乳腺增生需要平时养成良好的生活习惯，不能熬夜，不能吃太多的脂肪，经常锻炼身体，还不能经常生气，放宽心态。对于没有疼痛的乳腺增生，是可以不用治疗的。但是对于有疼痛的乳腺增生，那就需要进行治疗了。最简单的可以服用乳癖消、逍遥丸、小金丸这三种药的其中一种，一般服用三个月，月经期间可以不吃药。当然也可以服用一些中药的方子进行调理。下面这个方子对于乳腺增生的调理效果很好：露蜂房10克，山茨菇10克，郁金10克，青皮10克，贝母12克，柴胡10克，橘叶10克，香附12克，夏枯草25克。这个方子每天服用两次，这个量是一天的药量。可以早晨熬，熬两次，然后把这两次的药都倒在一起，分两次服用，早晚各服一次，都是饭后服用。熬制的时候最好先用冷水浸泡30分钟，这样有助于药物溶解，熬制中药的水最好是纯净水或者蒸馏水。砂锅里面不能有油。熬制的时候第一次是35分钟，第二次是30分钟左右。每次熬制的时候一般剩下200ml左右的汤药。这样两次的汤药加起来就是400ml左右。服用中药期间是不能吃辛辣的食物的，还不能喝酒，水果方面不能吃柚子。服药期间需要清淡饮食，吃的不能太咸、太油腻。虽然自己熬制中药效果会比较好，但是熬制中药过于麻烦，所以大多数人还是选择服用中成药。服用中成药期间也是和服用中药一样，需要清淡饮食，忌烟酒。

乳腺增生分为两种类型，一种是疼痛与月经有关联的周期性的疼痛的乳腺增生，另一种是非周期性的疼痛，与月经周期关系不大的乳腺增生。这两种的乳腺增生好发年龄不一样。对于周期性疼痛的乳腺增生，常常好发于年轻女性，大都是生理性的，一般随着年龄的增大，乳腺增生的症状可以得到缓解，大部分是可以不用 药物治疗的，如果疼痛严重影响了生活，也可以服用一些药物进行 治疗。对于非周期性疼痛的乳腺增生，常常好发育中年女性，疼痛跟月经周期的关系不大，生气可诱发疼痛，或者让疼痛加重，对于这部分女性查激素可有催乳素的异常增高。对于这部分女性，需要专门服用药物治疗。对于周期性疼痛的乳腺增生，如果年龄较轻，低于30岁，可以不用服用药物进行治疗，但是如果每个月都疼痛，还是建议进行药物治疗，一般服用乳癖消和逍遥丸就行。对于大于30岁的女性，如果没有在备孕并且经常乳腺疼痛，也可以服用乳癖消和逍遥丸，这时候还可以查个催乳素，如果催乳素比较高还可以配合服用溴隐亭治疗，一般效果会比较好。对于比较严重的乳腺增生，还可以用三苯氧胺和溴隐亭联合治疗乳腺增生，一般效果比较好。对于绝经后的乳腺增生患者，建议抽血查个激素六项，然后针对激素的情况进行药物治疗。

乳腺增生是由于雌激素和孕激素过多和比例失调，使乳腺增生过度和恢复不全导致的。除了雌激素，催乳素的水平也和乳腺增生的疼痛加重有关，尤其是在生气的时候，女性体内的催乳素会一过性增高，这就是为什么有很多女性在生气的时候乳腺的疼痛会加重。所以，患有乳腺增生的女性都不能吃感染雌激素和孕激素的食物，尤其是使雌激素和孕激素增多的食物。比如蜂王浆、阿胶和大豆类的制品，如果经常服用的话会加重增生。虽然口服避孕药不算是食物，但是也是加重增生的一种重要因素，因为避孕药的成分就是雌激素，经常服用雌激素会加重乳腺增生。鸡肉和鸡蛋可以适量吃，但是对于女性来说不建议每天都吃。现在很多人都在说鸡肉里面含有激素，吃多了会损害身体。对于女性可以放心，里面不会含有过量的激素。现代所食用的鸡肉是专门的肉鸡品种，生长比普通鸡要快，同时饲料含蛋白质比较多，所以长得很快。养鸡场饲养肉鸡因为鸡缺少运动，所以脂肪含量较古代鸡多，同时由于缺少运动，肌纤维不够粗，所以现代的鸡肉比古代鸡肉要嫩。所以食用肌肉是不用担心的。由于脂肪过多会增加体内雌激素水平，所以建议女性适当的食用肉类，同时需要加强体育锻炼，这样不容易乳腺增生。还有需要养成良好的生活习惯，不能熬夜，不能经常生气，因为熬夜和生气都能加重乳腺增生。

对于甲状舌管囊肿，是可以根治的，不用担心。甲状腺的位置虽然在颈前区，但是在刚刚形成胚胎的时候是在舍后的，随着发育会下降到颈前区。因为在进化早期，甲状腺内部没有过氧化酶，而是直接将甲状腺素前体分泌到消化道，然后通过消化液的消化作用水解出具有活性的甲状腺素 。甲状舌管囊肿囊肿是一种先天性甲状腺相关的畸形，正常情况在胚胎时期甲状腺下降到颈前的过程中留下的通道在胚胎六周左右的时候回自行闭合。如果这个通道没有闭合便是甲状舌管，随着年龄增长甲状舌管内部可形成囊肿，称为甲状舌管囊肿。此病多见于15岁以下的儿童，男性多于女性，是女性的2倍。常常表现为颈部前方的肿物，直径一般为1到2厘米，圆形，触摸边界清，表面光滑，囊性，在吞咽或者伸、缩舌头的时候会上下移动。一般患者没有特殊感觉，体积较大时可有压迫感，当继发感染时局部会有疼痛或者压痛，很容易与颈部其他疾病鉴别。一般配合彩超检查可以确诊。甲状舌管囊肿不能通过药物彻底治愈，只能通过手术的方式来根治。然而手术也存在一定的复发率，当没有彻底切除囊壁存在残留时就容易引起复发。所以对于此病经常需要切除一段舌骨从而彻底清除囊壁或窦道，向上分离到舍根部。一般只要切除彻底是不会复发的。如果术前存在感染，需要应用一段时间的抗生素控制感染。

甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育相关的先天性畸形。正常情况下，在胚胎期，甲状腺会从口腔底部向颈部下移动，移动过程中会留下一个管道。一般这个管道会在胎儿6周左右的时候自动封闭，如果甲状舌管退化不完全，就形成了甲状舌管囊肿。当发生感染，可以破溃形成甲状舌管瘘。此病常见于15岁一下的儿童，男性多余女性，男性的发病率是女性的两倍。患有此病的患者在颈前区域的中线、舌骨下方会有直径约1到2厘米的圆形肿物。触摸时表面光滑，可以随吞咽或者伸、缩舌上下移动。超声下显示边界清，内部为低回声囊性肿物，囊内为液性物质。患有此病如果不影响正常的生活可以 先不治疗，平时注意避免感冒，多吃蔬菜水果，少吃腌制的食物。如果继发感染，需要先用抗生素控制。如果要根治此病 ，需要手术治疗。手术的麻醉方式是全麻，切开皮肤和皮下组织，分离颈前肌肉，当找到肿物时进行分离，切除时需要切除一段舌骨来彻底清除甲状舌管囊肿的囊壁和窦道，向上分离到舌根部，找到蒂以免复发。需要彻底止血，逐层缝合，皮肤尽量皮内 缝合以利于美观，并下引流管。术后需要观察引流量，当引流量明显减少 ，一天少于5毫升时可以拔管。术后恢复期颈部避免阳光照射以防止色素沉积，可以适当增加切口加压时间以减少瘢痕形成。

乳腺增生是成年女性的常见疾病，尤其在每年的常规体检的时候，很多女性都会被检查出乳腺增生。乳腺增生是由于女性体内雌激素和孕激素水平过高，引起的乳腺腺体的过度增生和复旧不全。正常乳腺组织随着月经周期体内雌激素和孕激素水平会增高，在快来月经的时候体内的雌激素和孕激素水平是最高的。这也就是为什么快来月经的时候乳腺增生的疼痛最疼了。当来过月经以后，体内的雌激素和孕激素水平会急剧下降，这时候增生的乳腺腺体组织会复旧。而体内高水平的雌激素和孕激素会让腺体组织一直增生，引起乳腺增生病。大部分女性都会有或多或少的乳腺增生，一般如果没有到严重影响正常生活的地步可以不用人为特殊干预。对于刚进入青春期的女性，几乎每个人都会经历乳腺增生，此时的增生是生理性的，通过增生乳腺体积不断变大，发育成成年女性的乳腺。如果乳腺增生过度，就会引起响应的症状。乳腺增生最常见的症状就是疼痛，如果一个月经周期中大部分的时间乳腺都在疼痛，那么就需要治疗了。治疗乳腺增生最常用的药物有乳癖消、逍遥丸和小金丸，当然也可以用月见草油和他莫昔芬。这些药物最推荐的还是乳癖消，不但服用方便，而且效果也很好。当然对于相对严重一些的乳腺增生可以联合两种药物一起服用，效果还是很不错的。

乳腺增生是广大成年女性常见的乳腺疾病，最常见的症状就是乳腺疼痛，一般快来月经的时候疼痛加重或者出现，来月经以后疼痛可减轻或者消失。乳腺增生可伴随乳腺纤维瘤，乳腺增生摸不到结节，只是可以感觉到腺体质地偏韧，而乳腺纤维瘤可以摸到滑动的结节。一般只有女性才会患乳腺增生，这是因为只有女性的雌激素水平才比较高，当雌激素和孕激素水平过高时，乳腺会过度增生，从而引起乳腺增生。一般对于轻度的乳腺增生，如果没有影响到正常生活，可以不进行处理，只要平时多注意别生气、别熬夜、少吃富含脂肪的食物、每天适当的运动，通过这些健康的生活习惯，就可以减轻乳腺增生。对于没有到更年期的女性，大都是因为雌激素和孕激素水平增高引起的弥漫性的乳腺增生，一般是快来月经的时候会疼，如果平时不怎么生气，可以吃中药调理，可以口服乳癖消、小金丸、逍遥丸的一种进行调理，不是很严重吃一个月就行，如果比较严重可以服用三个月，一般月经期间不吃药。还有一种情况是对于经常生气的乳腺增生女性，可以查一个激素六项，如果催乳素水平增高，可以除了服用上面那些中药以外，再加上溴隐亭，可以有效减轻乳腺增生引起的疼痛。一般对于这种乳腺增生，彩超会提示囊性增生改变。除了女性，男性也可以患乳腺增生，称之为男性乳腺发育，一般跟体内雄激素减少雌激素增高有关。

正常女性随着月经周期中雌激素、孕激素水平增高，乳腺实质也会增生，而当来月经以后，雌激素、孕激素水平降低，乳腺会恢复到增生前状态。当女性体内雌激素代谢障碍，尤其是雌激素、孕激素比例失调，可以使乳腺实质增生过度和复旧不全。这种过度的增生称为乳腺增生。乳腺增生最突出的表现就是乳房的胀痛和肿块，一部分人疼痛具有周期性，可与月经周期有关。疼痛常常在月经来临前加重，月经来潮以后可以减轻甚至消失。部分患者可持续疼痛。一部分女性在生气的时候乳腺增生部位也会发生疼痛，这可能跟生气时催乳素升高有关。触摸时可以感觉到乳腺实质增厚，质地偏韧，可在局限疼痛部位触及到颗粒状的肿块、滑动结节或者片状的组织。增厚区同周围的正常乳腺组织分界不明显。少数患者可以出现乳头溢液。乳腺增生还需要与浆细胞乳腺炎相鉴别，浆细胞乳腺炎也会有乳腺局部的疼痛，虽然典型的乳腺炎局部会有红肿，但是一些比较轻型的浆细胞乳腺炎局部可无红肿，按压会有腺体的压痛，类似乳腺增生的症状，尤其位置较深的轻型的浆细胞乳腺炎，很容易与乳腺增生相混淆。乳腺增生需要与胸部的其他疾病相鉴别。比如带状疱疹、胆石症、心梗等也可以出现胸部的疼痛。乳腺增生与其他疾病鉴别相对较简单。

副乳就是多出的乳头，一般位于正常乳房和腋窝的连接线上面。我们发现大部分哺乳动物如小猫、小狗都有八个乳腺。而人类也属于哺乳动物，在人类的基因中也存在编码八个乳房的基因，但是在胚胎发育过程过其他的乳房退化，只剩下两个乳房。有少数人乳房没有退化完全，多出的乳房就是副乳。副乳的发病率是2%~6%，大部分是双侧，大部分在孕期和产褥期会增大，从而被发现。副乳大部分没有正常功能，有的没有乳头，在哺乳期可因乳汁无法排除而胀痛。少数副乳在哺乳期乳头可以分泌乳汁，极少数副乳乳头大小同正常乳头一样。副乳也同正常乳腺一样可以出现炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤。一些文献报道副乳的乳腺癌恶变率较正常乳头高。但总体来说恶变率还是很小。副乳腺手术的最佳时期是哺乳期以前，如在备孕过程中发现副乳，可以择期手术切除，以防止哺乳期副乳腺肿胀疼痛。还有就是在平时生活中摸到副乳出现新发的肿物，也需要立刻到医院就诊手术切除。对于副乳，早期切除切口小，恢复快，不容易留下疤痕。如在上学期间发现副乳，可在寒假期间切除。因为副乳还没有完全发育，腺体组织体积小，切口小，恢复快。因为术后需要加压包扎，所以寒假是最合适的。夏天缠绷带会因气温过高而出汗，容易继发感染。

乳腺囊性占位一般是影像学检查的描述，是关于形态的描述，囊性的虽然一般都是良性病变，但是也需要定期复查。乳腺的常用的检查有乳腺钼靶、乳腺彩超和核磁。一般彩超都会有一个BI-RADS分级，对于三级和三级以下的分级是不用太担心的，可以以后每年复查一次，但是对四级的囊性占位就需要活检了。五级是一定要手术。手术建议去三甲医院做。对于活检的手术建议常规活检，不建议穿刺，因为如果占位是恶性的，有可能会针道转移。三甲医院的病理科常常能做冰冻病理检查。冰冻病理就是术中取的组织先进行速冻，然后切成薄片，再染色，在显微镜底下看良恶性。一般半个小时可以出结果，如果良性当时结束手术，如果是恶性的话，直接改成全麻下乳腺癌改良根治术，省去等去几天后二次手术的痛苦。囊性的占位有多种可能，所以需要具体情况具体分析。一般良性的占位都发展缓慢，部分良性的囊性占位可有局部的压痛。伴随感染的囊性占位局部会红肿，并伴随压痛。囊性占位囊病理种类较多，有的是囊性增生，有的是局部感染引起的脓腔，还可以是外伤引起的血肿。手术切除时常常需要切除囊壁，切除不完全容易复发。在众多囊性占位中，最常见的是乳腺囊性增生，但超声很少会报囊性占位。对于囊性占位，不用过于担心，先看BI-RADS的级别，大部分都是良性的，仅有极少数才需要病理活检。

乳腺囊性病灶首先需要确定是什么性质，最常见的是乳腺囊性增生病。一、乳腺囊性增生病，常见于中年的妇女。在病理方面镜下线管周围有大小不等的囊肿，囊肿的内部有淡黄色或者棕褐色的液体，线管内部有不同程度的乳头状增生。对于乳腺囊性增生，可以服用乳癖消和逍遥丸进行治疗。平时尽量不要生气，按时睡觉，不能熬夜，一般服用药物三个月能够达到很好的疗效。服用药物期间不能吃辛辣的食物。但是对于比较严重的乳腺囊性增生，则需要手术治疗。二、单纯性的囊肿一般都是单发的，少数可能多发，但一般不是弥漫性的病变。对于单纯的囊肿都是通过手术切除，而且都是一期缝合，术后一般恢复好。三、对于乳腺的脓肿需要手术切开引流，当时不能缝合，需要每天换药引流脓液，从里面往外长，最后会有比较大的瘢痕，可以二期手术切除瘢痕然后再美容缝合。总之，对于乳腺的囊性病灶，都需要早发现早治疗，对于内分泌原因引起的囊性病变，只要控制饮食，养成良好的生活习惯，配合一些药物调理就能控制的很好。对于乳腺囊性的结节，一般都是手术切除，然后做病理近一半判断良恶性。对于良性的切除就能治愈。对于恶性的可能需要改变术式，进一步扩大手术，术后可能需要配合放化疗和内分泌治疗。

乳腺肿块常见的检查方法有乳腺彩超、乳腺钼靶、核磁和乳管镜检查。当然首先介绍的不是这些，而是乳腺触诊。1.乳腺触诊：虽然在医院都是大夫来检查，但自己检查是最方便的。检查的时候需要手指和手掌平放在乳房上，利用指腹轻轻施压，以旋转或者来回滑动的方式进行触诊。每个部位都要检查到。注意感觉肿块的大小、外形、硬度和活动度，感觉一下有没有压痛。如果触摸到活动度不好的结节，质地较硬，外形不规则，表面不光滑的无痛性结节，就需要进一步触诊一下腋窝。一般恶性结节都是外形不规则，质地较硬，按压不疼痛并且活动度差。晚期的肿瘤常常能在腋窝摸到肿大的无痛性淋巴结，转移的淋巴结是活动性差的。2.乳腺彩超诊断：随着超声分辨率的提高，超声检查成为了乳腺肿块检查的首选。超声具有无创、操作简单、无放射性和可以反复进行的优点。做乳腺彩超建议用分辨率高的机器，这样准确率高。3.乳腺钼靶：以前公认的乳腺疾病早期普查的检查。随着超声分辨率的提高，已经退居二位。对于一些钙化比超声准确。缺点是有辐射。对于较小和较深的可疑恶性的结节，可以通过乳腺钼靶勾丝定位，方便手术切除。4.核磁：核磁无放射性，相对于乳腺 彩超有较高的准确率，但是价格较贵，当乳腺彩超不确定良恶性时可做为补充诊断手段。5.乳管镜检查：在乳腺肿物方面，乳管镜对乳管内乳头状瘤有较高的诊断准确率，当发现乳头周围肿物伴乳头血性溢液时，可利用乳管镜进行辅助诊断。

乳汁淤积发烧说明已经不是单纯的发烧了，这种情况一般是因为在哺乳期乳腺感染，细菌产生的外毒素入血引起的全身症状，这时候已经可以诊断急性乳腺炎了。对于这种情况，首先需要保持乳汁的通畅，尽量手动排空乳汁，排空后有利于乳汁的引流，从而减轻乳腺疼痛的症状。乳腺局部发热明显可以冷敷，这样能够减轻局部的疼痛，当然对于能够排空乳汁的患者还是建议局部用理疗灯照射促进血液循环。很多患者可能之前存在乳头的凹陷，对于这些患者可以平时用吸奶器吸出乳汁然后再用奶瓶哺乳，这样可以减少乳头出现伤口，防止细菌侵入。总的来说预防乳汁淤积，只需要坐到两点就行了，一是防止乳汁淤积，二是防止乳头出现小的裂口。用药方面，对于局部疼痛和全身发热可以用布洛芬来解热镇痛。应用解热阵痛药的同时还可以口服抗生素或者静脉输抗生素。一般是推荐静脉输青霉素，因为青霉素比较安全，而且由于大部分乳腺炎的致病菌都是葡萄球菌，所以青霉素的疗效一般都很好。当然，除了这些，平时产妇还需要多休息，适当的补充营养，哺乳的前后用干净的温水清洗乳头，避免局部出现伤口，还有哺乳的时候吸干净一侧再吸另一侧，如果没有吸干净，还需要手动的排空乳汁。对于大部分的产妇，通过这些方法都可以痊愈。如果乳腺炎持续存在，最后形成了脓肿，就只能起开引流了。所以在哺乳的时候养成良好的哺乳习惯很重要。

哺乳期一般都建议在哺乳后排空乳汁，因为如果乳汁淤积会很容易诱发其他的问题。乳汁淤积最容易诱发急性乳腺炎。尤其是初产妇刚开始哺乳的时候，这时候孩子吃奶量不是很多，常常会乳汁吃不了，这时候如果不排空乳汁，就很容易得急性乳腺炎。残留的乳汁为细菌提供营养，称为培养基，这时候如果乳头上面有小的伤口，细菌就会通过小伤口进入到乳腺腺叶里面，造成急性乳腺炎。这时候会突然发热，体温可以达到39度甚至40度。得急性乳腺炎以后不但痛苦而且还会影响以后哺乳。哺乳后期断奶的时候如果乳汁淤积，容易形成乳管扩张，如果以后继发感染，容易形成浆细胞乳腺炎。当浆细胞乳腺炎发病时抗生素无效，经常需要口服很长时间的激素，让炎症区域缩小以后才能手术。浆细胞乳腺炎乳汁直接手术常常会迁延不愈，最后形成很难看的瘢痕，既影响美观又破坏了乳腺结构。哺乳期经常乳汁淤积容易造成奶水变少。在哺乳期建议养成良好的哺乳习惯，一个乳房吸干净以后再吸另一个，如果剩下乳汁一定要手动排干净。因为乳汁越吸越多，一开始哺乳就乳汁淤积，容易造成乳汁越来越少。而且乳汁淤积以后乳汁容易结块阻塞乳管，引起结块，严重的还会造成急性乳腺炎。此时还会影响乳汁的质量，因为乳汁继发感染，里面存在炎性因子，孩子吃了以后可以引起腹泻。所以对于初产妇，一定要注意养成良好的哺乳习惯，减量保持乳汁通畅。

乳腺钙化就是乳腺内部出现钙化灶，造成钙化的原因有很多，比如外伤、炎症、乳腺癌、自体脂肪移植丰胸、乳腺炎和乳汁淤积等都可以引起钙化。当人体组织坏死以后会形成液化，如果里面的坏死组织不能排除，就会和钙离子结合形成钙化。当乳房里面出现钙化，一般没有特殊不适，较小的钙化没有感觉，稍微大一些的钙化可以摸到质地偏硬的硬块。临床上一般都是在体检的时候发现钙化，当发现钙化以后需要配合检查的结果进行鉴别诊断，先确定钙化的原因，然后再针对病因来采取治疗措施。钙化的表现可以多种多样，临床上最常见的是由于脂肪液化引起的钙化，其次是乳汁淤积或者乳腺炎引起的钙化，乳腺癌引起的钙化。对于脂肪液化引起的钙化常常能找到病因，比如可能以前乳房注射过脂肪进行丰胸，或者局部曾经有过外伤。这些钙化一般通过简单的检查就能鉴别。乳汁淤积引起的钙化可以是双侧弥漫性的钙化点，也可以是局部较大的钙化斑和簇状钙化。当双侧乳腺曾经淤积过，一般表现出的是双乳弥漫性的钙化，而局部腺叶的感染常常是簇状钙化或者粗大颗粒钙化。而对于乳腺癌引起的钙化常常是在边界不清，内部不均匀的可疑结节内部出现的沙粒样的钙化，结节常常不疼，触摸的时候不光滑。钙化不是疾病，而是其他疾病的一种表现，一般重点是关注乳腺的可疑结节，钙化只是作为参考。

乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，分为细菌性乳腺炎和非感染性乳腺炎。最常见的是急性化脓性乳腺炎，这种是由于细菌感染引起的，常常发生在产妇，尤其初产妇高发。由于初产妇哺乳经验不足，当发生乳汁淤积和乳头有小的破口的情况下，就容易继发乳腺感染，从而引起急性化脓性乳腺炎。对于急性化脓性乳腺炎，除了必要的体格检查外，还需要查血常规，可以查个乳腺彩超或者乳腺核磁，对于怀疑形成脓腔的患者还可以穿刺，当穿出脓液后可以确诊。对于急性乳腺炎的治疗是早期抗生素治疗，后期脓腔形成可以切开引流。对于严重的患者需要停止哺乳，并口服回奶药物，因为术后过多的奶水乳腺伤口不容易愈合。对于术后的脓液，常常需要在术中抽取一部分送培养。对于非感染性的乳腺炎，比如浆细胞乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎，一开始也是查血常规和乳腺彩超。如果血常规没有中性粒细胞的增高，提示不是细菌感染，这时候贸然手术常常会引起切口不愈合。对于非感染性乳腺炎，可以先口服泼尼松，让感染病灶缩小后再手术。当然对于需要手术的患者，术前的那些检查也都是必须的。比如生化全项，血尿常规，胸部的平片，心脏腹部彩超。还有凝血、艾滋、梅毒、肝炎等检查也都是需要查的。对于一些特殊的患者可能还需要做一些其他检查。

急性乳腺炎好发于哺乳期女性，尤其是初产妇更容易患此病，可能和初产妇哺乳经验不足有关。患急性乳腺炎常常有两个因素，第一个是乳汁淤积，第二个是乳头上面有小的伤口。当发生乳汁淤积，淤积的乳汁为细菌繁殖充当了培养基，更加容易发生乳腺炎，尤其是孩子刚出生不久，因为孩子吃的少，常常会有多余的乳汁，如果此时没有排空乳汁，很容易造成乳汁淤积，为急性乳腺炎的发生提供条件。当乳头上面出现小的裂口，就为细菌入侵打开了大门，外界细菌通过小的口子进入富含乳汁的腺体内部，再加上乳汁如果没有排空，就容易形成急性乳腺炎。所以，要预防急性乳腺炎，需要养成良好的哺乳习惯。平时建议一侧乳房吃完以后再喂另一侧，吃完以后手动排空乳汁。每天建议哺乳两到三次，养成每天按时喂奶的习惯。喂奶前后清洗孩子口腔和乳房，保持局部卫生干净。和乳房接触的毛巾或者吸奶器都要经常用热水烫，做好消毒工作。不穿过紧的胸罩，平时喂奶的时候多注意乳头，如果乳头上面有小的伤口，停止用这一侧哺乳，改用吸奶器吸出乳汁放到奶瓶里面再喂孩子。如果有乳头内陷不方便哺乳，也可以直接用吸奶器吸出来再哺乳。吸奶器吸完以后再手动排空乳汁。平时尽量不让乳汁淤积，避免乳头出现伤口，可以有效预防急性乳腺炎。

急性乳腺炎常见于哺乳期女性，尤其是第一胎，由于没有哺乳经验，从而发病率比较高。急性乳腺炎应当以预防为主，早期治疗。要预防乳腺炎，需要避免引起乳腺炎的两种情况，一个是乳汁淤积，另一个是乳头的破口。如果能避免出现这两个引起急性乳腺炎的因素，就能最大限度的避免急性乳腺炎的发生。当然，如果已经患上了急性乳腺炎，也不用担心。急性乳腺炎最早期的症状就是乳腺疼痛和高热。一开始可以服用一种解热镇痛药和一种抗生素。解热镇痛药一般推荐布洛芬，而抗生素推荐用β内酰胺类的抗生素。最常见的是人工半合成的阿莫西林，也可以服用头孢克肟，而青霉素是推荐用药，但是青霉素不能口服，只能肌注或者静脉滴注，并且应用以前需要做皮试，所以可能对于大部分患者不能接受，但是青霉素是最安全的，因为青霉素经过口服会被消化酶水解，所以应用青霉素的过程中是可以哺乳的。对于不是特别严重的乳腺炎，是可以不停止哺乳的，但是患有乳腺炎的那侧乳腺不能哺乳，可以用健康的那一册乳房哺乳。当然，一定不要忘了乳腺炎那侧乳房需要排空乳汁，保持局部通畅。对于大部分早期的乳腺炎经过排空乳汁，口服抗生素，这些治疗方法都可以痊愈，但是可能会有一小部分转变成化脓性乳腺炎，对于这部分患者只能通过手术治疗。所以，对于急性乳腺炎还是应当以预防为主，平时注意养成良好的哺乳习惯。

急性乳腺炎一般发生在产后的哺乳期妇女，尤其是头一胎会更容易发生，产后一个月是乳腺炎的高发期。急性乳腺炎最开始的症状就是疼痛，局部会发生红、肿、热、痛等表现，随着疾病进展，患者常常会觉得全身无力、全身发冷、无力等，此时查体温会增高，可达到39度甚至40度。此时测患者的脉搏是增快的。触摸疼痛一侧的腋窝淋巴结可以肿大。一开始的炎症是局限在局部腺体，整个腺体弥漫性肿大，此时疼痛症状比较明显，并可伴随体温升高。可因局部疼痛和发热而难以入睡，严重影响产妇的正常休息。此时需要根据情况进行抗菌和对症治疗。此时根据乳腺炎的严重程度分局部的炎症和整个乳腺弥漫的炎症。对于局部的感染，此时可以通过排空乳汁配合局部理疗改善，通常在配合口服抗生素的情况下能够痊愈。对于整个乳腺弥漫红肿并伴随高热的患者需要应用抗生素的同时口服回奶药，同时尽量手排空乳汁，之后随着炎症的局限形成脓肿再进行切开引流。对于乳腺炎，需要预防为主，平时注意不能有乳汁淤积，尽量排空乳汁。对于乳头尽量保持卫生干净，避免出现小的伤口。尽量在早期发现并治疗，当刚刚出现疼痛就需要及时排空乳汁，并配合红外灯进行理疗，以促进局部乳汁排空和局部血液循环。早期治疗可不影响哺乳，同时孕妇也可以少受罪。

对于乳腺炎先需要确定是细菌性的化脓性乳腺炎还是无菌性的乳腺炎，还有需要看是不是在哺乳期。最常见的是哺乳期的急性化脓性乳腺炎，对于此病需要以预防为主。此病早期会有乳房局部的疼痛、红肿、发热，这时主要是用抗生素和排空乳汁，可以静脉输青霉素、苯唑西林钠等，对于青霉素过敏的患者可以改用红霉素或者克拉霉素。早期抗生素效果很好，如果治疗后没有改善可以重复穿刺看脓肿是否形成，形成脓肿后需要切开引流。因为抗菌药物可以分泌到乳汁中，所以庆大霉素、四环素、磺胺、甲硝唑等应避免使用，这些药会影响婴儿。中药方面可以服用蒲公英颗粒。对于乳腺炎一般可不停止哺乳，但是有炎症的那侧乳房需要停止哺乳，可以用吸奶器吸净乳汁，之后再手动排空，促进乳管通畅，局部可用红外灯照射除菌血液循环。如感染很严重或者脓肿引流乳漏切口不愈合则需要停滞哺乳，口服溴隐亭等药物回奶，知道乳汁分泌停止。对于初产妇需要避免乳汁淤积，每天排空乳汁，防止乳头损伤，保持局部清洁，哺乳前后用温水、肥皂清洗双侧乳头。对于乳头内陷的孕妇，可以经常提拉、捏挤进行矫正，也可以在怀孕前购买乳头内陷矫正器进行矫正。对于非哺乳期乳腺炎，如果是细菌感染，针对药敏结果选用敏感抗生素。如非细菌感染，需要查明原因。比如最常见的浆细胞乳腺炎，如感染区较小，可直接手术切除，如果感染区较大，可先泼尼松治疗，待感染区缩小后再行手术治疗。