干燥综合征是主要累及外分泌腺体受累为主的全身性自身免疫性疾病，典型的症状是口干，眼干以及牙齿的片状脱落，我们叫猖獗齿，少部分干燥综合征会累及内脏器官，病情比较重。那么干燥综合症如何治疗呢？今天给大家科普一下。干燥综合征的治疗是异质性比较强的，每个患者根据受累器官不同而治疗方案是完全不一样的，首先需要判断干燥综合征病情的轻重，总体来说，干燥综合征是进展比较缓慢的相对病情良性的自身免疫性疾病。对于大部分患者往往病情进展缓慢，病史数年甚至更长时间才会出现相应的临床症状，仅表现为口干，眼干症状，对于这部分患者的治疗主要是羟氯喹和白芍总苷进行适当干预，并不一定加用糖皮质激素以及免疫抑制剂。部分干燥综合征会累及血液系统，泌尿系统以及呼吸系统，出现较严重的并发症，比如血常规三系下降，肾小管酸中毒，间质性肺炎。这类并发症，如果不及时治疗就会出现严重的不良后果，甚至威胁患者生命。糖皮质激素以及免疫制剂是非常必要的，部分严重患者甚至需要加用免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换或者cd20单抗治疗。总之，干燥综合征的治疗是因人而异的，需要及时去风湿免疫科接受专科医生的评估病情以及治疗适合自己的方案，切勿耽误病情。

干燥综合征是一种累及外分泌腺体为主的全身性自身免疫性疾病，最常见的症状为口干，眼干以及牙齿的部分脱落，形象地被称为猖獗齿，干燥综合征亦会出现反复的腮腺肿胀，部分干燥综合征会出现肺脏，肾脏，血液系统等内脏受累，所以说，干燥综合征的危害是非常大的，那么干燥综合征的病因是什么呢？今天给大家科普一下。首先，干燥综合征是自身免疫性疾病，主要是因为b细胞亢进，产生了过多的抗体，比如抗SSA 抗体，抗SSB 抗体，这些抗体攻击了相应的靶器官，造成了病理改变。干燥综合征虽然不是遗传性疾病，但是有一定的遗传倾向。而干燥综合征具体的治疗并不是千篇一律，而是因人而异的。因为根据病情的轻重以及靶器官受累的程度，用的药物是有很大差别的。对于仅累及皮肤，口干眼干，没有重要脏器受累的患者，羟氯喹以及白芍总苷治疗就可以，而出现肺，肾脏，血液系统等内脏严重受累的患者往往需要加用糖皮质激素以及免疫抑制剂，部分严重患者需要大剂量糖皮质激素冲击治疗。总体来说，干燥综合征不像系统性红斑狼疮等免疫性疾病进展那么快，往往是一个缓慢进展，相对良性的疾病，一旦诊断应该正规地接受治疗，避免出现严重的脏器受累的情况，切勿对该病置之不理，而贻误了病情。

痛风在我国已经成为糖尿病之后的第二大类代谢性疾病，预计我国有高尿酸血症患者超过15000万，痛风患者超过了8000万，这个数字是非常可怕和惊人的。在上世纪70年代之前，我国痛风病率是非常低的，而随着我国经济的发展以及人们生活习惯的改变，饮食结构的转换，痛风已经飞入寻常百姓家。痛风发病没有特别明显的季节差异，但总体来说，夏天发病率是相对比较高的，原因有以下几点，首先，夏天人们喝啤酒比较多，冰镇啤酒加撸串是非常经典的搭配，但也诱发了痛风的高发病率。同时，夏天人们出汗比较多，血液浓缩，因此尿酸水平比其他季节是相对高的。所以夏天是痛风发病率相对比较高的季节。痛风是危害非常大的疾病 ，除了引起关节肿胀，疼痛之外，病史比较长的患者会出现痛风石，部分患者会累及肾脏，出现泌尿系结石以及肾萎缩，肾功能不全，痛风患者的心脑血管发生意外的可能性要远远高于正常人群，调查研究显示尿酸升高已经与高血糖，高血脂，高血压病列为心脑血管的独立危险因素。因此，尿酸升高或者痛风是危害非常大的，大家一定特别的警惕。尤其是夏天，尽量避免不健康的饮食习惯，减少痛风发作的可能。对于已经得了痛风的患者，规律治疗是非常重要的，经过降尿酸药物治疗，痛风可以达到治愈的程度。

痛风在世界各个国家分布不均，而发达国家痛风发病率相对高，发展中国家以及贫穷的国家，痛风发病率是非常低的，美国是世界的痛风大国。我国已经有上世纪70年代以前的罕见病，发展成为继糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病，越来越受到人们的重视。总体来说，痛风经过正规的治疗，会得到非常好的治疗效果，痛风急性发作带来的疼痛是其他疾病无法比拟的，因此痛风也被称为病中之王，对于痛风急性发作如何治疗呢？痛风急性发作的药物包括三大类，分别是非甾体消炎药，秋水仙碱以及小剂量糖皮质激素。非甾体消炎药物常见的包括:双氯芬酸钠，美洛昔康，塞来昔布，洛索洛芬钠等。这类药物有很好的止痛效果，但是需要警惕带来的胃肠道不良反应。同时非甾体消炎药对于有胃溃疡，十二指肠溃疡的患者是禁止使用的。秋水仙碱被美国痛风指南，欧洲痛风指南，以及我国痛风指南均列为痛风急性发作的一线药物，但秋水仙碱的用法不应该按照说明书使用，因为说没说。说明书使用量比较大，往往会带来胃肠道不良反应，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等。相反，小剂量秋水仙碱，也就是一天两次，一次一粒，是非常安全的。短期小剂量使用糖皮质激素对于痛风的急性发作也是非常有效的，25mg 泼尼松使用五到七天，可以很好的缓解痛风发作。

痛风目前发病率是非常高的，很多老百姓对痛风的概念不是很清楚，那么到底尿酸高到多少属于痛风的？今天给大家普及一下这方面的知识。首先，什么是尿酸，嘌呤在人体中经过黄嘌呤酶以及次黄嘌呤酶的代谢生成尿酸。尿酸并不是完全没有生理作用的，尿酸具有一定的抗氧化抗衰老的作用。当尿酸超过了420umol /l ，在人体血液中就处于饱和度，我们称之为高尿酸血症，尿酸超过该值，就会结晶，沉积到关节，肾脏，心血管中，久而久之会造成痛风。对于育龄期女性，尿酸的值要低于成人男性以及绝经期女性，育龄期女性尿酸值上限是360umol /l ，因为育龄期女性雌激素的作用，雌激素具有处尿酸排泄，抑制尿酸重吸收的作用，这也是为什么育龄期女性尿酸值低于成人以及绝经期女性原因。那么尿酸值升高，需不需要药物治疗呢？分为几种情况。如果尿酸值大于480umol /l ，无论有没有关节疼痛的症状，均需要降尿酸药物治疗。对于低于480umol /l 患者如果没有关节疼痛，那么可以暂时可以不应用药物，饮食控制三个月复查尿酸水平，如果患者有关节疼痛或者有肾结石，就需要接受将尿酸药物治疗。总之，患者应该需要重视尿酸升高带来的危险，因为它不只引起关节疼痛，还会累及肾脏，心脑血管，糖尿病，高血压等潜在的危害是非常大的。

系统性红斑狼疮是风湿免疫科中自身免疫性疾病最具代表性的一个疾病，该病往往可以累及多个系统，临床表现各种各样，就如同狼一样的狡猾，所以人们叫它系统性红斑狼疮。那么系统性红斑狼狼疮究竟有哪些临床表现呢？今天给大家科普一下。系统性红斑狼疮疤常会出现全身症状表现为发热，乏力，消瘦，食欲下降的。第二最常引起皮肤黏膜病变，比如最具代表性的双面颊的蝶形红斑，皮肤的环形红斑以及盘状红斑，部分患者会出现双手指的血管炎表现，反复口腔溃疡。肾脏因为有丰富的血管，所以是系统性红斑狼疮累及最广泛器官，据研究显示，晚期系统性红斑狼疮，几乎百分之百有肾脏受累，肾脏受累主要以肾小球病变为主，表现为血尿，蛋白尿，对于病史较长患者会出现肾功能不全，肾脏萎缩等晚期表现。肺脏受累，患者会出现胸膜炎，间质性肺炎，个别患者会出现严重的出血性肺泡炎，会危及生命。狼疮同样会出现关节肌肉受累，表现为关节疼痛，畸形，狼疮引起的关节畸性有别于类风湿关节炎引起的关节畸性，往往没有骨质破坏，部分患者会出现肌肉受累，肌酶升高，肌肉酸痛，肌力下降。对于严重系统性红斑狼疮会出现中枢神经受累，表现严重的狼疮脑病，甚至昏迷。系统性红斑狼疮是异质性非常强的疾病，每个患者表现都不一样，治疗方案也是不尽相同的。

系统性红斑狼疮名字来源于古希腊，因为系统性红斑狼疮的皮疹像被狼撕咬后的样子，所以人们给该病定了一个比较可怕的名字系统性红斑狼疮，很多人误解为传染性疾病，这是非常错误的。系统性红斑狼疮不是传染疾病，而是全身性自身免疫性疾病。随着医学的发展，系统性红斑狼疮已经不是大大影响人们生命的疾病，今天就给大家科普一下系统性红斑狼疮具体应用哪些药物？首先羟氯喹是系统性红斑狼疮最基础的药物，羟氯喹具有改善皮疹，抑制光敏反应，同时具有一定的预防感染，血脂调节等作用，是系统性红斑狼疮最重要药物之一。糖皮质激素是系统性红斑狼疮的有力武器，对于有重要性脏器，比如肾脏，血液系统，神经系统受累的患者，糖皮质激素是非常必要的，早起正规的应用糖皮质激素可以有效地预防病情加重，很多狼疮病友因为忌惮糖皮质激素的副作用而耽误了病情的治疗，造成了重要脏器不可逆的损伤是非常可惜的。与糖皮质激素并列为系统性红斑狼疮的两大药物，另外一个就是免疫抑制剂，具有代表性的免疫制剂有环磷酰胺，甲氨蝶呤，吗替麦考酚酯，硫唑嘌呤，环孢素等，这一类免疫抑制剂对于狼疮的维持治疗是有非常重要的意义和作用的。总之，系统性红斑狼疮目前经过正规治疗，大部分患者都会得到很好的治疗效果。

系统性红斑狼疮是一个比较古老的疾病，早在几千年前就有关系统性红斑狼疮详细的记载，为什么叫系统性红斑狼疮？首先，因为他的皮疹像被狼撕咬之后的样子，第二说明系统性红斑狼疮病情多变，像狼一样狡猾，所以说系统性红斑狼疮的名字是非常形象的，很多人把该病当为传染性疾病，这种是非常错误的，其实系统性红斑狼疮不具有传染性，而是全身性自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮的临床表现可以说多变万化的。最具典型的就是皮疹，系统性红斑狼疮的皮疹多分布于面颊部，像两个蝴蝶的翅膀一样，医学上把这种皮疹叫做蝶形红斑，蝶形红斑无明显的瘙痒，同时不累及鼻唇沟，除了蝶形红斑，还有其他的皮疹，比如说环形红斑，光过敏。关节肌肉的受累，系统性红斑狼疮可以出现关节受累，有别于类风湿关节炎引起的关节受累，红斑狼疮关节往往没有明显的骨侵蚀，部分患者可以出现肌肉受累，表现为肌酶升高。几乎百分之百的系统性红斑狼疮均有肾脏不同程度的受累，表现为蛋白尿，血尿，低蛋白血症，称之为狼疮性肾炎。1/3患者可以出现肺脏受累，表现为胸膜炎，间质性肺炎，而严重的肺脏受累，会出现出血性肺泡炎，会严重危及患者生命。总之，系统性红斑狼疮临床表现是多种多样的，大家一定要重视早期诊断，接受正规的治疗。

系统性红斑狼疮是累及多个脏器的全身性自身免疫性疾病，临床表现多种多样，目前尚无根治的办法，需要长期药物维持治疗，而日常生活的饮食以及适当的锻炼是非常重要的，今天就给大家科普一下系统性红斑狼疮应该怎么调理。系统性红斑狼疮大多数患者需要长期终身的服用糖皮质激素。而糖皮质激素带来的不良反应表现为骨质疏松，血糖升高以及皮肤菲薄，首先从饮食上系统红斑狼疮患者应该特别注意。系统性红斑狼疮患者应该多食用含钙量丰富的食物，比如说牛奶，最新研究一天1斤纯牛奶，狼疮患者十年之后的骨密度是远远好于没有喝牛奶的患者，你说明了牛奶对于预防骨质疏松的作用是非常明显的。其次糖皮激素会带来血糖升高，血压升高，因此，红斑狼疮患者应该尽量少吃含盐高的食物，尽量避免高糖饮食，对于预防高血压病以及糖尿病的发生是非常有帮助的。因为系统性红斑狼疮患者大多数需要应用免疫抑制剂 ，所以大部分患者存在免疫低下，适当的体育运动，锻炼身体是非常好有好处的。最后系统性红斑狼疮患者应该保持乐观，积极向上的生活态度，不能有消极以及自卑的心理。虽然系统性红斑狼疮目前尚无根治的办法，但是经过正规的风湿科医生的治疗，大部分患者会取得良好的治疗效果，按时服药，定期复查非常重要的。

系统性红斑狼疮，顾名思义，是因为该病的皮疹像被狼撕咬以后的样子非常狰狞恐怖，所以说最早人们把这个疾病叫为系统红斑狼疮，在20年前，系统性红斑狼疮五年生存率是非常低的，严重影响人们的寿命。因为系统性红斑狼疮累及的脏器非常多，临床表现多种多样，部分患者会出现重症，比如会出现狼疮性脑病重症，狼疮性肾炎，出血性肺泡炎，出现这种情况会随时危及患者生命，需要抓紧抢救治疗，今天就给大家科普一下重症系统性红斑狼疮的治疗办法。首先要争分夺妙的应用大剂量糖皮质激素冲击治疗，500mg /日连用三天，然后根据病情的恢复情况，酌情逐渐减量，如果病情仍比较重，可以考虑第二轮大剂量激素冲击，当然，大剂量激素冲击带来的副作用也是非常明显的，需要严密监测血压，血糖等生命体征情况。第二类药物免疫球蛋白也是非常必要的，免疫球蛋白的剂量是0.4g 每公斤体重每天，对于一般体重的人，一天应用免疫球蛋白的剂量大约是20克。而血浆置换对于重症系统性红斑狼疮治疗也是非常立竿见影的。以上药物是对于重症红斑狼疮的抢救治疗，而后续维持治疗糖皮质激素以及免疫抑制剂，比如说环磷酰，吗替麦考酚酯，环孢素，他克莫司等药物是非常必要的。总之，系统性红斑狼疮目前治疗手段是非常多样的。

类风湿关节炎是非常古老的疾病，我国历史上很早就有风湿热痹的描述，就是类风湿关节炎最早的医学记载。类风湿关节炎会引起全身多个关节畸形，是造成我国人民自残率非常高的疾病之一，也被称为不死的癌症，因此，越来越受到人们的重视。很多患者关心类风湿关节炎的药物治疗，尤其是中成药物治疗，今天给大家科普一下。常用的类风湿关节炎的中成药物包括三种，雷公藤多甙，白芍总苷以及青藤碱。雷公藤多甙用于治疗类风湿关节炎，但是仅适用于绝经后的女性以及50岁以后的男性，因为雷公藤多甙具有性腺抑制的副作用，所以，育龄期女性长期服用可以引起永久性闭经，同时应用雷公藤多甙是应该注意监测血常规，有没有白细胞下降以及肝肾功能。白芍总苷具有调节免疫以及排毒养颜的功能，是具有一定的保肝作用，是类风湿关节炎中很好的辅助性用药，但是部分患者服用白芍总苷后会出现腹泻症状，建议这部分患者减量，如果仍有腹泻，停用白芍总苷。而青藤碱目前在我国已经很少应用。除了上面所说的中成药，类风湿关节炎治疗最主要还是靠西药治疗，比如非甾体消炎药物以及改善病情药物，常用的有甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹，柳氮磺吡啶等。而生物制剂的运用对于类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义。

类风湿因子是免疫球蛋白的FC 端，类风湿因子是类风湿关节炎的一个比较有意义的抗体，但是类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性抗体，因为在其他自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮，干燥综合征类风湿因子也可以出现升高，所以类风湿因子升高到底需不需要治疗，如何治疗是因人而异的。对于有关节肿胀，疼痛而类风湿因子升高，需要警惕类风湿关节炎的可能性，目前类风湿关节炎的药物包括三大类药物 ，分别是糖皮质激素 传统改善病情药物以及生物制剂，一一给大家介绍这三种药物的优缺点以及作用机理。首先，糖皮质激素，上世纪50年代被人类首先应用在类风湿关节炎患者中，开始治疗时取得了非常好的效果，但随着应用时间的延长，最早应用糖皮质激素患者出现了严重的不良反应，人们开始抛弃糖皮质激素，这是由于人们对该药的认识不充分。人们对激素研究越来越多，越来越了解，目前，小剂量糖皮质激素是非常安全，有效的。第二大类药物就是传统改善病情药物，最具有代表性的是甲氨蝶呤，甲氨蝶呤被认为是治疗类风湿关节最基础和最有效的药物。其他的传统改善病情药物，比如说来氟米特，柳氮磺吡啶，羟氯喹，艾拉莫得等也被广泛应用。第三类药物就是生物制剂，生物制剂是20年发展迅猛的药物，具体起效快，针对性强，副作用小的优点，但由于价格昂贵限制了使用。

类风湿关节是我国发病率非常高的关节性疾病，也是引起人们最终残疾和丧失工作能力的主要疾病之一，被人们称为不死的癌症，但随着医学的发展，尤其是最近十年风湿病的发展，类风湿关节炎已经不是不死的癌症，经过正规的治疗，类风湿关节炎目前已经会得到很好的控制，而针刀技术是最近几年新兴的治疗类风湿关节炎的手段之一，针刀治疗后需要有哪些注意事项呢？今天给大家科普一下。首先，针刀治疗类风湿关节炎是在中医针灸基础上发展来的新型的手段， 将关节囊切开是关节周围的粘连的软组织进行松解，传改善关节的活动度，进而缓解症状。针刀治疗后应该注意一下几点，首先，针刀治疗部位应该保持皮肤干燥，3天之内不建议洗澡，避免伤口出现感染化脓。对于特殊的关节，比如颈椎，膝关节，肘关节应该治疗后进行护具保护，避免过度活动。同时，针刀治疗后24小时内应该尽量减少关节的活动，在医生的医嘱下，24小时后逐步开始关节功能锻炼。 部分患者会出现针刀部位伤口轻微疼痛，肿胀，这是正常现象，一般72小时后，伤口肿胀，疼痛逐渐缓解。总之，针刀治疗只是一个对症缓解的手段，如果想根本治疗关节炎，还是应该去正规医院风湿科接受正规的检查，系统的药物治疗，一定不要迷信所谓的偏方，而贻误了病情。

超声在临床工作中应用非常广泛，而最近几年多普勒超声在风湿领域应用得到了进一步的发展，对于炎性关节病，代谢性骨病以及退行性病变都有非常好的诊断价值和作用，而且超声较CT 和磁共振相比有费用低，操作简便，可以动态观察等优势，被临床大夫越来越多的应用，而超声在类风湿关节炎中的应用，为医生提供了第三只眼。首先，关节超声对类风湿关节炎的早期诊断有非常大的价值。大家都知道，类风湿关节炎是以骨质侵蚀为主要表现的滑膜炎性疾病，随着病程的延长，X 线可以看到骨质的破坏。但是对于早期类风湿关节炎，X 线尚没有发生明显的改变，关节超声在这是起到一个非常大的作用。它可以很清楚的看到滑膜炎，以及早期的骨质侵蚀，对诊断的风湿关节炎提供非常重要的线索。另一方面，关节超声在评估病情中占有非常重要的地位。骨侵蚀和滑膜炎是类风湿关节炎活动期的一个重要表现。而超声就很好的可以体现骨质侵蚀和滑膜炎，可以对治疗效果有一个非常直观的评估，对于治疗前后行关节超声检查是非常重要的.总之，关节肌骨超声对于类风湿关节炎的诊断是有很大的帮助的，在某些程度大大的优于ct和核磁共振，拥有操作方便，费用低廉，可以动态观察以及医生可以评估病情等优势，被风湿科临床大夫越来越广泛的应用。

类风湿因子已经成为很多医院的常规的检查项目，但是，人们包括部分医生对类风湿因子还有一定的认识不充分的方面，类风湿因子到底代表什么意义呢？类风湿因子升高就一定是类风湿关节炎吗？今天给大家科普一下类风湿因子的意义。首先，对于部分健康的老年人类风湿因子也可以出现低滴度的阳性，这部分人群如果没有关节肿胀疼痛，可以注意定期复查，暂时不需要特殊处理，最好对于类风湿因子阳性的正常老年人建议查查CCP 抗体，这部分人群是潜在的类风湿关节炎易感人群，有可能发展成为类风湿关节炎患者，生活上需要避免劳累，受凉等。对于有关节肿胀，疼痛，尤其是双手对称性关节肿胀疼痛的患者，如果有类风湿因子的阳性，那么类风湿关节炎的可能性非常大，就一定要去正规的医院风湿科接受正规的检查及治疗，常规做手X 线片，CCP 抗体，血沉，C 反应蛋白，全面评估病情，早期诊断类风湿关节炎可以得到很好的控制。部分其他免疫疾病，比如说系统性红斑狼疮，干燥综合征，也会出现类风湿因子阳性，这部分患者需要积极治疗原发病，类风湿因子阳性只是继发性原因。总之，类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性抗体，如出现类风湿因子阳性，需要咨询正规风湿科医生，全面评估病情，做出正确的诊断。

手指关节疼是非常普遍的一个临床症状，很多患者因为手关节疼痛怀疑自己是类风湿关节炎，整日忧愁，今天给大家科普一下手关节疼痛有常见的哪几种病因。首先，最常见的就是骨关节炎，我国处于老龄化社会，骨关节炎发病率是非常高的。该病主要表现是手骨节的骨性膨大，医学上形象地形容为蛇形手，骨关节炎引起的手关节疼痛，有别于类风湿关节炎，往往伴有明显的骨质增生以及骨节的增大，软组织肿胀并不明显。患者晨起来也会出现双手僵硬症状，晨僵的症状往往小于半小时，治疗上主要给与非甾体消炎药，补钙以及注意休息，避免受凉，对症治疗为主。第二个引起手关节肿胀疼痛的病因就是类风湿关节炎，类风湿关节炎起的关节肿胀，疼痛症状往往有别于骨关节炎。表现为对称性的关节肿胀，疼痛，晨僵症状往往大于半小时，而且双手关节肿胀疼痛往往有软组织肿胀，我们称之为梭形手，类风湿关节查类风湿因子，血沉以及c反应蛋白往往升高明显，随着病史的延长往往会出现腕，膝，踝，肩，足趾等全身多关节肿胀，疼痛。还有一部分原因引起手关节疼痛是因为腱鞘炎，这部分患者，我们有长期劳累的病史，尤其是年轻患者有长期使用手机电脑等情况。总之，手关节疼痛并不一定都是类风湿关节炎，需要去正规的医院接受正规的检查，明确诊断。

今天有病友提问髋关节积液如何吸收这个问题，严格讲这个问题不是特别的确切，首先，你需要清楚关髋关节积液的具体病因，病因不同髋关节积液的消除办法是不一样的，今天给大家讲讲常见的引起髋关节积液的疾病。髋关节积液的检测办法磁共振是最敏感的，对于有髋关节疼痛的患者，建议进行磁共振检查，如果有明确的髋关节的积液，就需要进一步找病因。首先，最常见的就是劳累引起的髋关节积液，这部分患者往往有剧烈运动，久站等劳累病史，其他的伴随症状不明显，而且磁共振显示的髋关节积液往往是少量的，同时股骨头没有特别大的问题，对于这部分患者，休息是最主要的治疗办法。第二个常见的原因就是骨关节炎引起的髋关节的骨质增生，随着我国老年社会化的到来，关节的骨关节炎的发病率也逐年提高，影像学除了有髋关节积液，往往有骨质增生及退行性改变的表现，对于这部分患者，在休息的前提下，给予非甾体消炎药物以及补钙治疗是非常必要的。第三个引起髋关节积液的原因就是风湿性疾病，常见的有类风湿关节炎以及强直性脊柱炎，髋关节积液量往往比较大同时伴有明显的滑膜炎以及骨髓水肿，积极治疗类风湿关节炎以及强直性脊柱炎原发病是非常重要的。总之，髋关节积液的病因是非常多的，如果出现髋关节积液，寻找病因是首要的。

类风湿因子是免疫球蛋白IG G 得FC 片段，那么，类风湿因子高就一定是类风湿关节炎吗？这是很多老百姓很迷惑的问题。今天就给大家讲一讲类风湿因子高的意义。首先，类风湿因子轻度升高，会在正常的中老年健康人中出现，患者往往没有任何关节疼痛肿胀的表现，而且类风湿因子只是轻度升高，对于这一部分人群，不需要特殊的治疗，主要是定期的复查，动态观察类风湿因子的变化。一部分人有发生类风湿关节炎的风险，如果患者一直没有任何的关节肿痛，就不需要特别的治疗。第二类情况类风湿因子升高，患者有明显的关节肿胀，疼痛。尤其是伴有手的掌指关节以及近端指间关节的肿胀，疼痛，同时由血沉和c反应蛋白的升高，那基本可以确诊为类风湿关节炎，这一部分患者应该尽早的接受正规的抗风湿药物治疗，避免耽误病情而出现了关节的畸形，虽然类风湿关节炎目前无法根治，但是随着医学的进展，风湿领域新药不断的产生，类风湿关节已经不是布置不治得癌症。第三类在其他自身免疫性疾病，比如干燥综合征，系统性红斑狼疮，也有很大的比例会出现类风湿因子的阳性，这部分病人我积极治疗干燥综合征，系统性红斑狼疮等原发病。总之，类风湿因子不是类风湿关节炎的特异抗体，并不是类风湿因子高一定就是类风湿关节炎。

强直性脊柱炎是引起中青年患者致残率最高的疾病之一，往往由于早期容易被误诊，漏诊，很多患者耽误了治疗，错过了最佳治疗时期，因此，了解强直性脊柱炎的症状及如何诊断是非常重要的，今天就给大家科普一下这方面的知识。首先让我们了解什么是强直性脊柱炎，它是一个非常古老的疾病，早在几千年前的古埃及，木乃伊就发现了强直性脊柱炎患者，在上个世纪70年代以前，大家把强直性脊柱炎认为是类风湿关节炎的一个亚型，所以那是叫他血清阴性脊柱关节病。但随着对强直性脊柱炎认识的深入，逐渐发现它和类风湿关节有很大的区别。该病是累及中轴关节的慢性炎症性疾病，表现为炎性腰背部疼痛，主要表现为休息时腰疼症状加重，而活动后明显减轻，夜间以及晨起腰部疼痛症状明显，久坐以及保持一个姿势后腰部疼痛症状明显。同时，强直性脊柱炎还会出现外周关节受累，表现为不对称性的膝关节，踝关节肿胀疼痛。除了关节受累，部分强直性脊柱炎会出现关节外受累表现。比如出现反复虹膜睫状体炎，心脏瓣膜受累，尤其是主动脉瓣膜受累，出现主动脉反流，高血压，严重会出现心脏的扩大。对于有以上症状患者需要警惕强直性脊柱炎，需要进一步完善骶髂关节ct，血沉，c反应蛋白以及HLA ~B 27，可以明确诊断。

强直性脊柱炎在我国发病率是非常高的，因为该病的高致残率越来越引起人们的重视。而早期正规的治疗可以经最大的程度避免关节畸形和致残，那么治疗强直性脊柱炎的药物有哪些呢？今天给大家讲一讲。第一类药物是非甾体消炎药，最具代表性的有双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，美洛昔康，塞来昔布，这一类药物除了有消炎止痛的作用外，还具有预防新骨形成以及强直的作用，因此，非甾体消炎药是治疗强直性脊柱炎非常重要的药物。第2类药物是传统的口服改善病情药物，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，这一类药物具有改善病情，控制炎症的作用。但往往起效比较慢，需要长期服用，而且应用过程中应该严密检测肝肾功能。第三的药物就是生物制剂，生物制剂是近十年来治疗强直性脊柱炎领域具有划时代意义的药物。具有代表性的比如益赛普，类克，修美乐等，这一类药物具有靶向治疗的作用，对于强直性脊柱炎病情的控制是立竿见影的，但是价格相对比较昂贵。同时应用生物制剂前必须排除病毒性肝炎，结核等。总之，强直性脊柱炎是可以有效治疗的，需要根据病情，家庭经济情况，个人意愿等综合考虑，个体化治疗，早起正规的治疗可以最大程度避免出现弯腰驼背脊柱活动受限等关节强直。