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鼻息肉发炎水肿怎么办
鼻息肉发炎水肿怎么办鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,多发于30-60岁,男性多发,本病主要以持续性鼻塞并且伴随着鼻息肉的体积增大而加重,鼻腔分泌物增多,可有鼻痒、喷嚏,鼻塞严重时说话有闭塞性鼻音,睡眠时有打鼾,也可引起耳鸣、耳闷胀感,甚至听力下降等症状。检查可见鼻腔内有荔枝样肿物,多为透明或淡黄色,触之柔软。下面向大家简单介绍鼻息肉的主要治疗方法:1.药物治疗:①首选激素治疗,较小的息肉可能仅使用局部鼻用糖皮质激素即有效,较大的息肉可能需要全身使用糖皮质激素,同时使用鼻用糖皮质激素,并维持使用,可减少鼻息肉体积和延缓息肉生长。②大环内酯类抗生素,相关研究表明,可控制鼻腔炎症,是鼻息肉减小。③白三烯受体拮抗剂:主要用于鼻息肉并发哮喘。2.手术治疗:手术治疗也是鼻息肉的主要治疗方法之一,随着鼻内窥镜技术的发展,现在大多采用功能性鼻内窥镜手术切除鼻息肉,既可彻底切除息肉减少复发,又可保护鼻腔正常结构,减少术后并发症和鼻腔功能的恢复。当合并鼻窦炎时,也可以在切除鼻息肉的同时,开放鼻窦。3.综合治疗:对于确定手术的患者,也同样不能忽视围手术期的药物治疗,术前、术后都应进行系统的激素和抗感染治疗,可对手术效果有直接影响。
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三甲
史绍鹏
鼻科
主治医师
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鼻腔囊肿的症状
根据题目的意思,鼻腔囊肿就是发生在鼻腔黏膜的囊肿,表现为突出黏膜表面的小的圆形柔软肿物,内容物是淡黄色液体,这在临床上很少见。也不可能体积较大,因为,一旦阻塞鼻腔,影响通气,大家可能因为鼻塞而及时去就诊治疗。      根据发生的时间分成先天性和后天性两种。先天性的主要就是脑膜脑膨出,突出到鼻腔里面,影响患儿呼吸、吮奶,导致患儿哭闹、烦躁不安,不能安静入睡,这种情况需要手术治疗的。      后天性的囊肿可以发生在鼻腔黏膜下的小腺体,多数是因为炎症刺激造成的,可以用微波、射频或者手术治疗;也有部分发生在鼻窦腔内的囊肿,由于体积较大、病史较长,可以从窦腔内突出至鼻腔内,这种情况,需要行内窥镜微创手术,连同鼻窦囊肿一起摘除。     还有一种比较常见的囊肿发生在鼻腔底部,临床上习惯叫鼻底囊肿,体积小的时候我们发现不了,只有在长大、感染的时候才被我们发现,多数患者在洗脸时发现鼻底隆起、感染时肿疼,甚至阻塞鼻腔影响呼吸时感到异样去就诊,医生检查一下比较容易确诊,可以B超或者CT辅助检查确诊。这种情况需要手术摘除囊肿。手术方法可以从口腔前庭唇龈沟进路,向上拉开上唇,仔细剥离,连同囊皮完整摘除。一定要保护好鼻底的皮肤和黏膜,以防穿孔。
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郑宽祎
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鼻窦囊肿是怎么回事
鼻窦囊肿是怎么回事鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内的囊性肿物,鼻窦由上颌窦、筛窦、蝶窦以及额窦组成,鼻窦囊肿可发生于任一窦腔。鼻窦囊肿可分为两种类型:①鼻窦黏液囊肿,是鼻窦囊肿中最常见的,多发于筛窦,其次为额窦和蝶窦,上颌窦较为少见,多见于青年和中年人,囊肿扩大时可累及周围结构,患者大多以眼部症状来就诊。②鼻窦黏膜囊肿:可发生于任何鼻窦,其中以上颌窦底和内壁多见,生长缓慢,长大到一定程度可自然破裂,囊液经窦口自行流出。鼻窦囊肿生长缓慢,局限于窦腔内可无任何症状或仅有头痛,若囊肿增大压迫和破坏鼻窦骨壁侵入眶内或颅内则出现相应症状:①眼部症状:囊肿侵犯眶内可致眼球移位,筛窦囊肿眼球向外移位,额窦囊肿眼球向外下方移位,蝶窦囊肿眼球突出,还可有流泪、复视、头痛、眼痛等,严重者可出现视力减退或全盲、眼肌麻痹、眼部感觉障碍和疼痛等。②面部症状:囊肿增大可出现前额眶顶、内眦或面颊等处隆起,表面皮肤正常,可触及乒乓球感或蛋壳感,若骨质吸收消失可触及波动感。③鼻部症状:自发性间歇性鼻溢泪,为囊肿自行破溃囊液经鼻窦口流出所致,较大的囊肿可出现鼻塞、嗅觉减退。本病如诊断明确,手术是唯一的治疗方法。如仍有相关问题不清楚,可咨询史绍鹏医生。
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史绍鹏
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什么是嗅觉障碍
什么是嗅觉障碍        嗅觉障碍可分为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉过敏、嗅觉倒错和幻嗅,其中前两者较为常见,其余较为少见。嗅觉减退或丧失主要发生在鼻塞明确时,可由鼻甲肥大、鼻息肉、鼻内肿瘤等引起,因这类疾病使含有气味的气流不能到达嗅区黏膜,引起所谓呼吸性嗅觉减退或丧失。但在某些变应性鼻炎、慢性鼻窦炎患者,虽经减充血剂治疗使鼻气道通畅,但仍有渐进性嗅觉减退,这可能与嗅神经鞘膜水肿有关系。其他上呼吸道病毒感染、萎缩性鼻炎、嗅神经炎、化学气体损伤、颅底骨折、颅内疾病、阿尔茨海默病等疾病也可以引起嗅觉减退或丧失。病毒感染、化学气体损伤、颅脑外伤等可引起嗅觉的突然丧失。       嗅觉过敏是指患者对气味的敏感性增强,轻微的气味即感极为强烈。嗅觉过敏一般是暂时性的,往往发生在嗅神经炎恢复期、鼻部炎症,妊娠、月经期和更年期等,颅内压增高也可有嗅觉过敏。嗅觉倒错是指患者感受到的气味与正常人相反。幻嗅是患者的嗅幻觉,闻到恶臭或奇香,常见于癫痫、精神分裂症等。       对于嗅觉障碍的患者首先需要进行相关检查,排除潜在疾病。先完善鼻内镜或鼻窦CT检查,排除鼻息肉、鼻窦炎或其他鼻腔新生物引起的嗅觉障碍,再针对病因进行治疗。另外本病应及早寻找病因进行系统治疗,恢复的可能性也就越大。
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史绍鹏
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鼻泪管不通怎么办
鼻泪管通俗的讲就是连接鼻腔与泪囊的通道,是泪道的重要组成部分,泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管,其中泪囊和鼻泪管与鼻腔关系最为密切,鼻泪管延续泪囊向下,开口于下鼻道顶端,正常人鼻泪管总长度大约为15-20mm,直径约3-7mm。鼻泪管不通最常见的病理改变就是鼻泪管堵塞,最常见的症状就是溢泪,也就是说经常流眼泪,常见于新生儿和老年人。新生儿泪囊炎是临床上常见的疾病,主要就是鼻泪管堵塞引起的,主要与生理结构有关系,大多可随着生长发育自行缓解,长时间不能痊愈的患儿可在抗感染治疗的同时,进行鼻泪管冲洗以及鼻泪管探查,保持鼻泪管的通畅。另外,一些其他原因如炎症、肿瘤、外伤、异物等可引起鼻泪管狭窄,主要表现也是溢泪,长期泪液排出不畅、浸润,可引起慢性结膜炎、面颊部湿疹等相关疾病,成人溢泪多见于老年人,可在风沙天气或者寒冷天气加重,与功能性堵塞和器质性堵塞相关。本病的确诊主要通过向结膜囊内注射染色剂来检验鼻泪管是否堵塞,并可在注射染色剂后进行CT检查以判断堵塞的位置。对于鼻泪管堵塞的患者,首选的治疗方案还是鼻泪管的冲洗和探查,对于完全堵塞的患者则需要手术治疗,进行鼻腔泪囊吻合术,同时合并感染发炎的患者,在操作及手术的同时也要足量的抗感染治疗。
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鼻泪管是什么
鼻泪管通俗的讲就是连接鼻腔与泪囊的通道,是泪道的重要组成部分,泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管,其中泪囊和鼻泪管与鼻腔关系最为密切,鼻泪管延续泪囊向下,开口于下鼻道顶端,正常人鼻泪管总长度大约为15-20mm,直径约3-7mm。鼻泪管最常见的病理改变就是鼻泪管堵塞,最常见的症状就是溢泪,也就是说经常流眼泪。新生儿泪囊炎是临床上常见的疾病,主要就是鼻泪管堵塞引起的,主要与生理结构有关系,大多可随着生长发育自行缓解,长时间不能痊愈的患儿可在抗感染治疗的同时,进行鼻泪管冲洗以及鼻泪管探查,保持鼻泪管的通畅。另外,一些其他原因如炎症、肿瘤、外伤、异物等可引起鼻泪管狭窄,主要表现也是溢泪,长期泪液排出不畅、浸润,可引起慢性结膜炎、面颊部湿疹等相关疾病,成人溢泪多见于老年人,可在风沙天气或者寒冷天气加重,与功能性堵塞和器质性堵塞相关。本病的确诊主要通过向结膜囊内注射染色剂来检验鼻泪管是否堵塞,并可在注射染色剂后进行CT检查以判断堵塞的位置。对于鼻泪管堵塞的患者,首选的治疗方案还是鼻泪管的冲洗和探查,对于完全堵塞的患者则需要手术治疗,进行鼻腔泪囊吻合术,同时合并感染发炎的患者,在操作及手术的同时也要足量的抗感染治疗。
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史绍鹏
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鼻涕带血是怎么回事
涕中带血是耳鼻喉科常见的症状之一,主要是指鼻涕中带有血丝或者血性分泌物。可由前鼻孔流出,也可以回吸到咽部吐出,但其发生的原因却是各种各样,既有可能是单纯的炎症引起,也可能是机械性外伤引起,也有可能是肿瘤或者其他原因,由于症状比较轻微,很容易被患者已经医生忽视,从本质上说,跟鼻出血的机制是基本相同的,但由于出血量不一,轻者仅表现为涕中带血,严重的会出现鼻腔活动性出血,可由鼻腔局部因素引起,也可能由全身疾病相关,常见的情况有鼻黏膜干燥引起的鼻腔小血管破裂、慢性鼻-鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔肿瘤、鼻咽癌以及凝血功能障碍等。对于查找涕中带血的原因,常规的前鼻镜检查以及鼻咽镜检查还是比较容易漏诊,应结合血液系统检查和鼻窦CT检查,必要时行黏膜的活检检查以明确诊断。1.鼻黏膜干燥:是临床上涕中带血最常见的原因,多与外界空气干燥有关,以及进食辛辣刺激食物都有影响,可予复方薄荷脑滴鼻液滴鼻改善症状。2.鼻咽癌:回吸性涕中带血常是鼻咽癌的首发症状,长时间出现相关症状时应排除鼻咽部病变。3.关注伴随症状,过敏性鼻炎常伴有鼻痒喷嚏、鼻流清涕,鼻窦炎常伴有鼻塞流脓鼻涕,真菌性鼻窦炎可伴有鼻腔异味、头痛等。
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鼻窦炎手术后注意事项
鼻窦炎手术后注意事项鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症性疾病,多与鼻炎同时存在,所以临床常称鼻-鼻窦炎。鼻窦由上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦四组鼻窦组成,按照病程可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,主要以鼻塞、黏脓性鼻涕、嗅觉减退已经头面部闷胀沉重感为主要症状,一般认为病程超过12周且药物治疗无法缓解症状的慢性鼻窦炎可以考虑手术治疗,但同时也要注意的是手术并不是一劳永逸,术后同样也要加强调护,减少复发几率,从而达到良好的治疗效果,具体术后注意事项如下:1.定期术后检查换药:目前鼻窦炎手术大多采用鼻内窥镜手术,有术中创伤小、术后恢复快的优点,但鼻内镜术后仍要坚持定期检查以及清理鼻腔,从某种程度上来说,术后内镜下换药的重要性不低于手术本身,所以术后一定要按照医生的医嘱每隔1-2周进行内镜下换药及检查,直至术腔上皮化。2.避免感冒:鼻窦炎术后鼻腔黏膜会反应性的水肿,一旦术后未完全恢复前感冒,将会加重鼻黏膜的水肿,影响术后恢复。3.调节饮食及生活习惯:术后饮食应尽量清淡,不宜食用过于油腻及辛辣食物,同时应避免烟酒、熬夜,出入灰尘较大的地方及时佩戴口罩,减少粉尘吸入。如对鼻窦炎的术后注意事项仍有疑问,可咨询史绍鹏医生。
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小儿鼻窦炎症状
小儿鼻窦炎的症状过去认为,鼻窦炎大多发生在青少年和成人,但目前研究来看,本病儿童的发病率也很高,但由于儿童鼻窦炎呼吸道或消化道全身反应较重,大多就诊于儿童,容易被忽视鼻窦炎的情况。鼻窦分为上颌窦、筛窦、蝶窦以及额窦,其中上颌窦和筛窦出生不久后即开始发育,7岁以后可发生额窦炎,蝶窦炎发生在10岁以后。本病的发病与儿童的鼻腔特殊解剖结构以及易感染体质有关,本病的主要症状有如下:1.儿童急性鼻窦炎:除鼻塞流脓涕等鼻窦炎主要症状外,可有发热、精神萎靡、咽痛、咳嗽等全身症状,也可伴发急性中耳炎、鼻出血或关节疼痛。较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。2.儿童慢性鼻窦炎:①鼻部症状:如间歇性或经常性鼻塞、流黏液性或黏脓性鼻涕及鼻出血等,有时鼻涕倒流如咽部,则无流涕症状,但会引起刺激性呛咳。②邻近器官症状:如支气管炎及肺部炎症、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大、慢性中耳炎、泪囊炎、结膜炎及咽炎、扁桃体炎等。③全身及继发性症状:如发育障碍、胃纳不佳、关节痛等。儿童鼻窦炎症状较为隐匿,常容易被家长及医生忽视,如儿童出现类似症状,应进行耳鼻喉专科检查,避免延误治疗,儿童急性鼻窦炎容易引起多种并发症,临床上更应引起重视。
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什么是鼻窦炎
      首先先给大家解释一下,什么是鼻窦。在面部的骨骼中,以面部的中线为分界,分成左右四对两两同名的空腔,骨骼当中的空腔,叫鼻窦,因为分布在鼻子的旁边周围,所以有的书上也叫副鼻窦。简单的说,鼻窦就是骨骼当中的空腔,他们都有自己的开口和鼻腔相通。不同的骨骼当中的鼻窦,它的名称跟它所在的骨骼是同名的,比方说在上颌骨当中的叫上颌窦,在筛骨当中的叫筛窦,蝶骨当中的叫蝶窦,额骨当中的叫额窦,总共四对八个。正常的鼻窦,有减轻头部的重量、发音共鸣、与鼻腔相通具有引流通气功能,并且担负着跟鼻腔相同的生理功能,比如空气的加温、加湿、清洁过滤。      鼻窦的黏膜跟鼻腔的黏膜,在结构和生理功能上是一样的,当鼻腔黏膜受到病毒或细菌的感染,发生炎症反应的时候,鼻窦的病变,几乎是同步的,也就是说,在鼻炎发生的同时,也出现了鼻窦炎。表现为鼻塞、流涕、头昏、头胀、头痛、低烧等等。多数是因为感冒、着凉、过敏以后,发生了这些问题。通过x光拍片或者是鼻窦冠状位的ct,便能确诊。轻度的鼻炎鼻窦炎,通过用生理盐水冲洗,激素外用喷鼻治疗,效果挺好的,如果病程时间比较长,反复发作,形成慢性鼻_鼻窦炎,有可能在鼻窦里面会形成息肉或者是囊肿,必要时需要手术治疗。目前最经典、效果最好的手术方式是功能性鼻内窥镜术。
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鼻炎与鼻窦炎的区别
为了更清楚地明白鼻炎和鼻窦炎的区别,我们有必要先来简单地了解一下鼻腔和鼻窦的解剖结构:鼻子位于面部的中央,被鼻中隔分隔成左右两个鼻腔,鼻腔内衬黏膜,其外侧壁上由上而下排列着三个鼻甲,分别叫上、中、下鼻甲,每个鼻甲的下方空隙分别叫上、中、下鼻道。        在鼻子周围的面部骨骼中的空腔叫鼻窦,共有四对八个,其名字跟它所在的骨骼同名,比如:左右上颌骨里的空腔分别叫左、右上颌窦;额骨里的叫额窦;筛骨里的叫筛窦;蝶骨里的叫蝶窦。每个鼻窦都通过自己的开口与鼻腔相通。简单的说,鼻腔里的炎症叫鼻炎;鼻窦里的炎症叫鼻窦炎。一般情况下,鼻炎和鼻窦炎几乎是同时发生的,但是,在病变的早期,鼻炎表现为鼻塞、一般为左右交替性,鼻涕增多,嗅觉下降,有些会伴有头昏脑胀,由于鼻腔通气不畅,会发生睡眠时张口呼吸甚至打鼾的表现。在鼻炎发生的一段时间以后,如果病情控制的不理想,鼻窦炎也会进一步加重,表现为鼻涕明显增多,头部昏沉加重,有时伴有面部骨疼、低烧。伴有细菌感染时会有黄色、黄绿色鼻涕,后组鼻窦的炎症会出现鼻涕倒流。   鼻炎的 检查。用鼻镜经鼻孔观察鼻腔,可见黏膜肿胀、充血。黏膜表面不光滑且伴有粘稠鼻涕,下鼻甲肥厚明显,总鼻道及各鼻道狭窄。鼻窦炎在X光片或CT片上显示黏膜肥厚、窦口狭窄或阻塞。
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鼻窦囊肿术后并发症有哪些
鼻窦囊肿术后并发症有哪些?鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内的囊性肿物,通俗点说就是鼻窦里面长了新生物,外面有囊壁包裹,里面是水一样的液体,一般是无色透明或者淡黄色,也有可能是脓液。可以生长在包括上颌窦、筛窦、蝶窦以及额窦中的任一窦腔。鼻窦囊肿最常见的症状就是鼻腔内间断性的有淡黄色液体流出,偶尔会有异味,如果囊肿较大可有局部的压迫症状,如面颊部肿胀、眼球突出等。小的鼻窦囊肿可不予处理,如囊肿较大,则考虑手术切除,目前大多采用鼻内窥镜下手术,虽属微创手术,但也不可避免可能产生术后并发症,下面向大家简单介绍:1.术中、术后出血:由于鼻腔内血管分布密集、且解剖结构各异,术中如损伤到血管则容易引起出血。2.感染:手术本身属于创伤性治疗,且鼻腔解剖位置与颅内、眼眶较近,感染严重时常累及周围,术后应预防感染治疗。3.视力障碍、眶内血肿:鼻窦位置与眼眶仅靠眶纸板隔开,手术过程中很有可能损伤,或者囊肿也有可能破坏眶纸板,所以该手术容易引起眼眶内的并发症,损伤视神经则会引起视力障碍,损伤内直肌则会引起眼球活动障碍,出血则会引起眶内血肿,都是需要术后紧急处理。4.脑脊液鼻漏、泪道损伤,以及术后黏膜粘连也都是常见的并发症。
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鼻窦囊肿手术怎么做
鼻窦囊肿手术怎么做?鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内的囊性肿物,通俗点说就是鼻窦里面长了新生物,外面有囊壁包裹,里面是水一样的液体,一般是无色透明或者淡黄色,也有可能是脓液。可以生长在包括上颌窦、筛窦、蝶窦以及额窦中的任一窦腔。按照解剖部位可以分为鼻窦黏液囊肿、鼻窦黏膜囊肿、牙源性囊肿、皮样囊肿等,其中前两者最为多见。鼻窦囊肿最常见的症状就是鼻腔内间断性的有淡黄色液体流出,偶尔会有异味,如果囊肿较大可有局部的压迫症状,如面颊部肿胀、眼球突出等。本病囊肿较小时可不予处理,如囊肿较大可考虑手术治疗,下面向大家简单介绍本病的手术怎么做:鼻窦囊肿的手术主要是在鼻内窥镜下进行,可通过显示屏在直视下进行,用吸引器将囊肿吸除,另外将囊壁刮除,如果窦口相对空间较小,要先将鼻窦的窦口开放,以便于清除囊肿,大多外观上没有创面,属于微创手术,少数囊肿较大或位置较为隐蔽,不适合鼻内窥镜手术时,需要配合唇龈沟或面部切口同时进行。相对来说鼻窦囊肿对周围组织破坏较小,手术创面也相对较小,但鼻窦囊肿相对来说还是比较容易复发,需定期复查,术后也要定期进行鼻内窥镜下换药处理,做到预防复发,如仍有相关问题不清楚,可咨询史绍鹏医生。
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经常鼻出血怎么治疗
  一,分类:    所谓的“经常鼻出血”是指:反复发生的、顽固的、治疗效果不好的鼻出血。由于病人的年龄、性别、疾病的原因等方面的不同,鼻出血的表现多种多样,为了便于治疗,我把鼻出血分为以下四种情况:(一)有明确的出血点和明确的病           因;(二)有明确的出血点,但是病因不            明 确;(三)既没有明确的出血点,也           查 不到明确的病因;(四)虽然没有明确的出血点,但是           有明确的病因。  二,治疗:      我们在治疗中应该按照“急者治其标,缓者治其本”的原则,尽量查明原因,以便标本兼治。也可以说,对于活动性的鼻出血,必须首先紧急止血,对症治疗,等待病情稳定以后,在寻找病因进行治疗;而对于非活动的鼻出血,就是在出血的静止期,应该着重的明确病因,进行病因治疗。(一) 活动性鼻出血的局部治疗原              则:       在治疗活动性鼻出血时,首先要寻找出血点并根据出血的部位和性质,正确的选用不同的止血方法:  1,     轻度的出血,可以采用局部滴药,药物棉片填压,明胶海绵的局部应用、指压止血,烧灼,粘膜下注射等等。如果上述方法效果不好,需要用填塞材料进行鼻腔填塞止血;    2,  对于慢性复发性的,小量的鼻出血,也应该查明出血点,可以采用以下方法止血:化学药物烧灼或者是电灼的方法,瘢痕形成法(鼻中隔粘膜划痕法)等等。当然如果通过非手术疗法止血无效的时候,才考虑手术治疗;    3 , 对于突然发生的、严重的、来势汹涌的鼻出血,迅速止血是首要措施,然后再进一步查找原因。止血的方法包括:前(或/和)后鼻孔填塞,血管结扎,血管栓塞等等办法。(二)非活动性鼻出血的治           疗原则:       就诊时如果没有出血,或者经过一般的局部处理以后,出血已经停止的,应该详细的询问病史,进行周密的局部和全身检查,以明确出血的原因和部位,从而进行病因治疗以及局部的处理。
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郑宽祎
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鼻子出血是什么原因引起的
鼻出血是什么原因引起的鼻出血是门诊的常见病,也是耳鼻喉科常见的急症,多因鼻腔、鼻窦疾病引起,也可因鼻腔鼻窦邻近部位以及全身性疾病引起,因此鼻出血表现各异,多数为单侧,也可以为双侧,可间歇性发作,也可以是持续性出血,出血量也多少不一,出血的部位更是因人而异,小朋友大多是鼻中隔前下方的易出血区,中老年的鼻出血,常用高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部。具体引起鼻出血的常见原因如下:1.局部原因:鼻部外伤损伤鼻腔内血管引起鼻出血;急性鼻-鼻窦炎、干燥性鼻炎及鼻中隔偏曲等疾病;一些特异性感染如梅毒、艾滋、真菌感染等;鼻腔的肿瘤如血管瘤、纤维血管瘤、淋巴瘤、鼻咽癌等。2.全身原因:①心血管疾病:高血压、动脉硬化等,以动脉压升高或波动引起鼻出血较多见;②血液疾病:如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等引起血小板异常;还有血友病等凝血机制异常;③急性发热性疾病:如猩红热、流感、麻疹、伤寒等,多因高热引起鼻黏膜充血、干燥,进而出血;④维生素C、K、P及钙等缺乏;⑤化学药品及药物中毒:如磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻出血;其他如遗传、内分泌失调等也会引起本病。如仍有关于鼻出血的相关疑问,可咨询史绍鹏医生。
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鼻出血的止血方法有哪些
     鼻出血是临床尤其是耳鼻喉科的常见病,轻度的鼻出血对身体健康影响不大,重度的、急性的大出血、频繁、顽固的出血会严重影响身体健康,甚至会危及生命。出血原因很多,但是,不管什么原因,及时、有效的止血是非常重要的 。       根据鼻出血的不同的严重程度,我把它分为以下几种,不同的程度采用不同的治疗方法。但是总的治疗原则包括:积极的治疗高血压、糖尿病、血液系统等原发疾病,避免剧烈运动,尽量避免咳嗽、打喷嚏,不要抽烟、喝酒,多喝水、鼻背冷敷;出血严重的要绝对卧床、输血、输液补液治疗等等。一、渗血。       是程度最轻的一种,表现为鼻涕带血丝。出血量很少。这种情况是因为鼻腔黏膜的表浅的毛细血管破裂所致,只要保持鼻腔湿润,避免刺激因素,多数不要特殊处理。二、滴血。    比渗血稍微严重,“滴答滴答”不间断,因为稍微深层的小血管破裂、或者面积比较大的糜烂面造成的。应该及时用材料(纱布条、膨胀海绵)填塞,捏住鼻翼几分钟,鼻背冷敷治疗。三、流血。       出血量较多,顺着鼻孔流出来。这种情况多见于小的静脉血管破裂出血,或者黏膜糜烂、溃疡面比较深所致。用棉球填塞,捏住鼻翼几分钟,鼻背冷敷,一般能容易止住。四、涌血。     表现为鼻腔大量、迅速出血。短时间内出血量很多,多数因为小的动脉破裂出血,需要医生用纱条、膨胀海绵行“鼻腔”或者“后鼻孔”填塞。      鼻出血常见的局部原因有以下几种:急慢性鼻炎鼻窦炎,鼻息肉,鼻腔鼻窦肿瘤,鼻中隔偏曲等;这些情况,需要认真、积极地治疗鼻腔疾病,包括保守治疗和手术治疗。      另外,对于顽固、反复的出血可以用电凝、激光烧灼、等离子、血管结扎等方法治疗。
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孩子鼻出血怎么治疗
孩子鼻出血怎么办?鼻出血又称鼻衄,引起鼻出血的原因很多,主要有鼻粘膜干燥、鼻部外伤、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等局部原因,以及血液系统疾病、高血压、微量元素缺乏等全身原因。儿童鼻出血大多是鼻中隔前下方Little区黏膜糜烂引起,一般出血量不大,几分钟之内可以自行止血,但容易反复出血,下面向家长们介绍一些常用的家庭止血办法,避免错误操作,但如发作频繁,应及时医院就诊检查。1.仰头止血是错误的。鼻出血时应保持头前倾或者直立,仰头血液容易倒流咽部误咽,甚至呛咳进呼吸道引起生命危险,同时也不利于评估出血量。2.卫生纸塞鼻孔是错误的。这种做法非但对止血没有帮助,还会擦伤鼻粘膜造成二次损伤,正确的做法是用拇指和食指捏住鼻翼五到十分钟,起到压迫止血的作用。3.另外可用冰袋冷敷同侧颈部或者鼻根部。4.对于反复鼻出血的儿童,平时生活中也要养成良好的生活习惯,不要挖鼻孔,擤鼻涕动作轻柔一些,避免室内空气干燥,如长期使用空调应注意空气湿度,适当使用加湿器或者放盆清水,饮食上多吃蔬菜水果,补充维生素。反复出血或出血量较大应及时医院就诊,必要时完善血常规、凝血功能及鼻内镜检查,如仍有不清楚的相关问题可咨询史绍鹏医生。
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单侧鼻子出血怎么回事
单侧鼻子出血怎么回事?鼻出血可以说是非常常见的疾病,可以发生在任何年龄,其中以学龄前儿童和中老年人多发,也是常见的急症,但是鼻出血的表现确实各异的,可单侧也可双侧,可为暗红色血痂也可以是鲜红色血液,可短时间内停止,也有大量出血危及生命,当然,鼻出血的发病原因也是千差万别,儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方,出血量常不多,但易反复;老年人鼻出血多发生在鼻腔后部,出血量也较多,多需要填塞止血。下面向大家简单单侧鼻出血的常见原因:1.外伤:鼻部属于凸起于表面的,所以很容易受到外部的伤害,鼻部外伤也是引起单侧鼻出血的常见原因,严重时可并发鼻骨的骨折,需结合鼻骨CT或者侧位片进行诊断。2.鼻部疾病:包括鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎或者鼻窦炎等,可引起鼻腔毛细血管扩张或者压迫损伤鼻粘膜,从而引起出血,临床治疗时不能单纯止血,更应该针对原发疾病进行治疗。3.高血压:是中老年单侧鼻出血的常见原因,也是最容易被忽视的问题,随着年龄增长,血管弹性的下降,血压的波动常引起出血,多发生在鼻腔后部,多发生在冬季或者空气干燥时,出血量也比较大,常需要进行鼻腔填塞或者电凝止血,应及时耳鼻喉科门诊就诊。如仍有关于鼻出血的相关疑问,可咨询史绍鹏医生。
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