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网球肘复发怎么办
上肢主要有肩关节,肘关节及腕关节,在日常生活中当受到外力因素或者自身因素的作用下都会引起上肢关节的病变,而网球肘是好发于肘关节最常见的疾病,在临床上又被称为“肱骨外上髁炎”,从其名称可以看到网球肘主要好发人群为长时间从事网球运动,羽毛球运动人群好发,另外家庭主妇,矿工等长时间从事肘关节活动的人群好发。肱骨外上髁炎主要好发于肱骨外侧伸肌部位,由于长时间的慢性劳损,外伤等因素引起局部伸肌的局部撕裂伤,长时间可引起局部组织的渗出、增生硬化等炎性病变。肱骨外上髁炎的主要临床症状主要表现为局部的疼痛不适,活动受限,局部可有压痛,叩击痛,疼痛可在比如拧毛巾,提水等时候加重,肘关节疼痛不适症状可加重。网球肘在临床上多见,其治疗也主要以保守治疗为主,但是在临床上由于其发病因素的诱发,肱骨外上髁炎可反复发作,对于反复发作肱骨外上髁炎的治疗,可通过局部的冷敷,理疗,比如按摩,针灸,冲击波等理疗,另外可以通过口服非甾体抗炎止痛药,局部外用扶他林软膏或者氟比洛芬巴布膏。另外也可以局部注射封闭针,通过将药物作用于病变部位,以控制局部的炎性病变,对于反复发作的患者,可以行手术治疗,以松解局部黏连,缓解临床不适症状。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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得了网球肘怎么锻炼好
上肢主要有肩关节,肘关节及腕关节,在日常生活中当受到外力因素或者自身因素的作用下都会引起上肢关节的病变,而网球肘是好发于肘关节最常见的疾病,在临床上又被称为“肱骨外上髁炎”,从其名称可以看到网球肘主要好发人群为长时间从事网球运动,羽毛球运动人群好发,另外家庭主妇,矿工等长时间从事肘关节活动的人群好发。肱骨外上髁炎主要好发于肱骨外侧伸肌部位,由于长时间的慢性劳损,外伤等因素引起局部伸肌的局部撕裂伤,长时间可引起局部组织的渗出、增生硬化等炎性病变。肱骨外上髁炎的主要临床症状主要表现为局部的疼痛不适,活动受限,局部可有压痛,叩击痛,疼痛可在比如拧毛巾,提水等时候加重,肘关节屈伸活动不受限,但是旋转时候可出现疼痛加重。肱骨外上髁炎在急性疼痛时候不建议进行锻炼,当疼痛不适症状消失后,可以进行一些功能锻炼,可以开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次,另外可以进行一些局部的按摩,对于肱骨外侧伸肌进行局部的按摩,还可以进行一些其他锻炼,就是对肌肉进行力量练习和抗阻练习。而相关的练习有:伸腕抗阻练习、屈腕抗阻练习、和腕关节侧向肌肉力量练习,以达到控制病变的目的。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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网球肘打封闭针好不好
网球肘在临床上又被称为肱骨外上髁炎,其主要病理变化为肘关节外侧的局部炎性病变,其发病部位主要在前臂伸肌起点处。网球肘产生疼痛的原因主要是是由于前臂伸肌在活动过程中重复用力引起的局部的慢性撕拉伤引起的,患者在活动过程中用力抓握或提举物体时通常可感到病变部位的疼痛不适症状。网球肘好发人群主要集中在从事网球、羽毛球的运动员多见,另外矿工,家庭主妇等30-50岁之间的人群多见。其临床症状主要表现为肱骨外侧的酸痛不适,尤其是在做一些特定活动时,比如提东西,拧毛巾等时候疼痛加重,局部可有明显压痛,屈伸活动时候不受限,旋转活动时候可出现疼痛不适。肱骨外上髁炎在治疗的过程中主要以保守治疗为主,在治疗肱骨外上髁炎中封闭针也是一种常用的治疗方法,通过将激素类药物及利多卡因等药物混合,将药物进行局部的注射于病变部位,通过控制局部的炎性病变,达到控制炎性病变的目的,在临床上封闭针多用于肱骨外上髁炎炎急性发作或者反复发作的症状。封闭针在早期治疗肱骨外上髁炎的过程中具有比较好的效果,但是反复注射也会引起一系列的不适症状,比如局部的组织增生、硬化等,因此在使用的过程中应该合理有效的使用才能达到最好的效果。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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网球肘发作怎么办才好
网球肘在临床上又被称为肱骨外上髁炎,其主要病理变化为肘关节外侧的局部炎性病变,其发病部位主要在前臂伸肌起点处。网球肘产生疼痛的原因主要是是由于前臂伸肌在活动过程中重复用力引起的局部的慢性撕拉伤引起的,患者在活动过程中用力抓握或提举物体时通常可感到病变部位的疼痛不适症状。网球肘好发人群主要集中在从事网球、羽毛球的运动员多见,另外矿工,家庭主妇等30-50岁之间的人群多见。其临床症状主要表现为肱骨外侧的酸痛不适,尤其是在做一些特定活动时,比如提东西,拧毛巾等时候疼痛加重,局部可有明显压痛,屈伸活动时候不受限,旋转活动时候可出现疼痛不适。在临床上网球肘多见,对于其治疗在早期阶段主要以保守治疗为主,可以通过减少活动量,制动休息,在疼痛时候可以局部进行冷敷,也可以进行局部的理疗,比如按摩,针灸,艾灸等理疗,另外可以配合口服非甾体抗炎止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片,吲哚美辛等药物以缓解疼痛不适症状,另外可以局部外用膏药,比如氟比洛芬巴布膏,或者消痛贴膏等,对于急性发作期的患者,可以进行局部注射封闭或者小针刀治疗,通过直接作用于病变部位,达到松解黏连,控制局部病变的作用,以缓解临床不适症状。
三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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腱鞘炎与肌腱炎的区别
腱鞘炎是一种临床常见的手部肌腱炎性病变,其主要好发于手指,最常见的有拇指、食指、中指、桡骨茎突部位及手肘部,在众多的发病部位中,拇指腱鞘炎最常见,发病率最高。腱鞘炎主要好发部位为屈肌腱,手部的腱鞘炎通常指位于第一掌骨头部的拇长屈及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱在致病因素的影响下产生的局部炎性病变。肌腱位于一个狭长的腱鞘内,当在致病因素的影响下,比如:手部所受受伤、日常生活中负重过度的劳损、骨关节炎病变、自身免疫疾病,比如类风湿性关节炎等,或者感染也有可能引起局部的病变,导致肌腱与腱鞘直接相互摩擦,产生局部的渗出、水肿、淤血等炎性病变。腱鞘炎的好发人群主要以一些长期从事负重、长期从事反复性劳损关节的比如打字员,家庭主妇,电脑操作或者搬运工等人群。
其主要表现为局部的疼痛,活动受限,可出现压痛等临床表现,严重者还可伴随有“扳机指”。从解剖位置来看肌腱位于腱鞘内,腱鞘可作为一个鞘管包绕着腱鞘,其内有鞘液以润滑腱鞘,起到保护性作用。当在致病因素作用下,可出现腱鞘或者肌腱发生炎性病变,出现局部的渗出、增生、水肿等局部性病变。二者之间的病变可以相互影响,甚至同时发生炎性病变,通常可同时发病,出现局部的疼痛,活动受限等不适。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的手术治疗
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是非常常见的骨科疾病,这病史引起拇指或者腕部反复过度活动引起肌腱和腱鞘局部渗出、水肿,逐渐出现纤维化,引起肌腱在腱鞘变窄、粘连,从而使肌腱滑动出现了受限而引起的一系列症状,诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎并不难,一般会出现桡骨茎突局部的隆起、会有疼痛,可以可向前臂和拇指放射性疼痛,局部按压痛,有时候可以摸到硬结节。活动腕和拇指的时候回出现疼痛加重,不能提起重物。因为疼痛,所有腕和拇指活动会有受限,医生对患者进行握拳尺偏试验是会呈阳性。治疗方法有很多,现在和大家说下桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的手术治疗。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗方法很多,比如局部制动固定、局部的封闭治疗、外用活血止痛药物治疗、理疗、针灸、推拿按摩、热敷等治疗。经过上述保守治疗不缓解,反复复发的或者出现严重粘连影响屈伸活动时是手术的指征。手术需要在局麻或者臂丛麻醉下进行,避免引起疼痛及影响手术效果,可以在门诊手术,不一定需要住院。手术是要切开狭窄的腱鞘、切除多余疤痕、粘连的组织、松解肌腱粘连,手术的时候注意保护头静脉和桡神经浅支,避免引起出血、手部麻木不适,手术后早期可以在医生指导进行功能锻炼,避免再次引起粘连,最好手术后进行康复训练,对治疗效果起到重要作用。综上所述,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎如果保守治疗不好,反复出现症状的时候,需要进行手术治疗,术后再康复训练才能提高疗效。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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手腕腱鞘炎症状有哪些呢
腕关节是属于上肢关节中的主要关节,通过腕关节人们可以进行正常的一些功能活动比如做腕关节的屈伸、旋转等功能,进行一些日常功能活动。腕关节分布有肌腱,屈肌腱等组织,而腱鞘是一种分布于肌腱外侧面具有双层套管样,密闭的滑膜管状结构,其主要功能作用为保护肌腱。它主要分为内外两层包绕着腕关节肌腱,中间具有滑液腔,内有滑液,具有润滑腱鞘的作用。腱鞘内层紧贴于肌腱,而外层分布于腱纤维鞘里面,与骨面相结合,其具有固定、保护和润滑肌腱的作用,在正常功能活动中可避免其受到摩擦或外力压迫的作用。而腱鞘炎其主要病理变化为在外力因素,比如慢性劳损,外伤,长期负重,或者长时间做腕关节的屈伸活动可导致肌腱及腱鞘的磨损,引起局部的渗出、增生、水肿等炎性病变,主要好发于40岁以上的女性人群。腕关节腱鞘炎其最长见的临床表现为局部的疼痛不适,局部可有明显压痛,腕关节做屈伸、旋转,尺偏活动时候可出现疼痛加重,疼痛可在劳累、过度使用腕关节,受凉后加重,休息后可在一定程度上得以缓解。对于一些严重的患者还可出现拇指,食指的麻木不适等症状,还可以出现局部的红肿,皮肤温度升高等表现。影像学可表现为局部组织的增生、硬化、水肿等异常表现等。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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手腕腱鞘炎如何进行护理
腕关节是属于上肢关节中的主要关节,通过腕关节人们可以进行正常的一些功能活动比如做腕关节的屈伸、旋转等功能,进行一些日常功能活动。腕关节分布有肌腱,屈肌腱等组织,而腱鞘是一种分布于肌腱外侧面具有双层套管样,密闭的滑膜管状结构,其主要功能作用为保护肌腱。它主要分为内外两层包绕着腕关节肌腱,中间具有滑液腔,内有滑液,具有润滑腱鞘的作用。腱鞘内层紧贴于肌腱,而外层分布于腱纤维鞘里面,与骨面相结合,其具有固定、保护和润滑肌腱的作用,在正常功能活动中可避免其受到摩擦或外力压迫的作用。而腱鞘炎其主要病理变化为在外力因素,比如慢性劳损,外伤,长期负重,或者长时间做腕关节的屈伸活动可导致肌腱及腱鞘的磨损,引起局部的渗出、增生、水肿等炎性病变,主要好发于40岁以上的女性人群。腕关节腱鞘炎的治疗主要以保守治疗为主,局部的理疗,外用药物,口服非甾体抗炎止痛药物等,而在日常生活中对于腕关节腱鞘炎的预防也尤其重要。由于其发病因素主要以过度活动引起,因此对于其日常生活中的预防也主要以减少腕关节的活动量,减少局部的负重,注意局部的保暖,在日常生活中可以进行局部的自我按摩,热敷,做一些腕关节的肌肉放松活动,以促进局部的血液循环,缓解肌肉疲劳,从而达到预防的目的。
三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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先天腱鞘炎可以用手术治疗吗
腱鞘炎是一种在日常生活中最为常见的疾病,其主要病理变化为一种好发于拇指,桡骨茎突等活动量比较大,而腱鞘容易受到外力作用的影响从而引起局部腱鞘管内软组织充血、水肿、增生、黏连而导致的一种以无菌性炎症为主的炎性疾病。腱鞘炎主要好发于一些拇指活动量大的人群,比如家庭妇女,从事一些需要手指反复活动的人群比如键盘手等,还有一些老年性人群也多发,但是随着手机及电脑的普及,越来越多的上班族腱鞘炎发病率也越来越高。腱鞘炎的发病原因,大多数与日常生活中所受外伤,手指关节过度活动相关,而先天性腱鞘炎主要好发于儿童,又被称为小儿狭窄性腱鞘炎或小儿扳机指,是临床上小儿最常见的先天性畸形,其发病因素主要由于屈指肌腱位于掌指关节的远端,受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的影响,使近侧肌腱增粗或呈结节状病变,使指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起局部的疼痛或弹响指。对于小儿先天性腱鞘炎的治疗也主要以保守治疗及手术治疗为主,而手术治疗对于先天性腱鞘炎有着比较好的效果。通过手术治疗可以松解黏连的组织,而且其属于微创手术,效果好,创伤小,刀口和指纹重合,不会留下明显疤痕。术后早期进行锻炼活动,对于预后的发展也较好。
三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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什么是手指急性化脓性腱鞘炎
腱鞘炎是一种临床常见的手部肌腱炎性病变,其主要好发于手指,最常见的有拇指、食指、中指、桡骨茎突部位及手肘部,在众多的发病部位中,拇指腱鞘炎最常见,发病率最高。腱鞘炎主要好发部位为屈肌腱,手部的腱鞘炎通常指位于第一掌骨头部的拇长屈及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱在致病因素的影响下产生的局部炎性病变。肌腱位于一个狭长的腱鞘内,当在致病因素的影响下,比如:手部所受受伤、日常生活中负重过度的劳损、骨关节炎病变、自身免疫疾病,比如类风湿性关节炎等,或者感染也有可能引起局部的病变,导致肌腱与腱鞘直接相互摩擦,产生局部的渗出、水肿、淤血等炎性病变。手指急性化脓性腱鞘炎是腱鞘炎中的一种,其发病原因主要为在日常生活中手部微小的损伤,比如刺伤、擦伤、切伤等,当处理不当时,可出现局部的脓性病变,其病因为当深部刺伤感染后引起,或者是由附近组织出现感染,当控制不当时可出现蔓延而发生,致病菌多为金黄色葡萄球菌。临床表现症状:手指急性化脓性腱鞘炎患者最明显的临床表现症状为患部明显肿胀,严重者可伴随有剧烈疼痛,局部可有明显的压痛。其发病期间体位可表现为半屈曲位,活动手指时候可出现明显的疼痛不适等症状。
三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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右网球肘怎么治疗最好
网球肘在临床上又被称为肱骨外上髁炎,其主要病理变化为肘关节外侧的局部炎性病变,其发病部位主要在前臂伸肌起点处。网球肘产生疼痛的原因主要是是由于前臂伸肌在活动过程中重复用力引起的局部的慢性撕拉伤引起的,患者在活动过程中用力抓握或提举物体时通常可感到病变部位的疼痛不适症状。网球肘好发人群主要集中在从事网球、羽毛球的运动员多见,另外矿工,家庭主妇等30-50岁之间的人群多见。其临床症状主要表现为肱骨外侧的酸痛不适,尤其是在做一些特定活动时,比如提东西,拧毛巾等时候疼痛加重,局部可有明显压痛,屈伸活动时候不受限,旋转活动时候可出现疼痛不适。对于网球肘的治疗在临床上的治疗主要以保守治疗为主,在早期只是局部出现轻微不适症状,可以减少活动量,制动休息为主,对于严重者可以使用外固定支具固定,以减少活动量。同时可以在局部使用理疗,比如局部的热敷,按摩,针灸,冲击波等理疗。对于严重者可以口服非甾体抗炎止痛药,比如双氯芬酸钠缓释片,吲哚美辛等止痛药物,另外可以配合外用膏药,比如氟比洛芬巴布膏或者消痛贴膏,或者扶他林软膏,通过将药物作用于局部以促进药物的吸收,以达到控制局部的炎性病变,另外也可以进行局部的封闭及针刀治疗。
三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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腕关节腱鞘炎该采取怎样的锻炼方法
腕关节是属于上肢关节中的主要关节,通过腕关节人们可以进行正常的一些功能活动比如做腕关节的屈伸、旋转等功能,进行一些日常功能活动。腕关节分布有肌腱,屈肌腱等组织,而腱鞘是一种分布于肌腱外侧面具有双层套管样,密闭的滑膜管状结构,其主要功能作用为保护肌腱。它主要分为内外两层包绕着腕关节肌腱,中间具有滑液腔,内有滑液,具有润滑腱鞘的作用。腱鞘内层紧贴于肌腱,而外层分布于腱纤维鞘里面,与骨面相结合,其具有固定、保护和润滑肌腱的作用,在正常功能活动中可避免其受到摩擦或外力压迫的作用。而腱鞘炎其主要病理变化为在外力因素,比如慢性劳损,外伤,长期负重,或者长时间做腕关节的屈伸活动可导致肌腱及腱鞘的磨损,引起局部的渗出、增生、水肿等炎性病变,主要好发于40岁以上的女性人群。对于腕关节腱鞘炎除了常规治疗以外还可以通过一些简单的功能锻炼以缓解不适症状,降低其发病率,在日常生活中锻炼方法主要有借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行局部拉伸练习;第一步先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲,维持姿势保持不动;搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸,维持姿势不动;注意保持患侧肘关节处在伸直位,可以反复几次,适量为度,另外还可以进行局部的推拿按摩。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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如何对肘关节腱鞘炎诊断
腱鞘炎是一种好发于腱鞘及肌腱的无菌性炎性病变,其主要好发于手指及腕关节的部位,由于其腱鞘分布部位腔隙比较狭窄,当在受到一些病变因素,比如当受到受伤因素,日常生活中活动过多引起的局部劳损(尤其以大拇指、手、手肘及手指)、退行性改变骨性关节炎、一些免疫系统病变引起的免疫性疾病,另外局部感染也有可能引起腱鞘炎。腱鞘炎主要好发于一些需要长期重复关节活动的职业,比如打字员、需要操作键盘的键盘手、货物搬运工或者长期操作电脑的人群,家庭主妇等,都会引发或加重此病。腱鞘炎的常见好发部位有手腕、手指、肩部等位置。以上对于腱鞘炎的病因,病机做以分析,肘关节腱鞘炎是一种常见的炎性病变,其发病因素主要与以上因素相关。对于其诊断主要以临床症状及发病因素为主,临床症状主要表现为,肘关节局部的疼痛不适,活动受限,主要以做一些特定活动比如拧毛巾,提重物等,做肘关节的旋转功能活动时候疼痛加重,可伴随有局部僵硬不适等,查体时候可有局部的压痛,叩击痛等。另外可以结合影像学检查,通过x线片可以见到局部有增生、硬化、组织纤维性等改变。对于肘关节腱鞘炎需要早期诊断,早期治疗等,可以在一定程度上缓解患者临床不适症状,降低其发病率等。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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肱骨外上髁炎的临床表现
肱骨外上髁炎也就是我们平时说的“网球肘”,是日常生活中非常常见的一种情况,在骨科门诊中也是出现频率比较高的。肱骨外上髁炎症的发病部位在肘关节的外侧的骨突处,这里是桡侧腕伸肌的止点,当这个地方发生损伤产生炎症时一般会有比较明显的疼痛感,活动时明显。究其原因,与其解剖有关,肱骨外上髁这个部位是桡侧腕伸肌的起点,当肌肉过多地反复收缩时,就容易使此处产生损伤,长此以往就形成慢性损伤,鉴于此种情况,肱骨外上髁炎好发于某些特定人群,如经常参加网球、羽毛球运动的人,由于运动动作经常涉及肌肉收缩牵涉此处,所以容易发生无菌性炎症,同样地某些工人及家庭主妇也容易发生。如果进行病理检查,常会在显微镜下发现局部瘢痕组织形成,或发现有微小撕脱性骨折块。肱骨外上髁炎具体来说可以表现为以下症状,最显而易见的就是有肘关节外侧疼痛,引起疼痛的原因病人常常说不清楚,有些人疼痛可放射至前臂,影响主动活动。进行临床查体时,相应部位的压痛明显,但关节活动度是正常的,外观一般没有明显改变。影像学检查上一般没有什么特异性表现。肱骨外上髁炎的诊断一般根据其临床表现再结合病史可以明确,它是一种自限性疾病,大多数人经过适当休息,配合理疗或药物治疗的保守治疗方式均可取得良好效果,一般不进行手术治疗。
三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
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颈椎管狭窄手术多久恢复
颈椎椎管狭窄手术多久恢复颈椎退行性改变是以颈椎间盘退行性改变为主的疾病,主要表现为颈椎结构的衰变及机能的衰退。颈椎退行性改变与年龄增长成正相关,以及在日常生活中,过度使用颈椎,比如长时间低头工作,睡姿不当,慢性劳损等引起的颈椎间盘及周围的软组织,韧带损伤,而修复能力降低是引起颈椎退行性退变的主要原因。
颈椎间盘具有稳定颈椎的作用,当随着异常因素引起椎间盘病变,可导致椎间盘周围的韧带松弛,出现椎间盘膨出、突出、脱出等,可引起颈椎管各个方向径线减小,或者单位容积减小。颈椎管狭窄一方面可压迫脊髓和神经,导致其有效空间和血供减少,引起功能障碍。对于颈椎狭窄的治疗可分为早期的保守治疗及严重者可行手术治疗。手术治疗在治疗颈椎椎管狭窄的过程中取得了很大的疗效,在一定程度上减少了椎管狭窄致使患者瘫痪的情况,也在一定程度上提高了患者的生活质量。在临床上根据颈椎手术入路方式的不同,恢复时间也有所不同,一般颈椎手术一般选择颈前入路比较多,颈前路手术时需要进行植骨,椎间放置融合内固定,一般术后两三天拔除引流管拔后,可以带着颈围适当下地活动,颈椎是不能够进行左右,前后屈伸运动的。植骨融合的地方一般至少需要三个月以上才能长上,一年以内不建议做剧烈运动。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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颈椎管狭窄手术会留下后遗症吗
颈椎椎管狭窄是颈椎病的一种,一般合并有椎间盘突出,这种情况下一般会压迫神经脊髓可能,病情相对严重,保守治疗不缓解一般需要手术治疗,那么颈椎管狭窄术后会留下那些后遗症呢,现在就为大家讲解。颈椎椎管狭窄根据手术方式的不同,可能引起的后遗症也不尽相同。如果是行颈椎前路的手术,手术损伤可能引起咽喉、食道的刺激,或者要放钢板、螺钉,这些都会对食管、气道引起刺激,有些病人会遗留长时间的咽部不适、咳嗽、吞咽困难,甚至声音沙哑,但是很多病人都会症状逐渐改善;还有些病人因为椎体间需要放钢板进行固定,因为固定活动时间长、手术会切开部分肌肉筋膜,术后有些病人可能出现脖子酸痛、僵硬、屈伸受限不适,或者其他没有固定的椎体活动负荷有可能会代偿性增加,容易出现老化退化损伤;还有一个相对严重的后遗症是如果损伤神经、脊髓、血管,或者水肿压迫神经、脊髓、血管,有可能引起四肢麻痛、乏力、头晕、头疼症状,严重的引起后遗症会引起瘫痪,严重影响患者生活质量。综上所述,颈椎椎管狭窄手术后遗症还是挺多的,但是不是所有人都会有后遗症,这个要和患者病情、手术情况及术后康复情况有很大的关系,有些病人没有留下后遗症,能和正常人一样生活工作。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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颈椎管狭窄会瘫痪吗
颈椎管狭窄会引起瘫痪吗颈椎是人体的上位椎体组成部分,其由颈1-颈7,共7个椎体构成,椎体之间由韧带,椎间盘,肌肉,神经等等组织共同构成。在日常活动中颈椎的功能活动主要有:前屈,后伸,左右侧弯及左右旋转等功能活动。颈椎之间构成一个椎管,而椎管狭窄是指颈椎管各个方向径线减变小,容积减小,而出现脊髓受压迫,血供减少,脊髓及神经的有效空间变小。在临床上对于对于颈椎管狭窄症应看作是:神经通道狭窄的各自不同的病理改变总称。在临床病变中如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化、创伤、或者颈椎结核和肿瘤等均可引起颈椎椎管狭窄。临床症状:颈椎狭窄由于椎管狭窄压迫脊髓及神经,其主要临床表现症状为,头疼,头晕,颈肩部疼痛不适,屈伸功能受限,严重者出现双上肢麻木,肌力减退,下肢功能活动受限等。以上对于颈椎狭窄的病因、病机及临床表现做以分析,椎管狭窄严重者可压迫脊髓、神经等,其可以引起瘫痪。其发病因素主要是由于颈椎的骨质增生,椎间韧带增厚或椎间盘退行性改变等可引起脊髓受压,严重者可以导致神经信号传导出现中断,从而引起出现四肢的麻木或者是丧失功能活动,出现大小便失禁,甚至是导致瘫痪等情况发生。对于这种情况应该早期诊断,行手术治疗。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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颈椎管狭窄怎么形成的
颈椎是我们人体活动度比较大的一个结构,由七个部分构成,其中有一骨性通道叫做椎管,内有脊髓通过。如果构成颈椎管各解剖结构因各种原因出现退变或结构改变,引起管腔直径变窄从而导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根受压迫,表现出相应的临床症状,这时我们称之为存在颈椎管狭窄。根据病因可以将颈椎管狭窄分为四类:①发育性因素。在发育过程中,椎弓发育短,椎管矢径较正常狭窄,这样就容易对椎管内的脊髓产生压力,有时可能并不表现为外在症状,但随着颈椎的退变,或是受到外力作用后,更容易产生神经受压表现。有资料表明,在脊髓型颈椎病中,有发育性颈椎管狭窄的患者占60%-70%。②颈椎退行性改变。这是引起颈椎管狭窄最常见的一种类型,颈椎的退变表现在多个方面,颈椎间盘的脱水退变,颈椎韧带、关节囊的钙化,椎体及关节突的骨质增生等。这些情况就容易导致颈椎不稳定,颈椎间隙狭窄,使椎管内的容积减少,脊髓受压。③医源性因素。这种情况主要是由颈椎手术引起,常见原因有手术创伤、出血及瘢痕组织形成,与硬膜囊粘连,占据椎管容积,压迫脊髓;术中椎板切除范围大,术后颈椎不稳定,后期颈椎继发性改变等。④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄,如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致颈椎管狭窄等,最常见就是颈椎间盘突出症,颈椎间盘退变,髓核向后突出,占据椎管有效容积,压迫相应脊髓。创伤性因素也比较常见,如颈椎骨折后,骨折移位或骨折块落入椎管内都会引起椎管狭窄。
三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
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颈肩综合征是什么症状
颈椎是人体的上位椎体组成部分,其由颈1-颈7,共7个椎体构成,椎体之间由韧带,椎间盘,肌肉,神经等等组织共同构成。在日常活动中颈椎的功能活动主要有:前屈,后伸,左右侧弯及左右旋转等功能活动。而颈肩综合征是一种好发于肩部的软组织损伤的无菌性炎性病变,其病理变化表现为局部组织的渗出、增生、硬化等,颈肩综合征是一个多种因素引起,具有发病缓慢,病程时间较长,其发病因素常与职业、生活习惯、受凉等因素有明显关系,或者外伤,劳累,负重等因素相关,另外如颈椎其他疾病,比如肩周炎、颈椎病等也可成为颈肩综合征的诱发因素。其发病主要以老年性人群为主,但是社会工作节奏的加快、复杂程度的提高,颈肩综合征的发病也越来越年轻化。临床症状:颈肩综合征的主要临床表现为颈肩部肌肉疼痛、僵硬、屈伸、旋转功能受限,颈肩综合征通常起病缓慢,疼痛多表现为间歇性痛,疼痛部位多从锁骨上可部及到整个肩部,症状在休息时候可加重,活动后疼痛可在一定程度上得以缓解。在发病过程中会出现症状发作与缓解交替发生的现象,同时可头晕、耳鸣等症状,在颈项部及肩背部出现结节或条索状压痛,叩击痛等表现。颈肩综合征在临床上一般预后较好,经过治疗后在一定程度上可以恢复。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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颈肩综合征是什么意思
颈肩综合征主要病理变化是指颈肩部的肌肉筋膜在劳损、受凉以后,从而引起了以颈肩部酸胀疼痛情况的发生,在临床上通常又称为颈肩综合症。颈肩综合症在临床上通常指颈椎和肩周炎统称,临床症状表现多以颈肩背疼痛常见,其发病主要跟颈肩背部肌肉筋膜损伤和劳损有着直接关系。在日常生活中还受风寒、湿邪毒侵袭关节有关,严重者可出现颈部僵直肌肉僵硬,造成颈胸腰脊柱变形、最终导致颈肩背肌肉功能减弱,形态畸形,头颈肩背活动受限。颈肩综合征主要是劳损受凉所引起的无菌性炎症刺激所导致的,因此在出现颈肩综合征以后日常生活中一定要多注意保暖,避免受凉,避免长时间的低头活动,在日常生活中可以行颈肩部位的热敷以及针灸、理疗等治疗,来解除颈肩部肌肉痉挛的状态,从而缓解病人颈肩部疼痛的情况。必要时可以加用非甾体类抗炎药物,来对抗颈肩部的无菌性炎症,对于疼痛的缓解和颈肩综合症的恢复也有很好的帮助。对于临床症状严重者可以行局部的封闭治疗或者小针刀治疗,通过局部的作用,可以直接作用于病变部位,从而控制局部的炎性病变,从而达到缓解临床症状的目的。在临床症状缓解期,可以行一些锻炼,可以促进局部的血液循环,缓解局部肌肉疲劳,达到缓解临床症状的目的。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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