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成人淋巴瘤的病因
简述成人淋巴瘤的病因有哪些? 恶性淋巴瘤是指发生于淋巴结或者结外部位淋巴组织的肿瘤。目前对于恶性淋巴瘤统一分为两大类,非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的主要症状是淋巴结肿大,一般是表现为人体浅表部位的,比如颈部,腋窝,腹股沟淋巴结肿大。那么成人淋巴瘤的发病因素有哪些呢? 1、病毒感染。目前研究比较透彻的是EB病毒的感染与淋巴瘤发病有一定的关系。首先发现的是EB病毒和伯基特淋巴瘤有很密切的关系。不过EB病毒感染引起的淋巴瘤一般是发生于儿童,对于成年人来说也存在着可能性。 2、免疫机制异常。一般来说,对于免疫功能有抑制的患者,发生恶性淋巴瘤的发病率明显要高于一般的人群。 3、细菌感染。通过研究看,幽门螺杆菌感染不仅可以导致胃炎、胃癌,也可以引起粘膜相关性淋巴瘤,主要以胃淋巴瘤为主。 4、环境因素和辐射接触。对于长期从事油漆工作,或者有放射线接触的患者来说,淋巴瘤的发病率也均高于正常人两倍左右。 5、自身免疫缺陷。如果病人有系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征等。说明存在免疫缺陷,发生淋巴瘤的发病率也高于正常人。 总之,目前恶性淋巴瘤的发病因素完全明确,通过大量的临床研究和临床观察来看,病毒感染,特别是EB病毒的感染确实是恶性淋巴瘤发病的高危因素。
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陈映亮
肿瘤内科
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淋巴瘤CD20是怎么回事
简述淋巴瘤CD20是什么意思?淋巴瘤目前是常见的血液内科疾病,在我国的发病率有增高的趋势,主要见于青少年患者。淋巴瘤的诊断主要是依靠临床表现,再结合影像学,病理诊断为主。在淋巴瘤的病理诊断报告单中不仅仅有淋巴瘤的主要分型,而且还有免疫组化。在免疫组化中有CD20,有很多人问CD20是什么意思?下面我们就来讲简单叙述一下。从目前的科学研究来看,Cd20表达于浆细胞以及浆细胞以外的B细胞表面,在B细胞的增殖分化过程中起着重要的作用。①在做淋巴瘤病理诊断的过程中做CD20检测,主要是用于区分T细胞和B细胞淋巴瘤的分型的,一般来说,CD20是阳性是作为b细胞淋巴瘤的标记。②如果是阳性的话,说明淋巴瘤属于B细胞型淋巴瘤,而且CD20抗原阳性,说明此种类型的淋巴瘤对于靶向药物利妥昔单抗治疗是有效的。③但是并不是说所有的B细胞淋巴瘤都会表达CD20抗原,有95%以上的B细胞淋巴瘤会有CD20的表达。目前CD20的检测已经作为淋巴瘤的常规免疫组化检查项目,检测的主要目的:一是确诊淋巴瘤的类型,二是对于后续的治疗是否行利妥昔单抗的治疗提供有力的参考依据。对于CD20阳性的患者来说,能够行利妥昔单抗治疗的话,多有一种治疗途径,有很大的可能性达到临床治愈的目的。
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陈映亮
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高度侵袭性淋巴瘤是什么
简述高度侵袭性淋巴瘤是什么?总的来说高度侵袭性淋巴瘤,是指一类恶性程度高、病情发展速度快、治疗效果不佳的恶性淋巴瘤。但根据目前的医学研究,应用化疗可以有效的进行控制,甚至达到临床治愈。对于高度侵袭性淋巴瘤来说,主要的治疗以化疗为主,常用的化疗方案是CHOP或者R-CHOP方案,一般建议化疗6-8个疗程,每两个疗程复查一次,评价化疗效果。根据临床治疗来看,此种方案对于高度侵袭性淋巴瘤治疗效果令人满意。可以改善病人的无病生存期。对于年轻患者来说,应用化疗方案的治疗效果要整体由于老年患者。总的用药推荐是高度侵袭性淋巴瘤建议8个疗程的R-CHOP方案,然后最好定期复查,争取做到临床治愈。目前,淋巴瘤在我国发病率有增长趋势,也是比较常见的血液系统恶性肿瘤。随着医学研究的发展,对于淋巴瘤的分型也有深入的了解。恶性淋巴瘤统一可分为霍奇金、非霍奇金淋巴瘤。那么高度侵袭性淋巴瘤是属于那一类呢?该怎么治疗呢?恶性淋巴瘤的分类可以简单分为:低度恶性、中度恶性、高度恶性。主要是根据淋巴瘤的病情发展速度以及治疗效果来区分的。高度侵袭性淋巴瘤常见有:弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、淋巴母细胞型、伯基特淋巴瘤等。
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陈映亮
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淋巴瘤放疗后的饮食
简述淋巴瘤放疗后饮食需要注意哪些? 淋巴瘤目前来看是较常见的血液系统恶性肿瘤,常见于青少年。根据淋巴瘤的症状,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的症状可有无痛性肿大淋巴结,一般多见于腋窝、腹股沟、颈部等。可伴有发热,体重减轻,出血,感染,贫血等。淋巴瘤的治疗以手术、放疗、化疗为主。那么淋巴瘤放疗后饮食该注意哪些呢? 1、淋巴瘤根治术后放疗。淋巴瘤手术后放疗,放疗的目的是降低术后复发的几率。术后放疗,需要考虑放疗引起的不良副作用。放疗期间注意复查血常规,如果出现放疗后白细胞减少。建议进食高蛋白饮食,辅助以青菜,阿胶,枸杞等。 2、淋巴瘤姑息性放疗。大部分淋巴瘤发现时已无手术切除的指征,而且由于淋巴系统遍布全身,所以病情以多发为主。对于不能手术切除的淋巴瘤,放疗的目的主要是减轻症状,常见的有压迫症状等。如果有食管、气管压迫,在放疗过程中可能会出现放射性食管炎、放射性肺炎。饮食建议流质饮食、清淡为主,可以喝蛋白粉、牛奶等营养食物。对于汤类,比如说鲫鱼汤、鸡汤、骨汤等都可以根据自己的情况服用的。 总之,对于淋巴瘤放疗后的饮食,需要结合放疗是否有副作用等决定。如果没有明确的副作用,正常饮食即可。对于不同的副作用,调理饮食,达到好的治疗效果。
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小儿淋巴瘤早期症状
简述小儿淋巴瘤早期有什么症状?从临床看,淋巴瘤发生于青少年的比率较高。淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤,虽然从字面上是淋巴瘤,但是归属于恶性肿瘤那一类。淋巴瘤的治疗以化疗,靶向治疗,免疫治疗等为主。那么小儿淋巴瘤的早期有哪些症状呢?1、无痛性肿大的淋巴结。这是淋巴瘤常见的临床症状,可见腋窝、腹股沟、颈部等淋巴结肿大,一般不伴有疼痛。淋巴结质地硬、活动度差、可持续增大。如果肿大的淋巴结发生于胸腔、腹腔,可出现胸闷、咳嗽、腹痛、腹胀等不适症状。2、发热,对于小儿淋巴瘤来说,可以伴有不明原因的发热,一般以低热为主。排除了感染、结核等疾病,需要考虑到血液病中淋巴瘤的可能。3、体重减轻或者体重不达标。儿童时期由于生长较快,需要大量的能量来维持身体代谢。如果有的儿童体重减轻、消瘦或者营养不良,排除其他因素,需要排除淋巴瘤。4、对于发生于结外的淋巴瘤,可发生于脾脏等。可能会出现脾大,贫血,出血等症状。必要时需要做活检明确诊断。总之,对于小儿的淋巴瘤来说,早期的症状和常见的淋巴瘤没有明显的区别。需要在患儿出现症状时,积极排除其他良性疾病的可能,再考虑淋巴瘤。需要说明一点是淋巴瘤需要病理诊断作为金标准才能确诊。
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鼻咽癌放疗后会复发吗
简述鼻咽癌放疗后会复发吗?鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤。常见的症状有回缩性血涕,鼻塞,头痛,颈部淋巴结肿大,面麻,耳鸣,听力下降等。鼻咽癌的治疗以手术,放疗,化疗为主。那么鼻咽癌放疗后会复发吗?1、鼻咽癌手术后预防性放疗。对于早期鼻咽癌来说,首选的治疗方式还是以手术切除为主。由于鼻咽的位置比较特殊,早期能手术切除的患者占的比例较少。手术后根据患者的术后病理,如果需要术后辅助放疗,尽早完成放疗。放疗的目的是降低复发的几率。一般手术是根治,结合术后辅助放疗,复发的几率很小。2、鼻咽癌未行手术,单纯放疗。鼻咽癌早期由于身体情况差不能耐受手术,或者中晚期鼻咽癌,治疗首选放疗。放疗的次数一般是30次左右,放疗的剂量达到6600cGy左右。鼻咽癌病理类型以鳞状细胞癌多见,鳞癌对于放疗敏感性不错,单纯的放疗可以达到根治的目的。根治性放疗后,有复发的几率,但是具体的需要根据患者的病情来进行评估的。总之,不管什么样的癌症,治疗后都有复发的可能,只是复发几率大小的问题。这是癌症可怕的原因之一。对于鼻咽癌也不例外不管是术后辅助放疗还是单纯放疗治疗,都会有复发的几率。根据不同的病情,评估最终的复发几率,最后定期复查是挺重要的。
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陈映亮
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喉癌的高发人群有哪些
简述喉癌的高发人群有哪些? 喉癌是常见的喉咽部恶性肿瘤,目前来看发病率呈增长趋势。喉癌的主要症状有声音嘶哑,如果病情严重,可伴有呛咳,呼吸困难,吞咽困难,颈部淋巴结肿大,咳嗽,面部麻木,耳鸣等。喉癌的 主要治疗方式有手术,放射治疗,化学治疗,其他治疗中包括生物治疗等。那么喉癌的高发人群有哪些呢? 1、吸烟。临床研究看,吸烟者的喉癌发病率明显高于不吸烟者,这是由于烟草中含有致癌的苯类化合物,而且吸烟可以使喉咽部的黏膜充血,上皮增生或者异常增生,成为癌症发展的基础。 2、饮酒。主要是对于那些长期饮酒过量,而且是以高度酒为主的患者,患声门上区喉癌的可能性大。同时吸烟伴有喝酒的患者致癌的作用,可以出现叠加现象。 3、吸入污染空气。主要是对于那些长期工作环境比较差,可以吸入粉尘或者有废气,比如有石棉粉尘、芥子气等。 4、有病毒感染,一般认为具有HPV病毒感染与喉癌的发病率有一定的关系。 5、具有癌前病变的患者。喉癌的癌前病变的主要表现有猴白斑病、声带黏膜的重度不典型增生、喉角化症等,一旦出现上述症状,建议定期复查。 总之,对于喉癌的发病人群,并没有说百分之百研究透彻,只是根据临床数据来看,可能和以上人群的行为习惯有一定的关系。
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喉癌术后容易复发吗
简述喉癌术后容易复发吗? 喉癌一般是指原发于喉部的恶性肿瘤,目前来看发病率呈增长趋势。喉癌的发病因素可能与过度吸烟,嗜酒,空气污染,病毒感染等有一点的关系。喉癌的治疗主要有手术,放疗,化疗等。那么喉癌术后容易复发么? 1、喉癌根治术后。根据分类看,喉癌可以分为声门上型、声带癌、声门下型。不同分型治疗方法不同。手术是喉癌治疗的主要手段。切除的目的是尽最大可能切除原发病灶,保留正常的喉部功能。对于早期喉癌,选择喉肿瘤部分切除术,手术创伤小,术后恢复快,复发几率低。对于进行喉全切,术后性喉部功能重建,切除范围大。术后根据病理结果,分化程度低、有神经侵犯、脉管癌栓以及淋巴结转移的患者,均是术后复发的高危因素。所以说,对于喉癌根治术后的患者,可能存在复发的,要根据术后病理看复发的高危因素,给予术后辅助放疗,降低复发几率。 2、喉癌姑息术后。对于出现喉部梗阻,影响正常的呼吸、进食的患者,可以行喉癌姑息手术切除,手术的目的仅仅是解除梗阻,减轻患者的痛苦。这部分病人就没有复发不复发这一说了,因为本身肿瘤没有完全切除。不过,术后可以辅助放疗,延长无病生存期。 总之,喉癌术后有复发的几率,只是根据分期来看,早期术后的复发几率较低。术后积极行相关的辅助治疗,可以降低复发的几率。
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喉癌是什么病
简述喉癌是什么病? 肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤又分为癌和肉瘤,喉癌只是喉肿瘤中的一种类型。那么喉癌到底是什么病呢?下面我们从临床表现,治疗方法,预后及预防等方面来谈一谈。 1、喉癌可以分为原发性和继发性喉癌,一般的喉癌还是指原发性喉癌,以鳞状细胞癌最常见。喉癌主要的症状有声音嘶哑。喉部异物感,疼痛,呼吸困难,吞咽困难等。根据癌肿不同的发生部位,临床症状可能表现不一样。 2、喉癌的发病因素目前没有完全明确,但是从临床数据来看,可能与吸烟,大量的饮酒,长期吸入粉尘、废气,病毒感染等有一定的关系。 3、目前临床上喉癌的治疗主要方式有手术切除,放射治疗,化学治疗以及生物制药等。目前多用的治疗方式是手术加放疗的综合治疗。 4、喉癌的预后好坏主要是看原发肿瘤的部位,以及分期,患者的身体情况,年龄,手术后恢复情况,还有是否有淋巴结转移等。一般来说,喉癌中的声带癌的五年生存率可以达到80%左右。声门下癌的五年生存率只有40%左右。 5、对于正常人来说,怎样预防喉癌,建议戒烟限酒,适量运动,避免接触污染的环境。要做好近期定期体检,做到早发现,早治疗。 以上,简单从各个方面介绍了喉癌的相关知识,希望大家能有所了解。
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如何鉴别不典型增生结节与小肝癌
简述如何鉴别不典型增生结节和小肝癌?小肝癌属于早期肝癌,一般是指肝肿瘤直径小于3厘米,在临床中也常诊断。常用的治疗方式是手术、介入治疗、射频消融等。也有的经过手术切除后病理诊断是肝硬化结节。那么不典型增生结节和小肝癌该怎么鉴别呢?1、甲胎蛋白(AFP)。小肝癌虽然是早期肝癌,但一般会伴有甲胎蛋白的持续增高。不典型增生结节常见于肝硬化结节,不伴有甲胎蛋白的升高(活动期肝炎除外,但是活动期肝炎甲胎蛋白升高不如肝癌导致的升高明显)。2、彩超。小肝癌在彩超一般表现为低密度结节,边界不清楚,血供丰富。由于彩超对于操作者的技术要求很高,一般很难区分小肝癌和不典型结节。3、增强CT或者磁共振。小肝癌在增强CT扫描一般表现为快进快出、边缘强化、牛眼征等比较特征性表现。不典型增生结节强化扫描不明显,也不伴有牛眼征,比较容易区分。4、PET/CT。目前PET/CT可应用于肿瘤的诊断,小肝癌表现为代谢活跃,对于糖类摄取明显增高,利用PET/CT可以区分小肝癌和增生结节。总之,对于小肝癌和增生结节的区分,最主要的还是病理诊断,因为所有的影像学以及生化检查只能是倾向于哪一种的可能性大。所以也就存在影像学诊断和病理诊断有出入的情况。以上简单叙述了小肝癌和增生结节的鉴别,希望大家有所了解。
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胃癌治疗期间可以吃什么
简述胃癌治疗期间可以吃什么? 在我国胃肠道的恶性肿瘤中,胃癌的发病率位于第一位。胃癌常见的发病因素主要有亚硝酸盐的摄入,慢性炎症的刺激,比如说消化性溃疡,胆汁反流性胃炎,饮食不规律等都可能引起胃癌。胃癌的症状表现有腹痛,贫血,恶心,呕吐,呕血,腹胀,食欲减退等。胃癌的治疗方式主要有手术,化疗,放疗,靶向治疗等。那么胃癌在治疗期间可以吃什么呢?1、胃癌术后放化疗。胃癌的手术一般采用的是胃癌根治术,一般是全胃切或者大部分胃切除。胃癌根治术后,放化疗期间建议以清淡饮食为主,多进食流质饮食,容易消化和排空。而且在放化疗期间建议以高蛋白饮食为主,比如我牛奶,鸡蛋,蛋白粉,瘦肉,鱼肉等,加强营养。避免进食辛辣刺激性食物,避免进食过酸、过甜的食物,容易引起反酸等刺激性反应。2、胃癌未行手术治疗。对于晚期和局部晚期的胃癌,不是适合手术切除。首先需要明确的是未手术切除的胃癌患者,是否有幽门梗阻的情况。①如果患者有用幽门梗阻,在治疗期间建议禁饮食,通过静脉输注营养药物维持。②如果患者没有幽门梗阻,治疗期间建议质软、流质饮食为主。质硬食物避免进食,以免划破胃肿瘤造成大出血。同时也建议加强营养高蛋白饮食为主。 以上,简单描述得胃癌在治疗期间该怎么饮食,在临床治疗过程中,要结合患者的身体情况以及营养指标的检查来决定患者的进食情况。
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鼻癌晚期全身重度疼痛怎么办
简述鼻癌晚期全身重度疼痛该怎么办?在临床上,鼻癌属于不常见的恶性肿瘤。鼻癌常见的症状可能有鼻塞,血涕,疼痛,鼻出血等。那么鼻癌晚期全身重度疼痛该怎么办?根据癌痛治疗指南。癌痛的治疗原则是口服为主,按阶梯给药,按时给药,个体化治疗。1、口服为主。对于止痛药物的应用,口服的好处是服用方便、可以有效的减少皮下注射引起的皮肤反应、减少药物的副作用。常用的止痛药物有即释片和缓释片。2、按阶梯给药。癌痛治疗指南将止痛药分为三阶梯:非甾体类抗炎药,弱阿片类止痛药,阿片类止痛药。非甾体类抗炎药,以布洛芬和阿司匹林为代表。弱阿片类止疼药有曲马多,布桂嗪等。阿片类止疼药有,吗啡,羟考酮缓释片。止痛药的应用是从第一阶梯开始用。如果第一阶梯止痛效果差的话,再按阶梯换药。应用到第三阶梯,如果止疼效果还比较差的话,可以联合第一、二阶梯药物应用。3、按时给药。在临床上有的病人是觉得自己不疼就不服用止痛药。按时给药的目的就是控制疼痛的发作,减少患者的痛苦。4、个体化治疗。如果晚期病人不能进食,或者进食后出现恶心,呕吐情况严重,可以选用皮下注射止疼药物为主要治疗方式。一般选用的药物是吗啡注射液。以上,简单的描述了癌痛治疗指南对于止痛药物的应用规范,所以说鼻癌晚期出现重度疼痛,需要按照癌痛治疗指南来规范用药,减轻患者的痛苦。
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喉癌手术后能说话吗
简述喉癌术后可以说话么? 喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,其发病率目前有增长趋势。喉癌的发病因素有:吸烟、嗜酒、空气污染、细菌病毒感染等。喉癌常见的病理类型是鳞状细胞癌,且一般是分化程度较高的。喉癌可分为:声门上区、声门区、声门下区。那么喉癌术后可以说话么? 1、喉癌的治疗以手术、放疗、化疗为主。目前手术的主要目的是切除原发肿瘤,尽可能保留喉部正常功能。 2、喉部分切除术,①喉显微激光手术。主要用于早期声门型和声门上型喉癌。创伤小,术后恢复快,术后不影响说话功能,对于病人的精神打击小,术后预后良好。②喉垂直部分切除术。一般用于一侧声带癌,可累及声带大部分或者全长。手术的主要目的是切除原发肿瘤,术后由于对于声带有切除,说话功能受到影响。 3、喉全切术。一般用于T3、T4喉癌,由于手术喉部全切除,术后失去发声功能。可进行喉重建,重建后根据手术的选择方式不同,可以回复部分发声功能,但所发出的声音可能带有杂音。需要经过长久的锻炼,提高发声的标准性。 总之,喉癌术后能否说话大声,需要根据病情以及手术的选择方式来决定。但是首要的治疗原则是需要切除原发肿瘤,不能说为了保留发声功能而使肿瘤有残留,那样后续治疗会很棘手。
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喉癌手术后复发了怎么办
简述喉癌手术后复发该怎么办? 喉癌是常见的侯波性肿瘤,目前来看,喉癌的发病率呈增长趋势。喉癌的发病因素目前尚不完全明确,常见的因素有吸烟,饮酒,空气污染,病毒感染,性激素等的影响。喉癌常见的病理类型是鳞状细胞癌。其治疗手段主要包括手术,放疗,化疗及生物治疗等。那么喉癌手术后复发该怎么办呢? 手术治疗是喉癌的主要治疗手段。手术治疗的原则是在彻底切除肿瘤的前提下,尽可能地保留喉的功能,这样可以提高患者的生存质量。结合患者的病情,手术切除可以分为喉部分切除和喉全切术。手术后复发需要看复发的部位以及范围。①手术后局部复发:对于喉癌术后局部复发的患者,需要结合以前的手术切除范围,如果复发部位可行二次切除手术的话,首选手术切除。如果不适合行二次手术切除,建议可行局部放疗,放疗的剂量可以达到60~70Gy(前提是未行术后放疗的患者)。②手术后复发范围较广,且伴有远处转移的患者。从这了原则上来看,术后伴有复发且有远处转移,属于晚期。治疗上主要以化疗为主。一般先画了两个周期,两个周期之后复查评价化疗效果,如果有效的话继续化疗,如果无效的话,建议更改化疗方案。 总之,喉癌术后复发需要明确复发的部位以及范围,再制定合适的治疗方式。
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睾丸肿瘤是怎么引起的
简述睾丸肿瘤是怎么引起的? 睾丸肿瘤是比较少见的,发病率占全身恶性肿瘤的1%左右。常见于青壮年男性,年龄在20到40岁之间,几乎都属于恶性肿瘤。睾丸肿瘤可以分为原发性和继发性两大类。多数睾丸肿瘤发现时已有淋巴结转移,常见的淋巴结转移部位是腹主动脉以及下腔静脉旁淋巴结。那么睾丸肿瘤是什么原因引起的呢? 1、从目前的研究来看,睾丸肿瘤的确切病因并没有百分之百研究清楚,但是从临床经验来看,隐睾是其中一个很大的因素。隐睾的患者发生睾丸肿瘤的可能是正常睾丸的20到40倍,即使是早期情搞完复位后也不能完全排除恶变的可能。 2、感染因素。常见的细菌和病毒感染引起的急性附睾炎或者睾丸炎,长期慢性炎症的不良刺激,都有可能导致睾丸肿瘤的发生。对于不讲究卫生和生活条件差的病人来说,长期的会阴部炎症或者尿道逆行感染,有可能是睾丸肿瘤的发病率增高。 3、化学致癌物质的接触。长期接触苯等化学致癌物质,易导致睾丸细胞损伤,引起睾丸肿瘤。 以上,简单叙述了睾丸肿瘤的发病因素,目前从临床研究来看,睾丸肿瘤的发病因素还可能与种族、遗传、外伤损伤,内分泌紊乱等有关系。但总的来说对于有隐睾病史的患者,建议做好定期体检,防止恶性肿瘤的发生。
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腹部放疗期间的饮食注意事项
简述腹部放疗期间的饮食注意事项有哪些? 腹部放疗适用于原发于腹部肿瘤和继发于腹部恶性肿瘤。常见的腹部恶性肿瘤有胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、妇科肿瘤等。常见的腹部继发肿瘤有肝转移瘤、腹腔淋巴结转移等。腹部放疗的目的是术后辅助放疗、控制原发病灶、减轻患者症状等。那么腹部放疗期间饮食需要注意什么呢? 1、腹部恶性肿瘤术后辅助放疗。一般常用于胃癌、直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌。放疗的目的主要是降低复发的几率。放疗期间建议适当补充营养,西医来说,没有讲究发物这一说,所以说食用鱼汤、瘦肉类、鸡蛋等都是可以的。放疗可能导致白细胞减少,红细胞减少,血小板减少。饮食上可以服用阿胶、花生红衣等来纠正贫血症状。 2、腹部转移性肿瘤姑息放疗。一般伴有腹腔转移的肿瘤,可能会压迫腹腔神经导致疼痛、压迫肠管导致肠梗阻。放疗的目的是减轻疼痛、缓解肠梗阻。如果病人有不全肠梗阻的情况,饮食建议流质饮食为主,多吃蔬菜、橙子等补充电解质,还可以应用必要时可以行鼻肠管置入,维持正常的营养需求。 总之,放疗广泛应用于福薄恶心肿瘤的治疗中。其主要作用是控制肿瘤的发展,在治疗过程中,要加强饮食营养,维持正常的身体营养代谢,保证放疗的顺利进行。
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腔内放疗的适应证及副作用
简述腔内放疗的适应症及副作用有哪些? 腔内放疗就是通过人体的自然腔道进行放疗,比如阴道,食管,气管,胃肠道等进行放疗。腔内放疗的主要优势就是将放射源于病灶紧密接触,可以使有效的放射区域直接作用于病灶本身,并减少对于周围组织的伤害。那么腔内放疗的适应症及副作用有哪些呢? 腔内放疗一般适用于肿瘤体积比较小,与周围组织黏连,不能手术切除或者手术后进行预防性放疗。目前来看,临床上常用的是宫颈癌的腔内放疗,不管是晚期不可手术切除的患者,还是早期手术切除的患者,进行术后预防,都可以进行腔内放疗和腔外放疗同步进行。对于早期宫颈癌来说,腔内放疗结合腔外放疗,然后可以大大的降低复发的几率,如果只用腔外放疗,有可能导致放疗效果不理想。 腔内放疗的副作用主要有全血细胞的减少(白细胞减少,血小板减少),周围粘膜组织的溃烂,常见的是阴道粘膜的损伤,可以出现放疗后隐痛或者排分泌物,粘膜脱落,坏死。放射性的脏器损伤,比如放射性膀胱炎,放射性直肠炎。有的宫颈癌患者通过腔内放疗还有可能导致闭经等。 总之,腔内放疗在某些疾病,比如宫颈癌的治疗中起着举足轻重的作用,而且是不可替代的。要严格遵守腔内放疗的适应症,注意腔内放疗过程中可能导致的副作用。
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脑转移瘤放疗并发症的治疗方法
简述脑转移瘤放疗并发症该怎么治疗? 在临床上,多数恶性肿瘤会出现脑转移。常见易发生脑转移的恶性肿瘤有肺癌、乳腺癌、胃癌等。根据目前的脑转移瘤治疗方案,多发脑转移瘤首选的治疗是放疗。那么脑转移瘤放疗并发症该怎么治疗呢? 1、放疗引起的颅内高压。颅内高压常见的症状是头痛、恶心呕吐、视乳头水肿。治疗方式以降低颅内压为主,常用的药物有:甘露醇、甘油果糖、利尿药物、地塞米松类激素等。甘露醇属于短效的脱水降颅压药物,长期应用需要定期复查电解质及肾功能。 2、放疗引起的皮肤反应。脑转移瘤放疗引起的皮肤反应可有脱发、皮肤脱皮、皮肤溃疡等。出现皮肤反应,首先要保持放疗部位皮肤干燥、避免阳光直射,其次可以适当应用药物促进皮肤恢复。 3、放疗引起的反应迟钝等。脑转移瘤行全颅脑放疗是标准的治疗方式。但是全脑放疗后期易导致反应迟钝,根据目前的治疗原则,建议放疗时保护颅脑海马部位,降低后期出现老年痴呆的可能。 总之,脑转移瘤的治疗方法有很多,放疗是常用的治疗方式。尽管放疗可引起并发症,但是放疗的地位无法取代。在放疗前要明确可能出现的副作用,在放疗过程中要密切监测可能出现的并发症,给予对症治疗,减轻放疗反应,保证放疗的顺利进行。
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胸部放疗期间的饮食注意事项
简述胸部放疗期间的饮食有哪些注意事项? 放疗是恶性肿瘤治疗的重要手段。放疗是局部治疗,主要是通过射线来杀死肿瘤细胞。胸部放疗的副作用主要有白细胞减少,皮肤溃烂,放射性皮炎,放射性肺炎,放射性食管炎等。那么放疗期间的饮食该注意哪些呢? 首先,胸部肿瘤常见的有:肺癌、食管癌、胸腺癌等。要明确饮食的注意事项,需要分开来简述。①肺癌。肺癌的发病率是我国恶性肿瘤第一位,肺癌的常见病理类型有腺癌、鳞癌、小细胞癌。在肺癌放疗过程中,可能出现放射性皮炎及放射性肺炎,饮食以蛋白类为主,比如鸡蛋,牛奶,蛋白粉,鱼肉等,保持放射部位皮肤干燥,必要时可加用抗生素。②食管癌。食管癌也是常见的消化道恶性肿瘤。放疗也是食管癌常用的治疗手段,其中颈段食管癌可以通过放疗达到根治。如果在放疗期间出现放射性食管炎,会出现进食疼痛的情况,建议以清淡饮食为主,避免进食质硬、过热的食物。③胸部肿瘤放疗引起骨髓抑制,导致白细胞减少及贫血。饮食可以进食阿胶、花生红衣、鲫鱼汤等减轻放疗不良反应。 所以说,胸部肿瘤放疗过程中,要根据放疗出现的不良反应来更改饮食,但是总得来说是饮食维持正常的身体代谢,如果放疗出现严重不良反应,可以静脉输注营养药物维持。
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肿瘤术中放疗的优势
简述肿瘤术中放疗的优势有哪些? 术中放疗通俗的讲就是对于可根治性切除的肿瘤或者不可根治性切除的肿瘤,在手术中行大剂量的放疗。那么术中放疗的优势有哪些me? 1、适应证广泛。术中放疗对于根治性切除术、姑息手术术等都可以进行。对于身体深部、表浅等的肿瘤都可以进行术中放疗。不管是对于胸部肿瘤、肺癌、乳腺癌、胰腺癌消化道癌症等都可以行术中放疗。对于表浅的比如恶性黑色素瘤等也可以行术中放疗。 2、治疗效果可靠。术中放疗对于肿瘤的病灶区以及残留肿瘤可以做到直接观察、直接治疗。有效的的杀死肿瘤组织。相对于其他放疗语言借助CT或者磁共振来决定放疗野,治疗效果更直接。 3、治疗周期短。相对于术前、术后放疗,术中放疗一般是一次性大剂量的放疗,房间周期短,可以缩短患者的住院时间以及减少住院费费用,还有就是减轻患者长期住院治疗的心理压力。 4、副作用相对轻。术中放疗是射线不经过皮肤等组织,直接作用于肿瘤病灶区,治疗范围直观、局限,对于周围正常组织影响小,相对于术后辅助放疗来说,副作用相对要轻。 5、减少患者治疗费用。一般的放疗计费是根据次数以及放射野的多少来计费的。术中放疗可以有效的减少放疗的次数,可以有效的减少患者的治疗费用。 以上,简单叙述术中放疗的优势,希望大家有所了解。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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