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类风湿性关节炎超敏反应
类风湿关节炎是全身性关节都可以受累的炎症性疾病。该病过去被人们形容为不死的癌症,可见该病的危害是非常大的。而且类风湿关节炎患者急性期往往伴有炎症反应,患者查血可看到血沉以及c反应蛋白炎症指标升高。今天给大家科普下类风湿关节炎的炎症超敏反应。类风湿关节炎的炎症反应于类风湿的病情呈正相关,如果炎症指标比如血沉和c反应蛋白越快,说明病情越严重。越需要早期的积极的强化治疗,如果治疗不及时关节损毁是非常快的,严重影响人们的生活治疗。目前治疗类风湿关节炎的药物主要包括三大类,第一类是糖皮质激素。糖皮质激素一般不长期应用,应用疗程在半年左右,主要起到急性期消炎止痛以及控制炎症的作用。第二大类是传统的改善病情药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶等。这一类药物需要长期服用,对于维持病情控制病情进展有非常重要的作用,应用时应该注意定期监测肝肾功能。第三类是生物制剂常用的益赛普,雅美罗等,这一类药物是最近十年用来治疗类风湿关节炎的新药,它们具有见效快,副作用小,疗效好的优点。但是价格教育上两种药物是显著升高的。总之对于类风湿关节出现炎症超敏反应应该及时早期的治疗。避免病情加重出现关节损毁。现在医学发展类风湿关节炎已经不是不死的癌症。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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肝炎病毒相关风湿病如何检查
在所有风湿病与肝炎病毒关系最密切的就是结节性多动脉炎。结节性多动脉炎是系统性血管炎的一种类型,该病临床表现多种多样,容易被误诊或者漏诊。今天给大家科普一下与肝炎病毒相关的结节性多动脉炎如何检查以及治疗。首先,结节性多动脉炎临床表现为发热,皮疹,消瘦以及乏力等全身症状。部分患者还会出现胃肠道症状,比如出现腹部疼痛。肾脏受累会出现肾功能不全以及肾动脉瘤。血压出现升高的情况,尤其是出现舒张压显著升高,部分患者还会出现睾丸疼痛,严重会出现中枢神经系统受累。因此结节性多动脉炎的危害是非常大的。早期诊断以及系统治疗是非常重要的。对于乙肝病毒引起来的结节性多动脉炎首先应该进行乙肝病毒抗体定量检查,评估乙肝现在是否处于活动期,另外还需要进行血沉,c反应蛋白,血管炎抗体,以及血管造影等相关检查。常规需要进行肺ct以及肾功能检查。通过患者的临床症状以及上述的辅助检查,基本可以确诊为乙肝病毒相关的结节性多动脉炎。对于,乙肝病毒引起来的结节性多动脉炎,首先应该进行糖皮质激素治疗。该药物对于血管炎的控制是非常有效的,另外还需要加用免疫抑制剂,比如环磷酰胺,硫唑嘌呤等。总之,与乙肝病毒相关的风湿病最密切的就是结节性多动脉炎,该病临床表现复杂,容易被误诊或者漏诊。
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刘利鹏
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小血管炎是怎样引起的
小血管炎是一大类疾病的总称。包括显微镜下多血管炎,韦格纳肉芽肿等。小血管炎临床表现多种多样,往往容易被误诊或者漏诊。今天给大家科普一下小血管炎的病因以及相关的症状和治疗。首先,小血管炎目前具体病因尚不明确。认为于感染,免疫因素,以及环境因素都有密切的关系。免疫因素中ANCA抗体阳性与小血管炎的发病有着密切的关系。该抗体阳性会引起小血管内膜受损,进而出现血管壁的破坏,引起一系列症状。小血管炎往往临床表现多种多样,容易被误诊漏诊。很多患者经过非常长的时间才确诊。常见的表现有发热,全身乏力,皮肤皮疹。而皮疹可以表现多种多样,比如紫癜样皮疹,荨麻疹,结节红斑,皮肤破溃甚至可以产生坏疽。除了以上症状外,小血管炎还会出现全身其他系统受累。比如眼睛受累表现为反复虹膜炎,肾脏受累出现反复蛋白尿。呼吸系统受累出现出血性肺泡炎,间质性肺炎等。对于小血管炎早期诊断是非常重要的。早期诊断,然后针对性药物治疗对于改善预后是非常非常重要的。常用的治疗药物包括糖皮质激素以及免疫抑制剂。大部分小血管炎不能根治,需要长期服用药物控制病情,避免出现严重的并发症。因此对于有小血管炎的患者,一定去风湿免疫科进行系统检查,明确具体哪种类型,然后针对性药物治疗,大部分病情会控制良好。
三甲
刘利鹏
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什么是上腔静脉阻塞综合征
上腔静脉阻塞综合征发病率相对比较少见。该病患者可以出现急性或者亚急性的面,颈部肿胀以及呼吸困难,如果治疗不及时,甚至会出现缺氧而危及患者生命。因此早期识别以及系统治疗对于改善预后是非常重要的。今天给大家科普一下什么是上腔静脉阻塞综合征。首先病因往往是恶性肿瘤侵犯或者造成上腔静脉压迫,或者一些非恶性肿瘤性疾病的压迫,比如甲状腺的肿块,支气管囊肿等,另外纵膈纤维化也会引起上腔静脉压迫。还有一部分是由于上腔静脉血栓形成引起来的静脉阻塞。对于上腔静脉阻塞综合征,首先会出现静脉回流障碍。临床上表现为患者的颈部,头面部以及双上肢出现水肿。查体可以看到胸部表面的静脉明显扩张,严重会出现胸腹壁的静脉曲张。还会出现压迫引起患者呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑等相关的症状。严重会造成颅内压升高,表现为恶心以及喷射性呕吐等症状。对于上腔静脉阻塞综合征,应该进行相关的检查,比如x线,多普勒超声,ct或者磁共振,早期发现病灶及时解除。而上腔静脉造影目前比较少用,因为该技术并发症比较多。对于上腔静脉阻塞综合征治疗应该解除症状然后考虑具体的造成该病的病因。给予患者吸氧以及镇静。如果是肿瘤或者压迫引起应该进行手术。而血栓应该进行抗凝治疗。
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刘利鹏
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荨麻疹血管炎与荨麻疹的诊断
首先大家应该认识荨麻疹和荨麻疹,血管炎是两种完全不同的疾病。荨麻疹主要是一种变态反应性疾病,是由于过敏引起来的局部皮肤病变。往往不会引起内脏受累症状,反复以皮肤瘙痒为主要表现。而荨麻疹血管炎则是由于免疫因素引起来的白细胞破碎性血管炎。虽然也会有荨麻疹样的皮肤症状,但是这种皮肤症状往往持续时间更长,同时还会引起严重的内脏病变。所以两者是完全不同的疾病。今天给大家简单介绍两者具体如何诊断?首先荨麻疹诊断比较容易,患者往往会出现皮肤风团样的皮疹伴有瘙痒。一般皮肤皮疹24小时就会消退,症状反复出现。预后是非常良好的,不会有严重的并发症。而荨麻疹血管炎这是系统性血管炎的一种类型。患者除了会出现荨麻疹样的皮肤损害外,还会伴有低补体血症,关节疼痛。严重还会出现胃肠道受累,晚期出现肾脏损伤。少部分患者甚至出现神经系统受累,比如出现脑膜炎以及视神经炎。对于荨麻疹血管炎治疗主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂。早期应用糖皮质激素可以有效的改善症状,避免出现内脏受累。但应用糖皮质激素疗程比较长,可以长达数个月甚至数年。部分有内脏受累的荨麻疹样血管炎患者还需要加用免疫抑制剂。比如马替麦考酚酯,雷公藤多甙及环磷酰胺等。所以荨麻疹和荨麻疹血管炎是完全不同的,两种疾病,预后也是完全不同的。
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荨麻疹血管炎严重吗
荨麻疹血管炎属于系统性血管炎的一种类型,该病往往容易被误诊和漏诊。今天给大家科普一下荨麻疹血管炎的症状,治疗以及预后。首先对于荨麻疹血管炎目前具体病因尚不明确,认为于反复的寒冷刺激,感染包括细菌病毒以及寄生虫感染都有一定的关系。另外和过敏体质也有密切的关系,部分患者接触化学药品,尤其是接触碘剂也会引起荨麻疹血管炎。但具体病因不明确。对于荨麻疹血管炎多见于轻中年妇女,尤其是30岁左右最为常见。该病的临床症状主要表现为皮肤皮疹,呈风团样皮疹,与普通的荨麻疹非常相似。但是较普通荨麻疹的皮疹持续时间更长,往往数天不会消失。另外该病严重还会出现皮肤的水泡以及紫癜。荨麻疹血管炎还会出现全身症状,比如出现关节肿胀疼痛,腹部疼痛以及淋巴结肿大等。晚期还会出现肾脏受累,反复蛋白尿严重甚至出现神经系统受累。对于荨麻疹血管炎目前治疗还是比较有效的,常用的治疗包括糖皮质激素,尤其是合并关节肾脏以及神经系统受累的全身患者,更需要早期应用糖皮质激素。部分严重的患者还需要加用免疫抑制剂,比如吗替麦考考酚脂等。荨麻疹血管炎预后是比较理想的。早期治疗一般不会出现生命危险,一半儿以上的荨麻疹血管炎患者经过正规治疗可以达到完全治愈。
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视盘血管炎能治好吗
视盘血管炎是指视盘周围或者局部的炎症,是眼科非常常见的疾病之一,该病多发生在青壮年。早期诊断以及治疗大部分病情会得到非常好的控制。今天给大家科普一下视盘血管炎的诊断和治疗。首先视盘血管炎,全称为视网膜血管炎,或者又称之为良性视网膜血管炎。患者往往会表现为示例突然下降或者是眼前有云雾状的伪影,二临床上又分为一型和二型。大部分一型是预后比较良好的,二型预后相对不佳。很多患者早期会出现视网膜出血,造成视力模糊,但是黄斑没有明显的受累。如果治疗不及时,出血波及黄斑,会出现黄斑水肿变性,造成视力下降。随着病史延长还会出现新生的血管,引起青光眼。对于视盘血管炎应该进行一些常规的检查,比如进行免疫系统疾病检查,警惕白塞氏病,系统性红斑狼疮,多发性动脉炎等其他免疫性疾病。对于视盘血管炎早期去眼科诊断以及治疗大部分预后是非常理想的。该病是一种特异性的炎症,所以治疗主要靠糖皮质激素治疗。分为口服糖皮质激素或者是球旁注射激素类药物。对于视盘血管炎病程往往比较慢,可达一年多,但是该病愈后是比较良好的可以达到治愈的程度。而少部分二型的视盘血管炎往往会合并一些并发症,这部分患者应该定期的复查,动态的观察病情变化。
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白塞氏病拉肚子吗
白塞氏病是系统性血管炎的一组类型,该病最典型的表现为反复口腔溃疡,外阴溃疡以及反复虹膜炎。白塞氏病动脉,静脉,大小血管均可以受累,临床表现多种多样。而白塞氏病胃肠道受累是比较常见的并发症。今天给大家科普下白塞氏病的胃肠道受累,以及白塞氏病患者会不会引起腹泻?除了我们常见的白塞氏病的临床症状,比如反复口腔溃疡,外阴溃疡,反复虹膜炎外,白塞氏病消化道受理是非常常见的并发症。患者因为消化道溃疡出现腹部不适,腹部疼痛严重会出现腹泻,甚至出现消化道出血。因此白塞氏病患者是完全可能出现腹泻拉肚子的。但对于白塞氏病引起的腹泻应该注意鉴别。其他因素也会引起腹泻,比如细菌感染。另外像克隆恩病,溃疡性结肠炎和白塞氏病非常容易混消。因此鉴别诊断是非常重要的。对于白塞氏病出现的胃肠道症状,单纯应用止泻药物以及抗生素治疗是效果欠佳的。主要是因为白塞氏病引起的腹泻是由于血管炎造成的。所以积极治疗白塞氏病原发病可以有效的改善胃肠道症状。而最主要的药物是糖皮质激素联合免疫抑制剂。应用糖皮质激素时,同时应该注意补充钙质和维生素d预防糖皮质激素的副作用。而免疫抑制剂常用的有环磷酰胺,马替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。总之,白塞氏病会引起腹泻,但应该去风湿科进行相关的鉴别诊断以及系统治疗。
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视网膜血管炎吃食禁忌
视网膜血管炎是一大类疾病。主要累积视网膜血管的炎症性疾病。对于视网膜血管炎应该早期诊断,否则会严重威胁患者的视力,甚至造成永久性的失明。除了正规药物治疗外,视网膜血管炎患者饮食也应该特别注意。今天给大家科普一下视网膜血管炎患者的饮食注意事项。首先,视网膜血管炎患者应该在饮食上选择清淡比较容易消化的食物。尽量避免辛辣刺激性食物。比如生姜,生蒜,辣椒,生葱都会加重血管炎的症状。同时对于患者应该戒烟戒酒,以防出现严重的过敏反应。而吸烟会引起血管收缩,加重患者视网膜血管炎的症状。而应该多吃富含维生素c的蔬菜和水果。对于比较适合视网膜血管炎患者的饮食包括以下几方面,首先应该多吃富含蛋白质的食物,鱼肉相比较猪牛羊肉,更加含有容易被人消化吸收的优质蛋白,是可以使用的。而视网膜血管炎患者可以吃富含锌,铬丰富的食物,黄豆含有锌,铬,而且富含维生素,对于视网膜血管炎患者是比较适合的。第三,患者应该食用富含钙质以及磷丰富的食物。因为视网膜血管炎患者大部分需要服用糖皮质激素 ,糖皮质激素容易引起骨质疏松,所以应该注意钙质的补充和摄入。而牛奶富含钙质,是非常好的补钙饮料。总之,视网膜血管炎患者应该正规的药物治疗,配合规律健康的饮食习惯,病情会得到很好的控制。
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肺功能检查是怎么回事
对于呼吸科医生以及呼吸系统疾病肺功能检查是非常重要的一种检查措施。肺功能检查主要检查肺的容量大小以及通畅程度。可以判断出肺燥以及支气管疾病,对于疾病的预后判断是非常有意义的。因此是呼吸科医生非常有力的检查手段之一。对于肺功能检查 ,可以早期检查出肺以及呼吸系统的疾病。比如间质性肺炎,慢性阻塞性肺气肿,支气管哮喘等疾病。判断肺脏的功能以及严重程度。同时对于长期有吸烟史的患者也可以定期进行肺功能检查,你观察肺脏的受损的情况 。同时外科医生做手术前也会进行该检查,以判断患者是否耐受手术。而肺功能检查的项目包括肺容积功能,肺的通气功能。其中肺容积功能又包括以下指标,潮气容积,补呼气容积以及补吸气容积,深吸气量,肺活量以及功能残气量和残气容积,肺总量,这些指标。而肺的通气功能又包括用力肺活量 ,最大呼气中段量,可以判断弥散功能有没有问题。总之,肺功能检查是非常重要的检查手段之一。而且肺功能是无创性的,尤其是对间质性肺变,可以很好的判断弥散功能,对于指导医生的治疗有非常重要的意义。目前肺功能检查已经在三甲医院以及二甲医院呼吸科广泛开展。这种检查是非常安全的,对于患者没有任何的危害。如果有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,尘肺以及间质性肺炎患者应该进行相关检查。
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什么是肺性脑病
肺性脑病又被称为肺心脑综合征。该病主要见于一些慢性支气管炎合并肺源性心脏病以及肺功能衰竭的患者。危害是比较大的,治疗不及时甚至可以引起患者昏迷甚至死亡。今天给大家科普一下肺心脑病。首先对于该病主要是因为肺功能严重受损,引起二氧化碳储留和严重的缺氧。造成患者的低氧血症,进步加重脑组织的损伤,出现一系列症状。患者早期可以出现记忆力减退,头昏,头痛以及精神萎靡等症状。如果治疗不及时会出现嗜睡,昏迷。此外还会引起患者高炉压血症,四乳头水肿以及神经系统受损。对于该病的检查就要根据血气分析,脑脊液以及脑电图3方面检查。首先血气分析可以看到明显的二氧化碳压力升高,患者低氧血症以及血的ph 值显著降低。脑脊液检查显示脑脊液压力升高,脑电图可以看到弥漫性脑损伤改变。因此对于肺心脑病的诊断主要根据患者的原发病,临床症状同时排除脑血管意外等其他的疾病,结合化验室检查可以明确诊断。而对于肺心脑病的治疗,首先应该积极治疗原发病。包括慢性支气管炎,肺水肿,慢性阻塞性肺炎等。改善了通气症状才会随之改善。如果患者合并明确的呼吸道感染,需要加用抗感染治疗。并且根据动脉血气分析纠正酸碱平衡紊乱。对于合并神经系统症状的患者应该进行对症的治疗。总之,肺心脑病是比较重的,应该积极治疗,否则会危及患者生命。
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寒冷性脂膜炎怎么治
寒冷性脂膜炎主要是由于天气寒冷以及血液循环不良造成的脂肪组织坏死,进而出现脂膜炎,目前该病的发病率相对比较少。今天给大家科普一下寒冷性脂膜炎的治疗。首先对于寒冷性脂膜炎的病因主要是由于肢体皮下脂肪丰富的部位,比如下肢, 臀部,受到寒冷刺激或者穿紧身衣裤造成局部血液循环不良,进而出现脂肪坏死,引起脂肪脂膜炎。临床常表现为边界比较清楚的皮下硬结节或者斑块形成。表面可有青紫色质地比较硬。有轻微的压痛。而发作的部位常见于脂肪丰富的部位,比如大腿,臀部以及下腹部或者面颊部。对于该病的诊断主要根据临床症状以及患者有无受凉的病史。部分患者可以进行皮肤组织活检。皮肤组织活检可以看到皮肤脂肪的坏死,而血管周围可以见到炎性细胞浸润。比如有中性粒细胞,组织细胞,淋巴细胞浸润。对于寒冷性脂膜炎一般不会出现严重的并发症。对于人的身体尤其是内脏不会造成太大的危害。而对于该病的治疗,首先应该注意保暖,避免再次受凉加重病情。同时应该穿比较宽松的衣物。避免局部紧身而造成循环不良,加重病情。一般不需要特殊的药物治疗。对于寒冷性结膜炎,目前在我国发病相对比较少。预防往往非常重要。尤其是冬天,在温度比较低的地方,应该多穿衣物注意保暖。
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皮肤血管炎的症状有哪些
皮肤血管炎是一大类疾病的总称,并不是一个特定的疾病。很多疾病均会引起皮肤血管炎。表现为皮肤出现皮疹,结节红斑,溃疡甚至坏死等皮肤损害的疾病。今天给大家科普一下皮肤血管炎的具体症状。首先皮肤血管炎的目前具体病因尚不明确。认为于感染,免疫因素以及肿瘤都有关系。尤其是棉性疾病,比如系统性红斑狼疮,系统性血管炎,白塞氏病均会引起皮肤血管炎。皮肤血管炎的临床症状表现多种多样,常见的表现为皮肤慢性病程,出现皮肤紫癜,结节红斑,环形红斑以及水泡,风团,甚至会出现皮肤坏死。部分患者除了局部症状还会出现全身的临床症状。常见的有发热,乏力,食欲下降等。部分患者甚至会出现关节疼痛,下肢酸胀无力以及腿部水肿等。对于皮肤血管炎确定病因是非常重要的。因此应该常规进行凝血功能检查,血常规,血小板,尿常规,自身抗体谱,补体,免疫球蛋白,肿瘤等相关检查。进一步明确免疫,感染以及肿瘤因素。对于皮肤血管炎应该注意鉴别诊断。需要于过敏性紫癜,皮肤结核,结节病,高球蛋白血症,结节性多动脉炎等其他疾病鉴别。而目前对于皮肤血管炎的治疗可以给予对症治疗,补充维生素c,同时可以应用改善循环的中成药物以及抗过敏的药物治疗。明确具体病因,然后针对性治疗。
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眼睛血管炎的症状
血管炎是一大类疾病的总称,包括大动脉炎,白塞氏病以及小血管炎。他们临床表现多种多样,很容易被误诊或者漏诊。早期诊断以及系统治疗对于改善预后是非常重要的。而眼睛是血管炎比较容易攻击的器官之一,非常容易受累。今天给大家科普一下眼睛血管炎的症状。首先引起眼睛血管炎常见的疾病是系统性红斑狼疮以及ANCA性血管炎和白塞氏病这三种疾病。目前病因主要是免疫因素引起来的眼睛血管内壁被炎性细胞浸润进而出现渗出,引起一系列的症状。首先眼睛血管炎会出现反复虹膜炎,严重会出现角膜溃疡,视神经乳头水肿,以及眼底病变等。患者会出现反复的红眼,眼部疼痛以及视力下降。如果治疗不及时会出现永久性的失明,后果是非常严重的。所以早期诊断以及尽早的正规治疗对于改善预后是非常关键的。对于眼睛的血管炎的治疗,首先需要应用糖皮质激素,包括全身应用以及眼睛的局部应用。尤其是对于急性期是非常重要的。除了糖皮质激素,血管炎引起了眼睛病变,还需要加用免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂包括环孢素,硫唑嘌呤,环磷酰胺等。对于怀疑眼睛血管炎应该进行血沉,自身抗体谱,血管炎抗体谱等相关的免疫检查。一定去正规医院风湿科及眼科共同会诊,然后制定合适的方案,避免出现失明等严重的并发症。
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得干燥综合征为什么身体瘦
干燥综合症是累积外分泌腺为主的自身免疫性疾病,对于干燥综合征目前尚不能完全根治。很多患者询问干燥综合征得病之后为什么身体消瘦?今天给大家科普一下其中的主要几个原因。首先刚开始的干燥综合征,很多患者存在明显的焦虑以及紧张的情况。心理因素对于生活以及身体影响是非常大的。很多患者茶不思饭不想进而造成营养不良。营养不良引起身体进行性消瘦,这是非常常见的。因此对于干燥综合征患者,首先思想上应该放松。正规治疗是非常重要的,但是也没有必要长期处于焦虑紧张的状态。焦虑紧张对于免疫系统是非常不利的,会加重干燥综合征的病情。第二干燥综合征本身是全身性自身免性疾病。改变会引起一系列症状,常会出现间质性肺炎,肾小管酸中毒以及神经系统病变等。另外干燥综合征还会引起胃肠道受累。造成营养吸收不良,因此从疾病本身方面,干燥综合征也会引起身体消瘦。第三方面常用于治疗干燥综合征的药物,包括糖皮质激素以及免疫抑制剂。而糖皮质激素会引起脂肪的重新分布,造成四肢脂肪菲薄,也会引起消瘦,所以干燥综合症患者在应用糖皮质激素以及免疫抑制剂的同时应该加强营养。尤其是牛奶等富含钙质食物的摄入,增强肌肉以及预防骨质疏松。总之,干燥综合征患者应该放松心情,正规治疗加强营养,身体会逐渐改善的。
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什么是弥漫性泛细支气管炎
弥漫性泛细支气管炎最早是由1969年日本学者命名的。该病主要累及呼吸性细支气管炎,表现终末远端气管的全程弥漫的气道慢性炎症。临床症状主要表现为咳嗽,咳痰以及活动后喘憋。今天给大家科普下什么是弥漫性泛细支气管炎。首先该病目前流行病学没有明显的地区差异,男女患病率基本大概相似。而患病年龄也40至50岁多发。与吸入刺激性气体以及吸烟关系并不是很密切。往往容易误诊或者漏诊。对于弥漫性泛支气管炎大约超过80%的患者有鼻窦炎的情况。慢性咳嗽以及较多的浓痰是最常见的临床症状,会逐渐发生为呼吸困难,严重会出现呼吸衰竭。查体可以听到肺部的弥漫的哮鸣音和细小的湿啰音,由于炎症反复发作会出现低氧血症,肺动脉高压以及肺心病的严重的并发症。最后会因为慢性呼吸衰竭导致死亡。因此弥漫性泛细支气管炎病情是比较严重的,需要积极的治疗。对于该病的治疗,首选大环内酯类的抗生素。一旦明确诊断就应该立即药物治疗。红霉素以及阿奇霉素失去有效的抗生素,如果该药物过敏可以选择克拉霉素。而糖皮质激素对于病情严重的患者可以考虑使用,但疗效并不肯定。其他的对症治疗也是非常关键的,比如氧疗趣谈以及增强免疫力等。该病早期诊断以及系统治疗预后是非常良好的,可以达到完全治愈的程度。
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什么是滑膜骨软骨瘤病
滑膜骨软骨瘤病大约占滑膜肿瘤病的1/10,各个年龄均可以发病,而又因男性比较多见。该病通常引起膝关节手里比较多见。除了膝关节还会引起其他大关节,比如肘关节,髋关节以及肩关节。今天给大家科普一下什么是滑膜骨软骨瘤病?首先该病临床表现主要为关节疼痛,关节肿胀以及明显的活动受限。随着病情的进展关节肿胀会逐渐加重。大部分病情进展是比较缓慢的,可以持续数年之久。而对于该病主要靠病理检查,该病的病理学特征主要包括,早期会出现活动性滑膜炎,而随着病情进展出现结节性滑膜炎。最后会出现关节游离体,而且滑膜炎会逐渐吸收。对于滑膜骨软骨瘤的检查最重要的是影像学检查。X 线典型表现为关节遍布多个大小不等的钙化或者骨化的游离体。从环形点状分布边界比较清楚。而关节骨质疏松以及骨质破坏是相对比较少见的。最后讲讲对于该病的治疗。滑膜骨软骨瘤多为良性的自限性的疾病。但是早期哪怕手术切除后病情也容易复发。主要是手术彻底清除游离体切除滑膜,该病预后是比较良好的,一般不会有严重的并发症。大部分不会发生恶变,而极少部分滑膜骨软骨瘤会偶尔发展为软骨肉瘤。因此对于滑膜骨软骨瘤患者,应该去骨科进行早期诊断以及系统治疗。避免长时间发生关节畸形。
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什么人容易得红斑狼疮
系统性红斑狼疮是临床表现多种多样的全身性自身免性疾病,该病临床症状变化多端,容易误诊或者漏诊。而早期诊断对于改善预后是非常重要的,今天给大家科普一下哪些人容易得红斑狼疮?系统性红斑狼疮目前的具体病因尚不清楚。认为于人体内的激素水平发生变化,感染,环境,免疫功能紊乱以及遗传都有一定的关系。该病是一个综合因素引起的疾病。首先红斑狼疮与人的激素分泌水平,尤其是雌激素有密切的关系。因此青年女性是系统性红斑狼疮最容易发病的人群。又以20至40岁育龄期女性最多见。系统性红斑狼疮男女的发病比例大约是1:8。所以对于育龄期女性,如果出现皮疹发热,关节肿胀疼痛等相关的症状,应该警惕系统性红斑狼疮。另外,系统性红斑狼疮虽然不是遗传性疾病,但是确实有一定的遗传倾向。如果家族尤其是直系亲属有系统性红斑狼疮,那么得红斑狼疮的概率相比正常人群是大一些的。还有一些长期处于焦虑,亚健康状态的患者也应该注意该病的情况。多愁善感抑郁的人是系统性红斑狼疮的易患人群。有人通过实验证实了长期处于惊恐焦虑状态的人群,红斑狼疮的概率比乐观积极向上人群是大的。总之,系统性红斑狼疮虽然目前不能根治,但是早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到非常好的控制。
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亚急性红斑狼疮能治痊愈吗
亚急性红斑狼疮有别于系统性红斑狼疮。对于亚急性红斑狼疮又称为浅表播散性红斑狼疮,该病主要表现为皮肤受损。而内脏受损相对比较少见,因此亚急性红斑狼疮患者往往病症较轻,以后相比较于系统性红斑狼疮更好。今天给大家科普一下亚急性红斑狼疮相关知识。首先,亚急性红斑狼疮皮肤主要表现为对称性的,泛发性的以及没有瘢痕形成的为特征。患者皮肤可出现环形红斑盘状红斑,但皮肤往往病症较浅。愈合后很少有瘢痕形成,或者仅出现色素沉着。同时亚急性红斑狼疮一般不会出现坚持性肺炎,狼疮性肾炎,神经系统受累等严重的并发症。对于亚急性红斑狼疮,目前病因尚不明确。和自身免疫,感染都有密切的关系。而查血可看到抗核抗体阳性以及比较低滴度的双链DNA阳性。免疫球蛋白以及补体多是正常的。虽然亚急性红斑狼疮病情比较轻,但目前尚不能完全根治。给予药物治疗,控制病情进展以及改善皮肤皮损是我们治疗的最主要目的。对于亚急性红斑狼疮常用的药物,比如小剂量皮质激素联合羟氯喹,而病情比较重的可以配合免疫抑制剂,比如他克莫司。目前该病愈后是比较良好的,一般不会危及患者的生命,平时应该注意避免光照,饮酒以及疲劳。尤其是夏天,注意预防紫外线是非常有意义的。
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手指血管炎怎么办
手指血管炎只是自身免疫性疾病或者系统性血管炎的一种临床症状。很多疾病会引起手指血管炎,常见的引起血管炎的疾病包括系统性红斑狼疮,系统性硬化症,干燥综合征以及系统性血管炎。同时手指血管炎比较明显,说明原发病病情控制不理想,是提示我们积极治疗原发病的一个临床症状。今天给大家科普下自身免疫性疾病引起瘦子血管炎如何治疗?首先,糖皮质激素是治疗免疫性疾病引起的血管炎最有效的药物之一,尤其是急性期。对于急性期糖皮质激素应该足量应用,大约患者每公斤体重每天0.5到0.75毫克。应用糖皮质激素的同时,应该给予钙片儿以及维生素d预防糖皮质激素的副作用。除了糖皮质激素,免疫抑制剂是治疗血管炎另外一个非常重要的药物。糖皮质激素主要是在于早期控制血管炎,需要逐渐减量,因此后期主要靠免疫抑制剂预防病情复发以及血管炎加重。目前常用的免疫直接包括环磷酰胺,吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。应用免疫抑制剂时候应该注意监测肝肾功能。除了药物治疗外,手指血管炎非常重要的一点是需要保暖,尤其是寒冷的秋冬季节暴露的皮肤受冷会加重血管炎的症状。因此保暖这点是非常重要的。总之,手指血管炎并不是一个疾病的名称,而是临床症状,很多疾病都会引起手指血管炎,所以应该去风湿科系统检查和治疗。
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