骶骨骨折单独发生不常见，常可与骨盆损伤同时存在，治疗相对较复杂，常常需与骨盆骨折一起治疗。 骶骨骨折愈合时间一般是三个月左右，但不同骶骨骨折，治疗方法也不同、症状也不同，恢复时间当然也不一样。治疗原则 ：1、对于单纯骨折，无明显移位患者，一般建议卧硬板床休息3～4周后，可以穿上石膏裤起床轻度活动；坐位时，我们应该垫气垫或海绵等软物质来缓解局部压力； 2、相对轻度移位患者 ，一般需要在局麻通过肛门指诊将其复位，2～3天后根据患者复位情况可以重复1次，维持对位对线；3、相对重度移位患者，可以局麻后通过肛门手法复位，如果不能还纳，可考虑行手术切开复位及内固定术；4、如果合并有骨盆骨折患者，我们应该治疗骨盆骨折为主进行，治疗包括决对卧床，其中蛙式卧位最常见，一般要行双下肢胫骨结节持续牵引或行开放手术复位及内固定术等；5、如果合并有骶神经受压患者， 可以局部封闭麻醉疗法，如果效果差时则需行手术减压固定。    综上所述，骶骨骨折不同病情治疗方法不同，通过保守治疗或者保守治疗，骶骨骨折愈合时间一般是三个月左右，骨折愈合后，患者通过1个月步行训练，一般可以完全恢复，预后效果不错。 但也有患者留下大小便失禁、局部疼痛等后遗症。

压缩性骨折的机理：是由直接暴力或间接暴力，引起人体骨质损伤。包括扭伤，跌伤，坠落伤及车祸外伤等，引起骨质嵌顿骨折，骨折端压缩，未见明显分离。常见的骨折部位在于脊柱椎体，股骨颈等部位。压缩性骨折的表现：轻微的压缩性骨折，只会引起局部的轻微疼痛，关节功能活动不受影响，在以往的健康查体拍片过程中可以发现陈旧性骨折。老年人大部分因为，骨质疏松引起压缩性骨折。骨折愈合分三期治疗，第一期是2到3个周消肿期，建议主动活动肢体促进血液循环消肿，进行肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩，预防骨折端组织的水肿粘连。第二期是，4到8周是骨折愈合，骨痂生长，建议制动静养，在康复医师指导下进行功能锻炼。第三期是2到3个月，是稳定期。伤筋动骨一百天，要静养。增加四肢功能活动锻炼，适可而止，预防骨质疏松和肌肉萎缩，给予活血化瘀中草药，熏洗，局部外敷通经活络，消肿止痛。骨折后的康复治疗方案：平卧静养，给予消肿，活血，通经活络输液治疗。保守治疗和术后患者，给予消肿止痛，接骨药物对症治疗，给予TDP磁热理疗仪局部，通经活络治疗。在康复医师指导下积极，进行下肢功能锻炼，预防肌肉萎缩，促进血液循环。骨折后一个月，两个月，三个月定期，复查拍片，了解骨痂愈合情况。压缩性骨折自己会好吗？一般轻度的压缩性骨折，不用特殊处理，静养两个月自己会慢慢恢复。中重度的压缩性骨折，影响肢体的功能活动。可以给予牵引治疗和手术治疗。保守治疗，卧床时间长，容易形成，褥疮或下肢静脉血栓形成，肺炎等。要做好，骨折后期的护理工作。

       脚崴了后首先在外伤之后的24小时到48小时冷敷，将脚和脚踝都浸泡在冷水当中，或者用毛巾包着冰块来敷自己的患处及周围，然后敷的时间大约需要三十分钟左右时间，间隔三个小时到四个小时敷一次，注意勿冻伤，一是能够减轻自己的疼痛，二是如果有毛细血管破裂的话，可以促进血管收缩尽可能的减少出血；脚崴了48小时以后，可以开始用热毛巾或者热水袋来敷脚，如果条件允许的话就要用红外线来进行治疗，目的就是要活血化瘀，这样就能够让肿胀地方的血液流通能够变得更顺畅一些，还能够让炎症得到一定消退效果。等到过两天以后再开始摩，并且要控制好力度和按摩的幅度，做到循序渐进。        其二在选择饮食上让自己有比较均衡的营养，然后多吃一些含有丰富蛋白质和维生素的食物，比方说豆类、蔬菜等等，这样才能够起到帮助恢复的效果。可以口服迈之灵、通痹片等药物以消肿通络治疗。       其三要适当制动，当脚扭伤以后不能够用受伤的脚来走路，如果只是轻度的扭伤，要坚持用脚后跟着地，要是受伤的情况比较严重，甚至出现了骨折的情况，就需要到医院去用石膏固定或者护踝绷带限制活动，这样才能够最大化的让自己的骨折部位得到愈合。       其四要适当锻炼，当把绷带和石膏去除之后，一定要给自己制定一个适合的康复训练计划，这样就可以把握好一个锻炼的强度，让自己一步一步来，以不引起踝部疼痛为限度。

骨折的机理：是由直接暴力或间接暴力，引起人体骨质损伤。包括扭伤，砸伤，坠落伤及车祸外伤等，引起骨折错位。或因周围韧带的损伤，形成撕脱骨折。骨折的表现：损伤后的肢体很快的出现了肿胀，外形的异常，就是我们所俗称的畸形。骨折端出血，会引起皮下淤血皮肤形成青紫，严重的骨折，会形成张力性水泡。如果骨折错位严重，局部会听到骨擦音。骨折愈合分三期治疗，第一期是2到3个周消肿期，建议主动活动肢体促进血液循环消肿，进行肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩，预防骨折端组织的水肿粘连。第二期是，4到8周是骨折愈合，骨痂生长，建议制动静养，持续石膏外固定或固定支具外固定，在康复医师指导下进行功能锻炼。第三期是2到3个月，是稳定期。伤筋动骨一百天，要静养。增加四肢功能活动锻炼，适可而止，预防骨质疏松和肌肉萎缩，给予活血化瘀中草药，熏洗，局部外敷通经活络，消肿止痛。骨折后的康复治疗方案：骨折皮肤局部，冷敷，一次20分钟，一天2到3次。骨折后建议冷敷3到5天，根据肿胀程度而定。给予消肿，活血，通经活络输液治疗。保守治疗和术后患者，给予消肿止痛，接骨药物对症治疗。局部冷敷结束后，给予TDP磁热理疗仪局部，通经活络治疗。在康复医师指导下积极，进行下肢功能锻炼，预防肌肉萎缩，促进血液循环。骨折后，一个月两个月，三个月定期，复查拍片，了解骨痂愈合情况。骨折后过早走路的危害：有些患者骨折后，医生建议石膏固定6到8个周，平卧静养两个月。但因为，工作生活原因，患者骨折后1到2个周就拆除，石膏外固定，进行负重活动。都会不定程度的出现骨折端肿胀疼痛，引起骨折愈合缓慢，骨髓炎的发生，严重的患者出现肢体的麻木，感觉障碍，深静脉血栓形成，栓子脱落引起肺拴塞危及生命，或出现再次骨折错位而需要二次手术治疗。

骨裂属于骨折发生过程中早期的表现，如果在发生骨折分离错位过程中，外力中断或者能量瞬间消失，骨质没有明显的骨折错位，就形成了骨裂。小儿的青枝骨折，脊柱无明显错位的压缩骨折，股骨颈裂纹骨折等。损伤机制包括：摔伤，挤压伤，骨质疏松多种原因引起病理性骨折，虽然出现骨裂，局部疼痛，但不影响老人的功能活动，在以往的健康查体中发现陈旧性骨折。损伤程度比较轻微，关节功能恢复及愈合程度预后恢复良好。骨裂临床表现包括：骨裂部位的肿胀，疼痛。邻近关节肿胀疼痛引起的的功能障碍，肢体远端的血液循环受影响，感觉减退或麻木感。骨裂治疗方案包括：骨关节的制动，时间一般控制在3到6个周。可以给予石膏外固定，夹板外固定，关节支具外固定。闭合穿针内固定或外固定架固定。骨折愈合分三期治疗，第一期是2到3个周消肿期，骨折错位，粉碎性骨折，可以手术治疗。第二期是，4到8周是骨折愈合期，骨痂生长。第三期是2到3个月，是稳定期。伤筋动骨一百天，要静养，增加四肢功能活动锻炼，预防骨质疏松和肌肉萎缩，给予补钙治疗。注意事项：健康饮食。避免抽烟喝酒。骨折早期消肿期，避免剧烈运动，避免受凉受寒。抬高患肢，促进消肿。骨折端消肿后，可以给予中草药，熏洗，熏蒸，通经活络治疗。

       骨头错位在医学上常见于两种情况，一种为骨头因某种因素断裂、错开、移位，即医学称的骨折。另一种为关节部位骨与骨之间由于某种因素失去正常的对合关系，即关节脱位。一般来说骨头错位大部分为外伤所致。少部分为骨本身有疾病发生骨头错位，如骨感染、骨关节肿瘤等等。        骨头错位后如何处理要根据具体情况具体决定处理方法，一般需要经过医生进行复位、固定、功能锻炼三个步骤来完成，最终促使骨头错位恢复正常功能活动的。如果不处理待自行修复，顺其发展往往会出现以下几种结果:1.骨折错位畸形愈合，轻度的错位，非关节部位愈合后功能影响不大，外观可能有的变形。2.骨头错位严重，或轻度骨头错未经处理少部分会进一步移位，导致严重畸形愈合、甚至不愈合，严重影响肢体的功能活动。最终往往需要通过手术处理。3.关节脱位所致的骨头错位，一般需整复固定。如果不处理往往形成陈旧性脱位或习惯性关节脱位，会严重影响肢体的功能活动，最终需手术处理修复。        骨头错位原则上医院就诊，在医生指导下进行治疗。如果顺其自然修复往往会遗留多少不等的后遗症，甚至面临手术的处理。由于非早期、及时处理，后期即使手术治疗往往效果也大受折扣。遵从医院医务专业人员的意见和建议往往会得到最可能好的结果。

踝关节骨折的机理：是由直接暴力或间接暴力，引起了脚踝骨骨折。包括扭伤，砸伤，坠落伤及车祸外伤等，引起踝关节的骨折错位。或因周围韧带的损伤，形成踝关节撕脱骨折。踝关节骨折的表现：损伤后的踝关节，很快的出现了肿胀，外形的异常，就是我们所俗称的畸形。骨折端出血，会引起皮下淤血皮肤形成青紫，严重的骨折，会形成张力性水泡。如果骨折错位严重，局部会听到骨擦音。踝关节骨折的治疗方案：如果踝关节骨折，是轻微的裂纹骨折，或骨折端没有明显错位，可以给予保守治疗，给予石膏外固定，踝关节固定支具固定4到6个周。如果是开放性骨折，出血，骨折端骨块外露，必须立刻进行手术治疗，预防感染，皮肤坏死以及骨髓炎的发生。手术的方法包括：闭合复位克氏针内固定，闭合复位外固定组套固定，切开复位钢板内固定，空心螺钉内固定等方法。骨折愈合分三期治疗，第一期是2到3个周消肿期，建议主动活动脚趾促进血液循环消肿，进行直腿抬高功能锻炼，预防股四头肌的萎缩，预防，骨折端组织的水肿粘连。第二期是，4到8周是骨折愈合，骨痂生长，建议持续石膏外固定或踝关节固定支具外固定，在康复医师指导下进行，踝关节背伸活动和跟腱的锻炼。第三期是2到3个月，是稳定期。伤筋动骨一百天，要静养。增加四肢功能活动锻炼，适可而止，预防，骨质疏松和肌肉萎缩，拆除石膏外固定后，给予，活血化瘀中草药，泡脚熏洗，通经活络，消肿止痛。踝关节骨折后的快速康复治疗方案包括：踝关节，局部，冷敷，一次20分钟，一天2到3次。骨折后建议冷敷3到5天，根据踝关节肿胀程度而定。给予消肿，活血，通经活络输液治疗。保守治疗和术后患者，给予消肿止痛，接骨药物对症治疗。局部冷敷结束后，给予TDP磁热理疗仪局部，通经活络治疗。在康复医师指导下积极，进行下肢功能锻炼，预防肌肉萎缩，促进血液循环。骨折后，一个月两个月，三个月定期，复查拍片，了解骨痂愈合情况。

       脚踝骨折后有2种治疗方案：      1.非手术保守治疗，适用于没有移位或移位很轻的骨折。可采用持续石膏或支具外固定，伤后2周复查拍片检查骨折对位对线情况，伤后4～6周经拍片检查后，拆除石膏或支具外固定。        2.手术治疗，适用于移位骨折或者开放性骨折。治疗的目的是恢复踝关节正常的解剖结构并在骨折愈合过程中维持骨折的复位，尽可能早的开始功能活动，恢复踝关节功能。骨折复位后，内踝多使用螺钉或张力带钢丝固定，外踝多是用钢板、螺钉固定。如果踝关节骨折合并下胫腓关节分离。固定骨折后，对于仍有下胫腓关节的不稳定，需要行下胫腓的固定，并在术后3个月开始下地负重前拆除下胫腓螺钉，以防止螺钉在下地活动时发生断钉。       康复计划早期注意主动活动足趾、股四头肌收缩练习、患肢免负重拄拐行走、膝关节伸屈练习；根据病情，4周后练习活动时，可取下石膏，其他时间仍需石膏固定。可以使用温水泡脚、轻柔的练习踝关节内、外翻和旋转活动。根据患者疼痛和肿胀程度，逐渐加大踝关节活动；6～8周后踝关节负重、抗助力踝关节活动练习、踝关节和下肢肌力练习、半蹲练习、提踵练习、上下台阶练习、保护下完全下蹲，充分恢复踝关节背伸活动度和跟腱柔韧度；12周后行走练习，由慢到快，可逐渐参加各种活动。6周后骨折如果正常恢复可以下地行走活动自如。

        踝关节骨折术后需采取外固定保护肢体，如石膏外固定、支具外固定，术后恢复任务主要是康复训练。手术麻醉醒后开始肌肉等长收缩锻炼，下肢肌肉等张静力性收缩，一周后并刀口不出血后开始髋、膝、踝关节及足趾主动屈伸锻炼，每天3～4次每次15～30分钟.随时间延长,可适当增加运动量，术后二周复查片子无异常后，可以床上坐起，坐床沿，可行踝关节被动跖曲,背伸运动，禁止内外翻运动，6周后如果有外固定支具或者石膏可以拆除，然后行踝关节主动运动训练，扶拐患肢不负重下地，三个月后如果有下胫腓螺钉取出后开始扶拐渐下地锻炼，逐渐加大重量，六个月弃拐下地。一般术后1年左右根据骨折愈合情况去除内固定材料。     术后注意事项包括：         1、 搭配好营养和饮食，骨折病人在康复过程初期，往往都需要卧床，活动少，消化功能不好，会引起身体代谢的异常，外伤所致的失血也会导致体内营养的损失，而骨折的愈合、软组织的修复，都需要充足的营养物质供应，对骨折术后病人进行饮食调养非常重要。病人需要吃些易消化、富有营养、清淡的食物，宜采用高热量、高蛋白、高维生素饮食，可多食用些动物的肝、肚，以及排骨汤、鸡肉、蛋、鱼、豆制品、牛奶等，并且多吃些蔬菜、水果等。       2、 注意预防切口并发症包括切口渗液、出血、肿胀、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等，切口并发症是影响患者术后加速康复以及非计划再手术的主要原因。      3、术后积极功能锻炼，以免踝关节僵硬，影响活动功能，术后早期进行主动功能锻炼，以恢复踝关节活动度；术后6-8周进行负重锻炼，但患者应在保护下循序渐进负重。

    颞下颌关节是颌骨与颅骨连接的关节，在耳道前方深面。颞下颌关节炎一般是因为多种因素引起的颞下颌关节的疼痛。比如创伤、骨关节炎、风湿性关节炎等。患者可能出现头部、颈部、面部、耳部疼痛、颞下颌关节出现交锁、有可能会有咬合困难和颞下颌关节活动时出现弹响情况。现为大家详细讲解。     患者出现面部疼痛常常出现在关节的位置，耳前方的位置，还可以波及及头部、面部、下颌等，可以引起头痛、头晕、偏头痛，还部分患者放射到颈肩部。患者在说话、咬合、打呵欠时加重。当颞下颌关节炎出现了耳痛、听力下降时，常被误诊为耳道感染。有些患者下颌关节活动时可以听到关节弹响。患者患侧脸颊有可能出现肿胀。还可以出现下颌运动异常，症状为患者开口过大或过小，开口时下颌偏斜或者歪曲，有时候甚至出现开口运动出现绞锁。这个病的治疗原则：1、消除一些不良好的精神心理因素，改善睡眠、保持乐观心态；2、平时避免开口过大或剧烈而导致关节损伤，比如打哈欠、哈哈大笑等，少咬比较硬的食物。 3、有口腔疾病时需要及时治疗比如治疗牙周炎，拔除智齿，修复纠正牙齿等。 4.、平时可以每日行张口练习，训练前要热敷，规律张口和闭口训练；5、口服消炎止痛药物； 6、注射器行关节腔冲洗和注射皮质激素治疗，一般不建议手术治疗。   综上所述，颞下颌关节炎主要是预防为主，出现症状后，经过治疗，一般可以逐渐缓解，预后较好。

感染性关节炎通常是指细菌感染关节所致，由于感染致病菌不一可以发生不同致病菌所致的感染性关节炎。一旦发生细菌感染性关节炎，往往临床局部表现为全关节表面皮肤潮红，肿胀明显，局部皮肤温度升高，相应关节因炎症疼痛不敢活动，常常伴有发热等不同程度的全身症状，实验室检查提示细菌感染相关指标阳性，发生化脓关节穿刺可以确诊。根据细菌感染来源途经常见有以下几种。1.外伤性感染性关节炎   通常有外伤史，由于外伤密闭的关节腔开放，体外环境中细菌侵入关节腔引起细菌繁殖，发生化脓性关节炎。所以关节腔开放伤早期清创，正确处理伤口对预防外伤性感染性关节炎尤为重要。2.血源性感染性关节炎  多见于身体其他部位细菌感染，由于处理不及时细菌侵入血流，随血流到达关节滞留发生感染，常见于一些化脓性感染，如化脓性扁桃体炎、远离感染关节部位的体表软组织疖肿。3.关节周围组织感染蔓延引起的感染性关节炎   主要包括两个方面，即感染关节周围皮肤软组织感染和关节附近骨感染骨髓炎。多见于感染早期未正确及时处理，加之人体抵抗力下降有关或致病菌致病性强有关。细菌繁殖突破组织抵抗防线引起关节化脓性感染，临床表现往往从局部的肿痛发展为以全关节红肿热痛、功能活动受限，有时可出现高热等全身中毒症状。

        创伤性肘关节炎主要是指肘关节在外伤的基础上，出现肘关节骨关节或周围韧带肌肉损伤，经过治疗康复后期出现肘关节活动受限，活动时疼痛为主要表现的肘关节后遗症，除与创伤有关外往往治疗不及时、不规范有一定的关系。主要有以下几方面的因素:1.创伤后肘关节内骨折是发生创伤性肘关节炎的最主要原因。骨折后往往关节面不平整，如果不及时有效的复位，发生创伤性肘关节炎的可能性很大。原则上建议手术切开复位内固定，在保证解剖复位的基础上能尽早功能锻炼，可以明显减少肘关节创伤性关节炎的发生。2.肘关节骨折或肘关节肌肉韧带撕裂往往肿胀明显，可发生一种肘关节易发生的相对特有的并发症骨化性肌炎，所以肘关节损伤肿胀早期不宜热敷搓揉，盲目反复整复，应当避免早期过度活动增加骨化性肌炎的机率，有效减少肘关节后遗症的发生。3.肘关节外伤后尽早在康复医生的指导下进行有效的康复锻炼，是减少肘关节僵硬活动受限后有效措施。功能锻炼期应当适度带点疼痛，千万不要有时间长了功能就可自行恢复的错误想法，否则只能增加功能锻炼难度。在骨折、韧带初步愈合后如果自行锻炼困难，应当及时医院康复科就诊，在康复医生的协助下进行康复功能锻炼，必要时可借助一些器械设备如自动肘关节功能锻炼仪，严重的关节粘连必要时需手术介入松解。

退行性关节炎是一种常见疾病，常见于中老年人。退行性关节炎又称关节骨质增生，即骨关节的退行性病变。这么常见的疾病，其发病原因有哪些呢，现在为大家详细讲解。第1个原因是年龄， 高年龄是退行性关节炎发病最主要的原因之一；第2是职业，因为这个并病与职业密切有关。如果长期反复过度使用某些关节时，就会引起这些关节患病可能性增加。比如矿工的患者的脊柱，装卸工患者的踝关节等，驾驶员患者的肩关节，修理工的腕关节，长期从打字患者的颈椎关节等；第3种是种族遗传因素，不同种族的易患病率不同；第4是体质因素，如果体重增加可以使原来就遭磨损的退化的关节加重损伤，更加容易引起破坏，所以退行性关节炎容易发生于负重相对较大的关节，比如髋、膝、跟骨、腰椎等；第5是姿势不良，如果患者坐站和睡眠姿势不正确，或者枕头不合适的人颈腰椎退行性病变的可能就越高。这是因为椎旁肌肉韧带及关节的长期处于平衡失调，受力大的一侧相对容易造成劳损；第6是骨内高压，一般以骨内静脉淤阻为特征的骨血流循环异常，因这个原因所致的骨内压力增加，使营养血管的血流量明显减少、产生骨细胞坏死，也是是引发本病的原因之一。综上所述，引起退行性关节炎的原因很多，重在预防，知道了原因，我们就可以避免或者加重退行性关节炎发生。

     临床上脊柱关节炎我们又叫血清阴性脊柱关节病和脊柱关节病，它是一类慢性炎症性风湿性类疾病，他们均具有一定的病理生理、临床、放射学和遗传特征，一般伴有炎性腰背痛伴或者不伴有外周关节炎，这类疾病临床表现的不尽相同，有些患者反复发作，病情成持续性进展，有些患者则长期处于相对静止稳定状态，可以正常生活和工作。经过系统综合治疗，病情一般可能得到缓解，但不能治愈。 治疗方法很多,我们根据患者病情，选择合理治疗方法。一、口服药物对症治疗：1、非甾体类抗炎药、2、糖皮质激素、3、柳氮磺吡啶、 4、甲氨蝶呤、5、沙利度胺、 6、来氟米特、 7、生物制剂治疗；二、手术治疗：关节镜治疗，通过微创治疗，切除增生滑膜及增生组织，缓解疼痛及提高功能。微创性明显减少了开放手术对关节及其周围软组织组织的损伤，可以使患者早日康复。 对于较为严重脊柱关节炎，患者有明显生活障碍者及畸形，可行开放性手术治疗。三、康复治疗：对症症状较轻的患者或者对于有严重损伤脊髓风险的手术，可以在内科药物口服治疗下进行康复锻炼，比如理疗、针灸、推拿、运动治疗等康复治疗，也可以不同程度缓解症状和提高功能。     这类疾病临床表现的差异相对较大，经过系统综合治疗，一般可以缓解症状，正常生活，但本类疾病是慢性进展性疾病，我们应该在专业医师指导下治疗和随访 。

 我们对脊柱关节炎可能很陌生，脊柱关节炎是一类慢性风湿性疾病，症状相关复杂，诊断也相对复杂，现在为大家详细讲解。脊柱关节炎又叫血清阴性脊柱关节病或者脊柱关节病，这类疾病是一类慢性炎症性风湿性疾病。它一般表现为交替性臀部疼痛 、炎性腰背痛 、前胸壁疼痛、 脊柱强直、外周关节炎、受累的下肢关节（膝、踝关节）多于上肢关节、单个关节受累多于多关节受累、不对称多于对称。  在脊柱关节炎患者当中HLA-B27基因阳性一般高达百分之90，但这个指标不能用来诊断脊柱关节炎 ，也不能判断患者的预后情况，只能辅助诊断脊柱关节炎的可能。 治疗方法有很多，比如口服药物对症治疗。有非甾体类抗炎药、糖皮质激素、 柳氮磺吡啶 、 生物制剂治疗等。还要注意行心理治疗，因为脊柱关节炎是慢性关节炎，病史相对较长，很多人会并发心理疾病，特别是心理脆弱的人，所以进行心理评估和疏导也相当很重要的； 往往病人还需要康复治疗可以缓解肿痛、提高身体功能及生活能力。后期或者特别严重患者可以通过关节镜治疗等手术治疗， 对于强直性脊柱炎脊柱前屈或侧弯畸形较为严重导致明显生活障碍者，通过手术矫形亦可一定程度地减缓或抑制畸形的发展，可以明显改善患者生活质量。所有脊柱炎是相对复杂的一类疾病，主要我们早期检查、早期诊断和治疗，一般可以控制病情，把伤害减低到最小。

膝关节骨性关节炎是一种高发于中老年人的骨科病，主要是由于关节软骨发生退行性病变引起的，主要症状为关节疼痛，严重者会出现关节功能障碍，给我们生活带来极大的不良影响。膝关节骨性关节炎发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。 1、疼痛 一般在患病初期疼痛为间歇性疼痛，活动多时，疼痛加重。并且患者一般在早上或者长时间坐后起来时感觉疼痛，稍活动手可以减轻症状，在病情的后期的疼痛一般表现为持续行，稍微活动会引起疼痛，休息后疼痛一般也不明显会缓解的，严重的患者即使在休息时也会疼痛。2、关节肿胀主要是因为关节滑膜分泌物增加，增厚，脂肪垫增厚，骨质增生。一般休息时减轻，活动时症状加重，但关节积液可长期反复出现。3、功能障碍 在疾病的早期会出现膝关节活动受限，自觉膝关节“发紧”，但一般活动后膝关节会恢复正常。但是随着病情加重，晚期有可能引起关节僵硬，被动运动和主动运动均出现活动受限的后果。4、畸形 这主要是膝关节骨性关节炎的晚期表现。最常见的畸形见于膝内翻畸形。5、其他症状：随着病情进展，可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。

        膝关节骨性关节又称膝关节退变性关节炎、膝关节肥大性关节炎或老年性膝关节炎。随着年龄的增加，骨和关节和其他器官一样，到中年以后都会发生退行性改变，作为负重关节膝关节因关节活动频繁、关节内结构复杂，任何部位发生退变都可导致膝关节退变的发生。         膝关节骨性关节炎几乎所有病人都会出现不同程度的疼痛，但是其病程发展缓慢，有时症状会反复，但总的趋势是退变越来越严重。早期可表现长时间静止状态疼痛，稍微活动疼痛好转，但膝关节负重活动过多疼痛会加重。由于关节内半月板丶关节软骨退变可出现膝关节活动异响和磨擦感，逐步出现关节不稳，因疼痛活动少周围肌肉萎缩，由于疼痛保护性反射可表现为膝关节内翻或外翻畸形、关节强直，最终丧失膝关节功能活动。        膝关节骨性关节炎的预防和治疗主要包括以下两个方面:         1.预防           中老年人应控制体重，适当减肥，减轻膝关节负荷。日常避免长时间站立行走减缓退变进程。有骨质疏松、糖尿病者应积极治疗基础性疾病。          2.治疗          早期应注意休息与运动相结合，急性疼痛期要注意休息，可根据疼痛程度选用消炎镇痛药、物理治疗、推拿针灸以及关节内注射药物等保守治疗。膝关节骨性关节炎晚期为减少痛苦，提高生活质量可选择手术治疗如膝关节置换术。

        关节炎是关节骨及周围软组织炎症的统称，根据其病因不同分为感染性关节炎、退变性关节炎、创伤性关节炎、免疫性关节炎、代谢性关节炎等多种类型。尽管关节炎病因复杂多达10余种，但各种关节炎往往表现一些共同的临床症状，主要有以下临床表现:         1.关节局部症状  一般任何类型的关节炎都会表现为不同程度的局部红肿疼痛，主要是由于关节周围组织受炎症作用，局部细胞组织充血、水肿、渗出所致，以及炎症因子的作用的结果。因关节周围组织在炎症因子作用除局部红肿热痛症状外，往往会表现为关节功能活动不同程度的受限。         2.关节炎引起的全身性症状   关节炎往往病程反复，急性期和缓解期交替出现。部分关节炎为多关节、对称性受累，往往受累关节逐步增多，对关节功能的影响也逐步增多。部分关节炎急性期除局部症状外，通常会伴有乏力，纳差，低热，四肢酸痛等不同程度的全身症状，少数患者可出现高热。反复发作可致关节僵硬、畸形，严重影响患者的劳动能力。一些免疫性、代谢性关节炎因长期反复免疫反应可引起全身性结缔组织变态反应性血管炎，肾脏慢性病变甚至肾功能衰竭。         3.关节炎除一般症状外往往会因各种不同病因的关节炎也有特异的临床表现。如风湿性关节炎往往有链球菌感染史。痛风性关节炎往往有饮酒聚餐史，出现足部、手腕部突发性红肿热痛。类风湿性关节炎往往表现为四肢小关节对称性肿痛等等。

        关节炎是全身诸多关节及周围组织急慢性炎症的统称。临床主要表现为单关节或多关节同时或相继出现关节红肿疼痛、局部或全身发热，伴有或不伴有关节功能活动受限，其中部分慢性反复发作性关节最终将发展到关节僵硬、畸形，失去关节应有的功能活动丧失了劳动力。关节炎的发生病因复杂，其中部分发病机制尚未清楚，现代医学认为常见的关节炎有以下病因引起:        1.感染性关节炎    是一种常见的关节炎类型，随着抗生素的发现使用其发病明显减少，且发展为化脓性关节炎的也明显下降。其病因为细菌感染，发病机制相对明确。         2.风湿、类风湿性关节炎   可能细菌、病毒或其他微生物感染后免疫反应有关，主要表现多关节反复红肿热痛、功能障碍，其中风湿性以大关节为主，而类风湿以小关节受损为主。         3.代谢性关节炎  如高尿酸血症，尿酸盐结晶在关节周围沉积诱发关节肿痛，往往病情迅速临床又称“痛风性关节”。         4.退变性关节  由于人类活动关节负重反复活动劳损、退变的基础上发生关节炎症状，往往伴有局部骨刺，又称骨性关节炎或骨质增生性关节炎。         5. 创伤性关节炎   主要是有关节明显的外伤史，损伤伤及关节面，修复后关节面不平整负重活动后疼痛。         6.另外还有与自身免疫反应有关或一些原因不明的特殊性关节炎，如强直性脊柱炎等等。

        退变性关节炎俗称“骨关节老化”，医学上又称为骨关节病、增生性关节炎、骨刺等多种称呼。多见于负重较大的关节如脊柱的颈椎腰椎、髋关节、膝关节、足后根，甚至手指间关节。往往由于反复、过度的负重，长年累月的反复活动磨损而导致骨关节软骨病变的基础上发生改变的结果。除了反复劳损有关外，发生率还与年龄、性别、肥胖、遗传因素、地域多种因素有关。        退变性关节炎的主要症状是疼痛和功能活动受限。退变性关节炎早期的治疗主要包括疼痛急性期适当休息、局部注意保暖，疼痛严重可服点芬必得等消炎镇痛药。如果不缓解可选择到医院进行必要的理疗、局封、关节内注射等治疗。非急性疼痛期避免过度负重，适当功能锻炼减少骨关节退变。退变性关节炎晚期关节僵硬、变形，疼痛症状持续，经正规保守治疗无效可考虑手术治疗如关节表面置换，人工全关节置换术等来恢复骨关节功能，减少骨关节炎引起的疼痛。         关于骨关节炎是否能治好，这主要看从哪些方面或哪个角度来讲。目前现有医学水平主要是延缓疾病进展，改善疾病时症状和骨关节功能。从缓解疼痛解决功能活动这个方面讲是可以的治好的。但是如果从生理、解剖、病理基础来讲，达到完好恢复作为治好的标准，现代医学目前还是治不好的。毕竟关节劳损、退变后想恢复如初，返老还童目前医学还是不现实的。