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腿腕后面筋疼怎么回事
腿腕后面筋痛还是比较常见的一种症状,疼痛影响我们的心情情绪,影响睡眠,严重的影响关节活动度及步行,那么腿腕后面筋痛是怎么回事呢,现在就为大家作讲解,仅作参考。如果腿腕后面的筋出现疼痛的情况,可能是我们不不小心拉伤或者扭伤了腿腕后面的筋,可以做个彩超或者核磁共振检查确诊。这个时候我们就要进行休息、热敷、外用或者口服活血止痛的药物,必要时去医院进行针灸、理疗、推拿按摩、小针刀松解、打封闭针等一系列治疗,一般都可以缓解腿腕部后面筋疼痛。脚腕后面的筋痛也有可能是是痛风的症状之一,这个时候我们就要到医院抽血查血尿酸是否升高了,如果高,而且伴有脚腕发红发烫,一般可以诊断痛风,可以进行药物降尿酸治疗。一般可以缓解症状的。  还有些生理性的脚腕后面筋疼痛是双脚的对称性的疼痛,一般无特殊处理。对于脚腕后面筋痛还有考虑有无有骨头疾病引起的痛,比如骨挫伤、骨折、骨肿瘤等疾病,需要拍片进一步确诊。如果是骨折还需要进行固定。除此之外脚腕后面痛还可能是皮炎、皮下包括、血管闭塞等原因引起的疼痛也有可能的,需要做彩超及体查可以明确疾病,一般可以对症治疗缓解症状。综上所述,腿腕后面筋痛的原因还是很多的,需要根据症状、体查及辅助检查明确疾病。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
脚踝肿怎么办
在骨科病人中,外伤导致的脚踝肿是相对比较常见的临床症状,一般是因为外伤导致软组织、骨组织损伤、血管损伤出血导致的脚踝肿,还会引起疼痛,活动受限等症状,那么脚踝肿怎么办呢,现在就为大家作详细的讲解,仅作参考。外伤导致的脚踝肿,受限要比较踩地,避免症状加重,枕头抬高脚和冰敷缓解肿胀,避免进一步渗出。需要到医院明确是不是骨折、韧带断裂等比较严重的疾病,一般需要进行手术固定的,才有就会消肿的,如果单纯韧带肌腱软组织挫伤一般通过保守治疗就可以缓解脚踝肿。48小时后可以进行热敷,可以40多度的热水泡脚,按摩,一般每天可以泡3次左右,每次30分钟,注意避免烫伤,可以促进血液循环,可以达到消肿的目的。还可以用一些活血化瘀的要进行口服或者外用。平时避免负重,继续抬高脚进行消肿处理。家里可以准备一台远红外线治疗仪器,每天照射三次,每次半小时,对缓解脚踝肿胀也是效果不错的,主要是热的作用,作用部位比较深,促进血液循环的作用。还可以去医院进行理疗、针灸、运动治疗等促进血液循环和促进组织的修复,一般也是可以缓解脚踝的肿胀的。综上所述,脚踝肿后,治疗方法还是很多的,一般需要综合治疗和静养治疗2周以上消肿效果才好的。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
脚腕突然疼像扭了一样是怎么回事
脚腕的疼痛与踝关节蜕变及韧带的损伤有直接关系。踝关节是由胫腓骨的远端和距骨组成,由周边的关节囊,内侧的三角韧带,外侧的距腓前韧带,距腓后韧带,跟腓韧带等软组织共同构成。脚腕,疼痛的临床表现:第一,首先是退变劳损,引起疼痛。与工作和运动有关,长时间的蹲坐,站立位对踝关节软骨磨损,引起韧带的松弛而疼痛。比如,建筑工人,装修工人,运动员,长期从事户外作业,受凉受寒,早期疼痛,注意保暖,静养慢慢会好转,脚腕疼痛反反复复,形成慢性劳损。第二,属于外伤引起脚腕疼痛。平时走路爬山或上下楼梯,因意外扭伤脚腕,引起了韧带的扭伤拉伤,关节囊的撕裂。轻微的扭伤,三周到四周会慢慢好转,但日常生活中出现剧烈的活动,下雨阴天,冬天扭伤的脚腕关节会出现疼痛不适,反反复复会形成习惯性的崴脚。上述原因引起脚腕疼痛,是因为踝关节外伤导致了踝关节的稳定性受损,负重活动会刺激脚踝韧带软骨,牵拉磨损引起疼痛。脚腕疼痛的治疗和康复锻炼:第一。脚腕疼痛首先尽早到医院骨科门诊就诊,让医生给予查体,排除外伤韧带或软骨的磨损退变,给予x光片或核磁共振检查。早期脚踝制动,穿软底运动鞋,带弹力护踝加以保护。第二,根据检查结果,给予对症治疗。如果检查报告有韧带的断裂损伤,必须给予手术修补。脚腕的疼痛肿胀,早期给予冷敷消肿,下肢抬高30度,促进血液循环。给予药物活血化瘀,消肿止痛治疗。脚腕疼痛康复期第3周到第4周,可以开中草药熏蒸泡脚,通经活络,预防肌肉萎缩。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
眼眶眶壁骨折后遗症
很多暴力行为或者撞击都会有可能引起眼眶眶壁的骨折,出现的后果也是不容忽视的,有点引起严重的后遗症,因为我们知道眼睛是心灵的窗户,损伤了往往影响我们视力,甚至引起眼瞎。一般情况下眼眶骨折是可以通过手术的方法来治疗的,但是即使是手术成功之后也可能会留下后遗症,有哪些后遗症呢,现在就为大家做讲解,仅作参考。现在我就来讲述眼眶壁骨折的有哪些后遗症。  如果眼眶壁骨折不是很严重,没有出现明显错位,一般后遗症的,患者注意休息,避免劳累,暂时停止工作。一般可以痊愈。如果病情相对比较严重,就可能会出现后遗症。 是否有后遗症,要看眼眶骨折的范围、是否有没有眼外肌、神经和软组织的损伤等。如果骨折范围比较大的,有组织嵌顿,有可能起眼球下陷、眼球转动障碍、斜视等可能。  如果没有眼外肌的嵌钝,可以先采用非手术治疗。可以给予比较大剂量糖皮质激素,来减轻因水肿和炎症反应,减少粘连可能。同时还要用止血剂和维生素、脱水剂量等来减少组织出血,促进神经恢复的作用。严重的后遗症有可能引起患者起眼球下陷、眼球转动受限、斜视、出现视力模糊、下降甚至失明都有可能的。往往是不可逆的。综上所述,眼眶眶壁骨折后遗症要根据骨折情况具体而定的,不同骨折情况治疗方法不同,有可能出现的后遗症也是不同的。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
眼眶眶壁骨折的症状
眼眶眶壁骨折一般是因为暴力打架或者撞击导致的外伤,眼眶骨折除了要通过检查明确是不是有眼眶骨折导致的功能和外观影响外,还要进行基本的眼科检查,比如进行视力、眼球运动、瞳孔反射、视野和眼底检查等明确。那么眼眶壁骨折的症状有那些呢,现在就为大家作讲解,仅作参考。眼眶眶壁骨折的症状:1、骨折的症状:可以表现有眼眶内出血、眶周出现水肿、眶周围出现瘀斑、结膜下出血和出现皮下气肿,引起疼痛等。2、眼球的畸形:骨折一般会引起眶腔扩大,出现眼球向下及向后运动移位从而导致眼球内陷,早期可能不会很明显,等几天后肿胀逐渐消退后,眼球内陷就会逐渐显露出来的。3、眼球活动受限:一般是因为眼外肌移位牵拉或者嵌顿产生的。4、复视, 当眼球出现下陷、内陷、眼外肌损伤或者眼神经损伤都会有可能出现复视的。5、视力障碍:一般是因为角膜损伤、眼球损伤、视神经管损伤、视神经挫损伤或者视网膜病变都会引起视力障碍的。后期是因为青光眼、白内障、视神经萎缩引起的视力障碍。6、眶周麻木:一般都是因为眶下神经或者眶上神经损伤引起的神经损伤,从而导致麻木。综上所述,眼眶眶壁骨折不能忽视,严重的影响视力,给我们造成重大的影响,早期诊断及早期治疗。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
锁骨骨折手术后多久可以正常活动
锁骨是连接上肢与胸廓的唯一桥梁,锁骨将胸骨柄与肩胛骨连接。锁骨呈s型,锁骨骨折好发部位中外1/3处。锁骨骨折主要是手部或肩关节外侧传导暴力引起,直接暴力会引起锁骨粉碎性骨折,锁骨骨折占全身骨折发生率约5%。锁骨骨折的临床表现:主要表现为锁骨部位的疼痛,局部皮肤的压痛,叩击痛,皮肤可出现畸形,肩关节活动障碍,外展或上举受限,严重的患者骨折会损伤腋神经,锁骨下动静脉,临床查体必须要注意桡动脉的波动,手部的功能活动。锁骨骨折临床诊断检查:首先临床接触患者,建议查X光片可以明确诊断锁骨骨折错位。如果担心存在隐匿性骨折或因皮肤肿胀出血隐藏骨折线,也有前后重叠容易出现漏诊,建议复查CT或核磁,可以明确诊断。锁骨骨折治疗方案:第一,给予保守治疗。锁骨骨折,青枝骨折,裂纹骨折。可以给予8字绷带外固定。对于错位有分离的锁骨骨折,在局麻下给予手法复位,8字石膏外固定。第二,手术治疗。在颈丛麻醉下,手法复位后钢针克氏针内固定,存在斜行骨折的患者可以给予钢丝张力带捆绑,锁骨粉碎骨折的患者必须给予钢板内固定。锁骨骨折药物治疗方案:骨折早期2~3个周,给予活血化瘀,消肿止痛中药,药物组成包括桃仁,红花,当归,川芎,茯苓,川楝子,乳香,没药等。骨折中期4~8个周,给予补肝肾,强筋骨的中药,药物组成包括补碎骨,自然铜,土鳖虫,牛膝,地黄等,骨折后期2~3个月,主要是给予肩关节的功能锻炼,预防肩关节的僵硬。锁骨骨折术后要给予2~3个月了,肩关节及上肢各关节的功能活动,预防肌肉萎缩和关节僵硬,给予关节功能恢复情况评估,进行正常的生活和工作。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
手打墙打肿了怎么判断有没有骨折
      “医生,我的手打到墙上肿了,帮我看一下有没有骨折吧。”这种情况,在医院骨科也是经常会碰到的。而且在医学领域中对这种骨折有很形象的一种称呼,我们叫拳击手骨折,一般我们是指第五掌骨头的骨折。那出现像上面说的这种情况,怎么去判断有没有骨折呢?可以从以下几个方面大体自我判断。      1.疼痛。疼痛是骨折和软组织损伤等情况,普遍具有的一种症状,根据损伤程度不同,疼痛程度也是不同的。相对来说骨折的疼痛程度更明显一些。      2.肿胀。肿胀也是普遍存在于各种损伤中,损伤严重的可能还会伴有皮下淤青。      3.活动受限。或者我们称之为功能障碍,损伤后,骨折导致的活动受限会比较明显,一般的软组织损伤,虽然疼痛,但是可以耐受并进行活动。      4.骨擦音或骨擦感。这个是骨折所具有的特殊体征,骨擦音是在活动的时候,因为骨折断端相互摩擦会产生响声,有时可不明显。骨擦感是自我的一种感觉,也是由于骨折端不稳定,相互摩擦导致。      5.外观畸形。有些骨折的患者因为骨折断端移位,可能会表现出外观畸形的情况。      6.压痛。骨折后,局部的压痛会比较明显。相对于软组织损伤的广泛压痛,骨折的压痛会相对更局限一些。      以上这几个方面可以大体的进行一下自我判断,如怀疑骨折或损伤后症状一直不消除,建议还是到医院进行x检查诊断更准确,以便于尽早的进行治疗。
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三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
话题
网球肘可以按摩吗
网球肘我们又可以叫肱骨外上髁炎,一般是会引起肘关节外侧前臂伸肌起点处发生炎症疼痛。患者当手用力抓握或者提举物体时感到肘部外侧疼痛。一般见于打网球、羽毛球运动员相对比较常见,此外家庭主妇、抱孩子或者用手活动多的工作因为反复用力做肘部活动,也容易得这个病的,那么治疗可以通过按摩放松来缓解吗,现在为大家作讲解,仅作参考。网球肘一般可以通过按摩放松肌肉来缓解疼痛的,轻度的网球肘治疗效果还可以,但是中重度的网球肘虽然通过按摩有一定的效果,但是效果远远不够的,还需要结合其他治疗来缓解疼痛。比如休息,这是最基本的,不休息会加重的,很难治愈的,休息可以使炎症缓解,从而缓解疼痛,早期网球肘如果比较肿,渗出比较多,我们需要进行冰敷,用毛巾包裹冰敷。此外还可以口服药物控制,比如非甾体类消炎止痛药。还可以穿戴护具进行保护,热疗也是缓解疼痛的一个方法,可以用热毛巾热敷,也可以用理疗机器进行热的左右,同时还可以进行针灸、小针刀、银质针治疗等缓解症状,也可以通过冲击波治疗疼痛。医院还可以通过封闭治疗控制炎症和止痛等左右。上述治疗如果不缓解,慢性的网球肘,还可以通过手术切除炎症组织进行治疗。综上所述,网球肘是可以通过按摩来缓解部分症状的,但是还需要结合其他治疗来治愈网球肘。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
腰肌劳损用哪个膏药好
之前的文章我们讨论过腰肌劳损产生的原因和临床特点,因为腰肌劳损是一种劳损性损伤,所以最好的治疗和预防方法是自我保健,即正确用腰,在生活工作中定时改变姿势,适当的休息对腰部损伤至关重要。但是对于急性期发作产生的疼痛该如何处理呢?中国人又对膏药情有独钟,腰肌劳损用什么膏药能缓解症状,促进恢复吗?腰肌劳损是损伤性炎症,因此用膏药辅助治疗的话首选非甾体类抗炎镇痛药,这类膏药中有类似吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬巴布膏等,他们的作用机理类似,都是镇痛的同时,减轻局部炎症反应,从而达到治疗目的。很多腰肌劳损者由于疼痛、姿势等原因导致一侧或双侧骶棘肌痉挛征,在使用膏药的同时,辅助使用肌松剂和轻柔手法推拿、按摩效果会更好。但是如果症状缓解后不改变生活习惯,锻炼腰背肌肉的话,该症容易反复。人体是个平衡的整体,当平衡打破时就会出现这样那样的问题。人体和汽车一样,需要爱惜保养,虽然出现问题后维修是有必要的,可决不能期望等出现问题后来维修。之前我们说过,针对腰肌劳损劳损治疗和预防是改变用腰方式,这个听起来很宽泛的概念不足以引起大家的重视。我们可以举几个简单的例子,小时候穿脱鞋,家长总说走路要抬起来走,不要拖地,刚开始不知道怎么回事,直到脚后跟被磨没了才发现自己的习惯有多糟糕。到参加工作后买了车,老司机们总是告诫,要注意开车习惯,不要走井盖,冬天要热车,雪天要拉起雨刷等等,这些看似轻飘飘的建议一件一件来看可能微不足道,但是综合起来效果确可观,正所谓跬步至千里,滴流聚河川。
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三甲
张开
创伤科
主治医师
邯郸市中心医院
话题
跑步对腰肌劳损有帮助吗
跑步现在是比较流行的一种锻炼身体的方式,比较简单,不容易损伤身体,又容易达到锻炼身体的目的,所以越来越多人喜欢上了跑步,跑步的好处还是很多的,那么腰肌劳损的病人可以跑步吗,对腰肌劳损有帮助吗,现在就为大家作讲解,仅作参考。腰肌劳损就是因为腰部肌肉筋膜软组织等因为长时间受力或者短期高强度的受力导致肌肉疲劳,引起慢性炎症,从而导致疼痛,乏力。按照治疗原因一般是见于静养为主的,早期是不建议进行跑步的,因为跑步肌肉会紧张收缩,得不到放松,就会容易引起腰肌劳损加重的,所以不建议早期进行跑步训练的,当我们卧床休息和进行理疗、针灸、按摩、推拿、热敷、药物治疗等综合治疗后腰部肌肉得到放松,疼痛缓解后,我们就可以起床进行适量的活动,避免肌肉萎缩,可以逐渐快走、慢跑,对增强肌肉和预防肌肉萎缩是比较重要的作用的,当腰肌劳损缓解后,进行跑步加强了腰部肌肉的强度,就不容易会劳损,但是得有个度,如果长期高强度跑步的反而会加重腰肌劳损的,所以要把握后这个度,适可而止就可以了。综上所述。跑步对腰肌劳损还是有帮助的,早期休息为主,后期可以起床逐渐进行跑步训练,可以避免肌肉萎缩,增强肌肉力量,但是还是要掌握跑步的强度,避免反而加重腰肌劳损。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
腰肌劳损的治疗方法
腰肌劳损是一种很常见的疾病,临床症状一般是腰部酸痛为主,有时候会引起腰部屈伸活动受限,还可能有出现腰部乏力等症状,一般是因为长期劳力劳动、长期弯腰、久立久站引起的腰肌劳损,那么治疗方法有那些呢,现在就为大家作讲解,仅作参考。腰肌劳损治疗方法很多,需要综合治疗和静养为主,综合治疗方法有哪些呢,在家我们可以进行热敷、可以用热水袋或者热毛巾进行热敷,药店买些活血化瘀止痛的药口服或者外用,买个药物穿戴保护腰肌,避免牵拉引起腰部疼痛,还可以买红外线治疗仪器进行活血止痛,一般一天照射三次,每次半小时。静养所说的就是卧床休息为主,停止工作及劳动,少弯腰、少站立、少久坐,通过上述治疗一般可以缓解一些症状不是很严重的腰肌劳损,如果症状比较重的,在家治疗不好的腰肌劳损,只能去医院康复科进行理疗、针灸、推拿按摩及一下放松运动来缓解腰肌劳损。一般可以缓解腰肌劳损。腰肌劳损容易发作,所以建议我们需要坚持综合治疗2周以上,还要进行静养,才有可能缓解腰肌劳损,避免腰肌劳损反复发作,加重病情等。综上所述,腰肌劳损虽然很常见,但是并不可怕,主要我们坚持进行综合治疗及静养,生活中注意少弯腰、少纠正久站,一般是可以治愈腰肌劳损的。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
腰肌劳损是哪个部位疼
生活中很多人会抱怨自己像个玻璃人,动不动就腰疼,尤其是一些年轻人,长期从事的职业需要使用电脑,腰疼更是频繁。很多人认为自己有可能是腰椎间盘突出,但是腰肌劳损则是更容易引起腰痛的疾病。腰肌劳损是哪个部位疼呢?和别的疾病引起的疼痛有什么区别呢?腰肌劳损是人体腰背部肌肉和附着点筋膜的慢性损伤性炎症,说白了,它是软组织的无菌炎症而诱发的疼痛。这类人群主要是从事长期久坐或弯腰的工作,时间久了后以腰部酸胀痛为主,休息后能缓解,但卧床时间久了有可能引起不适,轻微活动后不适感能减轻,而活动量大了则症状再次加重。脊柱作为承重结构,位置越低所受力也越大,因此腰部受力最为集中。当脊柱不稳时,作为稳定辅助结构的腰肌受力则更大,或长期从事弯腰工作,导致腰肌持续紧张,肌肉氧供不足,代谢产物堆积而诱发慢性劳损性炎症。腰肌劳损者的疼痛相较于其他疾病不同的一点,其疼痛是能具体到一个点,位置在肌肉起点或止点附近。第二,在压痛点周围进行叩击,即轻柔捶捶,疼痛能减轻,这也是与深部组织病变区别点之一。腰肌劳损虽然不是重疾,但是对生活和工作影响也很大。在治疗方面主要有一下几点,首先要适当休息,定时改变生活和功能姿势,这是预防疼痛再次发生的根本方法。当急性期疼痛较为明显时可使用抗炎镇痛药和肌肉松弛药物缓解症状,辅助理疗、推拿等效果会更佳,另外局部封闭也是不错的选择。归根结底要改变用腰习惯,如同汽车保养的意义要远远大于维修的意义。
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三甲
张开
创伤科
主治医师
邯郸市中心医院
话题
腰肌劳损能打封闭针吗
腰肌劳损病人很常见,常见于那些劳力工作的人群,长期站立、弯腰、搬重物、久坐等原因引起常见,一般会引起腰部疼痛,乏力,影响我们工作及生活,很多人都知道封闭针不错,那么腰肌劳损病人可以打封闭针吗,现在就为大家作讲解,仅作参考。封闭针就是选择腰部疼痛最明显处进行注射,常常会获得明显的局部止痛的效果。封闭疗法是用不同剂量和不同浓度的局部麻醉药物和激素类药物注射在局部组织内,以达到止痛消炎的效果的一种常见的方法。当腰部发生劳损引起炎症时,会激起腰部局部的神经冲动,并向人体的中枢神经传导,会影响中枢神经机能活动的。打封闭针就是为了阻断神经冲动的传入通路,保持中枢神经的正常功能,可以改善局部组织的营养和血运,有利于局部炎症的消退,腰部组织肌肉的损伤的修复及疼痛的缓解,所以是可以进行腰部封闭疗法的。腰肌劳损进行封闭治疗后效果还是很不错的,一般需要进行2-3次封闭效果维持比较长,有的还可以根治,但是仅仅进行封闭治疗还是不够的,还需要患者平时注意少弯腰、少久坐久站,进行其他治疗,比如理疗、针灸、推拿按摩等治疗,结合封闭治疗效果才好。综上所述,腰肌劳损患者一般是可以进行打封闭针治疗的,但是不建议长期打,毕竟有激素是不适合长期用的。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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肌肉劳损多久能好
肌肉劳损指的就是皮肤皮下组织,肌肉,肌腱,筋膜,退变增生,粘连,水肿。因受凉受寒,或劳累引起肌肉疼痛,蜕变,肌肉劳损退变加重皮下可摸到条索状物。肌肉劳损发病的人群主要包括以下几类:第1种,运动损伤。运动员或经常参加体育运动的人群。因四肢关节肌肉,长期的负荷,反复的摩擦,形成了肌肉劳损主要表现组织间隙的粘连水肿,长时间的负荷形成蜕变,严重的会出现肌肉的钙化。第2种。从事繁重的工作。长期从事体力劳动的人群主要出现关节周围肌肉的增生退变,早期主要以酸胀疼痛为多见,随着肌肉劳损加重,血液循环受影响,会出现四肢关节的疼痛蜕变。第3种。长期寒冷的环境中会对人体的血液循环影响。中医讲的肌肉受凉受寒,闭阻不通,不通则痛,肌肉受寒邪侵袭,退变增生出现劳损。肌肉劳损的防护和治疗:第一,人体的肌肉劳损,都是运动过量或受凉受寒,日积月累,出现了肌肉的酸胀疼痛。出现症状的早期,就应该给予干预,给予消肿,舒筋活络,针灸推拿按摩。第二,给予中医中药活血化瘀,祛风通络,强筋骨治疗。中药组成包括桑寄生30克,续断15克,骨碎补15克,当归15克,赤芍15克,威灵仙15克,自然铜煅10克,土鳖虫10克,甘草6克。水煎口服,一日两次。第三,肌肉劳损,重在预防,早诊断,早治疗。避免肌肉劳损出现增生,粘连,钙化。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
肋骨里面疼是怎么回事
我们很多人会常常遇到肋骨里面痛,有钝痛、锐痛、刺痛,一过性痛、持续性痛、间断性痛等,那么肋骨里面出现疼痛是怎么回事呢,是不是有心脏病呢,很多人都会这样想,其实不是的,原因很多,现在就为大家作讲解,仅作参考。肋骨里面痛原因很多,有以下几个方面:如果出现肋软骨明显压痛,不动不疼,如果打喷嚏或者活动过多出现大的疼痛可能是软骨炎。如果有疼痛感,持续时间长,与个人心情情绪有关,有可能是肋间神经炎,。当然也有可能是心脏的疾病或者肺部的疾病引起的肋骨里面疼痛。我们需要到到医院做个心电图及胸片检查,明确是不是肺部及心脏的问题。还有一个需要看看有没有胸膜炎,如果出现呼吸疼痛加重,那么要考虑是不是胸膜炎引起的。还有可能是支气管炎,支气管炎主要因为病毒和细菌感染导致支气管的慢性非特异性炎症。临床表现主要是刺激性咳嗽和肋骨后的疼痛。还有胸部软组织损伤、肋骨损伤也会引起肋骨里面疼痛,还有急慢性肝炎、肝硬化等疾病也会起右肋骨下方疼痛,有时候胃部的疼痛也会放射到其它肋骨下面,一般伴有恶心、呕吐等胃肠不适症状。综上所述,肋骨里面痛的原因很多的,我们需要根据患者症状、体征好辅助检查明确疾病,才可以更好准确治疗,减轻疼痛。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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膝关节弹响膝盖无力是怎么回事
膝关节主要是股骨远端,胫骨近端,髌骨以及周围的韧带,肌肉,软组织构成。膝关节弹响可见于生理性弹响和病理性弹响。第一,膝关节生理性的弹响主要发生于人体静止后开始活动,比方说上下楼梯和蹲起,关节液分泌较少,膝关节骨之间的摩擦产生的弹响,生理性的弹响膝关节不伴有疼痛或不适感。第二,膝关节病理性弹响,患者膝关节活动过程中出现弹响伴有膝关节绞现象和膝关节的疼痛肿胀,一般是膝关节半月板损伤,膝关节滑膜皱襞形成。必须给予膝关节核磁共振检查。膝关节的弹响伴有膝关节功能障碍,与患者膝关节肌肉萎缩,组织粘连水肿,诱发膝关节僵硬。膝盖无力是指膝关节伸膝功能减弱,主要表现为股四头肌肌力的降低,神经传导功能的减退,与膝关节关节软骨和髌骨软骨软化,膝关节骨性关节炎都有直接的关系。膝关节弹响,伴有膝盖无力同时出现,必须要排除膝关节半月板的磨损,膝关节腔内游离体的存在,膝关节滑膜皱襞综合症。可以给予膝关节镜探查清理,积极进行下肢直腿抬高功能锻炼,促进股四头肌肌力的恢复。膝关节保护及预防:膝关节平时要注意保暖,避免冷水刺激受凉受寒,养成每天慢走30分钟,锻炼身体,避免上下楼梯,蹲起跳跃,爬山等,对膝关节有磨损的功能锻炼。避免膝关节的外伤,引起组织的水肿粘连。膝关节的疼痛活动障碍,必须给予膝关节x光片和磁共振检查。平时参加运动佩戴弹力护膝加以保护。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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小儿脆骨病有什么症状
      相信很多人都听说过有这么一类人被称为“瓷娃娃”,意思是说这一类人由于某些原因,骨头相对比较脆弱,容易发生骨折,就像瓷器一样。在医学上我们称这种情况叫做成骨不全,俗称脆骨病,常常发生在婴幼儿时期,这是一类常染色体显性遗传的疾病,这也就是说,父母如果有这个基因的话,后代很大程度就会发生成骨不全。那么,脆骨病常常会有什么样的表现呢,主要来介绍一下几个方面。      1.多发性骨折和骨畸形:患有脆骨病的人可能受轻微外力就会发生骨折,有时没有受到外伤,也会出现骨折。先天型者在出生时即有多处骨折。骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,因而常不被注意而造成畸形愈合。      2.蓝巩膜:这是患有脆骨病,大多数患者具有的症状。是由于脉络膜颜色外露。      3.耳聋:约1/4的患者可有耳聋的表现。      4.关节过度松弛:尤其是腕及踝关节。还可以有膝外翻、平足、习惯性肩脱位及桡骨头脱位等。      5.牙本质发育不全:呈黄色或蓝灰色透光牙,易龋、磨损及破裂。      6.侏儒。脆骨病患者的发育相对正常稍短,同时多发骨折造成畸形愈合导致。      7.X线检查:四肢长骨可见多处病理性骨折,和大量骨痂形成以及骨折盾的畸形愈合,骨皮质变,松质骨密度减低,骨小梁稀疏或消失。      8.其它表现:皮肤光滑菲薄易破损,血管脆性增加,并发肺炎、主动脉瓣细小、二尖瓣脱垂等。
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三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
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腰椎粉碎性骨折怎么治疗
腰椎粉碎性骨折,临床上常见单一骨折或多发腰椎压缩骨折。腰椎粉碎性骨折病因:直接暴力损伤包括直接撞击,车祸外伤等。间接暴力损伤,如高空坠落伤,臀部着地,腰椎因传导暴力引起骨折。老年性的骨质疏松性,腰椎压缩性骨折,没有明显的外伤暴力,而出现了腰部疼痛酸胀不适,持续时间长,因腰部疼痛不能负重行走。腰椎粉碎性骨折,临床表现:腰部疼痛,叩击痛,因粉碎性骨折,出现椎管狭窄,压迫神经根引起腰部疼痛,伴下肢放射疼痛。局部出血,会压迫神经引起腹胀。腰椎粉碎性骨折脊柱的传导负重功能丧失,出现不能负重活动。腰椎粉碎性骨折检查方法:给予x光片,可以明确诊断,如果出现臀部及下肢疼痛伴肢体的麻木,必须给予腰椎骨三维CT或核磁共振检查,来排除腰椎占位性病变压迫神经引起椎管狭窄。腰椎粉碎性骨折治疗方案。第一,首先,稳定性的骨折,只是局部疼痛,无明显腹胀和神经压迫症状,早期可以给予下肢骨盆带牵引,腰部垫软垫,恢复腰椎的生理曲度,和椎体的高度,通过4~6个周的牵引,腰椎粉碎性骨折,趋于稳定,卧床静养两个月后,拍片显示骨折愈合骨痂生长良好,可以带腰围下地进行功能活动。第二,腰椎粉碎性骨折存在骨折块移位椎管狭窄,压迫神经必须给予手术治疗,骨水泥局部灌注可以早期恢复椎体高度,尽早下地活动,对于老年人骨质疏松性椎体骨折存在手术优势。对于可以耐受手术的患者,可以给予切开腰椎粉碎性压缩性骨折,椎体高度的复位,神经的减压,给予内固定手术和缺损椎骨的植骨手术。第三,骨折治疗期间,可以给予中药内服活血化瘀,消肿,接骨止痛。腰椎粉碎性骨折损伤部位可以给予中药封包外敷,或是磁热理疗通经活络。卧床期间继续进行下肢的主动被动功能活动,预防肌肉萎缩。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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髋关节炎怎么治疗
    髋关节炎一般不做为一种单独的疾病存在,它可能是由于其他部位的病变引起,比如股骨头缺血性坏死,强制性脊柱炎,骨结核,感染,创伤等均可引起髋关节滑膜炎,可出现髋关节疼痛,活动受限,伴随有周围神经肌肉的放射性疼痛,麻木,严重者可出现周围肌肉萎缩,严重影响日常生活,下面就髋关节炎的诊治做以总结陈述:    第一:首先应该明确诊断髋关节炎,可以通过实验室检查血沉、超敏-C反应蛋白等,可通过髋关节MRI结合临床症状,以明确诊断。对于初期的髋关节炎患者可以通过制动休息,局部热敷,蜡疗等保守治疗以缓解临床症状。    第二:对于髋关节滑膜炎引起的关节疼痛不适,活动受限等症状,可以通过口服非甾体抗炎药物,比如塞来昔布,双氯芬酸钠缓释片,吲哚美辛等药物,通过胃肠道吸收以控制病变部位炎性物质的释放,以达到缓解疼痛,控制炎性病变。另外也可以同时配合服用一些具有活血化瘀消肿止痛的中成药物,以促进局部血液循环,减少炎性渗出,促进关节积液的自我吸收。         第三:对于其他疾病引起来的髋关节炎,应该根据原发病明确诊断,具体用药,比如对于骨坏死引起的髋关节炎,可以根据坏死程度给予口服用药,髓芯减压,髋关节置换等治疗。对于强制性脊柱炎引起来的髋关节炎可以通过抗风湿用药等。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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半月板损伤的症状有哪些
半月板位于膝关节股骨内外侧髁与胫骨平台之间,分内侧半月板与外侧半月板,半月板外形呈月牙形,内侧半月板外型细长,外侧半月板相对圆钝,外侧半月板有先天发育盘状畸形,内侧增厚的部分,活动或蹲起很容易引起磨损撕裂,引起膝关节的疼痛。半月板的结构主要是以纤维软骨为主,损伤的机理主要是以旋转暴力,磨损引起半月板的撕裂拉伤为主。第一,旋转暴力损伤半月板,患者在运动过程中跳跃脚落地的时候,膝关节的肌力不平衡,很容易扭伤膝关节,引起半月板的扭转损伤。轻微的损伤,走平路没有任何的不舒服,只是蹲起或上下楼梯,出现膝关节的不适或酸胀,早期静养2~3个周慢慢愈合。第二,半月板的磨损。一种患者与工作和生活习惯有直接关系。长时间从事建筑工地的工人,瓦工,电焊工,商场的售货员长时间的站立都会对膝关节半月板有磨损退变,生活习惯方面经常喜欢参加爬山或跳跃活动的患者,平时没有症状,到了四五十岁以后,随着身体的蜕变,膝关节关节间隙的增生变窄,长时间的膝关节屈伸挤压运动对半月板形成磨损,慢慢出现膝关节的疼痛不适,表现为膝关节肿胀,会伴随膝关节软骨的磨损同时出现。半月板的慢性劳损病程较长,膝关节的疼痛从酸胀不适,慢慢形成牵拉疼痛,建议早就诊,早治疗。半月板损伤的症状主要表现为:上下楼梯,蹲起,膝关节间隙屈伸活动过程中,膝关节对损伤半月板挤压引起了关节软骨和半月板附着韧带的疼痛,会引起膝关节的肿胀疼痛。建议到医院门诊复查核磁共振,来明确半月板损伤的程度,半碗与韧带连接的部位血运良好,没有明显的撕裂移位可以自行修复,而出现撕裂伤层裂就必须给予关节镜手术治疗。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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