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贲门癌的早期症状
贲门癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,早期患者症状不太明显,往往患者去医院检查多为中晚期,其早期症状一般情况下如下。1,贲门癌患者在早期一般情况下,没有严重的身体异常症状表现,患者会出现反酸,嗳气,胸骨后会有胀闷或者轻微疼痛的症状,这种症状并不是持续性发作,疼痛或者闷胀是间歇性或者只在劳累后发生,如果吃饭食物稍热或速度过快,疼痛可能会加重,患者常常按慢性胃炎治疗,当误病情。2,贲门癌患者早期会出现消瘦,刚开始可能饭量并没有减少的消瘦,吃饭时会出现,反酸,呃逆,饱腹感等等,部分患者不去医院检查 ,常常因为按照消化不良治疗而误诊。3,贲门癌早期患者可能会伴有贫血症状,患者贲门部位病变会引起慢性出血,有部分患者可能会出现黑便,这种情况需要及时治疗。4,贲门癌患者早期症状会出现吞咽食物时的异物感,特别是吞咽特别干硬食物时,胃上部感觉不适,有时伴有疼痛症状,疼痛部位一般会固定在同一个位置,疼痛轻微,并且呈间歇性,往往容易忽视。5,贲门癌的早期患者会出现胸部胀闷感觉,撑涨,饱腹感,有时会有有紧缩感,特别进食固体食物时,患者的胸前部始终会有一种闷气现象,有时会感觉胸口食物滞留,需要合并喝水或者牛奶等液体时,食物才能下去,这种情况一般情况下不影响到患者的工作生活。6,患者如果出现上述症状,应该及时行胃镜检查,做到早发现早治疗,避免当误病情。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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贲门癌化疗后并发症
贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤,位于食管与胃连接部位,病理检查可见腺癌,鳞癌,但以腺癌多见,手术是早期的主要治疗收到,术后根据病理情况常辅助化疗,失去手术的局部晚期患者一般情况下以放化疗治疗为主,化疗药物长选用奥沙利铂,氟尿嘧啶,替加氟,替吉奥,卡培他滨,紫杉醇,顺铂等药物单个或联合应用,化疗的主要并发症有一下几个方面。1,恶心,呕吐,食欲减退为常见的副作用,特别应用奥沙利铂,或者顺铂药物应用时,常发生在化疗过程中,或者化疗过程后,需要应用止吐药物,及保护胃粘膜药物治疗。2,脱发为贲门癌患者常见的副作用之一,特别应用紫杉醇或者多西紫杉醇药物应用时,会出现这种情况,一般发生在化疗疗程结束恢复期。3,反酸,烧心等症状为常见的副作用之一,特别应用氟尿嘧啶,替加氟等药物治疗时,这种药物一般情况下粘膜反应比较重,可应用奥美拉唑,西咪替丁等保护胃粘膜药物。4,便秘也为化疗过程中的常见副作用,因此化疗过程中应多饮水,清淡饮食,避免油腻,多吃新鲜水果蔬菜,促进胃肠道蠕动。5,骨髓抑制,肝肾功能损伤,为常见的化疗副作用,患者化疗结束时,应定期复查血常规,肝肾功能等,若有异常,应及时处理。6,应用替吉奥,卡培他滨口服药物化疗时,可出现手足综合症,可以给予补充B组维生素治疗。7,合并心功能不全的患者,应密切观察患者病情,以防意外发生。
三甲
张森
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食管癌及贲门癌的区别
食管癌和贲门癌都属于消化道恶性肿瘤,症状上都有很多的相似点性。但是本质上二者还是有一定的划分界限的,主要区别如下。1,食管癌和贲门癌比较发生部位不同,食管癌可分食管颈短,食管胸上段,食管胸中段,食管胸下段,贲门癌位于贲门部位,为与食管下段与胃的链接部位,也就是食管胃交界线下约2cm范围内。2,食管癌和贲门癌比较病理类型不同,食管癌是食道粘膜的细胞发生癌变,病理一般情况下以鳞状细胞癌居多,占90%左右,贲门癌病理一般情况下以腺癌居多。3,食管癌和贲门癌比较两者的原发症状不大一样,食管癌可能会出现胸骨后疼痛,进行性吞咽困难等症状比较明显,贲门癌现为噎食倒食,黏痰不断,入食即吐,食管流食,吞吐困难病,灶反射性疼痛。吞咽困难出现较晚,其程度远比食道癌轻,发展较缓慢,有些病人直到病程晚期也无严重吞咽的困难。4,食管癌和贲门癌比较,可以通过胃镜检查,消化道造影,增强CT检查相鉴别,胃镜检查,食管癌发生在狭长的食管部位,贲门癌发生在食管与胃的结合部位。消化道造影可见食管粘膜紊乱,狭窄,管壁僵硬等,贲门癌会出现贲门部占位狭窄,龛装影等。5,食管癌和贲门癌比较,食管癌大部分对放疗比较敏感,贲门癌敏感度稍低。
三甲
张森
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贲门癌是怎么引起的
贲门癌为常见的消化道恶性肿瘤,位于食管与胃的链接部位,其主要诱因可能有一下几个方面。1,长期吸烟,饮酒的人群贲门癌容易高发,饮酒,吸烟的贲门癌患者,贲门部细胞长时间受到慢性刺激,会使局部细胞变性,从而慢慢癌变,因此戒烟戒酒很重要。2,幽门螺旋杆菌感染的患者贲门癌容易高发,幽门螺旋杆菌还会使胃,食管发生癌变,对于幽门螺旋杆菌感染的人群应定期复查胃镜,同时及时治疗幽门螺旋杆菌感染患者,使细菌转阴性。3,反流性食管炎患者的贲门癌容易高发,贲门及食管下段长时间受胃酸的刺激,慢慢会形成巴特食管,从而会引起局部癌变,这种情况应高度重视,应用抑酸药物治疗。4,长期吃腌菜,咸菜,泡菜,咸鱼的人群贲门癌容易高发,这些食物含有较高的亚硝酸盐类物质,长期食用,有较高的致癌性,因此应少吃或不吃。5,烟熏类食物,如熏肉,熏肠,烤肉等这种食物长期食用均有致癌性,因此少吃或不吃。6,另外发霉变质食物,含有霉菌及黄曲霉素等毒素,均有致癌性,应避免食用。7,进食发烫的食物,会使贲门粘膜细胞受刺激,慢慢变性,也是贲门癌的诱因之一。8,贲门癌患者也和家族易感性有关,家族中如果贲门癌高发,其后代贲门癌也有可能高发,这类人群应健康饮食,避免上述不良习惯。
三甲
张森
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主治医师
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鼻咽癌能治好吗
经常有人会问,鼻咽癌,能治好吗?其实能否治好,关键还是看分期,早期的鼻咽癌,是可以治好的。鼻咽癌由于特殊的解剖特点,空间狭小,不适合手术。在五六十年代,鼻咽癌的治愈率还不高。我们知道,鼻咽癌的治疗首选的是放射治疗,随着放疗技术的进步,从二维放疗,到三维适形放疗(3DCRT),再到调强放疗(IMRT),放疗设备从钴60到直线加速器,再发展到tomo,质子重离子等高尖设备,放疗质控技术的提高和严格把关,鼻咽癌的治愈率,也越来越高。鼻咽癌在我国属于地区高发的癌症,特别是在南方一带,尤其是广东,所以鼻咽癌又被称为“广东癌”,提到这里,我们就不得不提一下位于广东广州的中山大学附属肿瘤医院,那里是全国乃至全世界鼻咽癌治疗最好的肿瘤中心,有着鼻咽癌治疗丰富经验的治疗专家团队和高精尖放疗设备。早期鼻咽癌,通过单纯放疗,就可以达到治愈水平,经过定期复查,对症处理,都是可以长期生存。对于中晚期的鼻咽癌患者,化疗是必不可少的治疗方法。所以,鼻咽癌并不可怕,关键是在于早发现,早诊断,早治疗。我们在平时发现症状的时候,要及时的推荐做磁共振检查,如果磁共振发现问题,再进一步做鼻咽镜,必要时取病理活检,这个是诊断的金标准。
三甲
范昭伟
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主治医师
解放军第九十一中心医院
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鼻咽癌症状
鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一,特别是广东,广西,湖南,福建,江西等地,在全世界都属于高发区。鼻咽癌具有家族聚集现象,与EB病毒感染有关,再加上地区高发,所以总结其原因为遗传因素、病毒感染、环境因素。鼻咽癌的主要症状:1.鼻部症状。早期可出现回吸涕中带血或擤鼻涕中带血,时有时无,多不引起重视,肿瘤增长到一定程度,会阻塞鼻孔引起鼻塞,一开始是单侧,慢慢发展为双侧。2.耳部症状。肿瘤压迫或阻塞咽鼓管咽口,可引起患侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降。3.颈部淋巴结肿大。有好多患者是因为先发现颈部淋巴结肿大,才去就诊发现鼻咽癌的。4.脑神经症状。偏头疼,面部麻木,复视,上睑下垂,视力下降等。5.远处转移。常见的转移部位有骨,肺,肝。鼻咽癌的临床表现复杂多变,容易漏诊、误诊、或不重视而延误诊断。所以,详细询问病史就显得非常重要。如果患者出现不明原因的回吸性血涕,特别是早晨起床后出现,或者有不明原因的单侧鼻塞、耳鸣、耳部闭塞感,或者出现了颈部淋巴结肿大,质硬,不能活动,或者出现不明原因的视力下降,一定要引起足够的重视,及早的到专科进行检查。推荐进行磁共振检查。最后,再提醒大家,鼻咽癌是可以治愈的,切不可把可疑的症状不当回事。
三甲
范昭伟
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鼻咽癌中期能治愈吗
鼻咽癌,在我国主要发生在南方地区,特别高发于操广州方言的人群,操闽南方言者次之,操客家方言的人群最低。鼻咽癌早期通过单纯放疗,是可以治愈的。中期通过放化疗,治愈率也是很高的。所以,鼻咽癌属于可以治愈的肿瘤,要积极治疗。鼻咽癌的发生与EB病毒有关系,鼻咽癌不属于遗传性疾病,但是遗传背景在鼻咽癌的发病过程中起着十分重要的作用。致癌物和促癌物的接触,也是重要原因。鼻咽癌的症状:1.回吸性血涕:是鼻咽癌的早期症状,病人常常在早晨起床后回吸鼻腔分泌物经口中吐出带血的鼻涕。因出血量不多,往往不被病人所重视。就诊时该症状约占70%,由于鼻腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常没有黏膜覆盖,故易有血涕症状。2.耳鸣、耳内闷胀感及听力下降:鼻咽癌易发生于咽鼓管咽口周围,肿瘤压迫或侵及咽鼓管咽口即会引起中耳负压,致耳膜内陷或中耳积液,故出现耳鸣、耳内闷胀感及听力下降。就诊时该症状占50%,部分患者因误诊以为耳部疾患而延误治疗。3.鼻塞:肿瘤向前侵及后鼻孔,可引起单侧或双侧鼻塞,就诊时该症状约占50%。4.头疼:是鼻咽癌的常见症状,头疼常为一侧持续性疼痛,部位常在颞、顶、枕部。产生的原因可以是:血管神经反射性痛,三叉神经第一支的末梢在硬脑膜处受刺激反射引起,咽部的炎性感染,颅底骨质或骨膜破坏。以上是鼻咽癌的常见症状,如果生活中发现疑似症状,要及时就诊,检查首选增强磁共振。治疗首选放疗。记住,鼻咽癌是可以治愈的肿瘤,一定要早发现,早诊断,早治疗。
三甲
范昭伟
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鼻咽癌应该怎么治疗
鼻咽癌病理上一般情况下以低分化鳞癌,未分化鳞癌为主,对放射线比较敏感,由于首解剖位置的关系影响,手术治疗困难,肿瘤难完全切除,因此以放射治疗为主的疾病。主要治疗原则如下。1,鼻咽癌治疗前,应完善影像学检查及血液学检查,如头颈部增强核磁共振,头颈部增强CT,颈部淋巴结彩超,petCT检查,血生化,常规,EBV等,明确一下分期。2,鼻咽癌治疗前,明确分期没有远处转移的病人,可以先行诱导化疗,一般情况下以多西紫杉醇加顺铂或者奈达铂方案,诱导化疗2到3个周期后,复查以上检查,进行疗效评估,根据情况,行同步放化疗治疗,放疗剂量一般达到瘤床及转移淋巴结部位70~74gy,分33~35f,颈部高危区60~66gy,低危区50~54gy。同步以铂类为基础的化疗,顺铂或者奈达铂达到200mg/m2累积剂量。放疗20次,及结束时分别复查颈部增强核磁共振,EBV等相关检查进行评效。分期比较晚的病人或者感觉预后不太好的病人,如果经济条件允许的话,可以在同步放化疗治疗过程中给予泰欣生靶向治疗200mg每次,一周一次,8周为一疗程进行治疗。治疗结束后一般情况下3月复查一次。3,同步放化疗过程中可能出现血液学毒性,口腔粘膜反应,放射性皮炎等相关反应,应积极对症治疗,患者治疗过程中会出现进食困难等症状,应营养支持治疗。4,晚期病人,一般情况下以化疗治疗为主,同时对症姑息治疗为主,以减轻患者病痛,提高患者生活质量。
三甲
张森
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鼻咽癌化疗后有哪些不良反应
鼻咽癌根据不同的分期需要诱导化疗,同步放化疗,辅助化疗等,一般情况下应用紫杉类加铂类药物化疗,部分患者选择口服替吉奥,卡培他滨等药物治疗。化疗药物毒副作用如下。1,鼻咽癌患者化疗后可能会出现,恶心,呕吐,便秘,腹泻等胃肠道反应,当顺铂应用时这种反应一般情况下比较剧烈,可以对症应用胃复安,盐酸托烷司琼,地塞米松注射液止吐药物,便秘时给予开塞露灌肠,四磨汤口服液等通便类药物,腹泻可给予思密达,金双歧片等药物应用。2,鼻咽癌患者化疗后可能出现脱发,为化疗药物对毛囊细胞毒性作用,患者如果感觉影响美观,可以戴假发等。3,鼻咽癌患者化疗后可能出现口腔粘膜炎,口内有金属味等感觉。4,鼻咽癌患者化疗后可能出现,贫血,粒细胞减少,血小板减少等副作用,可以给予治疗贫血药物如益气维血胶囊,生粒细胞药物重组人粒细胞集落刺激因子,生血小板药物白介素11,重组人血小板生长因子等药物治疗。严重骨髓抑制患者可能合并发热症状,应给予消炎药物治疗。必要时输血,输血小板治疗,严重可危及生命。5,鼻咽癌患者化疗后可能出现,神经毒性反应,如手脚麻木等,可以应用营养神经类药物治疗。6,鼻咽癌患者化疗后,可能引起肝肾功能损伤,定期复查肝肾功能,若有异常,及时对症治疗。7,鼻咽癌患者化疗后,也可能会引起化疗药物过敏,需要及时处理,严重可危机生命。
三甲
张森
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鼻咽癌症状有哪些
鼻咽癌是我国最常见的头颈部肿瘤,发病率沿海地区高发,沿海地区高于内地,与EB病毒感染有关,病理检查大多为低分化,未分化癌,非角化型,主要有一下症状。1,鼻出血,特别是回吸性血涕,为鼻咽癌主要症状,多发生在早上起床时,如果出先这种情况,应高度重视,可以去医院行鼻咽镜检查。2,鼻腔堵塞,部分病人按鼻息肉治疗时,活检病理确诊为鼻咽癌的。3,无明显原因的颈部淋巴结肿大,单侧或者双侧都有肿大,这些淋巴结多固定,无明显压痛,进行性增大,部分患者无明显症状,无意间发现的,如果出现这种情况需要完善彩超,头颈部增强核磁共振等相关检查,活检病理检查是大多转移性鳞癌,低分化,未分化癌,这种情况需要结合鼻咽镜检查结果。4,部分患者出现耳鸣,耳闷,听力减退等症状,去医院耳鼻喉科检查发现的鼻咽癌。5,头疼也为鼻咽癌的主要症状,患者多表现为闷痛,头顶部疼痛,可能因为鼻咽癌颅底骨质破坏引起,脑膜刺激反应,需要完善检查治疗。6,鼻咽癌部分患者会出现,视力减退,眼球突出,眼球固定得症状,为肿瘤侵犯视神经,动眼神经,外展神经等引起的症状。7,晚期鼻咽癌脑转移,会出现恶性呕吐,头疼,头晕等症状。8,晚期鼻咽癌骨转移,会出现固定部位骨痛等症状。9,鼻咽癌症状繁多,多为以上几种,如果出现应高度重视。
三甲
张森
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鼻咽炎和鼻咽癌的区别
鼻咽炎和鼻咽癌的区别有一下几点。1,鼻咽炎为良性的炎症,鼻咽癌为恶性肿瘤。2,鼻咽炎为鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症,分为急性和慢性两种。多由病毒感染、细菌感染、环境因素等引起的。临床上主要表现为鼻咽干燥,黏稠分泌物不易咳出,咳嗽频繁等。鼻咽炎一般情况下以抗病毒,消炎药物治疗为主,能治愈。经过合理的治疗预后良好。3,鼻咽癌为鼻咽部的恶性肿瘤,病理学多为低分化,未分化的鳞状细胞癌,病因不太明确,目前可能与一下因素有关,EBV病毒感染,遗传因素,长期接触亚硝酸盐类食品,长期接触镍元素等等,使鼻咽部细胞基因突变,变成癌细胞,通常给予消炎,抗病毒药物治疗效果差,需要放化疗治疗。临床上可出现回吸性血涕,颈部淋巴结肿大,耳鸣,头疼,视力下降,眼球固定等。鼻咽癌发现之后一般情况下以放化疗治疗为主,经过治疗后可有复发转移等情况。早期预后相对良好,晚期预后差,病人多因复发转移而死亡。4,鼻咽炎一般情况下通过病史,症状及体征,就可以诊断,鼻咽镜检查可见鼻咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。鼻咽癌确诊一般情况下需要,组织活检病理检查,EBV病毒检查,头颈部增强核磁共振,增强CT检查可明确诊断。确诊后两者的治疗方法不同,患者预后也不相同。
三甲
张森
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鼻咽癌是怎样引起的
鼻咽癌我国南方高发,其主要愿意可能为一下几点。1,鼻咽癌病因不完全明确,目前认为鼻咽癌是一种多基因遗传病,多个基因之间或基因与环境之间的交互作用引起的。研究发现EB病毒感染患者,鼻咽癌明显高发,其病毒感染指数与预后关系密切,病毒治疗过程中没有转阴性,其复发转移的几率明显升高,因此鼻咽癌发病与EB病毒感染密切相关。2,研究发现,鼻咽癌与地理环境,生活饮食习惯密切相关,好食腊肉,咸鱼,腌菜,泡菜等亚硝酸盐含量高的食物地区,鼻咽癌的发病率明显升高。3,研究发现,微量元素的摄入失衡为鼻咽癌的发病因素之一,镍元素摄入过多,硒元素摄入过少,会诱发鼻咽癌,调查发现,广东,广西,福建等鼻咽癌高发地区的土壤,饮水,大米中的镍含量明显高于其他地区,因此食物中的镍元素含量高是鼻咽癌的诱发因素。4,鼻咽癌的发病与遗传因素明显相关,蒙古人种的鼻咽癌发病率明显高于其他类人种,移民欧美多年的潮汕人及其后代,其鼻咽癌的发病率明显当地欧美白人,黑人,棕色人种。鼻咽癌高发的家族中,其族人的鼻咽癌明显高于没有鼻咽癌的家族。因此家鼻咽癌有家族族遗传性。 因此,改变不良的生活饮食习惯,脱离含镍元素多的地区对鼻咽癌有一定的预防作用。
三甲
张森
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肠癌放疗的副作用
放疗是结直肠癌治疗的一种重要手段,而且起着越来越重要的作用。但是在放疗之前,总是担心这样那样的副作用,甚至有传言放疗会加剧死亡,这让家属和患者望而却步,其实随着放疗技术和设备的进步,越来越精准,放疗并没有那么可怕。今天我给大家说一下肠癌放疗的副作用。1.恶心,呕吐,白细胞下降。恶心,呕吐是放疗常见的副作用,出现这种情况的时候,用胃复安或者昂丹司琼等止吐药对症处理即可。白细胞下降是放疗引发骨髓抑制引起的,每周要化验一次血常规,如果出现白细胞下降,要停止放疗,可以用地榆生白片或升白针来对症处理,等正常后再继续放疗。2.腹痛,腹泻,小腹下坠感。由于肠癌的放疗,主要是针对盆腔部位,会引起肠道功能紊乱,从而有上述症状。建议在放疗之前,开始口服益生菌,可以防止腹泻发生。3.尿频,尿急等膀胱刺激症。因为膀胱位于照射区,当照射到一定剂量时,会出现。4.皮肤反应。照射区皮肤红,痒等皮炎症状。照射区皮肤不可以搓洗,不能抓挠,穿宽松纯棉内衣。一般皮肤反应不重。以上是肠道肿瘤放疗常见的副作用,由于个人体质不同,不是所有人都会有这些反应,也不去所有人的反应程度都会一样,体质好的反应小或没有反应,反之体质差的人反应会明显点。但是经过对症处理,都是可以坚持做完放疗的。
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范昭伟
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胰腺癌的鉴别诊断
胰腺癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,早期的确诊率低,患者大多发现时多为晚期,手术死亡率较高,而治愈率很低。早期患者症状不典型,最多见的为食欲不振,伴有恶心,呕吐,消瘦,乏力,常常按其他疾病治疗,当误病情治疗。胰腺癌多于一下疾病相鉴别。1,胰腺癌应与胃炎鉴别,胰腺癌,可以出现腹痛,食欲差,体重减轻,黄疸等症状,可以通过查血,血清标志物CEA,ca199,腹部彩超,增强核磁共振,增强CT检查,及穿刺活检可以确诊。胃炎症状有反酸,嗳气,食欲差,可以行消化道内镜确诊。2,胰腺癌与黄疸型肝炎鉴别,两者都会出现黄疸,肝功能损伤,胰腺癌主要是侵犯,压迫胆管引起的,是恶性肿瘤,黄疸性肝炎是由病毒感染引起的,通过保肝抗病毒治疗可以治愈的。3,胰腺癌与胆石症,胆囊炎鉴别,两者都会出现腹部疼痛,通过彩超等影像学检查可以判断。4,胰腺癌与原发性肝癌鉴别,两者的共同点都是恶性肿瘤,胰腺癌是原发在胰腺的恶性肿瘤,原发性肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,可以通过影像学检查,血液学检查,肿瘤标志物CEA,ca199,AFP,及组织活检病理检查相鉴别。5,胰腺癌与急性胰腺炎鉴别,两者都会出现腹部疼痛,急性胰腺炎,一般血清淀粉酶,尿淀粉酶增高,及早治疗可以治愈的。胰腺癌属于恶性肿瘤,预后查。
三甲
张森
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胰腺癌的危害有哪些
胰腺癌是见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率近年来明显上升,5年生存率很低,是预后很差。病因尚不十分清楚,其发生与吸烟,饮酒,高脂肪和高蛋白饮食,环境污染及遗传因素有关;另外慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病率程明显相关性。胰腺癌的主要危害如下。1,胰腺癌患者会引起腹部疼痛,有慢性隐痛,有时伴剧烈疼痛。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。这时需要对症止痛治疗。2,胰腺癌患者会引起黄疸,特别是胰头癌出现明显,胰头肿瘤压迫或侵犯胆管引起的,常伴有小便深黄及陶土样大便,这种病人大部分会引起皮肤瘙痒症状,黄疸消退症状减轻。3,胰腺癌患者会引起消化道症状,最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘,腹泻常常为脂肪泻。胰腺癌也可发生上消化道出血,表现为呕血、黑便等,多为晚期症状。4,胰腺癌患者会消瘦、乏力 ,大多发生在早期,但部分患者重视程度够,会使病情加重。5,胰腺癌患者,会出现腹部包块,由于解剖关系,胰腺位置较深位,当如已摸到肿块,多属进行期或晚期胰腺癌。6,部分胰腺癌患者会引起继发性糖尿病,癌细胞影响胰岛素分泌有关。7,胰腺癌晚期患者会引起恶病质,患者进食困难,营养差,远处转移等等。
三甲
张森
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胰腺癌肝转移怎么办
胰腺癌是恶性度比较高的消化道肿瘤,早期的患者发现较晚,手术切除率低,容易复发转移,当出现肝转移时,可以应用以方法进行治疗。1,胰腺癌患者如果出现肝脏寡转移病灶,肝功能正常,没有远处转移,患者身体条件允许的情况下,可以选择肝脏转移瘤立体定向放疗,通过放射性杀死肿瘤细胞,使患者通过放疗会获得受益。2,胰腺癌患者如果出现肝脏寡转移病灶,肝功能正常,没有远处转移,患者身体条件允许的情况下,可以选择微波固化术及射频治疗 ,微波可转化为热能而使周围组织凝结,高温使转移瘤变性坏死,以达到治疗目的。3,胰腺癌患者如果出现肝脏转移,转移瘤周围血管丰富,肝功能正常,没有远处转移,患者身体条件允许的情况下,可以选择介入栓塞化疗,使化疗药物通过碘油沉积在转移瘤局部,达到治疗的目的。4,胰腺癌患者肝转移,肝功能正常,没有远处转移,患者身体条件允许的情况下也可以选择全身化疗,化疗对于胰腺癌的全身转移或局部转移,都有较一定的疗效,短期内症状有效减少,长期化疗会有毒副反应。当患者出现耐药时需要更换化疗方案。5,胰腺癌患者肝转移,弥散性转移时,出现肝功能失代偿,肝功能异常,黄疸,腹水时,这种情况病情比较严重,进展比较快,以姑息治疗为主,减轻患者病痛,提高生活质量。
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胰腺癌手术治疗后复发症状
胰腺癌为消化道常见的恶性肿瘤之一,预后较差,术后复发转移比较常见,术后复发的症状主要有一下现象。1,胰腺癌术后患者,复查血液学检查,如果血中肿瘤标志物CEA,ca199明显升高,说明复发的可能性比较大,需要进一步检查治疗。2,胰腺癌术后患者,进行腹部彩超检查,腹部增强CT,增强核磁共振检查,petCT检查发现胰腺部位占位,说明复发可能性比较大,因此术后应常规复查,做到早发现早治疗。3,胰腺癌术后患者,如果出现腹痛,程持续性疼痛,一般止痛治疗效果差,这种情况考虑复发的可能性比较大,需要完善检查治疗。4,胰腺癌术后患者,如果出现腹部包块,固定,不活动,质硬,伴压痛等,这种情况考虑复发的可能性比较大,需要完善检查治疗。5,胰腺癌术后患者,如果出现持续性黄疸伴腹部疼痛,可以因为肿瘤复发侵犯胆管,压迫胆管引起的,复发的可能性比较大,需要进一步检查治疗。6,胰腺癌术后患者,如果出现,食欲差,进行性消瘦,脂肪泻,复发的可能性,需要及时复查,及早治疗。7,胰腺癌术后患者,如果出现,呕心,便血,长期柏油样黑便,考虑复发的可能性比较大,需要完善检查治疗。8,总之,胰腺癌术后患者,根据病理检查结果进行预防性放化疗治疗,同时应定期复查,做到早发现早治疗。
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晚期胰腺癌会出现哪些症状
胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上男性。恶性程度高,被称为癌中之王。90%的患者在诊断后一年内死亡,5年生存率仅1%~3%,由此可见,胰腺癌早期很难发现,确诊时多数已经晚期。胰腺癌最常见的症状为腹痛,黄疸和消瘦。1.上腹疼痛、不适:是常见的首发症状。早期因胰管梗阻导致管腔内压增高,出现上腹不适或疼痛,而患者又常对这些症状忽视,以为没事,忍忍就过去了,从而延误了诊断。中晚期出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,不能平卧,影响睡眠和休息。2.黄疸:往往呈进行性加重。黄疸属于中晚期症状。可伴皮肤瘙痒,小便深黄,大便陶土色。巩膜及皮肤黄染,肝大,多数可触及肿大的胆囊。3.消化道症状:恶心,呕吐,食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘。晚期可出现上消化道梗阻或消化道出血。4.消瘦和乏力:患者因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。5.晚期可扪及上腹肿块,质硬,固定,腹水征阳性。胰腺癌属于癌中之王,恶性程度非常高,预后很差。多数发现的时候,已经属于晚期。而胰腺的位置,手术空间小,手术治疗效果差,所以,对于胰腺癌,放疗是一种较好的手段,可以达到缓解症状,减轻痛苦,延长生命的目的。
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小儿血管瘤注意事项有哪些
我们在咨询中,经常有家长会上传一些宝宝身上呈草莓状的瘢痕状瘤体照片,担心这是什么肿瘤,是不是治不好或不好治疗,其实这是很常见的小儿血管瘤,而小儿血管瘤大部分都是毛细血管瘤,也有叫草莓状血管瘤,这种血管瘤很常见,除了影响美观,对生活一般没有其他的影响,经过科学正规的治疗,是可以治好的。今天我给大家科普一下什么是毛细血管瘤(小儿血管瘤)。毛细血管瘤,多见于刚出生的婴儿,以女宝宝居多,多是在出生时或出生后发现皮肤上有小红斑或红色小点,然后逐渐增大、颜色逐渐加深并可隆起。有的血管瘤增长比较快,甚至增长速度超过宝宝生长发育速度,则是真性肿瘤,需要治疗。一般来说,瘤体边界清楚,压之可退色,大多数为错构瘤,多在1年内可停止生长或消退,这种情况则可以先观察不治疗。真性肿瘤在早期较小时容易治疗,治疗方法有手术切除,液氮冷冻治疗,效果都是可以的。当瘤体增大时仍可手术或冷冻治疗,但缺点是容易留有瘢痕。也可用32P敷贴或X线照射,目的是使毛细血管栓塞,瘤体萎缩。对于个别生长范围较广的毛细血管瘤,需要配合口服激素治疗。如果发现小儿身上有血管瘤的时候,不要着急于治疗,先观察一段时间,大部分会在一年内停止生长或消退的。如果观察一段时间,发现瘤体有增长,且增长速度大于宝宝生长发育速度,则需要考虑治疗了。治疗的时候,一定要去正规医院皮肤科治疗。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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小儿血管瘤症状有哪些
血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤,是先天性血管畸型,由残余胚胎血管形成的良性肿瘤,男女发病率不一,女性发病率高于男性,约为男性的三倍,可能与雌激素有关,小儿血管瘤的主要症状有这些。1,小儿血管瘤之一海绵状血管瘤,主要发生在皮肤,皮下组织,肌肉等处,也可发生在肝,肾等处。外观呈紫红色,周围有迂曲的小静脉,柔软伴有弹性,挤压时缩小,撤压后即复原。会随年龄增大而长。2,小儿血管瘤之一毛细血管瘤,这种血管瘤多见于皮肤,以枕部,头面,四肢和背部最多。大小不一,大的很大,小的也很小,分布不均匀,会稍微高于皮肤表面。这种血管瘤也会随着年龄增长而长大。所以毛细血管瘤也需要尽早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,一般情况下可以应用激光治疗。3,小儿血管瘤之一混合型血管瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤同时存在的一种血管瘤,全身各个部位皆可发病,多发生于肌肉组织比较丰厚部位。这种血管瘤一般情况下很快扩展至皮肤范围以外,而深入真皮和皮下组织,如果发现,需要尽早治疗。4,小儿血管瘤之一草莓状血管瘤,这种血管瘤多为暗红或鲜红色隆起,质软,表面呈疣状,形似草莓表面。好发面部,头皮,四肢,颈部等部位,可以通过激光治疗祛除。5,小儿血管瘤应避免破裂出血,治疗上建议采用微创治疗,如激光治疗,超声刀治疗,局部注射平阳霉素治疗等等。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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