACO)的专家“共识”定义, 即ACO是由哮喘和COPD共同确定, 其特点是一些与哮喘和COPD均相关的临床特征。描述ACO的临床特点是持续气流受限, 同时具有哮喘和COPD的典型特征, 如呼吸困难、喘息、慢性咳嗽等。临床研究显示, ACO、哮喘、COPD患者均可存在小气道功能障碍, 但ACO组小气道功能障碍患者比例显著高于哮喘组;同时ACO患者因COPD导致的小气道炎症一般在病程的早期就出现并持续存在, 且程度重于哮喘患者。此外, ACO患者小气道炎症会引起气道管壁增厚、管腔狭窄、外周阻力增加和气道反应性升高, 从而导致小气道阻塞更严重。ACO早期阶段的胸部X线或CT检查可能正常, 这是因为胸部X线检查的分辨率较低, 在ACO早期诊断中特异性不高。而在胸部CT扫描下, ACO患者的肺气肿程度以及气道壁厚度和COPD患者无明显差异。但与COPD相比较, ACO更多表现出气道壁增厚和肺气肿减少。有实验发现, ACO患者的肺气肿面积, 与COPD患者肺气肿面积的分布基本相同。有研究发现, ACO及COPD患者支气管舒张后的平均肺密度 (Mean Lung Density, MLD) 变化差异显著, 呼气时ACO患者的MLD改善明显, 但COPD患者在吸气或呼气时, 均无MLD改善。虽然ACO与哮喘、COPD的治疗原则大同小异, 但是现阶段仍缺乏药物临床试验指导ACO治疗方案的制定。目前治疗ACO的药物可分为两大类, 即窄谱药物和广谱药物。常用的广谱药物包括支气管舒张剂、吸入性糖皮激素 (ICS) 、磷酸二酯酶4 (PDE4) 抑制剂及茶碱等, 较常选用的窄谱药物包括白三烯受体拮抗剂以及奥马珠单抗等。ACO患者原则上应采用ICS和长效支气管舒张剂的联合治疗方案, 西班牙COPD指南就将其作为ACO治疗的首选治疗方案。若患者病情较重, 可选择长效胆碱能受体拮抗剂 (LAMA) +ICS+长效β2受体激动剂 (LABA) 的三联治疗方案;若病情进一步加重, 可在三联治疗方案基础上增加茶碱或者罗氟司特辅助治疗。有学者提出, 可逆性气流受限患者应选择支气管扩张剂治疗, 气道痉挛患者可选用ICS+LABA治疗方案, 如有需要可选择增加LAMA辅助治疗。相关研究对稳定期ACO和COPD患者的肺功能及临床症状进行对比分析后发现, 联合使用LABA/ICS和LAMA在ACO患者中的获益要高于COPD患者;有学者应用酮替芬联合布地奈德莫特罗治疗高水平呼出气一氧化氮 (Fe NO) 的ACO, 证实能够提高患者肺功能, 且安全性较高, 其对中水平FeNO的ACO患者肺功能的改善效果不亚于单纯使用布地奈德莫特罗。

支气管哮喘最主要的病因前面我已经写很多关于支气管哮喘的的文章。大家很多人都听过支气管哮喘，但是对于支气管哮喘的病因不太了解。今天这篇文章主要为大家讲述一下支气管哮喘的主要的病因。首先支气管哮喘（bronchial asthma）也称为哮喘，是呼吸系统的常见病、多发病，支气管哮喘是多种细胞以及细胞组分共同参与的慢性气道炎症，以广泛、多变的气道高反应性为主要的临床特点。近些年随着吸烟人口的增多、雾霾以及环境污染的加重，支气管哮喘的发病率也越来越高。目前支气管哮喘的确切的发病原因不是很清楚，目前认为哮喘的发病用时受遗传因素和环境因素的影响，支气管哮喘的常见的发病原因包括以下。1、内源性因素，内源性因素是支气管哮喘的发病的基础，包括哮喘易感基因以及过敏体质。过敏体质是哮喘的主要的危险因素。哮喘患者常常合并其他过敏性疾病如过敏性鼻炎。所以以前称为过敏性哮喘。2、环境因素，环境因素也是哮喘发病以及哮喘发作的重要诱因。包括室内变应原（尘螨、粉尘、宠物毛发等）、以花粉、草粉、油漆、各种理化刺激、容易引起过敏的食物（鱼、虾、水果、各种肉类）、吸烟、大气污染以及呼吸道感染等。3、运动、冷空气刺激以及某些药物（常见的如β2受体阻滞剂、非甾体抗炎药）以及精神及心理因素均可引起哮喘发病。以上就是支气管哮喘的发病原因，目前支气管哮喘尚不能治愈，但是我们可以通过药物治疗手段维持患者良好的生活水平。 

心源性哮喘是临床上较为常见的呼吸系统疾病,，近几年发病率逐年增长，常规西医采取的方法为镇咳、抗感染以及强心利尿等其他治疗措施,，效果整体较好，但是单纯西医治疗虽能够有效抑制患者的症状,，但远期疗效相对较差。心源性哮喘是左心功能衰竭的常见类型，若患者未能得到及时有效的治疗，可引起呼吸衰竭进而危及患者的生命安全。由于心源性哮喘具有易反复、治愈率低的特点，常规的扩张剂、激素治疗不但无法取得满意的疗效，而且药物副反应相对较大，并且无法有效抑制疾病的复发。临床当中，为了既能有效改善心源性哮喘的症状，又能降低治疗带来的副作用以及降低远期复发的情况，一般会在常规西药治疗的基础上联合应用中药治疗。 中医认为心源性哮喘为“哮证”范畴，药方中苏子、麻黄配伍可起到强升降相协之功，此外杏仁还可起到止咳平喘的功效。诸药联合使用共奏祛风解痉、豁痰平喘、解除患者气道挛急的作用。从临床研究结果的数据对比来看, 中西医联合方法的效果更为显著，而且未出现程度严重的不良反应，提示了中西医联合治疗的安全性。综上所述，可以认为中药联合常规西药治疗心源性哮喘的整体效果优于单纯西药使用，并且联合用药的安全性相对较好，值得在临床实践中借鉴并给予推广。

支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘，是呼吸系统的常见病，多发病，是慢性呼吸道疾病，目前我国支气管哮喘的患病率非常高。哮喘的规范治疗预防哮喘发作和哮喘进展的重要手段。很多哮喘患者都知道治疗哮喘可以用吸入药。但是有很多患者使用哮喘喷雾剂治疗过程中使用不规范、没有注意使用方法和注意事项，以致哮喘控制不佳或者出现并发症，那么使用哮喘喷雾剂的注意事项有哪些呢？今天这篇文章主要为大家讲述一下使用哮喘喷雾剂的注意事项。1、在医生的指导下使用，目前市面是治疗哮喘的喷雾剂类型较多，常见的如沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗吸入粉、沙美特罗氟替卡松等。因此应该根据患者病情，在医生的指导下用药，不可随意加量、减量或者更换药物，避免因此而导致的哮喘急性发作。2、掌握正确的用药方法，不同类型的哮喘喷雾剂用法不同，患者要在医生或者临床药师的指导下规范使用，避免使用不规范而导致患者哮喘控制不佳。3、哮喘喷雾剂使用完要漱口，治疗哮喘的药物含有糖皮质激素，患者使用完以后应该及时漱口，以降低出现真菌性口咽炎的可能性。4、原有药物规范使用后哮喘症状仍然控制不佳的患者应该及时就医，调整用药方案。5、使用过程中出现任何不适症状都应该及时就医。

支气管哮喘在临床中属于慢性气道炎症，多是由于炎症细胞因子等造成，也是常见的一种慢性疾病，且多发生于儿童。由于儿童机体多项器官及其功能等均处于发育阶段，因此如果不能够进行有效的控制等，对其生长发育是不利的；加之其自我管理情况并不是十分理想，所以在控制方面所获得的效果并非十分理想。哮喘患儿在临床中多伴有咳嗽、胸闷等症状，且多发生在夜间，而遗传因素、社会以及家庭因素等均同预防哮喘以及控制等之间存在紧密关系。那么哮喘患儿在日常居室的生活中都应注意哪些方面呢？首先要注意家庭功能方面，要指导患儿及其家属对病情进行实时监测并记录；指导如何正确使用峰流速仪、如何正确判断峰流速值等；在与患儿及其家属进行交流的过程中了解其内心的真实状态，如果发现存在焦虑、抑郁等负面情绪时，则需要进行有效的疏导与缓解，使患儿能够明白保持良好心态的重要性，并告知老师以及朋友多给予支持，使其在情感上以及心灵上有所寄托。其次在家庭环境方面，需要对诱发哮喘的因素引起足够的重视，如果是新装修的房间，在装修完成之后需要搁置一段时间才能够入住；父母在家不得吸烟，避免诱发哮喘；室内温度以及湿度保持适宜，避免造成空气以及呼吸道污染；患儿在运动的时候，需要避免环境干燥以及寒冷；如果为雾霾天，则不可进行室外活动，外出的时候需要确保佩戴口罩；若当天空气良好，则需要进行室内通风。最后医院还可定时开展哮喘疾病的相关讲座，并为家属及其患儿解答问题，除此之外，还需要告知其定期进行复查的重要性，增强其复查意识；每隔2周进行电话随访，了解家庭环境干预情况，并及时进行纠正与指导。综上所述，针对儿童哮喘患儿而言，实施家庭环境干预后能够有效进行预防以及提高其自我管理能力，促进康复，应当借鉴与推广。

哮喘目前在全时间都是呼吸内科的诊疗难题，而且其不可治愈性基本已经广为人们所知，因此很多哮喘患者为此也是望洋兴叹。但实际上哮喘虽说不能治愈，但是完全可以有效的应对和控制，假设哮喘控制得很好，一年下来也发作不了几回，那么对此也是完全可以接受的，毕竟正常人每年还会发烧感冒几次，所以哮喘发作只要控制得好，也是一件非常叫好的事情。但是哮喘在实际治疗当中却并不尽如人意，这里面的原因是多方面的，但是总体来说可以大致区分为两个大类，分别是医生的诊疗原因，以及患者的认知以及配合原因。哮喘的治疗其实很简单，固定搭配的治疗方案基本就是那么几种，难就难在早期的诊断和病情的评估。哮喘常与支气管炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、咽炎等混淆，而确诊的检查手段比较有限，加上比较有限的手段里面还并不是每个医院都具备，因此在医生方面，哮喘治疗的误区往往在于早期诊断。另一个重要因素就是患者的因素，很多患者对哮喘的危害性认识不到位，在治疗时的谨遵医嘱也落实的不好，包括自行停药的、中途换药的，甚至听说哪里有个神医就去寻求偏方治疗的。虽说患者急迫的心情完全可以理解，但是不按疗程和方案用药，是加重哮喘的重要原因。综上所述，哮喘治疗的误区还是要尽量避免的，从而实现最佳的治疗效果，改善患者生存质量。