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颈椎弯曲变直怎么回事
颈椎弯曲变直的原因在日常生活中,许多患者因为颈部不适,去医院检查,通常检查以颈椎X线片为主,结果报告可见颈椎生理曲度变直,下面我们将颈椎生理曲度变直的原因做以分析:从临床解剖结构来分析,人体椎体有四个生理曲度,即颈曲、胸曲、腰曲、骶屈,而颈曲与腰曲曲度向前凸出、胸曲与骶屈生理曲度向后凸出,而日常生活中随着社会经济的发展,人们需要长时间低头工作,需要长时间用电脑、伏案工作、或者睡觉姿势不当,感受风寒、姿势不当、长时间劳累、随着年龄的增长,可导致椎体的退行性改变,椎间盘变型,肩部肌肉及韧带的松弛变化,在这些因素的综合下可引起颈椎小关节失去紊乱,颈部生物力线的改变,可引起颈椎生理曲度的变化。颈椎生理曲度的变化通常出现临床症状主要以颈肩部的疼痛、酸困不适为主,在劳累、长时间低头、受凉、肩部肌肉劳损可引起症状加重,休息后症状可有缓解,随着症状的进一步加重可以引起椎体的进一步变化,引起颈椎间盘突出,出现手指麻木、上肢无力,出现头疼、头晕、恶心、呕吐等不适症状,行走时可出现下肢踩棉花感觉等。对于颈椎生理曲度的变化,应该适当减少低头活动时间,进行肩部肌肉的锻炼,进行局部热敷,按摩,艾灸等理疗,以缓解临床不适症状。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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如何正确鉴别骨裂
骨裂这种说法是生活中经常会听到的,通常如果发生外伤后,出现比较明显的疼痛但又没有明显外观改变时,老百姓通常会想是不是有骨裂。在大多数人的认知里,会认为骨裂跟骨折是不同的情况,骨裂是小事情,相对骨折比较轻,而认为骨折是比较严重的问题了。实则不然,在医学上骨裂并不是一个诊断名词,也就是说没有骨裂这个诊断,骨裂其实就是骨折,或骨裂可以理解为裂纹骨折,是骨骼发生了骨折但没有移位,相对于移位明显的骨折确实会更轻一些但也确确实实是骨折。既然骨裂也是骨折,那在其症状表现上就具有相同点,一般会发生在外伤或扭伤后,受伤部位多会自我感觉疼痛,外观可以有肿胀,有的位置的骨裂还会影响活动,下肢的骨裂在负重时会加重疼痛。进行体格检查时,局部压痛明显,部分程度轻的纵轴叩击痛不明显。因为骨裂部位未发生移位,部分稳定性骨折患者在骨裂后还可以活动。骨裂与一般软组织损伤有几处不同,疼痛范围上骨裂按压疼痛比较局限,表现为疼痛点,软组织损伤疼痛范围相对广一些;骨裂具有骨折的性质,在负重时疼痛明显加重,特别是下肢骨裂在行走时会加重疼痛感,软组织损伤在活动牵扯相应区域时也可加重疼痛感,但程度相对轻一些。当怀疑发生有骨裂时,确诊最简单的方法就是及时进行x线或ct检查,以便于及时采取治疗,限制活动,防止损伤进一步加重,防止骨折部位发生错位。
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三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
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腰椎骨折吃什么食物好
腰椎骨折愈合一般需要3个月。由于行动不便,卧床时间长,护理不便,很多患者和家属都会问吃一些什么食物好,有哪些不能吃的?接下来我就和大家分享一下腰椎骨折治疗期间吃一些什么食物能促进骨折愈合,减少并发症。一、腰椎骨折主要分为3大类:1.外伤性骨折(车祸、高处坠落伤);2.骨质疏松压缩性骨折(老年人常见);3.病理性骨折(肿瘤、癌症等);二、腰椎骨折治疗主要有2种方法:1.保守治疗(需要卧床2-3个月);2.手术治疗(①脊柱螺钉内固定;②骨水泥微创);三、吃什么食物可以促进骨折愈合,减少并发症呢?1.清淡高纤维素食物。刚开始由于骨折部位疼痛、突然长期卧床、加上骨折局部出血形成血肿刺激后腹膜及胃肠道交感神经等多种因素,导致胃肠道蠕动减慢,就会形成腹胀、便秘的情况。所以一开始以清淡饮食为主,保证营养即可。千万不能大鱼大肉的吃,吃得太好,反而适得其反。一旦出现腹胀,腹痛,便秘等不适,由于骨折又不能下床将会非常痛苦。但也不要太紧张。饮食中增加一些纤维素含量高容易消化的食物(芹菜、蔬菜、红薯、香蕉等)。症状较重,可以用开塞露纳肛,外用行气通便贴,口服酚酞片(果导)、乳果糖、麻仁丸等办法。2.高钙食物含钙量高的食物。高钙食物中的钙容易吸收更重要。比如说牛奶。最好是纯牛奶或者高钙奶粉,订购的鲜奶更好。大豆及豆制品、鲫鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、贝类、海带、紫菜、鸡肉、鸡蛋、芹菜、胡萝卜、芝麻、香菜、黑木耳、蘑菇等。3.优质蛋白质食物。骨折愈合优质蛋白质也很重要,可以促进成骨细胞增殖。肉奶禽蛋富含优质蛋白。①鱼肉、牛肉、羊肉、猪肉(首先鱼肉)。②牛奶、羊奶(鲜奶最好奶粉次之)。③鸡肉、鸭肉、鹅肉。④鸡蛋。⑤大豆及豆制品。⑥蛋白粉。4.新鲜水果蔬菜。水果蔬菜含有大量的维生素、微量元素。不仅可以促进钙吸收,还是维持细胞正常生长代谢。所以单单补钙补蛋白是不行的。除此之外,水果蔬菜内纤维素含量高有利于改善胃肠道功能,水果蔬菜内的钙更容易吸收。5.补钙及促进钙吸收药物。对于严重骨折钙需求量较大或者是本身骨质疏松缺钙。饮食补钙是不能满足需求的。要口服钙片(碳酸钙胶囊、碳酸钙颗粒、迪巧、钙尔奇等)和促进钙吸收的药物骨化三醇。6.晒太阳和功能锻炼。大家都知道长期呆在室内的人容易缺钙。因为适当的紫外线可以让人体产生维生素D3,维生素D3可以促进钙吸收。晒太阳还可以杀菌,促进血液循环,提升免疫力。功能锻炼也可以促进钙吸收和钙沉积。有一种骨质疏松叫做废用性骨质疏松。长期卧床缺乏锻炼会导致钙丢失大于吸收。因此卧床治疗期间,增加全身肌肉锻炼很重要,尤其是腰背肌锻炼。肌肉功能锻炼,不仅可以促进骨折愈合,还可以防治骨质疏松,防治关节僵硬,防治肌肉萎缩,防止血栓形成。四、哪些吃了没用,还有可能不利!1.骨头汤。很多患者和家属认为吃啥补啥,长骨头就要吃骨头、喝骨头汤。其实这是错误的。骨头汤所含的油脂较多,喝多了容易出血肥胖高血脂,尤其是老年人本身就有高血压、高血脂,增加了心脑血管意外风险。骨头汤油脂较大,不利余消化,容易引起胃肠道功能紊乱。容易诱发胆囊炎胆石症发作。所以骨头汤不仅用处不大,反而不利。2.忌吃生冷食物 。腰椎骨折卧床治疗期间消化功能脆弱,生冷食物易引起消化功能紊乱,腹痛,腹泻。所以尽量不要吃生冷食物。水果、牛奶一定要加热。3.少吃辛辣刺激的食物。4.禁止吸烟。有研究明确显示吸烟不利于骨折的愈合,吸烟不利于手术切口皮肤愈合,可能会导致切口皮肤缺血坏死。吸烟增加长期卧床病人肺部感染几率。以上这些内容提供给大家参考,希望对您有所帮助。祝您早日恢复健康。如果有什么问题,可以点击我的头像向我咨询。
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三甲
廖士平
创伤科
主治医师
池州市人民医院
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患了腕管综合症要做哪些检查
腕管综合征是一种临床常见的疾病,其病理变化为周围神经卡压出现一系列的症状。在临床上多由于正中神经在腕管内受压而引起的,在临床上腕管综合征又被称为“鼠标手”。在腕关节解剖结构中,正中神经以及手指的屈肌腱分布行走在腕关节掌侧的狭小腔隙里,容易受到挤压而出现一系列的神经症状表现,因此被称为腕管综合征。腕管综合征的发病因素有多种,在临床上当受到一些外力因素时,比如扭伤,骨折,开放性损伤,长期从事劳损性活动,长时间使用鼠标,另外一些机体自身疾病比如类风湿性关节炎、甲状腺功能减退,怀孕期间或者绝经期间体内激素水平的变化,关节内囊肿或者肿瘤压迫均可引起腕管内压力增高,引起腕管狭窄,引起腕管综合征。腕管综合征的症状主要表现为拇指、食指、中指掌侧的麻木不适,感触觉减退、可伴随有局部的刺痛,发热,发痒等感觉。随着疾病的进一步加重,缺乏有效的治疗,可出大鱼际肌肉的萎缩,握力减弱,持物困难,感触觉减退等表现。对于腕管综合征的患者临床上检查主要通过肌电图,肌电图是诊断腕管综合征的主要指标,其通过将电极放置在手及手腕,通过小量电流刺激,可以测量神经传导速度,将一细针放置于肌肉,可以了解肌肉的电活动以明确正中神经损伤的程度。另外可通过查体,主要有Tinel试验以及Phalen试验判断是否存在腕管综合征。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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如何预防腕管综合症
腕管综合征是什么引起来的 腕管综合征是一种临床常见的疾病,其病理变化为周围神经卡压出现一系列的症状。在临床上多由于正中神经在腕管内受压而引起的,在临床上腕管综合征又被称为“鼠标手”。在腕关节解剖结构中,正中神经以及手指的屈肌腱分布行走在腕关节掌侧的狭小腔隙里,容易受到挤压而出现一系列的神经症状表现,因此被称为腕管综合征。发病因素:外力因素,比如日常活动中腕关节的扭伤,骨折,开放性损伤,长期需要从事腕关节的劳损性活动,长期使用鼠标;另外一些机体自身病变:如类风湿性关节炎、甲状腺功能减退,怀孕期间或者绝经期间体内激素水平的变化,关节内囊肿或者肿瘤压迫均可引起腕管内压力增高,引起腕管狭窄,引起腕管综合征。腕管综合症在日常生活中多见,其主要好发于中年性人群,以女性人群为主,其发病人群为男性人群的3倍左右,另外比如长期从事一些特定工作的人群也好发。腕管综合征其出现的肌肉萎缩、神经损伤恢复比较慢,因此除了正规的治疗方案以外,我们还需要在日常生活中对腕管综合征进行预防。在日常的工作或者活动中可以适当减少腕关节的活动量,进行局部的按摩、热敷,增加休息时间,或者可以佩戴夹板以保持腕关节的伸直以减少腕关节的活动量,另外还需要注意保暖,在工作中可以穿带无指手套既可以保持手指的灵活性还可以保持手部的温度,以减少腕管综合征的发病率,对于有轻微神经症状的可以口服营养神经的药物,以促进神经的恢复。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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腕管综合症是什么引起的
腕管综合征是一种临床常见的疾病,其病理变化为周围神经卡压出现一系列的症状。在临床上多由于正中神经在腕管内受压而引起的,在临床上腕管综合征又被称为“鼠标手”。在腕关节解剖结构中,正中神经以及手指的屈肌腱分布行走在腕关节掌侧的狭小腔隙里,容易受到挤压而出现一系列的神经症状表现,因此被称为腕管综合征。腕管综合征的发病因素有多种,在临床上当受到一些外力因素时,比如扭伤,骨折,开放性损伤,长期从事劳损性活动,长时间使用鼠标,另外一些机体自身疾病比如类风湿性关节炎、甲状腺功能减退,怀孕期间或者绝经期间体内激素水平的变化,关节内囊肿或者肿瘤压迫均可引起腕管内压力增高,引起腕管狭窄,引起腕管综合征。在临床上腕管综合征的发病人群主要以成年人为主,在临床上主要以女性群体为主,有研究表明女性人群腕管综合征的发病率是男性人群的三倍以上,可能跟女性腕管生理特性比男性小有关,因此容易引起腕管综合征;另外糖尿病患者其病变可引起神经的损伤及病变,因此糖尿病患者容易好发腕管综合征。腕管综合征临床表现主要以拇指、食指、中指掌侧麻木,感触觉减退等为主,严重者可出现大鱼际肌肉萎缩等表现,还可伴随着局部的刺痛,握力下降等表现。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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脚趾骨裂的症状有哪些
脚趾骨裂的症状有那些在日常生活中,人们需要进行日常的行走,体育锻炼等,在活动的过程中,会出现意外的情况,比如在行走,锻炼时候出现扭伤,摔伤,砸伤,撞击伤,坠落伤等因素,可引起骨质的破坏损伤,引起身体各部位不同程度的骨折。骨折的定义是骨与骨小梁的连续性以及完整性中断,其发生因素大多跟直接暴力与间接暴力有关系,另外还与病理性变化以及劳损力有关系。骨折根据骨折的性质可分为多种,而骨裂相对于粉碎性骨折,其损伤程度较轻,在影像学主要表现为骨折断端移位、成角不明显,对位可,骨裂预后相对于其它骨折预后可,恢复后对机体的功能影响不大。脚趾骨裂是在外力的作用下引起脚趾部位的损伤,其可有单发性骨裂及多发性骨裂,可发生于脚趾的各个部位。其通常临床表现有:有外伤史或者长时间行走劳损史,另外脚趾可出现局部的肿瘤,坏死等也可引起骨裂。其最明显的临床表现为局部的疼痛不适,肿胀、活动受限,尤其是踩地负重或者行走后症状可明显加重,严重者可出现局部的淤青,局部可有明显压痛,叩击痛等,骨裂的程度较轻,一般无局部的畸形表现和触及骨擦音等。对于其治疗主要以制动休息,外用支具固定,配合口服活血化瘀、消肿止痛的药物,以促进骨折恢复。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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脚背骨裂有什么感觉
脚背骨裂有什么症状骨折是骨科临床上最为常见的一种疾病,其主要是在外力的作用下、或者病理性因素导致骨的连续性及完整性中断。骨折可发生于人体的任何部位,骨折可根据骨折的因素、时间长久、骨折的性质可分为不同的骨折。足是下肢的负重部位,在日常活动下维持着下肢的行走、稳定。当足部在日常生活中或者工作中受到外伤、挤压伤、扭伤、坠落伤等时,或者长时间行走,或者足部有骨坏死、肿瘤、结核等病变时均可引起足部骨质的骨折。临床表现:骨裂通常骨折断端移位、成角不明显,其最明显的表现症状为局部的疼痛、肿胀、严重者可伴随有行走时活动受限,另外还可伴随有局部的淤青,查体时可见局部的压痛,叩击痛,骨折明显者还可处理骨擦音,局部的畸形改变。对于足部的骨折对于其的诊断主要根据外伤引起的临床症状以及影像学检查,比如足部的X线片、CT及三维重建,以明确骨折的性质,以及是否有肿瘤、结核、骨坏死引起的骨折。对于其治疗在早期需要以制动休息为主,可以用支具或者石膏进行外固定,同时可以配合进行局部的冷敷(24h内),外用云南白药喷雾剂等外用药,也可口服活血化瘀、消肿止痛的药物以缓解临床症状。同时可以抬高患肢,以利于消肿,促进血液的循环,同时需要预防长时间卧床出现的并发症。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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脚背骨裂多长时间能好
脚背骨裂的愈合时间骨折是骨科临床上最为常见的一种疾病,其主要是在外力的作用下、或者病理性因素导致骨的连续性及完整性中断。骨折可发生于人体的任何部位,骨折可根据骨折的因素、时间长久、骨折的性质可分为不同的骨折。足是下肢的负重部位,在日常活动下维持着下肢的行走、稳定。当足部在日常生活中或者工作中受到外伤、挤压伤、扭伤、坠落伤等时,或者长时间行走,或者足部有骨坏死、肿瘤、结核等病变时均可引起足部骨质的骨折。临床表现:主要表现为局部的疼痛、肿胀、活动受限,还可伴随有局部的淤青,可有局部压痛,叩击痛等。对于足部的骨裂治疗通常治疗需要根据患者的临床症状以及影像学检查,以确定治疗方案,治疗可通过制动休息或者手术治疗以达到治疗的目的。许多骨折的患者最常关心的是骨折部位通常什么时候可以愈合,在临床上足部骨折愈合的时间也不一致,其主要跟患者的年龄、性别、是否有基础病,骨折的性质等密切相关。通常年龄小,骨折程度轻,愈合时间相对较少通常在8周左右大多数患者可以愈合。当年龄大,骨折严重,伴随有基础性疾病的人群,其骨折愈合时间相对要久,通常愈合时间在8-12周左右,或者需要更长的时间,因此足部骨折的愈合也时间不尽相同,需要定期复查以观察骨折的愈合程度。
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三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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面对腰肌劳损我们该怎样护理
如何护理腰肌劳损的患者在日常生活中我们会经常碰见不同年龄阶段的人群诉回出现不同程度的腰痛不适症状,在休息后会有不同程度的缓解,而劳累,活动后症状可有加重,在临床上这种情况通常被称为腰肌劳损。下面我们将腰肌劳损做以分析总结:腰肌劳损其主要好发年龄为老年性人群,但是随着这会的发展,越来越多的年轻人需要长时间久坐、久站,因此腰肌劳损的发病人群也越来越年轻化。其病变主要为腰肌筋膜及肌膜的一种慢性劳损引起的炎性病变。其发病因素有多种,在临床上主要为长期的腰部扭伤,或者反复发作后缺乏有效的治疗,可引起腰肌劳损;或者长时间劳累、负重、外伤、久站,久坐等也可引起腰肌劳损;另外久居潮湿之地,感受风、寒、湿等因素也会成为腰肌劳损的诱发因素之一。对于腰肌劳损的治疗除了常规治疗以外,日常生活中的护理也对腰肌劳损的治疗也尤其重要。在日常生活中,可以通过一些专业人士的宣讲,对腰肌劳损的病因、病机、以及临床症状做以介绍,可以使患者在一定程度上对于腰肌劳损疾病得以认识,可以在日常生活中做以防护,一定程度上可以减少腰肌劳损的发病率。另外可以在日常生活中做一些理疗,比如热敷、自我按摩、艾灸等治疗,还可以通过腰背部肌肉锻炼以缓解临床症状,在日常生活中注意保暖,避风寒,减少活动量等。
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三甲
陈翔
创伤科
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慢性腰肌劳损该如何调理
腰肌劳损如何护理腰肌劳损是临床上常见的腰痛疾病之一,其发病率高,一般预后好,大多数经过治疗后可以恢复。腰肌劳损其病理变化为腰肌附着点的筋膜或者肌膜在一些其他因素下出现局部的炎性病变,因此在临床上也被称为腰肌筋膜炎。其发病因素有多种,在临床上主要为长期的腰部扭伤,或者反复发作后缺乏有效的治疗,可引起腰肌劳损;或者长时间劳累、负重、外伤、久站,久坐等也可引起腰肌劳损;另外久居潮湿之地,感受风、寒、湿等因素也会成为腰肌劳损的诱发因素之一。腰肌劳损主要好发于老年性人群,但是随着现在中青年性人群工作压力的增大,工作性质也需要长时间久站、久坐,腰肌劳损的发病人群也越来越年轻化,对于腰肌劳损通常临床症状主要以腰痛不适为主,并无其它并发症,因此一般预后较好。在日常生活中对于腰肌劳损可以通过预防以达到预防的目的,以减少腰肌劳损的发病率。在日常生活中我们可以通过进行腰部的一些理疗,比如可以进行局部的热敷、按摩、针灸、艾灸等理疗,可以通过缓解局部肌肉疲劳,促进局部的血液循环,以缓解腰痛不适等症状。另外还可以做一些腰部肌肉锻炼,比如五点支撑、小飞燕等腰背部肌肉锻炼,以减少腰肌劳损的发病率;另外可以注意日常生活习惯,以减少腰肌劳损的发病率。
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三甲
陈翔
创伤科
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腰肌劳损会产生哪些危害
腰肌劳损会产生哪些危害腰肌劳损是临床上常见的腰痛疾病之一,其发病率高,一般预后好,大多数经过治疗后可以恢复。腰肌劳损其病理变化为腰肌附着点的筋膜或者肌膜在一些其他因素下出现局部的炎性病变,因此在临床上也被称为腰肌筋膜炎。其发病因素有多种,在临床上主要为长期的腰部扭伤,或者反复发作后缺乏有效的治疗,可引起腰肌劳损;或者长时间劳累、负重、外伤、久站,久坐等也可引起腰肌劳损;另外久居潮湿之地,感受风、寒、湿等因素也会成为腰肌劳损的诱发因素之一。腰肌劳损的临床症状主要表现为腰部疼痛不适,其疼痛不适症状可在劳累、久站、久坐、长时间弯腰负重后症状加重,休息后症状可在一定程度上缓解。以上对于腰肌劳损的病因、病机、临床症状做以分析,腰肌劳损若长期缺乏有效的治疗,也会产生一定的危害,下面我们将腰肌劳损可产生的危害做以总结分析:长时间的腰痛除了会影响患者的日常生活以及工作,还会成为其他疾病的诱发因素,或者加重其他疾病的症状。最常见的为腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出在临床上以腰痛、下肢放射性疼痛不适、麻木等为主,严重者还可出现下肢肌力减弱、感触觉减退等,进一步可发展为腰椎椎管下肢,出现下肢跛行等。除此以外还可以引起横突综合征、强制性脊柱炎的诱发因素等。
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陈翔
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腰肌劳损的特点是什么
腰肌劳损的特点是什么在日常生活中我们会经常碰见不同年龄阶段的人群诉回出现不同程度的腰痛不适症状,在休息后会有不同程度的缓解,而劳累,活动后症状可有加重,在临床上这种情况通常被称为腰肌劳损。下面我们将腰肌劳损做以分析总结:腰肌劳损是临床上常见的腰痛疾病之一,其发病率高,一般预后好,大多数经过治疗后可以恢复。腰肌劳损其病理变化为腰肌附着点的筋膜或者肌膜在一些其他因素下出现局部的炎性病变,因此在临床上也被称为腰肌筋膜炎。其发病因素有多种,在临床上主要为长期的腰部扭伤,或者反复发作后缺乏有效的治疗,可引起腰肌劳损;或者长时间劳累、负重、外伤、久站,久坐等也可引起腰肌劳损;另外久居潮湿之地,感受风、寒、湿等因素也会成为腰肌劳损的诱发因素之一。腰肌劳损在临床上的表现主要为腰痛不适,其腰痛不适症状可表现为初期的腰部隐痛、酸困、乏力等,随着疾病的进一步发展,其临床症状可呈进行性加重。通常腰痛不适症状可在劳累、负重、久坐、久站、受凉后症状可加重,休息后症状可有缓解,查体时可有腰部棘突两侧压痛,叩击痛,疼痛可表现为局部性的,不会出现下肢的放射性疼痛,麻木等症状。对于其治疗主要有通过理疗,外用药物,口服药物等缓解等。
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三甲
陈翔
创伤科
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腰肌劳损与劳累性腰痛的区别是什么
腰肌劳损是一种常见的以腰部疼痛不适为主的疾病,在日常生活中多见,其主要病理变化为腰部肌肉附着点筋膜的炎性病变,其在临床上也被称为腰肌筋膜炎。其在临床上发病因素有多种,主要有反复的急性腰扭伤,或者腰部扭伤后缺乏有效的治疗,可以引起腰肌劳损;在日常工作中久站、久坐、弯腰负重,劳累等可引起腰部肌肉的劳损;在日常锻炼,运动中,由于姿势不当或者活动量过大,可引起腰部肌肉及其筋膜的炎性病变,出现局部的腰肌劳损;久居潮湿之地,或者感受风寒等,均可成为腰肌劳损的诱发因素。腰肌劳损可发生于任何年龄阶段,在临床上主要以老年性人群为主,但是随着年轻人工作压力增加,需要长时间久坐,久站,引起腰肌劳损的发病率也越来越年轻化。以上对于腰肌劳损的病因病机做以分析,而劳累性腰痛也是以腰痛为主的疾病,但是二者之间也是有区别的呢。腰肌劳损其病理变化主要表现为腰部筋膜的一种炎性病变,而劳累性腰痛只是一种过度劳累,活动后引起的以腰部肌肉疼痛不适为主的疾病。二者的发病因素也不一致,腰肌劳损的发病因素有多种,而劳累性腰痛的发病因素主要为过度劳累,活动为主;临床症状持续时间不一致,腰肌劳损其持续时间久,可反复发作;劳累性腰痛其通常持续时间比较短,经过休息后,可明显缓解。
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陈翔
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慢性腰肌劳损该如何诊断
慢性腰肌劳损如何诊断腰肌劳损是一种常见的以腰部疼痛不适为主的疾病,在日常生活中多见,其主要病理变化为腰部肌肉附着点筋膜的炎性病变,其在临床上也被称为腰肌筋膜炎。其在临床上发病因素有多种,主要有反复的急性腰扭伤,或者腰部扭伤后缺乏有效的治疗,可以引起腰肌劳损;在日常工作中久站、久坐、弯腰负重,劳累等可引起腰部肌肉的劳损;在日常锻炼,运动中,由于姿势不当或者活动量过大,可引起腰部肌肉及其筋膜的炎性病变,出现局部的腰肌劳损;久居潮湿之地,或者感受风寒等,均可成为腰肌劳损的诱发因素。腰肌劳损可发生于任何年龄阶段,在临床上主要以老年性人群为主,但是随着年轻人工作压力增加,需要长时间久坐,久站,引起腰肌劳损的发病率也越来越年轻化。慢性腰肌劳损主要是由于反复的腰部损伤,或者急性腰部扭伤等反复发作,可引起慢性腰肌劳损。其主要症状表现为腰部的疼痛不适,其疼痛可表现为隐痛,酸困,可在活动或者受凉、劳累后症状加重,休息后可缓解。对于慢性腰肌劳损的诊断,其主要以临床表现症状为主,查体可见局部的压痛,叩击痛,对于其检查主要以腰椎正侧位片为主,可表现为腰椎生理曲度的变化,有些患者影像学检查可无异常表现,其主要以临床症状表现为主。
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什么是骨刺平片
骨刺是我们日常生活常说的一个名词,很多中老年人群会经常提及,普遍认为很多疼痛性的关节病都是骨刺引起的,骨刺这个词也很形象,骨头像刺一样突出了,当然会引起疼痛。实际上我们称骨刺为骨质增生,是一种良性的增生性现象,大部分跟关节退变有关,有研究表明,骨质增生是关节为了适应活动,增加关节稳定性而发生的一种良性改变,轻度的骨质增生一般不引起明显症状,严重的骨质增生多伴有相应关节软骨的改变,炎性因子释放增加等,这是引起关节疼痛的原因。当怀疑有关节退变、骨质增生的情况下,我们可以通过x线检查来观察到骨关节的具体情况,这也是我们常说的平片检查。骨质增生好发生于膝关节、髋关节、脊椎、跟骨等部位,受韧带筋膜等牵拉部位好发。通过x线检查图像,我们可以对关节情况进行评估,看关节间隙有没有发生改变,看骨质增生的位置以及增生的程度来评估关节退变的情况。以膝关节为例,膝关节骨质增生通常是发生在胫骨侧,因受交叉韧带牵拉胫骨髁间棘突及胫骨边缘多见,外侧腓骨影响关节间隙变窄多发生在膝关节内侧,严重的患者会出现关节外形的改变,关节受力改变导致一侧关节软骨常发生损伤,我们称之为骨性关节炎。X线平片检查是一种比较方便快捷的检查方式,且费用相对低,也是骨科临床中最常用的检查方式。对于怀疑有骨性改变时,进行一个x线检查是非常适用的。
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颈椎病保守治疗需要多长时间
颈椎病保守治疗的时间在日常生活中,有许多人会出现颈部疼痛不适的症状,以前主要以老年性人群为主,但是随着社会的发展,经济水平的提高,越来越多的年龄人群需要长时间低头工作,或者长时间使用电脑,许多年轻人群也会出现颈部疼痛不适的症状,随着疾病的发展,还可出现其他一些症状。经过系统诊断后,考虑为颈椎病,下面我们将颈椎病做以分析:颈椎病是一种以椎体退行性改变为主的疾病,其发病因素有多种,比如外伤引起的颈椎损伤导致的椎间盘退行性改变,压迫周围神经;长时间低头,劳累,受凉,睡姿不当,感受风寒湿,或者久居潮湿之地,均可成为颈椎病的发病因素;另外颈椎椎体,椎间盘的退行性改变,周围肌肉,韧带的病变,均可引起颈椎病;其它疾病比如颈肩综合症,椎体骨质增生等疾病也会引起颈椎病。颈椎病在临床上主要表现为颈部疼痛不适,伴随有颈部活动受限,随着疾病的进一步发展可出现手指麻木,头疼,头晕,恶心,上肢肌力减退,行走时候出现异常标准等症状。对于颈椎病早期的症状可以行保守治疗,主要有减少低头时间,适当进行颈部肌肉锻炼,保持正确的睡姿,口服药物,输液等综合性治疗,通常在临床上对于早期症状较轻的患者,经过系统的诊疗后,大概在2周左右临床症状会得以缓解,但是不同年龄阶段的人群,颈椎病的类型,症状程度,其恢复的时间也不尽相同。
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产后腰肌劳损怎么办
腰肌劳损是一种常见的以腰部疼痛不适为主的疾病,在临床上多见。其发病性质为腰部肌肉及附着点的筋膜由于慢性劳损而引起局部的渗出、增生、硬化、水肿等病变为主的慢性炎性病变。其发病因素有多种:急性腰扭伤或者反复发作缺乏有效的治疗;长期弯腰负重、久站、久坐、劳累、运动、锻炼过程中姿势不当或者活动量过多引起的腰部肌肉慢性损伤;感受风、寒、湿或者久居潮湿之地,均可成为引起腰肌劳损的诱因之一。腰肌劳损的患者主要集中在中老年性人群,随着年轻人工作压力的增大,需要长时间久坐,因此其发病越来越年轻化。产后妇女由于需要长时间卧床休息,缺乏有效的功能锻炼,容易引起腰肌劳损,出现腰部疼痛不适,功能活动受限等不适症状。对于产后出现的腰肌劳损治疗,我们做以下总结:第一:对于早期出现的腰肌劳损患者,可以行局部的热敷,针灸,热敷、按摩、拔罐等理疗,同时可以适当进行腰部的功能锻炼。在日常生活中需要注意保暖,避免受凉等不适。第二:对于已经停止哺乳的人群,可以在理疗基础上配合口服非甾体抗炎止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布等,同时配合外用膏药比如氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏等外用药物,通过皮肤将药物吸收以达到缓解疼痛不适症状。另外还可以局部封闭注射、小针刀治疗。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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如何防止慢性腰肌劳损发病
腰肌劳损是一种常见的以腰部疼痛不适为主的疾病,在临床上多见。其发病性质为腰部肌肉及附着点的筋膜由于慢性劳损而引起局部的渗出、增生、硬化、水肿等病变为主的慢性炎性病变。其发病因素有多种:急性腰扭伤或者反复发作缺乏有效的治疗;长期弯腰负重、久站、久坐、劳累、运动、锻炼过程中姿势不当或者活动量过多引起的腰部肌肉慢性损伤;感受风、寒、湿或者久居潮湿之地,均可成为引起腰肌劳损的诱因之一。腰肌劳损的患者主要集中在中老年性人群,随着年轻人工作压力的增大,需要长时间久坐,因此其发病越来越年轻化。腰肌劳损在临床上多见,其可反复发作,对于患者日常生活可带来诸多不便,因此除了日常的治疗,在日常生活中对于腰肌劳损的预防也尤其重要,根据其发病因素,以及诱发因素,下面我们将腰肌劳损的早期预防做以总结:在日常生活中,需要在日常生活中注意保暖,避免受凉、受寒、在日常工作中,避免长时间久站、久坐、长时间弯腰负重、不易做过于剧烈的运动,可以适当做腰背部肌肉锻炼,比如五点支撑、小飞燕等锻炼,另外可以行自我按摩,热敷,拔罐等理疗。除此以外还可以局部外用膏药,比如消痛贴膏、氟比洛芬巴布膏等膏药,通过皮肤吸收药物,到达病变部位,以达到控制炎症,缓解临床症状的目的。
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急性腰肌劳损怎么办
急性腰肌劳损怎么办腰肌劳损是一种常见的以腰部疼痛不适为主的疾病,在日常生活中多见,其主要病理变化为腰部肌肉附着点筋膜的炎性病变,其在临床上也被称为腰肌筋膜炎。其在临床上发病因素有多种,主要有反复的急性腰扭伤,或者腰部扭伤后缺乏有效的治疗,可以引起腰肌劳损;在日常工作中久站、久坐、弯腰负重,劳累等可引起腰部肌肉的劳损;在日常锻炼,运动中,由于姿势不当或者活动量过大,可引起腰部肌肉及其筋膜的炎性病变,出现局部的腰肌劳损;久居潮湿之地,或者感受风寒等,均可成为腰肌劳损的诱发因素。腰肌劳损可发生于任何年龄阶段,在临床上主要以老年性人群为主,但是随着年轻人工作压力增加,需要长时间久坐,久站,引起腰肌劳损的发病率也越来越年轻化。腰肌劳损在急性发病期间,主要表现为腰部疼痛不适,乏困,酸痛,活动后症状可加重。在腰肌劳损急性发病期间,对于其治疗,主要以缓解疼痛不适为主,在急性期可以通过口服非甾体抗炎药物,比如双氯芬酸钠缓释片,布洛芬,塞来昔布等药物缓解疼痛,还可以通过局部外用药物,比如氟比洛芬巴布膏,消痛贴膏,通过皮肤将药物吸收作用于病变部位,控制炎性病变,以缓解疼痛症状,另外还可以局部注射封闭针,以缓解症状。
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