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肛门癌的治疗方法有哪些
肛门癌患者的治疗方法有一下几种。1,很早期的肛门癌患者,一般情况下以手术治疗为主,特别是肿瘤比较局限,病变比较小,没有周围淋巴结转移,盆腔淋巴结及腹股沟淋巴结转移的患者,手术治疗能得到很好的治疗,患者应术后定期复查。2,肛门癌患者,伴有腹股沟淋巴结转移的病人,可以手术后行局部放疗,以防止术后复发,放疗范围包括手术部位,盆腔及腹股沟淋巴结结。当不愿手术治疗的患者,或者不能耐受手术的患者,也可以考虑根治性放射治疗,部分患者也能使肿瘤消退完全。3,肛门癌患者,不愿手术治疗的患者,能耐受放化疗治疗,可以进行同步放化疗治疗,部分化疗药物对肿瘤也有效,通过化疗药物,及放射线的联合应用,患者病情能得到控制。4,晚肛门癌期病人,不能手术,不能耐受放化疗治疗者一般情况下,一般情况下以姑息治疗为主,提高患者生活质量,减轻患者病痛。5,肛门癌患者,手术治疗后,放化疗治疗后,也可以给予一些扶正类药物,如贞芪扶正颗粒,乌苯美司胶囊等治疗,这些药物长期服用有增加患者的免疫功能,提高患者的抗病能力。6,肛管癌患者,应保持积极向上的心情,及抗肿瘤治疗的心态,不要因肿瘤而退缩,情绪低落,同时养成良好的生活习惯及适当的运动对患者的预后都有帮助。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
话题
肛管癌有什么症状
肛管癌系指齿状线以下至肛门开口的癌肿、较直肠癌少见,包括肛管和肛门周围皮肤的癌肿,发生率相对直肠癌低很多。肛管癌真正病因尚未明了,可能与长期慢性刺激如肛瘘因素有关,还与湿疣,人乳头状病毒感染等因素有关。肛管癌的主要症状有一下几个方面。1,肛管癌患者可出现大便习惯改变,排粪次数增加,常伴里急后重或排便不尽感,有时伴有便秘,腹泻等症状,大便时出现肛门部位疼痛。2,肛管癌患者可以出现粪便性状改变,粪条变细或变形,有时有黏液或脓血,一般情况下以鲜血为主,患者往往按痔疮治疗误诊。3,肛管癌患者可出现肛门区域疼, 肛门区域疼痛是肛管癌主要特征,刚开始无明显症状,仅仅感觉肛门不适症状,随着时间延长及病变进展,患者会感觉肛门部位,渐进性持续疼痛,大便后疼痛明显加重,往往伴有便血。4,肛管癌患者可出现肛门部位瘙痒伴分泌物增加, 由于肛管癌分泌物刺激肛管周围的皮肤,使患者肛门周围皮肤瘙痒,分泌物常常伴腥臭味。5,肛管癌患者会出现肛管内肿块,部分伴有溃疡出血,直肠镜检查可见肛管内溃疡型肿块或息肉样,蕈状肿块,也有呈浸润型肿块伴肛管缩窄,直肠指诊肿块往往质硬,没有痔疮等那种软软的感觉。6,肛管癌患者会出现腹股沟淋巴肿大,由于肛管血液淋巴管回流的原因,肛管癌患者可通过淋巴转移到腹股沟淋巴结,而直肠癌腹股沟淋巴结转移相对比较低。7,肛管癌的确诊最终需要组织活检病理检查为主。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
话题
肛门癌是怎么引起的
肛门癌常发生在肛管或者肛缘的皮肤上,大部分病理类型是鳞状上皮癌,也有少部分是基底细胞癌,它生长于齿线的是肛管癌,生在在齿线下方的是肛门周围癌或者是肛门原癌。肛管癌多见于女性,肛门周围癌多见于男性。它的发生原因目前不太明确,临床上考虑和以下有关。1,肛门癌可能与慢性炎症刺激有关,特别是长年不治疗的肛瘘,肛周脓肿等,慢性炎性刺激,长时间的慢性炎性刺激会使组织细胞慢慢发生癌变,当肛瘘或者肛周脓肿患者应及时治疗,避免癌变。2,肛门癌患者可能与病毒感应有关,像尖锐湿疣,人乳头状病毒感染等,像VP16病毒感染,这些病毒感染之后,和正常细胞整合,容易使细胞基因突变,从而慢慢使细胞发生癌变。3,肛门癌患者可能与粘膜白斑有关,部分患者有粘膜白斑,属于癌前病变的一种,这种患者应及时治疗,肛周皮肤粘膜白斑有癌变的可能性,应高度重视。4,肛门癌患者还有可能与痔疮手术引起的手术瘢痕有关,这种情况应定期复查一下看看,特别是痔疮手术治疗后,定期复查,避免大意。5,肛门癌患者可能与化脓性汗腺炎及潜毛囊肿有关,这些疾病长期慢性刺激可引起肛门损伤,从而诱发癌变。6,因此,肛门癌的预防很重要,应从生活饮食习惯开始,多摄取纤维,少油炸或太辣的食物,多休息,保持充足的运动及水分。发现肛门有问题时及时就医,做到早发现,早治疗。
三甲
张森
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十二指肠肿瘤症状有哪些
十二指肠肿瘤为消化道的肿瘤之一,相对消化道肿瘤来说,比较少见,可分为原发性和继发性肿瘤,其主要症状如下。1,十二指肠肿瘤患者可出现消化道的一般症状,反酸,恶心呕吐,呃逆,等症状,患者往往按慢性胃炎等疾病治疗,会有缓解,当确诊时多为中晚期,往往治疗相对棘手。2,十二指肠肿瘤可出现梗阻,胃排空减弱,当肿瘤较大堵塞肠道时更为明显,患者会出现吐隔夜饭等现象。3,十二指肠肿瘤可出现上腹部疼痛的症状,当肿瘤较大时比较明显,还会有压迫症状,上腹部包块等症状。4,十二指肠肿瘤可出现出血症状,出血分为急性出血和慢性出血,急性出血以呕血黑便为主,部分急性出血患者会伴有穿孔,患者可出现腹部疼痛,板状腹等急腹症,慢性出血则多为持续少量出血大便潜血试验阳性,可导致缺铁性贫血等,肿瘤多因侵犯周围血管或者形成溃疡引起的出血。5,十二指肠肿瘤可出现黄疸等症状,当肿瘤瘤体较大,压迫胆道下端及十二指肠乳头开口部位可出现不同程度的黄疸,患者可伴有皮肤瘙痒,这种情况需要胆汁引流,肿瘤切除等缓解梗阻压迫症状。6,原发的十二指肠的肿瘤多为良性肿瘤,患者症状一般情况下不明显,继发的十二指肠的肿瘤多为恶性肿瘤,患者的症状比较明显,短期内可迅速进展,因此应早发现,早治疗。
三甲
张森
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主治医师
南阳市中心医院
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十二指肠肿瘤怎么检查
十二指肠腺癌指起源于十二指肠黏膜上皮的癌。多为单发,可由腺瘤恶变而来。其发病原因不太明确,早期症状不太明显,主要检查方法如下。 1,十二指肠肿瘤的检查,可以通过胃镜等内镜检查,通过胃镜或者十二指肠镜够到达十二指肠的降部,明确观察是否长有肿瘤,肿瘤周围情况,及局部侵犯情况。2,十二指肠肿瘤的检查,可以通过x片下,行上消化道的造影检查,应用钡剂或者泛影葡铵造影剂口服造影,能宏观的显出十二指肠的肿瘤具体在什么部位及形状,有无肠道梗阻,肠道梗阻的严重程度等。3,十二指肠肿瘤的检查可,以进行B超检查,可以了解胰头,肝门部位,十二指肠乳头周围的情况,及有无胆管梗阻或者堵塞等等。4,十二指肠肿瘤的检查,条件允许的医院可行腔内超声造影检查,可以看到肿瘤的大小,甚至肿瘤浸润的深度,有无周围淋巴结转移的情况。5,十二指肠肿瘤的检查,可以进行腹部增强CT检查,看到十二指肠或者是胰头,肝门部位或者十二指肠肿瘤具体的形状。如果是恶性肿瘤,周围的浸润,淋巴结转移等均能看出来。6,十二指肠肿瘤的检查,可以通过增强磁共振或者加上磁共振的水成像检查,可以判断十二指肠肿瘤的具体大小、形状,甚至是肿瘤浸润的程度,也可以把整个胆道、胰管显出来,看看肿瘤对胆道、胰管波及的情况。7,十二指肠肿瘤的检查,已经确诊恶性,或者高度怀疑恶性的患者,条件允许可以应用petct检查,以了解全身身体情况,看有否远处转移,对肿瘤的分期有明显帮助,有助于下一步治疗方案的选择。
三甲
张森
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十二指肠肿瘤治疗方法有哪些
我们知道,十二指肠是幽门和十二指肠悬韧带之间的小肠,长约25cm,呈C形,是小肠最粗和最固定的部分。临床上十二指肠肿瘤归属到小肠肿瘤范围。由于小肠肿瘤发病率低,早期缺乏典型的临床表现,目前尚无有效的检查方法,诊断较为困难,误诊率较高。不管良性肿瘤或恶性肿瘤,治疗均以手术为主。十二指肠肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤两类。其中腺瘤、平滑肌瘤等是常见的良性肿瘤。恶性的则以淋巴瘤、腺癌等常见。十二指肠肿瘤的临床表现:很不典型,常见的有以下一种或几种症状。1.腹痛。最常见,以隐痛、胀痛甚至剧烈绞痛。发生肠梗阻时,疼痛尤为剧烈。2.肠道出血。间断发生的柏油样便或血便,或大出血,或慢性贫血。3.肠梗阻。肠套叠是主要原因。4.腹内肿块。位置不固定,活动度较大。5.肠穿孔。多见于恶性肿瘤。6.类癌综合征。如阵发性面、皮肤潮红,腹泻等。十二指肠肿瘤的诊断主要以X线钡餐、纤维十二指肠镜为主。无论良性肿瘤或恶性肿瘤,均以手术切除为主要治疗方法。术后根据情况,选用化疗或放疗,但是放化疗不敏感,效果较差。最后总结一下,十二指肠肿瘤在临床上比较少见,由于没有好的检查方法,容易出现误诊。在治疗方面,手术仍然是占据主要地位。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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胃癌手术后能活多久
胃癌为我国最常见的消化道恶性肿瘤。一般情况下以手术治疗为主,胃癌手术后能活多久?这是很多病人及家属,亲戚朋友都会关心的话题。1,客观上讲,肿瘤患者一般情况下的生存时间,是按生存率计算,胃癌的生存率与胃癌分期明显相关。胃癌按照肿瘤侵犯范围,淋巴结转移情况,有无远处转移可以分Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期,Ⅰ期是最早期的胃癌,生存率最高,高达95%以上,而随着病情的发展,分期越晚,胃癌的预后越差。到了Ⅳ期,胃癌的5年生存率只有10%左右,因此胃癌的治疗应早发现,早治疗。2,胃癌术后患者的生存时间还与一下因素有关。胃癌患者的术后病理类型,胃癌一般情况下以病理类型以腺癌为主,也有印戒细胞癌,这种印戒细胞癌类型,对化疗和放疗都不敏感,患者往往预后很差,生存期短。3,胃癌术后患者与手术是否彻底,周围淋巴结转移情况,手术后患者是否能很快恢复,以及治疗措施是否及时等很大程度上影响了胃癌手术能活多久。4,胃癌患者术后,根据病理情况,患者往往还需要放化疗治疗,但有一部分患者拒绝这种治疗,往往出现复发转移,影响预后。5,胃癌手术后能活多久与长期的术后保健有重要的关系,饮食上注意戒烟戒酒,不吃油炸,腌制食品,酸菜,烤肉等致癌物,一般情况下以清淡饮食,高蛋白,高维生素饮食,多吃新鲜水果蔬菜,以及蘑菇,香菇,猴头菇等菌类物质,少吃多餐对患者都有很大帮助,可能延长生存时间。6,胃癌术后患者应养成规律生活,适当运动,避免劳累,放松心情,保持乐观积极向上的心情对预后,及生存时间都有明显帮助。
三甲
张森
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主治医师
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胃癌会不会传染
在咨询中,经常会有患者问,这个癌症会不会传染,那个癌症会不会传染。尤其是有的担心癌症患者是否可以抱小孩,担心传染给小孩。这种担心可以理解,但是我要告诉大家,不管哪种癌症,都是不会传染的,我们可以放心的接触和照顾。虽然胃癌不会传染,但是在胃癌的致病因素里,有一项,是幽门螺杆菌感染。这个幽门螺杆菌,我们要注意,它是可以传染的。在生活中,主要经过密切接触,口-口传播。幽门螺杆菌是众多胃病的元凶,需要重视。幽门螺杆菌感染一般建议用四联方案为一线根除方案(PPI+铋剂+2种抗菌药物),坚持用药2周,停药4周后复查。我们知道,幽门螺杆菌可以诱发多种消化系统疾病,如口臭,消化不良,胃炎,溃疡甚至肿瘤等消化系统疾病。而胃癌早期常常没有症状,仅凭症状诊断十分困难。进展期胃癌主要症状有上腹痛,常伴有纳差,厌食,体重减轻。上腹饱胀不适,餐后更甚。而我们临床上常见的良性的胃病,如慢性胃炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染,也都会有这些表现,胃镜检查可以明确诊断到底是什么,所以,当我们有上述症状时间比较久的话,建议做胃镜检查。现在我们知道了,胃癌并不传染,我们可以放心的接触和照顾胃癌患者。而我们平时生活中常见的幽门螺杆菌,则是可以传染的,需要重视。
三甲
范昭伟
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解放军第九十一中心医院
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胃癌发生的原因有哪些
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。高发年龄多在50岁以上。胃癌的发病原因比较复杂,根据流行病学调查发现,胃癌的发生与社会经济状况、饮食习惯和行为、环境因素、幽门螺杆菌感染、某些化学致癌物质、电离辐射以及遗传因素有一定的关系。1.社会经济因素。日本和美国等地调查研究发现,胃癌的发病率和死亡率通常在低收入人群较高。我国近年来胃癌发病率的下降与人民生活水平的不断提高有关。2.饮食因素。研究发现,进食新鲜蔬菜、水果以及高纤维饮食者胃癌的发病率低,而进食高盐、高硝酸盐、低维生素A及C、烟熏腌制食品、无冰箱保鲜食品及饮用富含幽门螺杆菌水习惯者胃癌发病率高。3.化学致癌因素。N-亚硝基化合物,在腌制食品中含量很高。多环芳烃类,在烟草和熏鱼中含量高。石棉,在滑石粉中含量高。4.胃癌的癌前病变。一般被认为胃癌的癌前病变的疾病有:胃酸缺乏,发生胃癌的可能性增加4~5倍。恶性贫血发生胃癌的可能性增加4~18倍。胃腺瘤性息肉。慢性萎缩性胃炎的癌变率为3%~5%,胃溃疡的癌变率为2%~5%,癌变时间均在10年以上。中、重度胃黏膜异型增生。胃癌在早期常常没有明显的症状,而和良性的消化道疾病很难判断,所以一般发现的时候已经属于进展期。
三甲
范昭伟
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胃癌的晚期症状有哪些
胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,晚期主要症状如下。1,胃癌晚期患者可表现为进食困难,当病变侵犯贲门,下段食管时更为明显,患者进食量很少,或不能进食。2,胃癌晚期患者可表现为恶心,呕吐,呕吐物多伴有的东西往往是酸腐的、有臭味的东西。当病变侵犯幽门时,特别幽门梗阻时更为严重。3,胃癌晚期患者多伴有腹部疼痛,患者往往是感觉到上腹部疼痛胀满,而且疼的比较剧烈,它比要早期胃癌的疼痛更为剧烈,疼的不能吃饭,进食疼痛更为加重,吃一些抑制酸的药物根本就不能缓解,需要应用吗啡,羟考酮等止疼药物治疗。4,胃癌晚期的患者会出现腹部包块,当患者腹膜转移,往往很到晚期了,自己平躺可以摸到上腹部有一个包块,这个包块是比较坚硬的,往往多个结节,用手去动一动这个包块可能活动差。5,胃癌晚期的患者会出现食欲减退,消瘦,乏力。有相当多的病人到了晚期的时候都会说身上没劲,什么也不想干,而且越来越瘦了。6,胃癌晚期的患者会出现贫血,呕血或者便血,胃癌晚期恶性溃疡比较大时,肿瘤侵犯到较大的血管胃壁动静脉时,也会出现呕血、便血,往往伴有贫血症状。7,胃癌晚期患者当肝脏受侵犯,特别是肿瘤压迫胆道时,可出现黄疸症状。8,胃癌晚期患者,可出现盆腔种植转移,表现为盆腔包块,有时可伴有腹水发生。9,晚期胃癌患者多伴有恶病质,患者身体极度消耗,进食差,有皮包骨头的那种现象。
三甲
张森
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直肠癌术后便秘怎么办
直肠癌术后患者,因肠道改变,部分患者可出现便秘症状,特别术后化疗患者容易出现,如果出现便秘可通过一下几种方法解决。1,直肠癌术后轻微便秘的患者,可以通过饮食调节,平时多饮水,最好早晨空腹饮用温开水,也可以服用蜂蜜(糖尿病患者不应有),使水来不及在胃肠道吸收,快速到达结肠,这样才有利于粪便松软,易于排出。饮食应饮食粗细搭配,多吃芹菜,莲藕,新鲜水果,蔬菜,香蕉,苹果等含粗纤维量高的食物,也可以空腹口服橄榄油等,起到缓解便秘的作用。2,直肠癌术后便秘患者,如果有习惯性便秘,饮食调节的同时可以应用药物治疗,可口服杜米克,四磨汤口服液,蓖麻油,果导片,麻仁丸等药物治疗,也可以通过药物灌肠治疗,如果开塞露,甘油灌肠合剂等药物。3,直肠癌术后便秘患者,应改正不良的生活习惯,可饭后适当运动,尽可能避免久坐不动,以及时引起结肠反射,产生便意,及时定期如厕,改正忍便的习惯,排便时不要看书,看报等拖延时间,大便时间延长会引起便秘。4,直肠癌术后便秘患者,如果术前没有便秘,或者术后一定时间出现便秘,伴疼痛,出血,大便形状改变等等,这时应高度重视起来,及时去医院行肠镜检查看看,看看是否有吻合口狭窄,吻合口复发等症状,做到早发现,早治疗。
三甲
张森
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直肠癌术后便血原因
直肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤,随诊生活水平的提高,直肠癌发病有上升趋势,多与肥胖,高脂饮食有关,直肠癌是以手术治疗为主的治疗方法,部分患者可出现便血,出血的主要原因可能如下。1,直肠癌患者术后出血可能因为手术区域止血不彻底,结扎线脱落,术中痉挛的的小动脉术后由于体温升高造成血管的舒张引起出血,或者术后患者手术创面较大,广泛出血未得到及时控制,这种情况均会引起直肠癌术后出血,需要详细检查,明确出血原因,及时处理,对症治疗。2,直肠癌患者术后出血,可能因为手术创伤,或者术中出血引起患者机体血小板减少,凝血因子生成障碍,使患者凝血功能受损伤等原因,再者患者术后出血,也有可能由于术中感染等因素造成弥漫性血管内出血,这种情况病情危机,可能会引起感染性休克等症状,可危及生命。3,一般情况下手术会引起应激反应,直肠癌术后患者,应激状态严重,可引起应激性溃疡,可能会引起胃肠道出血。4,直肠癌术后患者,原发病变已经切除,但可能部分癌细胞还存活在患者血液中,患者术后便血,不排除术后复发的可能性,因此需要患者定期复查肠镜,检查手术原发部位及吻合口等部位,以防止复发,做的早发现,早治疗。5,直肠癌术后出血,特别有家族性结肠息肉,肠道腺瘤患者,不排除息肉,腺瘤复发的可能性,需要术后定期复查肠镜检查。
三甲
张森
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直肠癌术后肠梗阻怎么办
直肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤,手术为主要的治疗手段,肠梗阻为其术后的主要不良反应之一,当直肠癌术后患者出现肠梗阻时,可有一下治疗方法。1,直肠术后患者,如果出现恶心呕吐,长期不拍大便或者不能排气,伴腹部疼痛考虑肠梗阻的可能性,可给予腹部平片,腹部ct等相关检查,同时患者给予进食,禁水,静脉营养支持治疗,补充能量,电解质等,并且可以给予消炎药物应用。患者可以给予奥曲肽注射液抑制消化液分泌药物。同时明确梗阻原因,给予相应的治疗。2,直肠癌术后肠梗阻患者,应用上述治疗方法缓解时,如果合并便秘症状,可以给予开塞露等药物灌肠治疗,保持大便畅通。3,直肠癌术后肠梗阻患者,如果梗阻缓解,应注意饮食,减少油腻食物的摄取,增加纤维素的摄取,平时少吃多餐,适当运动,促进肠蠕动,避免生冷,坚硬,辛辣刺激性食物,预防便秘,平时可喝便乃通茶,四磨汤口服液等药物。4,直肠癌术后患者出现肠梗阻时,应化验电解质等相关检查,如果出现血钾明显降低,考虑低钾性麻痹引起的肠梗阻,给予补钾治疗,同时积极纠正电解质紊乱。5,直肠癌术后患者肠梗阻时,如果考虑为吻合口狭窄引起的,可以明确狭窄部位,必要时可以支架植入治疗。6,直肠癌术后患者肠梗阻时,考虑复发引起的,评估身体情况,必要时可再次手术治疗,术后根据情况放化疗治疗。
三甲
张森
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胃窦癌的早期症状
胃癌的病因与饮食和生活习惯有很密切,早期患者往往被忽视,确诊大部分为中晚期患者,治疗相对来说比较困难,效果差,因此能早发现早治疗是最好的。胃癌的早期症状如下。1,疼痛为早期胃窦癌的症状之一,特别心口部隐痛,这种疼痛大部分人可以耐受,与进食没有关系,安静休息时往往会出现,部分病人当做心脏病治疗,当进食后疼痛明显,可能出现溃疡等,病情往往向加重的方向发展。2,腹部饱胀感为早期胃窦癌的症状之一,这种感觉在进食的时候往往更加明显,少量进食即可出现,常常伴有胀气,有时伴有恶心呕吐。多位于心口下方,或者偏右的方向,有时会被误诊为胆囊炎,胆囊息肉,消化不良等疾病,应用消炎药物,帮助消化药物会有缓解,因此确诊时,期别多中晚期,当误病情治疗。3,反酸为早期胃窦癌的症状之一,患者饥饿时会出现,有时伴有胃部灼热样疼痛,应用奥美拉唑抑酸药物及保护胃粘膜药物等药物治疗,这种症状会缓解,患者往往按胃炎治疗,当误病情。4,厌食伴消瘦为早期胃窦癌患者的症状之一,患者往往表现为进食减少,食欲减退,对过去很喜欢的食物失去兴趣,爱清淡饮食,厌油腻,病人可在一个月之内消瘦下去,也有一部分病人,食量并未减少出现消瘦,排除甲亢,糖尿病等内分泌疾病,如果短期内消瘦明显,应高度重视。5,乏力,贫血也为胃窦癌的早期症状之一,患者因肿瘤侵犯胃窦出现溃疡等慢性失血,引起贫血,当出血量大时可出现柏油样黑便,应该高度重视。
三甲
张森
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胃癌有什么症状
我国为胃癌高发国家,胃癌患者早期以手术为主的综合治疗,但早期发现率比较低,大部分胃癌患者发现时已是中晚期,失去了最佳的治疗时机。因此,早发现、早治疗对于胃癌患者来说是非常重要的。胃癌患者的主要症状有一下几点。1,胃癌早期患者会出现反酸,嗳气,进食后撑涨,与慢性胃炎,消化不良等疾病类似,给予奥美拉唑抑酸,及消炎,保护胃粘膜药物治疗后患者症状好转或减轻,从而忽略病情,患者往往不愿行胃镜检查,当误诊断治疗。2,胃癌患者会往往会出现左上腹部疼痛,特别为饭后疼痛明显,这种情况应该行胃镜检查。3,部分胃癌患者会出胃出血,大便现黑便,呈柏油状态,往往伴有贫血症状,这种情况应高度重视,行检查治疗。4,胃癌患者会出现不明原因的消瘦,乏力,食欲差等症状,这些症状往往伴有以上现象,需要及时就医,检查治疗。5,部分胃癌患者,病变侵犯贲门,或者幽门会出现梗阻症状,恶性,呕吐等,呕吐物可程咖啡色,或者伴有鲜红色血液,呕吐物伴有恶臭等现象,这部分患者往往比较晚期,失去最佳治疗时间,以姑息治疗,营养支持治疗为主。6,晚期胃癌患者可出现全身多发转移,如肺转移,肝转移,骨转移,腹膜后转移,脑转移,盆腔转移等等,出现相应的症状。7,恶病质也为晚期胃癌的主要症状。不能进食,极度消瘦等。
三甲
张森
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胰腺癌术后并发症有哪些
胰腺癌恶性度比较高,早期发现相对比例较低,但早期患者一般以手术治疗为主,胰腺癌患者术后可能出现一下并发症。 1、胰腺癌术后患者可能出现胰瘘,若发现胰肠吻合口附近的引流量较大,色泽浅淡,无粘性,血清淀粉酶含量明显升高,可为胰瘘发生。胰瘘一经证实即应积极处理,充分引流,必要时二次手术治疗,胰瘘可致腹内感染和腹内腐蚀性出血,危害性大,是术后死亡的主要原因之一,应高度重视。 2、胰腺癌术后患者可能出现术后出血,术中仔细操作和止血是预防术后出血的基本保证,处理好胰瘘可避免继发性出血,引流通畅能防止腹腔脓毒症后期的腐蚀性出血,若发现出血应积极对症处理,严重着可危及生命。 3、胰腺癌术后患者可能出现术后腹内脓肿,术后腹内脓肿乃术后引流不畅所致,其表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理,常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。必要时还应再次手术引流。 4、胰腺癌术后患者可能出现胆瘘,胆瘘的发生率不高,处理相对较好,只要保持通畅的外引流,自愈的机会很大。 5、胰腺癌术后患者可能出现术后糖尿病,所有全胰切除病人术后都会遗留糖尿病。老年病人胰岛功能差,胰腺手术后更容易出现糖尿病,故术后要经常测定血糖,可应用胰岛素替代治疗。6,胰腺癌术后患者可能出现术后复发,术后必要时需要放化疗治疗,应定期复查。
三甲
张森
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化疗后水肿应怎么办
化疗是治疗恶性肿瘤的主要治疗方法之一,化疗的副作用比较多,水肿是其主要的副反应之一。我们在日常的生活中,化疗后水肿的这种情况非常的常见,会对患者的生活,心理造成非常大的影响,患者大多不知道应该如何进行处理,从而对患者的身体造成更严重的影响。目前针对化疗患者的水肿,可有有一下方法处理。1,当化疗患者出现化疗后水肿时,特别是初次化疗的病人,应对患者进行心理安慰,避免引起恐慌心理,告知为化疗副作用,如果患者的症状并不是很严重,那么不用过于担心,只要注意饮食的调理,一般一周左右即可自动的消退。2,患者在进行化疗之后,大部分化疗药物会引起恶心呕吐,会损伤消化系统,况且化疗过程中一般情况下患者进食差,患者对于蛋白质的摄入减少,并吸收障碍,患者可能出现低蛋白血症,当血液中白蛋白不足时,会引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,会造成水肿的症状发生。患者症状严重需要补充白蛋白治疗,或者输血浆,同时应用利尿药物,如螺内酯,氢氯噻嗪等利尿药物治疗。3,患者进行化疗过程中,大部分会应用地塞米松等激素类药物,会引起钠水储留。有些化疗药物需要进行水化,如大剂量的顺铂,卡铂等药物,需要大量输液,这些都会引起水肿。这种情况可以给予甘露醇,速尿等脱水药物治疗。
三甲
张森
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化疗水肿吃什么消肿
化疗是全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但同时化疗药物在治疗的同时也对身体的正常细胞造成损害,对器官功能有影响。化疗引起的水肿原因有很多,1.化疗引起的肾功能损害,引起的肾性水肿,软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷,以眼睑和双下肢水肿为主;饮食建议低盐饮食,限制蛋白摄入,限制饮水,补充富含热量的食物,治疗上控制化疗药物的剂量,限制钠盐摄入,利尿、控制血压,减少蛋白尿,药物可以用利尿药和中医药治疗减轻水肿。2.化疗引起的心脏功能衰竭,引起的水肿,心脏排血功能障碍,使静脉系统压力增高及心输出量碱少,继发体液潴留,左心衰竭时主要引起肺水肿,而右心衰竭引起体循环瘀血而导致周围性水肿;治疗原则强心、利尿、保护心脏。3.化疗引起肝脏功能损害引起的水肿,造成低蛋白血症和门脉高压,导致胶体渗透压降低及循环障碍,以腹水为特征的可凹性体液潴留和水肿状态,可以通过补充白蛋白达到消肿目的,另外需要维持水电解质酸碱平衡、抗休克、降血氨,调整氨基酸失衡。4. 营养不良等原因引起的水肿,水肿常从足部开始逐渐蔓延到全身,伴面色苍白、乏力,查血则血浆白蛋白含量下降。肿瘤为消耗性疾病,长期营养缺乏导致低蛋白血症,高蛋白饮食,补充营养,减轻水肿反应。
三甲
李晓
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火箭军总医院
话题
甲状腺癌术后后遗症
甲状腺癌是以手术为主的治疗,术后可能有一下后遗症。1,甲状腺癌术后可能出现甲状腺功能减退,患者严重可出现粘液性水肿,表情淡漠,毛发稀少,欲望底下等,影响生长发育功能,患者应术后定期复查甲状腺功能,及时应用甲状腺激素治疗,服用甲状腺激素的时间,应根据体内甲状腺功能的情况,调节甲状腺激素的用量。2,甲状腺癌术后可能会出现低钙血症,特别当患者甲状旁腺功能受损伤,或者甲状旁腺合并切除是,患者低钙血症表现为手脚抽出,血清钙含量降低,引起的一系列并发症,这种情况需要及时补充钙剂治疗,定期抽血化验。3,甲状腺癌术后可能会引起声音嘶哑,饮水呛咳等,特别喉返神经,喉上神经受损伤,或者术中不小心切除时,患者症状往往难以恢复,因此甲状腺癌术后应他别小心期周围的神经情况,以防损伤这些神经。4,甲状腺癌术后可能会引起局部出血,出血血肿,压迫喉装软骨,使其塌陷等,患者从而会出现呼吸困难等,严重可危机生命,这种情况往往出现在术后24内,需要紧急处理,必要时行二次手术治疗。5,甲状腺癌术后可能会引起颈部淋巴结水肿,特别是颈部淋巴结转移患者,行术后颈部淋巴结清扫术,术后又行局部放疗的患者,更容易出现,这种水肿往往不容易治疗。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
话题
甲状腺癌术后吃什么好
我国甲状腺癌,女性高于男性,占头颈部恶性肿瘤的比例相对较少,但近年来发病有上升的趋势。甲状腺癌可分类为分化型和未分化型,分化型甲状腺癌又可分类为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌,甲状腺癌乳头状癌的恶性程度低,占总的甲状腺癌比例较高,病程发展慢,预后好,一般情况下以手术治疗为主,经过手术治疗后总得生存率比较高。术后患者可注意一下饮食习惯。1,甲状腺癌术后患者,禁烟酒。烟酒可加重患者复发转移的几率。2,甲状腺癌术后患者,在甲状腺切除后的一个月内,术后一般情况下不能吃含碘量高的海藻类,如海带紫菜等食物。应不吃或者少吃含碘盐。3,甲状腺癌术后患者,可以食用高维生素,高蛋白,易消化的食物,如鸡蛋,牛奶,瘦肉,豆腐等,同时可以吃新鲜的水果蔬菜,这种食物能促进伤口愈合。避免辛辣油腻食物,如辣椒,生蒜,生姜,花椒,芥末等,这种食物对伤口愈合有影响。4,甲状腺癌术后患者,不应吃酸菜,泡菜等长期腌制食品,发霉变质食品及烤鱼,烤肉,熏肉,熏肠等食物,这些食物都含有高度的致癌物质,对身体均有害。5,甲状腺癌术后患者,除了饮食禁忌外,还需要定期复查甲状腺功能,根据情况给予甲状腺素片的剂量调节,多了就会甲亢,少了就会甲减。同时保持良好的心情,适当运动,及积极向上的心态对疾病的预后都有帮助。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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