按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余43个。(每人仅限一次)
急性肝衰竭如何分期
患者朋友们大家好,很高兴我们一起来学习科普知识。今天介绍的是有关急性肝衰竭分期的方法。急性肝衰竭往往可以由多种病因导致,其病情进展较快。正确合理的分期对于患者的救治具有非常重要的意义。下面我们就急性肝衰竭的分期做以下介绍。 临床上急性肝衰竭常见的诱因包括病毒性肝炎的重叠性感染,机体免疫力下降,过度的劳累,精神刺激,大量饮酒,大量应用损伤肝脏的药物,合并细菌感染等等。依据急性肝衰竭的临床表现严重程度不一至我们可以分为早期,中期和晚期。 急性肝衰竭早期的主要表现有,患者会出现极度的乏力,进食后出现明显的腹痛,腹胀,伴有恶心,呕吐,食欲下降等消化道症状。同时患者的皮肤,巩膜会出现明显的黄染,抽血化验可表现为胆红素进行性升高的表现。患者会有出血倾向,但此时并没有出现肝性脑病和明显的腹水。 急性肝衰竭中期患者会在原有的病情上进行性加重。出现明显的腹腔积液,并伴有肝性脑病表现。同时出血倾向明显加重。 急性肝衰竭晚期的患者会出现特征性的表现,如,上消化道大出血,难以纠正的电解质紊乱和严重感染。出现严重的肝性脑病表现,有严重的出血倾向等。 即使有效的给与急性肝衰竭患者支持治疗可以有效降低病死率。以上就是今天相关的所有内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
先天性胆管扩张症怎么治疗
先天性胆管扩张症,临床上又称为先天性胆管囊性病变。其发病率以婴幼儿最为常见,胆管任何部位均可发生病变。目前研究主要认为是胆管和胰管的连接部位过于狭窄,造成了胰液反流入胆总管破坏胆管壁而形成胆管壁的囊性扩张。临床上主要表现为腹部疼痛,腹部肿块,黄疸等症状。那么先天性胆管扩张症,应该如何治疗呢?下面我们一起来学习一下。目前临床上对于先天性胆管扩张的患者治疗方法,最主要还是以手术治疗为主。临床上常用的手术方法主要有以下几种:1.病变囊肿切除后,近远端胆道吻合重建。这是本病首选的方法之一,通过切除病变囊肿后行断断胆道重建,或者行肝总管空肠吻合重建。这样可以使胆汁尽可能地排泄入肠道中,恢复患者的正常生理功能,帮助消化。2.囊肿肠管吻合术。这种情况是对于扩张的胆管无法完整切除,或者患者一般情况较差无法耐受长时间手术,或者切除扩张胆管后患者行胆肠吻合或胆道吻合过于复杂。这种办法的优点是手术创伤较小,解除了胆道梗阻。但是,由于囊肿并没有完全切除,仍有可能发生胰液或肠液反流,造成胆管感染或者癌变的风险。3.对于肝内弥漫性胆管扩张的患者,可行部分肝脏切除或者行肝移植等手术。其中,肝移植是有可能彻底治愈肝内弥漫性胆管扩张的手术方式。以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝上有结节可以治愈吗
患者朋友们大家好,我是温暖医生,很高兴和大家一起学习科普知识话题。今天我们一起学习的内容是有关肝脏结节的病变问题。一般来说,肝脏结节是临床上非常常见的病变之一。依据结节的性质可以分为钙化灶,结石,血管瘤,囊肿,脓肿,肿瘤性病变等等。那么肝脏上的结节是否可以完全治愈呢,下面我们一起来学习一下。 一般来说,如果肝脏结节是由于感染性组织增生造成的。如肝内外胆管结石造成的局部肝脏小脓肿,这种情况下可以通过加强抗感染治疗,一般选用头孢三代抗生素,治疗两到三周后感染性结节确实可以完全恢复正常。如果结节是由于囊肿,血管瘤或钙化灶引起来的,这种情况下,药物治疗一般不会起到很好的效果。但是由于结节是良性病变对人体的影响也不会很大。只要结节不超过六公分,一般可以定期复查暂无特殊处理。 如果结节是肿瘤性病变造成的,如直肠和结肠恶性肿瘤造成的肝脏转移灶,或原发性肝癌形成的肝内转移结节。这种情况下可以考虑手术切除结节,但是由于肿瘤造成的结节容易复发,甚至无法完全切除,所以癌性结节的治愈率可能性很低。 由此可见,肝内结节是否可以完全治愈,不能够一概而论,要依据结节的性质来评估。以上就是今天相关的内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
中度酒精肝的症状
患者朋友们大家好,很高兴今天和大家一起学习科普知识。酒精性肝病是由于长期大量饮酒所造成的肝脏损伤,随着损伤程度不断加重,会造成酒精性肝炎,酒精性肝硬化等疾病。近年来我们国家的发病率呈现逐年增加的趋势,临床上依据酒精对肝脏损伤的程度不同可分为轻度酒精肝,中度酒精肝和重度酒精肝。那么中度酒精肝有哪些临床症状呢?今天我们一起来了解一下。 一般来说,酒精肝患者一旦发展为中度酒精肝往往会有比较明显的进食后腹胀,腹泻,体重减轻,食欲减退,乏力等临床表现。但是由于每个人的身体状况不同,酒精对肝脏损伤的程度不同,同样是中度酒精肝的患者可有不同的临床表现。大部分中度酒精肝患者因为酒精对胃肠道的损伤,引起的肠道水肿,肠管吸收不良,进食后食物消化欠佳,造成腹泻症状。 体重减轻是酒精性肝病患者比较常见的症状,这主要是因为肝细胞受损后,造成了肝细胞分泌消化酶的能力减弱,机体对营养物质的消化吸收减少,同时体内合成白蛋白的指标能力也减弱,造成了体重下降。 腹痛和腹胀也是中度酒精肝常见的症状, 腹痛多因为肝细胞的广泛坏死或者伴有门静脉炎而引起的疼痛。腹胀症状多是因食物无法完全消化,所导致的胃肠道胀气。 以上就是今天的内容,欢迎大家留言咨询。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝癌晚期吃什么药最好
患者朋友们大家好,我是温暖医生,很高兴跟大家又见面了。肝脏恶性肿瘤是临床上最常见的恶性肿瘤之一,一般来说,早期肝癌患者常常可行手术治疗,手术完整切除癌性病症,患者术后五年生存率可达80%以上。但是对于中晚期肝癌患者,手术无法完整切除病灶,这种患者应该如何治疗呢?尤其是晚期肝癌患者有没有特效药,下面我们一起来了解一下。 对于肝癌中晚期患者的治疗可采用介入手术,微波射频消融,基因治疗,免疫治疗,中医治疗等综合手段。但是目前世界上还没有任何一种药物,能够完全阻止肝脏癌细胞的发展,目前研究发现,肝癌的靶向药如索拉菲尼,对于肝脏恶性肿瘤晚期患者有一定的治疗效果。但是也并不是每个人治疗都有效,肝癌晚期患者最重要的治疗原则,就是减轻患者疼痛,适当的延长生命,改善生活质量。所以肝脏恶性肿瘤晚期患者镇痛治疗是放在第一位的,常用比较好的镇痛药物有曲马多缓释片,吗啡缓释片,凯纷注射液,双氯芬酸钠栓剂,芬太尼透皮贴等。这些镇痛药物对于肝癌晚期患者是非常有帮助的。患者只有疼痛控制住后,才有精力进行营养支持治疗,尽可能地延长患者生命。 肝脏恶性肿瘤患者一旦进展为晚期,往往没有很好的特效药。而对症支持治疗是比较常用的治疗手段之一,部分患者可取得比较好的效果。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
什么是病毒性肝硬化
患者朋友们大家好,很高兴见到各位。我是温暖医生,今天和大家继续一起学习科普知识。临床工作中病毒性肝硬化的发病率非常高,尤其在我们国家这是造成肝炎肝硬化最常见的类型之一。那么什么是病毒型肝硬化呢,常见的表现有哪些症状呢?我们应该如何治疗和预防呢?下面我们一起来学习一下今天的内容。 病毒性肝硬化通俗来说就是由于甲肝,乙肝,丙肝,戊肝等病毒感染造成的肝损伤,肝脏损伤严重的患者会出现肝脏大量纤维组织增生,肝细胞广泛坏死,最终导致肝脏假小叶的形成,出现肝硬化的典型表现如门静脉高压和肝功能障碍。病毒性肝硬化的形成需要在护肝治疗的同时,积极抗病毒治疗。目前临床上常用的抗病毒药物主要有恩替卡韦,替诺福韦,拉米夫定,干扰素,阿德福韦酯等。 一般来说,临床上最常见的病毒性肝炎是乙肝病毒和丙肝病毒,病毒性肝炎造成的肝硬化随着患者病情的进展,有发展为肝脏恶性肿瘤的可能。所以对于病毒性肝炎的患者,需要定期进行肝脏彩超或者肝脏CT,甲胎蛋白等检查。一旦发现肝脏异常情况,必要时需要行肝脏穿刺活检明确性质或者行手术切除病灶,以免延误患者病情。 以上就是今天所有的内容,大家若有疑问,欢迎在屏幕下方给我留言,我竭诚为大家服务。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
丙型肝炎的治疗指征有哪些
患者朋友们,大家好。很高兴我们在周末这闲暇时光一起来学习科普知识。丙肝是临床上非常常见的疾病之一。丙型肝炎与乙肝相似,主要通过肠道外途径传播,如输血,注射器,针头,性生活,母婴传播等。由慢性丙型肝炎发生后几乎很难完全自愈,这种情况丙肝的预防和治疗就显得尤为重要。那么,丙型肝炎的治疗指征有哪些呢?下面我们一起来了解一下。一般来说,丙型病毒性肝炎通过检测后IgM阳性则提示丙肝感染,此时患者就需要积极的抗病毒治疗,常用于治疗丙肝的药物主要有干扰素,恩替卡韦,替诺福韦,阿德福韦酯,替比夫定等。通过积极的抗病毒治疗,尽可能使丙肝病毒达到稳定的状态,减少肝功能的损伤。另外,如果丙肝患者出现了肝功能指标尤其是转氨酶,胆红素明显升高。这提示患者有积极护肝治疗的指征。常用的护肝药物主要有健肝乐颗粒,多烯磷脂酰胆碱胶囊,异甘草酸镁,肌酐片,护肝片等。在规律抗病毒治疗的同时,积极护肝治疗,患者的肝功能可以得到较快的稳定和恢复。如果丙型肝炎的患者出现了白蛋白指标明显下降,伴有腹腔积液的症状,此时,患者有补充白蛋白利尿的指征。可给予静脉补充人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压的,减少血液内的水分外渗。通过利尿,减少患者腹腔内的积液,从而减轻患者腹痛,腹胀的症状。以上就是今天的相关内容,大家若还有其他的疑问,可以在屏幕下方给我留言。欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化抗病毒吃什么药
肝硬化是世界范围内高发病,多发病,其特点是肝脏多发假小叶及再生结节的形成,肝脏弥漫性损伤伴有大量纤维组织增生。由于其预后较差,出现并发症时病死率较高,所以严重威胁人们都身体健康。肝硬化的种类较多,病因复杂。我们国家最常见的还是以病毒性肝硬化为主,一般来说病毒性肝硬化患者的基础治疗就是积极抗病毒治疗。只要患者病情或检查指标提示病毒复制活跃达到了抗病毒治疗的指证,建议患者尽早抗病毒治疗。有效的抗病毒治疗确实可以减轻患者原发性肝癌,门静脉高压,消化道出血等并发症发生的几率,延长患者生命,提高患者的生活质量。临床上最常用的药物有1.恩替卡韦,目前是临床上治疗病毒性肝炎一线用药,对于病毒活跃,转氨酶持续升高的患者具有良好的效果。建议一日一次,一次0.5mg。2.替诺福韦,这是新型的核苷酸类抑制剂。在抗病毒复制方面就有非常好的作用。而且其最大的优点就是不存在骨髓抑制作用。目前该药也作为抗病毒治疗的一线用药,在临床上广泛使用。3.拉米夫定,这是抗病毒治疗的二线用药,可长期服用,一次100mg,一日一次。4.干扰素,需要从小剂量开始用药,依据患者耐受情况进行适当调节,以免引起肝功能衰竭。以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化患者头晕怎么办
大家好我是你们的老朋友温暖医生。临床上我们经常碰到很多肝硬化患者诉头晕不适,针对这种情况我们要仔细分析患者的病情,因为不同种原因导致的头晕不适处理办法也各不相同。那么肝硬化患者常见的头晕不适后我们应该如何处理呢,下面我们一起学习一下。 肝硬化患者依据肝脏损伤程度不同其消化吸收食物的能力也有很大差别。患者消化能力减弱,会导致营养物质吸收不良。患者长期处于营养不良的状况下会造成大脑缺血,缺氧引起头晕不适。这种情况下要加强患者营养,尽量嘱患者多吃细软,高蛋白,高维生素,低脂肪的食物。患者若无法进食可给予静脉营养支持治疗。 肝硬化失代偿患者往往会有门静脉高压,这会导致食管胃底静脉血管曲张破裂出血,大量的失血会造成血红蛋白,红细胞明显的减少。这会影响头部的血液供应,导致患者出现乏力,头晕,头痛等症状。此时需要尽快给予患者输注红细胞,血浆,冷沉淀等,维持机体有效血液循环,可减轻患者头晕症状。 肝硬化患者既往合并有颈椎病病史,一旦出现了颈椎压迫到神经,也会出现头痛,头晕,恶心,呕吐等症状。可给予患者颈部按摩,理疗或者口服抗晕厥药物,改善头晕症状。 再者肝硬化患者长期卧床不起,突然起床后也有头晕不适,这很可能是体位性低血压造成的,所以患者缓慢活动,慢走慢坐慢起以免出现头晕不适。 以上就是肝硬化患者常见头晕不适的主要处理办法。由此可见患者头晕不适的症状可由多种疾病引起,因此医生在诊疗过程中要仔细辨别,以免误诊漏诊。 以上就是今天的内容,欢迎大家留言交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化发烧怎么回事
患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。我是温暖医生,今天我们大家一起学习有关肝硬化的科普知识。肝硬化患者出现低热的症状是临床上比较常见的并发症之一,一般来说,可能会有以下几种情况: 1.普通的上呼吸道感染引起的发热。由于肝硬化患者的抵抗力较差,一旦出现天气变化或者患者劳累后没有及时注意休息,会造成患者着凉而诱发咳嗽,咳痰,发热的症状。此时需要给予患者监测体温,一般来说,上呼吸道感染造成的发热不会超过39°以上。同时,可给与清热解毒,退热止痛的药物口服。如果患者发热症状很快得到缓解,那么这就是上呼吸道感染造成的发热。 2.原发性腹膜炎造成的发热。肝硬化患者肝功能不全,低蛋白血症会有不同程度的腹腔积液,一旦诱发原发性腹膜炎,常常会造成腹痛症状加重,反复发热的症状。此时,患者的感染多是溶血性链球菌感染,可以给予生素抗感染支持治疗,绝大部分患者可在短时间内控制住感染症状。 3.消化道出血造成的吸收热。肝硬化患者会有消化道出血的症状,多表现胃呕血或黑便,出血后体内血液淤积吸收可引起吸收热,多不会超过38.5℃。待患者血液吸收完毕后,发热症状可完全缓解。 以上就是今天相关的内容,患者朋友们您若还有疑问,可以在屏幕下方给我留言,我们大家随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化发烧怎么办
患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。我是你们的老朋友温暖医生。临床工作中我们会发现很多肝硬化患者时常会有间断发热的表现,那么肝硬化患者常见的发热原因有哪些呢,发热后需要怎么及时处理呢。今天我们大家一起学习一下。针对肝硬化患者出现发烧的症状,我们首先要明确发烧的常见原因,然后才能够采取对症治疗的方法。一般来说,常见有几下几种情况:1.肺部感染或上呼吸道感染。肝硬化患者抵抗力较差,尤其是肝硬化失代偿的患者需要长期卧床,会造成肺部痰液排出困难,天气变化时也容易造成上呼吸道感染。此时患者发热会伴有咳嗽,咳痰等症状。此时,可给予抗感染、化痰、补液支持治疗。可抽取血培养依据药敏选择有针对性的抗生素。2.腹腔感染。肝硬化失代偿患者会因为溶血性链球菌感染造成原发性腹膜炎。这会导致患者出现腹痛,腹胀,发热等表现。此时患者的发热一般维持在38.5℃左右,可给与积极的抗感染治疗后,发热和腹痛症状可较快缓解。部分肝硬化失代偿的患者,由于大量的腹腔积液,可造成肠道内菌群移位。肠道内的大肠杆菌进入腹腔后引起了腹膜炎表现,这种情况下在积极抗感染治疗的同时,需要补充白蛋白,利尿,减轻腹水。以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
原发性胆汁性肝硬化会传染吗
亲爱的朋友们大家好,很高兴我们在周末一起学习科普知识。之前的话题中我们我们学习过原发性硬化性肝硬化的常见原因和临床表现,那么,原发性胆汁性肝硬化是否具有传染性呢?今天我们一起再来分析一下。 原发性胆汁性肝硬化了是由于先天性胆管狭窄或胆管炎症,导致胆汁引流不畅造成的肝脏损伤,患者可表现为慢性肝病面容,皮肤巩膜黄染,消瘦,食欲减退等症状。这与急性病毒性肝炎或黄疸性肝炎,具有较相似的临床表现。很多患者会误认为原发性胆汁性肝硬化具有传染性,这种观点是错误的。因为原发性胆汁性肝硬化和病毒性肝炎以及黄疸性肝炎的发病机理和治疗方法,预后转归有本质上的区别。该疾病多是先天性或自身免疫性病变原因造成的,虽然没有传染性但是预后较差,而且发病年龄较低。临床上相当一部分患者是婴幼儿,由于治疗不及时或者治疗手段不恰当,会造成患儿的死亡。 原发性胆汁性肝硬化属于自身免疫性疾病,常规药物保守治疗的效果一般较差,部分患者如果资金充足,身体状况尚可,肝源配型成功,可考虑行肝移植手术治疗。肝移植手术是治疗本病比较有效且可靠的办法。 以上就是今天的所有内容,大家若还有疑问可以在屏幕下方给我留言,我会尽快回复大家,我竭诚为您服务。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化积水怎么治疗
患者朋友们大家好!我是温暖医生。今天和大家一起讨论的题目是肝硬化积水应该如何治疗。我们大家都知道肝硬化失代偿患者,容易造成大量的腹腔积液,这会造成患者腹痛,腹胀不适,严重影响患者食欲,加重患者营养不良症状。针对肝硬化腹水的治疗,我们下面一起来学习几种办法。 1.疾病的治疗重在预防,所有患有慢性肝病的患者,应该在肝硬化代偿期就要注意保护肝脏。如病毒性肝炎患者应该按时复查肝功能和乙肝病毒含量,做到积极抗病毒治疗。酒精性肝损伤患者应该尽早的戒酒,避免酒精性肝损伤不断加重,发展为肝硬化失代偿造成腹腔大量积液。 2.对于已经出现了腹腔积液的患者,首先需要补充人血白蛋白,一般来说,白蛋白指标在30g/L以下的患者,每天需要补充两瓶。白蛋白指标如果在30g/L以上,每天补充一瓶白蛋白足够。同时,患者要加强营养可以多吃牛奶,鸡蛋,精瘦肉,鱼肉,蔬菜,水果等富含蛋白质和维生素的食物,尽可能经过胃肠道补充白蛋白,只有提高了血管的胶体渗透压,才能够防止血管内的血液不停的外渗,减少腹腔积液。 3.可以口服利尿药如呋塞米和螺内酯,促使服腔内的积液经过小便代谢,这样可以最大程度地保留腹腔积液内营养物质的出现吸收。 以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言咨询。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化失代偿期的全身症状
亲爱的患者朋友们大家好,我是温暖医生,很高兴我们又见面了。肝硬化是各种肝脏疾病发展的晚期阶段,一般来说,患者病情一旦进展为肝硬化很晚会随着时间的推移,患者病情不断加重,最终出现肝硬化失代偿,甚至肝脏恶性肿瘤等严重的并发症。那么肝硬化失代偿期患者会有哪些全身症状呢?我们应该怎样预防和治疗呢?今天我们一起来了解一下。 无论何种原因造成的肝硬化,往往都会伴有肝细胞广泛的坏死,大量纤维组织的再生形成再生肝脏结节,甚至假小叶的形成。这会造成肝内胆管及毛细血管明显受压,胆汁的排泄和静脉的回流明显受阻。从而引起阻塞性黄疸以及门静脉高压等病理改变。其中肝功能减退和门静脉高压是肝硬化失代偿引起严重并发症的病理生理基础。以上病理生理改变会引起患者体重下降,严重乏力,肝细胞坏死严重的患者甚至会出现反复低热的症状。 同时患者还有明显的食欲减退,进食后出现恶心,呕吐,腹胀等情况。对于伴有大量腹腔积液的患者腹胀是最痛苦的表现。由于患者的肝脏损伤比较严重,这会引起患者凝血机制的破坏,患者会有口腔,鼻腔,大便小便出血的倾向。另外,由于肝硬化失代偿会造成患者雄激素减弱,大量雌激素灭活失效,这会造成男性性功能减退及乳房发育等症状。 以上就是今天所有的内容,欢迎大家里面咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化吐血便血还能治好吗
肝硬化是临床上非常常见的慢性疾病之一。一般来说,依据肝硬化的病因不同可以分为病毒性肝炎性肝硬化,血吸虫性肝硬化,酒精性肝硬化,自身免疫性肝硬化,原发性胆汁硬化性肝硬化等等。无论何种原因造成的肝硬化均会有类似的并发症出现,如门静脉高压,消化道出血,低蛋白血症,腹腔积液等等。那么肝硬化患者一旦出现吐血或者便血患者预后如何呢,还有治愈的可能吗,我们一起来了解一下。 肝硬化患者出现吐血和便血最常见的原因主要是门静脉高压造成的食管下段胃底曲张静脉破裂出血,以及门静脉高压性胃病造成胃粘膜的出血。一般来说,由于食管下段胃底曲张静脉距离门静脉距离最短,所以压力较高,曲张血一旦破裂出血会造成严重的失血性休克,甚至诱发肝性脑病的形成。这种情况下患者病情凶险,预后较差,可立即采用三腔二囊管压迫止血,同时给予凝血酶+去甲肾上腺素胃管冲洗,静脉使用生长抑素收缩血管减少出血。若是患者大出血在24小时内止住,患者往往还有恢复的可能。若是患者出血不易控制,那预后往往较差。而对于门静脉高压性胃病造成的呕血和便血,由于出血量较少,尽早给予止血处理后绝大部分患者出血症状可以完全控制,患者的预后较好。 以上就是今天的内容,欢迎大家留言交流,我竭诚为您服务。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化失代偿期的表现
患者朋友们大家好,今天我们一起来学习的科普知识是有关肝硬化失代偿期的临床表现。我们之前的话题中反复讲过肝硬化的常见病因,治疗方法。今天针对肝硬化失代偿患者的有哪些临床表现我们做如下的讨论。 首先,我们知道肝硬化依据病情轻重可以分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。一般来说,肝硬化代偿期的患者可没有明显的腹痛,腹胀症状。但是随着肝脏损伤的加重一旦发展为肝硬化失代偿期往往会出现以下临床表现: 1.消化道出血,患者可因食管下段胃底静脉血管出血或门静脉高压性胃病表现为大便呈黑色,对于出血量较大的患者可表现为大量呕血。反复多次出血会引起失血性休克,肝昏迷等严重并发症。 2.腹腔积液,肝硬化失代偿患者往往多合并大量腹腔积液,这是由于肝脏合成白蛋白能力明显减弱,门静脉高压导致门静脉系统血液回流障碍,淋巴液漏入腹腔所导致。 3.脾大,脾功能亢进,肝硬化患者由于合并门静脉高压会造成脾静脉回流障碍,引起脾脏充血性肿大。脾功能亢进后会破坏血细胞引起血小板,红细胞,中性粒细胞明显减少。导致患者容易造成感染及出血性风险增加。 4.肝昏迷,部分病情严重的患者,由于肝脏的解毒功能明显减弱。这会造成血液内血氨明显升高,引起中枢神经系统的影响,造成患者呈现昏睡状。 以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
小孩胆结石应该如何预防
小儿胆结石是临床上比较少见的一种情况。小儿胆结石的形成原因较为复杂,最常见的是先天性胆道的狭窄、闭锁、胆管扩张等原因导致。另外,部分患儿而是由于先天性结石体质所造成的胆结石。针对不同原因形成的结石,其治疗方案和预防措施也各有差别。 对于体检发现先天性胆道异常的患儿,应该在患者病情稳定的情况下,尽早的行手术治疗。如若发现是先天性胆管扩张或者胆管狭窄,患儿可以在年龄满18岁后尽早的行胆肠吻合术或者胆管整形术。通过改善胆道的梗阻,使胆汁排泄顺畅可有效的预防胆结石的发生。对于先天性结石体质的患儿,需要平时注意低脂少油饮食,过于油腻的食物会造成肝胆脏器代谢负担加重,诱发胆汁淤积,胆汁排泄不畅,诱发胆结石的形成。 规律的饮食习惯也非常重要,比如有的小朋友不喜欢吃早餐,这也是非常不好的习惯。因为夜间机体迷走神经兴奋,肝脏分泌胆汁会储存在胆囊内,早上我们进食早餐时胆汁会收缩排泄胆汁进入肠道帮助我们消化食物。若是没有尽早吃早餐,这会导致导致过多淤积在胆囊内无法排泄。所以按时吃早餐是促进胆汁正常代谢,预防胆结石形成的重要方法。 以上就是今天所有的内容,若您还有任何疑问,欢迎大家在下方留言咨询,我竭诚为您解疑答惑。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
小儿胆结石是如何形成的
患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,我是温暖医生。小儿胆结石在临床上也是比较常见的一种疾病。一般来说,小儿对于手术的耐受力能力较差,一般多选择保守治疗的办法。那么小儿胆结石是如何形成的呢?平时应该怎样正确的预防和治疗呢?今天我们一起来学习一下。 一般来说,胆结石的形成最主要的原因是胆汁的过度浓缩和排泄不畅造成的。对于小儿来也有,可能在生长发育的过程中伴胆管的狭窄或者有胆管囊肿的形成。这会造成患儿体内胆汁排泄不畅,过多的胆汁淤积在胆管内逐渐形成小的结石。或者由于小儿的代谢能力较强,分泌较多的胆汁储存在胆囊内,没有尽快的排泄到肠道中。这也会造成胆囊内小结晶的形成,最终发展为胆囊结石。 另外,小儿胆结石的形成和小儿的饮食结构有很大的关系。现在儿童的饮食主要以高蛋白,高脂肪,高热量的食物为主,这会造成胃肠道和胆道功能的负担。同时如果患者缺乏锻炼,造成体内代谢的废物无法尽快排出体外,在体内淤积形成结石。 小儿胆结石的形成和饮食习惯,生理功能密切相关,日常生活要嘱小儿健康饮食,加强锻炼,定期复查肝胆彩超。对于没有症状的胆结石患儿可以密切观察,待患儿可耐受手术后建议手术治疗。 以上就是今天所有的内容,患者朋友们,若您还有相关疑问,可以在屏幕下方给我留言。我们随时相互交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
为什么会出现肝硬化
患者朋友们,大家好。很高兴我们又见面了。我是温暖医生,工作中经常发现很多肝硬化的患者,在诊断自己病情和肝硬化治疗原则上仍然是十分茫然,对于病情没有一个精准的把控。这主要是没有充分的了解肝硬化的发病原因,治疗规范以及治疗原则所造成的。今天我们首先来学习一下如何形成我们健康的肝脏是如何发展为肝硬化的。 肝脏是人体非常重要的消化器官,然而,肝脏有时非常容易受到损伤。有的时候偶尔劳累,加班,熬夜会造成肝功能转氨酶指标的升高。这说明肝脏是非常脆弱的。但是人体的肝脏又是非常坚强,如果我们好好的休息,饮食,一般来说,健康的患者轻度转氨酶升高可在3到5天内恢复正常。但是对于长时间的酗酒,进食过多油腻食物,这会造成酒精性肝损伤和脂肪肝改变。如果没有尽早的戒除病因,随着肝脏的损伤不断加重,这会造成不可逆性肝硬化改变。 另外,部分患者感染了病毒性肝炎后,没有定期的复查肝脏彩超和肝功能指标的变化情况和积极抗病毒治疗。这也会造成病毒细胞对肝细胞的损伤不断加重,随着肝细胞坏死的增加,会伴有大量的纤维组织增生,最终形成肝脏假小叶,这会压迫到肝内的胆管和血管,伴有有肝脏质地变硬,门静脉高压形成,最终导致肝硬化的发生。 以上就是今天的内容,欢迎大家留言,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
轻度脂肪肝可以治愈吗
患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。今天和大家一起讨论的科普知识是有关脂肪肝的话题。随着目前生活水平的日益提高,脂肪肝的发病率呈现逐年增加的趋势。跟我们饮食习惯的改变有很大的关系,进食过多过于油腻的食物,缺乏锻炼,这是形成脂肪肝最重要的原因之一。那么,脂肪肝如何治疗?能否治愈?今天我们一起来探讨一下。 脂肪肝就是过多的脂肪组织在肝细胞内堆积,造成了肝细胞的脂肪空泡化,引起了肝细胞的损伤。依据肝细胞损伤的严重程度可以分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝的患者,往往没有腹痛,腹胀,恶心,呕吐等明显的临床症状。而且轻度脂肪肝血液方面的检查肝功能指标胆红素和转氨酶可表现为轻度的升高,一般不超过正常的三倍以上。对于轻度脂肪肝的患者如果能够尽早的低脂饮食,加强锻炼,规律生活。必要时适当的用点护肝药支持治疗,受损肝功能是完全有可能恢复正常的。临床上只有中度和重度脂肪肝患者在治疗肝功能时会有较长的治疗周期,肝功能恢复往往较轻度脂肪肝缓慢。这主要是肝功能受损时间和严重程度明显加重的原因。 由此,可见肝脏功能还是具有较强代偿能力的,但是我们若不注意保护肝脏,就成不可逆的严重性肝损伤。就是今天相关的内容,欢迎大家留言,我们相互讨论。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题