动脉硬化斑块是冠心病、脑梗死、外周血管病等疾病发病的主要原因。中医治疗动脉硬化斑块的方法有哪些呢？一、活血化瘀。血瘀于经脉之中，可导致血液运行不畅或者血行停滞。经脉阻塞，血液不能正常运行，受阻部位不能得到血液的濡养，局部出现瘀积，成形斑块。所以需要活血化瘀，常用的药物有川芎、丹参、桃仁、红花、牛膝、鸡血藤、益母草等。常用的药方有桃核承气汤、血府逐瘀汤、失笑散等。二、祛湿化痰。水液代谢障碍形成痰饮，痰随气行，无处不到，留注血脉，血脉经络阻滞，气血运行不畅，则形成斑块。所以需要祛湿化痰，常用的药物有茯苓、泽泻、薏苡仁、藿香、厚朴、半夏、莱菔子等。常用的药方要平胃散、二陈汤、五苓散等。三、疏肝理气。由于情志不畅，气的升降出入功能失调，其中气的运行不畅或者郁滞不畅，导致血脉推动受阻，形成斑块。而肝主情志，所以需要疏肝理气，常用的中药有陈皮、枳壳、佛手、木香、乌药、青皮、柴胡、升麻等。常用的药方有四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散等。四、消食导滞。动脉硬化斑块的人群多是肥胖、饮食不节、素食肥甘厚腻等。过分饮食，饮食物不能及时消化，以阻滞于内，形成积滞。肥甘厚腻之品，可损伤脾胃，聚湿生痰，形成痰饮而发病。所以需要消食导滞，常用的中药有山楂、麦芽、鸡内金、谷芽、神曲等。常用的药方有健脾丸、保和丸、消食导滞丸等。中医治疗动脉硬化斑块的主要方法就这些。但是，中医治疗还是讲求辨证论治的，每个人的情况不同，治疗用药也是不同的，在实际用药处方上是灵活对待的。

     下肢动脉硬化闭塞症是一种全身性的疾病，一般发生在患者的大中动脉，病变可涉及到腹主动脉远端及双下肢的主干动脉，可引起下肢的慢性缺血。一般男性多见，年龄多在50岁以上，发病率有逐年增高的趋势。大多数患者多合并高血压，糖尿病，高脂血症等基础疾病，往往同时伴有其他部位的动脉硬化性病变。      目前此病的病因尚不完全清楚，一般来说，高血压，高血脂，糖尿病，吸烟，肥胖等是本病的主要危险因素。主要病理表现为动脉的内膜出现粥样斑块，周围结缔组织纤维化，钙化，变性，动脉管腔内可有继发血栓形成，最终导致动脉管腔的狭窄，甚至闭塞。根据病变的范围可分为主髂动脉型，主髂股动脉型，以及累及主髂动脉及其远端动脉的多节段型，部分病例可伴有腹主动脉瘤。       下肢动脉硬化的症状的轻重和疾病的进展，管腔的狭窄闭塞程度和侧支循环建立的程度相关。早期患肢可出现冷感，苍白，皮温皮色改变，进而可出现间歇性跛行。病变局限在主髂动脉者，疼痛在臀部，髋部或股部，可有性功能障碍。累及股腘动脉时，疼痛主要在小腿肌群。后期，患肢皮温明显降低，色泽苍白或发绀，出现静息痛，肢体远端缺血性坏疽或溃疡。       下周动脉硬化闭塞症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的目的主要是为了降低血脂，稳定动脉斑块，改善高凝状态，扩张血管与促进侧枝循环。手术治疗包括传统开刀手术和腔内血管成形术，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗手段。

       一般来说，动脉硬化是一种全身性的疾病，多见于老年人，是动脉中层的弹性纤维减少，动脉的顺应性降低，脆性增加，可以认为是动脉老化的一种表现。动脉硬化不断进展后，会造成动脉的狭窄或者是动脉的瘤样扩张，动脉的狭窄会造成动脉血管闭塞，远端组织的缺血，动脉瘤样扩张会造成动脉瘤的形成。无论是动脉狭窄或者是瘤样扩张，最终都会导致非常严重的后果，因此，明确动脉硬化早期的症状非常重要。       动脉硬化的早期症状也分成动脉狭窄和瘤样扩张来阐述。动脉狭窄主要包括冠状动脉狭窄，颈动脉狭窄，肠系膜动脉狭窄和下肢动脉狭窄等。主要的症状是造成一个缺血，包括心肌缺血，脑缺血，下肢缺血，肠系膜动脉的缺血等。如果下肢动脉缺血就会造成远端足趾的发凉，苍白等，心肌缺血会造成胸闷，胸痛等，肠系膜动脉的缺血会造成腹痛，便秘等，脑出血会造成头晕头迷，一过性黑蒙等。       另外动脉硬化还会造成瘤样扩张，比如主动脉瘤，颈动脉瘤，内脏动脉瘤等。相应的动脉的瘤样扩张主要会造成动脉的破裂，附壁血栓的形成造成动脉栓塞，动脉瘤造成压迫等。因此动脉瘤样扩张的危险性也很大。       综上所述，动脉硬化无论造成缺血性的疾病，还是扩张性的疾病，如果不及时处理和注意的话，都会造成严重的后果。因此，老年人对于动脉硬化血管的症状需要有所了解。

       动脉硬化是老年人常见的血管性疾病，一般动脉硬化是全身性的，随着年龄的增长，动脉中层弹性纤维减少，顺应性降低，硬度和脆性增加，慢慢就会形成动脉硬化。正规来讲，动脉硬化其实是血管老化的一种表现形式，一般很难避免。动脉硬化本身并不可怕，但是长期的动脉硬化会形成动脉粥样斑块，造成动脉狭窄性疾病，有些动脉扩张性疾病，比如动脉瘤也与动脉硬化有关，因此，我们还是需要重视动脉硬化。       动脉硬化的治疗方法有哪些呢?最佳的治疗方法又是什么呢?这个因人而异。总体来说，动脉硬化在治疗包括以下几点。       1.生活方式的改善。早期的动脉硬化没有对动脉血管造成实质性的损伤，这个时候最重要的就是生活方式的改变。建议患者低盐低脂饮食，适当运动，生活规律，禁烟限酒，尽量不要熬夜。动脉硬化的患者在很长一段时间是没有什么明显症状的，这些生活方式的改善对动脉硬化的患者有极大益处。        2.控制危险因素。大多数动脉硬化的患者多为老年人，控制动脉硬化造成血管堵塞的危险因素也很重要，高血压患者要控制并监测血压，糖尿病患者控制并监测血糖，高血脂患者要控制并监测血脂等等。必要时于相关专科系统规范治疗。        3.药物保守治疗。一般动脉硬化的患者，在形成斑块后，我们建议可以不用小剂量阿司匹林抗血小板治疗，降低远期血管堵塞的风险。如果动脉硬化造成血流缓慢或管腔狭窄，可以配合适当的破血管药物进行进一步治疗。        4.外科手术治疗。外科手术治疗分为传统开刀手术和腔内治疗，目前腔内治疗已逐渐成为动脉性疾病的主流治疗手段。当动脉硬化造成器质性的动脉狭窄或扩张性疾病时，根据患者的不同情况可以适当选择合适的外科手术治疗 。        总之，动脉硬化的治疗需要个体化，一旦出现动脉硬化，需要专业的血管外科医生进行评估，选择合适的治疗方案。

       下肢动脉硬化是一个漫长的过程，这一过程可能从轻壮年时期就已经启动。随着脂质的不断沉积，血管从管壁硬化到管腔狭窄，最后出现完全闭塞，其症状也随着病程的进展和病情的加重而愈发明显和恶化。       在疾病早期仅局限于内膜脂质沉积、管壁僵硬，尚未引起明显的管腔狭窄和供血障碍，病情较为隐匿，可以没有任何症状。随着血管硬化加重，脂质不断沉积，可以出现肢端发麻、发冷、疼痛等表现。最为典型的，便是"间歇性跛行"。其主要特点是：患者行走一段距离后，可出现一侧或双侧下肢疼痛，疼痛范围可以是小腿，大腿或是臀部。休息一段时间后，可自行缓解。随着病情进展，发病前行走距离可逐渐缩短，严重时休息状态下也可以有疼痛症状。这种疼痛，需要与剧烈活动后乳酸堆积引起的肌肉疼相鉴别。前者早期多有间歇性跛行病史，有肢端麻木发冷等表现。后者休息或热敷后可较快缓解。下肢血管超声可以明确诊断。       除此之外，缺血表现还可以是皮肤苍白或发紫，趾甲质地较差或生长缓慢，肢端毛发脱落等。严重时会出现皮肤破溃、组织坏死，甚至需要截肢。       值得注意的是，动脉硬化是一个系统性疾病，心脑血管动脉硬化出现症状往往早于下肢动脉硬化。因此，当出现心绞痛、头晕等表现或既往有脑梗塞、心肌梗死病史时，也应该考虑到下肢动脉硬化的存在。

       动脉硬化是老年患者最常见的动脉疾病，由于随着年龄的增长，部分老年人合并高血压，糖尿病，高脂血症等，会逐渐的对动脉的弹性和顺应性造成影响，造成顺应性下降，弹性降低，很多人认为动脉硬化是血管老化的一种表现形式。       一般来说，动脉硬化属于一种全身性的疾病，无论哪个部位的动脉硬化，随着病情的不断进展，会慢慢的形成斑块，甚至继发形成血栓，造成动脉的狭窄，闭塞，最终可能导致动脉远端的缺血坏死。因此，小腿的动脉硬化症状也主要与动脉远端血管的血流不畅有关。      小腿动脉硬化的症状主要与病程进展，动脉狭窄的程度及侧枝代偿的程度有关。早期动脉硬化的患者可能无症状，硬化的动脉内膜逐渐形成硬化斑块，中膜变性或钙化，血栓形成后造成的血管腔的狭窄或闭塞，影响远端血流，主要表现为远端缺血的症状。早期主要是足部及足趾的苍白，冷感，慢慢的出现间歇性跛行。缺血严重时出现下肢的疼痛，主要在小腿肌群。随着病情的逐渐加重，足背及胫后动脉搏动减弱甚至消失，合并逐步的感觉功能异常，有些患者会出现麻木的症状，同时患肢足部的皮温明显降低，色泽出现苍白或者发绀，并出现夜间静息痛。病情再严重者，可能出现缺血性的坏死或溃疡，多出现在足趾末端。      可以说，动脉硬化是老年患者不可避免的一种血管老化。然而，如果不引起重视，也会造成严重的后果，因此，正确的饮食习惯，绝对戒烟，血压血脂血糖的控制等对缓解动脉硬化疾病的进展有重要作用。

       下肢动脉硬化是全身性动脉硬化中的一种，主要发生在下肢的大中动脉，部分下肢动脉硬化可以累及到腹主动脉及其远侧的主干动脉，从而引起下肢的慢性缺血。下肢动脉硬化，男性多见，并且发病年龄多在45岁以上，发病率有增高趋势，往往会伴有其他部位的动脉硬化性疾病。       下肢动脉硬化的治疗，需要根据专科查体和检查进行系统的评估。一般包括，下肢动脉（股动脉，腘动脉，足背和胫后动脉）搏动的触诊和听诊；间歇性跛行的距离和时间；下肢皮温皮色的改变；踝肱指数的情况；下肢动脉彩超或下肢动脉cta的结果等。治疗手段主要包括非手术治疗和手术治疗。       非手术治疗的目的主要是降低血脂，稳定斑块，改善高凝状态，或血管或促进侧枝循环。需要控制体重，绝对戒烟，适当的功能锻炼，可以辅助抗血小板药物及扩血管药物，高压氧治疗也有改善症状的作用。       手术治疗的目的在于通过开刀手术或血管腔内治疗方法重建动脉通路。血管腔内治疗即介入手术治疗，通过导丝导管开通闭塞的病变，进行球囊扩张或支架植入扩大病变管腔，恢复血流。开刀手术包括内膜剥脱术和旁路转流术，内膜剥脱术适用于短段的髂股动脉闭塞的病变，通过剥离病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓来改善血流。旁路转流术是采用自体静脉或人工血管，于闭塞段的近远端之间做搭桥转流，进行血流的重建。       大多数患者下肢动脉硬化没有造成血管重度狭窄或闭塞的情况下，可以通过保守治疗，定期观察来逐步改善下肢的血运情况。一旦出现下肢严重的麻木，发凉，疼痛，要考虑动脉硬化造成的闭塞或血栓形成，需要到专业的血管外科进行就诊。

动脉粥样硬化其实是人们血管疾病的情况中最常见的一种。它的形成，发病，原因有很多，包括高血压，糖尿病，血脂异常，超重或者肥胖，吸烟，缺乏体育锻炼，遗传，心理等，随着近年来生活水平的提高，以及社会心理压力的剧增，它的发病情况逐年递增，在我国已经非常常见了。那么如何预防或者治疗动脉粥样硬化呢？其实也主要包括三个方面。1.生活方式的改善。主要包括戒烟，少量饮酒，控制体重，增强体育锻炼，多吃蔬菜水果，少吃动物脂肪，少吃甜食，缓解精神心理压力，保证充足睡眠，调节心态等。2.药物治疗。对于存在高血压，糖尿病，血脂异常的病人，要选择合适的药物积极控制，同时还要关注有没有药物的不良反应出现，并定期监测相关指标，来评估治疗效果，并根据病人的具体情况调整药物剂量或者药物种类，以达到最佳的治疗效果。对于因为动脉粥样硬化导致相关血管和脏器缺血等情况的出现，还需要加用抗血小板，扩张血管，溶血栓，抗凝血等药物对症支持治疗。3.手术治疗。动脉粥样硬化发生的血管，及脏器部位很多，包括心脏，肾脏，四肢，脑，肠道等部位，会导致血管严重狭窄。当累及的血管出现严重狭窄时就会出现相关部位缺血症状，通过相关检查评价狭窄程度，根据结果再斟酌是选择介入治疗还是外科手术治疗。

动脉硬化闭塞症，是外科的常见病，西医治疗上除了手术之外，往往没有太好的办法。有的病人，不想手术，想保守治疗，就只能求助于咱们中医了。动脉硬化闭塞症，主要发生于腹主动脉或者下肢大型及中型动脉硬化的狭窄，以及继发的血栓形成，从而导致了闭塞，最终导致肢体缺血的出现。从中医角度讲，动脉硬化闭塞症，主要可以分为寒湿阻络型，湿热下注型以及热毒型三种证型。下面咱们就来分别简单的来说一下吧。对于寒湿阻络型的动脉硬化闭塞症的患者，咱们中药调理以温经散寒通络为治疗的法则，方子可以用乌头汤合参苓白术散加减。中药包括：炮附子，炙甘草，肉桂，小茴香，干姜，炒白术，党参，茯苓，地龙，全蝎，蜈蚣，鸡血藤，钩藤，生姜等药一块应用。对于湿热下注型的动脉硬化闭塞症的患者，咱们中药调理以清理湿热为治疗大法，方子可以龙胆泻肝汤加减。中药包括：生薏米，苍术，牛膝，郁金，黄芩，炙甘草，黄柏，炒栀子，黄连，地龙，穿山甲等药一块应用。对于热毒型的动脉硬化闭塞症的患者，咱们中药调理以清热解毒为治疗法则，方子可以用四妙勇安汤加减。中药包括：金银花，丹参，玄参，石斛，当归，牛膝，炙甘草，地龙，鳖甲，穿山龙等药一块应用。综上所述，咱们中药在调理动脉硬化闭塞症方面，有很大的优势，值得临床上推广应用。

      颈动脉硬化吃什么食物？这是很多患有颈动脉疾病患者最为关心的问题之一，民以食为天，尤其是中国人，对于食疗有着很深的信赖。建议颈动脉硬化的患者，平日里要注意低盐，低脂，低糖，低胆固醇，低热量的饮食。     那么颈动脉硬化的患者具体都可以吃一些什么食物，对于疾病有益处呢？首先建议患者一日三餐最好吃的丰富一些，比如说早餐，最好可以选1到2种主食，可以保证一个鸡蛋，一杯牛奶，同时配以一定的蔬菜和水果。中餐和晚餐也要进行荤素搭配。平日里多采用炖、煮、蒸、烩等方式烹饪尽量少用，或者是不用煎炸和熏烤的方式。对于没有低血压的患者，可以多吃一些番茄，茄子，洋葱，木耳，芹菜，这类的食物含有丰富的钾和镁，有助于使血压平稳。除此之外可以多吃一些富含益生菌的发酵食物，比如说像酸奶有助于维持肠道菌群的健康，避免便秘的发生，对于老年人的消化功能也有一定的改善，每天还应当增加摄入全谷物，水果，蔬菜，菌藻类，高膳食纤维饮食有助于预防动脉硬化的进展。建议患者在晨起后可以空腹喝一杯温热的白开水，因为在睡眠状态时会有一些隐性出汗和尿液分泌，使体内损失了很多水分，水分的丢失会使血液黏稠，饮用水会降低血液粘稠度，增加循环血容量。接老年人喜欢喝茶水，这也是可以的，但是建议不要饮浓茶。建议患者每天应当保证7到8杯的饮水量，一杯大约为200毫升左右。烹饪食物的用油，尽量选择应用植物油。      对于预防颈动脉硬化进展除了饮食调整之外还要注意运动减肥，保持规律的作息，心情愉悦，同时必要时还需结合口服药物进行预防性的治疗。只有进行多方面的干预，才能够最大程度的阻止动脉硬化进展。

      颈动脉硬化是指颈动脉发生了粥样硬化。随着年纪的增大，每一个人都有可能出现类似的情况。那么如何对其进行预防以及治疗呢？如果仅仅是单纯的颈部血管动脉硬化，并未造成颈部血管严重的狭窄，首先要进行生活方式干预，平日里要注意戒烟戒酒，运动减肥，控制好血压、血脂、血糖，规律作息，避免劳累熬夜。在生活方式干预的基础上还建议患者可以服用抗血小板的药物，比如说像阿司匹林，氯比格雷，同时应当联合降脂稳定斑块，改善血管内皮功能的药物，比如说像他汀类药物。首选服用的药物为阿司匹林，对于服用阿司匹林后胃部明显不适或者是有其他不适症状的患者，必要时也可以用氯比格雷进行替代治疗。他汀类的代表性药物的主要代表药物有瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。      对于颈动脉血管重度狭窄或者是伴有明显症状的中度颈动脉狭窄的患者，必要时可以结合手术治疗，目前来讲主要的手术方式是颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。      颈动脉硬化较为常见的原因有吸烟，饮酒，高脂血症，血糖异常，高血压，老龄等。颈动脉硬化的患者可以表现为头晕，头痛，甚至是有可能会发生晕厥。目前来讲对于诊断颈动脉硬化常采用的检查手段有颈动脉彩超、CT血管造影，数字减影血管造影等。      尤其在心血管内科行颈部血管的检查，目前已经逐渐作为一个常规检查项目，通过颈部血管的动脉硬化程度，可以更好的间接评估出冠脉血管是否存在异常。对于已经确诊存在颈部动脉硬化的患者，一定要结合药物以及生活方式联合进行干预治疗。

目前对于冠心病的诊断，临床上主要包括冠状动脉造影和冠脉CTA检查。但是冠脉动脉造影是明确冠心病诊断的最准确的方法，在判断心脏血管病变的准确性上是最高的，对于冠状动脉造影检查很多人都会表示很神秘，从而有些会对这个检查有恐惧感，会考虑的问题很多。其实冠状动脉造影是一个微创手术，它创伤小，相对不良反应也小，相对的风险也小，比较安全。以前冠状动脉造影要从腿上做，也就是我们常说的股动脉，这种情况病人需要长时间卧床，会比较痛苦，现在随着技术水平的提高，冠状动脉造影的检查已经改为桡动脉手术路径了，一方面不影响病人的一般活动，不用长时间卧床，一方面出血少，出现并发症的机会也小，痛苦也小。那么冠脉造影怎么做呢？首先病人需要平躺在导管室的手术床上，漏出前胸部位，连接心电监护，这时医生会在桡动脉手术部位进行消毒，消毒完毕后进行血管的穿刺，穿刺成功后送去细导丝，然后沿着导丝送入动脉鞘管，之后注射器注入肝素盐水，保证管路短期不出现血栓。然后沿着鞘管送去造影导丝，顺着造影导丝送入冠状动脉造影导管，将导丝跟导管送入我们心脏血管附近，然后将造影导丝撤出体外，将造影导管跟外面的压力装置连接，同时与造影剂注射器连接，排除管路中的气泡后，将造影导管放到心脏血管的口上，间断的推注造影剂，来使心脏血管的形态表现出来。在电脑屏幕中就能清楚的看见心脏血管情况，同时调整不同的角度继续推注造影剂，把所有心脏血管不同角度的情况看的尽可能的仔细，全面，然后将造影导管撤出体外，撤出鞘管，将手术部位加压包扎或者用止血装置固定止血，最后由平车或者轮椅或者步行回病房休息。这样我们的冠状动脉造影就完成了。

  动脉硬化是随着年龄增长而出现的一个过程，动脉硬化本身并不会影响我们的健康，只有出现了动脉管腔狭窄或者闭塞等情况才会出现相应的症状，严重者甚至危及生命安全。根据其影响的动脉不同，临床危害也不同，常见的动脉硬化表现在以下方面：1.冠状动脉：当冠状动脉硬化狭窄时，可导致心脏血液供应不足，从而引起心绞痛现象的出现，患者常常在活动或者情绪激动时出现胸骨或者心前区（即心脏的部位）压榨性疼痛或者闷痛，疼痛时可有冒虚汗的现象，如果血管完全堵塞，则可导致急性心肌梗死，严重者常常导致患者死亡，这种情况需要赶紧就医治疗。2.脑动脉：当脑动脉硬化斑块破裂，导致血栓堵塞脑血管时，我们称之为脑梗塞，轻者可导致患者言语不利、一侧肢体乏力、口角流涎等症状，重者偏瘫或者昏迷，甚至导致死亡。当脑动脉硬化形成动脉瘤时，在某些诱因下，血压突然升高，动脉瘤破裂，这种情况称之为脑出血，而脑出血往往比脑梗塞更严重。3.肾动脉：当肾动脉硬化狭窄，可导致肾脏供血不足，继而引起慢性的肾功能衰竭或者尿毒症，患者后期往往需要长期透析治疗或者肾脏移植，严重影响患者的生活质量。4.下肢动脉：当下肢动脉狭窄或者闭塞时，患者常常在步行后出现下肢疼痛，休息一段时间后疼痛缓解，再次步行，下肢疼痛再次出现的现象。当下肢动脉闭塞，由于肢体末端血液循环差，当出现下肢外伤时，往往疗效较差，导致下肢可能出现严重感染甚至坏疽，有的患者因此而不得不面临截肢的风险。  此外，眼底动脉硬化则会引起视物模糊、视力减退的现象，严重者可导致眼底出血，继而导致失明现象。颈动脉硬化斑块脱落，也可导致脑梗塞现象出现。总之，动脉硬化狭窄部位不同，危害也不同。

      当发生动脉硬化是很多患者是没有任何感觉的，它是在不知不觉当中就出现了动脉硬化。除非是产生了不适症状，否则很难引起患者的注意。有些患者是在无意间体检时，发现了自己存在动脉硬化。那么动脉硬化需要做哪一些检查来明确呢？明确了存在动脉硬化，还需要进行哪些检查来明确造成动脉硬化的原因呢？今天我们来浅谈一下。        如想确定患者是否存在动脉硬化，那么建议患者可以行颈部血管的彩超检查以及动脉硬化测定。如患者确实存在异常，那么应当进一步寻找造成动脉硬化的原因。平日里长期吸烟饮酒的患者就会加速动脉硬化，还有高血压，糖尿病，高脂血症，这些病因皆能引发动脉硬化。所以我们要进行血脂、血糖、血压的测定，如发现这些指标存在异常，那么我们要针对性的进行降血脂、降血糖以及维持血压在理想状态下，这样才能更好的预防动脉硬化的进展。如果动脉硬化较重，患者已经出现了比较明显的症状，比如说下肢动脉血管闭塞，冠脉血管狭窄等。我们可以进一步的进行冠脉造影或者是冠脉ct的检查来明确患者冠脉血管狭窄的严重程度，根据不同的严重程度来选择不同的治疗方案。如患者存在闭塞性周围动脉粥样硬化，在应用治疗药物效果不理想，仍然出现静息疼痛或者伴有组织坏疽的患者，可以选择导管介入治疗，或者是外科手术治疗。      行动脉硬化相关检查，有助于更好的评估病情严重程度，从而选择最为适宜的治疗方案。对于平日里长期吸烟饮酒肥胖的患者，更是应当定期做体检，即使没有任何动脉硬化相关症状，也应当每年定期做一些最基本的体检。

      主动脉硬化是指主动脉管壁随着动脉粥样硬化的进展逐渐出现增厚、变硬，最终导致其失去弹性，管腔狭窄。主动脉硬化在心血管疾病当中是非常常见的一个问题，并且多见于中老年患者，常见的诱发原因主要有吸烟、高血压、糖尿病、糖耐量异常、高血脂等。那么发生了主动脉硬化，应当怎么进行治疗呢？今天我们浅谈一下。      主动脉硬化一般来讲主要采用非手术治疗方法。建议患者平日里要注意低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食。尽量少吃或者是不吃油炸、熏酱、腌制的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜。要注意戒烟戒酒，吸烟会加速动脉硬化的进展，且是最为严重的危害因素。对于存在肥胖或者是超重的患者，还要注意运动减肥。规律作息，避免劳累熬夜，保持心情愉悦。在结合以上生活方式饮食改善的同时，还要结合服用预防动脉硬化进展的二级预防用药。临床上常用的有抗血小板药物，被广泛应用的主要为拜阿司匹林。对于服用拜阿司匹林不能耐受的患者，可以选择口服氯吡格雷。如以上两种类型的抗血小板药菌不能口服的，那么可以退而求其次选择西洛他唑，但是西洛他唑目前在临床上并未得到广泛应用。还有就是降低血脂稳定斑块的他汀药物，常用的有阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。除非患者以甘油三酯高为主，并且高的比较多，那么应当先选择服用贝特类降脂药物，降低甘油三酯，当甘油三酯降为正常后，选择应用他汀类药物，因为他汀类药物不但能降血脂，还可以稳定斑块，属于二级预防用药。如患者伴有不适症状，还可以结合选择应用扩血管药物，临床上常用的有硝酸酯类用药，比如说像硝酸甘油，硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯等。      在治疗主动脉硬化的同时，还要治疗其可能加速动脉硬化进展的原发疾病，这样才能更好的控制动脉硬化的进展。对于血管存在严重狭窄的患者，必要时可选择应用介入治疗的方法改善。

      闭塞性动脉硬化是指包括了主动脉和肢体供血动脉发生了狭窄和阻塞性病变。闭塞性动脉粥样硬化它是冠心病的等危征，临床上常见可以引发冠心病的因素，也会引发闭塞性动脉硬化。那在临床上我们应当如何去治疗闭塞性动脉硬化呢？今天我们浅谈一下。      闭塞性动脉硬化，最常累积的为双下肢，累及股-腘动脉者占80%到90%。患者最为典型的临床表现为间歇性跛行和静息痛。在临床治疗上，首先要针对其高危因素进行改善和治疗。要注意戒烟戒酒，良好的控制血压、血糖、血脂。患者在平躺时，建议可以抬高床头，这样可以增加下肢血流量，从而减少疼痛症状。建议患者适当的进行步行运动，有助于促进侧支循环的建立，每次活动最好可以坚持20到30分钟。同时建议患者可以服用抗血小板的药物，比如说像拜阿司匹林，氯比格雷等。还应当联合服用降脂稳定斑块，改善血管内皮功能的药物，比如说像立普妥、可定等。如患者症状较重，可以结合应用一些扩血管的药物，比如说像前列地尔，它有助于减轻疼痛，同时还可以促进溃疡的愈合。还可以结合应用一些中成药物来改善症状，比如说像丹参，红花，川芎等。对于症状较重，用药未见明显缓解的患者，根据实际情况，必要时也可以选择进行人造血管和自体血管旁路移植术。     闭塞性动脉硬化的患者大多数并非直接死于周围血管闭塞，很多患者是由于冠心病和脑血管事件而死亡。临床口服药物是非常至关重要的，往往建议患者需要长期终身服用，同时要注意定期进行复查。

  动脉硬化是指人体的动脉管壁逐渐增厚、变硬、弹性变差的情况，严重的甚至引起相应动脉管腔狭窄变细或者完全堵塞的情况，这时候我们称之为动脉粥样硬化。动脉硬化是随着年龄的增长必然出现的现象，就好比自来水管用久了会生锈一个道理。  动脉粥样硬化原因有哪些呢？医学上认为，动脉粥样硬化没有一个明确的病因，它是多种因素共同参与引起的。主要原因（即危险因素）可以用以下四句话来概括：动脉硬化有原因，三高抽烟与年龄，锻炼缺乏和肥胖，遗传饮食不可忘。具体表现在：1，三高：即高血压、高血脂和高血糖（糖尿病），大量的医学证据表明，三高是动脉粥样硬化的关键原因，长期血压增高状态可加快动脉硬化现象的出现，而动脉硬化发过来又进一步导致血压升高，二者互为因果。而血脂沉积于动脉管壁，可导致动脉损伤，管壁增厚。2.吸烟：抽烟（包括二手烟）明显增加动脉粥样硬化的发病率，且与每日吸烟数量成正比，抽烟量越大，越容易发生动脉粥样硬化，目前冠心病等心脑血管病发病率呈现年轻化趋势，抽烟是罪魁祸首。3.年龄：随着年龄的增长，动脉逐渐硬化，这是一个必然的过程，尤其是女性，绝经后，动脉硬化的发生和男性相同。4.其它因素：流水不腐，户枢不蠹，生命在于运动，长期缺乏锻炼，也会加速动脉硬化现象的出现。此外，现代医学研究表明，肥胖患者，更容易出现血脂血糖和血压升高，而这三高又发过来引起动脉硬化现象的出现。最后，饮食的不节制，暴饮暴食，喜欢进食油腻和油炸的食品，都有可能增加动脉硬化的发生。

      动脉硬化基本上是不可以逆转的，所以在临床治疗上不可能达到根治的，但是我们可以通过有效的治疗来预防疾病快速进展。动脉硬化相关的危险因素主要有年龄，性别，血脂异常，吸烟，高血压，糖尿病，肥胖，家族史等。那在实际临床当中，我们需要如何用药或者是说需要注意什么，才能够更好的预防动脉硬化进展呢？      首先建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜，女性的腰围不应当超过80厘米，男性的腰围不应当超过85厘米。适当的进行运动减肥，合理的安排工作和作息时间，保证有一个充足的睡眠，避免过于劳累和情绪激动，注意戒烟戒酒。      同时还应当服用相关可以预防疾病进展的药物，临床上主要选择的药物有：1.降脂药物。对于以甘油三酯升高为主的患者，可以选择应用贝特类降脂药，当甘油三酯达标后可以换成口服他汀类降脂药物。因为他汀类降脂药物不但能够降低低密度脂蛋白和胆固醇，同时还可以升高高密度脂蛋白，有助于稳定斑块，改善血管内皮功能，可以更好的防止动脉硬化的进展，在单独应用他汀的药物血脂未能达标的情况下，还可以联合应用依折麦布。2.抗血小板药物在临床上大多数情况下会选择阿司匹林，对于服用阿司匹林不能够耐受的患者，还可以服用氯比格雷、替格瑞洛或者是西洛他唑等。3.抗凝或者是溶栓药。当动脉硬化进展严重，造成了血管管腔的严重狭窄或者是闭塞，那么还可以选择相应的溶栓药物。 临床上常用的有低分子肝素，华法林，以及新型口服抗凝药。溶栓药物目前主要包括阿替普酶、尿激酶、链激酶。4.改善左室重构以及患者预后的药物。比如β受体阻滞剂、ACEI/ ARB类药物。      对于通过以上药物治疗，患者症状仍然较重，或者是存在血管重度狭窄的患者，必要时应当进行冠脉介入治疗，不能进行冠脉介入治疗的患者，也应当积极的进行冠状动脉旁路移植术。      大多数心血管疾病是不能进行根治的，但是如果我们能够良好的用药改善，以及在生活中多加注意，那么可以极大程度的防止恶性事件的发生，对于我们未来生存质量也是有很大的提升的。

      根据动脉硬化发生的不同部位，患者所表现出来的症状也是有所差异的，如果是脑血管动脉硬化，那么可以产生头晕、头痛等不适。如果发生冠脉血管患者可以表现为胸闷，胸痛，心悸等。当动脉硬化发生在下肢血管时，患者可以表现为间歇性跛行，乏力，肢体发凉、麻木、疼痛，严重的患者甚至会出现坏疽。当肾动脉发生动脉硬化，患者可以表现为高血压，肾区疼痛，发热，少尿，长期肾脏缺血还会引发肾萎缩，甚至可以发展成为肾衰竭、尿毒症。当动脉硬化发生在了肠系膜动脉，那么患者还可以表现为消化不良，便秘，腹痛，当血栓形成时，患者会出现剧烈的腹痛、腹胀以及发热症状。出现肠坏死时，患者可以出现便血，麻痹性肠梗阻，甚至是可能会引发休克。      可以加速动脉硬化的病因，主要有糖耐量异常，糖尿病，高脂血症，高血压，肥胖以及不良的生活习惯。比如说长期吸烟饮酒也会加速动脉硬化，尤其是吸烟危害尤为大，烟草中的尼古丁还可以引发冠脉血管的痉挛以及心肌的损伤。建议患者平日里要低盐低脂饮食，运动减肥，多吃新鲜瓜果蔬菜。      有的时候动脉硬化是在所难免的，年龄也是动脉硬化发生的一个危险因素之一，所以建议对于40岁以上的中老年人以及绝经后的女性，可以常规服用预防动脉硬化进展的药物，比如说像拜阿司匹林，如患者还伴随有其他高危因素，建议再联合应用他汀类的药物，这类药物不但能够降血脂，还能够改善血管内皮功能、稳定斑块。

      下肢动脉硬化的患者可以表现为间歇性跛行，随着病情的逐渐进展，可以发展为静息痛，甚至是下肢溃疡。对于高脂血症，糖尿病，肥胖症，高血压，长期吸烟的患者，更容易患有下肢动脉硬化，老龄也是下肢动脉硬化的高危因素之一。那么下肢动脉硬化如何治疗呢？今天我们浅谈一下。      建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食，适当的运动减肥，控制好血糖、血脂、血压，注意戒烟戒酒，要注意多吃新鲜的瓜果蔬菜。定期可以行下肢动静脉彩超的检查。除了以上注意事项之外，还应当服用预防下肢动脉硬化进展的二级预防用药，才能更加有效的预防疾病快速进展。建议患者平日里要口服抗血小板的药物，比如说像拜阿司匹林，对于不能服用拜阿司匹林的患者，可以用氯比格雷替代治疗。如果下肢动脉硬化并且伴随有心房纤颤，那么建议还是首选服用华法林或者是达比加群、利伐沙班。同时还应当服用稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能的药物他汀类药物，主要代表药物有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。对于下肢动脉硬化伴随有高血脂的患者，首选药物为他汀类药物，如果血脂当中以甘油三酯高为主，那么可以短期服用降低甘油三酯为主的贝特类药物。对于伴有疼痛发作的患者或者是下肢有溃疡的患者，可以联合应用前列地尔有助于改善不适症状。如果下肢血管存在政治狭窄，那么必要时应当选择介入治疗或者是人工血管置换等非药物治疗方法。      建议存在下肢动脉硬化的患者一定要早期进行积极的治疗，当下肢血管狭窄大于50%的时候，用药是很难缓解疼痛或者是发麻、发凉症状的。尤其对于有动脉硬化高危因素的患者，更要注意预防用药以及早期治疗。