按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余122个。(每人仅限一次)
多发性肝囊肿是怎么回事
肝脓肿是临床上非常常见的肝脏良性疾病之一。大部分肝囊肿患者是由于胚胎时期肝脏上皮细胞过度增生而形成的囊肿样改变。依据肝囊肿的发生原因可以分为先天性肝当中和后天性肝囊肿。下面我们一起来了解一下多发性肝囊肿的相关问题。肝脏是人体非常重要的消化器官,通过分泌较多的消化酶和胆汁帮助机体消化食物。多发性肝囊肿一般常见的原因主要有以下几种情况:1.患者在胚胎时期形成的先天性肝囊肿,这种情况是由于个体差异所造成的。后天治疗和调理往往不能够完全避免肝囊肿的发生和展。但是绝大多数先天性肝囊肿的患者常没有明显的临床症状,且肝囊肿往往不会影响患者正常的生活。可以通过定期随访肝脏彩超或CT等检查监测肝囊肿的变化情况。2.肝细胞受到严重的损伤,也是造成多发性肝囊肿非常重要的原因。有肝脏挫裂伤,病毒性肝炎引起的肝细胞损伤,肝脓肿,肝脏恶性肿瘤,肝内胆管结石,严重的胆道感染等等。在这些因素的刺激下会造成肝脏细胞形态结构改变,诱发多发的肝囊肿形成。对于体积较大的肝囊肿患者,可出现不同程度的腹胀症状。可以通过超声引导下细针穿刺抽吸囊肿内的囊液,或采取手术治疗切除部分囊肿的囊壁,治疗体积较大的肝囊肿,可避免严重并发症的发生。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝囊肿的发病原因都是有哪些
肝囊肿是我们临床上常见病,多发病之一。依据肝囊肿的原发性质不同可以分为寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿两种类型。下面我们大家一起来探讨一下,肝囊肿的发病原因都有哪些?一般来说,临床上多见的肝囊肿类型以非寄生虫性肝囊肿为主。其中最常见的是先天性肝囊肿,发病原因是由于患者在胚胎时期肝细胞的囊状上皮细胞过度增生而造成的。这是由于个体的差异所决定的,这种类型的肝囊肿在预防上并没有很好的措施和手段。另外,所有对肝细胞有损伤的生活方式或者肝脏的炎症病变均可造成肝囊肿发生发展的重要原因。如患者长时间的熬夜,过度劳累,经常进食辛辣,刺激,油腻,难消化的食物。这均会加重肝脏自身的消化功能,使肝细胞受到损伤,进而诱发肝囊肿的发生发展。肝脏伴有胆管结石,病毒性肝炎,肝脓肿等病变时也会出现肝细胞的损伤,这也是造成肝囊肿发病的重要原因之一。寄生虫性导致的肝囊肿最常见的是肝包虫病,好发生于长时间接触牛羊禽的患者,这在我国新疆,西藏,西北等地区比较常见。由于患者进食含有幼虫的食物,幼虫会在人体的肝脏内不断地增生,最终发展为肝包虫病。寄生重新肝囊肿患者常会出现腹痛、腹胀的临床症状。一般需要通过手术治疗,才能取得较好的治疗效果。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
患上肝囊肿会有哪些临床表现呢
临床上患者依据肝囊肿的数目多少,体积大小,以及肝囊肿具体的位置等因素,患者常可出现不同的临床症状。下面我们大家一起来了解一下相关内容。一般来说,绝大部分肝囊肿的患者常可没有明显的临床症状。由于肝囊肿属于良性病变并不会引起严重的感染,且发生癌变的几率非常低,因此绝大部分肝囊肿的患者可以定期复查,不需要特殊的治疗。部分体积较大且肝囊肿位置特殊的患者穿个出现以下的临床症状:1.如果患者的肝囊肿体积较大且位于肝脏的边缘,常会压迫患者的胃,十二指肠,结肠等重要的脏器。这会导致患者进食后出现腹胀,腹痛,恶心,呕吐等临床症状。结肠受到囊肿压迫时,患者会出现不同程度的便秘,经常需要灌肠或口服泻药,才能够改善便秘的症状。2.体积较大的肝囊肿若使膈肌上抬,会影响肺的扩张,患者的肺不能够进行正常的气体交换,若伴有较多的胸腔积液形成,会使患者出现胸闷,气短,呼吸困难等临床表现。3.若患者的肝囊肿位于肝脏实质内,可压迫到肝内胆管,从而影响患者肝脏分泌的胆汁排泄,造成较多的胆汁淤积在肝内胆管。部分患者胆汁可反流进入血管,从而引起患者出现皮肤巩膜黄染等症状。此时,为了避免肝脏损伤的进行性加重,患者需要及时行手术治疗,切除部分肝囊肿,才能够恢复胆汁的排泄。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
患上先天性肝囊肿什么症状
肝囊肿是临床上比较常见的疾病之一。一般来说,肝囊肿依据发病类型不同可以分为先天性肝囊肿和后天性感囊肿。临床上绝大多数患者属于先天性肝囊肿,先天性肝囊肿的患者会有哪些临床症状呢?日常生活中应该如何注意和调理呢?下面我们大家一起来学习一下。先天性肝囊肿的患者依据囊肿的体积大小,具体位置不同患者可表现出不同的临床症状。一般来说,如果先天性肝囊肿的患者囊肿体积较小,且囊肿位于肝脏实质的内部。此时囊肿并没有造成周边器官的压迫症状。患者可没有明显的腹痛,腹胀,恶心呕吐等临床症状。此时患者每2-3个月复查一次肝脏彩超,密切观察囊肿的变化情况即可,暂时不需要进行特殊处理。对于体积较大的先天性肝囊肿,如果囊肿位于肝脏的周边很有可能压迫到胃,十二指肠,结肠等重要的脏器。这会造成患者进食后食物无法正常通过胃和十二指肠,从而出现明显的腹痛,腹胀,恶心,呕吐。囊肿压迫到升结肠或横结肠,造成了肠道不全性梗阻,会影响患者正常的排泄粪便,患者可出现慢性便秘,排便困难,腹部包块等临床症状。这种情况下,患者病情会严重影响正常的生活,常常需要行手术治疗切除部分囊肿,解除患者腹腔内脏器的压迫,恢复肠管正常的通常性,绝大部分患者的预后较好。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
患上肝囊肿应该注意什么
肝囊肿是临床上非常常见的肝脏良性病变之一,一般来说,绝大部分肝囊肿的患者由于体积较小,常没有明显的临床症状。这导致了很多患者容易忽视肝囊肿的变化。那么患有肝囊肿的患者应该注意哪些事项呢?下面我们大家一起来学习一下。临床上绝大部分肝囊肿的患者是由于胚胎时期囊状上皮细胞过度增生而形成的。囊肿内绝大部分为囊液,极少数混有胆汁。如果患者肝囊肿的体积较小且囊肿没有破裂,患者可没有明显的临床症状。此时,患者需要3-6个月复查一次肝脏彩超或肝脏CT,可以有效地监测肝囊肿的具体变化情况,从而可避免囊肿生长较快,造成肝功能不全以及胃肠道压迫,若发现肝囊肿的体积短时间内增长较快,可以及时行手术治疗。另外,肝囊肿的患者最好能够减少油腻,辛辣,刺激性食物的摄入,尽量以清淡,低脂,易消化食物为主。避免长期大剂量的饮用高浓度白酒,以及长时间的熬夜,这些均会造成肝功能的损伤,刺激肝脏囊肿体积进行性增大。肝囊肿的患者不要过度担心,需要保存良好的心态,因为肝囊肿基本上不会引起癌变,出血等严重并发症。适当的进行体育锻炼增强机体抵抗力也有利于维持肝脏囊肿的稳定。以上就是今天的科普知识,患者朋友们若还有其他疑问,可以给我留言,我们随时沟通交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
哪类囊肿需要注意生育问题
囊肿是临床上常见的良性病变之一,一般来说,绝大部分囊肿的患者不会有明显的临床症状,且囊肿一般不会影响患者正常的生活和工作。但是依据囊肿的体积大小,具体部位不同,对机体也会形成不同的影响。那么哪些囊肿会影响到人们的生育问题呢,下面我们大家一起来学习一下。临床上能够影响患者生育的囊肿最常见的是卵巢囊肿,宫颈囊肿,输卵管囊肿,以及精索囊肿等等。一般来说,如果以上囊肿体积较小并没有造成周边组织的压迫以及正常管腔的堵塞,大部分情况不会造成患者出现不孕不育。可建议患者3-6个月完善相关彩超检查,密切监测囊肿的变化情况。如果患者在密切监测囊肿的情况下,发现囊肿体积逐渐增大,如输卵管囊肿或精索囊肿压迫到正常管腔,引起输卵管堵塞或输精管受压迫。这种情况下会影响精子和卵子的排泄,严重者会造成不孕不育的情况,患者必要时可以通过手术治疗,清除囊肿解除囊肿的压迫症状,恢复正常管腔的通畅性,从而可增大受孕几率,避免囊肿影响正常的受孕。而对于卵巢囊肿和子宫囊肿,一般不会引起生育问题。但是临床上部分患者卵巢囊肿会表现为体积明显增大,压迫到患者正常的肠管,引起不全性肠梗阻,此时患者需要尽快行手术治疗,以免引起严重的并发症。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝囊肿吃什么利于康复
肝囊肿是临床上非常常见的疾病之一。一般来说,绝大部分肝囊肿的患者可没有明显的临床症状,一般不需要进行手术治疗。这是由于肝囊肿的发病,往往体积相对较小。切囊肿并不会对肝细胞造成严重的破坏。那么对于肝囊肿的患者,吃什么样的食物有利于病情的平稳和康复呢。下面我们大家一起来学习一下。肝脏是人体非常重要的消化,代谢,解毒器官。机体所摄入的食物、药物都需要经过肝脏的代谢才能完全的吸收消化。当然我们所摄入的食物或药物可能会有一定的毒副作用,这会增加肝细胞的负担。肝细胞负担加重,有可能造成原有的肝囊肿体积进行性增大,使肝囊肿的病情发生变化。所以肝囊肿的患者饮食注意事项要有以下几点:1,尽量以稀软,流质,易消化的食物为主。如稀粥,面条,稀饭,馒头,米粉,米糊等,这些食物不仅营养丰富且富含且容易消化吸收,不会加重肝细胞的负担。有利于肝囊肿患者的病情稳定和康复。2,尽量多吃新鲜的蔬菜水果。如黄瓜,西红柿,白菜,土豆,茄子,西兰花,大白菜,芹菜,莴苣,马铃薯,胡萝卜,以及苹果,桃子,梨,香蕉,橘子等水果。这些食物富含丰富的维生素可促进体内的毒素排泄,对肝囊肿的康复具有重要的帮助作用。以上就是今天的科普知识,欢迎大家留言,我们随时交流咨询。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝囊肿术后吃什么食物
肝囊肿是临床上非常常见的肝脏良性病变,绝大部分没有临床症状的肝囊肿患者可采取保守治疗的方法,暂时不需要手术治疗。而对于体积较大,伴有明显腹痛,腹胀症状的患者常常需要手术治疗才能解决患者的上述症状。那么肝囊肿术后患者需要吃那些食物有利于患者病情恢复呢。下面我们大家一起来学习一下。临床上依据肝囊肿手术方式不同,患者术后可以进食食物的种类也有所区别。 目前临床上治疗肝囊肿一般有两种手术操作方式。1,如果患者在超声引导下行肝囊肿穿刺抽液引流处理,此时患者的创伤非常小,局部麻醉下即可完成手术操作。患者术后2-3个小时,如果没有明显的腹痛,腹胀发热的临床症状,可以进食青菜,黑米粥,南瓜粥,稀面条,西兰花,白菜,茄子,土豆,胡萝卜,包子,花卷等半流质饮食。2,如果患者在腹腔镜下微创手术行肝囊肿治疗,患者会经历全身麻醉,手术后患者的胃肠功能受到一定的影响。术后的24-48小时患者胃肠功能没有完全恢复,只能进食温水,米汤,面汤,米糊,鱼汤等食物,一旦患者出现排气,排便,胃肠功能恢复,可以进食豆腐鱼头汤,海带紫菜汤,蒸鸡蛋,豆浆,牛奶,发糕,面条,米粉,莴苣,油麦菜等食物。以上就是今天的科普知识,大家若还有其他疑问,可以给我留言,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝结节和肝囊肿一样吗
肝脏结节和肝囊肿是临床上比较常见的肝脏良性病变。按照具体的发病原因,肝脏结节和肝囊肿是两种类型的疾病,一般来说,肝脏结节主要包括局灶性结节增生,肝脏钙化灶,肝血管瘤,肝囊肿等。由此可见肝脏结节包含肝囊肿,也就是说肝囊肿属于肝脏结节的一种类型。临床上患者一旦发现肝脏结节,一般来说可以通过以下方式进行进一步的检查明确病变性质:1.肝脏彩超检查是临床上非常常用的手段之一。如果肝脏结节属于肝囊肿,在彩超下可表现为圆形或椭圆形的低密度影。并且边界清晰,形态规则,并可见到囊肿内的液性暗区,这是肝囊肿比较典型的彩超下表现。如果肝脏结节表现为形态不规则,边界不清晰并伴有丰富的血流信号,很有可能结节属于肝血管瘤。2.肝脏的增强CT或磁共振检查也可鉴别肝脏结节与囊肿之间的差别。尤其对于体积较小的肝脏结节,临床上建议患者完善增强CT的同时,也需要善增强磁共振检查。这样可以最大限度的避免肝脏恶性肿瘤的漏诊,进一步明确患者肝脏的病变性质,为患者下一步的诊断治疗做充分的指导。总而言之,肝囊肿属于肝脏结节的一种类型,肝脏结节基本上属于良性病变。但是如果患者肝脏结节在短时间内出现了明显的体积增大,需要及时到医院就诊,必要时需要写手术治疗。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊结石腹腔镜术后护理
胆囊结石是临床上非常常见的疾病之一。一般来说,针对胆囊结石的治疗多选择腹腔镜下胆囊切除的方法,可以达到较好的治疗效果。那么腹腔镜胆囊切除术后常规的护理有哪些要点呢?下面我们大家一起来学习一下。一般来说,依据患者胆囊以及腹腔感染的严重程度不同,腹腔镜术后的护理要点也有所区别:1.对于急性单纯性胆囊炎伴胆囊结石的患者,此时患者的腹腔感染程度相对较轻,手术后24小时内需要常规心电监测,吸氧,记录24小时出入量,量入为出,避免输液过多,造成患者心脏肾脏功能衰竭。手术后如果患者伴有咽喉肿痛,咳嗽,咳痰等症状,可给予雾化吸入,稀释痰液,促进痰液排出,避免肺部感染的发生。大部分患者在术后48小时内可以下床活动,可有效地促进胃肠功能恢复,避免下肢血栓的形成。2.若患者胆囊结石感染严重程度较重,手术后患者常会伴有寒战,高热等急性炎症表现。通常会留取腹腔引流管,尿管,胃管等。此时需要记录引流管的液体颜色,性质,量多少,保护好引流管,避免引流管打折扭曲脱出,充分引流腹腔的炎性渗液,有利于患者感染症状的较快控制。对于间断发热的患者可给予酒精擦浴,加快热量的消散,维持患者体温在正常水平。总体来说,腹腔镜胆囊切除是临床上比较成熟的手术,手术后会有相对完善的护理措施,大部分患者的预后相对较好。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆管结石伴胆囊炎的症状
胆管结石是临床上常见疾病之一,大部分胆管结石是由于胆囊结石排入胆管内而形成的。那么胆管结石伴有胆囊炎时患者会有什么临床症状呢,需要哪些积极的治疗呢,下面我们大家一起来学习一下。大部分胆管结石的患者如果胆管结石并没有造成胆管的完全阻塞,患者可没有明显的临床症状。一旦胆管结石堵塞胆管并引起胆囊炎的急性炎症,患者会出现以下常见的临床症状:1.右上腹疼痛伴肩背部放射性疼痛,由于胆囊和胆管位于人体的右上腹,一旦发生急性炎症可引起患者明显的疼痛症状。疼痛可呈现间歇性发作,进行性加重的趋势。2.进食后可出现明显的恶心、呕吐,呕吐的症状有可能比较剧烈,呕吐后患者的腹痛症状可较前缓解。对于恶心、呕吐比较明显的患者,可给予留置胃管,抽吸出胃内的气体液体,从而可减轻患者的呕吐症状。3.寒战,高热,皮肤巩膜黄染。胆管结石堵塞胆管后胆汁可反流入血,胆汁内的细菌可引起患者出现寒战、高热等全身炎症反应。大量的胆红素进入血液后,可引起患者皮肤巩膜明显黄染。此时常提示患者的病情进行性加重,需要及时行手术治疗,清除结石,恢复胆管的通畅性,可有效地避免急性化脓性胆管炎,感染性休克等严重并发症的发生。以上就是今天的话题内容,欢迎大家留言交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊结石该怎么冶疗
胆囊结石是日常生活中的常见疾病之一,但是目前胆囊结石的具体发病原因并不完全清楚,所以针对胆囊结石的治疗临床上主要以手术治疗为主,保守治疗为辅助的综合治疗。下面我们大家一起来学习一下。胆囊结石的发病率呈现逐年增加的趋势,很多患者合并胆囊结石由于没有临床症状,也没有做过相关检查,这使胆囊结石的实际发病率远远超过监测到的数据。针对没有临床症状的胆囊结石患者,若胆囊结石小于1厘米,患者没有肝功能损伤,此时,患者可暂时保守观察一段时间,暂时不手术治疗。由于胆囊结石小于1厘米,有可能排入胆囊管导致胆囊结石嵌顿,或者胆囊结石排入胆总管诱发继发性胆总管结石、胆源性胰腺炎等严重并发症。因此,体积较小的胆囊结石一旦患者出现腹痛,腹胀,恶心呕吐,发热等临床症状,建议在积极抗感染治疗的同时,完善相关术前检查,尽早手术治疗,祛除结石,解除胆道梗阻,才能减轻患者临床,避免严重并发症的发生。临床上对于高龄,合并糖尿病,冠心病,严重肺部疾病等基础疾病较多,身体状况无法耐受手术的患者,一旦患者并发胆囊结石急性胆囊炎,可考虑急诊行超声引导下经皮胆管穿刺引流的方法减轻胆囊以及胆道的压力,可较快的暂时控制患者感染,避免感染性休克等严重并发症。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊多发结石注意哪些事项
随着人们物质生活水平不断提高,胆囊结石发病率呈现逐渐增加的趋势。部分胆囊结石的患者可表现为腹痛,腹胀,恶心呕吐等急性胆囊炎的症状。然而,也有部分患者虽然伴有胆囊多发结石,但并没有明显的临床症状,那么胆囊结石的患者应该怎样治疗和预防才能避免严重并发症的发生呢,下面我们大家一起来了解一下。目前针对胆囊结石的具体发病原因并没有研究清楚,但是肥胖,长时间的高蛋白高脂肪饮食,以及大于40岁以上的女性,先天性胆管狭窄或畸形均是胆囊结石好发的高危因素。所以胆囊结石患者需要有以下注意事项:1.尽量减少油腻,辛辣,刺激难消化食物的摄入,高脂肪饮食会造成胆囊的负担加重,引起胆囊收缩,使结石嵌顿在胆囊管,从而引起急性胆囊炎的临床症状。清淡饮食可减少急性胆囊炎的反复发作,避免急性胆囊炎等并发症的发生。2.胆囊多发结石反复发生急性炎症的患者,如果采取积极的抗感染治疗,并不能够完全控制患者的临床症状,此时建议患者及时行腹腔镜下胆囊切除。清除腹腔内的炎性病灶后,结合静脉输注抗生素才能够较好的控制患者的感染。3.部分胆囊结石并使较久的患者有可能造成胆囊的癌变,一旦患者出现皮肤巩膜黄染,短时间内体重下降明显需要警惕,肿瘤性病变的发生。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊结石的形成过程是怎么样的
胆囊结石是临床上非常常见的疾病之一。目前临床研究发现胆囊结石形成发展比较复杂,其具体病因还没有完全研究清楚。但是胆囊结石形成的相关因素有了比较明确的进展。那么我们针对胆囊结石的形成过程来进一步详细的阐述。胆囊结石的形成主要是由于胆囊收缩浓缩胆汁的功能减退,以及胆汁内胆固醇的含量较高,胆盐和胆固醇过饱和后结晶析出附着于胆囊壁内可形成胆囊结石。若患者日常生活中进食较多油腻食物,如红烧肉,烤鸡,烤鸭,油条,面窝,蛋糕等这会使患者血脂指标明显升高,尤其是胆固醇指标升高后,会造成胆汁之内胆固醇析出。患者既往伴有胆道蛔虫,蛔虫可进入胆囊内。由于胆囊内缺血缺氧蛔虫坏死后蛔虫的残骸可形成胆囊结石的核心。若患者的胆囊收缩功能出现异常,这会造成大量的胆汁淤积在胆囊内,不能够按时的排入肠管帮助人们消化食物。大量胆汁长时间淤积,会使胆汁过于黏稠,随着胆固醇结晶析出进而诱发胆囊结石的形成。胆囊结石的形成是一个长时间多因素作用的结果。不同患者机体状况对胆囊结石的形成具有重要的影响因素,部分患者即便没有进食油腻辛辣刺激食物,其实胆囊的浓缩排泄功能正常,但仍然有胆囊结石的形成。这很有可能说明患者属于结石的好发体质,对于这种情况,建议患者尽早行手术治疗,以免引起严重并发症。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊结石切除后饮食调理
胆囊切除是临床上非常常见的手术方式之一。一般来说,目前临床上多选择腹腔镜下胆囊切除的方式来进行手术操作。胆囊切除后患者丧失了储存胆汁的器官,这会对我们食物消化功能造成一定的影响,那么我们应该如何进行饮食调理呢?下面我们大家一起来学习一下。通过研究机体解剖生理,我们了解胆汁是由肝细胞和毛细胆管细胞分泌的,并不是胆囊分泌,胆囊是人体储存浓缩胆汁的器官。所以胆囊切除后机体仍然有胆汁源源不断的分泌,但由于丧失了储存胆汁的器官,机体所产生的胆汁会不断排入肠道内,造成一定的流失。一旦我们在进食过饱或进食油腻食物后,由于缺乏足够的胆汁帮助消化食物,人们会出现腹胀腹痛,恶心吐症等临床症状。行胆囊切除后,人们的饮食调理可以遵循以下几点:1.手术后2-3周尽量以清淡,低脂易消化的食物为主。可适当的进食稀粥,面条,青菜馒头,少量多次,每次以七分饱为宜。2.忌食辛辣,刺激,油腻难消化的食物。如油条,面窝,红烧肉,肥肠,烧鸡,烤鸭,烟酒等。这会加重患者的胃肠功能负担,不利于胃肠功能的恢复。3.胆囊切除术后部分患者,如果饮食不当会造成胆囊术后综合征。所以患者一定要避免暴饮暴食,三餐规律饮食,进食后可以适当散步活动促进食物消化,避免食物堆积引起消化不良。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆管结石伴胆囊炎如何护理
胆管结石伴有胆囊炎是胆道感染最常见的疾病,一般来说,胆管内的结石一旦堵塞胆管会造成胆汁排泄不畅,大量的胆汁淤积在胆囊内,会造成胆囊炎症的反复发作,严重影响患者的正常生活。那么胆管结石伴有胆囊炎症的患者应该如何护理呢?下面我们大家一起来学习一下。胆管结石伴有胆囊炎的患者一般要依据患者的身体状况,胆道感染严重程度不同,可选择保守抗感染治疗,经皮穿刺胆管引流以及手术治疗等护理方法。1.如果患者胆道感染的程度相对较轻,仅伴有轻度的腹痛腹胀等临床症状。此时可以给患者静脉输注头孢孟多,头孢美唑,奥硝唑等消炎药加强抗感染治疗。积极的控制感染后,患者腹痛腹胀的症状可较快缓解,从而取得较好的治疗效果。2.如果患者的感染比较严重,通过积极的静脉输液治疗,患者胆道感染症状并没有明显的好转,且患者的身体状况较差,无法耐受手术以及麻醉的打击。此时可以考虑经皮肝胆管穿刺护理治疗,将胆道内淤积的胆汁引流出体外,减轻胆管内的压力,从而可较快的控制胆管的感染。经皮胆管引流后要注意每日更换引流管,记录引流管的量,避免引流管发生堵塞扭曲,保持引流通畅。3.对于结石完全堵塞胆管的患者,如果患者身体状况可以耐受手术治疗,建议及时行腹腔下胆囊切除加胆总管探查清除胆管结石,解除胆道梗阻。术后需要加强患者的生命体征监测,以及切口的换药护理。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊结石并感染怎么办
胆囊结石的患者一旦伴有急性感染常会出现明显的腹痛,腹胀,寒战,高热,黄疸等临床症状。大部分患者若能及时治疗,常常会取得较好的治疗效果。只有少部分年龄较大,或合并糖尿病,冠心病,慢性阻塞性肺病的患者治疗效果欠佳,甚至会发生感染性休克等较严重的并发症。那么胆囊结石合并感染时应该如何正确治疗呢?下面我们大家一起来学习一下。胆囊结石合并感染多是由于结石堵塞了胆囊管,使胆囊内的压力明显升高,造成胆囊壁缺血缺氧,出现胆囊壁的坏死,从而引起了胆囊的化脓性改变。一般来说,胆囊结石合并感染常规的治疗,包括保守治疗和手术治疗两种方案。一般来说,对于年龄较大,身体状况较差,短时间内无法耐受手术的患者。或者胆囊结石的感染程度相对较轻,此时均可采取保守抗感染治疗,可以通过输注头孢类的抗生素,加强抗感染治疗。通过输注还心原型谷胱甘肽,异甘草酸镁,多烯磷酯酰胆碱等药物加强护肝治疗。对于有恶心呕吐的患者,可以留置胃管,抽吸出胃内的液体。减轻胃内压力,从而改善患者的腹痛,腹胀,呕吐等症状。如果患者的胆囊结石感染程度相对较重,且患者一般状况较好,能够耐受手术。建议患者及时行手术切除胆囊,清除腹腔的感染性病灶,才能够取得较好的治疗效果。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊结石会变小吗
胆囊结石是临床上非常常见的疾病之一,一般来说,依据胆囊结石的成分不同可以分为胆囊胆固醇结石,胆囊胆色素结石以及混合性胆囊结石,那么胆囊结石的体积大小是否可以变小呢?下面我们大家一起来学习一下。一般来说,胆囊胆固醇结石质地比较柔软,临床数据统计发现胆囊结石绝大部分属于胆囊胆固醇结石。部分胆囊胆固醇结石的患者,通过减少油腻食物的摄入,适当的加强锻炼,降低体内的血脂水平,部分患者的胆固醇结石可逐渐的吸收溶解形成胆汁,顺胆管排入肠道内,从而使胆囊结石的体积变小。但是如果患者的胆囊结石属于胆色素结石,由于胆色素结石的质地较硬,常常不能够自行的溶解吸收。因此胆色素结石的患者结石体积并不会变小。由于机体的胆管解剖的特殊性,胆囊管与胆总管的末端直径非常小,即便胆囊结石体积变小,常常不能够通过胆管狭窄的地方。部分患者甚至会造成体积较小的结石,嵌顿在胆管从而继发急性胆管炎伴胆管结石,胆原性胰腺炎等严重的并发症。这种情况下,患者的病情比较严重,甚至常需要行手术治疗来清除胆管结石,解除胆管梗阻,恢复胆道通畅性,才能改善患者腹痛,腹胀,发热等临床症状。由此可见,胆囊结石患者结石体积即便变小,反而有可能引起严重的并发症。所以胆囊结石体积的大小与患者病情严重程度并没有绝对的相关性。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊管结石吃什么好
胆囊管结石是临床上非常常见的疾病之一,目前临床上对于胆囊管结石的具体发病机理仍然没有研究清楚,那么日常生活中胆囊管结石的患者应该如何饮食能够预防疾病的反复发作呢?下面我们大家一起来学习一下。虽然胆囊管结石的发病机理仍然没有研究清楚,但是胆囊管结石的发病与患者高脂肪,高蛋白,低维生素,低纤维饮食有密切的关系。所以胆囊管结石的患者日常生活中应该按照以下方法进食更加合理:1.尽量减少油腻难消化食物的摄入,如红烧肉,烧鸡,烤鸭,肥肠,煎饼,面窝,油条等。这些食物不仅会加重胆囊,胃肠道负担,还会使胆囊管结石体积逐渐增大,堵塞胆囊管从而引起梗阻性黄疸以及急性胆管炎等严重的并发症。2.患者可尽量多进食青菜,稀粥,面条,米粉,米糊,胡萝卜,白菜,土豆,红薯,西兰花,西红柿,黄瓜,芹菜,山药等容易消化的食物。这些食物不仅营养丰富且有利于患者补充足量的维生素,从而可避免他们难管结石的病情反复发作。3.胆囊管结石的患者饮食尽量以蒸煮类食物为主,尽量减少油炸红烧类食物的摄入。蒸煮类的食物不仅容易吸收,且可保持食物的营养成分。总之,胆囊管结石的患者如果能够积极控制饮食,可有效地减少急性胆囊炎症等病情的反复发作
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
胆囊结石会复发吗
据临床上数据分析,胆囊结石的发病率呈现逐渐增加的趋势。临床上体积较小的胆囊结石大部分患者可没有明显的临床症状,一旦结石嵌顿在胆囊管内,会导致胆囊压力明显升高,诱发患者出现腹痛,腹胀,恶心呕吐等症状。大部分患者若在发病早期及时行腹腔镜下胆囊切除手术治疗,常常会取得较好的治疗效果。那么手术切除胆囊和结石后,患者是否还会伴有结石复方呢,下面我们大家一起来学习一下。目前临床上对于胆囊结石的发病原因仍然没有完全研究清楚,但是胆囊结石的发病高危因素主要有患者结石体质因素,长期高脂肪,高蛋白饮食,患者机体胆固醇代谢异常,胆囊收缩功能下降,胆囊管先天性畸形等等。患者行胆囊切除术后,如果患者能够清淡饮食,加强锻炼控制血脂维持在正常范围之内,且患者并没有先天性的胆管畸形。这种情况下,患者再发结石的可能性非常低,绝大部分患者不会伴有结石的反复发作。如果患者行胆囊切除后仍然高脂肪、高蛋白饮食,且并不注意加强锻炼,导致血脂水平不断升高,或者患者胆管先天性伴有狭窄或畸形,这会造成胆汁排泄不畅,大量胆汁淤积引起胆管结石反复发作,严重影响患者的正常生活。部分患者常需要行二次手术,取出胆管结石,解除胆道梗阻才能够缓解结石造成的腹痛,腹胀症状。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题