系统性血管炎只要累及血管，造成血管壁的受损，进而出现一系列症状。根据受累血管大小不同系统性血管炎分为大动脉炎，中等血管受累以及ANCA 相关性小血管炎,所以系统性血管炎的临床表现各异，也是引起很多疑难杂症的主要疾病，对于系统性血管炎的药物治疗包括哪些呢？今天给大家科普一下。对于系统性血管炎的药物治疗主要包括两大类药物第一大类是糖皮质激素，第二大类是免疫抑制剂。糖皮质激素治疗系统性血管炎根据病情不同应用剂量不同，大概是每天40到80毫克，对于比较严重的系统性血管炎，需要给与大剂量激素冲击治疗。对于激素应用需要警惕带来的副作用，技术常见的服装拥有血糖升高，骨质疏松，皮肤菲薄，血压升高，胃黏膜受损，内分泌紊乱，股骨头坏死等，当然，并不是所有应用激素患者都会出现上述副作用，所以应用激素的同时应该给与维生素D 以及钙片预防激素的副作用。第二大类药物就是免疫抑制剂，常用于治疗系统性血管炎的免疫制剂有环磷酰胺，吗替麦考酚酯，他克莫司等，这些药物往往需要长期应用，往往起效比较慢，应用同时应该注意监测血常规以及肝肾功能，并警惕继发感染的风险。总之，系统性血管炎是以大类比较难以治疗的疾病，同时临床表现复杂，应该去正规医院风湿可接受正规的药物治疗。

非甾体消炎药物有将近100年的历史，常用的非甾体消炎药物有美洛昔康，双氯芬酸钠，塞来昔布，洛索洛芬钠，艾瑞昔布等，非甾体消炎药，一直被老百姓误认为是单纯的止疼药物，这种观点是不正确的，而目前我国非甾体消炎药物应用并不规范，今天给大家讲讲非甾体消炎药的合理应用问题。首先，非甾体消炎药物的作用机理是抑制前列环素的合成传起到抗炎以及止疼作用，而非甾体消炎药又分为选择性和非选择性，选择性非甾体消炎药物对胃肠道刺激比较小，比如塞来昔布，艾瑞昔布，而非选择性非甾体消炎药物长期应用容引起胃肠道溃疡。非甾体消炎药是骨关节炎，强直性脊柱炎以及类风湿关节炎基本用药，具有抗炎，止疼的作用，可以改善关节症状，尤其是对强直性脊柱炎患者，由预防新骨生成以及骨强直的作用。同时，长期应用非甾体消炎药引起胃肠道溃疡的几率是非常大的，所以建议同时配合保护胃粘膜药，如奥美拉唑，可以很大程度上减少胃肠道溃疡的发生。另外，老年人，尤其是合并冠心病患者慎重选择非甾体消炎药物，非甾体消炎药有增加心脑血管病发生的危险。总之，非甾体消炎药应该在风湿科医生正规指导下合理的应用，切勿长期的滥用，同时配合质子泵抑制剂可以大大减少胃肠道不良反应。

类风湿关节炎是以小关节受累为主的侵蚀性滑膜炎，除了关节受累，还可以出现其他脏器受累，所以类风湿关节炎是一个全身性自身免疫性疾病，过去人们谈到类风湿关节炎非常害怕，把它称之为不死的癌症，而随着医学的发展，类风湿关节炎已经有很好的治疗办法，那么类风湿关节炎有哪些症状呢？今天给大家科普一下。首先，类风湿关节炎表现为对称性小关节肿胀，疼痛，而又以掌指关节以及近端指间关节最为明显，表现为关节梭性肿胀，伴有晨僵症状，晨僵时间往往大于半小时。随着病程的延长，会累计腕关节，肘关节，肩关节，膝关节，踝关节等全身多个关节，部分会累积颞颌关节，表现为张口受限，咀嚼时疼痛。除了关节受累，类风湿关节炎往往会引起内脏受累，比如出现非常受累，表现为间质性肺炎，患者出现干咳少痰，严重会出现换气困难，表现为喘憋症状，另外一些病人会出现间质性肾炎，肾小管受累，表现为夜尿增多，尿液浓缩功能减低。仍有部分患者会出现外周神经受累，表现为肢体麻木或者会出现皮肤血管炎，表现为皮疹严重会出现坏疽情况。所以类风湿关节炎的危害还是非常大的，大家一定去正规医院风湿可接受正规检查以及治疗，切勿迷信所谓偏方，贻误病情，造成严重的并发症和关节畸形。

强直性脊柱炎是非常古老的疾病，早在几千年前的埃及木乃伊就发现强直性脊柱炎患者，该病主要累及中轴关节，表现为炎性腰背部疼痛，而且也中青年男性发病比较多见。是严重引起关节畸形和功能障碍的关节疾病，越来越受到人们的重视，很多患者关心强直性脊柱炎能不能根治这个问题，今天就给大家谈谈强直性脊柱炎的治疗。首先谈谈什么是强直性脊柱炎，该病与人类白细胞抗原HLA~B27密切相关，而且以45岁中青年男性多发，早期会出现炎性腰背部疼痛，这种疼痛休息是正着比较明显，而活动后可以减轻，部分患者会出现下肢关节不对称肿胀，比如膝关节，踝关节肿胀，随着病史的延长会出现腰椎颈椎活动受限，弯腰驼背畸形。强直性脊柱炎除了关节受累外，还会出现关节外表现，比我反复虹膜炎，主动脉瓣受累，出现主动脉反流，高血压病等。而目前强直性脊柱炎尚无根治的办法，治疗主要靠非甾体消炎药，生物制剂，口服药物常用的有柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺，其中生物制剂具有疗效快，副作用小，针对性强等优点，但是价格昂贵，在我国也限制了它的使用。大部分强直性脊柱炎在45岁后病情就可以得到自限性好转，因此，早期治疗是非常重要的。而目前该病对人的寿命没有较大的影响。虽然无法根治，但是正规治疗，可以得到很好的控制。

类风湿关节炎是累及滑膜为主的全身性多系统受累的，并且以关节肿胀，疼痛为主要表现的全身性自身免疫性疾病。在我国的发病率大约是千分之三到五，早期诊断类风湿关节炎对控制病情有非常大的帮助。那么类风湿关节炎的症状究竟有哪些呢？今天给大家科普一下。首先类风湿关节炎患者会出现晨僵症状，这是由于夜间睡眠时关节活动减少，炎症因子在关节液中聚集，早晨起来后晨僵症状明显，往往大于半小时。另外，类风湿关节炎表现为全身对称性小关节受累为主，又以掌指关节以及近端指间关节受累为主，随着病史延长，会累及腕，肘，膝，踝等全身大关节，如果治疗不及时，会出现关节畸形。除了关节受累表现，还会引起关节外表现。比如肺脏受累，表现为胸膜炎，间质性肺炎，肺间质纤维化等。心脏受累可有心包炎、积液、心肌及瓣膜的类风湿结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导功能障碍，慢性心内膜炎以及心瓣膜纤维化表现，预后比较差。肾脏受累，表现为间质性肾炎，肾功能异常等，神经系统受累，表现为外周神经受累，肢体麻木等症状。血液系统受累，现为白细胞减少以及贫血。总之，类风湿关节炎危害是比较大的，它不光引起关节畸形，功能等障碍，还会引起关节外表现，需要及时正规治疗。

人们谈到类风湿关节炎往往谈虎色变，主要是因为类风湿关节炎的关节畸形及高致残率对人们的恐惧造成的，曾经很长一段时间，类风湿关节炎被人们描述为不死的癌症。随着医学的发展，类风湿关节炎现在已经可以得到非常好的控制，而早期诊断以及早期治疗对预后改善是非常有帮助的。那么类风湿关节由哪些检查方法呢？首先，类风湿因子对类风湿关节炎诊断是非常重要的。类风湿关节炎患者往往类风湿因子升高，但类风湿因子除了在类风湿关节炎中，在其他的自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮，干燥综合征也会出现阳性。另外部分类风湿关节炎患者类风湿因子也可以是阴性，所以不能单独从类风湿因子阳性，阴性判断是否是类风湿关节炎。抗环瓜氨酸抗体即CCP抗体 ，抗角蛋白抗体以及抗核周因子抗体比类风湿因子跟具有特异性，所以对类风湿关节那诊断价值是非常大的。除了上述抗体，还需要查血沉c反应蛋白，炎症指标判断类风湿关节炎的活动性。对于血沉和c反应蛋白升高的患者，类风湿关节炎处于活动性就应该强化治疗。除了上述查血的指标之外，影像学检查对类风湿关节炎也尤其重要。X线，磁共振以及关节超声可以看到滑膜炎，骨侵蚀以及骨质破坏，还有看有没有积液。总之，类风湿关节炎应该正规医院就诊。

    前期给大家分享了一下有关痛风性关节炎急性发作期如何治疗的问题，主要有三类药物可选择，分别为秋水仙碱片、非甾体抗炎药和激素，可以看往期的话题分享。本期想向大家介绍一下缓解期如何用药的问题。    目前绝大多数痛风患者对治疗痛风还是很不规范。经常遇到患者急性发作期的时候说自己用了别嘌呤醇，以后不痛了就把别嘌呤醇给停掉了。尽管已经意识到痛风和高尿酸血症有关系，但这种治疗方法是不可取的。一般情况下，建议在缓解期应该长期、规律、持续的口服降尿酸药，以达到痛风指南中要求的治疗目标（尿酸＜360umol/l以下）。   那么目前最常用的降尿酸药有什么呢？国内有三种常用的降尿酸药，分别为别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆。前两者为抑制尿酸合成的药物，后者为促进尿酸排泄的药物。  1、别嘌呤醇有两种剂型，普通片和缓释片。普通片一般要求每天2-3次，每次1片到3片，具体需要根据尿酸水平调节。缓释片每天一片。这类药物最大的副作用就是过敏，严重的可以造成剥脱性皮炎，好在发生率不高，用前最好检查一下HLA-B5801基因，如果这个基因阳性，建议尽量不选择这个药。  2、非布司他是针对别嘌呤醇过敏研究的新的抑制尿酸合成的药物，疗效较好，副作用也比较少，但是价格偏贵，目前每月要200多元，一般每天一片就够。  3、苯溴马隆属于促进排尿酸泄的药物，一般要求肾功能要好，没有肾结石才比较适合用。  以上药物都是药物规律复查尿酸，根据尿酸水平调整用量。

随着我国经济的发展和人们饮食习惯的改变，我国饮食结构由上世纪的粮食为主变成以肉类为主，而中国酒的大量摄入，也在很大程度上增加了痛风的发病率。痛风已经有原来的达官贵人所得的疾病，飞入寻常百姓家。目前我国高尿酸血症患者将近15000万，痛风患者有8000万，这个数字是非常可怕，触目惊心的。痛风已经成糖尿病之后我和第二大类代谢性疾病，那么，痛风有哪些症状呢？今天给大家科普一下。首先，痛风最常见的是累积关节，我们叫痛风性关节炎。最具典型的症状是第一跖趾关节红肿热痛，而且因为人类肾上腺皮质激素在凌晨分泌最低，所以大多数痛风在凌晨容易发作，随着病程的延长，痛风性关节炎会累及踝关节，腕关节，肘关节等其他关节，并会出现痛风石，严重引起关节畸形和骨质破坏。痛风除了引起关节症状外，还会引起肾脏以及心脑血管疾病的发生。常见的肾脏受累症状有泌尿系结石以及肾小管浓缩功能受损，表现为夜尿增多，病程长的患者可出现肾功能异常，肾衰竭。另外，高尿酸血症已经与糖尿病和高血压病，高脂血症一并列为心脑血管独立危险因素，也就是说，高尿酸血症患者发生心脑血管意外的概率远远大于正常人。总之，痛风是一类危害非常大的疾病，应该早期诊断，早期治疗。

骨性关节炎发病是非常高的，60岁的老年患有骨关节炎的比例可以达到60%，而且有明显升高的趋势。同时骨关节炎，又是一个非常古老的疾病，早在几亿年前的恐龙骨骼化石就发现骨关节炎。所以骨关节炎并不是人类特有的疾病，那么得了骨关节炎如何治疗呢？今天给大家科普一下。首先最重要的是预防，平时应该注意多增加钙质的摄入，避免劳累，受凉以及负重，尤其是爬楼，上下山是对膝关节等关节磨损非常大的活动，应该尽量减少类似的运动。游泳，骑自行车对骨关节炎患者是比较合适的锻炼方式。得了骨关节炎需要用一下几种药物。第一，非甾体消炎药，这一类药物具有消炎止痛的作用，短期服用可以改善骨关节炎患者的疼痛症状。但同时需要警惕非甾体消炎药物带来的胃肠道刺激症状，建议同时服用质子泵抑制剂，保护胃粘膜。第二大类药物就是钙质，骨关节炎患者往往存在的骨质疏松，适当的钙质摄入是非常有必要的，在服用钙片儿的同时增加维生素d的摄入可以促进钙质吸收。第三大类药物就是氨基葡萄糖。氨基葡萄糖具有保护软骨，促进软骨修复的作用，代表着药物有维固力，往往服用三个月停用三个月，再服用三个月。另外，膝关节注射玻璃酸钠对骨关节炎引起膝关节疼痛有一定的缓解作用。

骨关节炎是非常古老的疾病，不光是人类，很多生物无法摆脱骨关节炎的困扰。早在几亿年前的恐龙化石就发现恐龙是骨关节炎最容易侵袭的生物。而我们人类从猿人进化到现在，骨关节炎一直困扰着我们人类。总之，随着年龄的增长，骨关节炎发病率越来越高。而我过面临着老龄化的问题，老年人占了30%到40%的比例，骨关节炎已经是第一大类关节疾病，早期诊断骨关节炎对预后有非常大的帮助。那么骨关节炎检测方法有哪些呢？今天给大家科普一下。首先讲讲骨关节炎的症状，骨关节炎早期最典型的症状是晨僵症状，有别于类风湿关节炎引起的晨僵，骨关节炎往往时间较短，数分钟就可以缓解，不会超过半小时。膝关节是骨关节最容易侵蚀的关节，患者往往会出现下蹲困难，上下楼疼痛，双手关节，尤其是远端指间关节可以见到骨性膨大，医学叫heberdon结节。对于有上诉症状的患者，应该早期诊断。首先需要做血沉，类风湿因子常规检查去排除类风湿关节炎。X线检查对骨关节炎尤其重要。可以清楚地看到退行性改变，部分患者可以行腰椎，颈椎等CT可以明确看到脊柱退行性改变。关节超声近几年被广泛应用，除了可以看到骨质增生外，还可以看到CT以及X线无法看到的滑膜，积液。总之骨关节炎患者应该去风湿科接受正规治疗及检查。

随着我国老年化的到来，六十岁以上的老年人比重越来越高，随之带来是骨质增生即骨关节炎疾病的高发。骨关节炎是一个非常古老的疾病，早在几千万年前，恐龙的化石就发现了骨关节炎存在。那么骨关节炎是如何发生的呢？今天给大家科普一下。首先，骨关节炎存在的一定的遗传倾向。如果母亲有骨关节炎，那么子女的骨关节炎的概率相对比较大。尤其是相对肥胖的女性，比较容易得骨关节炎。另外，骨关节炎发生与年龄有密切相关，该病的病理基础主要是退行性改变，而退行性改变又与年龄有密切的关系。60岁以上有50%的患有骨关节炎，而80岁几乎达到90%。第三，骨关节炎与性别有密切关系，女性特别容易得骨关节炎，而男性患病率相对较低。是因为育龄期女性的雌激素分泌较多，而绝经后雌激素分泌下降，造成了钙质的大量流失，引起的骨质疏松，进一步加重骨关节炎。另外，骨关节炎与重体力劳动是密切相关的，长期负重的人容易罹患骨关节炎。骨关节炎的临床症状最典型的患者有晨僵，时间小于半小时，另外膝关节受累表现为蹲起困难，上楼下楼疼痛，手关节受累表现为骨性膨大而又以远端指间关节最容易受累，与类风湿关节临床症状是不同的。总之，骨关节炎发病率特别高，与中国人民饮食习惯有关，日常生活需要加强钙质的摄入。

风湿热痹是一个古老的疾病，在我国有几千年的历史，《本草纲目》就有详细的风湿热痹记载，那么对于风湿热痹如何治疗呢？是很多患者关心的问题，今天就针对风湿热痹的中医和西医治疗方法给大家科普一下。风湿热痹的中医治疗主要是清热解毒，疏通经络对症治疗为主，常见中药包括二妙丸、三妙丸、四妙丸，另外当归，白芍，知母，枸杞等都有一定的清热和疏通经络的作用，因此，对于风湿热痹的患者应该去中医科找有经验的医生，针对性的治疗，并且逐渐规律的减药。而风湿热痹的西医治疗常用一下几种方案，首先应该明确风湿热痹究竟是哪种具体的关节炎，常见的风湿热痹的关节炎，包括类风湿关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，骨关节炎，非甾体消炎药物是以上关节炎以及风湿热痹最基本的治疗药物，另外，部分患者病情比较严重，可以考虑使用小剂量的糖皮质激素，以后需要靠一些改善病情药物，比如甲氨蝶呤，来氟米特等药物维持治疗。总之，风湿热痹是一个复杂的综合征，每个患者症状不完全一样，因此应用的中药以及西药的方案也不完全相同，同时在治疗过程中应该严密监测血沉，血常规，肝肾功能，C 反应蛋白。警惕治疗药物带来的不良反应，目前绝大部分风湿热痹尚无根治办法需要药物控制。

风湿热痹是中医对于风湿症的描述，主要表现为关节肿胀，疼痛，往往除了关节症状外，还有发热，怕风、出汗、口渴、烦燥不安，五心烦热等全身症状，风湿热痹在我国是一个非常古老的疾病名称，早在几千年前就有风湿热痹这一说法，今天就给大家讲讲风湿热痹的症状。首先，风湿热痹会出现全身症状，表现为发热，见风关节疼痛加重，出汗，口渴，舌苔增厚，焦虑，烦躁不安，五心烦热等全身症状，部分患者会出现厌食，焦虑等严重的精神症状。除了全身症状外，风湿热病最主要的症状还是关节症状，表现为全身对称性关节肿胀，疼痛，这种关节肿胀，疼痛往往是持续性的，阵发性加重，见风或者受凉，劳累后疼痛加重明显。而受累关节由以小关节受累为主，表现为掌指关节，近端指间关节，腕关节等肿胀，部分患者会出现膝关节，踝关节，肘关节，肩关节等其他大关节受累。因此，对于风湿热痹的患者应该去医院风湿科接受正规的检查，常做的检查有类风湿因子，血沉CCP 抗体以及自身抗体谱 ，通过这些风湿的相关检查就可以明确具体哪种风湿热痹，比如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮，以上这些疾病均是风湿热痹的范畴。对于风湿热痹的患者，大家一定不要迷信偏方，滥用药物，耽误病情。

风湿热痹这一名词在我国有几千年的历史，早在《本草纲目》中就有风湿热痹的详细描述和记载，可见该病在我国是有漫长的历史，风湿热痹是指一系列的症状，比如关节肿胀疼痛，手心足心出汗，五心烦躁等。而对于风湿热痹西医相应的疾病包括是一种疾病，常见的有类风湿关节炎，强直性脊柱炎，骨性关节炎以及痛风关节炎，每种疾病具体临床表现不一样，治疗也不尽相同。比如类风湿关节炎，表现为全身对称性小关节肿胀，疼痛，尤其是以手指的掌指关节以及近端指间关节肿胀疼痛为主，查询可见类风湿因子升高以及血沉c反应蛋白炎症指标升高。强直性脊柱炎主要见于中青年男性，表现炎性腰背部疼痛，中轴关节受累，伴有骶髂关节炎，HLA ~B 27阳性，血沉，C 反应蛋白炎症指标升高。而痛风关节炎表现为急性第一跖趾关节肿胀，疼痛，往往症状比较急，疼痛剧烈，查血尿酸显著升高。慢性痛风性关节炎可有痛风石生成。骨关节炎主要见于中老年患者，以膝关节以及远端指间关节受累为主，劳累以及活动后症状加重，X线可以看到退行性关节改变，炎症指标基本正常或轻度升高。因此对于有关节肿胀疼痛等上述症状的患者，中医往往诊断风湿热痹，建议清热解毒，对症治疗，可以再进一步做相关西医检查，明确具体是哪种关节炎类型。

系统性红斑狼疮是累及多系统的全身性自身免疫性疾病，最早古希腊医书记载红斑狼疮患者的皮疹像被狼撕咬后的样子，发现该病累及系统多变，临床表现不尽相同，又象狼一样的狡猾 ，人能给该病起了系统性红斑狼疮的名字，这个疾病名称又容易让人误会，很多人误认为是传染性疾病，这种观念是非常错误的，它不具有任何传染性。而系统性红斑狼疮最容易累及育龄期女性，部分患者有生育的要求，那么系统性红斑狼疮患者能不能怀孕呢，是广大病友非常关心的问题，这个答案是肯定的，在病情控制理想的状态下，系统性红斑狼疮患者是可以怀孕的 ，今天就给大家科普一下这方面的知识以及需要特别注意的地方。对于系统性红斑狼疮在准备怀孕之前的前提是必须病情是稳定的，尤其是没有尿蛋白，肺动脉高压等严重的并发症。需要经过风湿科专科医生的全面评估病情 。另外，大部分系统性红斑狼疮患者在使用糖皮质激素以及免疫制剂，而部分免疫制剂，比如来氟米特，环磷酰胺，甲氨蝶呤等有严重的引起胎儿畸形的风险，来氟米特必须停用一年半以上，而环磷酰胺以及甲氨蝶呤也需停用一年以上才可准备怀孕。而部分免疫制剂，比如硫唑嘌呤服用同时是可以怀孕的。所以系统性红斑狼疮患者是可以怀孕的，但前提是病情控制完全稳定，并停用影响胎儿的免疫抑制剂，并在风湿科以及产科医生共同指导下放开怀孕。

系统性红斑狼疮是累积全身多器官，多脏器的自身免疫性疾病，因为受累脏器比较多，往往病情比较严重，而且又以育龄期女性最为多见，所以在医学上受到人民非常大的重视。因为该病表现多样，像狼一样狡猾，又因为系统性红斑狼疮皮疹非常难看，像被狼撕咬一样 ，所以系统性红斑狼疮病名由此而来。那么为什么会得系统性红斑狼疮呢，导致该病发生是多因素引起的，与感染，免疫紊乱，自身抗体产生以及环境都有关系，具体病因尚未明确。系统性红斑狼疮临床表现多样，可有发热，乏力，皮疹，关节疼痛，尿蛋白阳性，肺脏，心脏受累，中枢神经受累等多脏器受累，每个系统性红斑狼疮患者临床症状是不一样的，病情是千变万化的，所以100个系统性红斑狼疮患者有100种临床表现，其中肾脏是最容易被累及的器官，既为狼疮性肾炎，表现为蛋白尿，血尿，低蛋白血症。部分严重患者会出现肺泡出血以及狼疮性脑病。对于系统性红斑狼疮，目前尚无根治的办法，治疗主要是糖皮质激素以及免疫抑制剂，常用的治疗红斑狼疮的免疫抑制剂有他克莫司，吗替麦考考酚脂，甲氨蝶呤，来氟米特，硫唑嘌呤等 ，部分病重的患者需要应用免疫球蛋白。系统性红斑狼疮患者需要正规风湿科积极治疗，切勿迷信偏方贻误病情。

目前风湿性关节炎这一概念在我国很模糊，而且不规范 ，严格上讲，风湿性关节炎包括狭义上的风湿性关节炎以及广义上的风湿性关节炎。两者是完全不相同的概念。在谈风湿性关节炎的病因之前，首先澄清两个概念。狭义上的风湿性关节炎是指链球菌感染以后引起的关节受累，表现为发热，游走性关节疼痛，部分患者会出现皮肤粘膜病变 ，心脏受累，神经系统受累，比如舞蹈症，也就是说是风湿热的关节表现，但最近20年我国中东部沿海地区风湿热引起的风湿性关节炎是非常罕见的，很多关节疾病被误诊为风湿性关节炎。而广义上的风湿性关节炎是一个非常大的基本范畴，包括数十种关节炎，比如类风湿关节炎，强制性脊柱炎，骨性关节炎，银屑病关节炎都属于风湿性关节炎的范畴。这一大类疾病是自身炎症性疾病，和环境受凉，劳累，感染有关系。而最重要的是和机体的易感基因有关系。比如类风湿关节炎患者和类风湿因子以及CCP抗体有关，二强直性脊柱炎和HLA~B27有关系，银屑病关节炎和银屑病有关系，这一大类疾病是多因素导致发病的。总之，在此呼吁广大患者，应该严格诊断风湿性关节炎，不应该关节疼痛，就很轻率的诊断风湿性关节炎，这种造成的后果是青霉素的滥用，在我国是非常普遍和可怕的。

风湿性关节炎的概念，包括狭义上和广义上的概念。狭义上的风湿关炎是指链球菌感染后，风湿热引起的关节受累疾病，是上世纪六七十年代很高发的一个疾病，而随着我国经济的发展以及社会生活水平提高，风湿热在我国现在发病率是非常低的，因此，狭义上的风湿性关节炎亦非常罕见，狭义上的风湿性关节炎具有代表性的症状是发热，游走性关节疼痛以及抗O升高,因为目前在我国中东部地区已经很难见到他的身影，所以很多关节炎被误诊为风湿性关节炎，造成了青霉素的滥用。而广义上的风湿性关节炎是一大类疾病，它涵盖数十种关节炎。比如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，骨关节炎都属于风湿性关节炎的范畴。这一大类关节炎属于自身炎症性关节炎，表现为关节肿胀，疼痛，血沉c反应蛋白炎症指标升高，同时伴有自身抗体，比如类风湿因子，CCP，HLA~B27升高，治疗上需要应用非甾体消炎药物以及改善病情药物。总之，风湿性关节炎是一大类疾病，大家切勿看到抗O升高，就去随意诊断风湿性关节炎，继而去滥用青霉素等抗生素。这种情况在我国是非常普遍的，而应该去正规医院风湿科接受正规检查及治疗，去明确诊断究竟是哪种关节炎，然后针对性治疗，一定不要在外应用青霉素及激素贻误病情。

风湿性关节炎包括广义上的关节炎以及狭义上的风湿性关节炎两个概念，被很多人误解 ，今天给大家彻底讲讲风湿性关节炎的概念以及如何治疗。狭义上的风湿性关节炎是由于风湿热引起的关节的症状。除了有游走性关节疼痛症状外，往往还有发热，皮肤皮疹，环形红斑，心脏受累以及种出神经受累，比如舞蹈症。风湿性关节炎在上个世纪80年代以前发病率是非常多的，但随着我国经济的好转，人民生活条件的改善以及抗生素的应用，风湿热在本世纪已经非常罕见，因而风湿性关节炎发病率也是非常少的。多关节疼痛，肿胀，被误诊为风湿性关节炎，这个现象是非常普遍的。而广义上的风湿性关节炎，包括数十种关节炎，比如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎和骨性关节炎都属于风湿性关节炎的范畴。对于有关节肿胀，疼痛的患者，一定去正规医院风湿科接受详细的检查，看看究竟是哪种风湿性关节炎。然后才能针对性的治疗，因为每种风湿性关节炎治疗方法是不尽相同的。大概的药物包括非甾体消炎药物，糖皮质激素以及改善病情药物，而目前生物制剂的应用对强直性脊柱炎以及类风湿关节炎治疗具有划时代的意义。所以风湿性关节炎的范围是非常大的，大家应该去详细检查，明确诊断是哪种，然后针对性治疗。

干燥综合征是发病率相对比较高的全身性自身免疫性疾病，听到该病的病名，顾名思义，以干燥为主要表现，患者会出现口干，眼干症状，严重者会出现其他脏器受累，今天就给大家科普一下干燥综合征。对于干燥综合征的病因目前尚不明确，是由于b细胞功能亢进，产生了过多的抗体，抗体附着于靶器官引起了损伤。干燥综合征的临床表现，表现为口干，主要是由于唾液腺受累引起了口腔唾液分泌减少，二，牙齿失去了唾液的营养滋润，逐渐出现了片状脱落，造成了猖獗齿。泪腺受累就会出现泪液分泌减少，患者出现欲哭无泪的症状，严重会出现反复的角膜炎。部分患者会出现腮腺以及颌下腺受累引起反复的腮腺以及颌下腺肿胀，需要与感染引起的急性腮腺炎相鉴别。因为急性腮腺炎得了一次就会出现永久免疫，再也不会得了  ，而干燥综合征往往是反复出现腮腺肿胀，但疼痛感并不是特别明显。部分干燥综合征会出现肺脏受累，表现为间质性肺炎，肺间质纤维化，这往往是预后不良的患者。少部分患者会出现血液系统受累，表现为白细胞以及血小板的降低。仍有部分患者会出现间质性肾炎，累及肾小管，表现为肾脏浓缩功能下降以及肾小管酸中毒。总之，干燥综合征是发病率相对比较高的疾病，很大一部分患者被误诊漏诊。