简述结直肠癌化疗常见的副作用及治疗方法。       结直肠癌统称为大肠癌，为我国消化道常见的恶性肿瘤；治疗方法有：手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、中药治疗等。那么大肠癌常见的化疗反应有哪些呢？       首先，要了解化疗副作用，先看常用的化疗方案有哪些？大肠癌常用的化疗方案有：奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙，这是目前常用的大肠癌治疗方案；卡培他滨+奥沙利铂；伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙；卡培他滨+伊立替康。上述化疗药常见的不良反应有：骨髓抑制，胃肠道反应，还有肝肾功能异常，末梢神经的损伤等。1、化疗造成骨髓抑制，通俗讲就是骨髓造血功能下降，主要表现为白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板等减少。根据不同的下降程度，骨髓抑制分为：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制；①Ⅰ度骨髓抑制治疗以口服药物为主，如:地榆升白片、利可君等。②Ⅱ-Ⅲ度骨髓抑制的治疗需要应用升高白细胞的针剂，如重组人粒细胞集落刺激因子针。③Ⅳ度骨髓抑制:除了应用升高白细胞的针剂以外，还需要预防性的使用抗生素，必要时需要住无菌病房。2、化疗期间出现胃肠道反应，比如:食欲下降，恶心呕吐等。可以应用促进食物药物，如：甲地孕酮分散片；止吐药物如：甲氧氯普胺（乳腺癌禁用），托烷司琼、昂丹司琼等。3、化疗药物引起的肝肾功能的损伤，需要根据肝肾功能损伤程度，选择是单药保肝还是联合保肝药物，必要时将化疗药物减量。4、化疗导致的末梢神经损伤：常见的是应用奥沙利铂后出现末梢神经损伤，表现为双手、双脚遇冷后麻木、刺痛；严重反应是进食凉食物后引起喉痉挛；所以用奥沙利铂化疗期间，一定要避免进食、接触凉物品，可服用甲钴胺片营养神经。        化疗中出现这些不良反应，除了必要的药物治疗外，饮食治疗也是十分重要的一个方面。在化疗时应当高蛋白饮食，如:瘦肉，鸡蛋，牛奶，鱼；以清淡饮食为主，也可以同时服用开胃食品，如山楂等，同时需要多吃富含维生素的水果，如苹果，葡萄。                总之，化疗后出现不良反应，应当积极配合医生治疗，选择最适方案，切记不要自以为是，使小病大化，造成不必要的损失。

结肠癌晚期出现腹部鼓包该怎么治疗？           结肠癌是较常见的消化道恶性肿瘤。其发病因素主要有：进食高脂肪和低纤维素食物；慢性炎症刺激，比如：慢性结肠炎；家族性结肠息肉病；肥胖等。结肠癌的晚期症状有：腹痛、肠梗阻、出血、腹部肿块、腹水、恶病质状态等。那么结肠癌晚期出现腹部鼓包该怎么治疗？首先，需要明确导致腹部鼓包的原因：1、结肠癌肿瘤：既然是结肠癌晚期，说明肿块体积大、有多发转移，一般出现腹部鼓包，如果包块较固定且长期存在，首先考虑肿瘤本身导致的，如果患者身体情况可以，建议选择化疗，如果化疗方案有效，肿瘤体积缩小，腹部鼓包会得到缓解。2、肠梗阻引起的肠形：结肠癌晚期可导致肠梗阻，影响正常的胃肠蠕动。肿瘤上方正常的肠管蠕动时，肿瘤部位不能有正常的蠕动节律，形成腹部鼓包，一般伴有剧烈的疼痛。这种情况需要外科介入，解除肠梗阻（单纯的肿瘤切除或者造瘘）。3、肠系膜、腹膜后肿大淋巴结：晚期结肠癌伴有淋巴结转移，如果淋巴结肿大明显，可出现腹部包块，一般位置固定，伴有腹痛；建议化疗。           所以，结肠癌晚期出现腹部鼓包，需要先找到病因，对因治疗，结合患者身体情况，选择最合适的治疗方案，需要家属与医生密切陪护，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。

纵膈肿瘤有哪些治疗方式？      纵膈肿瘤起源于纵膈的肿瘤，包括胸腺瘤，胸内甲状腺肿，支气管囊肿，皮样囊肿，畸胎瘤，淋巴肉瘤，恶性淋巴瘤，心包囊肿等。纵膈内组织和器官较多，胎生结构来源复杂，所以纵膈区内肿瘤种类繁多，有原发的，有转移的，原发肿瘤中以良性居多，也有相当一部分为恶性。    早期纵膈肿瘤没有临床症状，多于体检时发现恶性。纵膈肿瘤的症状一般是由于压迫引起的。压迫气管和肺组织导致胸闷、咳嗽、咯血较少见；压迫神经产生各种症状，如隔神经受惊引起呃逆及膈肌运动麻痹，喉返神经受侵导致声音嘶哑，交感神经受累，产生霍纳综合征等。      纵膈肿瘤的治疗原则，手术为主要治疗方法。纵膈肿瘤手术可以明确诊断，防止良性肿瘤恶变，解除受压器官、减轻瘤负荷和为放化疗创造条件。放疗:恶性淋巴源性肿瘤和恶性肿瘤晚期无法切除或有远隔转移的适合放疗。放疗是局部治疗，副作用较小。化疗:恶性淋巴肿瘤晚期无法切除或有远隔转移。化疗一般选用静脉化疗，密切监测化疗不良反应。        因此，除恶性淋巴源性肿瘤适合放疗外，绝大多数原发总膈肿瘤只要无其他手术禁忌，均应首选外科治疗。放疗和化疗适合于恶性淋巴源性肿瘤或者恶性纵膈肿瘤外侵邻近器官无法切除、恶性纵膈肿瘤已有远处转移、术后辅助治疗。

肾上腺神经母细胞瘤是怎么回事？      肾上腺神经母细胞瘤是胚胎时期神经在分化成肾上腺髓质的过程中发生的肿瘤。肿瘤发生于肾上腺髓质多见，少数发生于周围神经。下面简单叙述什么是肾上腺神经母细胞瘤，从三方面简单描述。 一、首先从临床表现看:常见的临床表现可依据肿瘤的大小不同，症状不同。早期肿瘤小可无症状，随肿瘤的增大可出现发热、呕吐、食欲差、体重减轻，还可能出现压迫症状，导致腹痛，腰背部疼痛等。 二、从临床检查看:1.从实验室检查来看患者尿儿茶酚胺及代谢产物增高，测定患者24小时尿香草扁桃酸和高香草酸有很大的意义。B超检查 可了解肿瘤大小和范围，还可以初步了解肿块的周围组织的关系。 CT检查 对肿瘤定位和了解与周围结构的关系极为重要，同时可发现淋巴结转移灶和远处转移灶。 三、从治疗看:治疗主要以手术、放疗、化疗为主。手术是根治，且肿瘤对放疗敏感，不能手术切除可选择放疗。如果发现时已有转移，先尽可能切除原发灶及转移灶，减轻瘤负荷，术后放疗及化疗。原发肿瘤较大时，可先行放疗、化疗，待肿瘤缩小后再行手术切除。            以上简单叙述了肾上腺神经母细胞瘤，但是此肿瘤通常预后不良，但是早期手术切除可根治，中晚期也需积极治疗，尽可能控制病情。

肺部有积液是癌症么？         胸腔积液又称胸水，简单讲就是胸腔积液内液体增多。胸水的发病机制有：胸膜毛细血管内静水压增高(心衰等引起)、胸膜毛细血管内渗透压降低、胸膜通透性增加、胸膜淋巴引流障碍、外伤(食管破裂、胸导管破裂等)、药物(胺碘酮、甲氨蝶呤等)原因等。胸水临床表现有：胸闷、胸痛、发热、咳嗽、消瘦等。那么有胸腔积液一定是癌症么？         胸水根据性质分为：漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性胸水。各个胸水病因是不同的。1、漏出性胸水：常见于心衰、心包炎、肝硬化、上腔静脉阻塞、急性肾炎、肾病综合征、药物过敏等。2、渗出性胸水：胸膜恶性肿瘤、胸膜炎、肺梗塞、系统性红斑狼疮、胸部手术等。3、脓性胸水：各种肺部感染、肺结核、气胸、食管瘘、胸部外伤、胸穿后感染等。4、血性胸水：肺部恶性肿瘤（肺癌、胸膜间皮瘤等）、肺结核、胸外伤、气胸等。5、乳糜性胸水：胸导管外伤、胸导管阻塞。          根据上面的简述，有胸腔积液不一定是癌症引起的，需要根据诊断性胸穿和胸水检查、CT、B超检查、PET/CT（对于少量胸水可寻找原发灶）、胸腔镜、胸膜活检等。通过胸水的检查，查胸水乳酸脱氢酶含量、腺苷脱氨酶、胸水癌胚抗原等可区分良、恶性胸水。

简述靶向治疗适合什么癌症？      靶向治疗通俗的将就是利用药物的精准的作用于肿瘤，起到治疗肿瘤、控制肿瘤发展的目的，但是目前并不是所有的癌症都适合靶向治疗，下面列举常见肿瘤的靶向治疗药物。      一、肺癌：作为发病率第一位的恶性肿瘤，肺癌的靶向治疗目前研究较多，特别是肺腺癌的靶向治疗，目前已用于基因突变患者的一线治疗。根据突变基因不同，靶向药物选择不同。1、靶点EGFR：吉非替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼。2、靶点EGFR  T790M：奥希替尼。3、靶点ALK：阿来替尼、赛瑞替尼、布格替尼、克唑替尼。4、靶点ROS1：克唑替尼、色瑞替尼。5、靶点VEGF：贝伐珠单抗、安罗替尼。6、多靶点：恩度。      二、胃癌、食管癌及胃食管结合部癌：1、靶点HER-2：曲妥珠单抗。2、靶点VEGFR2：雷莫芦单抗、阿帕替尼。3、靶点MSI-H/dMMR:帕姆单抗。      三、结直肠癌：1、靶点VEGFR：索拉菲尼、瑞戈非尼、乐伐替尼、卡博替尼。2、靶点VEGFR2：雷莫芦单抗。3、靶点PD-1：纳武单抗、帕姆单抗。      四、乳腺癌：1、靶点HER-2：曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、来那替尼、拉帕替尼、吡咯替尼。2、靶点CD4/6K：哌柏西利、瑞博西尼、阿贝西尼。3、靶点mTOR:依维莫司。4、靶点BRCA1/2：奥拉帕利。      以上简单叙述常见肿瘤适用的靶向药物，需要根据不同的病情选择不同的药物，希望大家通过这篇小小的文章对靶向药物有简单的了解。

食管癌早期症状有哪些？      食管癌是常见的消化道恶性肿瘤。发病年龄多在40岁以上。目前有研究数据的食管癌发病原因有：1、长期进食含有亚硝胺含量高的食物。2.感染：比如真菌、病毒感染。3.缺乏维生素A、B2、C等。4.缺乏微量元素。5.长期进食过快、饮用烈酒、进食过热等 。6.食管癌与遗传有一定的关系。食管癌的症状与其病理分型有很大的关系，常见的食管癌病理分型有：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型及腔内型。那么食管癌早期有什么比较典型的症状呢？             早期食管癌的典型症状有：1、进食阻挡感，通俗地讲就是咽食物不痛快，常见于缩窄型和腔内型食管癌，特别是进食质硬食物时明显，而且这种症状会随着时间的推移而加重；2、烧心感、胸骨后烧灼感，可能的原因是肿瘤分泌粘液引起的不适感；3、进食疼痛感，出现疼痛一般多见于溃疡型食管癌，进食时食物经过肿瘤创面引起疼痛。  4、也有一少部分的食管癌恶性程度极高，比如食管小细胞癌，恶性程度极高，早期可能会出现淋巴结转移，压迫喉返神经引起饮食呛咳、声音嘶哑，压迫大血管引起上肢水肿、颜面部水肿等。      在这里，要进一步说明的是，早期食管癌没有明显的症状。早期食管癌的发现是通过定期体检，比如定期做食管镜检查而发现的，所以说做好定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗。

简述神经内分泌肿瘤的治疗方法及能否治愈。      神经内分泌肿瘤是一类罕见的肿瘤，常发病于胃、肠、胰腺等；近年来神经内分泌肿瘤发病率及诊断率均显著提高。神经内分泌肿瘤按肿瘤的增殖活性分级：G1（低级别，Ki-67≤2%）、G2（中级别，Ki-67为3%-20%）、G3（低级别，Ki-67＞20%）；随后将神经内分泌肿瘤分为：神经内分泌瘤（分级G1和G2）和神经内分泌癌（分级为G3）。那么神经内分泌肿瘤能治愈么？         首先，先看看神经内分泌肿瘤的治疗方法：手术、放射介入治疗、靶向治疗、生物治疗、化学治疗。1、外科手术：对于神经内分泌肿瘤首选手术切除，如果合并淋巴结或者远处器官转移，原则上应切除原发灶、清扫淋巴结，尽可能切除转移病灶。手术治疗目前是根治神经内分泌肿瘤的主要方法。2、内科治疗：包括靶向治疗、生物治疗、化学治疗。①靶向治疗目前主要应用于G3期的患者治疗，一般选用依维莫司。②化疗：也主要应用于G3期的患者治疗，但总体上看化疗效果不佳；常用的化疗方案有：EP（依托泊苷+顺铂），总有效率在60%左右。          总体上看，要想根治神经内分泌肿瘤，手术是唯一的根治方法，但是需要明确的一点是，恶性肿瘤的治愈标准是术后生存期超过五年，所以说恶性肿瘤治愈并不是说长期生存。定期体检，做到早发现，早治疗，争取早期手术切除，提高生存几率。

食管癌治疗方法有哪些？       食管癌是消化道常见的恶性肿瘤。食管癌的病理分型有:鳞癌、腺癌、小细胞癌等。目前，食管癌的治疗手段主要有手术，放疗，化疗，靶向治疗，食管支架治疗。1、手术:术前临床分期，决定手术的治疗方式。对于早期食管癌。Tis或者T1a可选择内镜下粘膜切除术(EMR)，或者是食管癌根治术。如果选择内镜下粘膜切除术。术后需内镜随诊。其他早期食管癌，只要患者可以耐受手术，治疗建议首选手术切除。2、化疗:食管癌的化疗分为术前化疗、术后化疗和姑息性化疗。术前化疗了缩小肿瘤，为根治性手术切除赢得机会。化疗药物的选择有:顺铂，氟尿嘧啶，多西他赛，紫杉醇，伊立替抗等等。3、放疗:①颈段食管癌由于不能手术切除，首选根治性放疗，且放疗效果与手术差异不大。②对于其他食管癌，可行术后辅助放疗或者姑息性放疗，以减轻梗阻症状，提高生存质量。4、靶向治疗:目前食管癌的靶向治疗尚处于临床研究阶段。但对于多手段治疗后疗效差的食管癌，可试用阿帕替尼等靶向药物，但需要在专业肿瘤科医生指导下服用。 5、食管支架:对于晚期食管癌出现吞咽困难、食管气管瘘、食管纵膈瘘等，可应用食管支架改善症状，提高病人生活质量，减轻痛苦。     总之，食管癌的治疗需要根据食管癌的TNM分期、患者身体情况、家庭经济因素等做出权衡，选择最适治疗方案。

        低血压是指体循环压力低于正常状态，一般为收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，我们称为低血压。        低血压分为生理性的低血压和病理性的低血压。生理性低血压，一般临床无症状，不影响正常的活动,只表现为血压低于正常；病理性低血压，原因较多，较复杂，需要进一步检查，明确原因 。         生理性低血压除了血压偏低以外，人体各系统器官无缺血和缺氧的异常，不影响寿命。一般见于体质瘦弱的老人和年轻女性。需要加强营养，经常锻炼，即可改善低血压的状态。 饮食方面建议：每顿不宜吃得过饱，太饱会影响心脏的血液回流，低血压的老人可以早晨喝些淡盐水，吃一些稍微咸的食物。适量的饮茶或者咖啡，可以兴奋呼吸中枢和心血管系统，适量的饮酒，可使交感神经兴奋加快血流。如果是营养不好造成的低血压，可以吃一些能够造血的食物，例如富含蛋白质和铁元素的食物，例如动物的肝脏，鱼类，奶类，豆类以及含铁较多的蔬菜水果等，菠菜，桂圆，莲子，大枣，桑葚，这些食品都可以多吃，能够帮助增强体质，也是治疗低血压的好方法。       药物治疗，第一种，可以服用利他林、麻黄素、米多君、三磷酸腺苷和辅酶a，有改善机体代谢和脑组织代谢的作用，营养心肌和脑细胞，提高人们的免疫功能，服用药的同时要多喝水，可以增加血容量。第二种，可以服用生脉饮调理，可以调理身体，有改善心功能，增加冠脉流量，降低耗氧量，改善气血，强心气的作用。       病理性低血压常见于心脑血管急症以及全身代谢异常疾病，表现为头晕，眼前发黑，肢体酸软，冷汗，心悸，晕厥，少尿或休克。如果出现以上的症状，应当被重视，立即去医院就诊，以免影响脑心、脑、肾等重要脏器的供血需立即去医院就诊。

哪些人容易得肝癌？        原发性肝癌高发于非洲东南部和亚洲，发病率已超过50/10万人，最近的流行病学调查结果显示，即使在西方国家，其发病率和死亡率均有所增加。我国是肝癌的高发区。2010年国家卫生部统计结果显示，原发性肝癌居我国恶性肿瘤死亡原因的第二位，仅次于肺癌，和低发区相比，其发病年龄较轻，且病情进展较快。下面我们浅谈什么样的人容易得肝癌？①慢性肝损伤，在北美与南美的肝癌患者中，22%到60%与之相关。②肝硬化，慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，长期饮酒等均容易导致肝硬化，在亚洲的肝患者中，60%到90%与之有关。③慢性乙型肝炎感染，在全世界该患者中有20%到90%有持续性病毒感染。④黄曲霉素，主要是人们进食发霉的食物等引起。⑤酒精中毒，与肝癌发病相关，但其关系不及酒精摄取与口腔、喉癌的关系密切，可能是乙肝病毒的促癌物。⑥慢性胆汁外流梗阻，非洲患者20%与之有关，并在日本病例中证实。⑦性别:肝癌病例常见于男性，提示于内分泌有关。     我国从20世纪70年代即实施改水，防霉和防乙肝疫苗接种等预防措施，同时开展普查，争取早发现，早诊断，早治疗。其后在治疗上强调综合治疗原则，早期手术切除和肝移植，中晚期也尽量采取动脉栓塞，局部消融放疗，化疗及生物靶向治疗等措施。我国肝癌研究水平已达国际领先地位，肝癌的治疗已进入综合治疗时代。

食管癌的检查方法。       食管癌是我国常见的消化道肿瘤，而且我国是世界上食管癌高发地区。男性发病多于女性，发病年龄多在40岁以上。典型的症状为进行性吞咽困难。       目前研究的食管癌发病因素有：1、化学因素：亚硝胺。在食管癌高发区的饮水、食物等，测的亚硝胺含量很高。2.真菌感染。3.缺乏钼、铁、锌、氟、硒等微量元素。4.缺乏维生素，比如维生素A、B2、C等，不吃蔬菜、水果等。5.长期饮酒、吸烟、进食过快、进食过热等均可能与食管癌的发生有关。6.遗传因素，食管癌与遗传有一定的关系。       食管癌相关的检查：一、胃镜检查是诊断食管癌首选检查。食管癌胃镜检查的特点有：1、早期食管癌的胃镜诊断率可达80%以上，早期食管癌的胃镜表现有：粘膜充血、局部糜烂、粗糙颗粒、小溃疡等。2、中晚期食管癌表现为菜花样或结节肿物，食管粘膜苍白质硬、充血、触之出血、水肿、管腔狭窄等。二、钡餐检查：早期表现可见：①食管黏膜皱襞紊乱、有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期可见食管管壁僵硬、形态不规则、有可能会有狭窄伴有食管扩张、严重病情可见食管穿孔钡剂外漏等。三、胸部CT、颅脑磁共振及腹部B超检查可辅助诊断有无内脏转移。

简述乳腺癌多久化疗一次。      乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，发病率逐年上升，并且有年轻化的趋势。其中男性乳腺癌占所有乳腺癌病例不到1%。乳腺癌的发病因素很多，主要有月经早、绝经晚、长期服用避孕药物等等。目前经过研究的乳腺癌治疗方案有手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。其中手术、化疗、放疗仍是治疗的三大基石。那么乳腺癌化疗多久化疗一次呢？      首先我们需要明确乳腺癌的化疗方案有哪些。乳腺癌的化疗方案需要有:①AC→T(蒽环类+环磷酰胺→紫衫类)，此方案需要化疗4+4(8)个周期，21天为一个周期。②TC方案(紫杉醇类+环磷酰胺)，此方案一般化疗4-6个周期，根据乳腺癌的病情决定，21天为一个周期。③CMF方案(环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶)，一般化疗6个周期，21天为一个周期。④NA方案(长春瑞滨+蒽环类)，此方案为21天一个周期。⑤单药卡培他滨方案，21天为一个周期。⑥单药紫杉醇方案，7天为一个周期，根据患者的耐受情况决定。      总之，乳腺癌的化疗方案有很多，不同的化疗方案周期数不同、用药时间点也不同。需要全面评估患者病情，结合患者身体情况以及经济能力，选择最适宜的化疗方案，取得最大的治疗效果。

简述妊娠期乳腺癌如何治疗。      乳腺癌的常见的女性恶性肿瘤，在我国的发病率有逐年上升的趋势。乳腺癌的发病因素有很多:其中较常见的是月经早、绝经晚，有一定的遗传易感性。乳腺癌常见的症状有:无痛性乳腺肿块、乳头溢液、乳头内陷、乳腺皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等等。常规的乳腺癌的治疗方法有:手术、放疗、化疗、靶向治疗等等。那么妊娠期乳腺癌该怎么治疗呢？①首先，需要明确的妊娠期乳腺癌的分期。对于妊娠期早期乳腺癌，需要评估乳腺肿块的位置，穿刺活检后的病理结果以及病理分级，对于恶性程度低的乳腺癌，可以先保守治疗，等待分娩后积极行专业的乳腺癌治疗。对于恶性程度好的乳腺癌，终止妊娠，抗肿瘤治疗后再行怀孕。②其次，对于发现时乳腺癌已经是中期的患者，要立即终止妊娠，立即采取手术、放疗、化疗等治疗方式。控制肿瘤的进展。可以在抗肿瘤治疗之前，行卵子冷冻技术，后期需要咨询专业的生殖专家是否可以再行生育。③对于发现即是晚期的病人，生存期短，不能再次妊娠的病人，需要积极结合患者本人的意见，是继续妊娠还是抗肿瘤治疗需要患者本人做决定的。      所以说，妊娠期乳腺癌需要根据不同的病情采取不同的治疗方法，是继续妊娠还是终止妊娠后抗肿瘤治疗，需要全面评估，得出最适治疗方案，是患者最大限度的受益。

肠道肿瘤的症状有哪些？    肠道是人体重要的消化器官，肠指的是从胃幽门至肛门的消化管，是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段。人体的肠包括小肠、结肠 和直肠3大段。     肠道恶性肿瘤分为小肠肿瘤、结肠癌、直肠癌。肠恶性肿瘤症状有：1.腹痛，是最常见的症状，因肿瘤的牵伸、肠管蠕动功能紊乱等所引起，可为隐痛、胀痛乃至剧烈绞痛，当并发肠梗阻时，疼痛尤为剧烈。2.肠道出血，常为黑便或血便，有的会有大量出血。3.肠梗阻，肿瘤引起的肠腔狭窄和压迫邻近肠管亦可诱发肠扭转。4.包块，腹部包块为主，活动度可以，有时有触痛。5.肠穿孔，多见于小肠恶性肿瘤，结肠癌也可能出现穿孔。6.类癌综合征，主要表现为阵发性面、颈部和上躯体皮肤潮红（毛细血管扩张）；大多见于类癌而有肝转移的患者。7. 结肠癌的右半结肠癌、左半结肠癌症状不同：a、右半结肠癌肿多为溃疡型或菜花状癌，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。若癌肿溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。b、左半结肠癌常为浸润型，易引起环状狭窄，主要表现为急、慢性肠梗阻。8.直肠癌可能侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。      总之，早期肠肿瘤可以没有任何症状，做好定期体检，早发现、早诊断、早治疗。

浅谈结肠癌化疗方案结肠癌是好发于结肠部位的恶性肿瘤，发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌病理类型为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等。结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关；慢性结肠炎患者、结肠息肉、男性肥胖者等为易患病人群。早期结肠癌内镜下可以根治的病变可以采取内镜微创治疗，中晚期癌治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案。下面浅谈结肠癌化疗方案。结肠癌化疗药物及方案：一、药物1、5-FU及5-FU衍生物（1）5-FU一直是治疗结肠癌的主要药物，其单药有效率在20%左右。（2）5-FU衍生物有呋喃氟尿嘧啶（替加氟等）、优福定、氟铁龙、卡培他滨（希罗达）、替吉奥（S-1）。其中临床广泛应用的为卡培他滨。（3）亚叶酸钙（CF）用于加强5-FU抗癌作用。2、伊立替康（开普拓、CPT-11）是半合成的喜树碱衍生物，为特异性的拓扑异构酶Ⅰ抑制剂。3、奥沙利铂（L-OHP，OXA）为第三代铂类抗癌药。4、雷替曲塞（拓优得，Tomudex）为喹唑啉叶酸盐类似物。二、化疗方案：1、5-FU+亚叶酸钙2、FOLFOX4方案（奥沙利铂+5-FU+亚叶酸钙）3、卡培他滨（希罗达）单药方案4、替加氟+亚叶酸钙5、XELOX方案（卡培他滨+奥沙利铂）6、FOLFIRI（伊立替康+5-FU+亚叶酸钙）7、卡培他滨（希罗达）+伊立替康      结肠癌的治疗以综合治疗为主，化疗方案的选择也需要结合不同患者的病情来决定，每种化疗药均有不同的副作用，选择什么样的化疗方案需要权衡利弊，是选择单药化疗还是联合化疗，不仅要根据病情，还要考虑药物的副作用等因素。

乳腺癌什么情况需要化疗？‌        乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。在我国，乳腺癌在城市中发病率为女性恶性肿瘤的第二位，有些大城市已经上升为第一位，乳腺癌成为女性健康的最大威胁。乳腺癌的发病因素包括:遗传、激素、生殖、营养、环境等方面。其中最主要的乳腺癌相关基因有BRACA1、BRCA2、p53等。月经初潮早、停经晚、月经周期短、晚生育、不生育、未母乳喂养、高脂、高热量、低纤维素、酗酒、环境污染、电离辐射、不当药品摄入等显著影响乳腺癌的发生。下面我们谈谈什么样的乳腺癌需要化疗？        化疗分为术前化疗、术后化疗和肿瘤晚期化疗。         一、术前化疗又叫新辅助化疗。新辅助化疗(术前化疗)的适应证:①局部晚期乳腺癌。②原发肿瘤较大的浸润性癌，而患者又有保乳意向。③原发肿瘤较大或腋窝淋巴结有转移，以及有高危复发、转移倾向的患者。         二、术后化疗需要看有无淋巴结转移。①无淋巴结转移:一般认为患者年龄小于35岁，肿瘤直径大约2cm、核分级为Ⅲ级、脉管瘤栓、ER阴性、Her-2高表达及s期细胞比例明显增加的患者应考虑给予术后辅助化疗。②有淋巴结转移的患者，即使是内分泌反应肿瘤，其复发风险仍很高，且在肿瘤内存在内分泌耐药性克隆，故一般应考虑化疗。无论绝经前和绝经后化疗均能降低复发率和死亡率。但以绝经前患者更为显著。        三、晚期乳腺癌化疗的适应证:对ER和PR阴性或内分泌治疗失败的受体阳性的转移性乳腺癌可选择化疗。         对乳腺癌有效的药物较多，包括蒽环类，紫衫类，卡培他滨，吉西他滨，长春瑞滨，培美曲塞铂类，环磷酰胺，氟尿嘧啶等。具体是单药化疗还是联合化疗需要根据病情、患者耐受情况、经济因素等等决定。

放疗后白细胞减少该怎么办？     放疗是癌症三大治疗手段之一。是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种方法。       放疗是局部治疗，放疗的同时肯定会造成一定的副作用，常见的副作用有:放射性皮炎，放射性粘膜损伤，放射性肺炎，放射性脑炎，骨髓抑制(白细胞、血红蛋白、血小板等减少)，放射性膀胱损伤，放射性肠炎等等。     对于放疗造成的白细胞减少怎么治疗呢？      首先白细胞减少分为: Ⅰ度骨髓抑制:白细胞数3.0-4.0×10^9/L     中性粒细胞绝对值1.5-2.0×10^9/L。Ⅱ度骨髓抑制:白细胞数2.0-3.0×10^9/L     中性粒细胞绝对值1.0-1.5×10^9/L。Ⅲ度骨髓抑制:白细胞数1.0-2.0×10^9/L     中性粒细胞绝对值0.5-1.0×10^9/L。Ⅳ度骨髓抑制:白细胞数0-1.0×10^9/L     中性粒细胞绝对值0-0.5×10^9/L。       根据不同的骨髓抑制程度，治疗方法不同:①Ⅰ度骨髓抑制一般以口服升高白细胞的药物为主，比如:地榆升白片、十一味参芪片、利可君等。辅助以食补，高蛋白饮食，喝牛尾骨汤，鲫鱼汤等。②Ⅱ-Ⅲ度骨髓抑制的治疗:除了需要口服升高白细胞的药物外，还需要应用升高白细胞的针剂，比如重组人粒细胞集落刺激因子针，需要根据每个人的体重计算出每天的用量。③Ⅳ度骨髓抑制:如果出现Ⅳ度骨髓抑制，说明目前人体的免疫力极低，除了应用升高白细胞的针剂以外，还需要预防性的使用抗生素，如果合并感染，必要时需要住无菌病房。        放疗后出现白细胞减少，具体的治疗方法需要结合患者的病情、身体情况、有无合并感染等综合分析，给予最佳治疗方案。

肺癌介入治疗的优势。      在我国，肺癌目前发病率高居第一位，且发病年龄有年轻化趋势。肺癌的治疗以手术、放疗、化疗、靶向治疗为主，但是射频消融、介入治疗等也应用于肺癌的治疗；那么肺癌的介入治疗有什么优势呢？         首先，我们先看看肺癌介入治疗的适应症：1、体质差无法耐受手术治疗；2、失去手术机会的中晚期肺癌患者；3、肿瘤较大或者与周围大血管关系紧密无法切除者，可先介入治疗，肿瘤缩小后寻求手术机会；4、肺癌由于肿瘤出血者，可介入治疗止血，止血的同时可堵塞肿瘤血供，起到治疗肿瘤的作用；5、不能耐受全身化疗的患者，可介入治疗起到局部控制作用。       肺癌介入治疗的优势：1、药物可直接作用于肿瘤，可提高局部药物浓度，减少药物用量，减少药物副作用（局部用药，高浓度药物杀死肿瘤）；2、创伤小、保护皮肤、美观、恢复快（一般创口5mm左右，术后恢复快）；3、局部麻醉，易操作，风险小（局部麻醉使患者在清醒状态下完成手术，减少心理负担）；4、准确定位，不破坏原有的解剖结构（机器下精准定位，找到肿瘤血管，堵塞血管“饿死”肿瘤）；5、局部治疗并发症少（术后并发症少，利于家属护理）。       但是，由于肺癌是全身性疾病，由于肺部肿瘤供血血管复杂等原因，介入治疗并不能替代全身治疗，应在治疗过程中严格按照适应症，再结合患者身体情况等，合理使用介入治疗。

简述直肠癌放疗后腹泻该怎么办？      直肠癌是发病率较高的大肠恶性肿瘤，男性发病率高于女性。直肠癌常见的症状有:大便带血、大便性状改变、便秘、腹泻、里急后重感、下腹部疼痛、腹股沟肿大淋巴结、全身乏力、贫血等。直肠癌的治疗以手术、化疗、放疗、靶向治疗等为主。放疗在直肠癌的治疗中起着重要的作用。那么直肠癌放疗后腹泻该怎么办呢？1、疾病本身原因。直肠癌的症状中可能出现腹泻，可能的原因是因为直肠肿瘤部位接近肛门，有直肠刺激症状，出现大便次数增多、大便稀薄，有时可伴有粘液及鲜血。由于是肿瘤引起的腹泻，治疗以控制肿瘤为主，还需要坚持放疗。可用蒙脱石散、易蒙停等药物治疗。2、放疗原因引起的腹泻。放射线对于直肠粘膜造成损伤，表现为直肠粘膜破溃、伴渗出，放疗10-20次之间此反应明显，可给予康复新液保留灌肠，促进直肠粘膜修复，一般2-3次/天。如果腹泻次数多，可停止放疗，待腹泻好转后可继续放疗。3、非直肠癌、非放疗引起的腹泻。直肠癌患者在放疗期间可能由于个人原因饮食不注意，进食不洁饮食，出现感染性腹泻。积极抗感染治疗，同时给予补充液体、电解质等治疗。复查血常规，看是否有放疗后白细胞减少。放疗根据感染严重程度决定是否继续。      以上，简单叙述直肠癌放疗后腹泻的原因及治疗方法，希望大家有所了解。