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食管癌术后出血怎么办
简述食管癌术后出血该怎么办?      食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率位于消化道恶性肿瘤的前列。食管癌常见的症状有进行性吞咽困难,进食疼痛感,进食哽咽感,出血,饮食呛咳等等。食管癌的治疗主要以手术,化疗,放疗为主。目前手术在食管癌的治疗中起的重要的作用。那么食管术后出血该怎么办呢?      首选,需要看食管治疗选择什么样的手术方式。1、早期食管癌行内镜下粘膜切除。一般用于食管癌侵犯程度局限在粘膜内,可通过食管镜下给予切除。术后如果出现出血,如果出血量小,可用相关的止血药物对症治疗。如果出血量较大,合并有呕血,可行急诊内镜下止血。2、食管癌根治术后出血。根据出血部位的不同,治疗不同。a.食管癌术后,手术常规引流管中出现出血,这是比较常见的情况,由于食管癌开胸手术,创伤大,术后手术吻合口易出现出血的情况,可先密切观察出血量及病人精神状态,如果出血量持续加重,必要时需要开胸泰探查吻合口情况。局部加强缝合或者应用止血药物。b.食管癌术后出血柏油便。排除消化道其他部位的出血,考虑是食管癌术后食管端吻合口有渗血,未出现呕血,说明是少量出血,可给予抑酸药物、止血药物治疗,密切监测血常规的情况。      总之,食管癌术后出血,需要明确手术呃呃呃方式、出血的部位、出血量的大小,才能行对症治疗。
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淋巴癌的早期症状
淋巴瘤早期症状有哪些?      淋巴瘤是指起源于淋巴结和淋巴组织的肿瘤。在临床内科学属于血液科疾病范畴。淋巴瘤根据组织学不同分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。             淋巴瘤常见的症状有:无痛性、进行性增大的淋巴结是淋巴瘤常见的症状,可以发生于身体各个部位。常见的有:颈部、腋窝、腹股沟、腹膜后等。可以是局部也可能是多发淋巴结肿大。还具有以下特点:①由于淋巴结和淋巴组织在全身各个部位都有分布,所有淋巴瘤的发生部位也是多样的。常见的是淋巴结、脾脏、骨髓等。②淋巴组织不同,所表现的临床症状也不同。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤也有不同的临床表现。  1、霍奇金淋巴瘤:常见于青年。无痛性肿大淋巴结为首发症状,发生于颈部、腋窝等。伴有 发热、盗汗等症状。患者以原因不明的持续发热为起病症状。  2、非霍奇金淋巴瘤:非霍奇金淋巴瘤相对于霍奇金淋巴瘤来说,除了无痛性肿大的淋巴结,常见的主要是对器官的压迫和浸润常见。可出现胸闷、憋喘、咳嗽等呼吸系统症状,往往误以为是感冒引起的。还可能出现肝大、肠梗阻、腹痛等消化系统症状。如果出现骨髓浸润,会出现感染、贫血、出血等症状,需要与其他血液病相鉴别。            以上是对于淋巴瘤的症状的简单描述,但需要注意的是炎症引起的淋巴结肿大很常见,并不是所有的肿大的淋巴结都是淋巴瘤,需要积极完善检查,结合临床症状来鉴别。
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胆囊癌的治疗方法
简述胆囊癌的治疗方法。      胆囊癌是指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,以腺癌为主,其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。胆囊癌的发病原因主要与慢性炎症刺激有关。胆囊癌可见症状有:腹痛、恶心呕吐、腹部压痛、体重减轻或消瘦、食欲差、贫血、肝大,甚至出现黄疽、腹水、全身衰竭等。那么胆囊癌的治疗方法有哪些?      胆囊癌的治疗方法有:手术、化疗、放疗、靶向治疗等。一、手术。①单纯胆囊切除术:适用于胆囊癌早期病变。根据病变的范围和术中快速病理看是否需要扩大切除。②胆囊癌根治性切除术:适用于胆囊癌中期病变。切除范围一般是胆囊外2厘米左右以及胆囊引流区域的淋巴结清扫术。③胆囊癌扩大根治术:对于胆囊癌晚期病变,除根治性切除的范围外,切除范围还要扩大,甚至要切除一部分肝脏,但手术创伤大,需要结合患者身体情况等因素决定。④姑息性手术:适用于晚期胆囊癌引起梗阻性黄疽、肠梗阻等,为了缓解症状,可以选择姑息手术。减轻痛苦,提高生存质量。二、化疗、放疗。胆囊癌不管什么病理类型,对于化放疗均不敏感,而且放化疗有明显的副作用,所以一般不选择放化疗。三、靶向治疗。对于胆囊癌晚期,可以试用阿帕替尼,但是用不用、能不能用需要主治医生全面评估后再看。        所以,胆囊癌首选手术切除。由于化疗或放疗效果均不理想,一般不建议放化疗。结合病情选择不同的手术方式。
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甲状腺癌怎么引起的
甲状腺癌是怎么引起的?       甲状腺癌目前在我国发病率逐年上升,目前关于甲状腺癌的发病原因有很深入的研究,现归纳为以下几点。1、碘缺乏引起甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率升高,但也不是绝对的,有的研究认为,碘摄入过多可能导致甲状腺乳头状癌的发生升高。2、接触射线:长期接触射线导致甲状腺素的合成减少,导致癌变。3、血中促甲状腺激素过高,长期的不良刺激诱发结节性甲状腺肿,可能导致甲状腺癌的发生。4、性激素导致,目前临床病人可以看出,年轻患者比年长患者甲状腺癌预后好,有研究得出性激素与甲状腺癌有一定的关系,但仍需继续观察。5、其他甲状腺疾病与甲状腺癌的关系。目前甲状腺结节的患病率有所提高,一方面是人们体检意识增强,另一方面与人们快节奏的工作以及环境污染有一定的关系。①首先先看结节性甲状腺肿:结节性甲状腺肿的患者中,有10%左右的患者最终可能出现甲状腺癌。这种有一定的临床研究数据。②甲状腺增生:甲状腺增生导致促甲状腺激素处于高水平,长期的慢性刺激容易导致甲状腺癌。③甲状腺腺瘤:滤泡性甲状腺癌多继发于甲状腺腺瘤,需要密切监测。④甲状腺炎,长期的慢性炎症刺激易继发癌症。6、甲状腺癌的发生与遗传因素有一定的关系,特别是有家族性甲状腺癌的家庭。        以上,简单描述甲状腺癌的发病原因,希望大家有所了解。
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肝癌腹水晚期症状
肝癌伴有腹水的晚期症状有哪些?        肝癌是我国比较常见的恶性肿瘤。近年来,发病率有所上升。在我国肝癌的发病原因主要有病毒感染(乙肝、丙肝病毒)、过度饮酒等原因。肝癌早期一般没有什么症状,晚期肝癌伴有腹水有较多的临床症状,下面我们简单叙述一下。       1、肝癌伴有少量腹水:如果通过影像学检查诊断肝癌伴有腹水,腹水量很少,只在肝周有少量腹水,可表现为肝功异常,伴有乏力,腹部轻微不适,肝区胀闷不适,如果肝癌肿瘤靠近肝被膜还可能伴有右侧季肋部疼痛不适。      2、肝癌伴有大量腹水;首先我们看看大量腹水形成的原因,低蛋白血症、淋巴回流受阻、血液静脉压升高。肝癌伴有大量腹水的病人可表现为腹部穹隆、腹胀、双下肢浮肿、黄疸、全身瘙痒、小便减少、消瘦等肝癌晚期症状。此类病人在临床比较常见,未引起患者的足够重视,预后情况差。如果一发现肝癌便伴有腹水,治疗棘手,生存期也不会很理想。        目前肝癌伴有腹水的治疗主要以控制原发病为主,辅助以利尿、营养支持等治疗。首先,需要控制肝癌的发展,不管采用消融、介入等治疗,延缓肝癌的进展,可有效的控制腹水。对于晚期腹水量大,抗肿瘤治疗效果差的患者,可以适当引流腹水,缓解腹胀症状,减轻痛苦,提高生存质量。
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肝癌射频消融术后遗症
简述肝癌射频消融术后的后遗症有哪些?      肝癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,且死亡率也居高不下。肝癌的发病因素有:肝炎病毒感染(乙肝、丙肝)、酒精性肝硬化、化学毒物的接触、遗传因素等等。肝癌的治疗方法手术、射频消融、无水酒精注射、靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。那么肝癌射频消融术后有哪些后遗症呢?      首先,我们先看什么是射频消融术。射频消融术是指经皮穿刺进入病灶内部,应用高温(一般100℃以上),持续几分钟,使肿瘤蛋白质变性、坏死,杀死肿瘤病灶,形成一个比原发肿瘤大的术后坏死区。射频消融创伤小,术后恢复时间短,对于病人心理创伤小。      其次,我们简述叙述射频消融术后可能出现①穿刺部位疼痛(常见于术后72小时内,由于穿刺不可避免的损伤细小的神经组织,引起的疼痛,一般可以耐受)、②发烧(一般不伴有寒战,提问不超过38.5℃,术后3天内明显,属于肿瘤坏死吸收热)、③肝功能损伤(常见于射频消融术后大量的肝细胞坏死,引起转氨酶升高,积极给予保肝等对症治疗)。      以上,简单叙述了肝癌射频消融术后可能出现的不良反应。在出现不良反应后要积极向主管医生进行沟通,给予对症治疗,减轻治疗后不良反应引起的身体、心理压力。
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腮腺肿瘤发病的症状是什么
简述腮腺肿瘤的发病症状。      腮腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。良性肿瘤以多形性腺瘤为主,恶性肿瘤以黏液表皮癌常见。不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤,治疗外科手术为主。那么腮腺肿瘤有什么临床症状呢?1、腮腺良性肿瘤主要以肿块为主,一般肿块不增长或者增长缓慢,可伴有疼痛,肿块质地不硬,活动度可,如果压迫神经可引起疼痛、面瘫等表现;无周围淋巴结转移。2、腮腺恶性肿瘤,根据组织学分为:粘液表皮样癌、腺样囊性癌、恶性混合瘤、腺癌、腺泡细胞癌、鳞癌。不同的病理类型临床表现有所差别。①粘液表皮样癌:大多数为低度恶性,生长缓慢,质硬,结节状,如果侵犯神经可引起疼痛、面瘫。有区域淋巴结转移和远处转移。高度恶性的粘液表皮样癌生长快、转移早,预后差。②腺样囊性癌: 肿块与周围组织分界不清,生长缓慢,病程较长,大部分有远处转移。③恶性混合瘤: 多由良性混合瘤恶变,病程长,有的可达10年多,如果肿块突然增大,需要及时就诊医院。④腺癌:腮腺腺癌易侵犯神经引起疼痛,且易骨转移。本病预后较差。⑤鳞状细胞癌: 腮腺鳞癌呈浸润性生长,伴有皮肤表面溃烂,合并感染、出血,侵犯神经可引起面瘫等。        总之,腮腺肿瘤一般以肿块为主,伴有面瘫、皮肤溃烂、区域淋巴结肿大等等。以上简述腮腺肿瘤的临床症状,希望大家有所了解。
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小儿神经母细胞瘤的临床表现
简述神经母细胞瘤的临床表现有哪些?      神经母细胞瘤是临床少见的肿瘤,一般发病年龄小于5岁,集中在儿童。可以分为神经母细胞瘤、神经节母细胞瘤及神经节细胞瘤。神经节母细胞瘤一般来讲是神经母细胞瘤与神经节细胞瘤的中间型。肿瘤多数发生于肾上腺,也有发生于交感神经的,少数发生于周围神经。神经母细胞瘤病因尚不清楚。本疾病易并发神经纤维瘤病和先天性巨结肠病。可有遗传倾向。下面主要讲讲神经母细胞瘤的临床表现。 1、根据肿瘤的大小不同,原发部位不同有不同表现。肿瘤小可无症状,随肿瘤逐渐增大可出现发热、呕吐、食欲差、体重减轻。发生于神经的病变。引起相应神经支配区症状,比如发生于颈交感神经,导致霍纳综合征;发生于胸腹部引起胸闷、咳嗽、腹痛、腹胀等。发生在盆腔,引起大小便异常。如果伴有肿瘤远处转移,导致骨痛等症状。 2、婴儿先天性神经母细胞瘤,出生时就伴随有黄疸,贫血,积液等。需要积极检查,明确诊断,一般婴儿尿儿茶酚胺升高考虑此肿瘤。 3、颅内神经母细胞瘤表现: 颅内肿瘤生长迅速,可出现头痛、头晕、恶心、呕吐等,从症状初发到就诊时间短。较常见症状是痫性发作等,可危及生命。             以上简单叙述神经母细胞瘤的临床症状,希望大家有所了解。
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得了睾丸肿瘤怎么办
得了睾丸肿瘤怎么办?      睾丸肿瘤比较少见,好发青壮年男性,几乎都属于恶性。睾丸肿瘤的确切病因不清楚,但与隐睾有很大的关系。其他的致病原因可能与遗传、化学致癌物质、、人种、损伤、感染、内分泌等有关。根据发生部位的不同,睾丸肿瘤分原发性和继发性两大类。那么有人想问,得了睾丸肿瘤怎么办?      睾丸肿瘤的治疗方法主要有:手术、化疗、放疗等。1、手术治疗:睾丸切除术适用于任何类型的睾丸肿瘤。手术可以切除原发部位的肿瘤,有的病情还需要清扫周围淋巴结引流区,再结合术后病理定下一步治疗方案。2、放疗:睾丸肿瘤中的精原细胞瘤对放射治疗比较敏感,术后根据病理结果可配合放疗。根治性手术后的放疗目的是为了降低复发的几率。3、化疗,首先化疗的适应证: 不宜手术或不愿手术的患者;手术、放疗后,或化疗完全或部分缓解后的维持、挽救治疗。4、介入放射治疗:采用动脉灌注化疗和淋巴管灌注化疗对于睾丸肿瘤的治疗有一定的疗效。5、免疫治疗:睾丸肿瘤发生有可能与免疫机制异常有一定的关系,不管是放疗还是化疗,对于免疫系统有一定的损伤,所以说免疫治疗可以辅助治疗。       所以,如果一旦检查明确有睾丸肿瘤,需要积极完善检查,选择最佳的治疗方案,及时治疗,控制病情。
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什么是脑垂体瘤
简述什么是垂体瘤?       垂体瘤是颅脑肿瘤中比较常见的肿瘤。包括脑垂体腺瘤、垂体细胞瘤、垂体腺癌和垂体转移癌。垂体瘤的发病因素有很多,包括遗传疾病,下丘脑病变,垂体信号转导突变,癌基因活化,抑癌基因丧失,环境因素等。             垂体瘤的临床表现一般分为两类:一是占位效应;二是激素异常分泌。占位效应一般是指肿瘤体积增大,压迫临近组织导致的症状,常见的有:头痛、视力减退、偏盲、尿崩症、睡眠异常、食欲异常、性早熟、性格改变、复视、神经麻痹等。如果肿瘤体积过大,伴有急性出血,导致颅内压增高的表现,头痛剧烈,视乳头水肿等。            垂体瘤的治疗以手术,放疗为主,治疗目标包括减轻或消除肿瘤占位病变、改善激素分泌异常、尽可能保留垂体功能。具体的治疗措施应该全面评估,选择合适的治疗方案。      垂体瘤的预后情况,垂体瘤术后可出现脑脊液漏、尿崩症、视力障碍、电解质代谢紊乱、中枢神经受损等。最终的治疗目的是减少复发,提高患者的生存质量,延长患者的寿命。             垂体瘤的治疗后复查:一般的侵袭性垂体瘤易复发,患者在手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都需复查,积极观察手术区域的病变情况,及时评估病情。             以上,是简单的从定义、病因、临床表现、治疗及预后叙述垂体瘤,希望大家有所了解。
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骨髓瘤晚期的症状有哪些
骨髓瘤晚期的症状有哪些?      多发性骨髓瘤又称为浆细胞骨髓瘤,是指以累积骨髓为主,常伴有多发性骨质破坏、骨髓造血功能损伤以及血浆和尿中M蛋白增多。多发性骨髓瘤分为无症状和症状性两种。无症状型是指符合多发性骨髓瘤诊断标准。但病情进展缓慢,而且没有临床症状。那么晚期骨髓瘤有什么症状呢?晚期多发性骨髓瘤的主要症状有:1、骨痛:是多发性骨髓瘤最常见的症状之一。早期表现为间断性疼痛,晚期可以表现为持续性、剧烈疼痛,需要积极检查,排除病理性骨折。2、骨骼肿物:一般多发性骨髓瘤向外生长,形成肿块儿。常见的部位有肋骨,锁骨,颅骨等。3、贫血:多发性骨髓瘤中的瘤细胞恶性增生,影响骨髓的造血功能。此外,肾脏功能不全,造成促红细胞生成素生成减少,也可以加重贫血。4、出血。骨髓造血功能障碍导致血小板减少和凝血障碍。5、感染。主要是由于多发性骨髓瘤造成免疫球蛋白生产减少,使人体的免疫力降低,使病菌趁虚而入。常见的感染有严重肺部感染,泌尿系统感染。6、肾脏损伤:典型的表现有蛋白尿,本周蛋白尿,镜下血尿。7、高钙血症:一方面是由于骨质破坏时,血钙升高;二是肾小管对钙外分泌减少而导致血钙升高。高钙血症可引起头痛,恶心,多尿,便秘,心律失常等。8、神经损伤:瘤块压迫,高钙血症等压迫神经,引起神经症状,一般表现为胸椎,腰椎的压缩性病理性骨折,可造成截瘫。       恶性肿瘤晚期影响身体各个系统,临床表现可多种多样。以上就是对于多发性骨髓瘤晚期症状简单叙述,希望大家对此病有所了解。
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重视多发性骨髓瘤的筛查和早期诊断
      多发性骨髓瘤是指主要以累及骨髓为主的病变,也伴有多发性骨质破坏、骨髓造血功能损伤以及血浆和尿中M蛋白增多。那么怎么做到多发性骨髓瘤的筛查及早期诊断呢?      首先,根据有无临床症状分为无症状性骨髓瘤和症状性骨髓瘤两种。1、无症状型是指符合多发性骨髓瘤诊断标准,但病情进展缓慢,而且没有临床症状。诊断标准为:①血浆中M蛋白水平升高,大于等于30g/L和(或)骨髓中克隆性浆细胞大于等于10%。②没有临床症状,没有相关器官或组织损伤。2、活动性多发性骨髓瘤诊断标准为:①血钙升高(大于11.5mg/dl或2.65mmol/L。②肾功能不全(血肌酐大于2mgdl或117umol/L)。③贫血(血红蛋白小于100g/L)。④骨损伤(溶骨性或者骨质疏松)。      其次,多发性骨髓瘤症状有:骨痛(最常见的症状之一)、骨骼肿物:、贫血、出血、感染(常见的感染有严重肺部感染,泌尿系统感染)、肾脏损伤(蛋白尿、本周蛋白尿、镜下血尿)、高钙血症、神经损伤等。      所以说,根据多发性骨髓瘤常见的症状及诊断标准,如果患者出现上面所说的症状,经过对症治疗后未见好转,且无法明确病因,需要考虑多发性骨髓瘤的可能。需要检查的项目有:血常规、生化常规、尿蛋白定量分析、尿本周蛋白、疼痛部位磁共振、骨髓穿刺(看浆细胞比例)等。但是骨髓穿刺、尿蛋白定量分析、尿本周蛋白不在常规体检范围,所以需要临床医生全面分析,做到早期明确诊断,避免漏诊。
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癌症发烧和感冒发烧的区别
简述癌症发热和感冒发热的区别。       发热是指人的身体在致热源作用下或者各种原因引起体温调节中枢的功能障碍,体温超过正常范围。正常人的体温,口测法36.3-37.2℃,肛测法36.5-37.7℃,腋测法36-37℃。发热的分度,以口测温度为准:低热37.3-38℃,中等发热38.1-39℃,高热39.1-41℃,超高热41℃以上。那么癌症发热与感冒发热有什么区别呢?      首先从病因看,癌症发热属于非感染性发热。各种恶性实体瘤及白血病、恶性淋巴瘤等都可以导致发热。感冒发热属于感染性发热,各种病原体引起的局部呼吸道疾病导致发热。      其次从热型看,癌症发热一般属于波状热,体温升高一般在下午或者晚上,无寒战,体温不超过38.5℃,可自行降至正常。感冒发热一般是稽留热,体温较高,持续数天,可伴有寒战,体温一般在39℃以上。      再次从症状看,癌症发热可有肿大的淋巴结,无寒战,无头痛、流涕,无咽痛等。感冒发热伴随有寒战,流鼻涕,咽部疼痛,全身肌肉酸痛,乏力等症状。      最后从治疗看,癌症发热应用常规的抗感冒药没有任何效果,不控制肿瘤,发热可持续存在。感冒发热,应用抗感冒药物后,发热症状控制明显。       总之,遇到发热时,要找准病因。特别是癌症患者出现发热,要明确是癌症本身引起的,还是合并有其他感染,这样才能使患者得到更好的治疗。
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抽烟喝酒的人易患食道癌吗
长期吸烟、喝酒易患食管癌么?食管癌是我国常见的消化道肿瘤,而且我国是世界上食管癌高发地区。发病年龄多在40岁以上。食管癌症状有:进食阻挡感、烧心感、胸骨后烧灼感、进食疼痛、饮食呛咳、声音嘶哑消瘦等。那么有人就问了,什么样的人易得食管癌?吸烟、喝酒易患食管癌么?下面我们简述一下食管癌的病因。                目前有研究的食管癌食管癌发病因素有:1、化学因素:亚硝胺。经过科学研究,在食管癌高发地区的食物、饮水、土壤中,甚至是高发地区土壤中生长出来的农作物中,测的亚硝胺含量很高。2.感染因素,如:真菌感染,也有一部分病毒感染引起。3.缺乏铁、锌、硒等微量元素。4.缺乏维生素,比如维生素A、B2、C等,不吃蔬菜、水果等。5.长期饮酒、吸烟、进食过快、进食过热等均可能与食管癌的发生有关。6.遗传因素,食管癌与遗传有一定的关系。       那么吸烟、喝酒的人易患食管癌么?先看食管癌发病因素第五条,吸烟、饮酒与进食过快、进食过热放在一块。进食过快、过热,特别是固体食物,没有经过充分的咀嚼,食物体积大、温度高,易对食管造成损伤,长期如此导致食管糜烂,引起溃疡,长期慢性炎症刺激导致癌症。长期吸烟、饮酒也是这个道理,烟草中含有尼古丁等致癌物,饮酒易造成食管水肿、糜烂,所以说长期吸烟、喝酒易患食管癌。      总之,不管是什么原因可能导致食管癌,归咎原因都可能是不良生活习惯导致的。所以说规律饮食,规律作息,戒除不良嗜好,可以有效预防癌症。
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食管癌可以靶向治疗吗
食管癌治疗方法有哪些以及是否可以靶向治疗?        食管癌是常见的消化道恶性肿瘤。食管癌的主要临床症状是:吞咽困难且进行性加重;其主要病理分型有:鳞癌、腺癌、小细胞癌等。食管癌的治疗方案有手术,放疗,化疗,靶向治疗,置入食管支架等。 1、手术:对于早期食管癌可选择内镜下粘膜切除术,或者是食管癌根治术。只要患者可以耐受手术,治疗建议首选手术切除。 2、化疗:食管癌的化疗可有术前化疗目前主要应用于局部晚期患者,化疗可是肿瘤体积缩小,消除转移淋巴结,可为根治性手术提供机会。食管癌化疗药物的一般有:氟尿嘧啶,多西他赛,铂类等。 3、放疗:目前放射治疗广泛应用于食管癌的治疗中,因为食管癌以鳞癌多见,而鳞癌对于放疗敏感;不管是根治性放疗、术后辅助放疗、姑息性放疗,均可取得不错的治疗效果。 4、靶向治疗:重点来了,食管癌到底可不可以行靶向治疗呢?目前食管癌的靶向治疗尚处于临床研究阶段,且食管癌的治疗指南没有明确提出靶向治疗药物。但是目前临床上,对于多线化疗后、放疗后,病情仍进展、控制不佳的患者,可试用阿帕替尼等靶向药物,但需要明确一点,阿帕替尼说明说是对于晚期胃癌为适应证,所以具体该不该用、怎么用靶向治疗,需要患者的主治医师全面评估、权衡利弊后指导使用,也需要得到患者及其家属同意。             总之,对于食管癌的治疗,不同的患者不同的病情,不同的病情不同的治疗方案,选择最适方案,避免走弯路。
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乳腺癌晚期引起胸膜炎的原因
简述乳腺癌晚期引起胸膜炎的原因?      乳腺癌是女性中常见的性肿瘤。近年来发病率居高不下。乳腺癌的常见症状有我同信的乳房肿块儿,可有乳头内陷、乳房皮肤改变、乳头溢液等等。乳腺癌的治疗方式主要有手术,化疗,放疗,靶向治疗,内分泌治疗等等。晚期乳腺癌的症状也有很多,比如:胸腔积液、心包积液、腹水、胸膜炎等。那么乳腺癌晚期引起胸膜炎的原因有哪些呢?下面我们简单叙述一下。1、感染性胸膜炎。①乳腺癌晚期身体素质差、抵抗力差;或者经过抗肿瘤治疗后导致粒细胞缺乏,全身免疫力下降。容易引起感染性胸膜炎。②晚期乳腺癌合并大量胸腔积液,在治疗胸腔积液的同时;由于操作失误或者无菌操作不规范,导致外部细菌侵入引起胸膜炎。常表现为高热、寒战、胸闷、憋喘等。严重的病人可合并炎症性胸腔积液,可导致脓胸。积极抗感染治疗,同时注意引流胸腔积液。2、无菌性胸膜炎。乳腺癌晚期容易引起肺转移、胸膜转移,导致大量胸腔积液。胸腔积液中有各种的细胞因子及肿瘤因子,长期刺激胸膜引起无菌性胸膜炎,常表现为深呼吸疼痛感,听诊有胸膜摩擦音,但一般不伴有高热、寒战。      以上,简单叙述了乳腺癌晚期引起胸膜炎的原因。在晚期乳腺癌的治疗过程中,需要积极预防并发症的发生,提高的生存质量,使患者更好的接受治疗。
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肺癌化疗后嗓子哑了怎么处理
肺癌化疗后嗓子哑的原因及治疗办法。      化学治疗目前广泛应用于恶性肿瘤的治疗。肺癌化疗常见的副作用主要有骨髓抑制及胃肠道反应;骨髓抑制通俗点就是骨髓造血功能异常,比如白细胞减少、贫血、血小板减少。胃肠道反应常见有恶心、呕吐、食欲减退等。有些肺癌患者化疗后出现嗓子哑,下面我们分析原因及治疗方法。      一、疾病本身原因:肺癌常见类型有:腺癌、鳞癌、小细胞癌。中晚期肺癌一般伴有纵膈淋巴结转移,化疗后出现声音嘶哑,考虑是化疗效果差,病情进展,压迫喉返神经引起的。特别是发现时即有纵膈淋巴结转移,由于淋巴结血供少,化疗效果差,易导致压迫喉返神经。      二、化疗的原因:1、化疗药物引起喉返神经损伤导致声嘶,还有的化疗药物易导致水钠潴留,使胸腔积液或者心包积液增多,同样可以影响喉返神经导致声音嘶哑;2、化疗易引起胃肠道反应,常见的有恶心、呕吐、食欲下降。胃肠道反应重的患者,进食后即出现呕吐,更有甚者喝口水都呕吐。如果长时间呕吐,易导致咽部水肿,累及声带导致声带水肿,最终引起声音嘶哑。          肺癌化疗后嗓子哑的治疗办法。            化疗后出现声音嘶哑,首先需要明确原因,可先做喉镜观察声带情况,适当应用营养神经药物,利尿药物减轻水钠潴留;如果病情进展,及时更换化疗方案控制病情。              总之,肺癌化疗后嗓子哑,首先需要明确病因,积极配合医生治疗,最大限度提高生活质量。
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鼻咽癌患者饮食禁忌是什么
简述鼻咽癌患者饮食禁忌有哪些?      鼻咽癌是指原发于鼻咽部的恶性肿瘤的,目前发病率渐上升。鼻咽癌常见的症状有:回缩性血涕、颈部淋巴结肿大、鼻塞、出血等。常见的转移部位有:颈部淋巴结转移、肺转移、脑转移、骨转移等。鼻咽癌的治疗以放疗、化疗、手术、免疫治疗为主。那么鼻咽癌患者有什么饮食禁忌么?1、鼻咽癌早期根治性放射治疗。一般在鼻咽癌放疗期间会出现鼻咽部及口咽部粘膜破溃、溃疡行成,进食时建议柔软食物为主,避免进食辛辣刺激性食物,烟酒是必须要戒除的。高蛋白饮食:鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等。多补充维生素,比如西红柿、猕猴桃、苹果、橙子等。2、鼻咽癌化疗期间。化疗常导致的副作用有恶心呕吐、白细胞减少、贫血等。化疗期间建议不要吃油腻食物,清淡为主,多吃绿叶蔬菜;可辅助以清淡的汤类,比如:鸡汤、鱼汤等。对于化疗引起的贫血,可以服用红豆、红枣、花生红衣、枸杞熬粥服用。      对于肿瘤病人的饮食,在临床上,一直是病人家属提问的较多的问题。按照西医的理论,饮食没有明显的禁忌,只是在患者出现在由于治疗引起的副作用时,需要控制饮食来减轻饮食刺激的影响。并不是说饮食对于肿瘤本身的影响。所以说,正常饮食是肿瘤治疗的必要保证,不仅保证正常营养所需,最主要的是保证治疗的顺利进行。
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三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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鼻咽癌的致病因素有哪些
鼻咽癌致病因素有哪些?      鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。目前认为鼻咽癌发生与遗传、病毒及环境因素等有关。1、遗传因素家族聚集现象:许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。种族易感性:鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人。地域集中性:鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。2、EB病毒鼻咽癌患者体内不仅存在高滴度抗EB病毒抗体,且抗体水平随病情变化而波动。近年应用分子杂交及聚合酶链反应(PCR)技术,检测到鼻咽癌活检组织中有EBV DNA特异性病毒mRNA或基因产物表达,证实EB病毒在鼻咽癌发生中的重要作用。EB病毒的感染广泛存在于世界各地人群,而鼻咽癌的发生有明显的地域性,说明EB病毒感染并非是鼻咽癌致病的唯一因素。3、环境因素鼻咽癌高发区的大米和水中微量元素镍含量较低发区高,鼻咽癌患者头发中镍含量亦高。动物实验证实镍可以促进亚硝胺诱发鼻咽癌,维生素缺乏和性激素失调也可以改变黏膜对致癌物的敏感性。中南大学湘雅医学院(原湖南医科大学)潘世晟等应用二亚硝基哌哔嗪通过前鼻孔灌注或皮下注射在大白鼠内可诱发出鼻咽癌。        以上简单叙述鼻咽癌的致病因素,但并不是说有这些因素就一定得鼻咽癌,也不是说没有这些因素就不得鼻咽癌。做好定期体检,有症状及时检查,做到早发现,早诊断,早治疗。
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陈映亮
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认识腺癌与鳞癌的区别
鳞癌和腺癌的区别是什么?       癌症根据不同的病理类型分为鳞癌,腺癌,大细胞癌,小细胞癌等。那么不同的类型有什么区别呢?下面简单的叙述鳞癌与腺癌的区别。       一、生长部位不同;1、鳞癌就是指癌症发生于鳞状上皮细胞,人身体中有鳞状上皮覆盖的部位有很多,大致可以分为食管以上的大部分为鳞状细胞覆盖,但是也有例外的,比如宫颈、阴道、阴茎等会阴各处。2、腺癌是发生于腺上皮细胞,多见于消化道、乳腺、各种分泌腺体、肝、气管、子宫体等。      二、临床表现不同,1、鳞癌有高分化的,有电低分化的,但是大部分鳞癌发展速度慢,病程长,如果鳞癌发生转移,一般首先经淋巴道转移,而后才是血行转移(但不是绝对的)。2、腺癌恶性程度一般高,发展速度快,病程短,肿瘤常与正常组织界限不清。晚期可发生多发的转移,导致病人生存质量急剧下降。      三、侵犯及转移途径有区别;1、鳞癌:比如皮肤的鳞状细胞癌呈菜花状,易出血,边缘不死平,对于放射治疗敏感,但是也可以出现放疗抗拒,导致病情进展。2、腺癌:浸润和转移能力强,一般原发病灶小即出现转移,比如肺腺癌可伴随有癌性淋巴管炎。      四、对于治疗敏感程度不同。一般来讲,鳞癌对于放疗敏感,比如皮肤鳞癌、鼻咽部鳞癌、食管鳞癌等都可以放疗根治。相较于鳞癌,腺癌对于放化疗敏感性不强,一般中晚期不能手术的病人,放化疗疗效相对于鳞癌有差别。        以上简单的叙述鳞癌和腺癌的区别,希望大家有所了解。
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