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酒精性股骨头坏死吃什么好
酒精性股骨头坏死股骨头坏死是一种好发于股骨头应力区域的病理性改变,其在应力作用下可引起局部骨小梁的的病理性改变,引起局部的缺血,引起骨坏死。股骨头坏死是一个破坏与修复反复存在的过程,当病理因素未消除时,其可反复存在。股骨头缺血性坏死的发病因素主要有两大类:第一类主要为外伤,或者病理性骨折导致,股骨颈或者股骨粗隆骨折,复位不佳,畸形愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,通常此类患者在未完全恢复后,早期下地行走,引起的应力性损伤;第二类:在我国主要由于长期服用激素类药物和长期饮酒引起的股骨头坏死,同时引起的股骨头区域自我修复功能障碍。在我国引起股骨头区域性坏死的患者,酒精性的股骨头坏死占有很大比例,因此在治疗此类患者的早期治疗中,可以通过控制饮食,功能锻炼等以延缓股骨头坏死和促进自我修复的能力。通常对于此类患者,应该早期禁酒,以从根本上消除发病诱因,同时在饮食上以清淡饮食为主,同时忌食辛辣刺激以及海鲜类食物,可以食用蔬菜以及一些蛋白质肉类,同时配合一些低负重的体育锻炼,比如游泳,骑自行车等,同时可以口服促进软骨修复的药物比如硫酸氨基葡萄糖和具有活血化瘀的仙灵骨葆胶囊。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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骨密度低就是缺钙吗
在日常生活中许多人群在体检过程中或者医院检查过程中,会常常听到骨密度减低这个词语。那么在临床中,骨密度低是否就是体内钙磷流失引起的骨质疏呢,下面我们做以分析:一般在临床中:骨密度低通常会因为缺钙或者大量的钙磷流失而出现骨质疏松的表现,对于是否缺钙引起的骨质疏松还需要进一步进行检查分析,可以通过检查一些实验室指标,以及影像学X片检查,在临床上对于骨密度低还可以行骨密度测定。除了因为年龄增大或者女性绝经期后体内大量钙磷的流失,导致骨内单位体积的骨密度降低,以引起骨质疏松。另外还可有长期缺乏功能锻炼引起的废用性骨质疏松,比如由于外伤,骨折,或者需要长时间需要卧床休息的患者,由于长时间卧床缺乏功能锻炼,会出现钙的流失,也会引起骨密度降低。因此在临床上骨密度降低,通常的主要原因为体内钙磷的流失引起的骨质疏松,因此我们需要对这类情况进一步明确,若是缺钙引起的骨质疏松出现的骨密度降低情况我们需要在日常生活中进行抗骨质疏松治疗。除此以外,骨密度降低还有其他原因,比如骨质局部的病变,引起对骨质的破坏,或者其他性疾病,引起骨质的破坏或者出现骨质疏松,从而出现骨密度降低的情况,因此我们需要具体问题具体分析。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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网球肘要多久才能恢复
网球肘在临床上也被称为肱骨外上髁炎,其主要好发部位为肘关节,发病部位为肘关节伸肌腱起点发生的炎性病变。疼痛的原因为伸肌腱在日常生活中不断的牵拉或者重复用力引起的肌肉撕裂,出现局部的渗出、增生、硬化、水肿、淤血引起的局部炎性病变。其发病是一种过劳综合征的体现,好发人群主要集中在一些特定人群比如网球、乒乓球运动员;长期需要反复用力劳动的人群,比如家庭妇女,办公室程序员、泥瓦匠工人、矿工都容易发生,除此以外肘关节外伤,或者肘关节骨折等处理不当都会引起肱骨外上髁炎的发生。临床表现:肱骨外上髁炎的患者通常临床症状表现为局部的疼痛不适,尤其在做一些特定活动,比如屈肘,提重物时候会出现疼痛不适,或者不愿意去活动。查体时候可在肱骨外上髁处有局部压痛不适症状,其疼痛可沿着伸肌腱而出现向下放射,肘关节屈伸功能不受限,但是旋转时候可出现疼痛不适。以上对肱骨外上髁炎的病因病机以及临床症状做以分析,其治疗方法也主要有局部制动休息,局部热敷,外用药物,口服非甾体抗炎药物,局部封闭、小针刀等等。在临床上对于肱骨外上髁炎的治疗与恢复也并没有具体特定的时间,其恢复时间主要还是以治疗效果为主,通常急性期患者通过治疗后可能一到两周可缓解,而慢性患者时间的恢复程度跟其发病因素等有关,时间也不尽一致。
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三甲
陈翔
创伤科
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网球肘的自我疗法
网球肘的自我疗法网球肘在临床上也被称为肱骨外上髁炎,其主要好发部位为肘关节,发病部位为肘关节伸肌腱起点发生的炎性病变。疼痛的原因为伸肌腱在日常生活中不断的牵拉或者重复用力引起的肌肉撕裂,出现局部的渗出、增生、硬化、水肿、淤血引起的局部炎性病变。其发病是一种过劳综合征的体现,好发人群主要集中在一些特定人群比如网球、乒乓球运动员;长期需要反复用力劳动的人群,比如家庭妇女,办公室程序员、泥瓦匠工人、矿工都容易发生,除此以外肘关节外伤,或者肘关节骨折等处理不当都会引起肱骨外上髁炎的发生。临床表现:肱骨外上髁炎的患者通常临床症状表现为局部的疼痛不适,尤其在做一些特定活动,比如屈肘,提重物时候会出现疼痛不适,或者不愿意去活动。查体时候可在肱骨外上髁处有局部压痛不适症状,其疼痛可沿着伸肌腱而出现向下放射,肘关节屈伸功能不受限,但是旋转时候可出现疼痛不适。在临床上除了一些理疗,局部用药,口服非甾体抗炎药物,局部注射封闭,小针刀治疗以外,对于肱骨外上髁炎也可以在日常生活中做一些自我疗法,比如制动休息,减少肘关节的活动,在急性期局部进行冷敷,缓解期间可以热敷,通常还可以自我按摩,以促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳,也可以行肘关节一些的功能锻炼。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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如何正确的平板支撑避免腰椎损伤
平板支撑(plank)是一种类似于俯卧撑的肌肉训练方法,在健身圈是一种非常常用的锻炼方式,是被公认为训练核心肌群的有效方法,同时在骨科也是一种有效地锻炼康复方式。在锻炼时身体主要呈俯卧姿势,它能强化整个深层核心肌群,包括横腹肌、斜腹肌、腹直肌等肌群。下面来介绍一下关于平板支撑的相关知识。1.正确的平板支撑动作的益处。(1)强化核心肌群,进行塑形。长期坚持做平板支撑是可以训练腹肌、颈部肌肉、背部肌肉以及臀部肌肉的。在做平板支撑时,腹部处于收紧受拉状态,这个过程可以逐渐强化腹部肌群,消耗脂肪,同时动作要求身体背部呈直线形,可以改善形体。(2)减少背部发生疾病的机率。背部力量较弱会影响脊柱的稳定性,增加背部和脊椎受伤的机率。平板支撑动作可以有效的增强背部肌肉力量,同时在做平板支撑时还能训练腰力,增强腰部力量,提高腰椎的稳定性。(3)纠正身体错误的姿势。现如今很多职业都需要长时间的弯腰低头工作,经常会引起背酸、颈部酸痛等情况,走路会出现不自觉的驼背低头等情况。进行平板支撑可以改善这种情况,提高身体稳定性和平衡力,帮助保持正确的站姿和坐姿。2.如何正确进行平板支撑的动作。首先整体姿势是俯卧,类似于进行俯卧撑的姿势。以双肘、前臂双拳和双足尖着地进行支撑,肩部和肘关节垂直于地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持同一平面。收紧腹肌和盆底肌,眼睛看向地面,保持此姿势尽可能长的时间,每日可进行多次锻炼。3.不适宜人群。虽然平板支撑动作有诸多好处,但也不是人人都适用。有严重脊柱侧弯、急性腰椎间盘突出、急性腰痛及骨质疏松的人群不适用;对于患有心血管疾病人群不适用;45岁以上人群不适用;孕妇不适用。
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韩冰
创伤科
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山东中医药大学第二附属医院
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口腔颌面部骨折怎么治
口腔额面部骨折在临床上多常见,上与头颅相互连接,下与颈部相接,其组织内部血管丰富,血液循环好,是呼吸和消化道的起点,颌面部骨骼以及腔窦分布比较多,颌骨内有牙齿分布,口腔内部则有舌体分布,面部则分布有面部肌肉和面神经;还有颞下颌关节和唾液腺;它们在人们日常生活中行使着日常表情表现、语言表达、食物的咀嚼、吞咽及正常的呼吸等功能。而日常生活中口腔额面部容易受到外伤因素的影响、工作过程中的损伤,交通事故中的损伤以及运动过程中均可引起口腔额面部的骨折。临床表现:口腔额面部部位通常血运循环比较丰富,在外伤的作用下容易引起局部的肿胀,出血等,由于此部位血运丰富,因此此部位发生损伤后容易恢复,而且抗感染能力强;还可以并发口腔内牙齿的损伤以及颅脑的损伤,出现局部的畸形改变,损伤还可以引起颈部不适,影响日常进食以及口腔卫生等。治疗:面额骨骨折后通常治疗原则为制动休息,复位固定,恢复上下牙齿的正常咬合关系,恢复正常咀嚼的功能;对于面颌骨骨折时间较长通常超过3周以上,手法复位难以达到治疗的目的,可以行牵引治疗;对于手法跟牵引复位都难以达到治疗的目的,可以行局部的切开复位内固定治疗,其适应范围广,而且可以达到解剖复位的目的。
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三甲
陈翔
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弥漫性特发性骨质增生症怎么治疗
弥漫性骨质增生症的治疗弥漫性特发性骨质增生是一种好发于椎体的特发性骨性关节炎,其主要好发于老年性人群,男性人群的发病率较高,男女发病比例约为2:1,其病变通常呈弥漫性的发展,好发部位可累及整个脊椎椎体,主要以广泛性的异位骨化为主,通常其病变可累及前纵韧带以及后纵韧带以及黄韧带,其发病部位主要以脊柱最为常见,胸椎发病率最高,其次发病部位为颈椎和腰椎部位。发病因素:弥漫性骨质增生目前发病因素尚未完全明确,目前在临床上,其发病因素主要跟多种因素有关系,比如外伤、体内代谢紊乱,一些组织退行性改变,还有一些基础性疾病比如糖尿病,甲状腺代谢性紊乱等均可引起。临床症状:通常在早期弥漫性骨质增生并没有异常表现,随着疾病的发展,可出现发病部位的疼痛不适,活动受限,严重者可出现僵硬,手指麻木,椎间管狭窄等临床表现。在治疗上目前主要为对症支持治疗,比如局部的理疗,针灸,按摩,热敷,牵引等治疗。另外根据发病因素可以给予口服软骨保护药物,以促进软骨的修复以及延缓软骨的磨损,除此以外还可以根据老年性人群体内钙磷流失,可以口服一些钙类药物,以延缓骨质疏松;对于疼痛不适的患者,还可以口服非甾体抗炎药物,以缓解疼痛不适症状。
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陈翔
创伤科
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先天性尺桡骨融合并发症有哪些
先天性尺桡关节融合是一种先天性发育畸形的疾病,其在临床比较少见,在临床上其主要表现为尺桡骨近端的相互融合,而远端相互融合的情况在临床上则特别少见,其在外观表现上可有在一定角度上表现为旋前畸形。先天性尺桡关节融合在临床上单侧,双侧均可出现,单侧的发病率相对低于双侧,而出现尺桡关节融合的几率则较低。在临床上,男女发病的几率基本上并未有多大的差异,有研究表明,其发病具有一定的家族性遗传,通常与父系遗传关系较大,国内外学者研究表明现普遍认为其发病原因与常染色体显性遗传密切相关联。临床表现:先天性尺桡骨融合临床主要表现为尺桡骨之间无活动表现,前臂有旋前位表现畸形,而无旋后位的功能则丧失,肘关节屈伸功能部分受限,而腕关节可以正常活动,通常在临床表现上前臂旋转功能程度与畸形程度有密切关系。对其的诊断除了临床症状以外还需要借助辅助诊断,前臂x线片可表现为尺桡骨相互融合,桡骨小头跟尺骨相互融合,或者表现为桡骨小头缺失。尺桡骨融合在临床上可出现一些并发症,比如局部的畸形表现,上肢功能活动受限,还可伴随有神经,血管等并发症的出现,出现手指麻木不适,活动受限等临床表现,对于其需要早期诊断,早期治疗。
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陈翔
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肋骨外翻有什么危害
肋骨是人体胸部的重要组成结构,其从解剖结构来看,左右各一,各12肋,在日常生活中,除了可以保护胸廓免受外伤的侵袭伤害,还可以维持正常的呼吸功能。但是肋骨也容易受到外伤作用的伤害引起肋骨骨折,或者在先天发育过程中出现发育异常,出现胸廓畸形等,下面我们将肋骨外翻的危害做以简单分析:对于婴幼儿、儿童,当出现肋骨外翻时,需要考虑有维生素D的缺乏,在儿童生长发育的过程中,当缺乏维生素D时,会引起一系列的发育性疾病,比如佝偻病,鸡胸,肋骨外翻等,因此对于儿童以及婴幼儿出现肋骨外翻的情况,需要多注意维生素D的缺乏情况。对于成年人群,出现的肋骨外翻情况,通常需要根据临床情况对症治疗,通常这种情况下,有些成年人群,在日常生活中,并无特殊不适症状;还有一部分人群容易出现外翻部位的损伤,引起局部肌肉的拉伤,引起局部的炎性病变。另外除了以上先天性肋骨发育异常出现肋骨外翻的情况以外,还可能会出现一些病理性的病变引起的肋骨外翻,比如局部的肿瘤,结核,癌性病变,除了会引起肋骨外翻变化,还可能引起肋骨的病理性骨折,同时还会引起病变部位脏器的损伤。另外再临床上,当有肋骨骨折,骨折畸形愈合,也会引起肋骨外翻。
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三甲
陈翔
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颞骨骨折积液严重吗
颞骨骨折在临床上属于颅骨骨折的一部分,通常由暴力损伤引起,当受到外力撞击伤,坠落伤,车祸等因素时均可引起颞骨骨折。在临床上根据其损伤部位的不同,可把颞骨骨折分为:1.纵行骨折,通常可合并听小骨骨折或者脱位,其容易损伤到骨室内的骨膜,引起骨膜的破损;2.横行骨折主要为枕部损伤引起,其容易损伤内耳,耳蜗及半规管内常有出血,迷路受损时有较重的眩晕、恶心、呕吐,检查可有倾倒及自发性眼球震颤;3.岩尖骨折,容易引起颅骨神经的损伤,出现视力减弱,眼睑下垂等一些列病变,此类损伤一般较少见。以上对于颞骨骨折的病因,病机以及损伤部位做以分析,通常颞骨骨折可伴随有局部的的积液,其可通过CT检查或者MRI检查以明确,通常如果只是少量的积液,可以通过自我吸收以缓解,不会引起局部的病变。当颞骨骨折出现积液量较多的情况下,其会根据损伤不同的部位,进入到不同的损伤组织或者器官内,从而加重并发症的出现。积液长期存在于组织器官内,可以引起局部的炎性病变的发生,出现局部的疼痛,肿胀,严重者可以引起骨膜穿孔,引起中耳炎,加重头疼,头晕等不适症状。因此对于颞骨骨折出现的积液情况,我们应该按照积液量的多少进行治疗。
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三甲
陈翔
创伤科
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脊柱肿瘤患者术后如何康复
随着医学技术的不断发展,在对治疗脊柱肿瘤的方面的方法也越来越多,术后的效果也越来越好,对患者的生活质量的也得以不断提高。手术治疗在一定程度上可以缓解脊柱肿瘤引起的疼痛不适,改善脊柱肿瘤压迫引起的神经症状,出现下肢的麻木不适,肌力下降等不适症状,可以在一定程度上维持脊柱的稳定性,改善患者的生活质量。手术对于脊椎肿瘤患者的治疗效果具有很大的关系,但是术后的康复也对脊椎肿瘤的恢复具有重要的作用。脊椎肿瘤术后的稳定性对其术后的恢复具有重要作用,术后若无明显神经功能表现的者,可以进行早期的功能锻炼,比如坐起或者少量的下地活动,可以有效的的预防术后卧床出现的肺部感染,泌尿系感染,以及下肢静脉血栓的出现,除此以外若有神经功能损伤的患者还可以进行其他功能锻炼。可以进行高压氧氧气疗法,可以提高体内血液中的含氧气量,对于脊椎肿瘤引起患者出现的大小便功能障碍,感触觉,肌力减退等具有一定的促进恢复作用。还可以通过一些理疗,比如针灸疗法,可以通过经络刺激,促进局部血液的功能循环,对局部的炎性刺激,疼痛不适症状,改善局部营养功能变化,促进神经损伤功能的恢复也具有独特的作用。另外推拿按摩,电针刺激,也对术后的恢复有着作用。
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陈翔
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眼眶眶壁骨折做手术有风险吗
眼眶眶壁骨折手术过程中是否有风险,下面我们将手术中可能出现的一些风险做以总结:麻醉过程中可能出现过敏或者其他意外,可出现呼吸,心跳停止的可能性,导致呼吸心跳骤停,导致患者死亡;在术中可能出现周围附近神经、血管、韧带损伤的可能性;有其他基础疾病可能出现术中肾功能衰竭等多脏器衰竭综合征或者呼吸功能衰竭等危重病症,严重者危机患者生命。术中可出现栓塞,应激性溃疡,上消化道大出血等并发症,严重者危及患者生命,在手术过程中需要暴露手术部位,进行组织的分离,剥开可能引起局部粘连形成副损伤。在手术过程中由于对于骨折位置复位不佳,术后出现骨折部位的畸形愈合或者二次骨折或者加重。术后可出现内固定装置的断裂,变形,松动,弯曲的可能性,需要二次手术治疗,或者术后伤口愈合不佳,出现不愈合,延迟愈合或者出现术口的感染,出现红肿热痛等变化,术后出现皮肤下组织的粘连,断裂或者坏死。以上对于眼眶眶壁骨手术中所出现术前,术中,术后的一些情况做以分析总结,还可能出现一些不可预计的并发症出现,因此在术前,术中,术后的一些情况需要根据具体情况具体分析,采取相应的对症处理措施,以达到降低风险,为患者的治疗提供一个安全的医疗环境。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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什么是胸骨骨髓炎
胸骨骨髓炎是一种好发于胸部椎体的炎性病变,在临床上发病率较低,而由血源性感染引起的胸骨骨髓炎病变非常少见,也很难治愈。主要发病因素主要为胸椎术后出现局部的细菌感染引起的胸椎局部病变,或者老年性人群的全身性感染合并有糖尿病的病变,容易引起胸骨骨髓炎的病变。临床表现:胸骨骨髓炎的患者通常病变会出现皮肤表面的红肿热痛,严重者可伴随有皮肤下层的脂肪组织,肌肉,肌肉间隙出现不同程度的化脓性感染,胸骨手术后的创口,可在胸骨部位形成不同程度的窦道,有坏死组织流出,长期不愈合。辅助检查:胸骨部位X线片可以显示胸骨骨质破坏等骨髓炎破坏等症状。而进一步做窦道造影可以了解骨髓炎的深度以及病变范围。实验室检查可见白细胞、血沉、C-反应蛋白均有不同程度的增高。治疗:对于早期症状不明显的骨髓炎患者可以行局部病变的切开,局部引流,口服非甾体抗炎药物以及进行局部的细菌培养,行抗生素对症支持治疗,控制感染性病变。对于胸骨骨髓炎严重的患者可以行局部病变的手术治疗,在麻醉下,切开病变的皮肤,皮下组织,剥离肌肉组织,到达病变的骨质,用刮勺刮除骨质内病变组织,进行负压冲洗,可以放抗生素柱连后,放置引流,术后可以用抗生素对症支持治疗。
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三甲
陈翔
创伤科
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颅骨骨髓炎的症状检查及治疗
颅骨骨髓炎是一种好发于颅骨的局部化脓性病变,其发病因素多有局部及全身性的病变,比如局部外伤的感染,治疗不当或者缺乏治疗导致感染的反复发作,感染可以从皮肤进一步进展到颅骨骨质,引起骨质的病变,出现局部的化脓性感染,形成窦道,出现骨质的坏死,形成局部的窦道。临床症状:骨髓炎患者通常出现局部的红肿热痛,有局部的压痛,全身症状可出现体温升高,持续性低烧,严重者可出现局部的窦道形成,有脓性物质从中流出。对于其检查主要可以通过影像学检查比如x线片以及CT检查可以明确诊断,另外还可以查一些实验室检查,比如血常规,C反应蛋白,等也可以确定骨髓炎。对于其治疗早期可以进行抗生素治疗, 通过口服或者静脉输液以控制早期的病变以及延缓 进一步发展。对于其发病因素进行对症处理,以控制炎性病变的进一步发展,对于其骨髓炎严重的患者可以进行局部切开进行局部的化脓性物质进行清除,清除骨质内的脓性物质,进行局部的彻底清除后,可以在骨质与周围组织内放置抗生素柱连,以控制炎性病变的进一步发展。在日常生活中,对于其反复发作的患者,应该进行早期的治疗,日常生活中进行控制局部的感染。可以进行感染病灶的病理检查以明确感染的细菌,以对症用药。
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三甲
陈翔
创伤科
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肩周炎的锻炼方法
肩周炎的锻炼方法肩周炎是骨科临床上最为常见的一种炎性疾病,其主要病变部位位于肩关节,病理变化主要为肩部肌肉、软组织的增生、硬化、渗出、水肿炎性病变。在临床上由于其好发年龄主要集中在50岁左右的人群,所以也被称为“五十肩”,其发病因素主要有外伤引起的肩部组织的炎性病变;长期劳累、负重导致肩部软组织的慢性劳损引起的炎性病变;长期感受风、寒、湿气或者久居潮湿之地引起的局部血液循环障碍;感染性疾病或者肩部疾病并发可引起肩周炎。临床症状:肩周炎最早表现为肩部的疼痛不适、活动受限,尤其以抬肩活动,或者提重物,做一些特定活动时候,受凉时可出现肩部疼痛加重,严重的肩周炎患者还可出现肩部肿胀不适,局部明显压痛,有放射性麻木不适症状,对于肩周炎日程较长的患者可出现肩部肌肉萎缩。在临床上除了对肩周炎的常规治疗方法以外还可以进行一些必要的功能锻炼方法,1.比如在肩周炎缓解期肩可以进行肩部的画圈活动,可以根据自身情况进行顺时针和逆时针画圈,可以少量多次分开锻炼;2.可以进行抬举上肢进行摸墙,在锻炼过程中,尽量抬举上肢以最大限度的摸墙壁;3.可以行后背外举,在此项功能锻炼时候,可能患者自己不易做到,可以在家人的帮助下进行锻炼。
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陈翔
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颈椎病能引起高血压吗
颈椎病是临床上常见的一种以颈椎间盘退行性改变为主的综合性疾病。其发病原因主要表现为长期劳累,随着年龄的增长引起的椎间盘退行性改变,或者外伤引起的颈椎损伤,椎间盘突出、脱出等均可引起椎间盘的退行性改变。长期的局部病变可以引起压迫周围的神经,血管,韧带等组织,使神经根或者椎体动脉受压迫,从而出现一些列的临床表现症状。在临床上根据颈椎病的发病因素,以及受压情况,可以把颈椎病分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型以及食管压迫型颈椎病。颈椎病的临床表现主要有头疼,头晕,肩颈部疼痛不适,活动受限,手麻等不适症状,查体时候可有肩颈部局部压痛明显,臂丛神经牵拉实验阳性,椎间孔挤压实验阳性,可以结合颈椎MRI及CT以明确诊断。高血压的发病主要有原发性和继发性高血压两种,高血压的发病通常由一些原发性疾病以及生理因素,遗传因素引起高血压。在高血压的发病原因中并没有出现颈椎病可以引起高血压,因此在临床上高颈椎病通常不会引起高血压,但是有些颈椎病患者同时并发有高血压,当颈椎病患者其根据其病变性质,当其出现一些头疼,头晕,颈部疼痛不适,活动受限等不适症状时候,可引起患者血压增高,因此颈椎病患者通常会影响血压变化。
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三甲
陈翔
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骶髂关节炎的锻炼方法
骶髂关节炎是一种以骶髂关节炎性病变为主的关节炎性疾病,其并不是单独存在的一种炎性疾病,而是由其他起病发展而引起来的。在临床上,骶髂关节炎可分为原发性和继发性两种。原发性骶髂关节炎主要跟骶髂关节软骨的退行性改变有密切关系,通常跟年龄、体质、以及遗传等相关因素有关系。通常年龄越大,在日常生活中对于软骨以及关节周围的肌肉的损伤也积累较多,当受到外伤、劳损等因素时候容易引起软骨以及周围组织的损伤,从而出现关节周围的渗出、增生、硬化、水肿等炎性病变,引起关节炎性病变。继发性骶髂关节炎主要跟骶髂关节负重力学有密切关系,当骶髂关节负重不均衡时候,容易引起关节磨损,从而引起骶髂关节炎。另外一些其他疾病,比如扁平髋,髋关节结核、化脓性关节炎,均会引起骶髂关节炎。以上对于骶髂关节炎的病因病机做以分析,因此在日常生活中,除了对骶髂关节进行基础治疗以外,还可以进行一些简单的功能锻炼,比如在锻炼时候可以做早期的肌肉放松锻炼,做一些骶髂关节负重小的活动,比如游泳,骑自行车,慢走,对于体重引起骶髂关节炎的患者,可以通过控制体重,进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。除此以外还可以通过理疗,口服软骨保护药物,非甾体抗炎药物。
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骶髂关节炎注意什么
骶髂关节炎注意什么骶髂关节炎是一种以骶髂关节炎性病变为主的关节炎性疾病,其并不是单独存在的一种炎性疾病,而是由其他起病发展而引起来的。在临床上,骶髂关节炎可分为原发性和继发性两种。原发性骶髂关节炎主要跟骶髂关节软骨的退行性改变有密切关系,通常跟年龄、体质、以及遗传等相关因素有关系。通常年龄越大,在日常生活中对于软骨以及关节周围的肌肉的损伤也积累较多,当受到外伤、劳损等因素时候容易引起软骨以及周围组织的损伤,从而出现关节周围的渗出、增生、硬化、水肿等炎性病变,引起关节炎性病变。继发性骶髂关节炎主要跟骶髂关节负重力学有密切关系,当骶髂关节负重不均衡时候,容易引起关节磨损,从而引起骶髂关节炎。另外一些其他疾病,比如扁平髋,髋关节结核、化脓性关节炎,均会引起骶髂关节炎。临床症状:骶髂关节最重要的表现为疼痛不适,其疼痛具有持续性,通常可影响患者日常生活,由于骶髂关节分布有大量的神经,还可以引起神经的放射性疼痛;晨僵,患者早晨会出现晨僵不适症状,通常持续时间在30min左右可以缓解;还可出现关节活动受限,小关节紊乱等症状。上面对于骶髂关节炎的病因病机,临床症状做以分析,因此在日常生活中,我们需要注意骶髂关节的负重,以及对于外伤的治疗和对发病因素的早期治疗。
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骶髂关节炎怎么治疗
骶髂关节炎是一种好发于骶髂关节的炎性病变,其主要以骶髂关节的退行性改变为主。在临床病变中,骶髂关节炎的发病因素有多种,其主要有年龄因素,比如老年性的随着年龄的增长而出现的退行性改变,外伤因素引起的局部骨质破坏,软组织损伤而出现的局部病变;长久居住于潮湿之地,感受风寒湿等因素;其他疾病比如强直性脊柱炎,感染,类风湿性关节炎等全身或者局部的病变也会波及到骶髂关节,引起骶髂关节局部组织的渗出,增生,硬化,水肿等变化。临床表现:骶髂关节炎通常早期出现的症状有疼痛不适,严重者可出现肿胀,活动受限,影响正常的生活。查体时候可见“4”字实验阳性,影像学可见到骶髂关节周围增生,硬化,MRI可见局部的水肿等表现。对于骶髂关节炎的治疗早期有减少活动量,制动休息,注意保暖,可以局部进行理疗,比如局部的热敷,针灸等理疗,对于症状比较严重的患者,可以配合口服药物,根据其发病因素以及病理机制,可以口服非甾体抗炎药物,比如双氯芬酸钠缓释片,塞来昔布等药物,也可以配合外用膏药,比如氟比洛芬巴布膏或者消痛贴膏药物,同时也可以配合口服促进软骨修复的药物,比如硫酸氨基葡萄糖药物,促进损伤软骨的修复,以缓解临床症状。
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三甲
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骨性关节炎的饮食禁忌
关节炎是一种好发于人体关节的以退行性改变为主的骨性关节炎,通常好发部位以膝关节为主,其次肘关节、肩关节、腕关节以及一些小关节也会出现不同程度的退行性改变。在临床上,通常关节炎的发病人群以老年性人群为主,发病因素多有年龄因素,随着年龄的增长,老年性人群体内钙磷流失,会出现不同程度的骨质疏松情况,出现关节软骨的退行性改变,局部骨质的增生硬化、可出现关节间隙变窄,关节周围骨质增生等;外伤等因素可引起关节周围软组织的损伤,出现局部的组织水肿、充血、关节软骨的撕裂损伤,当缺乏治疗或者治疗不当时候也会引起周围骨质的破坏增生等,引起骨性关节炎;其他疾病,比如关节结核、肿瘤、骨坏死等疾病,会侵蚀关节周围骨质,引起局部骨质的增生硬化,炎性病变,引起骨性关节炎。骨性关节炎患者在日常生活中的饮食禁忌主要有,在日常生活中,饮食主要以清淡易消化食物为主,多食用蔬菜、水果,其性选用热性类为主,以免引起胃肠道不适。同时由于老年性人群其体内钙磷流失较多,可以选择含有钙类食物和蛋白质药物为主,可以配合口服钙类药物以及配合口服促进软骨修复药物,比如硫酸氨基葡萄糖等。骨性关节炎的患者在饮食过程中需要少食辛辣刺激类食物,禁食烟酒等。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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