肛瘘是肛门直肠疾病的一种，为肛周脓肿自行溃破或肛周脓肿切开切开引流后切口口经久不愈合形成肛瘘。肛瘘临床症状为自肛瘘瘘管的外口反复流出少量脓性液体，污染弄脏内裤;有时候流出的脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感，甚至会引起肛周皮肤湿疹样改变。如果肛瘘的外口暂时封闭，肛瘘感染时脓液积聚，肛门局部则有胀痛感，肛周皮肤红肿，肛瘘的外口会再次破溃流脓，也有可能在肛周皮肤别的地方破溃流脓形成另一个新的肛瘘外口。如此反复发作，可导致多个外口的产生，瘘管相互沟通。如果肛瘘瘘管引流通畅，那么肛门部位就不会出现疼痛，仅有轻微坠胀不适，病人常常不以为意。患者就诊时进行肛门专科检查，发现肛瘘外口呈乳头状突起或肉芽组织的增生隆起，按压肛瘘外口周边皮肤会出现少量脓液。低位单纯性肛瘘常只有1个肛瘘外口，瘘管位置表浅，可在肛周皮下触摸到一硬索条管道，自外口通向肛管内，肛内相应点位可以触及肛瘘内口，触痛明显。高位肛瘘位置则较深，不易触摸到瘘管，但外口常有两个或者两个以上，通常内口位于肛管的正后方或者正前方。由于瘘口脓性分泌物的刺激，肛周皮肤常增厚及发红。肛瘘急性感染时脓液积聚，此时引流不通畅，病人会出现发热、寒战、头晕、头痛等全身不适症状。

现在因为饮食、环境等各个方面因素的影响，越来越多的人患上肠息肉这个毛病。因为肠息肉有癌变几率，日益受到人们的关注，选择手术切除肠息肉。那么肠息肉术后出现便血情况会让患者朋友们感到紧张，今天我们就谈一谈肠息肉术后便血的问题。1、 肠息肉术后出现少量便血其实是一个比较正常的症状，但是需要我们认真仔细的观察出血的情况的，如果便血的数量没有变多，而是一种逐步减少的趋势，那么就不用过度紧张了。一旦便血量增加、变多，就要跟及时向医生汇报病情。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。一般会建议病人禁食水，给予病人止血药物治疗，有时也可以肛内灌入止血药物。这些止血方法应用后，便血仍未得到有效控制，就需要急诊查肠镜，寻找出血点，肠镜下止血治疗。2、 肠息肉术后的患者要有恢复的信心。患者住院治疗期间应该保持乐观、积极向上的情绪，切忌不要生闷气、狂躁（加重便血）。3、肠息肉术后出血是肠镜的术后并发症，属于正常的现象。为了尽量避免这种情况的出现，建议患者术后要清淡饮食，一人三餐要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，不要吃辛辣刺激食物，包括酒及碳酸饮料。同时也要适当休息，不要重体力活动。4.肠息肉术后的患者出院后建议口服云南白药14天，可有效避免肠道迟发型出血。

       今天我们来谈谈结肠息肉的症状和危害，结肠息肉是什么呢？它是在结肠黏膜表面凸起的一种赘生物，一个肉疙瘩，假肉。平时我们做肠镜的时候会发现很多朋友有结肠息肉，大的，小的，多的，少的。通常来说，我们把结肠息肉分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两种，腺瘤性息肉会有癌变可能。据数据统计显示，大约有95%的结肠癌是从腺瘤性息肉转变而来的。不过也不用太过于担心，因为息肉要发展成肠癌并不是一朝一夕的事，短则5年，长则15年。      那结肠息肉有哪些原因引起的呢？和感染，年龄，遗传因素，还有生活习惯有关系。过多的脂肪摄入、嗜酒、肥胖、吸烟都能够增加结肠息肉的发生。       一般来说，结肠息肉刚发生的时候是没有任何症状，所以除非体检，否则自己是难以察觉长了结肠息肉的。息肉逐渐变大的过程中就会有一些症状表现出来，大便次数增多，大便不成形，间断性便血或大便表面带血，鲜红色暗红色都有可能，具体要看息肉的位置，继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便。少数患者可有腹部闷胀不适、隐痛症状。       腺瘤性息肉随着年龄的增长发生概率增加，如果有家族肠道肿瘤病史，尤其是父母兄弟姐妹中，曾经诊断结肠癌，则患结肠腺瘤性息肉的概率也会增加，因此对于有结肠癌家族史的患者，建议从40周岁开始，每3-5年进行肠镜检查，对于没有家族史的患者，建议从45周岁开始，每5年做肠镜检查，其目的就是做到早期发现，早期预防，早期治疗。

肠部位生长息肉是很常见的情况。结肠息肉发生时可以是单发的，也可以是多发的肠息肉，有时候甚至会出现几十个肠息肉。当结肠息肉发展到一定程度的时候就需要在肠镜下行手术切除治疗了。结肠息肉手术的病人，日常的饮食和护理需要多加注意，下面我们就谈一谈结肠息肉术后饮食与护理的相关注意事项。 1、卧床休息三到五天。患者做了结肠息肉手术后，建议要适当卧床休息，一定要避免剧烈的活动。另外，也要根据患者所患结肠息肉的情况决定禁食的天数，通常结肠息肉术后要禁食三天，这期通过静脉输液补充营养，密切观察患者病情变化，要是没有便血的情况或者者是其他异常症状（腹痛），就可以出院了。出院后建议患者继续口服云南白药或者痔康胶囊10天，避免肠道迟发型出血。2. 结肠息肉术后的病人要养成定时规律排便的好习惯，平时多吃些新鲜的蔬菜和水果（香蕉、苹果），预防大便干燥或者是便秘；少吃辛辣刺激性食物（火锅、麻辣烫等），预防腹泻的发生。避免了便秘和腹泻的发生也就能在一定程度上避免了结肠息肉的复发。3. 从中医角度讲结肠息肉术后的病人要保持良好的心态，避免情绪激动，暴怒伤肝，大动肝火，因为总是抑郁心情不舒，容易引起肠粘膜收缩，导致肠道血行不通畅，造成结肠息肉复发。4.肠息肉术后的病人要定期（一般建议两年）复查肠镜。

在临床的诊疗工作中，经常遇到一些病人诉说在大便后用便纸擦屁股的时候，明显感觉到肛门部位有一块凸出来的小肿物，很多人可能就下意识地认为自己肛门部位出现了问题，其实这些肛门肿物有可能就是肛门息肉。那么今天我们就谈一谈肛门息肉的问题。肛门息肉是肛管或直肠粘膜上形成的带蒂圆形或者椭圆形肿物，大多数为肛门息肉都是良性的，是因为肛门部位长期炎症刺激导致的增生。但值得注意的是肛门息肉不能及时治疗，反复炎症刺激，也有可能会恶化为直肠癌。肛门息肉可见于肛乳头瘤、直肠息肉等疾病。肛乳头瘤早期没有任何症状，仅在肛门检查时发现肛管处有灰白色或者淡红色肿物，可以是一个或者多个，大小不等，带蒂，无触痛，活动度良好，较大的肛乳头瘤可以脱出于肛外不能返回肛内。直肠息肉可以出现便血、特点为便中带血，而不发生滴血，便血时没有肛门疼痛感，长期的直肠息肉受地心引力作用，向下牵拉直肠粘膜，可以发生直肠脱垂；肠道刺激症状：腹痛、腹泻、里急后重感等。肛门息肉的治疗。肛门息肉多需要外科手术治疗，手术后肛门息肉需要做病理检查确诊，发生癌变者需要进一步手术治疗。肛门息肉手术切除后有复发几率，所以切除后要定期复查。最后我们要保持良好的饮食以及排便习惯，减少肛门息肉的发生，发生肛门息肉要及时治疗。

肛门息肉和痔疮很像，因为都位于肛管直肠末端，在发病时产生的临床表现也有很多相似点。但是这两个病其实是不一样的，现在我们就谈一谈肛门息肉和痔疮的不同点在哪里？肛门息肉，首先它是一种良性息肉，即人体组织上多余的组织。西医学通常把发生在人体粘膜表面的赘生物称之为息肉，比如胃息肉、肠息肉、宫颈息肉等，那么生长在肛门内的就是肛门息肉。一般肛门息肉形状上多呈现圆形或者椭圆状，小的在肛内，大着脱出余肛门外。主要临床症状包括无痛性便血(不发生滴血)、息肉脱出于肛门外、腹痛、腹泻、脓血便等。肛门息肉常见为病理为炎性息肉和腺瘤性息肉，炎症性息肉，一般肠道或者肛管炎症消退后后可自行消失;而腺瘤性息肉，则需要引起医患的格外注意，因为它一般不会消失，而且还存在恶变倾向，建议及早手术切除，并且要定期复查肛门。痔疮目前的医学观点多认为是由于直肠粘膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和曲张形成的柔软静脉团。其临床表现多见便时滴血（色鲜红）、肛门肿胀疼痛不适、肛门部位异物感等。因为几乎人人都有痔疮，所以痔疮不可能根治，治疗上是预防发病，即使发病早期以药物治疗控制症状为主，但是便血严重，脱出明显、疼痛剧烈者也要外科手术治疗。痔疮不会癌变。

直肠脱垂是一种常见的肛周疾病，俗称脱肛。对于成年人的直肠脱垂是不能自愈的，需要通过外科手术治疗。广大脱肛患者很关心的是直肠脱垂手术后的后遗症问题，今天我们就谈一谈这个话题。1.成年人直肠脱垂需要外科手术治疗，但是术后也是有一定复发几率的，这里提醒广大直肠脱垂患者应该有思想准备。广大患者手术时要选择有资质的医院，选择手术经验丰富的医生。2.肛门部位感染，因为肛管直肠末端是有菌部位，所以肛门病手术几乎都面临感染的问题，这就要求医生术区消毒要充分，术前清洁灌肠排空大便，必要时手术禁食几天。2术后出血问题。对于小的出血、渗血可以用油纱局部压迫止血、大的出血需要再次缝合止血。3.术后肛管直肠狭窄的出现。这里主要针对的是结扎手术方式及药物注射方式而言。这就要求医生手术操作时结扎的直肠粘膜要有层次感，尽量不在同一个平面上；药物注射时注射的平面不要过深或者药物注射层次不要在同一个平面上。4.肛门失禁的出现。这个问题主要时损伤了肛门括约肌，值得每个医生重视。 5.直肠坏死的问题。一般为药物注射疗法注射药物过量所致。6.肛门部位充血水肿、肛门剧烈疼痛、排尿困难。这是所有肛门病手术共同面临的情况，发生时医生对症处理就可以了。

直肠脱垂的治疗方法应当根据脱垂的类型及程度选择不同的治疗方案，对于婴幼儿直肠脱垂应以保守治疗为主，因为其自愈性很强；对于成人直肠脱垂就需要手术治疗了。下面我们就简单谈一谈直肠脱垂的几种常见治疗方法。第一：肛门紧缩术治疗直肠脱垂：就是肛门周围缩小术或者肛门环缩术。手术医生将无菌银质丝线或者无菌铬制线，也可以是无菌硅橡胶胶圈植入肛门周围皮下，使松弛的肛门括约肌缩紧，从而阻止直肠的脱出于肛门外。近几年以来采用硅橡胶治疗直肠脱垂的病例较多，这种手术方式的优点较多，有利于肛门失禁及直肠肠脱垂的防治，本手术方式简单，局麻就可以完成，缺点是复发率较高。第二：脱出肠管切除术：就是通过外科手段将脱出直肠肠管切除，然后用丝线逐层缝合。这个手术方式优点是术野清晰，可以及时处理脱出的肠管。本方法的不足之处是复发率高，而且面临盆腔炎及直肠周围脓肿、肛管直肠狭窄等并发症的出现。第三：肠悬吊固定术治疗直肠脱垂：这个手术方式分为直肠后位悬吊术，直肠后方固定术，腹直肌前韧带直肠悬吊术，直肠前位固定术。这个手术方式复发率较低，但是手术时间长，且复杂。当然直肠粘膜脱垂还有很多种治疗方法，医生要根据患者的病情采用最适合的治疗方式。

肛瘘是非手术不能治愈的疾患，只要患者自身耐受手术，医生是肯定建议手术治疗的。肛瘘的手术方法分为肛瘘瘘道切除术或者瘘道切除、内口挂线术。这两种手术方式都会引起病人术后疼痛的问题，而广大肛瘘患者朋友们畏惧手术的主要原因也是害怕疼痛，怕遭罪。那么肛瘘手术后疼痛应该怎么缓解呢？今天我们就谈一谈这个话题。1. 肛瘘手术后的疼痛是术后的正常表现，主要是由于手术后肛门肌肉的痉挛，造成局部的水肿和回流障碍。所以患者朋友们在心理上要对肛瘘术后疼痛有个正确认识，做好充分思想准备，树立战胜疼痛的信心：术后疼痛是正常的，随着时间的推移，疼痛会逐渐减轻的。2.目前医学的止痛方法很多。比如说肛瘘手术结束的时候麻醉师可以给予病人镇痛泵，这样就可以保证止痛药持续滴入患者的体内，止痛药在人体内的血药浓度始终存在，使病人肛瘘术后疼痛减轻；作为手术医生在手术结束时可以给予病人肛周注射长效镇痛药，比如罗派卡因注射液，这种药物可以使肛周括约肌松弛，效果可以存在一周，缓解术后疼痛；医生也可以在手术结束的术后在肛门内塞入吲哚美辛三七冰片栓或者镇痛栓可以有效缓解术后疼痛。3.如果肛瘘术后病人返回病房后再次出现肛门疼痛，可以肌肉注射杜冷丁等药物止痛。4.肛瘘术后换药时也会有疼痛症状的出现。这时我们建议患者要配合医生，换药前温水坐浴肛门，使肛门括约肌松弛，换药时做排便动作，医生可以再次塞入止痛栓，这样的话可以缓解疼痛。

在日常的诊疗工作中，我们发现现在越来越多的人患上了肛瘘。一旦遇到肛瘘病人，只要患者身体条件允许，医生一定是建议早期手术治疗。但是有些患者并不在意会说，医生现在我也没有什么不舒服的症状，是不是可以不手术，还有的病人会问医生有没有药物治疗的方法。那么肛瘘是不是一定要手术，答案是肯定的。今天我们就说一说这个话题。1.肛瘘是一种感染性疾病，感染性管道，一旦形成不能自行愈合。这是因为肛管直肠末端的污染物细菌会不断进入肛瘘的内口，污染肛瘘内口，内口就会持续感染，这会导致长期慢性炎症，而至使局部病灶形成纤维化管管道，感染的管道常弯曲狭窄，致引流不通畅，使感染沿括约肌间隙蔓延加重病情。2. 肛瘘不手术治疗是不行的，药物只能起到控制症状的作用，达不到治愈的作用。一旦我们与肛瘘相遇，确诊肛瘘，即应及时手术治疗。因为肛瘘的病程越长，瘘管可能向肛门四周侵袭，形成更多多瘘道道或者造成多个肛瘘外口的出现，成为复杂肛瘘影响到肛门的生理功能。复杂性肛瘘的治疗难度大，创面大，愈合时间也较长，而且术后并发症多，严重者能造成肛门功能失禁。 3.最让医生担心的是，长期不治疗肛瘘，任其发展，可以损伤肛门括约肌，导致肛门功能障碍，最为可怕的是多年未治或误治的肛瘘有变成肛门癌的可能性。综上，只要病人身体条件可以，能耐受手术，肛瘘还是要手术治疗的。

肛瘘作为肛周常见疾病，影响人们的生活。我们一旦身患肛瘘疾患，治愈的方法只能是手术治疗。人们常说肛门手术是天下第一痛，这使广大肛瘘患者畏惧手术，延误治疗，甚至会产生严重的后果。很多肛瘘患者经常向医生咨询：肛瘘手术疼不疼，哪些方法可以缓解肛瘘术后的疼痛？今天我们就谈一谈这个话题。1.首先广大患者朋友们无需担心术中疼痛，因为目前进行肛瘘手术时，多采用腰椎管麻醉，就是我们常说的半麻。麻醉后病人肛区没有任何不适感，患者根本感觉不到疼痛，而且这个麻醉可以持续4—6个小时。这样就实现了术中无痛。2.手术后可以要求麻醉师给予镇痛泵，这个方法可以把止痛药物持续注射到人的身体里，使止痛药物持续发挥作用，减轻病人的肛门部位疼痛感；手术医生在手术结束时可以在肛门部位的创面注射长效镇痛药，一般这种长效镇痛药药效持续七天左右，较大程度减轻病人的痛苦。3.病人回到病房后，医护人员要做好疼痛的护理。多与患者交流，分散患者的注意力，协助病人采取舒适的体位，减轻疼痛不适感。对于肛瘘术后疼痛剧烈难以忍受的病人，可以给予强痛定100mg或者杜冷丁50mg肌肉注射，疼痛扔不缓解的可以用吗啡止痛。4.因为肛瘘术后创面要填塞纱布压迫止血，而过多的填塞纱布，也可以造成肛瘘术后疼痛。所以，在观察病人止血充分的情况下，可以适当减少填塞纱布的数量或者尽早取出纱布。

       今天，我们来简单说说结肠息肉，结肠息肉是什么呢？它是在结肠黏膜表面凸起的一种赘生物，一个肉疙瘩，假肉。它其实属于一种良性肿瘤。        一般来说，结肠息肉刚发生时，身体不会有任何症状，所以除非体检，否则自己很难察觉长了结肠息肉的。那结肠息肉有哪些原因引起的呢？和感染，年龄，遗传因素，还有生活习惯有关系。       结肠息肉和饮食和生活习惯密切相关，过多的脂肪摄入、嗜酒、肥胖、吸烟都能够增加结肠息肉的发生，而适当的增加膳食纤维，绿色蔬菜，高淀粉饮食，控制体重，减少脂肪的摄入都可以降低结肠息肉的发生。多吃绿叶蔬菜、西红柿、茄子、胡萝卜等，有利于清理肠道毒素，预防息肉的发生。长期便秘的人更应多进素食，应多进食通便效果较好的水果如香蕉、雪梨和奇异果等。       增加运动，改善饮食方式，在一定程度上能够有效预防结肠息肉。与结肠癌有关的结肠息肉，主要是腺瘤性息肉，这种息肉随着年龄的增长发生概率增加，如果有家族肠道肿瘤病史，尤其是父母兄弟姐妹中，曾经诊断结肠癌，则患结肠腺瘤性息肉的概率也会增加，这个就是遗传因素了。因此对于有结肠癌家族史的患者，建议从40周岁开始，每3-5年进行肠镜检查，对于没有家族史的患者，建议从45周岁开始，每5年做肠镜检查，其目的就是做到早期发现，早期预防，早期治疗。

肛裂是肛肠科的常见疾病，因其典型症状：大便时肛门剧烈疼痛，这给患者带来巨大的不适，甚至有的患者出现心理阴影。肛裂的患者就诊时会恳求医生赶快给一个药膏促进肛裂的愈合，减轻肛门疼痛。对于患者的这个要求，心情是可以理解的，但是肛裂的治疗不能说有哪一种药膏能治愈，因为药物不是万能的。现在我们就谈一谈肛裂的治疗问题。早期肛裂的治疗。早期肛裂是指发病三个月以内的肛裂。这个时期的肛裂可以选择药物保守治疗。肛内外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏或者灭活埃希的松软膏直接涂于肛裂裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，促进肛裂创面的愈合，病人疼痛剧烈者止痛栓剂（吲哚美辛三七冰片栓）。药浴：可以选择具有消肿止痛的中药温水熏洗肛门部位，也可以用中成药强力安肛洗液坐浴，既可以防止肛裂裂口感染，也可以缓解肛门肌肉痉挛，促进肛裂裂口的愈合。药物封闭治疗：采用长效麻药利多卡因或者罗派卡因注射液对肛裂裂口进行局部注射，将麻药注入肛裂基底部和周边组织内。扩肛治疗。肛周局麻下，以手指撕裂紧束的栉膜带，使痉挛的肛门括约肌充分松弛，达到治愈肛裂的目的，扩肛时要缓慢用力。 提肛运动治疗。　陈旧性肛裂的治疗。陈旧性肛裂发病期限超过三个月，此时保守治疗已经没有效果了，建议外科手术治疗。

肛裂疾患一直是广大肛肠病患者的噩梦。很现代人由于饮食无节制，作息不规律，生活习惯不良好，排便习惯不健康，由此会导致了一系列的肛肠病问题，其中较多、且另病人最痛苦的莫过于肛裂疾病了。一单患上肛裂应及时采取科学的治疗，对于早期的肛裂经保守治疗多能治愈，而对于陈旧性肛裂（肛裂三联症、肛裂五联症）就只能手术治疗了。广大陈旧性肛裂患者朋友们关心的是肛裂能不能做微创手术治疗，现在我们就谈一谈这个话题。1.所谓的微创手术就是微小创伤的手术，外科医生追求的是用最小的刀口解决疾病。这里的微创是刀口小的意思，绝对不是患者朋友们理解的无创手术。相比传统手术其优越性表现为：创伤小、术程短、住院时间短、疼痛轻、恢复快。2.陈旧性肛裂目前临床采用的是HCPT微创手术疗法。HCPT的原理是利用高频电容场产热，通过直肠纤维镜进入到肛门直肠里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝治疗，使肛管裂口干结闭合。经多年临床使用证明此项技术对治疗陈旧性肛裂有较好的疗效 ，且具有无痛或者痛苦小、不需要住院、且肛裂的复发率很低。HCPT微创手术技术治疗肛裂，具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快，不再复发，门诊微创治疗一次即可， 无需住院等优点，是目前肛肠科手术多采用的一项成熟技术。

生产后的妇女容易出现脱肛的情况，主要还是因为在妊娠期间活动量比较少，容易导致痔疮，容易引起痔静脉丛迂曲扩张。这在妇女产后的恢复过程期间，就很可能会出现脱肛的情况。当妇女产后出现脱肛的时候，首先要注重饮食调养（清淡、易消化饮食为主），一定要要避免便秘和腹泻的出现，可以选择通过中成药来进行治疗，避免对人体健康造成更大的危害。产后脱肛的原因。1.妇女生产时迸气，压迫肛管、直肠下移位，产后气虚不能固摄而致产后脱肛。2.肾气不足的女性，分娩后肾气更虚，肛肠不能固摄大肠而致。3.妇女产后饮食不洁，感受湿热邪气，致腹泻的发生，肛门直肠脱出移位。4.妇女产后失血或产后哺乳，津血耗伤，肠燥津亏，大便困难，暴力大便，而致肛门脱出于肛外。本病的的治疗重点在于预防。1.妇女产前饮食上要加强营养、适当的锻炼身体，以增强体质，并积极治疗各种原发疾病，以免导致产后产妇体质虚弱，发生本病。2.妇科医生和助产士正确处理生产过程，避免产程过长。正确指导产妇运用腹部压力进气可预防本病的发生。　　3.产妇自己及家人也要注意饮食卫生，避免腹泻的发生。4.产后要保持大便的通畅，避免感冒、咳嗽等增加腹部压力的因素，以免诱发本病的发生。 产后妇女脱肛发生时最好要将肛门脱出物及时送回肛门，及时去医院就诊，由有医生根据脱肛的原因，选择最适合的治疗方案。产后脱肛只要早期积极治疗，预后还是良好的。

肛瘘，肛肠科比较常见的感染性疾病之一，青壮年男性高发，要说肛瘘会有什么严重后果，我认为至少应该从肛瘘的症状上来分析阐明！一，流脓，间断性流脓，脓液的多少和肛瘘是否处于炎症期有密切关系，急性发作期的肛瘘流脓，色黄浓厚，如外口阻塞，则脓液则会急剧增多，疼痛加重。流脓刺激肛周皮肤，从而引发瘙痒，感染加剧，异味甚至交际尴尬的情况。二，疼痛，急性感染期的肛瘘除了流脓之外，疼痛也是非常明显，患者经常坐立不安，感染范围的扩大，导致局部疼痛持续加重，瘘管性脓肿形成，反复也会加重肛瘘复杂性！三，局部恶变，局部性质恶变指的是由于长期炎症刺激（至少十年)，瘘管周围皮肤久而久之会有组织上的恶变可能，从而形成恶性肿瘤！临床上表现为瘘管溃口周围不规则增生物形成，恶臭，易出血等等！所以说肛瘘一旦临床确诊就必须要尽早手术，现阶段，我们可以借助多种辅助检查明确瘘管走向，大部分瘘管属于括约肌间型，内口位于齿线附近，基于这样一种临床经验，在治疗肛瘘的大体方向上有一条明确的指引，切开主瘘管，剔除支瘘管，充分引流，才能治愈肛瘘！肛瘘的严重后果，一般患者体验不深，手术造成的创伤和愈合缓慢，患者反而印象深刻，对于临床主动要求手术能动性不高，只有解释到位沟通清楚，患者才能接受主动要求治疗！

在生活中很多人身患痔疮疾患，当其病情发作时，喜欢应用洗液高锰酸钾溶液坐浴治疗痔疮。当然有时很多医生也会建议患者应用此法。那么，高锰酸钾溶液真的能治疗痔疮吗？答案可以说能，也可以说不能。现在我们就谈一谈这个话题。高锰酸钾是一种化学品，具有氧化性，医学上具有杀菌、消炎的作用。因此我们可以说稀释的高锰酸钾溶液坐浴对于外痔发炎，血栓性痔疮、内痔嵌顿是有一定作用的；而对于内痔出血效果并不好。高锰酸钾溶液治疗痔疮时应该怎么应用呢？首先，我们要到药房买一点高锰酸钾。这个东西还是很便宜的，也就几元钱。将买到的高锰酸钾取0.5g（无法精确到0.5g者可以用四分之一片高锰酸钾）放入到温水中。水的容量选择在2500毫升—3000毫升，取干净的小棒充分搅拌使高锰酸钾充分溶解。此时的溶液会变成浅紫色，颜色不可过深。如果过深说明药物浓度过高，容易损伤肛周皮肤，这时要用水勾兑稀释。高锰酸钾溶液坐浴的时间为10—15分钟，可以选择早晚各一次。坐浴结束后要用专用的毛巾擦干肛周。这个方法治疗痔疮时可以结合外用的痔疮膏和痔疮栓，可以加强疗效。我们用这个方法可以治疗炎性外痔、血栓痔、嵌顿痔，但是没有药物是万能的，当此方法治疗痔疮5天，患者的病情没有缓解，请及时到医院就诊，以免延误病情。

现代人生活饮食不规律，暴饮暴食，嗜好辛辣食物，不经常体育锻炼，这些不好的习惯导致痔疮经常发作，正所谓十人九痔、十女十痔。我们也知道痔疮可以引起很多不适症状，比如肛门疼痛、便血，脱出等。那么痔疮出血应该怎么办呢？1.控制饮食。低盐饮食，医学实验证明过量的食用盐可以导致体内盐分蓄积，循环系统运行缓慢，引起肛门静脉回流不畅通，痔静脉从迂曲扩张；避免食用具有刺激性的食物比如烟酒、碳酸饮料、火锅等辛辣制品，因为这些食物会刺激肛门恶化痔疮；软化大便对于内痔便血的治疗很重要，因为干硬的粪便会损伤内痔粘膜，加重出血，所以要饮水，吃绿色的蔬菜及水果，必要时口服润肠药物；补充维生素，补充维生素C、维生素E、维生素B群加维生素D6及维生素B12等可以促进内痔糜烂的黏膜愈合，达到止血的目的。2.排便习惯的改善。内痔出血时不要蹲便太久，也不要暴力排便，可以暂时终止排便，休息一会后再继续大便，每次排便的时间不要超过五分钟。3.内痔出血的治疗。早期的内痔出血出血量不会太多，可以建议病人口服脂康胶囊，同时肛内应用止血作用较好的栓剂，比如云南白药痔疮栓或者太宁栓；出血量较大的内痔可以用止血海绵压迫肛门内止血；如果以上治疗方法治疗效果不理想，建议病人外科手术治疗。

人们常常说十人九痔、十女十痔疮。这说明痔疮发病率很高，痔疮确实也很普遍。医学统计学资料显示，我国约有90%的人患有痔疮疾患，生活受到痔疮的困扰。痔疮出血是痔是内痔的最典型症状，患者朋友们要知道的是痔疮出血不是小毛病，应给予重视，不要等到病情恶化的时候才想到治疗。那么，痔疮出血应该怎么办呢？现在我们就谈一谈这个话题。1.痔疮出血首先要确诊，切不可盲目自行治疗。因为很多疾病会导致便血，与痔疮出血类似。比如说大肠癌、溃疡性肠炎、肠息肉、肠憩室等疾病也可以导致便血。如果以上疾病按照内痔出血的方案治疗，特别是大肠癌，会加重病情，危及病人生命安全的。2.内痔出血的治疗。内痔长期出血，容易出现贫血症状，导致患者头晕、乏力，精神萎靡等，需要积极止血对症治疗。便血明显者可用表皮生长因子凝聚和九华痔疮栓塞入肛门，以上药物具有消肿化瘀，生肌止血，清热止痛的作用，一般情况下7天左右便血小时或者减少，建议大便后、睡觉前上药。内痔发病期间禁食辛辣刺激性食物，建议多吃新鲜蔬菜水果，每天早晨起床后可以空腹口服一杯槐花蜜水，经常顺时针按摩腹部，有利于保持大便通畅。内痔出血时不要暴力排便。保守药物治疗无效的内痔出血建议及时手术治疗。

在肛肠科的日常诊疗工作中，经常会遇到便血的病人。这些病人经过肛门专科检查后诊断为内痔出血。此时广大患者朋友们就会问大夫我为什么会有痔疮，我应该怎们办？实际上痔疮的发作和我们的饮食辛辣、不好的生活习惯等因素息息相关。那么一大便时痔疮就出血应该怎么办呢？今天我们就谈一谈这个话题。 1、保持肛门周围皮肤清洁，可以用芒硝20g、花椒15g、黄柏15g 加开水冲泡熏洗肛门不问。也可以每日大便后坚持用中药温水熏洗坐浴浴。因为通过药物即可以预防肛周的细菌感染，也可以促进肛门部位的血液循环，有利于充血肿胀的内痔变小。2、痔疮出血时一定要避免大便干燥和便秘，同时也不要腹泻。因为便秘和大便干燥可以加重内痔出血；腹泻可以导致肛管感染。3、不要久坐，久站。临床经验表明一般坐40分钟左右站起来慢走5分钟，可以减少痔静脉淤血，缓解痔疮症状。也不要久蹲，久蹲时现代人一个不好的习惯。手机功能的多样化使现代人一边上厕所一边玩手机，当然还有一些人是一边上厕所一边看书读报，这个不好的习惯可以导致痔静脉丛充血，加重痔疮出血。4、痔疮出血的饮食问题。建议多喝水，多次利于排便的食物（粗纤维食物）。5.痔疮出血的治疗。对于较轻的痔疮出血可以选择肛内塞入具有止血作用的痔疮膏和痔疮栓剂；对于痔疮出血量多或者经保守治疗出血症状无明显改善的病人，建议病人选择外科手术治疗（建议PPH或RPH）.