银屑病关节炎是自身免疫性关节炎，是由于银屑病造成的关节受累，目前尚无根治的办法，银屑病关节炎随着病程的延长会出现，严重的致残率，所以说是危害非常大的。那么银屑病关节炎具体分型以及如何治疗呢？今天给大家科普一下。根据关节受累的不同，银屑病关节炎分为以下几种类型。远端指间关节型  ，单关节炎或少关节炎型，残毁性关节炎型，对称性多关节型以及中轴关节炎型。首先，对于远端指间关节型的银屑病关节炎主要是远断手指关节受累，可以出现指甲的改变，患者指甲出现失去光泽以及重棘症等。单关节或少关节型的银屑病关节炎最常表现是腊肠指，受累关节往往一个到两个关节，关节受累，分布不对称。而对称性多关节型的银屑病关节炎症状往往与类风湿关节炎非常相似，表现为双手近端指间关节以及掌指关节受累。部分患者可出现腕关节，踝关节，肘关节等大关节受累。而损毁性关节型的银屑病关节炎预后非常差。会出现短期进展性关节破坏，医学上称为望远镜手，是预后最差的一种亚型。而中轴型的银屑病关节炎症状往往与强直性脊柱炎相似。总之，对于银屑病关节炎应该系统风湿科接受正规的检查和治疗，目前治疗手段还是比较多的，常用的药物包括甲氨蝶呤以及生物制剂，对于银屑病关节炎的效果都是非常好的。

骨关节炎是人类退行性疾病，有着几亿年的历史，除了人类一些其他的生物也会罹患关节炎，发现几亿年前恐龙化石就有骨关节炎，说明该病是一个非常古老的疾病。而膝关节是人体最大的关节，也是负重最多的关节之一，所以膝关节是骨关节炎最容易侵蚀的关节，对于膝骨关节炎用哪些治疗方案能不能治好呢？今天给大家科普一下。首先口服药物包括非甾体消炎药物，这一类药物具有消炎止痛的作用，可以有效的缓解骨关节炎带来的疼痛，常用的非甾体消炎药物包括美洛昔康，塞来昔布，艾瑞昔布，双氯芬酸钠，洛索洛芬钠等，这一类药物最大的副作用是胃肠道的刺激，长期应用有可能引起胃粘膜受损，出现胃溃疡。因此，应用时加用保护胃粘膜药物，比如奥美拉唑，可以有效的防止胃肠道刺激症状。第二类药物氨基葡萄糖对于保护软骨，缓解骨关节炎症状也有一定的作用，氨基葡萄糖往往服用三个月，停用三个月，交替使用。对于膝关节的骨关节炎，关节腔注射玻璃酸钠以及复方倍他米松在一定程度上可以有效的缓解症状。比较严重的膝骨关节炎药物治疗效果往往效果欠佳，手术治疗进行膝关节置换，可以很好的改善患者关节功能。总之，膝骨关节炎目前尚无根治的治疗办法，平时重点预防，注意补钙，避免劳累受凉是很重要的。

类风湿关节炎是影响人类健康比较大的关节疾病，不正规治疗有着高致残率，也被人们称为不死的癌症，但是随着医学的发展，类风湿关节炎目前治疗手段比较多，早期诊断，规范治疗类风湿过关节炎可以得到很好的控制。类风湿关节炎引起全身对称性关节肿胀，疼痛，表现为对称性，持续性，又以掌指关节，近端指间关节，腕关节等小关节受累为主，部分患者会出现膝关节受累，膝关节是人类主要活动关节，因此膝关节受累，严重影响人们的日常生活，大大降低了人们的生活质量。对于类风湿关节炎引起的膝关节疼痛如何治疗呢？首先，积极治疗原发病，目前知道类风湿关节炎的药物包括非甾体消炎药物，糖皮质激素，传统改善病情药物以及生物制剂，类风湿关节炎治疗方案是因人而异的，讲究个体化治疗，根据病情和症状不同，制定适合自己的方案，把原发病类风湿关节炎控制好，那么膝关节症状会随之缓解。局部治疗包括膝关节腔注射倍他米松以及生物制剂，可以达到见效快，副作用小，针对性强的优点。同时可以配合物理治疗，功能锻炼，可以在一定程度上缓解膝关节疼痛症状。对于膝关节已经出现严重关节畸形的患者，内科药物保守治疗效果欠佳，可以考虑外科进行膝关节置换术。总之，类风湿关节炎引起的膝关节疼痛，需要正规治疗，不要迷信偏方。

目前很多患者对于关节疼痛的原因并不是很清楚，带来了不正规的诊断，尤其是风湿性关节炎这一概念越来越被多的滥用，引起了青霉素的滥用，这个后果危害是非常大的。风湿性关节炎狭义讲是因为链球菌感染后引起的风湿热，风湿热造成的关节受累，主要表现为发热，游走性关节疼痛以及抗O显著升高。但是随着我国的经济发展，抗生素的应用，医学的发展以及人们生活水平的提高，风湿性关节炎在我国目前已经非常少见了，尤其是在中东部沿海地区是非常罕见的疾病，所以很多关节疼痛诊断为风湿性关节炎是不准确的，更不需应用青霉素。而膝关节疼痛的原因很多，包括类风湿关节炎，骨性关节炎，强直性脊柱炎均可引起膝关节疼痛，应该结合病史以及临床症状，辅助检查，作出正确的诊断，不要把膝关节疼痛随便诊断为风湿性膝关节炎。对于膝关节疼痛，应该去医院风湿科接受常规的检查，检查包括类风湿因子，血沉，c反应蛋白，膝关节x线片，必要时做膝关节磁共振检查，明确具体病因，然后针对性治疗。比如，老年人常见的膝关节疼痛的病因是骨性关节炎，该病主要是退行性改变引起，治疗上主要是应用非甾体消炎药，休息，补钙，氨基葡萄糖对症治疗，必要时可以进行膝关节局部注射玻璃酸钠缓解症状。

强直性脊柱炎是非常古老的疾病，早在几千年前的古埃及木乃伊就发现了强直性脊柱炎的患者，说明该病历史悠久，而且强直性脊柱炎多累及中青年患者，随着病程的延长会出现弯腰驼背活动障碍，严重影响了人们的生活质量，可以说是自残率非常高的疾病，最近几年也越来越受到人们的重视。早期诊断以及治疗强直性脊柱炎对预后有很大的帮助。强直性脊柱炎的临床特点主要是炎性腰背部疼痛，这种疼痛有别与腰椎间盘突出引起的机械性药背部疼痛，而强直性脊柱炎的腰部疼痛的特点是活动后减轻，休息以及久坐后明显的加重，夜间以及晨起症状，下午疼痛会缓解。部分患者会出现外周关节肿胀，疼痛，比如膝关节，踝关节。少部分强直性脊柱炎会出现髋关节受累，一旦髋关节受累是预后不好的表现之一，因为髋关节是人体活动部最大的关节，一旦髋关节出现粘连，甚至出现关节融合，就会严重影响人的活动度，表现为下蹲困难，危害是非常大的，这人们的生活质量有非常大的影响。对于强直性脊柱炎引起的髋关节受累，建议积极应用生物制剂，尤其是单抗类生物制剂，比如英付利昔单抗，早期治疗可以最大程度的缓解髋关节受累带来的不良影响。目前，虽然强直性脊柱炎尚无根治的办法，但是早期诊断以及正规治疗是非常有帮助的。

临床工作当中，关节炎表现类似但病因确非常复杂。只有正确的诊断，才能得到很好的治疗。那么痛风性关节炎和类风湿关节炎有什么异同呢？一、痛风性关节炎的主要病因就是尿酸升高，往往起病前有明确的诱因比如喝酒、大吃大喝、剧烈运动或者受凉，男性多见，一般绝经前的女性是很少发作痛风的。而且其特点是单一关节急性发作的红肿热痛，最常见的发作部位是大脚趾，夜间发作更常见，一般在24小时内疼痛达到高峰，剧烈难忍。实验室检查发现尿酸明显升高，B超或者双能CT能够发现沉积在关节部位的尿酸盐结晶。如果符合上述特征，首先考虑诊断痛风性关节炎。二、类风湿关节炎则中老年女性多见，关节肿痛的特点往往是对称性、小关节、多个关节同时受累，伴有晨僵（早晨起来关节活动不灵活）。尤其是手指的近端指间关节（中间这一节）、掌指关节（手掌和手指连接处的关节）、腕关节最常见，同时可以出现肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等全身多个关节受累。实验室检查主要是类风湿因子升高、早期类风湿指标（尤其是抗环瓜氨酸抗体）升高，B超或者核磁共振检查可见滑膜炎，中晚期可以出现骨侵蚀和骨质破坏从而造成关节畸形。如果符合上述女性、对称性、多关节受累、类风湿因子升高、早期类风湿指标阳性、影像学检查提示滑膜炎则首先考虑类风湿关节炎。风湿病有上百种疾病，大多数可以出现关节炎，仔细的鉴别诊断非常重要。

痛风是非常古老的疾病，早在几千年前就有痛风疾病，而人类第一个用于临床的化验就是血尿酸。同时痛风又是很有身份的疾病，为什么这么说呢，因为古代只有皇家贵族才会得痛风，而老百姓是不得的，但随着我国经济的发展，人们饮食习惯的改变，痛风已经飞入寻常百姓家，是非常常见的代谢性疾病。痛风最常见的症状是引起急性关节炎，而第一跖趾关节以及踝关节是痛风最常受累的关节。痛风的关节往往急性发作，疼痛非常剧烈，关节表面有明显的红肿热痛，另外，痛风往往于凌晨发作，是因为人体肾上腺皮质激素在凌晨分泌最低，而肾上腺皮质激素主要起到抗炎的作用。痛风引起踝关节发作往往缓解也比较快，三到五天后可以自行缓解，间歇期和正常人一样，但又容易反复发作。时间久了就会形成关节表面的痛风石。随着病程的延长，除了踝关节，第一跖趾关节受累外，痛风会引起膝关节，腕关节，肘关节等其他关节。另外，痛风除了关节受累，还会引起肾脏受累，比如反复肾结石以及心脑血管受累表现为过早的动脉粥样硬化。因此，痛风是危害非常大的疾病，目前痛风的关节发作是非常常见的临床症状。经过严格的饮食控制以及正规药物治疗，痛风可以控制很好，部分患者可以达到完全治愈的效果，希望患大病有重视。

痛风是我国非常常见的代谢性疾病，目前我国痛风患者超过8000万，在以前痛风往往是达官贵族以及帝王所得的疾病，又称为王者之病。但是随着我国经济的发展，社会的进步以及人们生活习惯的改变，痛风发病率也逐年升高。痛风最主要引起关节疼痛，而急性关节肿胀疼痛，又以大拇脚趾头，也就是第一跖趾关节最容易受累，那么应该怎么处理呢？今天给大家科普一下。首先可以应用非甾体消炎药物，比如美洛昔康，双氯芬酸钠，塞来昔布，艾瑞昔布，洛索洛芬钠，这一类药物在急性期可以有效的消炎止疼。但应该警惕这一类药物带来的副作用，尤其是胃肠道不良反应，最好服用非甾体消炎药物，同时应用保护胃粘膜药物。第二类药物小剂量秋水仙碱是非常安全有效的。往往人们谈到秋水仙碱谈虎色变，是因为既往对秋水仙碱用法往往不正确，说明书写的秋水仙碱一天服用八到十片，患者往往会出现秋水仙碱中毒，表现为恶心，呕吐，腹痛，腹泻症状，而目前小剂量秋水仙碱，也就是一天两次，一次一片，胃肠道副作用很小，同时对于抗炎效果也是非常明显的。第三类药物，糖皮质激素，短期应用中小剂量糖皮质激素对于痛风急性发作见效最快，可以肌肉注射地塞米松或者复方倍他米松一到两次，不会出现激素的明显副作用。

痛风性关节炎目前在我国是发生病率非常高的疾病，已经成为继糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病，而且痛风关节炎多累及中青年男性，所以如果治疗不及时危害是非常大的，早期诊断以及正规药物治疗对于痛风性关节炎的预后是有非常大的帮助的，今天就给大家科普一下痛风关节炎需要做哪些检查。首先血尿酸是必须检查的，正常人血尿酸最高值420umol/l，如果超过该值，就可以诊断高尿酸血症，尿酸越高，发生痛风的风险越大，而且越后越差，同时带来的并发症也越明显。第二，要进行肝肾功能，血糖，血脂等生化检查。因为通风患者除了尿酸真高，往往合并肝功能异常，血糖，血脂升高，他们并称为代谢综合征，所以对于同患者一定要评估血糖，血脂，肝肾功能情况。第三，要进行尿常规检查，尤其是尿常规的PH值，需要痛风患者尿常规PH在6.5-6.8之间，最有利于尿酸的排泄。第四，痛风患者一定要进行泌尿系超声检查，尿酸升高容易引起反复泌尿系结石，所以需要常规进泌尿系检查，排除结石情况 ，对于有结石和无结石的患者，在应用降尿酸药物也是有所不同的。所以得了痛风应该去医院正规做以上检查，全面评估病情，而痛风明显患者，应该进行药物治疗，切勿贻误病情造成严重并发症。

痛风性关节炎是危害非常大的疾病，在以前只是达官贵人以及皇帝才得的疾病，因此被称为富贵病，也被称为夫富人的关节炎。随着我国饮食习惯的改变以及人们生活水平提高，痛风性关节炎已经所有寻常百姓家，是非常常见的代谢性疾病。目前我国痛风关节炎患者已经达到了8000万，这个数字是非常可怕的。痛风同时会带来肾功能受损以及心脑血管动脉粥样硬化，所以越来越受到人们的重视。而痛风引起的关节疼痛是非常剧烈的，也是患者，所难以忍受的，如何使肿大的关节消肿，缓解疼痛是患者关心的问题，今天给大家科普一下。首先，糖皮质激素的应用见效非常快，而且副作用比较小，常用糖皮质激素包括地塞米松，复方倍他米松以及泼尼松，往往不建议长期用，而是短期应用，应用三到五天，肿痛关节消失后即停用。非甾体消炎药是另外一种有效的消炎止痛药物，常用的药物包括美洛昔康，塞来昔布，艾瑞昔布双氯芬酸钠，洛索洛芬钠等。秋水仙碱是痛风急性发作期最有效，最常用的药物。以前秋水仙碱用量往往比较大，带来的副作用患者比较明显，出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻等严重胃肠道的反应。切研究发现，小剂量秋水仙碱，也就是一天两次，一次一片，副作用非常小，而且抗炎作用于大剂量相当。总之，痛风关节炎肿胀疼痛的缓解药物比较多的，但是如果想根本治疗就需要规律应用降尿酸药物。

类风湿关节炎在我国发病率越来越高，以前被人们称为不死的癌症，但是随着我国医学的发展，风湿专业的进步，目前治疗类风湿关节炎的手段越来越多。经过正规的治疗，类风湿关节炎病情往往控制比较好，已经完全不是不死的癌症，很多患者会询问类风湿关节需要手术吗？今天就给大家讲讲这方面的科普知识。对于早期类风湿关节炎还是以药物治疗为主，目前知道类风湿关节炎的药物包括三大类第一类糖皮质激素，小剂量糖皮质激素对于控制类风湿关节炎的炎症是有帮助的，糖皮质激素仅适用于类风湿关节炎活动期患者，而且往往应用疗程相对比较短，半年之内逐渐停用，应用糖皮质激素的同时注意补钙，预防骨质疏松。第二大类药物是改善病情药物，比如甲氨蝶呤，来氟米特，艾拉莫德，这一类药物往往起效比较慢，而且需要长期维持治疗，同时注意监测肝肾功能。第三的药物就是目前应用越来越广泛，对于类风湿关节非常有效的生物制剂，起效快 副作用较小，针对性强，但是价格比较贵，应用也受到了一定的限制。对于晚期类风湿关节炎，有严重关节畸形的，尤其是膝关节畸形可以考虑外科手术进行膝关节置换，切，对于其他关节受累，手术治疗效果比较差。总之，类风湿关节炎目前以内科药物治疗为主，不建议手术治疗。

类风湿关节炎在我国发病率是非常高的，在以前被称为不死的癌症，但是随着风湿专业的发展，医学的进步，类风湿关节炎目前已经会得到很好的治疗。经过正规医院风湿科的治疗，类风湿关节炎的残疾率还是非常低的。今天就给大家讲讲类风湿关节炎的相关科普知识。首先，什么是类风湿关节炎？类风湿关节炎是以关节侵蚀为主的对称性小关节肿胀疼痛疼痛为主要表现的自身免疫性疾病。除了关节肿胀疼痛外，类风湿关节炎可以办有关节外表现，比如出现系统性血管炎，间质性肺炎，间质性肾炎等内脏受累情况。如果出现多发的对称性小关节肿胀，疼痛，应该警惕类风湿关节炎的可能性，需要做进一步检查，比如类风湿因子，血沉c反应蛋白，以及抗环瓜氨酸抗体。如果出现以上抗体阳性，就可以诊断为类风湿关节炎。明确诊断为类风湿关节炎患者应该早期治疗，包括生物制剂，传统改善病情药物以及糖皮质激素。其中生物制剂有效性非常好，而且针对性强，副作用小，但是价格昂贵，糖皮质激素对于活动期类风湿关节炎，短期用可以缓解症状。传统改善病情药物，比如甲氨蝶呤，来氟米特对于维持治疗期的很关键的作用。类风湿关节炎目前虽然尚无根治的办法，但是正规诊断以及治疗对于改善预后是非常有帮助的。

风湿性关节炎这一名词在我国根深蒂固，而风湿性关节定义分为广义和狭义上的，广义上的风湿性关节炎是一个大类疾病范畴，它包括数十种关节炎，比如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，骨关节炎，银屑病关节炎，痛风性关节炎都属于风湿性关节炎。狭义上的风湿性关节炎是指因为链球菌感染后引起的风湿热，风湿热造成的游走性关节肿胀，疼痛。首先，狭义上的风湿性关节疼痛最近十年在我国发病率已经是非常低的，在中东部沿海地区可以说是非常罕见的。很多关节疼痛被诊断为风湿性关节炎是非常错误的，这种误诊造成的后果是在我国青霉素和激素的滥用，所以说，广大医生以及病友不能因为查抗O 升高就随便诊断为风湿性关节炎。而广义上的风湿性关节炎包括数十种，每种发病特点不尽相同。比如类风湿关节炎，表现为对称性小关节肿胀，疼痛，尤其是掌指关节以及近端指间关节肿胀疼痛，查血可看到类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性。而骨关节炎多见于老年患者，以膝关节以及双手远端指间关节最容易受累，表现为骨性膨大，血沉等炎症指标正常。强直性脊柱炎多见于中青年男性，与炎性腰背部疼痛为主要表现，HLA _B 27阳性，骶髂关节CT 可以看到骶髂关节炎。总之，对于有关节疼痛的患者，应该去风湿科正规的检查，明确诊断。

老年性退行性关节病就叫骨关节炎，随着我国老龄化的到来，该病在我国发生率，骨关节炎是我国老年人致残的主要疾病之一。而且退行性关节炎是非常古老的疾病，除了我们人类在其他动物身上也会罹患该病，早在几亿年前恐龙化石就发现骨关节炎。首先，骨关节炎的临床表现为双手晨僵症状，骨关节炎引起的晨僵时间比较短，往往在半小时之内，这有别于类风湿关节炎引起的晨僵。骨关节炎会出现双手远端指间关节骨性膨大，无明显肿胀，并会出现膝关节骨擦音阳性，表现为患者蹲下起身困难，上楼下楼疼痛明显。同时，骨关节炎会引起腰椎，颈椎的增生。那么骨关节炎的病因是哪些呢？首先和年龄有关系。随着年龄增长，关节会出现不同程度的退行性改变，这是无法避免的。其次，和体内激素水平有关系，尤其是女性容易罹患骨关节炎，是因为女性绝经后会出现雌激素分泌下降，造成钙质流失引起骨关节炎以骨质疏松症。另外，和劳累有密切关系，骨关节炎患者往往有长期大量从事重体力劳动的病史。在我国，骨关节炎患病率高和人们的饮食结构也有关系，WHO要求人均每日摄入钙量在800毫克，而我国平均不到300毫克，是远远达不到要求的。所以，我国长期饮食中含钙量偏低也是人们容易罹患骨关节炎的主要原因之一。

随着我国老年化的到来，人们年龄越来越大，关节炎在我国发病率是非常高的，很多患者非常顾虑活动多会不会会引起关节炎，今天就给大家进行科普一下。首先看一看什么是关节炎？关节炎往往伴有明显的关节疼痛，部分患者会出现关节肿胀，该病与环境，受凉，劳累都有一定的关系，年龄增长得关节炎的风险越大。首先，活动较多，尤其是剧烈运动，比如爬山，长跑等确实对关节有一定的磨损，应该尽量避免剧烈运动。但是从长远来看，有规律的锻炼对于关节是有一定的保护作用的。锻炼时应该采取正确的，安全的运动方式。首先，运动前应该进行10到15分钟的热身运动，避免突然出现剧烈运动引起受伤的可能性。可以进行选择慢走，原地活动身体或者拉伸肌肉进行热身运动。另外，锻炼应该循序渐进，缓慢增加运动强度，切勿一次到位，造成肌肉很大的负担，引起关节和肌肉的损伤。另外，避免高强度高冲击量，高负重的运动，比如爬山，马拉松，足球，篮球等，对于关节有一定的损伤。如果循序渐进，逐渐增加肌肉强度进行运动量，对于关节确实有一定的保护作用，关节周围的肌肉强度增加对于关节保护作用是非常强的。总之，运动对于关节有一定的保护作用，但是一定要讲究科学的运动，可以在专业教练的指导下进行运动。

抗O 升高就被误认为风湿病，这在我国是非常普遍的现象，这种错误认识的现象源自于世纪六七十年代，我国风湿热发病率非常高，风湿热是由于链球菌感染引起的，具有发热，游走性关节疼痛，皮肤黏膜皮疹，心脏受累，部分患者可以出现中枢神经系统受累，表现为舞蹈症，其中抗O 升高是风湿热疾病最具有诊断价值的辅助检查，久而久之，人们就把抗O 于风湿联系在一起，而且这种错误的观点在我国是根深蒂固的。而随着我国卫生条件的改变，经济的发展以及抗生素的应用，进入21世级风湿热在我国尤其是东部沿海已经非常罕见了。因此，不能再发现抗O 就随便给患者误诊为风湿。其实抗O 升高与链球菌感染密切相关，而且抗O 升高在我国现在是非常普遍的现象，多余反复咽炎以及扁桃体炎有关系，大多数抗O 高是不需要处理的，切记不要随便滥用青霉素。总之，抗o 与风湿热有关系，但目前我国风湿热已经是非常罕见的疾病，所以一定不能发现抗O 升高就给患者诊断风湿性疾病，这种观点是非常错误的，而且急需改正的，造成了青霉素在我国的滥用。同时，风湿是一大类疾病，包括数十种种疾病，比如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，骨关节炎都属于风湿的范畴，也应该改变关节疼痛，就给患者贸然诊断风湿这一错误的观点。

    类风湿关节炎是风湿病中最常见的疾病，累及全身多个关节，表现为关节肿胀、疼痛、畸形从而给患者带来了莫大的痛苦。而且久治不愈，所以也催生了各种各样的“土方法”、“祖传秘方”等，并宣称可以治愈，最终浪费了很多财物，还把自己健康搞得越来越差。那么怎么治疗类风湿关节炎比较好呢？    首先明确的诊断非常重要，风湿病有上百种疾病，大多数都可以伴有关节肿痛，不要一出现关节肿痛就误认为是类风湿关节炎。    其次诊断明确的类风湿关节炎主要有以下几种药物可以选择。    ①首选慢作用药，这类药物常用的主要有甲氨蝶呤、来氟米特。一般根据病情的严重程度选择单药或者联合使用，这类药物常见的副作用主要是胃肠道不适，比如恶心、呕吐，还可出现肝功能损伤或者骨髓抑制，但发生率都非常低，通常在医生的指导下规律复查血常规和肝肾功，这类药物还是非常安全的。。    ②非甾体抗炎药，常用的有双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等，这类药物主要起到消炎止痛的作用，可以临时在症状明显的时候选择使用。这类药的主要副作用是胃肠道的损伤，使用的时候建议同时使用胃粘膜保护剂（达喜、施维舒等）或者抑酸药（泮托拉唑钠等）。    ③糖皮质激素，常用的有醋酸泼尼松、甲泼尼龙片。因为这类药长期使用的副作用比较大，通常不建议长期、大剂量使用。一般推荐在病情控制不好的情况下，小剂量（每天一片或者两片）、短期使用（一两周内停药），主要是临时抗炎、改善症状。    ④生物制剂，常用的药物有益赛普、类克、恩利、强克、雅美罗等药物，使用之前需要排查结核和肝炎，另外这类药物价格比较贵，每月平均约四五千元。    以上药物需要在正规风湿科医生的指导下用药。    类风湿关节炎需要正规、规律、长期的维持治疗，不要轻信被治愈的骗局，最终伤害了自己。

    平台给的题目是“类风湿病”，我想这里应该说的是“类风湿关节炎”。    类风湿关节炎是临床上非常常见的以多个小关节肿胀、骨侵蚀和关节破坏、畸形为主要临床表现的疾病。从上面的概念上来讲已经讲的非常清楚，首先强调“多个”，其次强调“小关节”。所以通常我们见到的类风湿关节炎患者早期都以手上的关节“肿胀”、“疼痛”、“晨僵（早晨起来手指活动不灵活）”为主要的临床表现，而且女性多见。随着时间的延长或者没有正规治疗，滑膜炎逐渐累积软骨、软骨下骨并破坏骨质，并最终导致关节畸形从而影响生活质量。当然大的关节、甚至全身的关节也逐渐被累积。    除了关节之外，类风湿关节炎也是个系统性的疾病。还可以累积全身的各个器官。比如可以出现：    ①角膜溃疡、角膜穿孔甚至失明，所以有类风湿关节炎的患者，如果出现眼睛的问题，一定不要单纯的看眼科，必须由风湿科医生更强有力的治疗类风湿关节炎才能治好眼睛。    ②间质性肺病，表现为干咳、气喘。此时最好的检查手段就是高分辨CT，可同时做肺功能检查。    ③肺动脉高压，表现为活动后气促。心脏彩超可以很容易的识别出是否有肺动脉高压。    ④肾脏受累，主要是淀粉样病变。    ⑤贫血。    ⑥骨质疏松或者是病理性骨折等。    还可以出现全身疲乏、发热、淋巴结肿大、肌肉酸痛等不典型表现。    由此可见类风湿关节炎的临床表现还是比较复杂的。

强直性脊柱炎是非常古老的疾病，早在几千年前，古埃及木乃伊就发现了强直性脊柱炎患者，强直性脊柱炎主要以中青年男性瘦的为主，目前尚无根治的办法，但是早期诊断以及规律治疗对于强直性脊柱炎的预后是非常好的。今天就给大家科普一下强直性脊柱炎的治疗。首先，非甾体消炎药对于强直性脊柱炎是非常必要的，尤其是对于活动期强直性脊柱炎患者，非甾体消炎药不光消炎止疼，而且有预防新骨发生以及骨强直，很好的改善病情，但非甾体消炎药物对于胃肠道的刺激也是存在的，因此，建议应用时同时应用保护胃粘膜药物，比如奥美拉唑。另外，改善病情药物，比如柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺，对于强直性脊柱炎也是有很好的治疗作用，服用这类药物应该注意监测肝肾功能。另外，部分中成药同样有一定的治疗作用，比如痹琪胶囊。目前对于强直性脊柱炎的治疗最有效的药物是生物制剂，生物制剂药物有明确的预防病情进展的作用，生物制剂是肿瘤坏死因子融合蛋白，目前常用的生物制剂有英夫利昔单抗，益赛普，恩利等，但这类药物价格相对比较昂贵，也限制了它的广泛使用。总之，虽然目前强直性脊柱炎尚无根治的办法，但是早期诊断以及正规治疗，病情会得到很好的控制，可以在很大程度上避免出现弯腰驼背等脊柱畸形。

强直性脊柱炎是非常古老的疾病，有着几千年的历史，早在埃及木乃伊就发现强直性脊柱炎患者的遗体，而且，强直性脊柱炎多见于青年男性，男女发病率大约是四到五比一，同时是引起人类致残率非常高的疾病，早期诊断是非常重要的，那么强直性脊柱炎需要做哪些检查呢？今天给大家科普一下。首先，血液方面的检查包括以下几方面，血沉和C 反应蛋白体现了炎症指标，大多数活动期强直性脊柱炎这些炎症指标轻中度升高，部分患者可以显著升高，他们与疾病的轻重有一定的关系。另外，70%的强直性脊柱炎HLA ~B27是阳性的，该基因阳性是强直性脊柱炎比较特异的指标，而且与遗传有一定的关系。但仍有30%的强直性脊柱炎，该检查是阴性的。也就是说不能以HLA ~B 27的阳性阴性就贸然诊断是不是强直性脊柱炎。那么对于强直性脊柱炎最有诊断价值的是影响学检查，骶髂关节ct 可以看到双侧骶髂关节炎，这可是非常具有特异性的。而对于病程比较长的强直性脊柱炎患者可以进行骨盆X 线检查，对于早期患者，ct不一定体现骶髂关节炎，可以先进行骶髂关节磁共振观察有没有局部水肿来判断是否有炎症。总之，诊断强直性脊柱炎需要根据患者的临床症状，实验室查血检查以及影响学检查综合判断。