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狼疮性肾炎有哪些症状表现
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病,该病引起的脏器受累比较多,所以临床表现多种多样。在以前认为这个病临床症状非常变化多端,像狼一样的狡猾,后来发现狼疮的皮疹非常狰狞,尤其是面部蝶形红斑,像被狼撕咬以后的样子,非常可怕,所以两方面该病命名为系统性红斑狼疮,很多患者误认为这个病是传染性疾病,这种是观念是非常错误的。首先认下系统性红斑狼疮的病理基础,该病是免疫球蛋白和补体形成免疫复合物沉积在血管内壁造成血管炎进而相关系统和组织出现病变,继而发生了一系列症状。而肾脏是血管最丰富的组织,它由入球小动脉,出球小动脉以及毛细血管袢组成,因此肾脏也是狼疮最容易攻击的器官出现狼疮性肾炎。对于狼疮性肾炎常见的临床表现有双眼睑浮肿,双下肢浮肿,患者会出现乏力食欲欠佳等全身症状,而化验室检查可以看到尿蛋白以及潜血阳性,低蛋白血症,严重患者会出现继发肾病综合征,引起高脂血症。部分狼疮性肾炎会出现高血压,严重会出现肾功能不全,对于病程比较晚期的患者,肾脏会出现萎缩。目前系统性红斑狼疮虽然不能根治,而狼疮肾炎是系统性红斑狼疮最常见的临床表现,正规的糖皮质激素以及免疫抑制剂的治疗对于系统性红斑狼疮病情可以得到很好的控制。
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刘利鹏
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痛风膝盖肿了怎么消肿
痛风关节炎是一个历史悠久的疾病,在上世纪70年代以前,痛风在我国发病率非常低,只有在达官贵族以及有身份的人才会出现该病,而随着我国经济的发展以及人们饮食结构的彻底改变,肉食以及酒的摄入增多,嘌呤大量摄入造成了血尿酸升高在我国非常普遍,而痛风也是发病率非常高的。据不完全统计,我国痛风患者超过8000万,已经成为继糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病,而且逐渐年轻化。因此,痛风的危害是非常大的。痛风最常引起的症状是反复关节肿胀,疼痛,我们称之为痛风性关节炎,而痛风性关节炎又以第一跖趾关节最容易受累,随着病程的延长以及加重,膝关节也可以出现痛风性关节炎,表现为膝关节肿胀,疼痛明显,局部皮温显著升高,严重影响患者的活动。今天给大家科普一下膝关节痛风如何处理?首先,对于膝关节急性痛风可以考虑口服非甾体消炎药物,秋水仙碱或者中小剂量糖皮质激素,其中秋水仙碱,小剂量是非常安全的,一天两次,一次一片,一般不会引起严重的胃肠道反应以及肝肾毒性,是非常推荐的,而且对于痛风的抗炎治疗是非常有效的。非甾体消炎药物,比如美洛昔康,双氯芬酸钠同样可以起到消炎止疼的作用,但是对于有胃肠道溃疡的患者是禁止使用的。而中小剂量糖皮质激素对于老年患者以及存在肾功能不全或者胃肠道溃疡的患者是推荐的,一般不超过五天。
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痛风患者应该注意些什么
随着我国人民生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风发病率越来越高,在上世纪70年代之前痛风被称为富人的关节炎,也被称为帝王之病,但是最近这几年,我国痛风患者人数呈几何倍数的增长。据不完全统计,我国痛风患者超过8000万,成了继糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病。另外,痛风危害还是非常大的,今天给大家科普一下痛风患者需要注意的事项。首先,痛风是与饮食有密切相关的疾病,痛风患者一定要饮食注意,尽量避免高嘌呤饮食,比如动物内脏,海鲜,白酒,啤酒,肉汤,火锅等,这些食物富含嘌呤,在人体经过黄嘌呤酶以及次黄嘌呤酶的代谢,产生大量尿酸,会增加痛风的病情。纯牛奶,蔬菜,这些食物含有嘌呤比较少,是非常推荐的。另外,越来越多研究显示,高糖饮食与尿酸代谢有密切的关系,所以应该尽量避免高糖饮食,尤其是含有果糖的饮料,比如可乐,果汁等,应该是积极避免使用的。第二,痛风患者应该注意正规的药物治疗。痛风性关节炎是唯一可以治愈的关节炎。但除了饮食控制外,规律的应用降尿酸药是必须的,而目前应用的降尿酸药物常有别嘌呤醇,苯溴马隆以及非布司他。尤其是非布司他最近几年被广泛应用,该药抑制尿酸生成,而且对于肝肾副作用最小。总之,经过饮食控制以及规律的降尿酸药物治疗,痛风可以得到很好的治疗,部分患者可以达到完全治愈的程度。
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狼疮肾炎患者的饮食应注意什么
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病。目前该病尚无完全根治的办法,而系统性红斑狼疮主要累积育龄期女性,危害还是非常大的,它多表现为多脏器,多系统受累,临床表现多种多样,病情比较复杂,而肾脏是系统性红斑狼疮最容易攻击的靶器官,系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,除了正规的药物治疗,饮食尤为重要,今天给大家科普一下狼疮性肾炎饮食应该注意哪些方面?首先,狼疮性肾炎多表现为反复蛋白尿,血尿,部分患者会出现高血压,对于晚期患者可表现为肾功能不全以及继发肾病综合征表现。狼疮性肾炎患者一定也严格限制食盐的摄入,因为狼疮性肾炎往往容易引起高血压以及肾功能不全,而食盐的大量摄入可增加肾脏的负担,引起血压升高,以及尿蛋白加重。另外,狼疮性肾炎患者应该优质蛋白饮食,所谓的优质蛋白是比较容易吸收的蛋白,比如鱼肉以及鸡肉,蛋白质更容易被人体消化,而一些红肉,比如牛肉,羊肉,猪肉,往往会增加肾脏的负担,不建议大量使用。第三,狼疮性肾炎患者往往大量应用糖皮质激素,所以应该注意补钙以及减少糖分的摄入。而纯牛奶含钙质比较丰富,同时蛋白为优质蛋白,是积极鼓励推荐使用的。总之,狼疮性肾炎应该在正规药物治疗的基础上,积极配合饮食,往往会得到很好的控制。
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狼疮性肾炎的病理分型和治疗和预防
系统性红斑狼疮是危害非常大的疾病,该病主要病理基础是免疫球蛋白和补体相结合形成免疫复合物,免疫复合物沉积到血管内壁出现系统性血管炎,造成血管内壁损伤,出现个胀气的表现。系统性红斑狼疮常见的表现有皮疹,发热,关节疼痛,肺脏受累,比如出血性肺泡炎,中枢神经系统受累,而肾脏是人体中血管最丰富的主治,所以说80%狼疮会引起肾脏受累,表现为狼疮性肾炎。今天就给大家科普一下狼疮性肾炎的病理类型以及治疗。狼疮性肾炎按病理类型分型有六种:分别是Ⅰ型主要是轻微的病变,免疫荧光能有少量免疫复合物沉积,Ⅱ型是系膜增生性,少部分肾小球系膜有免疫复合物沉积,上述两种类型是比较轻微的狼疮性肾炎。Ⅲ型是局灶性,表现为局灶系膜的增生,Ⅳ型是弥漫性,肾小球基底膜内皮细胞和细胞区是弥漫增生的,这两种类型经过积极治疗是完全可逆的,Ⅴ型是膜性,主要表现为基底膜的改变,该种类型较以上四种类型,病情更容易反复,容易出现大量尿蛋白。第Ⅵ型,肾脏病变严重,大部分都硬化、纤维化,该类型是治疗效果最差的,往往在病情的终末期出现。对于狼疮肾炎的治疗主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制剂可考虑应用环磷酰胺,吗替麦考考酚脂,他克莫司,硫唑嘌呤以及来氟米特等。
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红斑狼疮肾病有哪些特点
系统性红斑狼疮是全身自身免疫性疾病,该病临床表现多种多样,受累的器官比较多。而系统性红斑狼疮的病理基础是免疫球蛋白与补体相结合,形成免疫复合物,免疫复合物沉积到血管内壁,造成血管炎,进一步出现一系列脏器受损表现。所以该病的危害是非常大的。而肾脏是人体中血管最丰富的组织,它由入球小动脉,出球小动脉以及毛细血管袢组成,因此肾脏是系统性红斑狼疮最容易攻击的器官。狼疮性肾炎发病率非常高,今天给大家科普下狼疮肾炎的相关知识。狼疮性肾炎按病理类型分型有六种:分别是Ⅰ型主要是轻微的病变,Ⅱ型是系膜增生性,Ⅲ型是局灶性,表现为局灶系膜的增生,Ⅳ型是弥漫增生型,Ⅴ型是膜性,第Ⅵ型,肾脏病变严重,大部分都硬化、纤维化,该类型是治疗效果最差的,往往在病情的终末期出现。狼疮性肾炎临床表现常表现为反复蛋白尿,血尿,部分患者会出现高血压,水肿,高脂血症,类似于肾病综合征表现。对于晚期狼疮性肾炎会出现肾脏萎缩以及肾功能不全,严重发展到尿毒症。目前,狼疮性肾炎的治疗主要是积极治疗系统性红斑狼疮原发病,常用糖皮质激素联合免疫抑制剂,免疫抑制剂可考虑环磷酰胺,吗替麦考考酚脂,硫唑嘌呤,来氟米特,他克莫司等,总之,狼疮性肾炎一定积极正规的药物治疗。
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红斑狼疮如何预防
系统性红斑狼疮是以全身受累为主的自身免疫性疾病,该病临床表现多种多样,最早关于系统性红斑狼疮的记载,认为该病像狼一样狡猾,同时系统性红斑狼疮患者会出现双面夹蝶形红斑,比较狰狞,像被狼撕咬后一样,所以给该病起了系统性红斑狼疮的名字,但是这个名字容易让人很多人误解,被认为是传染性疾病,这种观点是非常错误的。系统性红斑狼疮不具有任何传染性,而只是自身免疫性疾病。对于系统性红斑狼疮患者应该如何预防病情加重,今天给大家科普一下。首先,系统性红斑狼疮饮食应该注意补钙以及多吃蔬菜水果,尽量避免油腻,高糖,高盐以及辛辣刺激的食物。同时应该尽量少食用菌类,香菜,芹菜,因为这些是食物容易吸收紫外线加重狼疮皮疹。同时,系统性红斑狼疮患者,尤其是在夏天应该注意防晒,避免紫外线直接照射诱发疾病发生。对于系统性红斑狼疮应该保持乐观,积极向上的心情,同时应该多注意运动。而预防疾病发生最重要的一点是正规的药物治疗。目前治疗系统性红斑狼疮的药物包括糖皮质激素,免疫抑制剂,部分严重患者可以加用b细胞清除剂以及免疫球蛋白,而血浆置换对于抗体的吸附具有良好的作用。虽然系统性红斑狼疮目前无法根治,但是正规的药物治疗以及生活注意,病情大多会得到很好的控制。
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红斑狼疮患者饮食要注意什么
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病,如果不及时治疗,也是危害非常大的疾病,同时,目前对于系统性红斑狼疮尚无根治的办法,患者需要长期与疾病作斗争,那么对于红斑狼疮患者平时饮食需要注意哪些呢?更有利于疾病的恢复。今天给大家科普一下。首先,系统性红斑狼疮患者大多数长期应用糖皮质激素,糖皮质激素带来的副作用是血糖升高,血压升高,骨质疏松,继发感染,胃黏膜受损等。因此,红斑狼疮患者一定要注意高钙饮食,而纯牛奶含钙量丰富,应该保证每日五百毫升以上纯牛奶,可以有利于钙质吸收以及预防骨质疏松。尽量避免高糖,高盐饮食以及辛辣刺激胃的食物。另外,系统性红斑狼疮容易引起光过敏反应,对于一些富含卟啉,容易吸收紫外线的食物,应该尽量避免,比如香菜,菌类,芹菜等食物。如果患者出现狼疮性肾炎,应该尽量避免大量食用肉红肉类,尤其是牛肉,羊肉,猪肉,食用大量肉类会增加肾脏负担,对于豆制品也应该适当少量食用。总之,系统性红斑狼疮患者应该均衡饮食,而应该尽量避免对胃刺激的食物,同时食用富含钙的食物,有效地预防骨质疏松以及避免食用富含卟啉的食物,避免加重光过敏引起皮疹。虽然目前红斑狼疮尚无根治,但是经过正规的治疗,病情会得到很好的控制。
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痛风冰敷还是热敷
痛风是非常古老的疾病,早在几千里建就有关于痛风的详细记载。而随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国发病率越来越高,而且呈几何倍数的增长。痛风患者的年龄也逐渐改变,既往痛风主要是中年人患病,而现在青少年患者也不在少数。痛风在我国已经成为继糖尿病之后,人类第二大类代谢性疾病。痛风的危害是非常大的,首先会出现反复关节肿胀,疼痛,称之为痛风性关节炎。对于痛风性关节炎急性发作,一定是冰敷效果更好,有利于局部肿胀和炎症的吸收。而热敷会进一步加重炎症的扩散。另外,对于痛风性关节炎急性发作,可以考虑注意制动,抬高患肢,避免剧烈运动,同时配合非甾体消炎药物,小剂量秋水仙碱或者糖皮质激素对于急性炎症控制是非常有帮助的。痛风危害之所以非常大,因为它不光累及关节肿胀疼痛,还会出现肾脏受累以及动脉粥样硬化,比如出现反复泌尿系结石以及肾功能不全,患者出现心肌梗死,或者脑血管意外概率大大增加,因此,痛风必须正规的药物治疗。对于痛风的治疗除了进行冰敷,减少活动以外,必须配合药物治疗,常用的药物主要是降尿酸药药物,比如苯溴马隆,非布司他。而目前非布司他的安全性最高,降尿酸效果最好。对于肝肾影响最小,应用越来越广泛。
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膝盖痛风如何快速消肿
上世纪70年代以前痛风在我国发病率非常低,全国有报道的痛风患者一共几千例,随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国发病率非常高,而且呈爆发式增长。据不完全统计,我国痛风患者已经超过8000万,成为继糖尿病之后我国第二大类代谢性疾病。痛风主要典型的症状是急性关节肿胀,疼痛,而又以第一跖趾关节以及踝关节最容易受累,部分痛风患者可以出现膝关节肿胀,疼痛,痛风引起的疼痛是非常剧烈的。对于痛风引起的膝关节肿胀疼痛的消肿办法包括以下几点。第一,可以短期口服非甾体消炎药,常用的非甾体消炎药物包括美洛昔康,塞来昔布,双氯芬酸钠,而对于痛风最有效的非非甾体消炎药是依托考昔。第二,小剂量秋水仙碱对于痛风引起的膝关节肿胀疼痛是非常有效的。秋水仙剑既往被认为副作用非常大的药物,那是因为人们按照说明书服用,服用量比较大,往往出现秋水仙碱中毒反应,比如出现恶心,呕吐,腹泻等胃肠道不良反应,部分患者会出现肾功能受损,而目前小剂量秋水仙碱,一天两次,一次一片是非常安全有效的,一般不会出现严重的不良反应。第三,短期服用糖皮质激素对于痛风引起的膝关节肿胀,疼痛的消肿是非常有效的。总之,从经过正规的药物治疗,痛风会得到很好的控制,而痛风的核心治疗是降尿酸药物的应用。
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白塞氏病可以根治吗
白塞氏病主要是引起大中小血管,动脉和静脉不同程度受累的系统性血管炎。白塞氏病临床表现多种多样,病情比较复杂,同时因为白塞氏病没有特异的血的检查指标,所以不少疾病被误诊或者漏诊。今天给大家讲讲白塞氏病的临床表现以及相应的治疗。白塞氏病是自身免疫性疾病,目前尚无根治的办法,但是早期诊断以及正规的药物治疗,大部分白塞氏病病情会得到很好的控制,如同高血压,糖尿病一样,白塞氏病需要长期服药维持治疗。首先,白塞氏病最典型的症状是白塞氏病三联征,表现为反复口腔溃疡,外阴溃疡以及反复虹膜炎。白塞氏病引起的口腔溃疡,以及外阴溃疡非常顽固,往往疼痛比较明显,溃疡往往是多发的,而且溃疡比较深大,周围有明显的红晕。而白塞氏病引起的虹膜炎往往是双眼交替发作,反复发作,时间久了可以明显的影响视力,引起视力下降甚至失明。白塞氏病目前尚无根治的办法,但是正规的药物治疗控制是非常关键的,常用的药物包括糖皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制剂常用的包括硫唑嘌呤,环磷酰胺,环孢素等。部分白塞氏病会出现严重的其他器官受累,比如说出现心血管受累表现为急性心肌梗塞,脑血管受累表现为急性脑梗,对于这部分重症白塞氏病应该更加的积极治疗,大剂量糖皮质激素以及免疫抑制剂强化治疗 部分患者可以考虑白介素6。
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有红斑狼疮可以怀孕吗
系统性红斑狼疮是全身自身免疫性疾病,该病危害是比较大的,会出现各脏器不同程度的受累,表现临床症状各种各样,而系统性红斑狼疮易感人群是育龄期女性,很大一部分患者有生育的要求,今天就给大家讲讲系统性红斑狼疮患者生育的相关注意事项。首先,对于有生育要求的狼疮患者,一定要注意评估病情,确保怀孕之前系统性红斑狼疮病情是完全稳定的。就需要进行自身抗体,免疫球蛋白,补体,血常规血沉,尿常规,血生化等全面检查。只有狼疮病倾稳定,整个孕期才是安全的,一定不能盲目的去怀孕。第二,对于系统性红斑狼疮容易引起反复胎停以及流产,尤其是系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征患者,因此,对于这部分患者一定找免疫生殖医生进行指导,必要时进行抗凝治疗,预防在孕期中出现胎停以及习惯性流产。第三,部分治疗系统性红斑狼疮的药物是会引起胎儿畸形的,比如环磷酰胺,吗替麦考考酚脂,甲氨蝶呤,来氟米特,因此,应用这些药物必须停药一年以上,方可准备备孕。而像糖皮质激素,羟氯喹,硫唑嘌呤,他克莫司,环孢素这些药物,对于系统性红斑狼疮怀孕是没有影响的,不会引起胎儿畸形,是建议孕期服用的。因此,系统性红斑狼疮患者是完全可以怀孕的,但前提条件是,在正规风湿科医生指导下,病情稳定的情况下才可以安全怀孕。
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治疗风湿性心脏病吃什么药好
风湿性心脏病是指因为链球菌感染引起心脏瓣膜病变,尤其是二尖瓣狭窄造成心功能不全以及肺动脉高压等一系列表现的心脏疾病。最典型的特征是双面颊,可以看到皮肤红润,被称为二尖瓣面容。但是最近十年,随着我国经济的发展以及抗生素的应用,链球菌感染引起的风湿性心脏病已经非常罕见了,很多心脏疾病被误诊为风湿性心脏病,其实是高血压,心脏病,冠心病,扩张性心肌病等。今天就给大家科普一下风湿性心脏病的治疗。风湿性心脏病,根据病情以及严重程度不同,治疗方案也是不一样的。首先可以应用营养心肌药物,比如左卡尼丁,曲美他嗪等,对于改善心肌功能有非常好的作用,而且这些药物副作用比较小。另外,对于已经存在心功能不全的风湿性心脏病患者,尤其是存在左心功能不全的患者,应该给予强心利尿的药物,强心药物,比如地高辛,可以增加心肌收缩力,改善心肌射血分数。而利尿剂有助于减轻心脏负荷。在应用强心,利尿药物的同时,应该注意电解质,预防电解质紊乱。对于已经存在严重心脏结构改变,比如严重二尖瓣狭窄的患者,可以考虑进行二尖瓣置换。目前心脏二尖瓣置换手术已经非常成熟,成功率非常高,而且大部分是微创手术,创伤比较小。总之,对于风湿性心脏病应该正规诊断以及治疗,不要误诊。
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高尿酸痛风怎样治疗最好
高尿酸血症以及痛风在过去被称为帝王之病,只有达官贵人才会得该病,也被成为富人的关节炎。随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国发病率日益增多,目前不完全统计,我国痛风患者超过8000万,已经成为期糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病,而痛风的危害是非常大的,因此对于正规治疗是至关重要的,避免出现严重的并发症,今天就给大家讲一讲高尿酸血症以及痛风如何治疗。对于痛风急性发作,可应用小剂量秋水仙碱 ,一天两次,一次一片或者非甾体消炎药物以及中小剂量糖皮质激素。对于控制不佳的患者,可以两种甚至三种药物联合应用,但是应该因人而异,比如患者有严重的胃溃疡,十二指肠溃疡患者应该尽量避免非甾体消炎药物的应用 ,有严重的高血糖患者应该避免糖皮质激素的应用,有明显肾功能不全的患者,应该尽量避免秋水仙碱以及非甾体消炎药物的应用。对于痛风最根本的治疗是降尿酸药物,目前有两类降尿酸药物,一类是促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆,一类是抑制尿酸生成的药物,比如别嘌呤醇以及非布司他,其中苯溴马隆对于有中度以上肾功能不全以及反复泌尿系结石的患者,是禁止使用的,而对于别嘌呤醇过敏的患者,应该禁忌应用该药,会出现严重的剥脱性皮炎,非布司他目前应用最广泛有效,有效性以及安全性最好。
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先天性主动脉瓣狭窄的诊断
先天性主动脉瓣狭窄是指由于主动脉瓣开放受限以及发育不良,进一步引起的主动脉瓣膜水平的梗阻,先天性主动脉瓣狭窄在全部先天性心脏病中的比例大约3%~6%,同时,该病不一定完全都需要治疗。相当多的患者症状出现较晚,同时的梗阻程度轻,不需治疗,今天就给大家科普一下先天性主动脉瓣狭窄的诊断以及对应措施。首先,对于先天性主动脉瓣狭窄一部分患者没有任何的症状,这部分患者一般不需要特殊治疗。对于出现症状的患者,比如患者出现高血压,冠状动脉造影化以及心绞痛症状,需要及时进行相关检查以及进一步治疗。对于主动脉瓣狭窄的诊断,最主要的靠心脏彩超,观察主动脉瓣形态。心脏彩超可以明确地观察到主动脉瓣狭窄的程度以及形态。同时可以监测因为主动脉瓣狭窄造成的心脏结构,比如肺动脉高压等其他形态异常的评估。除了无创伤的心脏彩超外,还可以选择心脏造影,选择性左心室造影可明确显示瓣上狭窄的部位、长度、形态和轻重程度,同时尚可查看主动脉瓣的形态及功能是否正常,以及冠状动脉瓣窦和冠动脉的情况。总之,对于主动脉瓣狭窄,应该早期诊断,进行早期干预,避免出现心脏功能不全等严重的并发症而贻误病情。目前该病治疗手段比较多,可以进行球囊扩张或者严重者可以进行主动脉瓣置换。
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类风湿是什么引起的
类风湿关节炎过去被称为不死的癌症,是危害非常大的疾病,它主要是以关节受累为主的全身性自身免疫性疾病。该病不光引起关节肿胀,疼痛,部分患者会出现皮肤血管炎,血液系统受累以及间质性肺炎等其他内脏受累。因此类风湿关节炎是危害人们生命健康的疾病。随着医学的发展,类风湿关节炎的治疗手段越来越多,尤其是最近十年生物制剂的应用, 对于类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义。那么类风湿关节炎具体是什么引起的?目前,对于类风湿关节炎的具体病因尚不明确,认为与感染,环境,劳累,受凉,基因以及激素分泌异常都有密切的关系。而越来越多的研究显示,吸烟以及吸二手烟与发病是密切相关的。在哥伦布发现美洲大陆之前,欧洲很少有类风湿关节炎的病例发生,但是随着烟草从美洲带入欧洲,类风湿关节炎在欧洲如雨后春笋般的出现,说明吸烟与类风湿关节炎的发病密切相关的。目前,对于类风湿关节炎的治疗包括三大类药物,第一类小剂量糖皮质激素对于活动期类风湿关节炎的炎症控制有非常好的作用。第二类传统改善病情药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺吡啶对于维持期的治疗至关重要。第三类就是生物制剂,具有见效快,针对性强,副作用小的优点。但是价格比较昂贵,限制了该药的使用。
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类风湿好的治疗方法有哪些
类风湿关节炎在过去被称为不死的癌症,可见大家对类风湿关节炎的害怕以及类风湿关节炎危害性之大。但是随着医学的发展,最近十年类风湿关节炎的治疗药物非常多,而且都有非常有效,所以类风湿关节炎已经不再是不死的癌症,今天给大家讲讲类风湿关节炎具体有哪些治疗办法。首先最主要的药物糖皮质激素,对于活动期类风湿关节炎是指患者有明显关节肿胀疼痛,血沉,c反应蛋白炎症指标升高,或者有关节外其他脏器受累,比如皮肤血管炎,肺脏受累,糖皮激素是必须的,而且是非常有效的,往往起到搭桥过河的作用。应用往往以小剂量为主,同时疗程不超过半年,等传统改善病情药物起效后,糖皮激素逐渐减量和停用。而传统改善病情药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺吡啶,羟氯喹,艾拉莫德 对于类风湿关节炎的维持治疗是最主要的药物,这一类药物往往起效相对比较慢,而且需要长期服用。应用时同时需要监测肝肾功能。最近十年生物制剂以及小分子药物在风湿领域得到了广泛的发展,而且对于类风湿关节炎病情控制起到关键性的作用,具有划时代的意义,比如益赛普,雅美罗,修美乐,类克等,但这一类要我价格相对比较昂贵,也限制了它们的应用。总之类风湿关节炎目前治疗手段是非常多的 ,它已经会得到很好的控制,经过正规治疗大部分类风湿关节炎患者不会出现残疾。
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幼年型类风湿关节炎要怎么检查
类风湿关节炎是引起关节肿胀,疼痛为主的自身免疫性疾病,而类风湿关节炎的病理主要是侵蚀性滑膜炎,类风湿关节炎主要累及育龄期女性,但是对于部分儿童也可以罹患该病,我们称之为幼年类风湿关节炎,对于幼年类风湿关节炎危害是非常大的,一定要早期诊断以及积极的正规的药物治疗,今天给大家科普一下幼年类风湿关节炎都需要做哪些检查,以及如何治疗。首先,幼年类风湿关节炎表现为对称性关节肿胀,疼痛,以双手掌指关节以及近端指间关节最容易受累,部分患者会出现腕关节,肩关节,膝关节,踝关节等全身多关节肿胀,同时幼年类风湿关节炎较成人更容易出现发热,皮疹能全身表现。对于幼年类风湿关节炎,需要做的检查首先是类风湿因子,类风湿因子对于诊断幼年类风湿关节炎是非常重要的。但仍有部分幼年类风湿关节炎类风湿因子是阴性的,就需要进一步做抗环瓜氨酸抗体。该抗体较类风湿因子更具有特异性,诊断价值更高。另外,类风湿关节炎还需要做血沉和c反应蛋白等炎症指标。这些炎症指标对于评估类风湿关节炎的活动性是非常重要的。血沉和c反应蛋白越高,说明病情越严重,活动性越高,更需要积极的药物治疗。最后幼年类风湿关节炎还要做肺ct,双手X 线等系统检查,这些检查对于药物的选择和制定治疗决策是非常重要的。
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幼年类风湿关节炎如何治疗
类风湿关节炎是以关节肿胀,疼痛为主的全身性,自身免疫性疾病,该病主要累及育龄期女性,而部分类风湿关节炎会处引起青少年儿童的发病,我们称之为幼年类风湿关节炎。幼年类风湿关节炎患者往往病情比较复杂,治疗存在一定的困难性,今天就给大家讲讲幼年类风湿关节炎的系统治疗。幼年类风湿关节炎除了一切关节肿胀疼痛外,往往会出现其他症状。比如出现发热,全身乏力等。对于幼年类风湿关节炎应该进行血常规,血沉,c反应蛋白,类风因子等系统检查,评估病情。 对于活动期类风湿关节炎,可以考虑应用小剂量糖皮质激素,可以有效地控制关节炎症。应用糖皮质激素时应该注意维生素d以及钙片的补充,预防糖皮质激素带来的副作用。对于幼年类风湿关节炎的维持治疗,改善病情药物是非常主要的。而目前甲氨蝶呤是对于幼年类风湿关节炎最经典的药物,应用时需要注意监测肝肾功能。而目前生物制剂的应用对于幼年类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义。常用的生物制剂包括益赛普,类克,雅美罗,生物制剂具有疗效快,针对性强,副作用小的优点,但对于活动性乙肝以及结核患者是禁止使用的。总之,目前对于幼年类风湿关节炎治疗的手段是比较多的,正规的药物治疗病情会得到很好的控制。
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类风湿关节炎的防治原则
类风湿关节炎在过去被称为不死的癌症,因为该病的高致残率以及会引起关节外其他脏器受损,比如说出现皮肤血管炎,间质性肺炎以及血液系统受累,比如白细胞减少,血小板下降等。因此这个病危害还是非常大的,但是随着我国医学的发展以及风湿免疫专业的进步,类风湿关节炎目前已经有很多有效的治疗手段。经过正规的药物治疗,病情会得到很好的控制,已经完全不是不死的癌症。今天就给大家讲一讲类风湿关节炎的防治原则。类风湿关节炎一定去正规医院的风湿科接受正规治疗,不要相信所谓的偏方以及灵丹妙药。目前治疗类风湿关节炎的药物大概分为三类,第一类小剂量糖皮质激素,主要起到活动期类风湿关节炎控制炎症的作用,具有见效快的优点,但不作为长期应用药物,往往应用半年后逐渐减停。第二大类改善病情药物,这一类药物常用的有来氟米特,甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,羟氯喹,艾拉莫德等。这一类药目前是治疗类风湿关节炎最主要的药物,往往需要长期服用。尤其是最近十年,生物制剂以及小分子药物得到了广泛的应用,对于类风湿关节炎的控制具有划时代的意义。生物制剂常用的药物包括益赛普,雅美罗,类克,修美乐等,而小分子药物有托法替尼。这一大类药物具有见效快,针对性强,疗效好以及副作用小等优点,但是价格昂贵,限制了他们的使用。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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