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滑囊炎什么症状
滑囊炎就是肌肉肌腱与周围骨质止点周围微小的滑囊,由于肌腱反复的运动摩擦劳损,周围软组织受损,充血水肿,从而引起了滑囊的无菌性炎症。滑囊炎既往病史多有慢性损伤,与平时从事繁重的工作对关节反复的摩擦,受凉受寒,劳累而加重,因患病部位不同,劳损的结构组织不同,有各不相同的症状,或出现隐痛,或酸楚,或肿胀疼痛,或功能障碍。必须根据不同的部位特殊症状进行辨证分析。患者早期疼痛不明显功能轻度障碍,经过3到5个周静养避免劳累后,可慢慢消失,功能亦可恢复。少数的患者或职业运动员因为长期的劳损,局部出现肿胀粘连,或硬结,疼痛隐约,动作欠利最后形成慢性滑囊炎。滑囊炎临床表现:多为一侧肢体关节疼痛。以跟部滑囊炎为例,在行走过多站立过久,或剧烈运动之后,足跟部疼痛加剧,局部轻度肿胀,跟腱止点压痛明显,有时可摸到捻发音。滑囊炎应该与骨骺炎,筋膜炎等疾病,压痛点相鉴别。滑囊炎给予x光线检查,多无异常发现,部分病人关节拍片可以看到透亮的模糊组织影像。病程日久而影响关节活动可以出现局部的脱钙骨质疏松表现。滑囊炎早期治疗主要以温运气血为主。在压痛点及周围给予推拿按摩手法,使气血流通,局部温热以减轻疼痛。中医中药治疗给予活血化瘀,舒筋止痛。口服中药舒筋活血汤。外敷治伤软膏,消肿止痛。疼痛部位可以给予强的松龙利多卡因注射治疗局部封闭。滑囊炎急性期注意休息并抬高患肢,症状好转之后避免关节反复劳损,受凉受寒和皮肤受压引起肿胀疼痛加重。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
脚踝骨折多久能消肿
脚踝骨折一般是指胫腓骨下端骨折,这类骨折一般见于不慎扭伤、疲劳性骨折、或者车祸导致的骨折,骨折后一般出现明显的红肿、疼痛伴有活动受限,不能行走,疼痛一般经过对症治疗治疗很快就可以缓解,但是肿胀即是经过对症治疗后,消肿效果不是很好,时间相对比较长,那么脚踝骨折后一般多久可以消肿呢,现在就为大家作详细的讲解,仅作参考。脚踝骨折后的肿胀一般是因素软组织、骨头的损伤导致出血、组织液渗出,也包括部分血管,特别是小血管的损伤导致的出血,从而引发的脚踝肿胀,如果单纯是软组织、骨头损伤导致的损伤渗出,一般消肿时间很快,一般是1周到1个月左右就基本吸收消肿,不会很长时间肿胀的,那些长时间肿胀的一般是因为治疗不当,有血管损伤,特别是静脉损伤导致的肿胀,如果治疗不当,不仅会拖延消肿时间,还会加重肿胀的出现,如果是因为血管损伤导致肿胀,因为血管需要修复、重建,最后建立循环,特别是侧肢的循环,所以时间需要比较长,一般需要2周3月,甚至的1年都会肿胀,所以脚踝骨折早期通过冰敷、制动、抬高脚消肿,中晚期,还可以通过活血通血管的药物促进消肿的。综上所述,脚踝骨折消肿的时间,要具体看患者损伤的情度决定,如果损伤血管就消肿相对慢一些。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
骨质疏松如何止痛
骨质疏松症最常见的的临床症状就是疼痛,一般是腰背痛多比较常见的,占骨质疏松疼痛疼痛患者中的80%左右。疼痛一般是向脊柱两侧扩散的,仰床休息或者坐位时疼痛会减轻的,站立时做后伸或者久立、久坐的时候就会出现疼痛加剧等,那么骨质疏松该如果止痛呢,现在就为大家作详细的讲解。骨质疏松的病人止痛一般是对症和对因治疗。疼痛建议卧床休息为主,避免引起疼痛加重,避免引发损伤,比如骨质等并发症。平时注意加强营养饮食。良好的营养对于治疗骨质疏松症具有重大的意义,可以进食含有的钙、维生素D、维生素C以和蛋白质比较多的食物。还有就是多进行阳光沐浴,有助于钙的吸收,促进骨质的生长。最后要进行药物治疗,药物很有很多,有雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂和二磷酸盐等,这些药物都可以缓解疼痛。其实这些药物分为2类,第一类为、就是抑制骨吸收药,有钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以和异黄酮等药物;第二类为促进骨性成的药物,有氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素和异黄酮等药物。综上所述治疗骨质疏松引起的疼痛主要是卧床休息和药物对症治疗,一般疗程在1个月左右,一般可以缓解患者疼痛,提高患者日常生活能力。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
脚扭伤肿了怎么办
脚扭伤早期建议制动抬高30度,给予局部冷敷,一次20分钟,避免皮下毛细血管出血,引起脚背的肿胀,临时可以给予弹力绷带宽松外固定,给予脚踝关节支具或石膏外固定。脚扭伤,首先到医院骨伤科门诊或急诊外科复查拍片。查x光片主要是排除撕脱骨折,因为患者脚扭伤皮肤软组织早期会出现肿胀疼痛,撕裂的韧带毛细血管会充血水肿,普通的x光片,因为厚度的增加会掩盖病情,疼痛剧烈的患者建议复查脚骨三维ct,排除是否出现骨折。脚部扭伤常见的骨折类型包括第五跖骨基底部撕脱骨折,距骨边缘的撕脱骨折,严重的可以出现足部附骨多发骨折,第5跖骨基底部撕脱骨折如果没有分离,可以给予石膏外固定,固定六个到八个周拆除石膏,给予中药熏蒸泡洗,通经活络,如果第五跖骨基底部撕脱骨折骨折,出现错位分离,必须住院给予手术治疗,螺钉或克氏针复位内固定。如果出现多发跖骨骨折,必须给予1,2,3跖骨钢板内固定,四五跖骨克氏针内固定,因为第四五跖骨是活动关节,避免钢板固定而引起关节僵硬。脚扭伤的治疗和预后:脚部扭伤,长时间的制动会引起下肢肌肉的萎缩。脚部肿胀消退后,要积极给予下肢直腿抬高功能锻炼,增加肌肉的肌力和弹性。伤筋动骨100天,早期两到三个周,属于组织消肿期,必须静养,避免下地活动引起局部肿胀加重。第4到6个周属于骨痂的生长愈合,要给予活血化瘀,接骨消肿药物,对症治疗。第2个月到第3个月是伤情的恢复阶段,脚扭伤愈合良好,慢慢进行下地负重活动。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
骨折手术后多久取钢板
骨折是一种常见的疾病,我们身体都会遇到骨折情况,骨折后一般都需要进行钢板固定,因为可以进行复位,并且钢板可以起到稳定的固定,避免骨折移位和促进骨折愈合、组织的修复,还可以起到缓解疼痛的作用,那么骨折手术后的钢板一般多久才能取呢,现在就为大家科普一下,仅作参考。不同部位的骨折愈合时间是不相同的,因为钢板一般是骨折愈合后才考虑拆除钢板的,所以骨折取钢板的时间与骨折情度、受伤情况、部位和治疗情况密切相关的,一般正常情况下拍片显示骨折愈合、骨折线消失一般也不会立刻建议手术拆除的,因为看片是愈合,但是因为长期钢板代替骨头受力,骨头还没有达到完全负重的能力,还需要一段时间进行塑型进一步达到牢固的情度,一般还需要1-6个月的时间。对于上肢骨折,负重不是很多的骨折,一般需要3-6个月的愈合,再经过3个月左右的塑性才能坚固,才考虑取出钢板的,如果是下肢的骨折因为要负重,拆除时间需要时间长一点,一段6个月左右愈合,再经过3-6个月的塑型才稳定。不能大意,避免取出钢板后导致再次骨折的可能,应尽可能的延迟时间取钢板。对于特殊的部位,比如舟状骨、胫腓骨下端、股骨颈骨折手术拆除时间的基础伤要适量延长3个月左右。综上所述,骨折拆除钢板时间影响因素很多的,不是每个人情况都一样的,没有绝对的时间。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
得了手腕腱鞘炎应该如何医治
手腕腱鞘炎是好发于腕关节的腱鞘炎性病变,其症状主要有疼痛,活动受限,严重者可出现僵硬,其病因多因长时间劳累,负重,外伤,或者受凉,长时间居住潮湿的地方。常常表现为活动后症状加重,主要好发人群为长期需要持续性保持一个动作的的人群,反复的劳累活动导致局部的炎性渗出,增生,硬化,关节积液的产生,下面就如何治疗手腕腱鞘炎做以总结陈述: 第一:对于初期症状较轻的患者可以通过局部热敷,按摩,烤电,艾灸等理疗的方法以促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳,以达到缓解症状的效果。 第二:对于急性期的患者出现疼痛不适严重影响患者日常活动,可以口服非甾体抗炎药物,比如双氯芬酸钠缓释片,塞来昔布等药物,可以通过对炎性物质的控制达到缓解临床症状,另外还可以口服活血化瘀的中成药物比如独一味胶囊,也有抗炎止痛的效果。除此之外,还可以通过局部用药比如扶他林软膏,氟比洛芬巴布膏,祖师麻膏药外贴,也可以通过皮肤将药物吸收,直达病变部位,控制炎症。 第三:对于经过理疗,口服药物等治疗后症状缓解不明显的患者,可以通过局部注射封闭针,以缓解症状,控制炎性病变。除此之外,还可以通过小针刀无菌操作治疗,松解局部黏连,达到治疗手腕腱鞘炎的目的。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
手腕肌腱炎怎么治疗
手腕肌腱炎是发生在腕关节的一种肌腱炎性病变,主要原因有外伤、劳累、长时间保持不良的姿势,受凉等因素引起局部肌腱的增生、渗出、炎性病变,主要症状表现为疼痛、活动受限、甚至出现晨僵等不适症状,严重者甚至影响日常生活。 早期症状只是局部出现疼痛不适,可以口服非甾体抗炎药,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、吲哚美辛等药物以控制炎症,缓解症状。局部可以用扶他林软膏外涂,以缓解局部不适症状,同时起到抗炎缓解症状。 局部封闭疗法,可以采用局部注射利多卡因,配合曲安奈德、地塞米松等类固醇药物,以缓解症状。或者局部行穴位注射活血化瘀、消肿止痛的中药注射剂也有良效。 对于长时间出现疼痛,严重影响功能活动,经用药治疗效果不佳。可以行小针刀治疗,小针刀在治疗肌腱炎方面有着独特的优势,通过无菌操作,局部注射利多卡因,针刀松解局部粘连的组织,其因创伤小,恢复快,效果显著,对于症状严重的患者可以有很好的疗效。另外可以局部行手术切开治疗以松解黏连。 除了用药治疗,患者在平时日常的生活中还需注意保暖,可以每天坚持温热水泡手30min左右,可以加一些活血化瘀、温经散寒的药物;局部自我按摩点揉以缓解肌肉劳损;也可以做艾灸,红外线烤灯;平时不易长时间保持一个姿势,适当做腕关节的功能锻炼。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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骨折后吃什么好得快
骨折之后吃什么好得快主要包括以下几个方面。患者骨折之后,必须要给予充分的营养补充,蛋白质的摄入,包括家禽蛋类,肉类,豆制品,乳制品。每日的摄入量要控制在三两到半斤。蛋白质的摄入来维持血容量,保证血液和体液的循环,来保证机体对脂肪激素得转运,机体对蛋白质摄入的不足,将对患者带来不良后果,如果蛋白质摄入的减少,会出现肌力的降低,身体的四肢乏力,会引起患者伤口愈合缓慢,人体免疫力抵抗力下降,出现骨折的感染,肢体的水肿等表现。骨折患者对维生素的摄入量比正常人要高很多,维生素,胶原蛋白的合成可以促进骨折骨痂的生长,伤口愈合。维生素类的摄入,于糖的代谢,肝脏合成凝血酶原都有直接的关联,骨折的患者服用钙尔奇d,是为了让维生素d促进钙和磷的吸收。对于老年人来说,骨折的创伤对身体的机能影响非常大,血液体液的流失丢失,身体虚弱,出现胃肠功能减退,厌食少食的发生,长期不能进食,或进食减少,都会引起人体对微量元素的吸收,引起人体水和电解质的紊乱,会影响骨折的愈合。骨折之后长期住院的老年患者,要定期检查血常规,尿常规,生化系列,电解质。根据对微量元素监测,来调整骨折患者的饮食结构。对于骨折的患者来说,术后饮食对于糖类的吸收是非常重要的,足够的糖类食物对肝脏功能起到保护作用,也是人体热量供应的主要来源。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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股骨头无菌性坏死怎么治疗和预防
无菌性股骨头坏死又可以叫非创伤性原因导致的股骨头缺血性坏死。是因为股骨头血液循环障碍,导致供血不足从而导致骨细胞死亡,进而会出现股骨头结构和力学功能方面的变化,逐渐引起股骨头塌陷、髋关节疼痛和功能障碍等的一类疾病。股骨头坏死病程一般进展是比较快的,很多患者发病后2年左右就会出现股骨头塌陷可能,所以股骨头坏死、致残率是很高的,不同程度影响我们的生活质量和工作能力。那么无菌性股骨头坏死怎么治疗和预防呢,现在就为大家作详细的讲解。治疗方法如下:1、对于早期病变的无菌性股骨头坏死,如果股骨头尚未塌陷,一般是可以采取保守的治疗,包括生活上注意避免过度负重和剧烈的运动、可以利用活血、通血管、促进骨头生长的药物对症治疗、可以利用高频磁场治疗、体外震波治疗、中频治疗等理疗项目和针灸等综合治疗,一般对于早期坏死患者治疗效果还是不错的。2.手术治疗适应于保留治疗不好,恶化或者股骨头塌陷的患者,股骨头相关手术有髓芯减压术、带血管蒂的植骨术、不带血管蒂的植骨术、股骨近端截骨术、还有对于老年患者可以用人工关节置换术来提高患者功能;生活上注意比较剧烈运动。注意劳逸结合,避免酗酒,药物不要长期使用糖皮质激素。性股骨颈骨折内固定手术时注意解剖复位等。综上所述,无菌性股骨头坏死是可以治疗和预防的,我们不应害怕,早发现和早治疗能预防严重的并发症。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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骨盆倾斜有什么表现
骨盆倾斜是指骨盆环前后联合发生旋转、上提移位而引发的畸形,出现的原因一般是因为先天发育,平时长期不正常的姿势、脊柱侧围、长短腿或者外伤等原因导致引起的,轻度的骨盆倾斜一般没有明显的症状,对生活影响不大,但是严重的骨盆会引起严重的临床症状,容易造成自卑感,对生活及工作影响很多,那么骨盆倾斜有那些表现呢,现在为大家作详细讲解,仅作参考。骨盆倾斜一般表现为患者两侧骨盆不对称,一边高一边低,两 侧的髂棘间距不等长,骨盆升高的那侧下肢会比对侧缩短,导致双下肢不等 长,严重的患者相差5cm以上,长期骨盆倾斜,还容易导致脊柱侧弯。长期骨盆倾斜,会导致下肢受力不均容易导致踝关节、膝关节、髋关节、甚至整个脊柱发生功能或者结构的改变,容易引起疼痛、麻木、畸形等临床表现,轻度的一般无明显临床表现,一般不用特殊的治疗,患者通过穿增高鞋子改善,只能通过拍片看出来,严重的会影响患者步行,步态不稳,容易摔倒,影响跑步跳跃等功能,有的患者因为有这个病,会有心理疾病,有自卑感,不敢面对陌生人,对生活和工作、心理产生了严重的影响。综上所述,骨盆倾斜轻度的一般问题不大,严重的骨盆倾斜对患者打击是很大的,需要及时进行治疗,不然会并发其他疾病的发生。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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O型腿怎么变直
O性腿应该很常见,不仅影响美观,而且还会影响步行,特别是爱美的女性,会感觉很自卑,那么我们有什么办法使变直呢,现在就为大家作解答。我们有空的时候都可以蜷缩双腿用力夹紧双膝,每天3到5次,每次持续15分钟左右。时间长了对矫正腿型有一定的效果,还有瘦腿的效果;平时我们可以双脚分开和肩同宽,双足稍向内紧缩,膝关节紧挨下反复做下蹲和起立的动作,20次一组,每天做4-6组。坚持一断时间,也是可以看到效果的。还有要调整步行步态,还可以用缠绷带矫正法 :可以准备有弹性的橡皮带或者绷带或者布类带子,整个膝关节还有附近缠绕双腿来帮助膝关节靠近。 可以坐在椅子上,将两腿并拢后在均匀地捆绑橡皮带。 如果用的的捆绑物没有弹性的橡皮带。在捆之前,要在膝关节及足跟内侧垫上一条毛巾,避免太紧摩擦损伤引起疼痛。我们第一次捆绑的时候不要绑太紧。 捆绑后可以站起来,抬头挺胸,保持站立30分钟。如果站立时会感到疼痛或者脚很麻,就是因为捆绑得太紧导致,要拆开重新捆绑一次,松一点。如果同时上述方法治疗半年没有一点效果,那要去医院拍片看看是不是骨头变形了,如是是只能通过手术来解决,比如截骨术等。综上所述,O型腿通过上述治疗一般可以部分或者可以基本矫正,需要时间比较长,我们需要耐心坚持。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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老年人腿抽筋吃什么药
老年人应该很多都有过小腿抽筋的情况出现。我们很多人都会说是因为缺钙引起的,但是老年人腿抽筋原因很多的,并不都是因为缺钙原因导致的,很大部分原因因为老年人腿的血液循环不好的原因。老人腿抽筋一般是因为小腿肌肉痉挛,发作的时候会出现疼痛难忍,特别常见发生在半夜,常因为抽筋痛醒,影响患者的睡眠。那么老年人腿抽筋可以吃药治疗吗,下面就和大家作详细讲解,仅作参考。治疗老年人腿抽筋首先要找出发病的原因,对症对因治疗就可以。如果是因为老年人钙质吸收能力减弱或者是因为钙质流失导致的,可以口服补钙,有结石的患者注意不要乱补钙。如果是因为血管动脉粥样硬化、循环不好导致的抽筋,就要用活血通血管的药物治疗动脉粥样硬化,必要时手术改善循环等。要在医生指导下服用维生素E、川芎等药物等,同时要防治动脉粥样硬化的危险因素,比如高血压、高血脂、糖尿病等疾病。合理营养,减少脂肪和多余热量的食物的进食,多吃蔬菜水果等,如果是因为寒冷导致的小腿抽筋,老年人腿抽筋还需要注意腿部保暖,避免腿部血管收缩,可以对小腿肌肉进行按摩,睡前可用温水泡脚,促进局部血液循环。如果不缓解尽早倒医院诊治。综上所述,老人腿部抽筋的原因很多,根据病人对症治疗,吃相对应的药物,一般可以缓解腿部抽筋的。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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骨折后的注意事项都有哪些
骨折是因为外力作用使人体骨质的连续性和完整性遭到破坏,发生部分和完全的断裂损伤。也有因身体原因而导致的病变破坏所致,如结核,骨髓炎,肿瘤等导致的骨折,称为病理性骨折。骨折的临床表现有肿胀疼痛,功能障碍。骨折骨骼断裂而出现肢体畸形,骨擦音和骨异常活动。明显的骨折移位x光线片就可以排除,明确诊断。隐匿性的骨折骨裂,或因肢体肿胀石膏阻挡,建议给予ct检查。骨折治后的注意事项。首先骨组织损伤,常并发相邻组织器官的损伤。检查要全面,要及时发现骨折之外的损伤,包括骨折的并发症。骨折时出现大出血剧烈的疼痛,并发休克。对于休克,重点在预防,处理消除出血疼痛,快速的补充血容量。开放的骨折伤口容易被污染,处理不当会出现化脓性的骨髓炎,皮肤化脓性的感染。骨折多合并肌肉肌腱韧带软组织的损伤,处理骨折要给予肌腱韧带的清创缝合,血管神经的损伤给予修补。对于长期卧床的骨折患者,特别是年老体弱的老年人要注意并发褥疮,尿路感染,坠积性的肺炎。在骨折的后期,要预防关节僵硬,创伤性关节炎,骨的缺血坏死,骨化性肌炎。骨折后的急救处理方案:闭合骨折要预防休克保温,必要时补液输血。剧痛的患者要给予止痛药,要保持上呼吸道的通畅。开放性骨折,要进行压迫止血,保护伤口,减少感染。止血时间每小时放松止血带3到5分钟。骨折端外露,不应复位送回伤口内,以免被污染物带入伤口深处。立刻拨打120请求支援帮助。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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骨刺的最佳治疗方法
骨刺是一种非常常见的疾病,一般见于中老年人,一般是因为退化的原因导致的骨质增生,最终导致引起骨刺,形成过程是很慢的,一般发生在关节部位或者受力比较多的部位,比如膝关节、椎体、足跟等。也有部分骨刺是因为外伤或者劳损导致的软组织出现钙化最终导致形成骨刺,那么骨刺的最佳治疗方法有那些,现在就为大家作讲解,仅作参考。一般骨刺是没有症状的,这种情况下一般不用特殊处理,平时注意比较过度活动这个部位,避免加重引起症状,还有一部分一般会引起疼痛症状,这个时候对症治疗就可以了,比如热敷、按摩推拿、外用或者口服活血化瘀、止痛等药物、理疗、针灸、小针刀治疗、封闭治疗、浮针治疗等。一般可以缓解症状的。还有一部分骨刺严重的会压迫神经血管,引起神经损伤、瘫痪、出血等,一般比较难通过保守治疗,我们可以通过手术切除,切除骨刺才能避免症状加重或者改善症状,常见与椎体和膝关节部位。骨刺不同部位症状其实是差不多的,治疗原则是一样的,都是根据上面说的方法治疗,随骨刺要根据部位、症状来决定治疗方法。一般都是保守治疗为主。综上所述,骨刺的最佳治疗方法是要根据骨刺的情况决定的,并不是一定要手术,反而一般是保守治疗为主,毕竟是骨头退化的表现,不到不得已的时候是可以不用手术的。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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老年人怎样预防骨质疏松性骨折
骨质疏松是老年人常见的身体代谢性骨骼疾病,伴随着身体骨骼脆性增加,易于发生骨折。随着我国逐渐步入老龄化社会,我国骨质酥松症的老人群体在不断的增加,绝经后的妇女约有30%以上的患者,患有骨质疏松症。因骨质疏松引起的病理骨折,随着老年人的年龄增长而发病率逐年提高,主要的发病部位在于桡骨的远端,手腕部位,脊柱,腰椎,胸椎和髋关节股骨骨折最为常见,髋关节骨质疏松骨折的患者,都需要住院手术治疗,一年内恢复到骨折前的水平不足1/3的人群,有约百分之二十的老人合并术后并发症在一年内死亡,现在研究证明,因骨质疏松骨折,身体代谢循环障碍会影响老人的寿命。老年人出现骨质疏松症,病因主要是因为老年人身体内分泌的紊乱,钙摄入的不足和缺少活动锻炼。老年人骨质疏松性骨折,临床表现,腰背部的酸痛,一般无明显的外伤,而出现了腰背部突然疼痛加剧,身高和体重都有降低,患者出现驼背,侧弯畸形,身高会缩短5~10公分左右。老年人预防骨质疏松性骨折主要包括:第一,首先是药物的应用。预防和减缓骨质疏松症的发生,包括雌激素替代疗法,降钙素的治疗,钙及维生素d活性代谢物的治疗,比如钙尔奇D,阿法骨化醇等。可以给予中医中药,强筋骨,补气血,养肝肾治疗。第二,对于活动量少的老年人。四肢关节活动正常,建议每天慢走半小时,到户外晒晒太阳,加强对四肢肌力的锻炼。老年人日常生活中,特别要注意避免搬重东西引起骨质疏松病理性骨折,夜间起床在床边坐3~5分钟再起身活动,避免心脑血管疾病引起的头晕摔倒,下雨阴天,冬天下雪,路面湿滑要避免外出,预防摔倒。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
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老年骨质疏松吃什么药
老年骨质疏松也是我们说的老年骨质疏松症,是有多种原因综合因素引起的一种疾病,一般情况下骨组织有有钙化,是单位体积内的骨组织量减少为主要特点的代谢性骨疾病。在多数老年骨质疏松患者中,一般是骨组织的减少、骨质吸收增多所导致的。一般会引起骨骼疼痛、容易受到外界力导致骨折为主要特征。那么老年骨质疏松该吃那些药呢,现在就为大家作详细的讲解。临床上有很多药物治疗老年骨质疏松症,其中包括雌激素代替疗法、降钙素治疗、选择性雌激素受体调节剂和二磷酸盐,这些药物都可以阻止骨质的吸收,但是这类药物对骨生成的作用是非常小的。用于治疗骨质疏松症的药物主要分为两大类,第一类为抑制骨吸收的药,有钙片、维生素D和活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素和异黄酮等;第二类就是促进骨生产的药物,有氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素和异黄酮等,这两类药物综合治疗,一般可以治疗老年性骨质疏松,药物只是治疗老年骨质疏松的一个方法,方法是综合的,还包括平时训练、饮食、睡眠等因素。综上所述,老年的骨质疏松症平时可以做预防的,予一定的预防措施,比如摄入足量的钙、维生素D、锻炼、注意饮食和睡眠等,可以明显减少老年骨质疏松症的发生率,并防止严重并发症发生。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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骨刺有什么危害
骨刺又叫骨质增生,一般是因为关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织发生变性、退化,最终形成骨刺,或者是因为滑膜增生等变化,从而导致骨破坏,从而继发骨质增生,有的骨刺是没有任何症状的,只能只能拍片的时候检查处理,有的会出现不同程度的症状,会影响我们生活及工作,那么骨刺的危害有那些呢,现在就为大家作讲解,仅作参考。骨刺的危害可以从无到严重,有的骨刺没有压迫组织就不会出现症状,这些不同特殊处理的,当出现压迫血管、神经、组织、和继发引起炎症就会出现症状,比如疼痛、肿胀、麻木、活动受限等症状,这些症状一般休息和稍活动后可以减轻,负重和活动多的时候就会出现加重。骨刺一般会累及一个活动多个关节,逐渐出现关节囊纤维化,骨赘,关节面不平或者游离体的出现,在不同部位,症状也是不尽相同的,如果出现在颈椎会引起颈椎病可能,引起头晕、手痛麻木、四肢乏力麻木、感觉减退,甚至导致瘫痪可能,在腰椎就有可能引起腰痛、下肢麻木乏力不适,严重导致二便障碍、四肢瘫痪等,如果是足跟的骨刺就会引起肿痛和步行受限。综上所述,不同情度不同部位的骨刺引起危害是不相同,出现症状时需要积极进行保健和治疗,才会避免症状进一步加重、影响我们生活工作。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
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骨髓炎的治疗方法
骨髓炎是指骨出现感染导致破坏,一般是因为需氧或者厌氧菌、分枝杆菌或者真菌引起的基本。骨髓炎一般好发于长骨、糖尿病患者手足部或者由于其他严重污染的外伤或者手术引起的骨损伤部位。其中儿童最常见部位是血供比较好的的长骨,比如感染出现在胫骨或者股骨的干骺端。那么骨髓炎的治疗方法有哪些呢,现在为大家作讲解。骨髓炎最基本的的治疗方法是病灶彻底清除,同时加强个人营养,提高免疫力,增强抵抗感染的细菌。 骨髓炎早期一般骨内压力大,可以穿刺吸引术目的是为减轻骨髓腔压力,避免炎症在骨髓腔进一步的扩散,我们对病灶处可进行穿刺吸引的同时,还可以向腔内注入抗生素抗感染。 开窗引流术,对于哪些在X线检查显示骨质局部已经有破坏或者骨髓腔阴影增宽的患者,可以在骨髓腔内积脓部位对骨皮质进行钻孔或者开窗,避免进一步炎症扩散,也可以方便分泌物引流出来。如果出现死骨,一般静止状态下可以行取出术,这是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法之一。 带蒂肌肉瓣充填术:为了消灭骨空洞,可以将较近的正常肌组织松质骨进行填充修补。对于多处骨髓炎,合并多处窦道,经过综合治疗不愈或者怀疑有皮肤恶变的患者经过家属及本人同意,可以进行截骨术。综上所述,骨髓炎治疗相对比较复杂,时间较长,我们需要足够的耐力和信心才能治愈骨髓炎。
三甲
张国栋
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主治医师
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老人股骨骨折怎么办
老年人股骨骨折多见于股骨颈骨折,股骨粗隆骨折,骨折后因局部血运不佳,出现骨折不愈合或延迟愈合,严重的出现股骨头缺血坏死。股骨无移位或嵌插骨折,不需要复位,患肢制动,移位的股骨骨折,应尽早给予复位和固定。保守治疗的患者给予牵引复位,皮肤牵引或在股骨髁上,胫骨结节牵引6到8个周,使骨折复位。无移位或嵌插骨折可用丁字鞋固定患肢,整复复位不良的患者可能会引起骨折不愈合,出现股骨头缺血坏死的并发症。功能锻炼:卧床期间应加强全身锻炼,每天做深呼吸按胸咳嗽排痰,加强股四头肌收缩和踝关节足趾屈伸活动,骨折无移位,三个月后可扶双拐下地活动,但不能负重。要根据拍片显示骨折愈合情况考虑患肢逐步逐渐负重锻炼。对于六七十岁以上的患者,股骨颈骨折,特别是骨质疏松,建议做人工股骨头置换术,以防内固定失败或骨折不愈合。药物治疗:早期注重活血化瘀,消肿止痛,老年人体质衰弱,气血虚弱,无宜重用桃仁,红花,应给予三七,丹参等中药治疗,使祛瘀活血不伤新血。骨折早期用药:当归,赤芍,桃仁,红花,黄柏,防风,木通,甘草,生地,乳香。骨折中期用药:雪接,红花,朱砂,乳香,当归,末药,麝香,冰片。骨折后期用药:当归,白芍,续断,骨碎补,威灵仙,木瓜,天花粉,自然铜,土鳖虫。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
慢性骨髓炎的治疗方法有哪些
慢性骨髓炎骨质失去了原有的结构,变粗变形,皮肤晦暗,有多处瘢痕形成,或出现经久不愈的溃疡,或窦道形成。长期不愈合的窦道因组织的坏死会流出脓液。慢性骨髓炎急性发作期,皮肤会出现红肿热痛,局部压痛或皮下有波动感。破溃的窦道会流出脓液,或坏死的骨质,发作经久不愈,或因为体质的降低而复发。慢性骨髓炎的治疗方法:主要是以手术为主,手术方案,尽量充分清除坏死的骨质,坏死有炎症的组织肌肉,清除窦道死腔。慢性骨髓炎急性期患者发热,皮下组织有波动感,要给予大剂量的抗生素联合使用,分泌物的细菌培养和药物敏感试验,来给予敏感药物的对症治疗,要给予清除脓液,切开引流,伤口给予负压引流,一般术后2到3天引流物减少,可以拔除引流管。慢性骨髓炎经过多次引流手术,炎症反应缓解后,可以给予骨缺损的自体取骨或人工异体骨的植骨,如果骨缺损过大,可以给予转移肌瓣填塞手术治疗。慢性骨髓炎给予中医中药治疗:急性期可以给予清热解毒,活血通络。药物组成包括鱼腥草,蒲公英,紫花地丁,牛膝,当归,赤芍,生甘草等,发热的患者可以给予黄连,黄柏,生枙子。慢性骨髓炎,皮下波动,有脓液形成早期:可以给予清营透脓治疗。药物可以给予党参,当归,川芎,生白芍,白术,金银花,茯苓,白芷,黄芪,牛膝,甘草等。慢性骨髓炎溃脓期:给予去腐生新,中药给予八珍汤加减。药物组成包括党参,黄芪,白术,茯苓,当归,川芎,白芍,熟地,三甲片,土元,炙甘草等。中西医结合,药物的治疗与手术相结合,治疗慢性骨髓炎的在临床上受到显著的疗效。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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