流行性感冒（流感）是由流感病毒感染引起的一系列急性呼吸道症状的传染病，全球每年与季节性流感相关的重症病例约为300-500万例，死亡病例约为29-65万例，在我国孕妇、婴幼儿、老年人以及慢性基础疾病患者等流感高危人群感染流感后重症和死亡风险也相对较高，而接种流感疫苗是预防流感病毒感染的最有效手段。接种流感疫苗后的免疫反应好坏受到多种因素影响，临床循证医学结果显示性别和年龄是造成免疫应答差异性的重要原因，那么女性在例假期间是否可以进行流感疫苗的接种注射呢？目前多项临床相关研究结果表明女性在正常状态下接种流感疫苗后普遍血清抗体阳转率高于男性，因此我们可以有理由认为女性接种流感疫苗后免疫应答效果比男性更好，造成这一现象的原因与性激素水平、遗传和表观遗传效应的性别差异相关。但是女性在例假期间往往受气虚血弱影响，严重者还可伴随子宫内膜异位症出现，在此状态下，加之体内性激素的“撤退效应”和“高低起落”改变，导致例假期间的女性往往免疫状态容易在一定范围内失衡，而上述这些因素无一不在影响着流感疫苗接种效果的强弱和好坏，可诱使疫苗接种免疫应答效果大大减低，从而失去有效的流感预防意义。综上所述，虽然女性相比男性接种流感疫苗后免疫应答效果更好，但在例假特殊时期可对此产生负面效应。所以例假期间除特殊需求外，均建议例假彻底结束后再行流感疫苗接种事宜，对接种女性而言是更为稳妥的选择。

乙肝是因乙型肝炎病毒感染所引起，已列入我国乙类传染病。乙肝的诊断须通过抽血化验乙肝五项、肝功能等辅助检查来明确。乙肝多呈慢性病程，接种乙肝疫苗是预防乙肝发生的有效措施之一。那么，来例假期间能够接种乙肝疫苗吗？具体有以下几个方面的内容:(一)规律接种乙肝疫苗是我国预防控制乙肝流行的最关键措施。目前新生儿应进行普种，密切接触HBV感染者、同性恋者、医务工作者等易感者均应接种乙肝疫苗。(二)一般情况下，来例假是不会影响乙肝疫苗接种的。按照免疫接种程序规律接种乙肝疫苗，也可产生有效滴度的乙肝表面抗体，从而达到预防疾病发生的目的。(三)如果例假期间经量明显增多，甚至出现贫血等并发症时，机体抵抗力相对比较差，这种情况下注射乙肝疫苗后机体产生乙肝表面抗体也会比较虚弱，不能达到相应的抗体低度。所以，这种情况下是不建议接种疫苗的。(四)少数女性在月经期间可伴有乏力、头痛、腹痛等不适症状表现。而接种乙肝疫苗常见的副反应可以现发热、头痛、乏力、腹泻等症状，从而可加重例假期间的不适感。所以，有条件应该避免经期接种乙肝疫苗。综合以上所叙述的几方面的内容，接种乙肝疫苗最好选择经前或经后，规律接种后注意多喝水，避免剧烈运动等。

   例假就是月经，是子宫内膜随着卵巢分泌的性激素周期性变化，发生周期性的增长，脱落出血。  怀孕就是精子来卵子结合，之后受精卵在子宫内着床，发育成为成熟的胎儿的过程。怀孕之后卵巢不再出现周期性的变化，子宫内膜也不会发生周期性的脱落出血。因此怀孕之后是不会再来月经的。  有的人就会问了，那为什么不少人怀孕之后会有阴道出血呢？那不是月经又是什么呢？   怀孕之后会有不少情况导致阴道出血有的量多，有的量少。这些属于病理状况，并不是正常的月经。常见的怀孕之后出血有以下几种原因。 1.先兆流产或者自然流产：怀孕之后胚胎发育不好、染色体异常、子宫内膜过薄、精神创伤、子宫畸形、母体有严重高血压糖尿病等，都可以导致自然流产，从而出现阴道出血。 2.异常妊娠：常见的有异位妊娠（也就是宫外孕）和葡萄胎。异位妊娠一开始有少量阴道出血，如果发生宫外孕破裂，则出现大量的盆腔出血，严重的可以危及生命。葡萄胎时候没有正常的胚胎形成，整个宫腔内是水泡样的组织。 3.胎盘异常：前置胎盘、胎盘早剥都不会导致不同程度的阴道出血，两者不同的是前置胎盘一般没有腹痛，而胎盘早剥往往有腹痛，而且比较剧烈。  4.宫颈息肉、宫颈糜烂等宫颈疾病。宫颈疾病一般在性生活后出血。宫颈息肉可以手术摘除，宫颈糜烂出血一般压迫止血即可。另外还需要同时排除宫颈恶性疾病。  怀孕之后正常情况下不应该有阴道出血，更不会来月经。如果发现有阴道出血，不管量多量少，都应该尽早检查治疗的。

有些女性平时的月经不准，经常推迟，这种情况如果怀孕后应该怎么算孕周呢？我们知道，对于平时月经规律的女性，一般是根据末次月经的第一天开始计算孕周，但是对于月经不规律的孕妇，我们可以通过以下几种方式来推算孕周:（1）排卵时间:如果在备孕期测过排卵，知道明确的排卵时间，那么可以用排卵的时间加上半个月为怀孕时间。比如，排卵时间为2021年1月20日，那么末次月经推算到2021年1月5号，预产期就是2021年10月12号。可以根据推算的末次月经时间来计算孕周。（2）血hcg的水平:如果月经不规律，也不知道排卵时间的话，可以通过早孕期hcg的水平来确定孕周，尤其是早早孕的hcg数值，是比较准确的。比如如果2021年1月20号测hcg是1000左右，那么符合怀孕一个月，推算末次月经时间为2020年12月20号，预产期为2021年9月27号。也是根据推算的末次月经来算孕周。（3）早孕彩超:对于月经总是推迟的孕妇，在测出来怀孕后建议做个彩超，我们可以根据孕囊大小，胎芽长度来推算怀孕时间。这是比较准确的，误差一般不超过一周，越早的彩超越准确。一般我们会用胎芽长➕6.5厘米为孕周来计算怀孕时间。综上所述，即使例假总是推迟的女性，怀孕后我们也可以根据上述三种证据来推算末次月经和怀孕时间，但是一般早孕的数据比较准确。

女性怀孕是以例假不来为前提条件的，也就是说，怀孕最主要的症状就是停经。对于平时月经规律的女性，一般一个月以上没来例假，就有可能是怀孕了，对于月经不规律的女性，则不太好判断，如果超过了平时的月经周期，也有可能是怀孕了。所以说，不能根据多久没有来例假就确定是否怀孕，还得通过检查才能确定。有些女性不来例假，也有可能是因为各种原因导致的月经不调。所以不能单凭停经这个症状来判断是否怀孕。如果平时月经规律的女性，一般排卵也会比较规律，在停经一个月以上，也就是说还来例假的时候没有来，就可以用早孕试纸测一下尿液，如果出现两条线，提示怀孕了。早孕试纸的准确率在95%以上，如果想百分百确定，可以验血hcg，一般这个数值超过10，认为是怀孕。对于平时月经不规律的女性，其排卵一般也不规律，如果长时间不来月经，也有可能是怀孕或者月经不调，也是建议用早孕试纸测一下。需要注意的是，早孕试纸并不是一受孕就能测出来的，而是需要受孕后半个月才能测出来，有时需要多长检测才能明确是否怀孕。综上所述，多久没有来例假也不能诊断怀孕了，而只能说有怀孕的可能，还是需要通过检测手段来确定是否怀孕。确定怀孕后，还需要按时产检看胚胎是否发育良好。