髌骨骨折饮食吃什么好
髌骨骨折,多是由于跪地以后,膝关节着地,直接暴力引起的。髌骨骨折的病人相对来说对病人的活动能力的限制还是比较少的,在住院期间,有很多髌骨骨折的病人会问:大夫,我可以吃什么什么吗?一般骨折病人的饮食也是有讲究的,下面就讲一讲髌骨骨折饮食的注意事项。 1.术前饮食 对于有高血压的病人,建议低盐低脂饮食,少吃肥肉,少吃油腻的食物,可以多吃些水果,蔬菜,瘦肉,含蛋白多的食物,对于糖尿病的病人,建议糖尿病饮食,尽量少吃含糖多的食物,可以吃些杂粮煎饼,瘦肉,蛋白这些食物,一般还需要胰岛素来控制血糖,对于健康病人,普通饮食就可以了,没什么太特殊的。 2.术后饮食 做完手术以后,一般先流质饮食,然后过度到半流质饮食,再到普通饮食,为了促进骨折的愈合,可以多吃些含钙丰富的食物,比如鱼,虾,瘦肉,蛋白丰富的食物,尽量少吃辛辣刺激的食物,老百姓说的喝大骨头汤,实际上并不提倡,大骨头汤含钙并没有很多,含脂肪很多,并不建议喝大骨头汤。 总结 髌骨骨折的病人,由于可以在床上活动,对胃肠道功能影响也不大,所以饮食方面没有太大的禁忌,可以适当吃些青菜,水果,保持大便通畅,多喝纯奶,吃瘦肉,鱼,虾,蛋白丰富的,或者豆类食物,这些能促进骨折愈合和伤口愈合的食物。
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王广虎
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摔伤导致颅骨骨折怎么治
摔倒所致的颅骨骨折是指头骨中的一块或者多块发生部分或者完全断裂的骨折,一般有单纯的颅骨骨折,也有很多颅骨骨折合并血肿形成或者脑部不同程度的挫裂伤,需要紧急处理,那么到底如果处理呢,要不要手术治疗呢,现在为大家做详细讲解分析。如果颅骨骨折后头的结构改变不明显,没有明显移位,拍核磁共振没有发现明显血肿及脑挫裂伤,患者清醒,一般情况情况不需要特殊处理,观察为主,建议卧床休息一月左右即可,注意不要进食辣和炸刺激的食物。但是如果颅骨移位压迫脑组织或者脑内的组织结构损伤,比如血管破裂、脑或颅神经压迫挫伤,脑膜撕裂等情况,一般需要紧急处理,不然有可能会可引起颅内血肿、神经受损、颅内感染或者脑脊液漏等并发症,一般需要开颅紧急清除压迫,清除血肿等。颅骨骨折本身并不会危及生命,但是我们需要紧急处理颅骨骨折导致的严重并发症。比如颅中窝骨折有可能会引大量鼻出血,可能因休克或者窒息导致死亡,需要紧急止血处理,应该立刻行气管插管,清除呼吸道血液。保证正常的呼吸,并进行填塞鼻腔,根据血压变化,快速补充血容量;颅后窝骨折压迫有可能引起呼吸功能障碍,应该及时进行行气管切开和颅骨牵引,必要时要进行辅助呼吸等,甚至进行减压术。颅底骨折一般情况下不需要进行特殊治疗。综上所述,单纯颅骨骨折一般不用特殊处理,但颅骨骨折常合并神经损伤,需紧急手术处理,否则会导致肢体功能障碍或者危及生命的可能。
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张国栋
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前交叉韧带损伤的原因与症状
前交叉韧带损伤是膝关节损伤疾病常见的的一种疾病,根据患者损伤情况,轻度的可以通过石膏固定等保守治疗,严重的需要行关节镜手术治疗,对我们步行产生严重影响,那么前交损伤的原因有哪些呢,症状有哪些呢,现在为大家作详细讲解。前交叉认识损伤常见于运动员进行运动时不慎损伤导致的,一般时因为屈膝外翻、外旋、过伸等动作导致的损伤。比如足球运动过程中和对方球员一起对脚发生剧烈的外翻伤,篮球运动时候带球,膝关节如果发生急速扭转,膝关节严重外旋导致的损伤,当然也有正常走路跑步的人,不慎滑倒、跌倒导致膝关节突然扭转,也有可能引起前十字韧带损伤损伤的,也多见车祸,突然急刹车,膝关节撞击前坐位导致前交叉韧带紧张行收缩性损伤。损伤后一般会出现明显红肿、疼痛、患者一般不能进行屈伸动作,特别是伸直的动作,如果是前交叉韧带断裂,检查时膝关节向前的运动活动范围比好的一侧会明显增大,走路会感觉不稳,有向前摔倒的倾向。一般在膝关节前侧压痛会明显,我们可以根据患者损伤的原因、出现的症状、体格检查还有辅助检查比如核磁共振检查来确诊前交叉韧带损伤。综上所述,前交叉韧带损伤的原因很多,多数因为进行剧烈运动时损伤的,引起肿痛、活动受限等症状,严重影响我们生活,我们需要及时到医院诊治。
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张国栋
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小腿粉碎性骨折如何治疗呢
一般小腿骨折在全身的骨折中是比较常见的,包括胫骨、腓骨的骨折。小腿粉碎性骨折可以总体分为两大类,包括开放性胫腓骨粉碎性骨折以及闭合性胫腓骨粉碎性骨折,根据是否有开放性伤口,治疗方案也不一样。 胫腓骨开放性粉碎性骨折,首先要急症手术把开放性伤口变成闭合性的,一般要使用外固定支架临时固定骨折端,彻底清创缝合伤口,等皮肤肌肉等软组织条件好以后,过了感染期以后,再二期做复位内固定手术,一般开放性骨折不建议一期做内固定手术,感染风险高。 闭合性粉碎性骨折,一般胫腓骨粉碎性骨折入院以后最好要抬高患肢,伤后48小时以内冷敷,打跟骨牵引,应用消肿、止痛等药物治疗,等肿胀消除的差不多以后,再行手术治疗。胫骨的手术方式一般可以选择钢板或者髓内钉内固定,腓骨可以选择钢板固定,当然如果腓骨骨折端靠近腓骨头或者腓骨骨折移位不是很明显,也可以不做手术,单纯处理胫骨骨折就可以了。 总结:小腿粉碎性的骨折的治疗方式多种多样,主要看伤情以及患者的总体情况。如果患者高龄,身体条件比较差,不能耐受手术的,可以打石膏或者做骨牵引,只要保证下肢力线正就可以了,当然如果患者能耐受手术,最好能积极手术,毕竟胫骨要承担下肢的重量,以后要行走,手术最好能尽量保存胫骨良好的血运,这样才能使骨折更好的愈合。
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王广虎
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容易腿麻是什么原因造成的
我们在生活中我们经常会有腿麻的现象,很多人都以为是运动过度或者因为过度劳累原因导致这样的,认为睡一觉就没事了,其实不是那么简单的,腿麻也有可能标志着身体可能出现了其它的疾病可能,所以一定要明确腿麻的原因,才知道腿麻怎么治疗和缓解。那么容易腿麻木的原因是那些呢,现在为大家作详细讲解。1、如果是糖尿病的人可能会出现腿麻木情况:如果腿部经常出现麻木、酸痛等或者伴有其他部位麻木,就要考虑有没有糖尿病,及时到医院检查是否有血糖。2、药物导致的引起的腿麻木:当我们感冒或者拉肚子的时候,如果服用了黄连素或者痢特灵之后,就会有可能导致脚麻木;3、如果呆在氢、砷、二硫化碳等环境中时间长了,也有可能出现手脚麻木的;4、神经炎导致的麻木:神经炎常见的症状就是引起手脚麻木、肌肉萎缩、四肢乏力等,5、四肢分散型麻木:肢体不是同一时间出现麻木的,而是分散逐渐出现的,这种情况就是考虑局部的神经受到了刺激导致的,比如醉酒后的中风或者腰椎神经刺激导致的腿麻木等病。综上所述,容易腿麻木的原因很多,并非劳损那么简单的事,所以我们一定要明确腿麻是怎么回事,什么原因导致的,才能知道腿麻了要怎么办。希望我的今天的介绍会对大家帮助。
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张国栋
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三岁小孩腿疼是什么原因引起的呢
在门诊经常有家长带着孩子过来说孩子腿疼,肯定没有受过外伤,就是平白无故疼,尤其是晚上,有的时候睡着了都能疼醒,问孩子吧又说不出来哪疼,看着腿也没有明显变化。像这种情况多考虑儿童“生长痛”。 我们以前说过,孩子不是成年人的缩小版,儿童和成人的身体结构会有不同。生长痛是指儿童膝关节周围疼痛,尤其是小腿近端前侧疼痛。这个部位局部组织没有红肿,按压也不疼,没有受过伤,下肢活动正常,经过专业医生检查后排除其他疾病,可确定是生长痛。 那生长痛是什么原因引起来的呢? 生长痛主要是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋膜生长发育不协调,而导致的生理性疼痛。主要的表现是下肢肌肉疼痛,且多发生于夜间,即当儿童安静下来的时候疼痛尤其明显。 在临床上生长痛多是出现在膝关节下方前侧,也就是小腿近端前侧,这个部位也是股四头肌腱附着在小腿的部位。这个部位有儿童特有的结构,即胫骨结节骨骺,也是身高长高的始动部位。刚才说过由于骨骼生长与周围组织不平衡容易诱发疼痛,另外就是由于这块有人体最大的肌腱附着,当孩子白天活动较多时,对局部反复刺激,容易形成微损伤,从而产生炎症反应,由于这种炎症反应比较轻微,所以不会有明显的红肿。当安静下来,人体比较专注时可感到局部疼痛。 那自己家的宝宝腿疼了该如何处理呢? 我们刚才说了,这种情况下多数是由于生长痛引起来的,但也不是百分之百哦。像这种情况一定要去医院,让专业医生来检查,排除其他外伤和疾病明确诊断后才能放心哦。 如果确定是生长痛引起来的,那么家长就要注意了。首先,是让宝宝安静下来,不要剧烈活动,不要做跑跳蹲这些动作,制动休息是最好的良药。第二,可以尝试转移宝宝的注意力,因为当疼痛不剧烈的时候,用更刺激的东西吸引宝宝是缓解疼痛不错的办法。第三,加强营养,宝宝正是长身体的时候,需要充足的营养保证身体需要,才能恢复得更快,更好。第四,可以用温水毛巾给宝宝热敷,然后轻柔的按摩,这样有助于缓解疼痛和宝宝的压力,有利于疼痛缓解,促进宝宝睡眠。
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张开
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脚扭了怎么判断是不是骨折
脚扭伤在日常生活中也并不少见,有些人不当一回事,觉得不就是扭了一下吗,能有什么大问题,但是,脚扭伤也有可能导致骨折的,所以我们千万不要忽略了脚扭伤,以免耽误了治疗,最后留下脚部慢性疼痛的后遗症!那么脚部扭伤以后我们应该怎么判断到底有没有骨折呢? 1.症状和体征 脚部扭伤骨折以后一般病人都会感觉骨折的地方特别疼,活动后疼痛更会加重, 脚部肿胀也会很明显,这主要是由于骨折以后出血引起的,对于移位明显的骨折还可以看到明显的畸形,骨折部位的压痛也会很明显,有时候还可以触及到骨擦感,脚部骨折部位的活动也会受限,本来可以屈伸活动的,因为骨折以后没办法屈伸活动了。 2.辅助检查 一般要看骨折,首先选择的检查是拍摄X线片,X线片可以很直观的看到骨头到底有没有骨折,对于移位明显的骨折,可以很清楚的看出来,但是毕竟X线片只能看到一个平面,对于一些隐匿性骨折或者很轻微的骨裂,X线片是看不出来的,这时候就需要做个CT检查来进一步明确到底有没有骨折了! 总结 通过详细询问患者有无外伤史,仔细的检查患者受伤的脚部,对于查体发现有可疑骨折的,一定要先查一个X线片,这是最基本的检查,必要的时候还需要做CT检查,才能够明确诊断。按照这个思路,一般脚部骨折的诊断并不难。
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王广虎
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脚踝韧带受伤多久能好
脚踝韧带受伤多久能好?韧带损伤的部位和损伤的严重程度不同,恢复所需的时间也不同。A、脚踝韧带受伤 踝关节扭伤:包括外踝的距腓前韧带跟腓韧带,内踝三角韧带,下胫腓横韧带等不同程度损伤。是运动损伤患者中最常见的病种之一。B、脚踝结构 内外踝和胫骨后缘构成踝穴,距骨上面的鞍型关节面位于踝穴中。C、诊断1.病史 有急性或慢性踝关节扭伤史。 2.症状 踝关节肿胀疼痛明显,局部於青,下地负重行走,症状加重。踝关节内翻、外翻应力试验阳性。需要和对侧比较。 3.检查 X线片可以明确是否有踝关节骨折,可以明确下胫腓关节的间隙是否有下胫腓韧带损伤,可以明确踝关节关节间隙是否正常,间接判断有无韧带损伤。MRI对韧带损伤诊断更加明确。D、韧带损伤部位和程度 1.脚踝内侧韧带:三角韧带 2.脚踝外侧韧带:距腓前韧带,跟腓韧带 3.下胫腓联合韧带 韧带松弛、部分撕裂、韧带断裂E、治疗 1.保守治疗 脚踝关节韧带扭伤,韧带松弛,或者是部分撕裂,石膏将踝关节于轻度外翻中立位固定3-6周。避免负重。石膏去除后,先做脚踝关节屈伸功能训练,脚踝关节活动灵活之后逐渐下地行走。一般3个月后恢复肌肉力量、踝关节灵活度及韧带强度后可恢复正常活动。 2.手术治疗 严重的踝关节韧带损伤、断裂等不稳需进行手术治疗。手术之后石膏或者支具外固定2-4周,进行踝关节屈伸功能训练,脚踝活动灵活之后下地行走。8到12周后恢复肌肉力量、踝关节灵活度及韧带强度后可进行正常活动。
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廖士平
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脚后跟疼是什么原因
脚后跟疼痛是一种常见骨科疾病,严重的疼痛会影响我们步行、日常生活,甚至影响我们的工作、睡眠等,给我们造成极大的困扰,究竟脚后跟疼痛的原因有哪些呢,现在就为大家作详细讲解。1、骨刺:骨刺是退行性变的表现,很多人都有骨刺,疼痛产生的主要的原因是骨刺产生予周围组织反复摩擦,引起无菌性炎症,就会引起了我们脚后跟疼痛;2、跟腱炎:脚后跟疼痛与跟腱炎也有一定的关系。跟腱是小腿后方肌腱与跟骨相连的的纤维组织,跟腱炎就是因为长期劳损、磨损导致了无菌性的炎症。所以跟腱炎也是是引发脚后跟疼痛的原因之一哦;3、风湿、痛风和类风湿,特别常见于中老年人。这个病发病是有规律的,一般发生在换季或者是劳累或者人体免疫了下降的时候才会发病,并且这些病发病时间相对很长,反复引起疼痛;4、滑膜炎:因为肌腱与跟骨,皮下与肌腱处都有滑膜,反复摩擦时就容易引起滑膜增生、增生后就会渗出增加,局部刺激肌肉、血管神经等组织,可以引起慢性滑膜炎,引起反复疼痛及步行障碍;5、跟骨损伤:跟骨慢性损伤、骨折等原因,都会引起脚后跟疼痛。综上所述,脚后跟疼痛原因很多,我们需结合临床症状、查体及临床检查来确诊脚后跟疼痛的原因,对症治疗,一般可以缓解症状的。
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张国栋
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保守治疗胸腰椎骨折的效果好吗
胸腰椎骨折一般是由于受到外力的作用导致胸腰椎骨质连续性的破坏而引起的骨折,是最常见的一类脊柱损伤。在青壮年患者当中,一般是因为高能量损伤导致的,比如车祸和高处坠导致的损伤等。老年患者一般是因为自己有骨质疏松这个易发因素,致伤的原因多是因为暴力损伤,比如滑倒等。轻度的胸腰部骨折,可以保守治疗,严重的比如压迫神经,骨折不稳定的,就要通过手术固定,然而很多人担心保守治疗胸腰椎骨折效果好不好,会不会断根,很多人担心这个,现在为大家详细讲解。胸腰部骨折保守治疗的其指征是第一没有神经损伤的患者,第二脊柱2、3柱没有严重受损的患者,第三类是患者后凸角度小于20°,第四是骨折后椎管受侵占小于30%的患者,第五是椎体压缩不超过一半的患者。上述骨折,患者一般骨折稳定,未伤及神经脊髓,可以通过石膏、支具等外固定及卧床休息治疗,一般需要卧床3月左右,卧床期间一般可以通过理疗、热敷、外用活血化瘀的药膏、针灸等治疗缓解肿痛及促进骨折愈合,恢复过程中可以行双下肢功能训练,避免功能受限。一般可以促进骨折,缓解疼痛及提高患者术后功能恢复,患者一般不会遗留严重并发症,有的患者有可能会遗留骨折不愈合,疼痛、弯腰步行困难等后遗症,但是这些都可以通过手术、缓解疼痛治疗及功能训练来把并发症减少到最低。综上所述,这些保守治疗可以避免手术创伤,减少我们治疗费用,减轻痛苦,减少术后并发症等优点,保守效果一般还不错的。
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张国栋
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老年人胸腰椎骨折了怎么办
老年人大多都有骨质疏松的情况,骨质差,骨头强度低,所以轻微的外伤甚至打个喷嚏都有可能发生骨折!胸腰椎骨折在老年人骨质疏松性骨折中也是很常见的,一旦受伤后出现胸腰部的疼痛,应及时到医院就诊,拍片子或者做ct,有些还需要做磁共振,来排除下胸腰椎骨折的可能。那么如果确诊了胸腰椎骨折,我们应该怎么办呢? 对于一些椎体压缩不到3分之1的骨折,不合并有神经压迫症状以及脊髓损伤的骨折,一般可以采用保守治疗,绝对卧床休息6周左右,一定要严格卧床,卧床期间要注意轴样翻身,就是一整个翻身,预防肺炎、深静脉血栓等卧床并发症,保守治疗的缺点是治疗周期长,患者恢复慢,有可能遗留胸腰部疼痛的问题,优势是花费低,不用手术。 对于一些椎体压缩超过3分之1的骨折,同时合并有神经压迫或者脊髓损伤的,这种情况就需要手术治疗了,手术的目的是为了恢复椎体的高度以及给脊髓减压,缓解神经压迫的症状,这种骨折属于比较严重的骨折了,必须通过手术才可以,否则有可能出现瘫痪,压迫的肢体功能障碍等后遗症。 总结: 胸腰椎骨折有轻有重,遇到一个胸腰椎的骨折,查体以及辅助检查一定要做好,全面评估患者的病情,并做出正确的诊断,然后根据正确的诊断来制定合适的治疗方案。
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王广虎
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腰扭伤了如何快速恢复
腰扭伤在生活的很常见,一般情况下损伤肌肉、韧带等软组织可能性大,但也可以损伤骨头、椎间盘等引起骨折、椎间盘突出症,引起疼痛、腰部活动受限,我们平时上班很忙,该如果快速缓解,使我们正常生活和工作,现在就为大家详细讲解。一般腰扭伤24小时内,一般建议绝对卧床休息,不要起来活动,除非上厕所,严重的上厕所都要在床上。之后可以用纱块包扎冰块对疼痛最明显的部位进行持续冰敷,注意不要冻伤,一般可以冰敷10分钟,放开1分钟,再进行反复冰敷。疼痛明显的可以佩戴腰围保护,避免肌肉牵拉引起疼痛,避免进一步损伤。可以口服布洛芬或者泰勒宁等止痛药对症治疗,一般可以把疼痛缓解,如果是肌肉软组织扭伤的,24小时后可以热敷,外用一些活血止痛的药物,持续照射红外线加速恢复,可以到医院行活血化瘀止痛的药输液治疗及、理疗及针灸等加快组织修复及缓解肿痛。如果是引起骨折的,示骨折严重情况,严重的轻度需要加速消肿后行手术治疗恢复,如果不严重的,需要在上述治疗基础上,卧床休息3月以上。如果是椎间盘突出的,在上述治疗基础上,尚可以行小针刀、牵引、封闭针等治疗,一般可以加快组织修复。综上上述,腰扭伤后经过上述治疗一般可以加快恢复,让我们尽早恢复日常生活及工作。
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腰扭伤用什么膏药最好
腰部扭伤多是由于弯腰抬重物,或者腰部向某一个方向猛一运动牵拉引起的,这个动作一般会引起腰部的肌肉、韧带、筋膜等软组织的撕裂,一般腰部扭伤以后疼痛很剧烈,病人往往疼痛难忍,有些病人甚至连腰都直不起来。一般的治疗包括卧床休息,理疗,药物治疗等,药物治疗包括外用药物以及口服药物治疗。外用药物包括扶他林软膏,巴布膏,中成药药膏比如麝香壮骨止痛膏等。 1.扶他林软膏 通用名叫双氯芬酸二乙胺凝胶,为外用的消炎镇痛药物,取药物涂抹疼痛的部位就可以了,涂抹以后轻轻揉擦,一般一天3次即可。由于这是种由皮肤吸收的药物,所以尽量涂抹以后要揉搓,这样可以更快的促进药物的吸收,达到更好的止痛效果。 2.巴布膏 通用名叫氟比洛芬凝胶贴膏,是一种白色的药膏,使用的时候将贴膏均匀地平铺在疼痛的部位就可以了。这种膏药既具有镇痛作用,又具有消炎作用。由于这种膏药的药效时间是12个小时,所以建议1天贴2次,止痛效果会比较好! 3.中成膏药比如壮骨麝香止痛膏 壮骨麝香止痛膏也就是老百姓口中所说的虎头膏药,这种膏药具有祛风湿,活血止痛的作用。可以用来腰扭伤的治疗。使用方法也是外用贴在疼痛部位就可以了。 总结 市面上的膏药有好多,无论哪一种膏药,贴上以后一定要观察皮肤的情况,如果出现红肿、瘙痒的情况,一定要立马揭下来,这是由于对膏药敏感引起的!
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王广虎
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腓骨骨折需要手术治疗吗
单独腓骨骨折不常见,一般会合并胫骨骨折,因为腓骨相对位置比较安全,不容易单独骨折,而且腓骨一般不是主要负重的骨头,一般负重量占6分之一左右,但是腓骨和腓骨有很多软组织相连的,他们会互相影响,而且也有很多肌肉韧带附着点均在腓骨处,也有重要神经靠近腓骨,比如腓总神经就是靠近腓骨颈部位置,那么究竟腓骨骨折要不要手术治疗呢,怎么治疗最好呢,现在为大家作详细讲解。如果腓骨骨折有轻微骨折移位或者没有移位,可以经过手法复位能达到能够解剖或者达到功能复位的要求,就可以通过手法复位和石膏固定外固定即可,如果腓骨为粉碎性骨折或者不是很稳定的骨折,通过复位效果不是很好;或者是腓骨近端骨折并发腓总神经损伤,一般需行切开复位内固定,同时有神经损伤的,要进行神经探查及修复;如果腓骨骨折合并有胫骨骨折,一般为为不稳定性骨折,则需要同时固定胫腓骨;如果考虑下端关节部位的腓骨骨折,一般也建议切开手术内固定并修复韧带,因为可以稳定关节的作用。如果腓骨骨折通过保守治疗骨折愈合不是很好,比如骨折不愈合、延迟愈合等,也是需腰手术切开内固定,有的还需要进行植骨手术。综上所述,腓骨骨折要根据骨折情况、骨折部位及周围韧带、神经损伤情况而决定要不要手术的。
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张国栋
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手腕骨折怎么治疗好
手腕部骨折包括桡骨远端,尺骨远端,以及腕骨包括舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨,这些部位的骨折。一般桡骨远端骨折较其他手腕部骨折相对来说是最常见的,特别是骨质疏松的女性。骨折以后一般拍个片子就可以明确诊断,但是对于舟骨,月骨这些骨折,有时候需要做磁共振才可以明确诊断,一定要注意避免漏诊。那么手腕部骨折以后怎么治疗呢? 对于那些骨折没有移位的,或者移位不明显的,不牵涉腕关节内的骨折,一般可以采用保守治疗就可以了。根据骨折的情况,石膏或者支具固定4到6周左右,固定期间一定要加强未固定部位的功能锻炼,避免患肢僵硬,固定4到6周后一定要复查片子,看骨折愈合的情况,如果愈合了,就可以拆除固定物,如果骨折不愈合,就考虑延长固定时间或者采用手术治疗了! 对于那些骨折移位明显,不稳定的骨折,或者是牵涉到腕关节内的骨折,一般都是需要手术治疗的,手术的目的是复位骨折端,让骨折更稳定,以便于骨折愈合,同时对于牵涉关节的骨折,要恢复关节面的平整,手术后3个月要复查片子,看骨折愈合的情况! 总结:手腕部骨折选择保守还是手术治疗,有时候单单片子还是不够的,需要做ct或者磁共振检查才可以明确,要根据骨折的具体情况来选择!
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王广虎
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手指骨折怎么办
手指骨折后会引起肿痛、屈伸活动受限,抓握功能障碍,严重影响影响我们的日常生活能力及工作,那该如果治疗呢,才能使骨折恢复得更好,减少后遗症呢,现在为大家作详细讲解。手指骨折初期,一般会有明显的肿痛,活动受限,我们需要抬高手、不要活动手指,用纱块和其他手指伸直位置包扎固定,到医院行X光检查,如果没有明显移位,一般可以行保守治疗,比如可以口服活血化瘀、止痛及促进骨折愈合的药物治疗,予夹板或者石膏固定手指,避免骨折移位及缓解肿痛及避免进一步损伤。一般外固定固定2个月左右,固定期间可以活动其他手指及关节,避免其他关节也引起肿痛及关节僵硬,一般1个月左右可以复查X线查看骨折愈合情况,愈合良好就可以拆除固定,行屈伸训练,避免关节僵硬,如果未愈合,还需继续固定一段时间。如果骨折粉碎或者明显异常,一般建议做闭合固定,或者切开复位内固定,是骨折稳定,术后一般石膏固定2周左右。拆除石膏后,可以行其他手指及关节屈伸功能训练,避免关节僵硬。一般3个月左右愈合,骨折在愈合期间,可以到医院行理疗、针灸、运动治疗等一下康复治疗来缓解肿痛、促进骨折愈合及提高手指功能。综上所述,手指骨折后经过上述规范治疗,一般可以愈合并且可以最好地恢复手指功能。
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髌骨骨折手术后如何康复训练
髌骨骨折现在的手术方式有很多,有的采用闭合复位内固定,有的采用克氏针张力带固定,有的采用克氏针钛缆固定,还有的用髌骨爪固定,还有的用钢板固定,不管采用哪种固定方式,手术的目的都是为了患者能早期活动,早期进行康复功能锻炼,尽快恢复膝关节的屈伸活动能力,那么髌骨骨折手术后应该如何进行康复训练呢? 1.对于骨折块比较完整的髌骨骨折 这种髌骨骨折,一般手术复位对位对线比较好,固定的也比较牢靠,这个时候患者是可以早期锻炼膝关节的屈伸的。一般手术后前2天患者带着引流管或者因为切口疼痛,患者屈曲伸直膝关节会不方便,但是术后3天的时候患者疼痛减轻,引流管拔除以后就可以慢慢锻炼膝关节的屈伸以及直腿抬高了,先适应适应,再过个3天左右就可以下床行走,锻炼下蹲了!一般这种骨折患者恢复的很快,手术效果也是比较好的! 2.对于粉碎性的髌骨骨折 这类骨折骨折块碎的比较厉害,手术不可能把所有的碎骨块都牢固的固定好,这种患者不建议早期锻炼膝关节的屈伸,以免骨折块再移位,但是患者扔要加强股四头肌以及小腿部肌肉的锻炼,可以锻炼崩腿,勾脚,直腿抬高,3到4周复查看看片子,如果骨块看起来比较牢固,就可以慢慢锻炼屈伸以及下地行走了。 总结 髌骨骨折要根据手术中的情况来制定术后的康复锻炼的方案的,不能所有的髌骨骨折都按照一个康复锻炼方案来执行,一定要因人制宜!
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股骨头骨折手术后疼痛怎么办
股骨头骨折常见于骨质疏松老病人不适摔倒或者年轻人严重外伤导致的骨折,骨折手术后常会出现不同程度疼痛,疼痛不同程度影响我们的生活及工作,严重的影响睡眠。那我们该如何处理呢,现在为大家详细讲解。术后24小时出现的疼痛:术后麻醉过后一般会出现伤口疼痛、疼痛的原因一般包括骨折、软组织损伤及肿胀引起的疼痛,主要予冰敷、局部制动、抬高患肢治疗,患者不能忍受时可以给予止痛药,比如泰勒宁口服、口服不缓解的可以给予肌注吗啡等强镇痛针,也可以术后留置镇痛泵等处理;术后2周内疼痛:可以给予热敷、用红外线灯持续照射活血化瘀、止痛等对症治疗,早期关节屈伸活动也可以缓解肿痛作用,除此之外伤口可以继续口服止痛药对症治疗。术后2周后疼痛,一般是拆线后仍有疼痛,这个时候疼痛一般不是很剧烈,一般通过照射红外线、外用活血化瘀药膏一般可以缓解疼痛。但如果出现长期疼痛,需注意有没有骨头坏死可能,早期行核磁检查,可以排除,如果出现骨坏死征象,需要口服中药、理疗、针灸、输液等活血止痛、促进骨质愈合及防止骨头坏死等对症治疗。综上所述,股骨头骨折术后出现的不同时期的疼痛有不同的对症治疗,一般可以通过上述处理,可以缓解症状,减轻患者的痛苦。
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膝盖外侧疼是怎么回事
膝关节是人体比较重要的关节之一,也是活动量比较大的关节,膝关节疼痛是骨科非常常见的情况,引起膝关节疼痛的原因有很多,有些需要引起注意,有些情况并不严重,下面我们一起来看一下膝关节外侧疼痛的一些情况。 1.如果并没有明显的膝关节的损伤情况,运动后或走路时间较长膝关节外侧疼痛,但经过休息后,症状可以完全缓解。 2.体重较大,BMI指数超过正常范围等人膝关节较正常人,更容易出现退变,损伤等,这类人群也需要控制体重,做减脂训练。减轻对膝关节的负荷。 3.在运动时受到扭伤或其他外伤引起膝关节外侧疼痛,按压有明显的疼痛点,活动受限等情况。这时有明显外伤史,结合症状考虑可能有膝关节外侧半月板的损伤,磁共振检查可以观察具体情况。 4.膝关节外侧副韧带的损伤,也会引起膝关节外侧疼痛。膝关节外侧副韧带损伤会有比较明显的外侧压痛,体格检查多有内翻应力试验阳性。 5.胫骨或股骨外侧的骨髓水肿。如有明显外伤史,则多是急性损伤引起,多伴有膝关节积液存在,按照一般损伤处理;如不合并外伤,多是慢性劳损导致,可合并膝关节退变,进行对症治疗。 6.骨折,腓骨或外侧胫骨平台或股骨外侧髁的骨折或骨裂。这类情况一般多有外伤史,疼痛影响活动进行ct或x线检查,比较清楚的可以诊断。 造成膝关节外侧疼痛的原因比较多,常见的有以上这几种情况,日常生活中,大家也要注意保护膝关节合理锻炼,减少对自己的损伤,出现问题及时就医。
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韩冰
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小腿抽筋的原因和解决办法
在日常生活中,相信每个人都遇到过抽筋的情况,特别是小腿的肌肉抽筋,在医学上抽筋被叫做叫肌肉痉挛,是一种肌肉出现自发的强直性收缩的情况,发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作的时候常常会有疼痛感,疼痛感比较强烈,不能活动。有人认为这是缺钙引起的,其实这只是其中一个因素,下面我们来一起看一下肌肉痉挛的常见原因及处理方法。 1. 比较常见的肌肉痉挛是发生在夜间,特别是在冬天腿部没有被子覆盖,受寒冷刺激后出现,常常被痛醒,进行肌肉按摩,温暖后常可以自行恢复正常。 2. 运动场上也是会经常见到运动员出现肌肉痉挛的情况,这是由于剧烈运动的时候,肌肉处于紧张状态,肌肉收缩加快,肌肉得不到休息,会产生大量的乳酸,引起肌肉痉挛。这时可以伸直膝关节,用力掰脚趾翘向足背方向,一般几分钟可以缓解。 3. 很多人在游泳过程中或锻炼过程中会出现肌肉痉挛的情况,这是准备活动不充分,受到刺激引起。运动前做好充分的热身活动有利于保护身体。 4. 出汗过多或腹泻呕吐严重时,体内的盐分得不到补充,电解质紊乱肌肉血液循环不充分也会导致肌肉痉挛。出现这种情况要及时补充水分、盐分,严重的需要补液治疗。 5. 有些人特别是年纪大一些的人,存在肢动脉硬化闭塞,血液循环障碍,下肢供血不足就会引起肌肉痉挛的情况,这样的情况就需要医疗干预了。 6. 还有一种情况就是体内钙离子的缺乏了,会导致肌肉兴奋从而引发痉挛,青少年比较常见。 出现肌肉痉挛的情况,要先明确是什么原因,针对原因采取对应措施才会比较迅速地缓解,避免引起更严重的情况。
三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
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