内痔是由于肛垫下移和静脉曲张引起的柔软的静脉团，它的主要症状就是便鲜血，早期症状轻微可以保守治疗，后期症状严重影响生活和工作需要手术治疗。今天我们就谈一谈内痔的手术治疗方法有哪些？1。药物注射疗法。临床经常使用的注射剂主要是硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。硬化剂适用于各期内痔，临床上比较常用，但是硬化剂引起的无菌性炎症反应消失后，纤维化收缩和挤压作用逐渐消退，内痔核容易再次复发。如果注射内痔部位过于浅表，则溶易引起粘膜粘膜糜烂，注射内痔核过深易引肌肉组织发生硬化，药量过大，可引起内痔粘膜坏死流血，硬化剂药物渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛、水肿或者血栓形成，也可引起术后坏死性大出血或者感染坏死面形成溃疡，而且容易复发。2.仪器治疗。 目前临床开展的有液氮冷冻、激光、微波、电子、HCPT等技术，近年来也有的医院应用的铜离子电化学方法治疗内痔。这些方法个人认为不值的提倡，适应症范围比较狭窄，称不上先进技术和真正的微创治疗。3.传统痔疮手术。如内痔结扎术，混合痔外剥内扎术，内痔的套扎疗法(COOK技术)等。这些都是临床经常用的手术方法。因操作方便易行，应用广泛，适用于各期内痔，缺点主要是出血、有时创面也较大。4.微创手术。 PPH手术是当今医疗界比较流行的内痔治疗方法，效果还是值得肯定的。它的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快，缺点是有个别患者形成直肠狭窄，而且费用比较昂贵。

最近有名患者在我邮箱里留言，由于内痔反复出血，去当地医院被要求手术，自己呢又不想手术，被折磨的精神压力很大！内痔，便血有时候为唯一的症状，时多时少，给人造成很重的思想负担，担心出血属于什么恶性疾病，介于这样那样的原因一部分人不肯就医，从而出现精神神经官能症，恐慌纠结。有的一直在门诊纠缠咨询，希冀得到医师解释安慰！内痔便血为什么会反复不好？究其原因在于痔粘膜脆弱，血管显露，局部感染，炎症存在，粪便干结，摩擦破溃等原因，肛门镜下可以对痔粘膜做一个全面的健康评估。反复不好怎么办？前提是出血，长时间大量出血，首先造就患者贫血体征，乏力，气虚，无神，心理同时恐惧，患者可以至肛肠科专科门诊，进行专科检查，给予接受指导治疗，有便秘情况的患者可以从调理粪便干结开始，补充水分，口服益生菌，增加膳食纤维摄入量，恢复和保持规律的排便反射，在这些综合治疗之下，同时给予肛门镜或者肠镜检查，找出出血的部位，评估止血状态，做出止血措施，比如高龄患者可以给予注射硬化剂聚桂醇治疗，内痔脱出明显伴有出血患者可以给予痔疮套扎求或者丝线套扎或者缝扎止血治疗。对于超出齿线上所及的痔疮出血，我们可以在内镜下金属夹夹闭止血，总之，止血办法很多，需要患者和医师配合，共同攻克！