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介入治疗肝癌需要几次
简述介入治疗肝癌需要几次?介入治疗在肝癌的治疗中应用比较广泛,不管是早期还是中晚期肝癌。如果具有介入治疗的适应症,均可以进行介入治疗,介入治疗的原理主要就是利用栓塞剂栓塞肿瘤血管,使肿瘤坏死,以达到控制病情的目的。那肝癌的介入治疗一般需要做几次呢?1、早期肝癌的介入治疗。早期肝癌一般是指肝癌肿块直径<3厘米,且不伴有腹水、门静脉癌栓、转移等。首先的治疗以手术切除为主,但是对于不能手术的患者,根据肿瘤的血供条件,可以选择介入治疗,由于肿瘤瘤体小,一般介入做1次就可以,介入治疗后1个月复查评价介入效果。2、中晚期肝癌的介入治疗。中晚期肝癌的介入治疗主要是根据患者的病情来决定介入次数。由于肿瘤较大,做一次介入治疗不能进行大面积的栓塞,容易导致肝脏大面积受损,导致肝衰竭。通过临床来看,对于中晚期肝癌的介入治疗,一般做两到三次,然后再进行增强CT或者增强磁共振的扫描,评价治疗效果,再根据肿瘤的控制情况决定是否再次进行介入治疗。总之,对于肝癌的介入治疗,在治疗之前是很难决定介入治疗的次数的。需要结合治疗过程中肿瘤血供的情况,治疗后评价介入治疗的效果,以及患者的身体情况,来决定是否再次行介入治疗,要严格掌握介入治疗的适应症,尽可能控制肿瘤。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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血管瘤具体的治疗方法有哪些
简述血管瘤的具体治疗方法有哪些?血管瘤是良性的病变,主要是先天发育和血管畸形引起的。血管瘤多见于口腔颌面部,其中大多数发生于皮肤,皮下组织,口腔粘膜等。血管瘤的发病机制主要是在胚胎发育过程中出现异常而导致血管形态的畸形。那么血管瘤的具体治疗方法有哪些呢?1、激光治疗。激光治疗在血管瘤的治疗中起着重要的作用,其中它主要的优势是在治疗过程中不出血,治疗后没有疤痕。其中在口咽、鼻咽部血管瘤的治疗过程中,激光治疗后血管瘤可以得到明显的控制。2、冷冻治疗。主要是用于表浅的血管瘤,是因为冷冻治疗的穿透范围是有限的,一般只能穿透几毫米。在治疗过程中要严格掌握冷冻的时间,避免由于时间过长,导致周围组织的坏死。3、硬化剂治疗。此种治疗的原理主要是应用硬化剂堵塞血管瘤的主要供血途径,使血管瘤萎缩坏死。可应用于肝血管瘤、肾血管瘤等的治疗。4、手术切除。手术切除的主要注意事项就是对于血管儿瘤和大动脉有密切联系的,在手术过程中应该特别慎重。对于较大的血管瘤可以采取分步手术切除。以上,简单叙述了血管瘤的治疗方式,在临床治疗过程中,要结合实际情况,选择最适宜的治疗方式。在根治血管瘤的基础上,尽可能的做尽可能的做到不留疤痕。
三甲
陈映亮
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腮腺囊肿和腮腺瘤区别
简述腮腺囊肿和腮腺瘤的区别有哪些?腮腺是人体的分泌器官,用来保证有正常的唾液分泌,保持口腔湿润,帮助消化。腮腺常见的肿物有腮腺囊肿、腮腺混合瘤、腮腺癌等。那么腮腺囊肿和腮腺瘤有哪些区别呢?1、从生长方式看。腮腺囊肿属于良性病变,以外生型生长为主,不会向深部浸润。腮腺瘤一般常见的是腮腺混合瘤,也是良性病变,生长方式和腮腺囊肿一样。但是有的腮腺混合瘤可以发生癌变,突然出现生长快、浸润性生长,需要积极治疗。2、从伴随症状看。腮腺囊肿除了肿块生长可能会压迫周围组织出现不适症状外,其他没有什么伴随症状。腮腺瘤可能会伴有疼痛、感染、破溃,压迫神经还有可能会有面麻、咀嚼困难、口干等不适表现。3、从诊断来说。腮腺囊肿通过彩超或者CT就可以明确诊断,诊断相对简单。腮腺瘤的诊断除了需要结合影像学检查外,可能还要结合穿刺活检病理诊断,可以明确的区别良恶性,指导治疗。4、从治疗来看。腮腺囊肿如果肿物较小,不影响日常生活,可以不用治疗,定期复查。而对于腮腺瘤来说,如果病理诊断明确是恶性的,需要积极采取手术切除,必要时需要术后辅助放疗。以上,简单叙述了腮腺囊肿和腮腺瘤的区别,在临床上,要结合多种方面来进行区分,采取不同的治疗手段。
三甲
陈映亮
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口腔白斑是癌吗
简述口腔白斑是癌么?口腔白斑顾名思义是口腔黏膜的白色斑块,以黏膜白色为主的损伤。其发病因素可能是长期的化学、物理刺激,念珠菌感染,病毒感染等。那么口腔白斑是癌么?显然,答案是否定的。口腔黏膜白斑不是癌,但有一部分口腔白斑可以转化为癌。①口腔白斑的临床表现主要是牙龈、口底等局部小结节,可为白色、灰白色等,一般可伴有糜烂,局部疼痛不适。②从病理角度分为单纯性增生、异常增生。如果出现异常增生,根据口腔癌癌前病变的诊断标准,是属于癌前病变的。③口腔白斑的治疗:手术切除,目前仍是重要的治疗方式。适用于病灶范围小,易切除。激光治疗、冷冻治疗,补充维生素A、E。从临床表现,病理检查,脱落细胞检查等看,口腔白斑的诊断并不难。不过在诊断的时候要注意癌变问题的诊断。按你临床数据来看,口腔白斑患者约有3%-5%的患者可能发生癌变。对于年龄大、吸烟、年轻女性、病理是异常增生的患者,建议做好定期复查。总之,口腔白斑并不是癌症,有一部分是属于癌前病变的。对于有高危因素的患者,建议做好定期复查,戒烟、去除物理、化学刺激。对于有轻度增生的患者,结合身体情况及病灶的范围,可以选择合适的治疗方式切除,防止进一步进展癌变。
三甲
陈映亮
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卵巢癌肝转移的症状
简述卵巢癌肝转移的症状有哪些? 卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,发病率在妇科肿瘤中仅次于宫颈癌。卵巢癌常见的症状有下腹疼痛,腹部包块,腹胀,排尿异常,下肢水肿等。卵巢癌的治疗方法主要有手术,化疗,放疗,靶向治疗等。那么卵巢癌肝转移的症状有哪些呢? 1、疼痛,一般表现为肝区的持续性疼痛,伴阵发行加重。常见于肝转移瘤接近于肝被膜易导致疼痛。有的患者先期疼痛不严重,一旦出现肝转移瘤破裂出血,会出现急性的腹痛。 2、黄疸。卵巢癌肝转移压迫肝内胆管,引起胆汁淤积,出现黄疸,常表现为全身皮肤黏膜黄染,小便浓茶样,大便土陶色。 3、双下肢水肿。肝转移瘤影响肝功能,导致白蛋白的合成障碍,引起低蛋白血症导致双下肢水肿。此种情况出现的双下肢水肿和卵巢癌淋巴结转移,压迫血管引起的下肢血液回流障碍导致的水肿是有本质的区别的。 4、食欲不振。肝脏作为人体的解毒和消化器官,一旦出现肝转移瘤,导致正常的肝功能出现异常。影响人体的消化吸收,导致食欲不振,进而出现体重减轻。 总之,卵巢癌伴有肝转移属于晚期,可能出现上述症状中的一种或者几种。晚期的治疗以化疗为主,目的是维持治疗,减轻患者的症状,提高生存质量,适当的延长患者的无病生存期。
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陈映亮
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卵巢癌病人吃什么好
简述卵巢癌病人吃什么好? 卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率持续增长。卵巢癌常见的症状有:腹痛、腹水,腹胀,有膀胱直肠侵犯可出现尿频、尿急、大便困难、里急后重感等。卵巢癌常用的治疗方式有手术、化疗、放疗、靶向治疗等。那么卵巢癌病人吃什么好呢? 1、卵巢癌术后不需要化疗的患者。卵巢癌的治疗方式中,手术是最重要的方式。早期卵巢癌手术切除,根据术后病理分期早,没有高危复发因素。术后不需要化疗。饮食根据个人身体情况决定。如果术后体质减弱,可以适当补充蛋白质等食物,多吃青菜,定期复查。 2、卵巢癌术后化疗的患者。化疗期间由于个人体质不同,会出现不同程度的化疗副作用。常见的化疗副作用有白细胞减少,贫血,恶心呕吐,食欲不振等。饮食以清淡饮食为主,可以补充牛尾骨汤、鲫鱼汤,可吃阿胶纠正贫血,多吃菌类提高免疫力等。 3、卵巢癌晚期未行手术切除患者。卵巢癌患者, 不能手术切除说明已有多发转移。常见的是腹腔淋巴结转移,易压迫肠管引起肠梗阻。所以说出现腹胀、腹痛,需要明确是否有完全性肠梗阻,如果有肠梗阻,首先需要禁食,以静脉输注营养药物维持为主。如果是不完全肠梗阻,饮食以流质饮食为主,少食多餐。 总之,卵巢癌患者进食需要根据患者的病情决定,积极完善检查,明确病情才能定下一步饮食计划必要时可以咨询营养科医生。
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陈映亮
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颌面部肿瘤的症状有哪些
简述颌面部肿瘤的症状有哪些?颌面部是人体器官集中区域,颌面部肿瘤的发生,往往可能侵犯临近的器官,比如眼睛、颅底、颈部等。那么颌面部肿瘤有哪些症状呢?由于颌面部的器官较多,对于不同器官的肿瘤,临床表现是不同的。下面我们分开来讲。①口腔癌,可以表现为溃疡、结节、硬结,随着肿瘤的增大,可以出现癌肿边缘隆起,菜花样,可伴有出血、溃烂等。②舌癌,除了有溃疡外,还可表现为疼痛、出血、舌活动受限、吞咽功能影响。③牙龈癌,可出现牙齿脱落、侵犯神经引起麻木、疼痛,可伴有淋巴结转移。④腮腺癌,腮腺癌一般以结节为主要表现,也可以伴有结节破溃,侵犯神经引起疼痛,侵犯周围的器官组织引起其他症状。⑤对于晚期的颌面部肿瘤,可伴有远处转移,出现咳嗽、咯血、胸闷、腹痛、食欲不振、头痛、头晕、恶心呕吐、疼痛、瘫痪等。可根据颌面部肿瘤患者的临床表现进行检查,一般以视诊、触诊为主,同时对于有病情进展的病人,可以行脱落细胞或者病理检查,可以明确诊断,尽早确诊。但是对于有远处转移的病人,可做转移部位的器官检查、穿刺活检等。因此,对于不同的颌面部肿瘤有着不同的临床表现,需要结合患者具体的病情进行分析和检查,通过完善检查来明确诊断。
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陈映亮
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口腔恶性黑色素瘤的治疗
简述口腔恶性黑色素瘤的治疗方法有哪些?恶性黑色素瘤是恶性程度较高的肿瘤,常发生于皮肤或者与皮肤交界的粘膜,口腔恶性黑色素瘤的发病率较低。口腔恶性黑色素瘤的发病因素可能与长期的物理化学因素刺激有关,比如吸烟、饮酒的刺激,假牙等物理的刺激等。那么口腔恶性黑色素瘤该怎么治疗呢?1、手术切除。手术切除广泛应用于恶性黑色素瘤的治疗,手术的主要目的是切除病灶,不过由于恶性黑色素瘤的恶性程度很高,手术过程中要扩大切除范围,一般需要5cm以上的范围。但对于口腔恶性黑色素瘤来说,由于口腔范围局限,手术的时候尽可能的扩大切除的范围,防止复发。2、局部激光、冷冻治疗。对于早期的黑色素瘤可以选择此治疗方案,不过需要术后辅助以放疗。3、放疗。对于口腔恶性黑色素瘤来说,放疗的作用也是有效的。主要是预防术后复发,控制病情进展,延长病人生存期。4、化疗。化疗主要是应于,二件黑色素瘤伴有转移的患者,化疗的目的是控制病情,延长患者的生存期。常用的化疗药物有三嗪咪唑胺、洛莫司汀等。总之,由于口腔恶性黑色素瘤的复发和转移率均较高,在治疗的过程中要结合患者的病情,采取合适的治疗方式,降低复发和转移的几率,最大限度的达到临床治愈的标准。
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陈映亮
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什么样的人容易患口腔癌
简述什么样的人容易患口腔癌? 口腔癌一般以鳞状细胞癌为主。常见的治疗方式是手术切除、放疗。那么什么样的人容易患口腔癌? 1、细菌和霉菌的感染。对于那些口腔卫生习惯差,经常不刷牙或者,不良的口腔卫生习惯为细菌和霉菌的繁殖创造了条件。不良的卫生习惯容易导致慢性口腔炎症,使细胞处于增殖状态,,容易促进口腔癌的发生。 2、长期吸烟、饮酒的患者。长期吸烟饮酒,特别是喝高度酒,对于口腔粘膜有损伤,容易导致口腔溃疡,长期的口腔溃疡有烟酒的刺激,容易发展成为口腔癌。 3、异物、饮食刺激。对于佩戴假牙的患者来说,长期的假牙对于口腔粘膜的有不良的刺激,产生于假牙相关性的口腔溃疡。对于长期饮食过烫、过硬的患者,容易对口腔粘膜产生刺激,导致癌变。 4、营养不良的患者。通过相关的科学技术研究认为,微量元素的摄入不足,比如维生素A缺乏、锌的缺乏,容易导致口腔粘膜异性增生,易导致口腔粘膜癌变。 5、患有口腔溃疡长时间不愈合的患者。一般的口腔溃疡是在两周内会痊愈,而对于长期口腔溃疡不愈合的患者,需要进行相关的辅助检查,必要时可以进行活检以排除癌变。 总之,改变不良的生活习惯,讲究营养平衡,去除不良因素的刺激,做好定期体检,可以有效的预防口腔癌的发生。
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口腔癌的主要诱因有哪些
简述口腔癌的主要诱因有哪些?口腔癌的发病主要发生于我国的南方,常见的症状有溃疡,长久不愈合,可伴有出血、黏膜白斑、颈部、颏下、颌下肿大的淋巴结、疼痛等。主要的治疗方法有:手术,放疗,化疗。那么口腔癌的主要诱因有哪些呢?1、慢性炎症的刺激。主要是细菌、病毒、霉菌等的感染引起的。常见于患者不注意口腔卫生、长期不清理口腔,导致存在长期的炎症。慢性炎症的刺激,容易引起口腔粘膜异常的增生,长期发展可导致口腔癌。2、异物的刺激。年老患者的假牙等对于口腔长期刺激,容易引起正常组织的异常变化。3、长期嚼食槟榔。目前。根据湘雅医学院附属医院的研究来看,口腔癌的发病与长期嚼食槟榔有很大的关系。首先槟榔肿可能存在一些不良的疾病因素导致癌症。再者嚼食槟榔容易导致口腔破溃行成溃疡,长期的溃疡刺激易导致癌症。4、不良的生活习惯。吸烟、饮酒都是口腔癌的发病因素。而且长期进食热、硬的食物,导致口腔粘膜损伤,也容易发展成为癌症。5、饮食不均衡。长期的营养不良性,对于维生素等摄入不足,导致粘膜病变,也可发展成为口腔癌。总之,目前研究看,口腔癌的发病因素没有完全确定。保持良好的生活习惯,做好定期体检,可以有效的防止癌症的发生。
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陈映亮
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喉癌放疗后可以进食吗
简述喉癌放疗后可以进食么?放疗在喉癌的治疗中起着重要的作用。喉癌的放疗分为术前放疗、术中放疗、术后辅助放疗、姑息性放疗等。那么喉癌患者放疗后可以进食么?放疗属于局部治疗,放疗是一个慢性长期治疗过程,不像手术可以达到立竿见影的目的,也不像化疗可以做到全身治疗。①对于喉癌的术后辅助放疗来说,由于手术已经切除了原发病灶,是的喉部肿瘤对于呼吸道、消化道的压迫已经解除,术后如果病情恢复好,是可以简单的进食,先以流质饮食为主,可以进食牛奶、豆浆等高蛋白饮食加强营养。慢慢的的可以进食稍改为半流质饮食,如:稀饭、粥类等。②对于伴有梗阻的喉癌患者来说,也就是喉部肿瘤压迫食管导致进食困难,术前放疗或者姑息性放疗过程中,根据喉癌对于放射线的敏感程度来判断。如果放疗效果理想,一般在常规剂量放疗15次左右就可以有部分解除梗阻,可以适当进食流质饮食。如果放疗效果不理想,是可不以进食的,需要静脉输注营养药物维持。③对于放疗后出现严重放疗反应,比如喉部黏膜破溃、切除、伴有感染,需要先控制感染治疗,保护喉部黏膜,在此期间不建议进食,因为不管是什么食物,都有可能进一步对于黏膜造成损伤。总之,喉癌放疗后要根据病情决定是否可以进食,积极与主治医生进行沟通,明确进食的时机以及进食种类,做到心中有数。
三甲
陈映亮
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喉癌放疗后咳嗽怎么办
简述喉癌放疗后咳嗽该怎么办? 喉癌是指原发于喉部的恶性肿瘤,在我国的发病率呈上升趋势。发病因素和长期吸烟、喝酒、慢性炎症的刺激等有很大的关系。治疗手段有手术、放疗、化疗等。那么喉癌放疗后咳嗽该怎么办呢? 1、放疗因素引起的咳嗽。根据喉癌的分期,和手术后的病理结果,进行术前、术后辅助放疗。放疗的目的是控制病情、缩小病灶、降低复发的几率。放疗过程中,根据放射野的大小,会出现放射性的损伤。比如放射性喉咽部损伤,放射野大后还可能导致放射性肺炎,引起咳嗽。治疗主要是减少渗出,可以应用激素类药物减轻放疗副作用,同时可以预防性的应用抗生素,应用止咳药物,比如:肺力咳、苏黄止咳胶囊、可待因等药物。注意监测体温,防止继发性感染的发生。 2、非放疗因素引起的。患者放疗后可能会由于免疫力低下,出现放疗后肺部感染,导致咳嗽。一般表现为咳嗽、咳黄痰、伴有发热且有寒战,体温一般高于38.5℃。治疗上主要是控制感染,进行痰培养明确感染的病菌类型给予抗菌治疗。咳嗽应用化痰药物:肺力咳、氨溴索口服液,必要时可以用喘定等平喘治疗。 总之,对于喉癌放疗后出现的咳嗽,需要明确咳嗽的原因,积极行对症治疗。治疗过程中密切监测血常规等指标,防止出现放疗后骨髓抑制加重病情。
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陈映亮
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食道癌放疗后间歇发烧怎么处理
简述食管癌放疗后间歇发热该怎么处理?在我国,食管癌也是常见的恶性肿瘤,发病因素主要与不良的生活习惯有关,吸烟、饮酒、进食过快、过热、进食含亚硝酸盐多的食物等。食管癌的治疗方法有放疗起着不可替代的作用。那么食管癌放疗后间歇发热该怎么处理呢?1、放疗因素引起的发热。对于食管癌的放疗来说,容易引起放射性食管炎、放射性肺炎。在放疗结束后,可因为放疗原因导致食管黏膜损伤、肺组织损伤继而出现感染,引起发热。不过此种发热一般以高热为主,体温一般高于38.5℃,可伴有寒战,咳嗽、咳痰、胸闷等症状。治疗上以退热,抗炎控制感染,应用激素类药物治疗放射性损伤。定期复查胸部CT评估病情。2、肿瘤因素引起的发热。食管癌没做手术切除或者多发转移仅做了单纯放疗的患者,容易出现肿瘤引起的发热,称为肿瘤热。一般表现为低热,体温不超过38.5摄氏度,不伴有寒战,以下午和晚上发热为主。做相应的检查没有发现感染因素,可以考虑肿瘤因素导致的发热。治疗以控制食管癌为主,可以适当应用退热药物改善症状。总之,对于食管癌放疗后出现间歇发热,要明确发热的原因,积极继续对因治疗,尽可能的减少发热引起的不良反应,控制食管原发病灶,尽可能控制病情发展。
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陈映亮
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肝癌射频治疗效果怎么样
简述肝癌射频消融治疗效果怎么样? 肝癌是我国常见的恶性肿瘤,发病原因与肝炎病毒感染、过度饮酒、霉变食物的摄入、重金属的接触等有很大的关系。其中,在我国比较常见的是乙肝、丙肝病毒感染引起的肝癌。肝癌的治疗方法有:手术、介入治疗、射频消融、靶向治疗、放疗、化疗等。那么肝癌射频消融的治疗效果怎么样呢? 首先,我们先来看什么样的肝癌适合行射频消融术。①对于早期肝癌,单发肿块,肿块直径小于3厘米,且没有下腔静脉的癌栓,肿瘤不是紧贴于肝被膜下,没有腹水、梗阻性黄疸及出血倾向。这类患者,适合行射频消融。②射频消融术的原理是利用高温来杀死癌细胞,术后会呈现出椭球型的手术区,一般可以吸收、愈合。对于早期不能手术或者不想手术的患者来说,射频消融的效果等同于手术切除,可以通过高温,彻底杀死肿瘤细胞,达到根治的目的。同时射频消融术创伤小、手术后恢复快、易操作。④对于肝癌伴有肺部单发转移灶,在肝部病灶控制稳定的前提下,也可以行肺转移部位的射频消融术,射频的效果也可以达到杀死转移病灶的目的。 总之,不管是对于肝癌原发病灶,以及单个转移病灶,查无禁忌后均可以行射频消融术,此种手术的治疗效果可以完美对于手术根治切除。但有一点需要明确,射频消融术对于技术要求较高,应该就诊正规医院的介入科或者肿瘤科。
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陈映亮
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肝癌脚肿怎么消肿
简述肝癌脚肿怎么消肿? 肝癌属于常见的恶性肿瘤,在我国的发病率和死亡率一直居高不下。我国是乙肝大国,这也导致我国的肝癌发病率一直处于前列。肝癌的主要症状有食欲不振,腹痛,体重减轻,黄疸,低蛋白血症等。那么肝癌脚肿怎么消肿呢? 1、低蛋白血症引起的水肿。肝癌造成低蛋白血症的原因主要有:白蛋白合成障碍,肿瘤消耗,进食差引起的营养不良。治疗上主要以补充人血白蛋白,利尿,加强静脉营养治疗为主。利尿的过程中要定期复查电解质,防止水电解质代谢紊乱;进食以进食优质蛋白为主。 2、肝癌淋巴结转移压迫血管引起的下肢水肿。一般情况下,肝癌伴有髂血管旁的淋巴结转移是比较少见的。出现髂血管旁淋巴结转移压迫下肢静脉,可导致下肢水肿。治疗主要以减轻局部压迫为主,可行局部放疗或者靶向治疗。 3、肝癌患者伴有下肢静脉血栓导致的水肿。肝癌患者由于肝功能比较差,凝血因子合成障碍,一般易导致出血,但是也有少数患者可以有下肢静脉血栓导致水肿。首先可以做下肢静脉彩超确诊,然后治疗上利尿,改善循环,必要时行手术治疗。 总之,肝癌引起的下肢水肿原因很多,常见的是低蛋白血症引起的水肿。在治疗过程中,首先要明确水肿的原因,然后根据原因进行对因治疗。
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陈映亮
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肝血管瘤手术后遗症
简述肝血管瘤的手术后遗症有哪些? 肝血管瘤是常见的肝部占位性病变。目前的发病因素没有完全明确,可能和先天发育、激素异常分泌等有关系。血管瘤的症状可有疼痛、黄疸、食欲不振、肝功异常等。肝血管瘤的治疗方法有:手术切除、动脉栓塞、射频消融、硬化剂注射等。那么肝血管瘤手术后遗症有哪些呢? 1、疼痛。对于直径>5厘米、有肝功损伤的病人可选择手术治疗。不管是手术切除还是动脉栓塞,都是有创操作。在治疗过程中不可避免的损伤神经,引起术后疼痛。在手术后伤口恢复疼痛可减轻。根据个人体质,一般不会有术后遗留疼痛。 2、肝功能损伤。肝血管瘤手术治疗,会损伤正常的肝组织,手术后可能出现肝细胞坏死引起的转氨酶升高。治疗可用保肝药物,比如还原性谷胱甘肽、异甘草酸镁等治疗。 3、手术切口感染。手术后由于护理不当或者换药不及时,可导致切口感染,一般可能出现发热、寒战、疼痛、长期不愈合。治疗以抗炎为主,行切口分泌物做细菌培养明确敏感抗生素给予对症治疗。 4、出血。出血主要见于手术后早期出现的症状。主要是由于手术导致的血管损伤。可应用止血药物,比如止血敏,云南白药等治疗。 以上,简单叙述了肝血管瘤术后可能出现的后遗症,希望大家有所了解。
三甲
陈映亮
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肝癌手术后需要化疗吗
简述肝癌手术后需要化疗么?目前肝癌在我国的发病率呈持续增高的趋势。主要的发病因素是肝炎病毒的感染、酒精性肝硬化、放射性物质的接触,重金属的接触等。临床肝癌的治疗方式以手术、介入治疗、射频消融、靶向治疗、放疗、化疗。那么肝癌术后需要化疗么?1、肝癌根治切除术后。对于早期肝癌,首选的治疗是手术切除。手术后行病理诊断,可以明确病理类型。肝细胞肝癌是我国最常见的肝癌类型,根据肝癌的治疗指南,手术根治切除术后,无需进行术后辅助化疗。而且来说术后辅助化疗的有效率也是比较低的。2、肝癌姑息术后。肝癌肿块大,出现压迫症状,可以进行局部切除,术后可根据患者的身体情况进行化疗。但是根据目前的临床研究,不管是肝细胞肝癌还是胆管细胞型肝癌,化疗的效果都不理想。肝癌的治疗方案以手术、介入、射频、靶向治疗为主。其中化疗这一种方案,但是对于早期可手术切除的肝癌来说,不建议术后化疗。姑息术后的可以进行化疗,虽然说有效率较低,但是也是一种治疗手段。总之,肝癌术后可以进行化疗,建议全面结合患者的病情、手术的切除程度、术后恢复情况等决定。化疗常用的药物是氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨等。要注意在化疗过程中出现的不良反应,积极对症治疗。
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最常见的淋巴瘤有哪些
简述常见的淋巴瘤有哪些? 淋巴瘤是指淋巴造血系统恶性肿瘤的总称,可以简单的分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的发病因素主要与感染有关,幽门螺杆菌的感染和EB病毒的感染与淋巴瘤的发病有很大的关系,还有就是免疫缺陷、射线的接触,笨类化合物的接触等。那么常见的淋巴瘤有哪些呢? 1、从病理学上看,霍奇金淋巴瘤的病理类型可以分为结节性淋巴细胞为主型的淋巴瘤,结节硬化型,混合型,淋巴细胞型。非霍奇金淋巴瘤可以分为B细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤,边缘区淋巴瘤,套细胞淋巴瘤,伯基特淋巴瘤。 2、通过临床数据来看,再结合中国医学科学院肿瘤医院的临床数据分析,B细胞淋巴瘤占发病率最高,可达65%左右,T细胞淋巴瘤占34%。其中弥漫大b细胞淋巴瘤占三分之一左右,原发纵膈大b细胞淋巴瘤占5%左右,T细胞淋巴母细胞瘤占4%左右,套细胞淋巴瘤、脾边缘大b细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤比较少见,发病率小于5%。 总之,从临床上来看,淋巴瘤中最常见的是非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤由于种类繁多,不过其中以B细胞淋巴瘤的发病率最高。结合患者的临床表现,比如有局部肿大的淋巴结,可伴有发热等症状,进行穿刺活检明确病理类型,再根据相应的病理类型做相应的治疗。
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多发性骨髓瘤如何止痛
简述多发性骨髓瘤如何止痛? 多发性骨髓瘤隶属于血液内科疾病,主要的病变累及骨髓为主。常见的表现是我这破坏骨髓造血功能异常,以及血浆和尿中的M蛋白增多。多发性骨髓瘤的病因尚没有完全明确。常见的病因可能是感染,慢性炎症的刺激,放射线的接触等。多发性骨髓瘤的主要症状有疼痛,高钙血症,肾功能损伤,贫血,感染,出血等。那么多发性骨髓瘤如何止痛治疗呢? 1、局部放疗止痛。多发性骨髓瘤出现骨质破坏,伴有疼痛,可以进行局部放疗,局部放疗止痛的有效率一般在80%到90%。而且放疗不仅能止痛,而且还能降低病理性骨折的概率。目前常用的放疗方式由普放,适形放疗,调强放疗等。 2、应用止痛药物治疗。多发性骨髓瘤出现疼痛,可以按照癌痛治疗指南进行用药,用药的原则是:口服为主,按阶梯给药,按时给药个体化治疗。先可以口服比较普通的止痛药,比如布洛芬,如果止疼效果差的话,可以改用第二阶梯的止痛药,比如曲马多,布桂嗪等,如果止疼效果还不理想,可以换用吗啡,羟考酮缓释片等高级别的止痛药治疗。 3、化疗控制病情,减少骨质破坏,可以起到止痛的效果。常用的化疗药物是硼替佐米。药物有效的话,疼痛会得到控制。 总之,多发性骨髓瘤的止痛治疗,以放疗,药物止痛,化疗为主,结合患者的身体情况和疼痛的原因,选择合适的治疗方式。
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恶性淋巴瘤待排是什么意思
简述恶性淋巴瘤待排是什么意思?在淋巴瘤的诊断过程中,一般是以病理诊断作为金标准的。做肿大淋巴结穿刺活检,可以明确诊断的同时确定病理类型。那么有的检查单子写着恶性淋巴瘤待排是什么意思呢?简单的来说,是由于检查方式限制,不能完全确诊,但根据检查报告又有恶性淋巴瘤的表现,需要进一步检查以排除恶性淋巴瘤。那么什么情况下是恶性淋巴瘤待排呢?1、彩超检查。恶性淋巴瘤常见的症状就是无痛性淋巴结肿大,而对于肿大的淋巴结,临床首选的检查方式是彩超。彩超可以直观的看到淋巴结的大小、边界、皮髓分界、血供情况。恶性淋巴瘤一般表现为边界不清、皮髓分界不清、血供丰富。彩超有一种或者两种表现,不能明确诊断,需要进一步检查比如穿刺活检来明确。所以彩超单子可见到恶性淋巴瘤待排。2、CT、增强CT、磁共振。CT和磁共振的成像原理存在差距,而且在某些方面磁共振要比CT有助于诊断。但是在淋巴瘤的诊断过程中,也可能由于病症表现不典型而无法判断,需要进一步检查。3、穿刺活检。按理来说,穿刺活检做病理诊断是诊断淋巴瘤的金标准。但是,在穿刺取组织的过程中也可能由于取材不良,病理无法明确诊断,也会在病理报告单上提现出恶性淋巴瘤待排的诊断。总之,对于检查报告单上的恶性淋巴瘤待排,总体的意思是需要进一步检查来诊断。但在临床上要明确是什么原因引起的诊断不明,做到少走弯路,及早确诊。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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