快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余118个。(每人仅限一次)
去提问
伤寒玫瑰疹特点
伤寒是常见的传染性疾病之一,主要是由于伤寒杆菌造成的。该病在流行季节会出现持续的发热以及伤害皮肤皮疹,血液系统受损以及肝脾肿大等一系列的症状。皮肤皮疹称为伤寒玫瑰疹是最有特点的。今天给大家详细描述一下伤寒玫瑰疹的特点。对于伤寒引起来的皮肤玫瑰疹,往往可见于一半以上的患者。另外皮疹出现的时间往往在伤寒病程的第七到14天左右。伤寒玫瑰疹可以表现为淡红色的小丘疹,这种小丘疹的直径往往在2到4mm左右,同时有一个非常典型的特点是压之不褪色,主要位于胸背部而患者四肢是相对比较少见的。皮疹出现后,一般两到四天左右会逐渐消失,并可以分批出现。对于伤寒早期诊断系统治疗是非常重要的。一般治疗以及对症治疗包括急性患者消化道隔离,避免传染病进一步播散。同时给予高热量高营养易消化的饮食补充蛋白质以及碳水化合物和各种的维生素。二尽量避免吃硬食物,以免诱发肠出血和肠道穿孔。在退热两周左右后,患者可以逐渐恢复饮食,同时应该积极鼓励患者多饮水以有利于毒素的排泄。部分病情比较严重的患者,比如出现持续的高热需要给予抗生素进行治疗,必要时可以在抗生素的基础上应用糖皮质激素。总之伤寒是恢复比较良好的传染性疾病,可以完全的治愈,早期诊断以及系统只要是非常重要的。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
头晕和风湿病有关吗
风湿病是一大类疾病,包括非常多的疾病,哪种临床症状不同表现也不尽相同。而头晕也是原因很多的。有不少病友询问头晕和风湿病有关系吗?这要根据不同的疾病进行不同的诊断。首先有些风湿性疾病会引起明显的头晕。比如结缔组织病,系统性血管炎。这里疾病往往会引起头晕的症状。尤其是系统性红斑狼疮患者,往往还会以头晕为首发症状。头晕的原因非常多,出现头晕,从以下几方面应该进行分析。首先高血压会引起头晕症状,如果血压过高,头晕是非常明显的。另外糖尿病尤其是病史比较长的糖尿病也会引起头晕症状。对于年轻人出现反复头晕应该警惕低血糖的情况。贫血是头晕最常见的原因。对于老年人出现头晕还应该考虑颈椎病以及脑供血不足的情况。因此如果患者出现反复的头晕,同时有风湿性疾病,应该去风湿免疫科进行系统检查明确。找风湿科医生系统评估。明确头晕于风湿疾病有没有直接关系,并应该做系统的检查。比如脑磁共振血压,血糖,颈椎CT 等。风湿性疾病在我国目前往往认识不足,很多疾病容易被误诊和漏诊。同时风湿性疾病临床表现多种多样。因此对于患有风湿性疾病的患者,应该去有经验的医院风湿专科进行系统检查。风湿性疾病目前尚不能完全根治,但是早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
狼疮性肾炎小腹痛什么意思
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病,该病临床表现多种多样。同时系统性红斑狼疮是血管炎引起来的。而组织器官血管丰富的更容易受累。人体器官中肾脏血管最丰富,因此系统性红斑狼疮患者大部分合并狼疮性肾炎。很多狼疮性肾炎患者会关心小腹部疼痛的原因。今天给大家科普一下狼疮性肾炎引起腹痛的病因及相关症状和治疗。首先,狼疮性肾炎分为六型,而分型主要根据肾脏穿刺活检。其中一到三型病情比较轻,四到六型往往病情比较重,尤其是六型狼疮肾炎代表着狼疮肾炎处于晚期。狼疮性肾炎主要表现为反复蛋白尿以及血尿。而部分晚期的患者会出现肾功能不全以及继发性高血压。大部分狼疮性肾炎并没有明显的腹部疼痛症状,如果出现腹部疼痛应该进一步明确原因。比如是否合并泌尿系感染以及泌尿系结石。而少部分狼疮性肾炎,由于系统性红斑狼疮病情高度活动会出现肾脏肠系膜血管炎。会造成非常明显的腹部疼痛,甚至会出现便血症状。对于狼疮性肾炎,目前主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗。糖皮质激素是最有效的药物,可以有效地诱导病情缓解。而免疫抑制剂中常用的治疗狼疮性肾炎的药物包括吗替麦考酚脂,环磷酰胺以及硫唑嘌呤。总之,狼疮性肾炎应该去风湿科系统检查以及正规治疗,避免出现肾功能不全等严重的并发症。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
寻麻疹血管炎的症状
荨麻疹性血管炎是系统性血管炎的一种类型,该病目前具体的病因尚不明确,往往认为于病毒,细菌等感染以及过敏体质有一定的关系。今天给大家科普一下荨麻疹血管炎的临床症状以及相关治疗。首先,荨麻疹性血管炎多见于女性,而又以30至40岁比较多见,部分患者除了血管炎还会出现发热的情况。最典型的症状是皮肤出现风团一样皮疹,这种皮疹与荨麻疹非常相似,但是荨麻疹性血管炎的皮疹往往持续时间更长甚至不会消退。严重会出现紫癜样的皮疹,但往往皮疹消退后会出现色素沉着。荨麻疹性血管炎除了出现皮疹外还会出现其他的症状。比如出现关节疼痛严重,会出现明显的关节肿胀,而又以四肢关节最容易受累。少部分患者合并腹部不适。表现为腹部疼痛明显,腹部疼痛症状与皮肤皮疹呈正相关。严重的患者甚至会出现肾脏受累。表现为反复蛋白尿血尿。对于荨麻疹性血管炎往往诊断相对比较困难。诊断该病主要依靠临床表现以及实验室检查。比如血沉增快以及补体下降,自身抗体往往是阴性的。皮肤的病理学检查显示为白细胞破碎性血管炎,病例对于该病的诊断最有价值。对于荨麻疹心血管而言,目前治疗还主要靠糖皮质激素,对于出现腹部肾脏等严重并发症的患者,需要在糖皮质激素的基础上加用免疫抑制剂,比如吗替麦考考酚脂。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
什么是免疫接种
免疫接种是使人的机体通过人工的自动免疫或者是人工被动免疫的方法而获得防御某种传性疾病的能力。尤其是多用于儿童。某些职业和工作性质不同的,也需要接种特定的疫苗,进而达到免疫防护的功能。今天给大家科普一下免疫接种的相关事项。首先免疫接种需要有一些注意事项,尤其是禁忌症。比如如果患者是严重的过敏体质,应该进行慎重接种。而一些存在免疫缺陷疾病,比如存在系统性红斑狼疮或者是艾滋患者,不建议接种免疫活疫苗。而接受免疫抑制剂的患者,比如应用环磷酰玛替麦考酚酯等,应该停药一段时间,大约一个月之后才可以接种免疫疫苗。患者出现严重的感染,比如出现高烧,活动性结合以及严重的其它疾病,比如严重的心功能不全严重的高血压患者是不建议接应星免疫接种的,有可能造成原发病加重和恶化。而我国的免疫接种制度是非常完善的,国家对于免疫疫苗的管理也是越来越严格的。大部分免疫接种是非常有利于保护字体的,尤其是儿童应该去防疫站进行定期以及计划的免疫接种,尤其是乙肝,百白破 ,麻疹,脊髓灰质炎这些疫苗经过接种可以让儿童获得持续的免疫力,对于防治传染病是非常重要的。免疫疫苗不同接种途径也不尽相同,比如口服雾化皮内注射等多种方式。总之应该去防疫部门进行科学计划的免疫接种。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
风湿骨病在冬季里会表现出哪些症状
风湿骨病是一大类疾病的统称,它包括数十种疾病,常见的风湿骨病有类风湿关节炎,强直性脊柱炎以及骨关节炎。每种风湿骨病病因以及临床症状不同,他们共同的特点是冬天寒冷后关节症状往往加重。今天给大家科普一下风湿骨病冬季会出现哪些症状?首先风湿骨病冬天会出现明显的关节肿胀,疼痛症状加重,比如类风湿关节炎患者受冷后往往出现双手近端指间关节掌指关节不同程度的肿痛加重。而强直性脊柱炎患者往往出现明显的腰骶部疼痛,这种疼痛是休息时明显,而活动后症状可以减轻。骨性关节炎多见于老年患者,以膝关节以及远端指间关节最容易受累。骨性关节炎冬天受冷后出现关节僵硬。尤其是活动后僵硬疼痛症状明显。对于风湿骨病一定要注意保暖。患者可以通过佩戴护膝,手套等手段,尽量避免关节受寒,同时尽量避免接触凉水等。在最大程度的改善关节疼痛的症状。饮食上平时注意多吃含钙量丰富的食物,比如牛奶以及豆制品,尽量减少辛辣刺激的食物摄入。除了以上对于风湿骨病改善症状,最主要的是正规的药物治疗。每种风湿骨病治疗不同。应该根据具体的风湿骨病制定针对性的治疗方案。总之,风湿骨病大部分不能完全根治,早期诊断以及系统治疗对于改善预后是非常关键的,患者,同时还应该注意饮食以及保暖,避免受寒症状加重。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
哪些年轻人容易罹患风湿骨病
风湿骨病是一大类疾病,包括数十种常见的风湿骨病有类风湿关节炎,强直性脊柱炎,反应性关节炎。对于风湿骨病目前大部分具体病因尚不明确,认为于环境,感染,基因异常都有密切的关系。今天给科普下哪些年轻人容易罹患风湿骨病?首先风湿骨病年轻人得的也不在少数。尤其是很多年轻人生活习惯不健康,比如长期久坐保持一个姿势,容易罹患关节疼痛,另外很多年轻人尤其是夏天喜欢吹空调,受凉也是风湿骨病的诱发原因之一。除了环境因素外,其实风湿骨病更多的是和基因有关系,比如强直性脊柱炎是年轻男性最容易力换的风湿骨病。而该病与人类白细胞抗原b27阳性是密不可分的。而另外一部分风湿骨病,比如反应性关节炎,往往与不洁性交引起来的泌尿系感染或者是经常拉肚子引起来的肠道感染有密切的关系。因此对于年轻人应该保持良好的生活习惯,首先应该注意避免受凉,尤其是秋冬季节,天气比较寒冷,风湿骨病往往发作比较重,因此一定要做好保暖防寒的工作,尤其是暴露的关节。第二,积极的锻炼做好劳逸结合是预防风湿骨病另外一个重要的措施。这对于改善人的身体体质是非常好的。可以有效地降低风湿骨病的发作。第三应该预防控制感染,包括扁桃体炎以及泌尿系长到相关感染。因为感染是风湿骨病的发病重要因素之一。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
风湿性心脏病的危害有哪些呢
风湿性心脏病在过去是非常常见的,但是随着我国医学的发展以及人们生活质量的改变,该病在目前发病率是相对比较低的。风湿性心脏病简称风心病,主要是因为心脏瓣膜受损造成一系列症状,今天给大家科普下风湿性心脏病的危害。首先,风湿性心脏病往往会引起二尖瓣关闭不全。患者轻度症状会表现为轻度的胸闷喘憋。病史比较长,会出现二尖瓣关闭不全,造成心房颤动。患者往往出现心悸气短严重会出现肺水肿,右心功能不全以及咯血的并发症。除了会引起二尖瓣受累外,风湿性心脏病还会引起主动脉瓣狭窄。患者会出现供血不足的表现,最常见的是心绞痛。往往劳累后出现。还会出现突然眩晕严重出现晕厥。对于后期重度主动脉瓣狭窄甚至造成患者死亡。三尖瓣狭窄也是风湿性心脏病常见的临床症状。患者往往出现上腹部保障,不是严重会出现全身水肿。另外还会因为胃肠道淤血造成食欲下降,恶心呕吐等。部分病史比较长,病情比较重的风湿性心脏病,可以同时出现两个甚至两个以上的瓣膜受损,临床症状就比较严重。而心脏彩超检查对于风湿性心脏病的诊断是非常重要的。大部分风湿性心脏病早期诊断以及治疗病情会得到很好的控制。对于瓣膜病变比较明显的,需要进行手术修复或者进行瓣膜置换。所以风湿性心脏病患者一定去心内科接受系统治疗,避免出现严重的并发症,甚至危及生命。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
变应性血管炎应注意什么
变应性血管炎是比较常见的皮肤小血管炎的一种类型,又称为白细胞破碎性血管炎,目前该病的具体病因不清楚。常见于皮肤皮疹,比如荨麻疹,紫癜以及溃疡等。还会出现发热,关节疼痛等其他的临床症状。如果治疗不及时危害是比较大的,今天给大家科普一下变应性血管炎的注意事项。首先该病需要注意保持患者心情放松,避免焦虑。因为患有该病患者往往长期诊断以及治疗存在不同程度的焦虑症状。所以进行心理疏导对于改善患者的对疾病认识以及医从性是非常重要的,让患者勇于面对疾病去积极的治疗,避免消极对待。而变应性血管炎的饮食应该尽量避免油腻刺激以及生冷的食物。这些食物可以加重血管的损伤,进一步加重临床症状,而应该多吃富含维生素的蔬菜水果。吸烟和饮酒对于血管的损伤是非常大的,因此对于变应性血管炎的患者应该严格的戒烟戒酒。饮食上在治疗期间保证一天一个鸡蛋以及一包纯牛奶可以有效地保证营养。而寒冷对于血管的刺激是非常明显的,因此对于变应性血管炎患者尤其是冬天保暖是非常重要的。保暖可以有效的避免血管收缩而加重病情。同时外出应该带口罩,尤其是冬天雾霾比较明显时。需要注意避免感冒。总之,目前变应性血管炎尚不能完全的根治。需要积极的治疗以及生活注意大部分病情可以得到很好的控制。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
患上血管炎饮食要注意什么
系统性血管炎是风湿免疫科比较少见的自身免疫性疾病,该病临床表现多种多样,很多血管动脉,静脉以及大小血管均可以受累,临床症状表现各异。很多血管炎容易被误诊或者漏诊。对于血管炎而言,除了正规的药物治疗外还需要饮食注意,今天给大家科普一下系统性血管炎患者的饮食注意事项。首先对于血管炎患者,在饮食上应该尽量清淡饮食,尽量减少过于油腻的食物,比如动物内脏,肥肉,肉汤。因为这些油腻的食物增加胃肠道负担。加重胃肠道症状。除了油腻的食物外,系统性血管炎患者也尽量避免辛辣的刺激,包括辣椒花椒以及生姜蒜等。同时,应该严格的忌酒,因为酒精会刺激血管,加重血管炎的临床症状。而应该多吃富含维生素的蔬菜和水果。同时系统性血管炎患者大部分应用糖皮质激素。糖皮质激素最大的副作用是血糖,血压升高以及骨质疏松。所以系统性血管炎患者应该低盐低糖低脂饮食。多食用富含钙质的食物,比如纯牛奶以及豆制品。可以有效的补充钙质,预防骨质疏松。除了饮食外系统性血管炎应该保持良好的生活习惯。尽量避免熬夜,增加体育运动精神上不要过于紧张,同时保持个人卫生。总之,系统性血管炎患者通过以上的手段加上规律的药物治疗,大部分系统性血管炎病情会得到很好的控制。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
血管炎应该注意什么
系统性血管炎是风湿免疫科中比较容易误诊的疾病。该病临床表现多种多样。往往不容易,早期诊断患者会出现误诊或者漏诊的情况,一旦明确诊断系统性血管炎就应该系统治疗。今天给大家科普一下血管炎的注意事项。首先从精神上应该克服患者的焦虑。因为系统性血管炎往往病史比较长患者往往存在明显的焦虑,对于疾病甚至失去信心。因此应该解除患者的思想负担。让患者依从性更好积极地配合治疗,这对于改善疾病预后是非常重要的。第二,患者系统性血管炎往往存在于肢体血管受损严重,会出现皮肤破溃情况,所以让患者肢体保温以及避免磕碰是非常重要的。尤其是冬天应该注意防寒保暖。避免因为天气寒冷血管收缩加重肢体缺血的症状。第三,饮食上应该鼓励患者多吃蔬菜水果,避免油腻刺激的食物。另外吸烟及饮酒可以加重血管的损伤,并加重胝体缺血表现,所以对于系统性血管炎戒烟是非常重要的。而大部分系统性血管炎需要应用糖皮质激素,因此补钙是非常重要的,牛奶是非常好的补钙食物是鼓励积极使用的。第四,系统性血管炎应该注意适当的加强锻炼,但是最好尽量避免过度的运动,而运动以半小时至一小时为宜,尽量做一些运动负荷比较小的有氧运动,比如游泳,骑自行车等。总之,系统性血管炎应该正规的治疗以及生活注意大部分病情会控制理想。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
血管炎是怎么回事
系统性血管炎是一大类疾病的总称,包括大动脉炎,中等动脉炎以及小血管炎。系统性血管炎主要是由于免疫因素引起的血管壁的炎症细胞浸润。进而出现一系列的临床症状,比如发热,皮疹,肺脏受累以及肾功能不全等。往往诊断有一定的困难,容易被误诊或者漏诊。今天给大家科普一下系统性血管炎的临床症状以及相关治疗。首先,系统性血管炎顾名思义是血管儿出现了炎症。血管壁被中性粒细胞以及淋巴细胞浸润,造成了血管的损伤。进而出现组织病变以及缺血,引起一系列症状。系统性血管炎主要根据血管受累的大小不同分为大动脉炎,结节性多动脉炎以及小血管炎。尤其是小血管炎和ANCA抗体有密切关系。往往是疑难杂症的所在,很多被误诊而耽误了病情。对于系统性血管炎,目前治疗主要依靠糖皮质激素以及免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺,吗替麦考考酚脂,硫唑嘌呤等。这一对药物有一定的肝肾副作用,应用是应该监测血常规以及肝肾功能。而应用糖皮质激素应该注意预防糖尿病以及骨质疏松。因此应该给钙和维生素D预防上述副作用。总之,系统性血管炎是一大类疾病,临床往往表现多种多样,容易被误诊或者漏诊,如果患者出现皮肤皮疹,肾功能不全,肺脏受累以及血管波动异常及血管杂音等一系列症状,应该警惕该病的可能性。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
荨麻疹性血管炎的治疗
荨麻疹性血管炎是一种发病率比较低的过敏性疾病。往往持续比较长,同时可以合并一些其他的症状。临床症状有时候表现不典型,容易被误诊或者漏诊而贻误了治疗。今天给大家科普一下荨麻疹性血管炎的治疗。首先对于荨麻疹性血管炎的具体病因尚不明确,认为与病原菌感染,一些化学药物,受凉都有一定的关系。往往容易合并补体下降,因此又被称为低补体性荨麻疹血管炎。对于该病患者往往见于中年女性,部分患者可伴有发热。而且有以皮肤表现最为常见。荨麻疹性血管炎的皮肤于普通的荨麻疹比较相似,但是皮疹往往持续时间更长,甚至数天仍不见皮疹消退。严重的可以出现皮肤的紫癜样改变。除了皮肤受累,荨麻疹性血管炎还会伴有其他脏器受累,比如出现关节疼痛,关节肿胀以及腹部疼痛。少数患者会出现中枢神经系统受累,比如出现脑膜炎,视神经病变以及癫痫。对于荨麻疹性血管炎的治疗主要靠糖皮质激素。早期应用糖皮质激素可以有效的预防出现严重的并发症。而糖皮质激素应用的具体量应该根据临床症状决定。应用时间往往可以达到数个月甚至半年。部分患者在糖皮质激素减量过程中容易复发,需要加用免疫抑制剂。比如加用羟氯喹以及吗替麦考酚酯等。总之,荨麻疹性血管炎早期诊断预后是比较理想的。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
膝盖风湿痛怎么办
对于膝关节风湿痛这是一个笼统的概念。因为引起膝关节肿痛的风湿性疾病比较多,常见的有类风湿关节炎以及骨性关节炎。而每种风湿痛症状不一样,治疗也不尽相同。对于患者提问的膝关节风湿痛怎么办这个问题?首先应该进行系统检查,明确究竟是哪种风湿性疾病。常做的检查包括血沉,类风湿因子,抗环瓜氨酸抗体以及膝关节X线检查。如果类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性,应该诊断类风湿关节炎。对于类风湿关节炎引起的膝关节疼痛,应该积极治疗类风湿关节炎原发病。包括应用非甾体消炎药物以及改善病情药物。避免病情加重以及出现其他关节肿胀疼痛。如果经济条件好的可以进行生物制剂治疗。如果类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体都是阴性的,而且膝关节X线显示骨质增生。那就应该考虑是骨关节炎引起的膝关节疼痛。骨关节炎往往见于中老年患者,同时患者既往有劳累的情况。对于这部分患者,首先应该注意休息,避免劳累。另外可以进行膝关节腔注射玻璃酸钠改善症状。口服非甾体消炎药物控制疼痛症状。并注意补钙预防骨质增生。总之膝关节疼痛的病因很多。不能一概而论。对于这部分患者,应该去有经验的风湿科进行系统检查,然后针对性药物治疗。避免病情进一步加重,而贻误了病情。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
腰穿注意事项是什么
腰穿全称为腰椎穿刺术。是一种临床非常常见的基本操作。是指应用谣传真从腰椎的间隙穿刺进入腰池,进行脑脊液收集,是一种明确诊断的常用操作。今天给大家科普一下腰椎穿刺术的注意事项。在进行腰椎穿刺前应该做好准备,首先给患者说明本次腰椎穿刺的目的和方法,消除患者的紧张情绪,取得患者的配合。患者一般采取去枕头侧卧位。而背部与检查台垂直成90度。同时让患者低头屈颈双手抱膝。这样做可以使腰椎间隙最大限度的张开,有利于进针。穿刺完毕后,必须嘱患者去枕头平卧四到六个小时。这样做目的是避免脑脊液经过穿刺孔漏入硬膜外腔,引起颅内低压情况。而做完腰椎穿刺后需要注意休息七天左右,再次期间应该尽量避免剧烈运动,同时避免腰部过度的弯曲。总之,尽管腰椎穿刺术是一种有创的操作,但是在某些情况下还是应用非常普遍的,尤其是对于患者怀疑有颅内感染的情况,这种检查可以有效地取得脑脊液进行细菌培养以及脑脊液定性的检查。同时应该与患者以及患者家属进行充分的沟通,让他们了解腰椎穿刺的目的和重要性,进行相关科普知识的普及,解除患者以及患者家属的顾虑。同时经有经验的神经内科医生进行操作,总体来说腰椎穿刺术是非常安全的。发生严重的不良反应以及并发症的概率是非常小的。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
脑梗塞伴类风湿的治疗方法
类风湿关节炎合并脑梗塞患者。两种疾病的治疗并不冲突。今天给大家科普一下类风湿关节炎合并脑梗塞的治疗办法。首先对于脑梗塞应该分急性脑梗塞还是陈旧性脑梗塞?而急性脑梗塞应该积极治疗,主要是应用抗凝的药物以及活血化瘀的药物。如果时间比较短,有机会可以尝试去有经验的医院进行溶栓治疗,很大可能性脑血管再通,同时可以应用营养脑细胞的药物,比如脑蛋白水解物以及清除自由基的药物依达拉奉。而对于陈旧性脑梗塞没有特别有效的治疗办法,主要是给与功能锻炼。避免病情再次加重以及出现新发的脑梗塞。而对于类风湿关节炎的治疗,活动期的类风湿关节炎可以进行小剂量糖皮质激素以及非甾体消炎药物改善关节疼痛的症状。而目前最常用的改善病情药物,比如艾拉莫德,柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤以及来氟米特。对于预防病情进展有很大的作用,这一类药物需要长期坚持服用。如果经济条件好的患者可以考虑应用生物制剂。生物制剂具有见效快,副作用小以及疗效好,针对性强的优点。常用的生物质剂包括益赛普,雅美罗,修美乐 类克等。总之,类风湿关节炎合并脑梗塞两者治疗并不冲突。应该去风湿免疫科以及神经内科系统治疗,以及定期的随诊,科学系统治疗是改善患者预后最为关键的。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
强直性脊柱炎虹膜炎的治疗
强直性脊柱炎是非常古老的疾病,有着几千年的历史,对于强直性脊柱炎主要表现为炎性腰背部疼痛,患者休息以及午夜睡觉时疼痛明显而活动后症状缓解。强直性脊柱炎不仅引起关节症状还会引起关节外表现,眼部受累是强直性脊柱炎最容易常见的并发症,往往表现为反复虹膜炎,治疗不及时会引起患者视力下降。今天给大家科普一下强直性脊柱炎虹膜炎的治疗。首先治疗虹膜炎需要积极治疗原发病,目前治疗强直性脊柱炎常用的药物包括非甾体消炎药物,传统改善病情药物以及生物制剂。而传统改善病情毫无,比如柳氮磺吡啶和沙利度胺。对于强直性脊柱炎的虹膜炎没有明确的循证医学证据有效。目前循证医学证据最充足的药物是生物制剂中的英夫利昔单抗,该药物对于强直性脊柱炎引起的虹膜炎具有非常有效的治疗。见效快,针对性强而副作用小。但是价格相对比较昂贵。除了全身治疗,对于强直性脊柱炎的虹膜炎可以请眼科医生进行局部注射,常用的药物主要是糖皮质激素。局部注射往往不能频繁应用,注射一次,两次临时改善症状即可。总之,强直性脊柱炎引起来的虹膜炎应该高度引起患者的重视,别耽误病情,造成视力下降。去风湿免疫科规律系统治疗。不能仅仅在眼科治疗,治疗强直性脊柱炎原发病是避免复发的根本。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
强直性脊柱炎的后遗症
强直性脊柱炎是一个非常古老的疾病,早在几千年前古埃及木乃伊就发现了该病的遗体,同时强直性脊柱炎危害是非常大的,如果治疗不及时就会出现弯腰驼背畸形,严重影响人们的生活质量,今天给大家科普下强直性脊柱炎的危害以及相关的并发症。首先强直性脊柱炎主要引起脊柱病变,早期表现为炎性腰背部疼痛,患者活动后症状缓解而休息以及夜间睡眠时疼痛加重。部分患者会出现外周关节肿胀疼痛,比如膝关节踝关节肿痛。早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制,如果治疗不及时患者会逐渐出现脊柱活动受限,严重会出现弯腰驼背畸形。同时强直性脊柱炎还会引起关节外表现,比如出现反复虹膜炎以及心脏瓣膜病变等。因此该病危害是非常大的。对于强直性脊柱炎的治疗主要靠非甾体消炎药物,比如美洛昔康,塞来昔布,双氯芬酸钠等。另外传统改善病情药物,比如柳氮磺胺吡啶,沙利度胺对于缓解病情也起到作用。而生物制剂的问世对于强直性脊柱炎的治疗具有划时代的意义。比如益赛普 类克,修美乐等。总之,强直性脊柱液目前没有完全根治的办法,但是早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制,一定不要相信所谓的偏方而贻误了治疗。应该去正规医院风湿年可接受系统检查以及正规的药物治疗,一般不会出现关节畸形等严重的并发症。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
初期强直性脊柱炎怎样治疗
强直性脊柱炎是引起中青年患者残疾的主要疾病之一,该病主要表现为炎性腰背部疼痛,尤其是活动后缓解,而夜间和休息时症状加重,早期诊断大部分病情可以得到很好的控制,如果诊断治疗不及时,甚至会出现弯腰驼背等畸形,严重影响人们的生活质量,今天给大家科普一下强直性脊柱炎的治疗。首先非甾体消炎药物,比如美洛昔康,塞来昔布,艾瑞昔布这一类药物具有消炎止痛的作用,是改善强直性脊柱炎早期症状最有效的药物之一。应用这一类药物应该注意家用保护胃粘膜药物。第二类药物是传统改善病情药物,比如柳氮磺胺吡啶和沙利度胺这一类药物往往起效比较慢,具有一定的抗炎和改善病情的作用,对于柳氮磺胺吡啶患者应用应该多饮水,预防泌尿系结石形成,而沙利度胺对于有生育要求的患者是严格禁止使用的,有发生胎儿畸形的风险。应用这一类药物的同时应该注意监测肝肾功能。生物制剂是目前全世界治疗强直性脊柱炎最有效的药物,常用的生物制剂包括益赛普,类克,欣普尼,修美乐等,生物制剂具有起效快,副作用小,针对性强,疗效好的优点。但是价格相对比较昂贵,也限制了这部分药物的应用。总之强直性脊柱炎并不是不死的癌症,早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的缓解,不会出现弯腰驼背等畸形,因此一定去风湿免疫课系统科学的治疗。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
胸腔穿刺的并发症及处理
胸腔穿刺是指经过皮肤消毒的穿刺针经过皮肤累进组织而穿刺进入胸腔的操作过程。该操作是临床非常常用的一种操作,通过穿刺检查可以发现患者胸腔内的积液性质,进而抽取积液进行检查和改善患者胸闷喘憋的症状。今天给大家科普一下胸腔穿刺的并发症以及如何处理。首先胸腔穿刺最常见的并发症是血胸。往往是由于穿刺针穿破了肋间动静脉引起,如果在穿刺过程中发现有胸腔的出血,首先应该立即停止。另外注意观察患者的生命体征,尤其是血压。每一到两个小时监测一次血压。如果血压没有明显变化,同时出血量比较少,可以不做特殊处理观察病情,如果血压下降出现了严重的出血,应该给予止血对症治疗。第二个常见的并发症是引起气胸。往往是由于穿刺针穿破了脏成胸膜所引起。 对于气胸量比较少的,可以不需要特殊处理,如果气胸量大应该进行抽气治疗,并严密观察。第三个并发症是患者出现胸膜反应。胸膜反应主要是在穿刺过程中患者出现了出汗,心慌头晕以及面色苍白,严重可以出现血压下降,肢体发冷甚至晕厥。对于这种情况应该让患者立刻平卧休息给予吸氧。严重可以注射肾上腺素。总之,胸腔穿刺是临床应用比较多的一种基本操作。是医生必须掌握的基本技能。出现并发症的可能性相对比较小,是一种安全的操作。
头像
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
8