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淋巴癌可以治愈吗

淋巴癌可以治愈吗?这是一个相当复杂的问题,我们需要具体情况具体分析,首先明确淋巴癌一般分两种情况,一是原发的淋巴瘤;二是其他恶性肿瘤所致淋巴转移癌,如乳腺癌,腋窝淋巴结转移,那腋窝的淋巴结可以叫淋巴转移癌,简称淋巴癌。

一、淋巴瘤能治愈吗

淋巴瘤有一部分淋巴瘤患者可以治愈,但要看具体分期分型。霍奇金淋巴瘤比非霍奇金淋巴瘤预后好,其中霍奇金淋巴瘤中,淋巴细胞为主型预后最好,五年生存率超过90%,而非霍奇金淋巴瘤中,弥漫性淋巴细胞型患者,5年生存率只有不到60%。如果这其中分期有很好,那治愈的可能性就更大一些,比如霍奇金淋巴瘤临床Ⅰ期和Ⅱ期五年生存期都能达到80%以上。

二、转移性淋巴癌能治愈吗

淋巴转移是肿瘤最常见的转移方式,临床上有一部患者局部淋巴结已经受到癌症侵犯,但就是找不到肿瘤的原发病灶,这时可以称为淋巴癌或更准确的称谓转移性淋巴癌。这时候能否治愈主要看原发灶在哪里,也就是这个淋巴癌的起源在哪,起源很重要,不同起源决定了不同的预后,也就是能不能治愈。

三、返璞归真说起源

淋巴癌如果按起源分就更好理解能否治愈了,比如淋巴造血系统起源的称为淋巴瘤,在上面我们已经详细说过淋巴瘤有些是可治愈。再如是肝癌起源,称谓肝癌、淋巴转移,大家都知道肝癌治愈率少的可怜,发现后大部分都在一年之内就死亡了,如果是肝癌引起的淋巴转移癌,那是无法治愈的。但是也不要过于担心,如果不幸中的万幸是甲状腺癌起源的淋巴转移癌,因为甲状腺癌是所有癌症中最轻的一种,有相当一部患者是可以治愈的,即使不能治愈,也可以存活很长一段时间,比如三年,比如五年甚至更久。

综上所述,淋巴癌有些可以治愈,有些不能治愈,根据分型、分化程度、分期、起源等的不同具体情况具体分析,建议朋友们如发现淋巴癌要及时到医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗,才能最大程度的提高治愈的可能。

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王佳天
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淋巴炎与淋巴癌的区别
淋巴炎和淋巴瘤是完全不同的两个病,预后也是天壤之别,淋巴炎是良性疾病,而淋巴瘤是恶性肿瘤,两者不可混为一谈。一、定义说起淋巴炎泛指淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症,根据起病缓急、病程长短,淋巴结炎可分为急性和慢性淋巴结炎。而淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。一个是炎症一个是恶性肿瘤,其本质就是不同的。二、病因不同淋巴结炎是致病菌侵入人体,经组织的淋巴间隙进入淋巴管,并进而累及所属淋巴结,导致的淋巴结非特异性炎症。这种致病菌多为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。而淋巴瘤,做为恶性肿瘤,它的病因不清,可能和基因突变、病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等都有一点关系,但目前确切的病因机制却不清楚。三、临床表现不同淋巴结炎作为一种炎症,它的表现主要是红、肿、热、痛,表现为所属淋巴结表明皮肤发红、法热、肿胀、疼痛。而淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状,且全身各组织器官均可受累。当然当淋巴瘤所肿大的部位出现合并感染时,也会伴有炎症的表现,也就是红肿热痛。综上所述,淋巴炎和淋巴瘤从本质上来讲上截然不同的两种疾病,不论定义、病因、临床表现都不相同,且预后天壤之别,有些朋友很担心自己到底得的是淋巴炎还是淋巴瘤,通过这些区别也难以放心,如果对区别存在以为,出来上述的表述意外,建议还是及时到医院就诊做相关的检查,这样才能更准确的做到早发现、早诊断、早治疗。
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淋巴结钙化是淋巴癌吗
首先纠正一点,老百姓讲淋巴癌,其实是指淋巴瘤,医学上没有淋巴癌的叫法,淋巴瘤本身就是指淋巴造血系统的恶性肿瘤。那么淋巴结钙化是淋巴瘤吗?显然不一定是淋巴瘤,为什么这么说呢,从哲学角度说凡事无绝对,那么我们从医学角度再看看,为什么淋巴结钙化不一定说淋巴癌呢一、钙化不可怕,到底什么是钙化作为我们人体的组织,包含有有机物和无机物,而我们人体中组织中钙盐的沉着而变硬,就会形成钙化,所以钙化不可怕,儿童的骨骼经过钙化才会变成成人的骨骼,这事生理性的,而有些疾病,如肺结核的病灶,经过治疗后,一部分患者的病灶消失来,一部分虽然没消失,可局部形成钙化,不管是消失还是钙化都是痊愈了。二、一般淋巴结钙化情况有两种第一种有生理性的钙化,就像儿童生长发育,骨骼会钙化形成成人骨骼,这是正常现象不需要担心。第二种是病理性的钙化,比如肺结核的钙化,淋巴结受到炎症的刺激后钙化,淋巴瘤淋巴结钙化等,这种情况就太多来,只要对正常组织有刺激,不管这种刺激如何,都有可能在病例过程中形成钙化。三、淋巴结钙化多不是淋巴瘤本身钙化并不可怕,而淋巴结的钙化一般也多为炎性原因,也就是说一般淋巴结炎后更容易出现钙化,淋巴结钙化的原因有很多,淋巴瘤是很少的一部分原因,所以当您看到淋巴结钙化的时候请不要过于担心,凡事无绝对,并不一定是淋巴瘤。综上所述,淋巴结钙化不一定是淋巴瘤,最常见了淋巴结钙化是炎症所致,当然如果想明确的诊断,还是建议及时到医院做相关的检查来诊治,做好早发现、早诊断、早治疗才好。
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脖子淋巴癌的早期症状

“脖子淋巴癌” 可理解为两种情况,一是原发的淋巴瘤等恶性肿瘤;二是颈部区域的恶性肿块,这个肿块可能是其他部位的肿瘤淋巴转移所致。那么通过以下三点来看看“脖子淋巴癌”早期症状:

一、早期症状不明显且非特异

“脖子淋巴癌”早期的症状多不明显,也没有特异性,如一个无痛性的肿块,小的时候我们常常没有发现或者忽略了,当不断增大或者出现其他一些不舒服时候才重视起来,所以这种“脖子淋巴癌”早期症状多不明显,往往都是单一的无痛性小肿块不断增大而来医院就诊的。

二、腋下淋巴癌局部表现 

1.淋巴结肿大及肿大局部压迫症状,颈部局部肿块最具特点表现是进行性、无痛性,质硬,简而言之就是不断增大的不疼又硬的肿块,并且抗炎、抗结核治疗等治疗效果不佳。而颈部肿块可能会引起局部压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等,但一般早期“脖子淋巴癌”的肿块不大,很少出现压迫的症状。

2. 皮肤瘙痒,肿块区域瘙痒是“脖子淋巴癌”导致淋巴引流障碍所致,当“脖子淋巴癌”消失,瘙痒的症状也会随之消失的。此症状可以高度怀疑淋巴瘤,而非转移癌。

3.原发灶的局部症状,这个症状就太多了,全身个系统出现癌症,癌症转移至颈部淋巴结引起颈部肿块,这时的“脖子淋巴癌”局部表现就包括了原发灶的局部表现,比如食管癌的吞咽困难等症状,再如肺癌的咳嗽咳痰、咯血等,还有很多癌可以出现颈部淋巴结转移,形成“脖子淋巴癌”包括乳腺癌等。

三、全身表现

脖子淋巴癌”早期很少出现全身症状,比如发热、消瘦、盗汗、体态改变等等。全身表现中最具代表的是持续发热,如出现高热,体温可达40℃,而且持续数天,此时应高度怀疑淋巴瘤而非转移癌。

综上所述,“脖子淋巴癌”早期症状不明显,多以无痛性的淋巴结进行增大为就诊原因,起病隐匿,可伴有持续高热等全身症状,建议怀疑自己是脖子淋巴癌的朋友们,不要犹豫,请第一时间到医院就诊,请专业医生帮您诊治,做到早发现、早诊断、早治疗。

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腋下淋巴癌早期症状
“腋下淋巴癌 ” 多指的是腋窝区域的恶性肿块,这个中块可能是其他部位的肿瘤淋巴转移所致,也可能是原发的淋巴瘤等恶性肿瘤,但是不管如何,腋下的恶性肿块,以下简称“腋下淋巴癌”,其早期症状我们通过以下三点来看看。一、明确早期症状并不明显和特异腋下淋巴癌早期的症状其实多不明显,也没有特异性,比如一个无痛性的肿块,小的时候我们常常没有发现,或者忽略了,当不断增大或者出现其他一些不舒服时候才重视起来,还有很多同志都是因为健康体检才发现的,所以这种腋下淋巴癌早期症状多不明显,往往都是单一的无痛性小肿块不断增大而来医院就诊的。二、腋下淋巴癌局部表现 局部表现包括淋巴结肿大以及淋巴结肿大引起局部压迫症状,淋巴结肿大的淋巴结包括浅表和深部淋巴结,最具特点表现是这种肿大是进行性、无痛性,质硬,简而言之就是不断增大的不疼又硬的淋巴结肿大,这种淋巴结肿大早期彼此不粘连,晚期则会融合到一起,并且抗炎、抗结核治疗等治疗没有小过,或者小过甚微。而淋巴结肿大后可能会引起局部压迫症状,但一般早期腋下淋巴癌的肿块不大,很少出现压迫的症状。 三、腋下淋巴癌全身症状全身症状一般很少在腋下淋巴癌早期出现,一般出现都在中晚期以上,比如发热、消瘦、盗汗等。综上所述,“腋下淋巴癌”早期症状不明显,多以无痛性的淋巴结进行增大为就诊原因,起病隐匿,多为健康体检或者自己查体发现,建议怀疑自己是腋下淋巴癌的朋友们,不要犹豫,请第一时间到医院就诊,请专业医生帮您诊治,做到早发现、早诊断、早治疗。
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胆囊癌可以进行射频消融术吗
胆囊癌是不可以进行射频消融术的,胆囊癌是最常见的胆囊恶性肿瘤,治疗手段是以手术为主要方式,偏早的手术治疗后大部分患者可以达到治愈,而晚期由于发生远处转移所以患者从手术中无法获得收益。所以胆囊癌的病人能手术需要尽量手术治疗,而不可以做射频消融术。一、什么是射频消融术射频消融术的主要原理是热效应,利用具有消融和切割功能的射频治疗仪使细胞无菌性坏死,从而达到治疗的目的。射频消融术主要针对的是实体肿瘤,如小的转移灶比较常见的,比如说,原发性肝癌的位置比较深,肝功又不很好,一般来说肿瘤在三厘米以下,这种情况咱们可以考虑射频消融术。包括结肠癌和其他肿瘤远处转移者,假如个数比较局限,肝脏也还可以,位置也比较深。可以考虑射频消融术。二、胆囊是个什么样一般来说,胆囊本身是一个空腔脏器,它是个胆汁的储存器官。所以一旦发生癌症。一般来说,首先考虑手术切除,因为它是悬在肝脏脏面的一个器官,所以说一旦生长,假如说向肝脏的一面生长,它会直接浸润肝脏,尤其晚期,它可能会有肝脏转移,所以这种空腔脏器,一般是不能做射频消融。三、射频消融术指证射频消融术是有严格指征的。一般来说,这些空腔脏器,比如说胃肠道的肿瘤,如胆囊癌医生一般是不做射频消融的,因为一旦在胆囊癌这个地方做射频消融以后,胆囊癌的位置很可能形成一个大的缺损灶,这种情况下,胆汁会从这个缺口流出来渗入到腹腔中,可能导致胆汁性腹膜炎。所以严格来讲,胆囊癌是不做射频消融的。也不适合做射频消融。综上所述,胆囊为空腔脏器,胆囊癌首选手术切除,射频消融主要针对实体肿瘤,胆囊癌不可做射频消融,一旦射频消融胆囊,可能会出现胆汁性腹膜炎等严重后果。胆囊癌是不做射频消融的,也不适合做射频消融。
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胆囊癌术前的检查有哪些
胆囊癌是最常见的胆囊恶性肿瘤,最早报道于1777年,仅占所有癌症总体约1%左右,胆囊癌偏早的手术治疗后大部分患者可以达到治愈,而晚期由于发生远处转移所以患者从手术中无法获得收益。所以相对早晚胆囊癌术前检查是有区别的,下面我们分别看下:一、很早的胆囊癌术前检查胆囊癌之所以麻烦就在于一部分病人很快就会发生淋巴结转移、远处转移,所以从这个意义上来说,如果是很早期的术前一般做彩超、CT、核磁共振这些都可以,一般情况下还是比较建议核磁共振的,尤其对于肿瘤相对评估偏晚的病人,可以充分了解他肝脏上有没有小的转移、有没有淋巴结转移,甚至有没有向胰头周围和腹主动脉前方的这些淋巴结转移。二、相对晚的胆囊癌术前检查对于相对晚的病人,可以考虑做核素扫描,如果经济条件允许的也可以做PET-CT,做这些检查就是要了解胆囊癌有没有其他地方的转移,如有没有骨转移、有没有远处转移,因为这个转移情况对实施手术方案来说是非常有用的,假如说已经很晚了,医生的考虑是不一样的,可能这种情况,手术对于患者来说并不是非常必要的,所以做这些检查的目的就是避免不必要的手术,给病人带来不必要的创伤。三、胆囊癌术常规检查除了根据胆囊癌患者的早晚期情况来做相应的检查以外,术前还有常规的检查,包括:血常规、大生化、乙丙肝系列、血型、血凝、HIV、梅毒、心电图等这些常规的检查是用来评估患者的身体情况的,看看有没有手术禁忌症之类,比如有没有严重贫血、有没有乙肝等传染病、有没有严重的心脏病等,这些检查都是术前必须做的,用来评估患者状况。综上所述,胆囊癌术前除了为了了解病人身体基本情况的常规检查外,还要根据情况,较早的要做彩超、CT或者核磁,较晚的要做核素扫描,条件允许还要做PET-CT等。这些检查对实施手术方案至关重要。
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胆囊癌晚期会传染吗
胆囊癌发病率居消化道恶性肿瘤的第五位,每年胆囊癌的新发病例占肝胆系原发恶性肿瘤的10%左右。那么胆囊癌传染不传染呢,答案肯定是不传染呀,我从几方面给大家科普下:一、从传染病定义说起何谓传染病?简单的说就是会传染的疾病,传染病标准定义是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类,共39种,而胆囊癌不属于这三十九种之内,所以胆囊癌不是法定传染病,所以它不传染。通常传染性疾病可借由直接接触已感染之个体、感染者之体液及排泄物、感染者所污染到的物体,可以通过空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播(母婴传播)等。而胆囊癌也完全不符合这些特点,所以请放心身边如果有胆囊癌的患者不要歧视他们,他们并不会把胆囊癌传染给你。二、从胆囊癌病因说起胆囊癌不是传染病,所以其本身不会传染,那么我们在看看引起胆囊癌的病因会不会传染。胆囊癌是恶性肿瘤,其病因不清,可能与胆囊的良性疾病有关,大部分患者胆囊癌都与胆结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。那么胆结石传染吗?当然不传染,一个石头在胆囊里怎么会传染人呀,其实造成胆囊结石多数还是生活方式和习惯不好,比如喜静少动、体质肥胖、不吃早餐、餐后零食、肝硬化者、遗传因素等,那这些因素也不会传染呀,所以胆结石不传染,而与胆结石可能有关的胆囊癌也不会传染。三、虽不传染,但很要命胆囊癌的危害性是巨大的,死亡率也比较高,但是该疾病不具有传染性,是不会发生传染的。胆囊癌的发生对患者的影响非常的大,如果不及时采取治疗此病的措施,很有可能会威胁患者的生命,因此大家一旦发现,一定要及时到正规医院进行诊治。综上所述,胆囊癌虽然没有传染性,不会发生传染,但危害巨大,治疗胆囊癌一定要趁早,切勿盲目治疗,一定要到正规且专业医院治疗,这样才可以早日控制住病情的发展,患者要有战胜疾病的决心和信念,不要被疾病吓倒,对未来充满希望,保持精神放松,遇事心平气和,戒骄戒躁。
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胆囊癌的病因
胆囊癌最早报道于1777年,是最常见的胆囊恶性肿瘤,仅占所有癌总数的1%左右,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见就是同胆囊结石共存,结石的慢性刺激可能是重要的致病因素。早期发现胆囊癌手术治疗后大部分患者可以达到治愈,故而了解胆囊癌发生的危险因素和病因,对于胆囊癌的早期诊断与预防有重要的临床意义,一、高危因素1胆囊癌与慢性胆囊炎、胆结石有关有胆结石比没有胆结石的胆囊癌发病风险高三到五倍左右,而胆结石直接小于1厘米的比直接大于3厘米的胆囊癌发病风险高不止八倍2.胆囊癌与胆囊良性肿瘤胆囊癌胆囊腺瘤和腺肌增生症密切相关,带蒂、单发的胆囊腺瘤被认为是胆囊癌的癌前病变,其癌变率约百分之十。胆囊腺肌增生症是一种增生性疾病,过去认为其无恶变可能,但近些年研究表明,胆囊腺肌增生症,尤其是节段型,也是胆囊癌的一种爱钱并3.胆囊癌与胆胰汇合部畸形胆胰汇合部畸形是一种先天性的消化系统畸形,目前也有研究表明,胆胰汇合部畸形也可能是一种导致胆囊癌的高危因素。二、次要危险因素1.胆囊癌与伤寒携带者有关伤寒患者胆囊癌发生风险可能增高2.胆囊癌与工业致癌物质有关长期接触橡胶产业的工人可能更易得胆囊癌3.胆囊癌与女性激素有关女性比男性更易得胆囊癌4.胆囊癌与地域和人种有关这可能和不同地域和人种的饮食结构、生活习惯等有关,目前尚没有明确定论。三、其他出以上因素外,胆囊癌发生还与年龄有关,原发性的胆囊癌多为50-70岁的人群。有些研究也表明体重指数超过24的也是一个高危因素,还有些因素还未有定论,比如胆囊蛔虫会不会引发胆囊癌等。综上所述,胆囊癌的发病最常见的病因可能是胆结石,而且确切病因并不明朗,可能与上述高危因素和次要危险因素有关,相信随着医学科学的发展和学者们不断的努力,胆囊癌的病因机制会越来越明确。
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胆囊癌的分期有哪些
胆囊为胆系原发性恶性肿瘤中最常见等位置。胆囊癌发病率局消化道恶性肿瘤的第五位,每年胆囊癌的新发病例占肝胆系原发恶性肿瘤的10%以下。一、分期概述胆囊癌的预后跟分期息息相关,不同的分期预后可能天差地别,临床上最常用的是TNM病理分期,通过TNM病理分期划分临床分期,这种分期办法比我们平时说的早中晚期的分法更具有科学性。下面我们分别来看下如何分期。二、TNM病理分期法(不包括类癌和肉瘤)1.T指原发肿瘤:TX表示原发肿瘤不能确定;T0表示无原发肿瘤;Tis表示原位癌;T1表示肿瘤起凡粘膜层和基层,把T1在细分,T1a表示肿瘤侵犯粘膜层,T2a表示肿瘤侵犯肌层;T2表示肿瘤侵犯肌层周围结缔组织,但未扩展至肝脏或者浆膜;T3表示肿瘤起凡浆膜(脏层腹膜),(和)或直接侵犯肝,和(或)侵犯临近组织器官,如胃、十二指肠、结肠、胰腺、大网膜、肝外胆管;T4表示肿瘤起凡门静脉主干或肝动脉或侵犯多个肝外组织器官。2.N指区域淋巴结:Nx表示淋巴结转移无法评估;N0表示无区域淋巴结转移;N1表示有区域淋巴结转移。3.M表示远处转移:Mx表示无法评估远处转移;M0表示无远处转移;M1表示有远处转移。三、临床分期法通过病理分期划分临床分期如下:1.0期指病理分期为TisN0M0;2.ⅠA期指病理分期为T1N0M0;3.ⅠB期指病理分期为T2N0M0;4. ⅡA期指病理分期为T3N0M0;5. ⅡB期指病理分期为T1-3N1M0;6. Ⅲ期指病理分期为T4N0M0或者T4N1M0;7.Ⅳ病理分期为T任何N任何M1(一旦远处转移无论任何T任何N都属于Ⅳ期)综上所述,对于Ⅰ-Ⅱ的患者(简称为局限期),手术治疗的根治率可以达到80%左右,而Ⅲ-Ⅳ的患者(简称进展期),缺很少可以手术根治的,相对预后也更差,主要的治疗也不是根治而是减轻痛苦的姑息对症治疗了。我们通过病理TNM分期法推到出临床分期,此种分期更为科学能够更好的指导治疗和预后评估等。
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电子结肠镜是检查什么的
电子肠镜也叫结肠镜,顾名思义,是检查肠道的一项可靠检查技术,结肠镜把高清的微型摄像探头能很直观的看到肛管、直肠、乙状结肠、结肠、回盲部的肠道情况,而且在进行检查的过程中可以钳取活体进行病理学及细胞学的检查。结肠镜作为消化科检查的一项非常可靠的辅助诊断指标,能过很直观的观察到肠道的情况,当肉眼观察不确定时,还可以在病灶和可以位置钳取组织后放到高倍显微镜下进行病理检查。电子肠镜大概检查以下七种情况:1. 不明原因的下消化道出血,如便血,便潜血;2.有下消化道症状,如慢性腹泻、大便习惯和性状改变等,并且其原因不明或诊断不明确者;3.X线钡透提示回肠及结肠病变者或有明显肠道症状或疑似恶性肿瘤者4.出现低位肠梗阻及腹部包块需要明确性质者;5.消瘦、贫血等不能明确诊断者;6.如有需行结肠镜下治疗或者复查肠道疾病者,如肠息肉、结肠癌术后复查等;7.其他,如需肠镜协助探查或治疗者,筛查肠癌等。综上所述,电子肠镜检查的是肠道情况,它可以帮助医生诊断肠道疾病,并且可以检查过程中进行活检组织,进行肠镜病理学检查,可以更准确的诊断疾病,大概检查以上七种情况的肠道疾病,如果您符合以上七种情况中至少一条,就可以去检查电子肠镜来进一步明确诊断,做到早发现、早诊断、早治疗。
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结肠癌遗传吗
结肠癌究竟遗传吗?这是个问题,事事无绝对,有些结肠癌确实遗传,而有些也和遗传因素有关。结肠癌是常见消化道恶性肿瘤,我们从以下三点来分析其是否遗传。一、结肠癌病因概况结肠癌病因主要与高脂肪和低纤维素饮食有关,有慢性结肠炎的患者结肠癌的发生率比正常人高,有结肠息肉患者,结肠癌发生率是无结肠息肉者的1-5倍。家族性多发性肠息肉病,癌变的发生率更高。所以遗传因素可能也参与结肠癌的发病。但是我们也知道,大多数高脂肪、低纤维饮食的人,并没有想象中的那么多患上结肠癌,而很多饮食习惯很好的人却不幸患有此病,那么中有些发病是因为遗传,有些确是散发罹患结肠癌,那么我们细细分析下。二、从内因看内因主要是遗传性因素,有一种家族遗传性腺瘤病相关性结直肠癌,这种患者起初肠道会长许多息肉,到一定时间会演化成癌,这类结直肠癌即使没有不良的生活习惯,最终也会患结直肠癌。还有一种是非息肉相关性性的家族遗传性结肠癌,此癌在一个家族每一代中都会有发病,其原因是和人类遗传物质核酸修复基因的失活有关,这一部分人由于修复基因发生问题,受到致癌物打击过后不能修复好,就发生结肠癌了。这一部分结肠癌是遗传因素起决定性作用的,受外因的影响小。遗传性结肠癌只占15%左右,非息肉性的家族性结肠癌占整个结肠癌约2.5%。三、从外因看结肠癌中约大多数是非遗传性结肠癌,而在非遗传性结肠癌中,外因起主要作用。外因就是环境因素,如饮食的高脂肪、高蛋白、特别是红肉等,高脂肪饮食可能会使胆汁酸分泌增加,最后形成一种致癌物,致癌物与肠上皮作用的时间就越长就容易发生癌变。非遗传性结直肠癌虽没有特定基因的异常,但某些基因的缺陷,可能导致如致癌物的代谢酶,核酸修复酶等的异常。当酶活性下降,在接受同样的致癌物的情况下,患癌的几率就高一些。综上所述,结肠癌中小部分属于遗传性结肠癌的结肠癌,是会遗传的,而结肠癌中大部分的非遗传性结肠癌是不会遗传的,但是这个基因的缺陷是可遗传的,即患结直肠癌的易感性是可遗传的。因此对这大部分人来说,只要保持良好的生活习惯,还是可避很大程度免结直肠癌的发生。
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结肠癌预后怎么样
结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,以45岁左右人群发病率最高,患病男多与女。病理类型主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。其预后与很多因素有关,早期结直肠癌病人术后的5年生存率可以达到为95%以上。而中晚期无法治愈,其死亡原因主要为肿瘤对机体破坏、多脏器功能衰竭、 肠梗阻、肠道穿孔、出血、感染等。一、预后决定因素众多患者的年龄、性别、病程、肿瘤的部位、大小、浸润的程度、转移与否、手术治疗方式、术后并发症出现的大小及多少、肿瘤的病理类型、术后辅助治疗、病人的全身状况等都对预后均有不同程度的影响。影响结直肠癌的预后因素可以概括为临床因素和生物学因素。二、生物学因素1.癌胚抗原:癌胚抗原值是影响患者预后的独立因素。2.DNA异倍体:肿瘤分化越差,分期越高,异倍体含量越高,相应的预后越差3.其他 :如YKL-40,其血清水平升高提示患者预后不良;P-糖蛋白阳性患者手术后生存率高于P-糖蛋白阴性者;三、临床因素 1.年龄 :一般年龄越小的结肠癌患者相对预后约差,2.性别:男性预后相对较女性差。3.发病部位:一般距肛门越远相对预后愈好。4.病程:一般无症状患者的预后相对优于有症状者。5.肿瘤的直径 :肿瘤直径越大相对预后越差。7.肿瘤的病理类型:肿瘤的病理类型是影响患者预后的极显著因素。一般认为粘液癌和低分化癌,相对预后差。但对于那些病期较早的粘液腺癌,,无淋巴结转移及局部广泛浸润者,与分化较好癌的预后差不多,5年生存率可达80%以上。8.肿瘤的根治程度:肿瘤的根治程度是影响患者预后的非常显著的独立因素。9.肿瘤的病理分期:在众多因素中,肿瘤的病理分期是影响患者生存的最主要因素。分期越早预后相对越好综上所述,结肠癌预后与很多因素有关,主要受到生物学因素和临床因素的影响,结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,早期发现,正确治疗,有机会可以治愈,中晚期也可以通过治疗适当延长生存期。
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结肠癌晚期治疗方法
结肠癌属于结直肠癌(大肠癌),是常见的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,发病率占胃肠道肿瘤的第3位。我们通过以下三点来科普下结肠癌晚期的治疗方法:一、结肠癌晚期治疗目的了解结肠癌晚期的治疗方法,首先要明确结肠癌晚期的治疗目的,结肠癌晚期说明已经有远处转移,我们也可以称之为转移性结肠癌,对于结肠癌晚期也就是转移性结肠癌来说,治疗的目的并不是治愈或者治好,而是提高患者生存质量,延长生存期、减轻患者痛苦等。二、结肠癌晚期治疗原则由于晚期直肠癌出现了远处转移,身体内就有了转移的癌细胞,所以治疗上应以全身治疗为主结合局部治疗对症治疗中医治疗等方法,简而言之就是,能手术尽量手术并以全身化疗为主的综合治疗。三、结肠癌晚期治疗方法1.对于初始可以切除的结肠癌晚期患者治疗如果无症状可切除的同时性仅有肝和(或)肺转移的患者其CRS评分低可以同期或分期行结肠癌切除术及转移灶切除后术后辅助化疗;其CRS评分高可以进行新辅助化疗联合结肠切除术并同期或分期切除或射频治疗转移灶联合术后辅助化疗。如果原发灶有症状,如梗阻、出血、穿孔等,同时仅有肝和(或)肺转移的患者其CRS评分低的可以行结肠切除术加同期或分期行转移灶切除加术后辅助化疗;其CRS评分高的患者可以行结肠切除加新辅助化疗加转移灶切除/射频治疗并行术后辅助化疗。2.对于初始不可切除的结肠癌晚期患者治疗如果原发灶出血、穿孔了,可切除原发病灶然后做全身系统治疗如果原发灶梗阻,可局部解除梗阻,如做结肠支架、结肠造瘘、原发灶切除,然后做全身系统治疗。如果原发灶无症状,可做全身系统治疗,治疗后评估能否进行局部治疗。PS:全身治疗包括化疗、靶向治疗等综上所述,对于晚期结肠癌,尽量能做手术做手术治疗后,再以化疗为主综合治疗。
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王佳天
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甲状腺癌手术后需要化疗吗
甲状腺癌约占恶性肿瘤的百分之一,是所有恶性肿瘤当中恶性度最低的一种,只要病理分型不是恶性度特别高,病理分期不是特别晚,其五年生存率都能达到80%-90%左右。一、甲状腺癌很少做化疗治疗甲状腺癌最主要和有效的手段是手术治疗,而大多数甲状腺癌对化疗不敏感,这时应用化疗反而适得其反,弊大于利,因此术后也很少用到化疗。二、甲状腺癌手术后根据情况做化疗甲状腺癌一般行根治性手术,做甲状腺全切除术或腺叶切除术,改良的颈部淋巴结清扫或根治性颈淋巴结清扫。甲状腺癌最常见的就是乳头状腺癌,恶性程度较低,发展很慢,对化疗不是特别敏感,早期手术切除5年生存率90%以上,如果是这种病理类型就可以不化疗,但是未分化癌生长快而固定,不宜切除,对化疗有一定的敏感性。术后一般不做预防性的化疗。有远处转移的患者可以考虑做化疗。三、怎么做化疗甲状腺癌很少用化疗,只有未分化癌对化疗有一定的敏感性。单药化疗以ADM为首选,DDP、BLM也有效。也可用联合化疗,多用AP方案,ABV方案等,一般来说,AP方案效果优于ADM单药治疗。综上所述,甲状腺癌术后因其多数对化疗不敏感,故而很少化疗,除非有远处转移,或者病理分型为未分化癌,才可以考虑选择化疗,而化疗效果一般联合化疗要优于单药化疗,但也要看患者的具体情况而定,综合考虑利大于弊时才需要做化疗。
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甲状腺癌B超表现
甲状腺癌是常见等恶性肿瘤,占恶性肿瘤约1%,近些年其发病有逐渐升高的趋势,其原因可能与医疗水平提高有关,因为超声技术的广泛应用为甲状腺癌的诊断提供了帮助,在超声检查下,可显示甲状腺小至1-2mm的结节。一、甲状腺癌超声表现要点1看回声成分:看是实性还是囊性,或者是囊实性还是海绵状。2.看内部回声情况:包括是低回声还是等回声或是高回声3.看形态:清不清晰4.看边缘:是否规则、有无毛糙、分叶5.看钙化:微小钙化、粗大钙化、弧形钙化、环形钙化6.看血流:结节内、外有没有血流二、结合超声表现要点看超声诊断甲状腺癌分型1.乳头状癌:一般为实性低回声或者极低回声结节,形态不规则,边缘毛糙或者分叶,有钙化,多为微小钙化或者粗大钙化。2.髓样癌:一般为实性低回声结节,多呈卵圆形边缘规则,伴有粗大钙化,注意颈部淋巴结容易转移。3.滤泡癌:多为等回声或者低回声的实性结节,内部回声均匀,可见小的局灶性囊性成分,一般无钙化,有纤细的低回声晕;形态通常为圆形或者卵圆形,结节周边可见血流4.未分化癌:一般呈弥漫性低回声,伴有浸润整个甲状腺,伴有坏死,半数以上的钙化形态不规则。八成以上有淋巴结和远处的转移,其超声表现和原发灶相同特征。内部可见血流,坏死出可无血流。三、化繁为简直接看结果如果您看超声表现麻烦不如直接看超声结果,一般会给甲状腺的结节分级,用TI-RADS分类来提示恶性几率,0-6级,0级无结节,1级正常甲状腺,2级良性结节,3级可能良性结节,4级可疑恶性结节,5级恶性结节可能性大 6必为恶性结节综上所述,甲状腺超声对甲状腺癌的诊断有很高的临床价值,随着超声技术发展,甲状腺癌的检出率也明显增高,甲状腺超声已成为辅助诊断甲状腺癌的可靠检查。
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甲状腺癌病理分型
一、主要分型有四种甲状腺癌在甲状腺恶性疾患中最多见,约占恶性肿瘤的1%左右。主要的类型有四种:1.乳头状癌(包括乳头状癌滤泡状亚型),滤泡癌(包括Hurtle细胞癌)、髓样癌和为分化癌(间变癌)。出此之外还有一些少见的分型,如恶性淋巴瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。二、每种分型各不相同1.乳头状癌约占甲状腺癌的85%左右。多见于40岁左右女性,恶性程度较低,大概八成的肿瘤为多中心性,约三分之一可累及双侧甲状腺。虽然可能较早出现颈淋巴结转移,但预后较好。2.滤泡癌是甲状腺癌第二大常见分型,常见于50岁左右中年人,肿瘤生长较快,属于中度恶性,而且对血管有侵犯的倾向,三分之一可经血运转移到肺、肝和骨及中枢神经系统。此类预后不如乳头状癌。3.未分化癌约占8%左右,多见于老年人。恶性程度高,发展迅速,且约一半病例早期便有颈淋巴结转移。易侵犯气管、喉返神经、食管,还能经血转移至肺、骨等。预后很差,平均存活不到半年,一年存活率仅10%左右。4.髓样癌四类当中比较少见,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,无乳头或滤泡结构,呈未分化状细胞排列呈巢状或囊状;瘤内有淀粉样物沉积,可有颈淋巴结侵犯和血行转移。预后随不如乳头状癌,但较未分化癌好。三、不幸中的的万幸如果说的恶性肿瘤说不幸的话,那您可以认为得甲状腺癌是不性中的万幸,因为它是所有恶性肿瘤中预后最好的一种,如果您得了甲状腺癌,分型恰恰是乳头状癌,那是不幸中的万幸万幸万幸,重要的话说三遍,因为其乳头状癌的早期患者五年生存率至少能达到90%,而且早期有很大一部分人通过手术达到了治愈的效果。
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直肠癌放疗后肛门肿痛怎么办
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,放疗也仅作为一种辅助治疗手段,一般放疗后并不会马上出现副反应,一般在治疗过半后出现疼痛,且疼痛不好缓解,那么直肠癌放疗后肛门肿痛怎么办呢?我们从三方面了解下:一、直肠癌什么情况下做放疗一般做直肠癌放疗的情况是根治性切除手术,局部肿瘤较大,影响手术切除者可以行术前放疗,或者术后病变累及深肌层或有淋巴结转移者,可以术后行辅助放疗,放疗后还要化疗。从放疗的适用情况我们不难看出,直肠癌做放疗治疗的患者病情是相对严重,不管从肿块的大小、位置、浸润程度等等,都是比不做放疗的患者要严重,在由于放疗前的病情复杂,比如是否手术,手术情况等,所以直肠癌放疗后非常容易出现肛门肿痛。二、为什么会出现肛门肿痛直肠癌放疗后肛门肿痛多是由于放疗引起的,也不排除在放疗之前的治疗引起,比如手术、比如直肠癌本身等。如是放疗引起的 肛门 肿痛,首先要保持良好的心态,放疗引起肛门疼痛非常常见,一般是由于放疗引起肿瘤组织的缩小,周围水肿引起 肛门 周围不适甚至疼痛。一般这种疼痛不会在放疗初期出现的,一般得在15Gy以后,可能是在放疗近半时才开始出现,并可能随着治疗进行逐渐加重,这是患者要调整好心态,通过对症治疗是可以逐渐缓解的。三、肛门肿痛具体处置如是肿瘤周围水肿引起肛门疼痛,一般推荐外用痔疮膏并同时联用局部湿敷硼酸溶液;如果已出现肛周皮肤破损,推荐可以涂抹珍珠粉以达到收敛、促进伤口愈合的效果。其他还可以用一些维生素E含量比较高的烧伤膏药,可以起到辅助组织的修复的作用。综上所述,直肠癌放疗后肛门肿痛排除其他原因后,如果是单纯放疗引起,一般可能在15Gy后开始出现肛门疼痛,这时,一定要调整好心态,可以根据情况给予对症处置、止疼、促进愈合、辅助组织修复等,通过对症治疗可以慢慢的缓解。
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直肠癌肝转移的症状
直肠癌是是消化道最常见的恶性肿瘤之一,系指从齿状线到直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤,其病因不清,可能与环境、饮食、遗传有关,一般临床上出现大便出现的病人高度警惕,避免漏诊。一、直肠癌肝转移属晚期直肠癌直肠癌因其起病隐匿,早期多无症状,容易被忽视,发现后就诊时多为中晚期,而一旦出现肝转移,即进入到直肠癌的晚期,直肠癌肝转移的症状也因此也包括了直肠癌的症状和肝转移的症状。二、直肠癌症状直肠癌早期可无明显症状,到了出现肝转移后,已经是晚期的直肠癌,这个时候病灶的肿块已经发展到一定程度可出现排便习惯改变;大便性状改变如大便变细、血便、黏液便等;腹痛或腹部感到不适;腹部可以触及包块;由于肿块长大,阻塞肠道,出现肠梗阻相关症状等;由于是晚期癌症,会出现贫血及全身症状,如消瘦、乏力、低热等。三、肝转移症状直肠癌肝转移,我们也可称之为继发性肝癌,肝转移的症状叫原发性的肝癌症状相对较轻,当肝转移个数不多、体积不大时,症状为主要表现为上述直肠癌的症状,如便血、消瘦、腹胀、肠梗阻等,但随着肝转移病灶数量逐渐增多、体积逐渐长大,患者也可出现如消瘦、乏力、肝区疼痛、肝区肿块、甚至腹水、黄疸等类似于原发性肝癌的表现。当然也有少数患者在肝转移较轻时就表现出上述的症状。综上所述,直肠癌肝转移的症状包括直肠癌症状和肝转移症状,当肝转移较轻时主要表现为直肠癌的症状,当肝转移较重时,两组症状可能同时表现出来。直肠癌一旦出现肝转移说明已经是直肠癌晚期,建议及时的到医院进行正确的治疗。
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直肠癌手术后大便困难怎么办
直肠癌属于结直肠癌(大肠癌),是常见的消化道恶性肿瘤,从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间,其位置低容易被直肠指检和肠镜发现,但其位置比较深且解剖关系复杂,不容易手术彻底切除,所以术后等复发率比较高。目前手术仍视为治疗直肠癌的最好办法,但虽然手术效果相对较好,但是术后患者常常被大便困难所折磨和困扰。那么,直肠癌手术后大便困难折磨办呢?第一,要根据情况找出直肠癌手术后大便困难的原因才能有针对性的治疗,有些术后大便困难是癌症本身引起的或者是术后的并发症,这时候请第一时间到医院就诊处理,自己没办法在家处理。第二,直肠癌术后排便困难,除癌症本身和术后并发症原因等,一般多为手术创伤伤及气血引起,这种时候可以建议术后中医中药调理治疗,也可结合针灸等理疗手段,并改善生活习惯,比如调整饮食,适量运动,养成良好的生活习惯等。第三,直肠癌术后排便困难非常常见,手术损伤到局部的神经,改变了盆腔的解剖结构等,这些都是无可避免会引起大便困难。这种情况人体慢慢的代偿适应,一点点改善,千万不要盲目运用泻药或者灌肠,这只能做临时缓解,不能解决根本问题。那么这种情况之下,首先要得到家人的关怀和支持,让患者要慢慢找到排便习惯,定时排便,饮食也要调整好。同时可以到医院专门科室看看排除其他问题后,可给患者补充矿物质和微量元素如硒等。综上所述,直肠癌大便困难先找病因,排除其他问题后,如果是单纯手术引起,可以辅助中医治疗,最重要的是调整心态,慢慢让身体适应,养成定时排便等习惯,调整饮食,补充矿物质和微量元素等,对于难治性的排便困难要及时就医诊治。
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