按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余57个。(每人仅限一次)
术中放疗适合哪些肿瘤疾病
简述术中放疗适合于哪些疾病? 术中放疗是比较新型的放射治疗方法,顾名思义就是在手术中对于肿瘤及其周围的病灶区进行放疗。术中放疗对于放疗设备以及手术设备的要求都挺高,一般的医院没有相应的设备,在肿瘤专科医院可有术中放疗。那么哪些疾病适合于术中放疗呢? 1、首先,术中放疗常用于可以手术切除的恶性肿瘤,一般是早期恶性肿瘤。手术过程中切除肿瘤病灶,再根据肿瘤的侵犯程度选择合适的放疗野。适用于:乳腺癌、胃癌、胰腺癌、前列腺癌、直肠癌、肺癌、妇科肿瘤、肾癌、骨肉瘤、腹膜后肿瘤等等。这些肿瘤早期手术过程中可以选择放疗。 2、对于姑息性手术切除的患者来说,手术的目的是减轻症状。比如食管癌出现进食梗阻、直肠癌出现肠梗阻、肺癌出现呼吸困难等。早晚期姑息手术过程中,也可以行术中放疗。姑息性手术的患者,术中放疗的必要性不是很大,主要是因为一旦恶性肿瘤出现转移,及时手术切除了原发病灶,而且也做了术中放疗,但是还是会出现转移部位的肿瘤发展迅速,最终导致生命终结。 总之,根据目前的临床研究,术中放疗可以应用于绝大多数的恶性肿瘤的治疗,早期的根治性手术切除应用最为广泛。但是由于技术、设备、经济投入等的原因,术中放疗在专业的肿瘤医院才可能有开展。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
软组织肿瘤术中放疗的疗效如何
简述软组织肿瘤术中放疗疗效怎么样?软组织肿瘤一般是起源于间叶组织,常见于腹膜后、四肢等。恶性的软组织肿瘤统称为肉瘤,恶性程度高,治疗效果差。软组织肿瘤的治疗以手术、放疗、化疗为主。其中,放疗对于软组织肿瘤来说,起着重要的作用。那么软组织肿瘤术中放疗效果怎么样呢?术中放疗可以应用于多种恶性肿瘤的治疗中。软组织肿瘤的术中放疗,需要明确手术的方式。①根治性切除的术中放疗。根治性切除的术中进行放疗,放疗的目的是对于切除病灶范围进行预防,降低局部复发的几率。此类软组织肿瘤术中放疗效果可,可以有效的降低复发几率,延长病人的寿命。②姑息性手术切除。对于一些无法根治性切除的软组织肿瘤,由于肿瘤体积大,压迫周围的组织出现症状。可以通过姑息性手术,切除一部分肿瘤,减轻压迫症状。术中可以对不能切除的肿瘤进行放疗,尽可能的杀死肿瘤细胞,最大限度的的延长患者的无病生存期,提高生存质量。由于恶性软组织肉瘤的恶性程度高普遍较高,对于早期肉瘤,首选手术切除,术中辅助以放疗,可以使病情得到有效的控制。但是晚期软组织肿瘤的治疗以减轻症状,提高生存质量为主,姑息性手术切除辅助术中放疗,也可以延缓病情发展速度,延长无病生存期。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
放疗皮肤会烧焦溃烂吗如何处理
简述放疗后皮肤会烧焦溃烂么?该怎么处理?放疗属于局部治疗,在恶性肿瘤的治疗中有重要的作用。当然,每种治疗方法都是有副作用的,放疗也不例外。放疗常见的也是病人最多问的就是皮肤反应了。下面我们就简单谈一谈。1、放疗会导致皮肤烧焦溃烂么?放疗的皮肤反应大致可以分为4度,1、2度的皮肤反应主要表现为皮肤泛红、可伴有皮肤脱屑、瘙痒等。一般如果出现皮肤水泡样、伴有皮肤变黑属于3-4度皮肤反应。常见于头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌的放射后出现。但是并不是每个病人都会出现,要根据不同的病情、个人体质不同,放疗的不良反应也是不同的。2、出现放疗皮肤反应该怎么治疗?一般来讲,从临床看,1-2度的皮肤反应是最常见的,此时建议患者保持皮肤的干燥、清洁,不要刻意涂抹护肤品。避免阳光的直接照射。出现3-4度皮肤反应,建议停止放疗,可预防性试用消炎药物防止感染,应用康复新液、重组人表皮生长因子凝胶等药物促进皮肤修复,补充维生素,静脉可以应用激素类药物减轻反应,等待皮肤反应减轻后,再根据病情选择放疗。总之,放疗后有可能会出现皮肤溃烂,要根据放射部位的不同,个人体质不同而不良反应不同。同时,出现不良皮肤反应并不可怕,有相应的治疗措施减轻反应,可以保证放疗的继续进行。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
放疗后用的皮肤膏药有哪些
简述放疗后用的皮肤膏药有哪些?由于放疗引起的皮肤损伤一般称之为放射性皮炎。主要的临床表现为瘙痒、红斑、脱屑、色素沉着、溃烂、坏死等。那么放疗后出现放射性皮炎该用的皮肤膏药有哪些呢?1、急性放射性皮炎。是短期内接受大量的辐射导致的,可表现为脱屑、脱毛、水泡形成等。治疗上主要是保护局部皮肤,避免物理性刺激。保持放射区域皮肤的干燥、清洁,如果出现渗出,可以用3%的硼酸溶液湿敷。如果出现皮肤溃烂,可用三乙醇胺乳膏、艾沃、激素类乳膏(皮炎平等)、重组人表皮生长因子外用等药物进行治疗。根据病情及不良反应,必要时停止放疗。2、慢性放射性皮炎。长时间的接受小剂量的射线导致。可以表现为皮肤干燥、汗腺减少、皮肤纤维化、毛细血管扩张、色素沉着、毛发脱落等。对于慢性放射性皮炎,以保护皮肤为主,避免人为导致皮肤破溃,如果一旦破溃,可以应用的膏药有:重组人表皮生长因子凝胶等进行促进愈合,保持皮肤区域干燥、清洁,避免引起感染等加重病情。总之,放射性皮炎在放疗中是常见的不良反应,以预防为主,一旦出现放射性皮炎要积极治疗。可用的局部药物上述已经简单叙述,在临床治疗过程中能不能应用、什么时候应用要积极与主治医生进行沟通,不要随便乱用药,以免加重病情。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
放疗期间的皮肤反应
简述放疗期间的皮肤反应及护理。 放疗是恶性肿瘤常用的治疗方法,常用于肺癌,乳腺癌,直肠癌等的治疗。放疗可以分为术前放疗,术中放疗,术后辅助放疗,姑息性放疗等。那么放疗期间的皮肤反应有哪些呢? 放疗的皮肤反应常见于乳腺癌,头颈部恶性肿瘤的放疗。皮肤反应可以分为4级。1级为皮肤的表皮正常,仅有轻微的变黑,色素沉着。2级皮肤反应可以是皮肤表现为红斑,有局部的疼痛,瘙痒,可伴有轻度水肿。3级皮肤反应,表现为皮肤痒,烧灼感比疼痛。4级皮肤反应,表现为皮肤坏死性溃疡。 对于放疗引起的皮肤损伤的护理,一般在放疗前要保持放射野皮肤的清洁。嘱患者穿质软,纯棉,吸水性强的是衣服,勤换内衣,禁用粗硬的毛巾,胶布,刮毛刀等。出现皮肤瘙痒,切忌用手抓挠或者剥去脱落的皮肤。保持放射野皮肤的清洁,避免阳光直射。饮食建议可以以高维生素C,维生素E饮食为主,可适当进食高蛋白饮食,增强营养。药物治疗可以用重组人表皮生长因子凝胶治疗。 总之,在放疗期间要注意观察患者的皮肤反应,对于在急性期皮肤反应比较重的患者,要评估患者的反应情况,必要时需要先停止放疗,等待皮肤反应减轻后,再行放疗。同时也需要在放疗之前和患者及其家属交代清楚放疗可能出现的皮肤反应,做好放疗前的准备工作,尽可能的减轻放疗皮肤反应。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
放疗皮肤变黑多久恢复
简述放疗后皮肤变黑多久能恢复? 放疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一。放疗的主要原理是利用放射线杀死肿瘤细胞,一般多用于局部治疗。其中,鳞状细胞癌、小细胞肺癌、精原细胞瘤等对于放疗敏感,治疗效果可观。那么放疗后皮肤变黑多久能恢复? 1、首选,不同部位的皮肤,对于放射线敏感性不同。一般的敏感性是:面>颈>腋窝>四肢曲部>腹部。皮肤有炎症、糖尿病病人较敏感。 2、放射性皮肤损伤可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度主要表现为红斑、脱毛。Ⅱ度表现为水泡。Ⅲ度表现为溃疡、坏死。 3、Ⅰ度放射性皮肤损伤,首先表现为瘙痒、可伴有脱毛,在放疗剂量达到5Gy以上出现。放疗后2-3周后可出现皮肤色素沉着,皮肤变黑。此时可能伴有脱屑、斑疹、皮肤角化。对于放疗后皮肤变黑,主要是色素沉着引起的,在放射性皮肤损伤恢复期,一般需要4-6周恢复。也就是说,放疗后皮肤变黑,根据每个人病情不同,最起码需要2个月左右的恢复期。在此期间,避免抓挠放疗区域皮肤,保持干燥、避免阳光直射、衣服尽量穿纯棉软质。 总之,放疗引起的皮肤损伤在不同的部位、不同的病人表现的严重程度不同。在出现皮肤损伤时积极与医生进行沟通,对症治疗。在不影响放疗的疗程的基础上,减轻放疗皮肤损伤。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
所有的食管癌都可以进行放疗吗
简述所有的食管癌都可以进行放疗吗? 食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,食管癌的病理类型以鳞癌为主。食管癌的主要发病因素是不良的饮食习惯,比如进食过硬,过烫,长期食物中缺乏维生素,长期吃腌制的食物,霉变的食物,咀嚼槟榔,吸烟,饮酒,慢性炎症的刺激等。食管癌的治疗方式主要有手术,放疗,化疗。那麽所有的食管癌都可以进行化疗吗? 1、早期颈段食管癌。颈段食管癌由于手术难度大或者不能进行手术,首选的治疗是根治性放疗。从临床研究看,根治性放疗的治疗效果和手术的治疗效果是类似的。 2、食管癌根治术后。①食管癌根治术后,如果存在高位的复发因素,比如分化程度低,淋巴结转移,脉管癌栓,神经侵犯等,可以辅助术后放疗,放疗的目的是降低复发的几率。②食管癌根治术后没有高危复发因素,可以不行术后放疗。 3、食管癌伴有多发转移未行手术切除。①合并有进食困难。可行食管局部放疗,放疗的目的主要是解除进食梗阻,为后续的治疗提供营养支持。②未合并有进食困难。如果食管癌伴有多发转移,但是没有进食梗阻,首选的治疗是以全身化疗为主,此时可暂不行局部放疗。 总之,并不是所有的食管癌都需要放疗,也并不是所有的食管癌患者都适合行放疗。需要结合患者的实际病情,权衡利弊,制定合适的治疗方式。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
阴道癌腔内放疗应注意什么
简述阴道癌腔内放疗应该注意什么? 阴道癌是女性恶性肿瘤中较少见的。发病因素与长期的慢性阴道炎症刺激、病毒感染、不良的卫生习惯等有关。阴道癌的症状可有出血、脓性分泌物、疼痛,晚期压迫尿道、直肠可出现尿路梗阻、排便障碍等。阴道癌的治疗方式中,放疗起着重要的作用。那么阴道癌腔内放疗应该注意什么呢? 腔内放疗是一种近距离放疗手段,能直观的作用于阴道肿瘤。①腔内放疗需要定期检测血常规,防止出现白细胞减少,血小板减少等。一般放疗期间建议一周复查一次血常规,有不舒服症状随时复查。②保持放射部位的清洁,建议可以定时应用药物进行清洗,保持清洁。因为放疗可能会导致阴道粘膜损伤,出现溃疡等,保持清洁防止有细菌或者病毒感染。③饮食建议高蛋白饮食为主,可以适当应用提高免疫力的药物,也可以应用纠正贫血的药物比如复方阿胶浆等。④保持固定的放疗体位。也就是说保持每次放疗一样的姿势,可以有效的保证放疗的准确性,防止摆位误差影响放疗效果。⑤如果出现疼痛、出血等不良反应,及时向医生反应,保持和医生的实时沟通,能够有效的避免不良反应。 因此,阴道癌腔内放疗过程中要注意以上注意事项,积极与医生进行沟通,保证放疗的正常进行,更有利于控制病情。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
腮腺癌放疗后脸肿是怎么回事
简述腮腺癌放疗后脸肿是怎么回事? 腮腺癌是比较常见的头颈部恶性肿瘤,一般以腮腺腺癌最为常见。腮腺癌的临床表现主要有腮腺肿块,结节,伴有疼痛,如果肿块过大压迫面部神经,可以导致面瘫;晚期有肺,肝,骨及淋巴结转移,可以出现相应的转移部位的症状。腮腺癌的治疗方式主要有手术,放疗,化疗的。那么腮腺癌放疗后脸肿是怎么回事? 1、放疗引起的淋巴回流障碍导致脸肿。放疗在腮腺癌的治疗中起着举足轻重的作用,一般应用于术后辅助放疗,放疗可导致颈部皮肤纤维化,或者淋巴管闭塞,引起面部,颈部的淋巴液回流障碍,导致放疗后的脸部浮肿。一般此类情况出现的时间是放疗后三到六个月,甚至更长的时间。 2、放疗效果不佳,病情进展引起的脸肿。放了,作为综合治疗的内容之一,主要是为了减少术后复发的几率。对于腮腺癌,如果没有手术切除的患者,可以行姑息性放疗。放疗效果不佳的话,腮腺肿瘤进展,且伴有颈部淋巴结转移,会导致淋巴回流障碍或者血液回流障碍引起面部水肿。 3、腮腺癌患者病情进展出现肾功能不全。癌症本身就是一个消耗性疾病,如果腮腺癌患者病情进展,导致全身脏器功能衰竭,出现肾功能不全,水,电解质代谢紊乱可引起面部浮肿。 总之,腮腺癌放疗后出现面部水肿,需要先明确水肿的原因,然后再给予对症支持治疗。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
哪些直肠癌适合术中放疗
简述哪些直肠癌适合术中放疗。 直肠癌是大肠癌中常见的恶性肿瘤。直肠癌的注治疗方法主要有手术,放疗,化疗,其中放疗又可以分为术前放疗,术中放疗,术后放疗,姑息性放疗。那么哪些直肠癌适合术中放疗呢? 术中放疗主要是通过手术充分暴露恶性肿瘤的病灶区,在手术过程中放疗,可以直观地杀灭肿瘤细胞。但是术中放疗并不只用于早期根治性手术,对于晚期姑息性手术也可以进行手术,通过术中放疗,可以尽可能的杀灭肿瘤细胞,减轻患者的瘤负荷。①直肠癌根治术术中放疗。对于早期直肠癌,肿瘤直径小,未侵犯周围的腹膜、膀胱,没有远处脏器的转移,适合行术中放疗。术中放疗的主要区域包括原瘤床区,也可以包括淋巴引流区,但是放疗范围不宜过大,因为术放疗的放射剂量都比较大,如果放疗区域过大的话,容易导致局部严重的副作用。②直肠癌姑息性手术。对于晚期直肠癌合并有肠梗阻,手术的主要目的是解除肠梗阻,在手术过程中,可以结合患者的身体情况,适当的对于病灶区进行放疗,放疗的目的是尽可能的杀死肿瘤细胞,减轻瘤负荷,延缓肿瘤的进展。 因此,在直肠癌的治疗过程中,要结合患者的病情,适当的进行手术中的放疗,可以有效的控制病情,降低复发几率,延长病人生存时间。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
肝癌晚期放疗有用吗
简述肝癌晚期放疗有用吗?在我国,肝癌的发病率居高不下。肝癌常见的发病因素有乙型、丙型肝炎病毒的感染,酒精性肝硬化,重金属物质接触,苯类化合物接触等。肝癌的症状主要有右侧季肋部隐痛,食欲不振,消瘦,黄疸,下肢水肿等。肝癌的主要治疗方式有手术,介入治疗,射频消融,放疗靶向治疗等。那么肝癌晚期放疗有用吗? 1、肝癌伴有骨转移。肝癌晚期伴有骨转移,出现骨转移处疼痛。可以行骨转移处局部放疗,放疗的主要目的是止痛治疗。 一般来讲,恶性肿瘤伴有骨转移放疗止痛的有效率在85%左右。 2、肝癌伴有腹腔淋巴结转移。如果伴有腹腔淋巴结转移,可能会出现淋巴结压迫肠管,导致肠梗阻的可能。可以考虑行局部放疗,放疗的目的仅仅是为了解除肠梗阻。但是本身淋巴结就是血供比较少,放疗的有效率也比较低。 3、肝癌晚期伴有腹水等多发脏器转移。 此时需要结合患者的身体情况看,如果患者身体情况可以可以考虑行局部放疗,放疗的主要目的是减轻症状,减轻痛苦,适当延长寿命。 4、通过临床治疗看,单纯的肝癌行肝脏放射治疗,有一定的有效率,但是有效率比其他脏器的肿瘤放射治疗率要低。 总之,对于肝癌晚期患者,治疗以综合治疗为主,单纯的放疗目的是减轻患者的痛苦,放疗的必要性和有效率还是存在的。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
直肠癌放疗后肛门肿痛的原因
简述直肠癌放疗后肛门肿痛的原因有哪些? 直肠癌是常见的大肠癌,在我国发病率居高不下。直肠癌治疗方式有:手术、化疗、放疗等。那么直肠癌放疗后肛门肿痛是什么原因呢? 1、放疗引起的副作用。放疗是利用射线来杀死肿瘤细胞,属于局部治疗。在杀死肿瘤细胞的同时,也对于正常的细胞有杀伤。①直肠癌放疗后由于放疗导致局部皮肤粘膜水肿,可引起肛门肿痛。这种情况一般出现在放疗15次左右,但也有少数病人是放疗疗程结束后出现的。建议保持放射部位的干燥、清洁,可用康复新液保留灌肠,同时应用激素冲击治疗。②放疗后白细胞减少,引起病人免疫力下降,导致肛周脓肿。先复查血常规,明确白细胞减少的程度,积极升高白细胞治疗;再应用抗炎药物治疗,必要时做切开引流。 2、非放疗原因引起的肛周疼痛。患者在放疗后出现肛门疼痛,一般都会联想到是放疗引起的副作用,但是有的病人是由于内痔或者外痔引起的肛门肿痛,和放疗没有什么关系。出现此类情况,建议就诊于肛肠外科,明确肛门疼痛的原因,再给予对症治疗。 因此,直肠癌病人在放疗过程中要密切监测可能出现的副作用。一旦出现不良反应,要明确是否与放疗有关系,如果是放疗导致的副作用,权衡利弊,看是否需要停止放疗。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
直肠癌放疗后肛门痛如何缓解
简述直肠癌放疗后肛门疼痛怎么缓解? 直肠癌是大肠癌中最常见的类型,也是消化道肿瘤中常见的。直肠癌症状有大便习惯的改变,便秘,腹泻,大便带血,腹痛等。直肠癌的主要治疗手段有手术,化疗,放疗。那么直肠癌放疗后肛门疼痛怎么缓解呢? 1、放疗引起的肛门疼痛。直肠癌术后如果有高危复发因素,比如分化程度低,脉管癌栓,神经侵犯,淋巴结转移等。如果是低位直保肛术后,放疗的部位需要包括肛门,放疗后出现肛门疼痛,考虑是肛周皮肤破溃等引起的。首先建议保持肛门部皮肤干燥,穿质软内裤,同时可以应用促进皮肤愈合的药物,比如重组人表皮生长因子凝胶等。如果出现严重的放疗皮肤反应,导致肛门区域的皮肤破损严重,必要时需要形外科植皮。 2、非放疗因素引起的肛门疼痛。有的患者放疗后出现肛门疼痛,有可能是肛周脓肿引起的,有可能是放疗导致的白细胞减少,免疫力下降导致的。出现肛周脓肿一般表现为肛门周围的跳痛,可伴有发热等不适。治疗以抗炎为主,可以就诊于肛肠外科行脓肿切开引流,排出脓液,配合以温水坐浴,促进愈合。同时可以给予普通的止痛药物,比如布洛芬止痛治疗。 总之,直肠癌放疗后出现肛门疼痛,需要首先看肛门是否在放疗野内,如果在放疗野内,引起的疼痛很大程度与放疗有关。积极给予止痛治疗,减轻患者的痛苦。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
直肠癌术后放疗指征
简述直肠癌术后放疗指征有哪些? 直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,是最常见的大肠癌。直肠癌的发病因素主要有慢性炎症的刺激,比如溃疡性结肠炎,长期饮食、作息不规律等。直肠癌的主要症状有大便习惯的改变,比如腹泻,便秘交替,大便带血,带脓,体重减轻等。直肠癌的主要治疗方式有手术,化疗,放疗,靶向治疗等。那么直肠癌术后放疗指征有哪些呢? 1、直肠癌根治术后。直肠癌的根治手术一般分为保肛手术和封闭肛门腹壁造瘘。直肠癌常见的病理类型是直肠腺癌。要根据直肠癌的术后病理情况,看是否有放疗指征,常见的放疗指征有分化程度低、侵透浆膜、脉管癌栓,神经侵犯,淋巴结转移,术前有穿孔或者肠梗阻。 2、直肠癌姑息术后。有的直肠癌患者发现病情的时候,已经出现直肠癌多发转移。但是如果此时合并有急性穿孔或者肠梗阻。可以行直肠癌姑息切除手术,手术的主要目的是解除肠梗阻或者修补穿孔。姑息手术切除术后需要常规进行放化疗,此时无需看放疗指征,因为本身手术就没有做到根治,所以术后需要常规放疗。 总之,直肠癌术后是否需要化疗,首先需要看做的什么类型的手术,其次再看是否有复发的高危因素,最后再看是根治治疗还是维持治疗。肿瘤的治疗是全面分析,全面治疗,并不能说一种治疗方式就能根治肿瘤,除非是极早期恶性肿瘤。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
良性肿瘤手术后要放疗吗
简述良性肿瘤手术后需要放疗么? 良性肿瘤在人体里边无处不在,常见的有脂肪瘤、血管瘤、囊肿、肺结节、息肉、腺瘤、子宫肌瘤等。良性肿瘤主要的症状有:占位效应,主要是压迫周围组织引起的,一部分可有隐痛,器官的功能异常,比如肝功、肾功能异常等。良性肿瘤一般不需要治疗,如果出现症状,可以选择手术切除。那么良性肿瘤术后需要放疗么? 首先,放疗的原理是利用射线治疗肿瘤,常用于癌症和肉瘤的治疗。放疗是局部治疗,目的是控制肿瘤,效果理想的话有可能杀灭肿块。临床上常见的对于放疗敏感的肿瘤有:精原细胞瘤、小细胞肺癌、鼻咽癌等。恶性肿瘤的放疗有术前、术中、术后放疗。对于恶性肿瘤来说,放疗是重要的治疗手段。 其次,对于良性肿瘤来说,由于肿瘤一般生长缓慢,且没有转移,没有浸润性,不会侵犯周围的组织,手术切除是可以完全切除肿瘤的。良性肿瘤术后不需要进行放疗。因为术后放疗的目的是根除残留的肿瘤,预防复发。良性肿瘤术后不会残留,也不会复发,所以根据治疗原则来说,良性肿瘤术后不需要放疗。 所以,良性肿瘤的治疗以手术为主。手术可以起到根除肿瘤的目的,不需要术后进行放疗。术后建议定期复查,明确没有术后并发症的话,考虑是良性肿瘤已根治。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
如何减轻患者放疗后恶心呕吐症状
简述如何减轻患者放疗后的恶心呕吐症状? 放疗在恶性肿瘤的治疗中起着重要的作用。放疗的主要反应有骨髓抑制,皮肤损伤,放射性肺炎、食管炎,放疗后恶心,呕吐等。那么如何减轻患者放疗后出现的恶心呕吐呢? 1、放疗导致食管胃痉挛引起的恶心呕吐。胃肠道肿瘤,比如说食管癌,胃癌的治疗方式中放了起着举足轻重的作用,一般放疗可以用于手术前,手术中,手术后的放疗,也可用于晚期姑息性放疗。放疗对于食管粘膜,胃粘膜都有一定的损伤作用,发了过程中会造成食管粘膜,胃黏膜的水肿溃烂,出现恶性呕吐。首先需要个以保护黏膜的药物,抑制胃酸的分泌,比如奥美拉唑;用于促进粘膜修复的药物康复新液;止吐药可用胃复安、托烷司琼、异丙嗪等药物。饮食以清淡、流质饮食为主,必要时可以应用山莨胆碱减轻胃肠道痉挛。 2、脑转移瘤放疗引起的颅内高压导致的恶心,呕吐。一般恶性肿瘤多发颅脑转移,首选的治疗是放疗,放疗过程中可以导致脑细胞水肿,造成颅内高压引起恶心呕吐。治疗方法以脱水降颅压为主。常用的药物有甘露醇,呋塞米,甘油果糖,地塞米松等。需要根据老水肿的情况调整脱水药物的用法以及剂量。 总之,对于放疗过程中出现的恶心呕吐,需要先明确造成此症状的原因,再给予对症治疗,减轻患者放疗过程中出现的不良反应,尽可能的完成放疗疗程。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
头颈部放疗期间的饮食注意事项
简述头颈部肿瘤放疗期间的饮食需要注意哪些? 头颈部肿瘤常见的有鼻咽癌,腮腺癌,垂体瘤等。治疗方式主要有手术,化疗,放疗。头颈部肿瘤,以鳞状细胞癌为多见,而磷状细胞癌对于放疗的敏感性都不错。那么头颈部肿瘤放疗期间的饮食需要注意哪些呢? 1、有放疗相关副作用。头颈部肿瘤放疗期间常见的副作用有口腔,鼻咽喉部黏膜水肿,颈部皮肤破溃,白细胞减少,贫血,进食疼痛感等。进食建议以流质清淡饮食为主,需要配合高蛋白,高维生素c含量的食物,比如橙汁,西红柿,鸡蛋,牛奶,鱼肉,瘦肉,蛋白粉,绿叶蔬菜。如果出现贫血,建议服用枸杞,花生红衣,阿胶纠正贫血。白细胞减少可以试用牛尾汤、鲫鱼汤等补充。 2、无放疗不良反应。头颈部肿瘤在放疗过程中没有放疗反应的病人占极少数。因为本身颈部的皮肤对于放射性的敏感性比较高,容易出现放射性皮肤损伤。如果放疗过程中没有任何放疗反应的话,进食以正常饮食为主,但是建议避免进食辛辣刺激性食物,忌烟酒。 因此,在头颈部肿瘤的放疗过程中,要积极做好相应的放疗前准备,尽量避免放疗不良反应的出现。一旦出现不良反应,可先以饮食调理,根据上述方式进行。如果饮食调理不理想,需要积极就诊于当地医院对症支持治疗。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
脑垂体瘤放疗能治愈吗
简述脑垂体瘤放疗能治愈么? 垂体瘤并不是最常见的颅内恶性肿瘤,发病率目前来看没有多大的变化。垂体瘤的发病因素可能和遗传、癌基因的激活等有一定的关系。主要的临床表现有:压迫周围的组织,出现视力障碍,视野缺损,头痛,影响食欲等症状。检查垂体瘤常用的方法有X线(目前基本被淘汰)、CT扫描、磁共振检查等。那么垂体瘤放疗可以治愈么? 放疗可以应用于垂体瘤的治疗是得到公认的。①对于不能手术切除的垂体瘤患者来说,放疗的目的是控制原发病灶,尽量减轻压迫症状。缩小肿瘤,减少激素的分泌。②常用的放疗方式有:高能离子照射、直线加速器照射。③在临床来看,垂体瘤放疗的效果一般是不错的,但是对于有压迫症状的垂体瘤,要靠放疗来接触压迫,效果还是不理想的。④放疗也可能引起副作用,随着时间的推移,可能出现激素分泌异常,视力减退,脑萎缩,认知功能减退等副作用。⑤根据恶性肿瘤治愈标准,治疗后生存期超过5年是治愈。垂体瘤放疗后生存期超过5年是可能存在的,也就是说,垂体瘤放疗后有可能治愈。 总之,对于垂体瘤来说,首选的治疗手段以手术为主。手术可以从根本减轻压迫症状,改善生存质量。对于不能手术切除的患者,放疗可以改善症状,也可能存在治愈的几率。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
颌面部肿瘤的鉴别诊断
简述颌面部肿瘤的鉴别诊断有哪些? 颌面部是我们人体重要的器官区域,解剖结构挺复杂,发生的肿瘤也是比较多样的。常见的有:下颌骨成釉细胞瘤、舌鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤、肉瘤等。常见的发病因素有:吸烟、病毒感染、空气污染、细菌感染、真菌感染,饮酒史等。颌面部肿瘤的治疗以手术、放疗、化疗为主。目前手术是主要的治疗方式。那么颌面部肿瘤的鉴别诊断有哪些呢? 1、目前来看,颌面部的肿瘤以良性肿瘤为主。先看区分良恶性肿瘤。良性肿瘤一般生长缓慢,生长方式是膨胀式,一半多伴有疼痛,又包膜,不侵犯周围的组织,对机体没影响,细胞分化好,细胞形态正常。恶性肿瘤恰恰与此相反。 2、在临床的观察看,颌面部肿瘤的表现一般和一些非肿瘤疾病,比如:牙龈炎、溃疡、颌骨骨髓炎、鼻窦炎、颌骨结核等症状相似。需要在诊疗过程中,积极完善相关的,辅助检查,可行活组织穿刺活检,做病理诊断可以明确区分。做到早发现、早治疗。 目前,对于颌面部肿瘤的生存率没有明确的数据。主要是在诊断过程中,没有很好的区分良恶性肿瘤或者其他非肿瘤疾病,常导致误诊延误病情治疗。因此,应该大力宣传颌面部肿瘤的相关知识,使其他临床专业也有一定的认识,引起对于颌面部肿瘤的重视。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
腮腺癌术后感染怎么办
简述腮腺癌术后感染了该怎么办? 在我国,腮腺癌的发病率较低,且在头颈部恶性肿瘤中也不是最常见的。腮腺癌可能的症状有:腮腺肿块、面部麻木、咀嚼障碍、颈部淋巴结肿大、唾液量分泌异常等。腮腺癌的治疗方式有:手术、放疗、化疗。目前手术是腮腺癌常用的治疗方式。那么腮腺癌术后感染该怎么办? 1、腮腺癌术后切口感染。腮腺癌手术属于清洁手术,术后发生感染的几率不大。如果术后病人不注意或者换药不及时,可能出现感染。感染的症状有:切口不愈合、流脓、分泌物增多,可伴有发热及血象增高。治疗上建议取分泌物进行培养,如果有发热,可同时取血培养,明确感染的病原菌,再根据药敏实验进行治疗。同时控制体温、勤换药等。 2、腮腺癌术后,辅助放疗后出现感染。如果病人腮腺癌术后行辅助放疗后,放疗后出现白细胞减少,导致免疫力下降。需要先明确白细胞下降的程度,停止放疗。升高白细胞、同时给予抗炎、补液、补充电解质等治疗。最主要是要停止放疗,改善患者身体情况,有助于控制感染。 总之,腮腺癌术后出现感染,需要先明确感染的原因,不同的感染原因,治疗方案存在明显的差别,再给予对症治疗。同时,要做好患者的思想工作,让病人配合治疗,以达到更好的治疗效果。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题