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干燥综合征多长时间复查一次
干燥综合征是发病率比较高的自身免疫性疾病,该病主要累及外分泌腺,比如颌下腺,腮腺,唾液腺,泪腺等,因此干燥综合征表现为反复口干,眼干以及猖獗牙齿,部分患者会出现反复无痛性淋巴结肿大和颌下腺肿大以及腮腺肿大。另外,严重的干燥综合征会出现内脏受累,比如出现间质性肺炎,血小板下降,外周神经麻痹等。目前,干燥综合征是无法完全治愈的疾病。需要长期的服用药物进行控制以及维持治疗。对于定期的复查对于干燥综合征患者是非常重要的。对于病情稳定的患者,一般三个月复查一次,比如常规复查血常规,血沉,肝肾功能, c反应蛋白以及免疫球蛋白。如果合并间质性肺炎等呼吸系统受累的患者应该半年复查一次肺CT.而对于发病早期的干燥综合征患者,病情尚未稳定,应该复查频率较慢性更频繁,往往一个月复查一次。病情稳定后改成三个月复查一次。目前干燥综合征治疗方案因病情不同,所以也不尽相同,应该追求个体化治疗。对于比较轻的干燥综合征患者往往可以给以羟氯喹以及白芍总苷胶囊维持治疗,这两种药物副作用比较轻。而合并内脏受累的患者病情往往比较重,往往需要加用糖皮质激素以及免疫抑制剂。总之,干燥综合征患者应该去正规风湿科接受详细的治疗,以免贻误病情。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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早期干燥综合征能自愈吗
干燥综合征是以外分泌腺,比如腮腺,颌下腺,唾液腺,泪腺受累为主的全身性自身免疫性疾病,最具典型的症状是反复口干,眼干,猖獗牙齿,反复无痛性颌下腺以及腮腺的肿大,部分患者会出现间质性肺炎,血小板下降以及神经系统受累等重要脏器受累,因此,干燥综合症的危害还是非常大的。很多干燥综合征病友询问早期干燥综合征有没有治愈的可能?今天就给大家科普一下干燥综合征的治疗。首先,干燥综合征是免疫系统疾病,主要是免疫系统出现紊乱,造成b细胞功能亢进,产生抗SSA,SSB抗体阳性,进而出现了腺体的炎症。对于早期干燥综合征,目前依然没有自愈的可能。但是干燥综合征的异质性比较强,相比系统性红斑狼疮,大部分干燥综合征病情呈比较良性的缓慢进展,换句话说,也就是说干燥综合征一般比较轻。对于这部分干燥综合征患者往往给予羟氯喹以及白芍总苷胶囊进行干预就可以。而对于比较重的干燥综合症,比如出现血系统受累,神经系统受累以及间质性肺炎,这部分患者一定要强化治疗,应用免疫抑制剂以及糖皮质激素治疗。大部分可以把病情控制非常好。总之,干燥综合征是异质性非常强的自身免疫性疾病,临床症状不同,治疗方案也不尽相同。目前尚无治愈的办法,但是正规的药物治疗病情大部分会得到良好的控制。
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干燥综合征应该与哪些病鉴别诊断
干燥综合征是以外分泌腺受累为主的全身性自身免疫性疾病。该病主要累及腮腺,唾液腺,泪腺以及颌下腺,因此干燥综合征最典型的表情是反复口干,眼干以及无痛性腮腺肿大,部分干燥综合征还会出现内脏受累表现为反复血小板下降,间质性肺炎,肺间质纤维化以及肾小管酸中毒。另外部分严重的干燥综合征会出现神经受累,表现为外周神经受累。对于干燥综合征,需要于以下疾病进行相关的鉴别。首先感染性腮腺炎,急性腮腺炎往往出现腮腺肿胀疼痛,伴有发烧,部分患者会出现胰腺炎以及睾丸炎的情况,查血淀粉酶升高,对于急性腮腺炎,都是终身免疫,也就是得了一次 不会反复出现。第二,需要于糖尿病相鉴别 部分患者反复口干误认为是糖尿病,查血糖正常,尤其是对于中青年女性出现口干而血糖正常,需要警惕干燥综合征的可能。第三,干燥综合征需要于系统性红斑狼疮鉴别,两者都是全身性自身眠性疾病,有一定的重点,性治疗也大致相同。对于系统性红斑狼疮和干燥综合征最大的区别是自身抗体不同,系统性红斑狼疮长有抗sm抗体以及dsDNA阳性,而干燥综合征则是抗SSA以及抗SSB阳性。因此,干燥综合征需要有经验的风湿科医生进行系统的检查,明确诊断,早期治疗,大部分干燥综合征预后比较良好。
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干燥综合征吃什么药效果最好
干燥综合征是一组引起外分泌腺受累为主的自身免疫性疾病。干燥综合征最常受累的腺体有腮腺,颌下腺以及唾液腺,因此,干燥综合征患者会出现口干,眼干,反复腮腺肿大以及颌下腺肿大等症状,除了以上表现外,干燥综合征还会出现内脏受累,比如出现间质性肺炎,肺间质纤维化,肾小管酸中毒等。同时干燥综合症是异质性非常强的疾病,每个干燥综合征患者临床症状不一样,治疗也不近相同。今天给大家科普一下干燥综合征的药物。首先,糖皮质激素在一部分干燥综合征患者是需要应用的,这部分患者包括活动期血液系统受累,比如严重的血小板下降,活动期的间质性肺炎,肾小管酸中毒,经过糖皮质激素的治疗,以上炎症往往是可逆性的。另外免疫抑制剂在干燥综合征的治疗有非常重要的作用。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺,雷公藤多甙,吗替麦考考酚脂,硫唑嘌呤,艾拉莫得,他克莫司等,这部分药物可以抑制b细胞以及t细胞的活性,降低免疫排斥,进而可以达到控制病情的作用。少部分干燥综合征病情比较重,往往需要大剂量激素冲击以及免疫球蛋白,还可以应用b细胞清除剂以及血浆置换等。总之,干燥综合征临床症状表现多样,治疗也不尽相同。应该去正规医院风湿科接受正规的检查,评估病情,选择合适的方案。
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干燥综合征治疗原则
干燥综合征是以累及外分泌腺体为主的全身性自身免疫性疾病,主要累及腮腺,唾液腺和颌下腺以及泪腺,患者表现为口干,眼干以及猖獗齿,严重患者会出现反复无痛性腮腺肿胀以及内脏受累表现,比如间质性肺炎,血液系统受累,肾小管酸中毒等。今天给大家科普下干燥综合征的治疗原则。干燥综合征是一类治疗异质性非常强的疾病。根据临床表现不一样,治疗方案也是不一样的,干燥综合征有轻有重,因此治疗也是不同的。首先,对于比较轻的干燥综合征患者,仅表现为口干,眼干,也就是仅有唾液腺以及泪腺受累,并没有严重的内脏系统受累,对于这部分干燥综合征患者往往进展比较缓慢,治疗上往往给予羟氯喹以及白芍总苷治疗,并不要需要糖皮质激素以及非常强的免疫抑制剂。而对于比较重的干燥综合症,比如累及血液系统,患者出现严重的血小板下降,累及呼吸系统患者出现急性间质性肺炎,累及泌尿系统出现肾小管酸中毒,这一部分患者应该强化治疗。往往需要加用糖皮质激素以及免疫抑制剂,比如环磷酰胺,吗替麦考考酚脂,硫唑嘌呤,他克莫司,艾拉莫德等。部分非常严重的需要加用免疫球蛋白,b细胞清除剂或者血浆置换。总之,干燥综合征病情轻重不一,治疗方案也是不相同的,应该去正规医院风湿科接受系统的治疗。
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手指类风湿能治愈吗
类风湿关节炎是全身性自身免疫性疾病,主要表现为侵蚀性滑膜炎,双手掌指关节以及近端指间关节,是类风湿关节炎最容易侵蚀的小关节,类风湿关节炎被人们形容为不死的癌症,人们往往谈到该病会谈虎色变,可见该病的危害是非常大的,但是随着医学的进展,类风湿关节炎目前治疗方案是非常多的。今天就给大家科普下类风湿关节炎的治疗。首先明确一下,对于手指内风湿关节炎是无法完全治愈的。且全世界范围内类风湿关节炎仍然是控制病情为主,上午根治该病的办法,如果很多广告会宣传根治,自愈等,请广大类风湿关节炎,并有一定不能相信,往往是假药。类风湿关节炎虽然无法完全治愈,但是正规的药物治疗对于病情控制有非常好的效果,常用的药物包括三类,传统改善病情药物,糖皮质激素以及生物制剂。传统改善病情药物是应用时间最久的一类药物,最早应用甲氨蝶呤,现在来氟米特,柳氮磺胺吡啶以及艾拉莫得等药物也有很好的效果,这一类药物往往起效比较慢,而且需要长期服用。糖皮质激素对于急性期的炎症控制有非常好的效果。往往短期以及小剂量服用,同时给予钙片以及骨化三醇预防激素带来的副作用。最近十年,生物制剂的问世,对于类风湿关节炎具有划时代的意义。但是价格相对比较昂贵。
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系统性红斑狼疮治愈后复发吗
系统性红斑狼疮是危害非常大的疾病,早在很久以前就有改变的详细记载,认为系统性红斑狼疮的皮疹像被狼撕咬后一样非常狰狞,另外,该病临床表现多种多样,像狼要狡猾,因此,人们给该病起了系统性红斑狼疮的名字。首先,系统性红斑狼疮会出现皮肤皮疹,尤其是双面颊碟形红斑,部分患者会出现双手冻疮一样皮疹,遇冷双手变青色等皮肤表现。还有一些患者会出现反复口腔溃疡以及脱发。另外,系统性红斑狼疮会出现肾脏受累,表现为狼疮性肾炎,会出现肺脏受累,表现为间质性肺炎,严重会出现出血性肺泡炎,而严重的系统红斑狼疮会出现中枢神经受累,表现为癫痫以及昏迷等。所以该病的危害是非常大的,是严重影响人们生命的疾病。目前系统性红斑狼疮尚无治愈的办法,需要长期应用维持治疗,病情控制稳定后仍不能完全停药,停药后有复发的可能。而系统性红斑狼疮常用的药物包括糖皮质激素以及及免疫抑制剂,应用糖皮质激素的同时应该注意补钙,以及维生素d预防骨质疏松以及骨头坏死,而免疫抑制剂会引起继发感染,所以应该定期监测。总之,目前医学的水平,系统性红斑狼疮是无法治愈的疾病,如同高血压,糖尿病,冠心病一样需要长期服药,经过正规治疗,病情会大部分得到良好的控制。
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小儿系统性红斑狼疮是怎么回事
小儿系统性红斑狼疮是一临床表现多种多样的全身性自身免疫性疾病。最早红班狼疮因为面部皮疹像被狼撕咬以后非常狰狞,后来发现该病临床表现多种多样,像狼一样狡猾,所以说给起了系统性红斑狼疮的名称,很多人误认为该病是传染性疾病,这种观点是非常错误的。小儿系统性红斑狼疮不具有任何传染性,而是自身免疫性疾病。今天给大家科普下系统性红斑狼疮的相关知识。首先,小儿系统性红斑狼疮危害是非常大的,一定要早期诊断以及正规的药物治疗,病情可以得到最大程度的控制,目前医学发展水平对于小儿系统性红斑狼疮上不能根治。该病是由于免疫系统紊乱,造成b细胞功能亢进,进而产生了各种自身抗体,出现了系统性器官的损伤,免疫球蛋白和补体形成免疫复合物沉积到血管内壁,进而出现了各种临床症状。小儿系统性狼疮临床表现多样,比如发热,皮疹,关节疼痛,双手遇冷变色,肾脏受累,神经系统受累,血液系统受累严重可以出现出血性肺泡炎,急性肾功能不全以及狼疮性脑病。对于小儿系统性红斑狼疮,目前治疗人主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂。糖皮质激素的用量需要根据病情轻重不同而选择不同的计量,免疫抑制剂应用是需要注意定期监测肝,肾功能等副作用。总之,小儿系统性红斑狼疮危害是相对大的,应该正规医院早期诊断,系统治疗。
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引起红斑狼疮的原因
系统性红斑狼疮是危害怎样大的疾病,它会出现全身各系统不同程度受累,是自身免性疾病,对于系统性红斑狼疮不是传染性疾病。因此,不需要进行任何的隔离。最早医学家形容系统性红斑狼疮的皮疹像被狼咬以后一样狰狞,随后对于该病认识的深入,发现该病临床表现多种多样,又像狼一样狡猾,所以给起了系统性红斑狼疮这个专业名词。今天给大家科普一下系统性红斑狼疮的具体病因。目前系统性红斑狼疮的确切病因尚不明确,认为该病是一种综合因素引起的疾病,比如基因,内分泌异常,环境,感染等在致病过程中都起到一定的作用。而系统性红斑狼疮的具体发病机制是由于人体必需包功能亢进,产生了各种自身抗体,造成免疫球蛋白与补体的结合,形成免疫复合物,免疫复合物沉积到各脏器血管内壁,出现了系统性血管炎及而表现各种临床症状,造成不同器官的受损。目前系统性红斑狼疮尚无根治的办法,但是已经不像二十年前一样,目前治疗手段是非常多的。常用的治疗药物包括糖皮质激素以及免疫抑制剂,比如吗替麦考考酚脂,他克莫司,环磷酰胺,来氟米特,硫唑嘌呤等。对于部分重症患者可考虑加用b细胞清除剂以及免疫球蛋白,另外,血浆置换对于病情控制一起到非常好的作用。总之,对于红斑狼疮病友应该去正规风湿科进行系统的治疗。
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红斑狼疮的人能结婚吗
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病,该病有着悠久的历史,最早人们形容狼疮的皮疹像被狼咬后那么狰狞,后来发现系统性红斑狼疮临床表现多种多样,就像狼一样的狡猾,所以说人们给它命名为系统性红斑狼疮。很多人谈该病会很谈虎色变,认为系统性红斑狼疮是传染性疾病,这种观念是非常错误的。那么对于系统性红斑狼疮能不能结婚,很多网友提出这样的问题?答案是肯定的,系统性红斑狼疮患者和正常人样可以结婚以及生育。首先,系统性红斑狼疮是免疫性疾病,不具有任何传染性,所以说于系统性红斑狼疮患者相处不需要任何的隔离措施。其实系统性红斑狼疮具有一定的遗传性,但该病不是遗传性疾病,只是说有一定的遗传概率,这种概率还是比较低的。第三,系统性红斑狼疮患者在病情控制稳定后是可以生育的。但是前提是必须红斑狼疮病情在稳定期,而且在风湿科医生的指导下进行有计划的怀孕。因此,系统性红斑狼疮患者一定要克服自卑的心理,系统性红斑狼疮经过正规的药物治疗,完全和正常人一样工作,生活,结婚,生育,不需要有特别大的思想负担。另外也呼吁社会给予系统性红斑狼疮患者足够的尊重。而系统性红斑狼疮,并有一定去正规医院接受正规的治疗,切勿贻误病情而耽误了治疗。
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痛风一般在什么部位
痛风是一个非常古老的疾病,早在几千年前,医学就有关于痛风的详细记载。而古代痛风被认为是身份的象征,因为只有贵族皇帝以及达官贵人才会患有此病。随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国发病率非常高,已经飞入寻常百姓家,不完全统计,我国痛风患者超过8000万,而且,呈几何倍数的增长。今天就给大家科普一下痛风的发作部位。首先,痛风最容易在第一跖趾关节,也就是大母脚趾头发作,因为该部位位置比较低,而且血管比较少,有利于尿酸的沉积,患者往往会出现急性第一跖趾关节红肿热痛,疼痛非常剧烈。随着病程的进展,痛风会在踝关节,膝关节,肘关节,腕关节等其他部位出现关节中的沉积,造成以上关节不同程度的反复发作性疼痛,肿胀。对于慢性痛风患者会在关节深处出现痛风石,痛风石是由于血尿酸过高,在关节中不断沉积尿酸晶体越来越多就形成痛风石,痛风石破溃后会流出白石灰样的物质,也就是我们所说的尿酸结晶。因此,对于痛风患者应该严格的饮食控制,同时配合降尿酸药物治疗,病情会得到很好的控制,部分患者甚至可以达到完全治愈的程度。在我国,痛风的治疗的形势是非常严峻的,痛风患者往往不能严格的饮食控制,同时治疗不规律,往往单纯应用止疼药物,这种情况是非常普遍的。
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痛风治疗的误区
痛风是一个非常古老的疾病,早在几千年前就有关于痛风的详细记载。目前我国是痛风的高发国家,据不完全统计,我国痛风患者已经超过了8000万,而对于痛风治疗,事实上是十分不规范的,给大家科普一下痛风的治疗误区。首先,很多患者认为痛风只要控制饮食就可以完全不用治疗,这种是非常错误的观点。不吃不喝,只能降低大约10%的尿酸。因此对于尿酸大于480umol/l的痛苦患者是必须应用降尿酸药物的。误区二认为秋水仙碱的毒性非常大。说明书秋水仙碱服用量比较大,一天往往服用八至十片,患者往往会出现腹痛,腹泻,恶心,呕吐等胃肠道反应。因此大剂量秋水仙碱确实毒性非常大,但是小剂量秋水仙碱是非常安全的,一般不会出现胃肠道反应以及肾脏毒性。误区三认为喝啤酒有影响而白酒没有影响。啤酒对尿酸确实有比较大的影响,因为啤酒中含有嘌呤较多,而白酒同样对于尿酸有很大的影响,白酒中的酒精抑制了尿酸排泄。误区四认为痛风只需要应用秋水仙碱,不需要用其他药物。其实急性期秋水仙碱具有消炎止痛的作用,但是该药不具有任何降尿酸的作用。而治疗痛风的核心是降尿酸药物的应用,目前非布司他具有良好的降尿酸效果,同时副作用比较小。总之,经过正规的治疗痛风会得到很好的控制。
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痛风病犯了怎么办
痛风是非常古老的疾病,早在几千年前就有痛风的详细记载,人们在发现的古人的骨骼化石上也看到痛风病人。在上个世纪70年代以前,痛风在我国发病率非常少见,但是最近20年,随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风发病率也越来越高,而且呈几何倍数增长,痛风在我国已经成为常见病。不完全统计,我国痛风患者超过8000万,这个数值是非常可怕的。而痛风发作时疼痛非常剧烈,可以说痛不欲生,今天就给大家科普一下痛风的治疗。痛风的治疗包括两方面,急性期治疗以及缓解期得降尿酸药物治疗。对于急性期的治疗,常用的药物包括三大类秋水仙碱,非甾体消炎药物以及中小剂量糖皮质激素。小极量秋水仙碱对于急性期痛风的控制有非常安全的,一般一天两次,一次一片秋水仙碱,不会引起明显胃肠道不良反应。而非甾体消炎药常用的包括美洛昔康,双氯芬酸钠 洛索洛芬钠等,可以有效的消炎止疼。中小剂量糖皮质激素对于老年痛风患者也是非常安全的,一般应用不超过五天。而缓解期降尿酸药物的应用对于预防痛风发作以及治愈具有核心作用,常用的药物包括别嘌呤醇,苯溴马隆,非布司他,尤其是非布司他安全有效。总之,痛风应该饮食控制的基础上,正规的药物治疗,病情会得到很好的控制。
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痛风怎么得的
痛风是非常古老的疾病,在以前被称为帝王之病,因为该病往往是有身份的人以及达官贵族才得的疾病,但是随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国已经飞入寻常百姓家。是非常普遍的疾病,目前我国痛风患者超过8000万,这个数字是非常可怕的,今天给大家科普一下痛风如何得的。首先,痛风是因为机体尿酸代谢出现异常。人体摄入嘌呤经过黄嘌呤酶以及次黄嘌呤酶的代谢生成尿酸,其中任何一个环节出现异常,就会引起尿酸代谢异常,进而出现机体高尿酸血症,造成痛风。另外,长期不健康的饮食包括摄入过多的动物内脏,肉类,肉汤,火锅,这也食物含有大量的嘌呤,造成机体摄入嘌呤过多,出现高尿酸血症。越来越多的研究已显示,高糖饮食会引起嘌呤再写一张,进而造成高尿酸血症,高糖饮食也是很多中青年患者引起尿酸升高的主要原因之一。而缺乏运动以及肥胖同样是痛风生成的原因之一。酒类在于痛风中是占有非常重要的地位,白酒,啤酒以及黄酒均可以引起尿酸升高。白酒和黄酒引起尿酸升高 ,是含有过多的酒精会引致尿酸的排泄异常,而啤酒中除了酒精,还含有的嘌呤,因此酒对于高尿酸血症以及痛风发作是非常危险的。总之,痛风患者需要严格的忌口以及运动配合药物治疗,病情会得到很好的控制。
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痛风可以喝白酒吗
痛风是非常古老的疾病,早在几千年前就有关于痛风的详细记载。同时痛风与糖尿病一样,于人们的饮食有密切的关系。随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国发病率越来越高,已经成为糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病,而痛风与饮酒有密切的关系,很多患者会说啤酒对于痛风有影响,而白酒没有影响,这种观念是非常错误的。今天给大家科普一下痛风与酒的关系。首先,白酒对于痛风的影响不亚于啤酒。因为白酒中富含酒精,而酒精与尿酸在肾脏竞争性排泄,长期饮用白酒,摄入大量酒精,尿酸就无法排泄,久而久之就形成高尿酸血症,形成痛风。而啤酒对于尿酸的影响有点方面首先,啤酒富含嘌呤,嘌呤在体内经过酶的转化形成尿酸。第二,啤酒中亦含有酒精,中国人食入大量啤酒,同样会抑制尿酸从肾脏排泄。另外,黄酒和白酒一样,对于尿酸影响是非常明显的。因此可见,对于痛风患者,白酒,啤酒以及黄酒均应该严格限制摄入。而最新的研究显示,红葡萄酒对于尿酸影响不是特别大,但仅指少量摄入红葡萄酒,这里少量是指每次摄入50ml以内红葡萄酒。所以对于痛风患者应该严格忌酒,同时配合饮食控制规律的应用降尿酸药物治疗,痛风大部分会控制良好,部分可以完全治愈。
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怎样去除痛风
痛风是一个非常古老的疾病,早在几千年前就有痛风疾病的详细记载。人们在发现的几千年前古人的化石也明确看到痛风石的形成,说明痛风是一个非常悠久历史的疾病。在上世纪70年代以前,痛风在我国发病率非常低,全国一共几千例病例,最近20年,随着我国经济的发展以及人们饮食结构的改变,痛风在我国爆发式增长,目前我国痛风患者已经超过8000万。同时,我国痛风治疗上不规范,大部分通风患者未得到正规有效的治疗,造成病情比较严重,今天给大家科普一下痛风的治疗。对于痛风的治疗,首先应该严格的饮食控制,包括酒,动物内脏,海鲜,火锅,肉汤,这些食物均含有大量嘌呤,而最近研究发现,高糖饮食与尿酸代谢有密切的关系,是青少年痛风发作的主要原因。因此,如果想控制好痛风,首先应该从口开始。另外,对于痛风的预防以及治疗,降尿酸药物是核心,如果想痛风彻底治愈,就必须把尿酸持续维持在360umol/l一下,这就离不开降尿酸药物的应用,目前降尿酸药物包括两大类,促进尿酸排泄药物以及抑制尿酸生成的药物。而最新的抑制尿酸生成药物非布司他具有安全,有效,以及降尿酸效果好的作用。因此对于痛风的治疗,饮食控制和严格的药物治疗,病情会得到很好的控制,部分患者甚至完全可以治愈。
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儿童皮肌炎的治疗方法是什么
儿童皮肌炎是一类病情比较严重的全身性自身免疫性疾病,该病主要累及横纹肌,表现为横纹肌非化脓性炎症。患者会出现四肢近端肌力无力,同时因为皮肌炎还会出现内脏受累,比如出现间质性肺炎,因此对于该病应该系统地治疗。今天就给大家科普一下儿童皮肌炎的具体治疗办法。首先糖皮质激素对于儿童皮肌炎的治疗具有非常重要的地位。糖皮质激素具有封闭抗原,改善炎症吸收的作用,尤其对于急性期有重要的意义。根据病情轻重不同,糖皮质激素用量不同,尤其部分重症的皮肌炎需要大剂量激素冲击,应用激素时应该注意给与钙以及骨化三醇预防糖皮质激素的副作用。与糖皮质激素具有等同地位的是免疫抑制剂,目前常用的免疫抑制剂有硫唑嘌呤,吗替麦考考酚脂,环磷酰胺等,这一类药物往往起效比较慢,而且需要长期应用,对于病情的维持治疗具有非常重要的意义。应用免疫抑制剂的同时应该注意监测肝,肾功能以及预防感染等。对于部分重症的儿童皮肌炎,可以加用免疫球蛋白,b细胞清除剂比如利妥昔单抗,而血浆置换在最近几年得到广泛的应用,对于抗体的清除具有良好的作用。总之,儿童皮肌炎虽然预后较其他免疫性疾病相对较差,但是早期正规的治疗,大部分病情会得到很好的控制,一定去风湿科接受专业医生治疗。
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皮肌炎的并发症有哪些
皮肌炎是风湿免疫科中治疗较有困难的一个疾病,该病是主要累及横纹肌,表现横纹肌非化脓性炎症为病理基础。治疗不及时,患者会出现生命危险,因此对于皮肌炎,应该早期诊断以及正规的系统治疗。今天讲讲皮肌炎的并发症有哪些?首先皮肌炎会出现肌肉受累,表现为横纹肌受累,而又以四肢近端肢带肌群受累为主,患者表现为双上肢抬举困难,蹲下后起身困难,部分患者会出现颈部抬头困难,严重的患者会出现吞咽肌以及呼吸肌受累,表现为吞咽食物困难,严重会出现呼吸衰竭。除了肌肉受理外,皮肌炎会出现皮肤受累,表现为双上眼睑充血性皮疹被称为向阳疹,关节伸侧面出现红色充血性皮疹称之为戈谢症,胸前可以出现v形疹,髋部皮肤出现挎枪症,而且这些皮疹与病情呈正相关,皮疹越明显,皮肌炎预后越差。另外,皮肌炎还会出现内脏受累,尤其是出现肺部受累,表现为间质性肺炎,肺间质纤维化少部分表现为急性间质性肺炎,病情进展快,患者很快出现呼吸衰竭。出现间质性肺炎的皮肌炎预后非常差,死亡率非常高。最后,该病与肿瘤有密切的关系,皮肌炎的肿瘤患病率要比正常人品高几十倍。因此,皮肌炎患者应该定期监测肿瘤标志物。总之,皮肌炎患者应该系统的风湿科治疗,正规用药可以很大程度限制病情进展。
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皮肌炎会遗传下一代吗
皮肌炎是主要累及积横纹肌非化脓性炎症的自身免疫性疾病,最典型的表现为四肢近端肌肉无力,严重会出现抬头困难,呼吸困难以及吞咽困难。除了肌无力症状外,另外一个典型的症状是出现典型的皮疹,比如戈谢症,向阳疹等,皮肌炎的皮疹无明显的瘙痒。因此皮肌炎的危害还是非常大的。很多皮肌炎患者会担心遗传给下一代,今天给大家科普一下该病的遗传倾向。首先皮肌炎是自身免性疾病,改变目前的具体病因尚不明确认为与免疫,感染,基因,内分泌紊乱以及环境都有一定的关系,由于机体免疫出现异常紊乱,造成了分泌了过多的自身抗体,引起了肌肉受损,出现了上述的一系列临床症状。另外皮肌炎危害是非常大的,在自身免疫性疾病中皮肌炎治疗有一定的困难,除了肌无力,皮疹外皮肌炎往往会出现内脏受累,比如出现间质性肺炎,另外,皮肌炎合并肿瘤的概率要远远高于正常人。但皮肌炎是自身免疫性疾病,而不是遗传性疾病,请患者尽可放心。虽然皮肌炎有一定的遗传倾向,但只是倾向,而且遗传的概率是非常低的。因此,如果父母患有皮肌炎,那么子女得皮肌炎的概率是相对比较比较低的。所以皮肌炎不是是遗传性疾病,虽然有一定的遗传倾向,但这种倾向的概率是相对比较低的。另外,患有皮肌炎一定要正规,及时治疗。
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皮肌炎的鉴别诊断
皮肌炎是风湿免疫科中危害比较大的疾病,该病主要累及横纹肌,表现为横纹肌的非化脓性炎症,患者出现四肢近端肌无力,部分患者会出现内脏受累,尤其是出现皮肤破溃以及间质性肺炎。皮肌炎如果治疗不及时,死亡率还是非常大的。今天给大家科普一下皮肌炎的鉴别诊断。首先,皮肌炎需要与神经内科的疾病,重症肌无力相鉴别。中中肌无力患者也会出现肌肉酸痛无力,但是该病主要累积眼睛周围肌肉,表现为上眼睑下垂。最重要的鉴别诊断是重症肌无力患者肌酶是正常的,肌电图显示神经原性损害,而不是肌源性损害。第二,皮肌炎需要于内分泌科的甲减性肌病鉴别,甲减性肌病患者除了肌肉受累外,最主要会出现甲状腺功能减退的症状,甲功三项可以明显看到甲状腺功能减退。第三皮肌炎需要于风湿免疫科中的多发性肌炎相鉴别。多发性肌炎和皮肌炎的肌肉临床症状基本相似,皮肌炎较多化性肌炎更多于皮肤的表现。另外,两者病理可以有明显的区别,皮肌炎往往是肌束周围炎症,而多发性肌炎病理主要是肌肉的炎症。第四皮肌炎肌酶升高,有时候会误认为是心肌梗死。心肌梗死患者临床症状于皮肌炎完全不同,同时有心电图异常。因此,对于皮肌炎患者应该去风湿科接受详细的检查,进一步明确诊断,然后针对性治疗。
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