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骨关节炎的临床表现有哪些
随着我国老龄化的到来,骨性关节炎在我国发病率非常高,尤其是中老年患者可以一半儿以上罹患骨关节炎。如果得不到早期的诊断以及正规的药物治疗,骨关节炎会引起关节畸形,严重影响人们的生活质量。是有较高致残率的疾病。今天给大家科普一下骨关节炎的临床症状。首先,骨关节炎患者会出现关节疼痛,最常累及双手指指间关节,比如远端指间关节出现赫博登结节,表现为骨性膨大,按压时轻度疼痛,但是有明显的骨质增生。而膝关节可以出现活动后疼痛加重,蹲下后起身困难,以及骨擦音阳性。髋关节会出现髋关节活动受限,比如外展受限,蹲下后髋关节疼痛明显。对于骨关节炎,除了疼痛外,往往没有明显的软组织肿胀,而查血类风湿因子,血沉是基本正常的。这可以与类风湿关节进行相应的鉴别诊断。对于骨关节炎的诊断 如果患者有相应的症状,应该进行x线检查,可以看到关节间隙狭窄以及退行性改变。对于治疗,目前尚无非常有效的治疗办法,主要靠非甾体消炎药物消炎止痛,氨基葡萄糖以及双醋瑞因保护软骨 ,可以进行膝关节注射玻璃酸钠,严重的骨关节患者需要进行关节置换。总之,骨关节炎在我国是第一大类关节性疾病,预防的重要性是不言而喻的。早起预防以及进行系统干预是非常重要的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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骨关节炎的治疗方法
随着我国老龄化的到来,骨性关节炎在我国发病率非常高,尤其是六十岁以上老年患者,可以70%罹患骨关节炎。同时,骨性关节炎是影响我国人民生活质量,而且致残率非常高的疾病,今天给大家谈谈骨关节炎的治疗方法。首先,骨关节炎预防具有非常大的重要性,日常应该避免爬山,爬楼等负重运动。而且饮食应该使用富含钙质的食物。尤其是纯牛奶是非常积极推荐的。对于骨关节炎治疗,首先可以应用非甾体消炎药物,具有减轻症状,消炎止痛作用。目前常用的非甾体消炎药包括美洛昔康,双氯芬酸钠,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等,应用这一类药物应该注意保护胃粘膜药物同时使用,避免非甾体消炎药物胃肠道刺激。第二类药物可应用氨基葡萄糖以及双醋瑞因,氨基葡萄糖具有保护软骨的作用,而双醋瑞因具有抗炎,抑制骨增生的作用。另外,膝关节注射玻璃酸钠具有消炎,止痛以及润滑,缓解疼痛症状的作用,对于轻中度骨关节炎有一定的疗效。而对于重度骨关节炎有明显的骨质增生,软骨破坏以及关节间隙狭窄,那可以保守药物治疗效果是有限的,可以进行外科膝关节置换术,目前该手术已经非常成熟,而且效果非常好。总之,骨关节炎在我国发病率非常高,预防比治疗重要性更大。平时应该从运动以及饮食各方面注意预防。
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红斑狼疮性肾炎能痊愈吗
系统性红斑狼疮是临床表现多种多样的全身性自身免疫性疾病,而系统性红斑狼疮病理基础是免疫复合物形成,也就是免疫球蛋白与补体结合,形成免疫复合物,沉积到血管内壁,造成血管炎,进而出现了各个系统受累的表现。而肾脏是身体血管最丰富的组织器官之一,所以说狼疮性肾炎发病率特别高。今天给大家科普下狼疮性肾炎的治疗以及预后情况。狼疮性肾炎临床主要表现为反复蛋白尿,血尿,部分严重患者会继发出现高血压,更严重会出现肾功能不全,甚至尿毒症。对于狼疮性肾炎,病情有轻有重,病理主要分为五种类型。分别是微小病变型,系膜增生型,局灶肾小球肾炎型,弥漫肾小球肾炎型,膜型以及肾小球硬化型。其中一二型病情较轻,三型,四型经过治疗可以部分好转。而五型容易反复,六型也就是肾小球硬化型治疗效果非常差。目前对于狼疮性肾炎治疗主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂,其中免疫制剂最常用的是环磷酰胺以及吗替麦考酚酯。应用糖皮质激素的同时,应该注意给予维生素d以及钙质补充,预防骨质疏松,而免疫制剂应用的同时,应该注意监测血常规以及肝肾功能。总之,狼疮性肾炎在系统性红斑狼疮中发病率非常高。早期诊断以及系统性治疗对于预后有非常大的意义,大部分病情经过糖皮质激素以及免疫制剂治疗后可以好转。
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狼疮性肾炎治疗方法有哪些
系统性红斑狼疮是累及全身各系统的自身免性疾病,该病临床表现多种多样,同时系统性红斑狼疮最容易引起育龄期女性发作,系统性红斑狼疮病理基础是免疫复合物沉积到血管内壁形成低补体血管炎,而肾脏是人体血管最丰富的脏器,因此肾脏最容易被系统性红斑狼疮侵犯,形成狼疮性肾炎。今天给大家科普下狼疮肾炎的治疗方法。首先,狼疮性肾炎往往表现为反复蛋白尿,血尿,部分患者会出现水肿,严重会出现继发高血压以及肾功能不全。越早期治疗效果越好。首先,糖皮质激素对于狼疮性肾炎是最关键的药物。根据狼疮性肾炎的病情不同,应用糖皮质激素的用量也不尽相同。激素大约每天每公斤体重0.75毫克。因为糖皮质激素的同时注意补钙,以及维生素d的应用,预防糖皮质激素带来的骨质疏松等副作用。除了糖皮质激素,免疫抑制剂对于狼疮性肾炎的治疗是非常重要的,尤其是对于病情的控制以及维持治疗具有举足轻重的地位。目前常用治疗狼疮性肾炎的免疫制剂包括环磷酰胺,吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤,他克莫司等。应用免疫抑制剂的同时,应该注意监测肝肾功能。对于病情比较重的狼疮性肾炎,可以考虑进行血浆置换,免疫吸附以及b细胞清除剂。总之,目前狼疮性肾炎治疗手段比较多,最关键的是早期诊断以及正规的系统治疗。
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狼疮性肾炎感冒了怎么办
系统性红斑狼疮是全身性自身免性疾病,该病临床表现多种多样,病情复杂,病情轻重不同,对于系统性红斑狼疮,病理基础主要是免疫球蛋白与补体结合形成免疫复合物,免疫复合物沉积到血管壁造成血管炎,进而出现了组织器官的损伤。人体中生长是血管最丰富的组织,又出球小动脉,毛细血管袢以及入球小动脉组成,所以狼疮性肾炎发病率非常高。很多狼疮性肾炎患者感冒后不知所措,今天给大家简单科普一下狼疮性肾炎感冒的治疗。对于狼疮性肾炎患者,感冒多是由于病毒感染引起,而应该以对症治疗为主,比如服用连花清瘟胶囊,板蓝根,感冒冲剂等,这些对于肾脏没有明显的副作用。大部分感冒是自限性,一般变成一周左右会缓解。如果出现发热,体温38°五以下,不需要进行退热治疗。如果体温超过38°五,就建议给予布洛芬对症退热治疗,同时注意补水。对于感冒合并咽部疼痛,咳嗽咳痰等细菌感染的患者,应该在抗病毒药物治疗的基础上应用抗生素治疗,而抗生素中,青霉素对于狼疮是禁止使用的。氨基糖甙类以及喹诺酮类对于肾脏有一定的负担,也是尽量避免使用的,可以口服先锋以及阿奇霉素,罗红霉素等对症治疗。总之,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎目前治疗手段非常多大,部分病情会得到很好的控制,对于合并感冒应该以对症治疗为主,在医生的指导下正确用药。
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狼疮性肾炎传染吗
系统性红斑狼疮是临床表现多种多样,病情非常复杂,有时诊断有一定困难的全身性自身免疫性疾病。该病最早因为面部皮疹非常狰狞,像被狼撕咬以后那样恐怖。同时由于该病症状表现多样,像狼一样的狡猾,人们给该病形象的起名为系统性红斑狼疮。但是系统性红斑狼疮这个名词很容易被人们误解为全身性疾病,造成了对狼疮患者的歧视,在这里特别给大家强调一下,系统性红斑狼疮以及狼疮性肾炎,是免疫性疾病,而不是传染性疾病,不具有任何的传染性,不需要进行隔离。系统性红斑狼疮以及狼疮性肾炎虽然目前尚无完全治愈的办法,但是早期诊断以及系统正规治疗对于预后非常重要。目前系统性红斑狼疮以及狼疮性肾炎的治疗主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂,而糖皮质激素,根据病情的不同,应用剂量不同,应用时应该应用改以及骨化三醇预防糖皮质激素的副作用,同时饮食上低盐低脂低糖饮食。而免疫制剂常用的有环磷酰胺,吗替麦考酚酯,他克莫司等。对于维持治疗有非常重要的作用。应用免疫抑制剂的同时,应该注意监测肝肾功能,血常规,必要时进行细胞功能检测。虽然目前系统性红斑狼疮尚无完全治愈的办法,但是正规系统治疗,大部分病情会得到很好的控制,同时狼疮不具有任何的传染性,大家对于系统性红斑狼疮患者一定保持足够的尊重。
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狼疮性肾炎诊断标准
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病。该病临床表现多种多样,系统性红斑狼疮的病理基础是免疫球蛋白与补体相结合,形成免疫复合物,免疫复合物沉积到血管内壁,造成了血管的损伤,产生血管炎,进而出现了相关器官受损。而人体中肾脏是血管最丰富的器官,因此系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎非常多见。今天给大家科普下狼疮性肾炎的诊断标准。对于狼疮性肾炎的诊断包括临床症状,换一次检查以及病理检查三方面。患者往往有乏力,眼睑浮肿,下肢水肿等临床症状,部分患者可以寄发肾功能不全以及高血压。对于系统性红斑狼疮患者出现以上症状,需要警惕狼疮性肾炎的可能,应该进一步做相关的检查,尤其是尿常规,可见潜血以及尿蛋白阳性,尿沉渣阳性,部分患者可以出现病理性管型。出现临床症状,加上尿常规检查异常,基本可以诊断狼疮性肾炎。对于狼疮性肾炎,目前主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗,常用的免疫制剂包括环磷酰胺吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。如果经过系统治疗,狼疮性肾炎恢复不好,效果欠佳,应该进行肾脏穿刺病理活检,进一步明确病理类型。狼疮性肾炎病得分为六个类型。总之,系统性红斑狼疮出现狼疮性肾炎的概率非常大,应该早期诊断以及系统治疗,大部分病情会得到很好的控制。如果错过治疗最佳治疗时机会出现肾功能不全,慢性肾病甚至危及生命。
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为什么狼疮性肾炎女性高发
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病,该病有非常悠久的历史。早在几千年前就有关于狼疮的病例记载,而狼疮是免疫复合物沉积到血管内壁,造成血管炎,进而引起组织器官发病。人体中肾脏是血管最丰富的器官,因此狼疮性肾炎发病率最高,而且有一个非常普遍的现象。同时流行病学调查狼疮性肾炎,女性发病率明显高于男性。今天就给大家讲讲相关的病因。对于系统性红斑狼疮发病,雌激素起了非常重要的作用。女性患病高就是因为雌激素在体内占据了主导因素,而女性绝经后的狼疮发病率与男性相当。同时,女性患系统性红斑狼疮的病情,由于雌激素的作用,往往比男性相对更重,累及的器官更多。对于狼疮性肾炎,目前治疗主要靠糖皮质激素以及免疫抑制剂,糖皮质激素具有控制炎症,减少血管炎对器官组织损伤的作用,而免疫制剂包括环磷酰胺,吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤,他克莫司等,对于维持治疗以及减少b细胞分泌抗体,缓解狼疮病情有非常大的意义。应用糖皮质激素的同时,应该注意补钙,以及骨化三醇减少糖皮质激素的副作用,减少骨质疏松的发病率。而免疫抑制剂应用应该注意监测肝肾功能,血常规,避免继发感染,表示进行细胞功能检测。虽然系统性红斑狼疮目前尚无完全治愈的办法,但是早期诊断,系统治疗,大部分病情会得到很好的控制。
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狼疮性肾炎患儿的护理措施
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病,该病临床表现多种多样,而且系统性红斑狼疮历史非常悠久。该病主要是由于免疫复合物形成,也就是免疫球蛋白和补体结合,形成免疫复合物,沉积到血管内壁,造成组织器官损伤,而肾脏是人体组织中血管最丰富的器官,因此狼疮性肾炎在系统性红斑狼疮中发病率非常高。对于狼疮性肾炎患儿的护理应该非常重视,包括以下几方面,今天给大家一一表述。首先,狼疮性肾炎患儿饮食应该注意低盐低脂饮食,避免高热量以及油腻的食物,增加肾脏负担。同时,狼疮性肾炎大部分需要应用糖皮质激素,而糖皮质激素容易引起骨质疏松以及血糖升高等并发症,所以饮食上还应该注意补充钙质,尤其是纯牛奶适当摄入可以预防骨质疏松,而应该尽量避免高糖饮食,尤其是可乐等。除了饮食应该适量的运动,但是应该注意夏天尽量避光。防止日晒加重皮疹。而患儿狼疮性肾炎的预后,药物系统治疗是最关键的。目前主要应用的药物包括糖皮质激素以及免疫制剂。对于患儿免疫制剂 ,可考虑应用吗替麦考酚酯,副作用相对比较少,注意监测肝肾功能。总之,狼疮性肾炎患儿目前尚不能完全治愈,但是早期系统诊断以及治疗对于预后有非常重要的意义,切勿相信所谓的偏方,贻误病情造成遗憾终身。
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狼疮性肾炎能生孩子吗
系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病。该病的病理基础主要是免疫球蛋白与补体结合形成免疫复合物,免疫复合物在血管内壁沉积造成的血管儿炎,进而出现了一系列的症状,而人体中肾脏是血管最丰富的器官,所以说系统性红斑狼疮最容易累及肾脏,造成狼疮性肾炎。而系统性红斑狼疮容易累积育龄期女性,合并狼疮性肾炎的患者能不能怀孕要孩子是很多病友关心的话题,今天给大家科普一下。对于系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎的患者怀孕要孩子是可以的。但是有两个前提条件。首先病情必须稳定,也就是说,系统性红斑狼疮以及狼疮性肾炎,病情处于稳定期,没有尿蛋白阳性以及其他的脏器受累,对于处于活动期系统性红斑狼疮的患者,怀孕后容易增加肾脏负担,出现严重的并发症,是不能要孩子的,如果病情控制完全稳定,在风湿科医生的指导下,可以计划怀孕。第二,必须影响胎儿的药物停用一年以上,尤其是来氟米特,环磷酰胺,吗替麦考酚酯。这些药物有较高的导致胎儿畸形的概率。因此需要停够足够的时间,减少对胎儿的不良反应。而一些其他的免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤,他克莫司对于胎儿没有特别大的影响。总之,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎患者是可以怀孕的,但需要风湿科医生的指导下,有计划的怀孕,才能生出健康的宝宝。
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关节炎打玻璃酸钠的作用
随着我国社会老龄化的到来,骨性关节炎发病率非常高,对于骨性关节炎,目前尚没有特别有效的办法。今天就给大家科普下骨性关节炎的治疗。首先,对于骨性关节炎,关节腔注射玻璃酸钠是一个治疗途径,往往一周注射一次。需要连续应用五次。玻璃酸钠主要起到润滑以及保护软骨的作用,减轻软骨的磨损。对于中度以下的骨性关节炎有一定的疗效。而对于已经存在关节腔狭窄的重度骨性关节炎,关节腔注射玻璃酸钠作用是有限的。对于骨性关节炎,最主要是预防,平时注意补钙,以及避免剧烈运动,比如爬山,爬楼等负重运动。对于膝关节,踝关节的磨损是非常明显的,日常生活注意钙质的补充,尤其是纯牛奶是积极推荐的。对于骨性关节炎的治疗,除了膝关节注射玻璃酸钠外,可以考虑应用非甾体消炎药物,非甾体消炎药,具有消炎止痛的作用。应用非甾体消炎药物的同时,最好加用保护胃粘膜的药物。氨基葡萄糖具有保护软骨的作用。一般服用三月停用三个月间断服用。除了以上药物,双醋瑞因最近几年也被广泛的应用,具有消炎止痛以及保护软骨,抗炎的作用。总之,骨关节炎,目前治疗手段是有限的,预防往往比治疗更重要。对于严重的骨关节炎患者,可以考虑进行膝关节置换。而我国是骨关节炎的患者大国,更应该积极的预防。
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如何知道是否得了关节炎
关节炎是一个大的范畴,它包括数十种疾病,常见的关节炎有类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,痛风性关节炎,每种关节炎的临床症状以及治疗是不相同的。今天给大家科普下如何判断自己是关节炎。首先关节炎与关节疼是两种概念,关节炎往往有炎症存在,表现为局部关节红肿热痛。比如痛风性关节炎最常累及第一跖趾关节,表现为急性发作,局部红肿热痛非常明显,疼痛剧烈,伴有血尿酸升高。痛风性关节炎常见于肥胖,大量进食肉以及饮酒的患者。类风湿关节炎表现为对称性小关节肿胀,疼痛,尤其是掌指关节以及近端指间关节,部分可以累及腕关节,膝关节,踝关节,肩关节等全身关节。伴有类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性。强直性脊柱炎多见于中青年男性,表现为炎性腰背部疼痛。部分患者可以出现踝关节,膝关节等外周关节肿胀疼痛。伴有人类白细胞抗原b27以及影像学显示骶髂关节炎。随着我国老龄化的到来,骨性关节炎发病率升高,骨性关节炎最常累及远端指间关节以及膝关节,往往肿胀不是很明显,带有明显的疼痛,尤其是活动后疼痛加重。X线显示退行性改变。总之,关节炎是一大类疾病,对于患者有相应的症状,应该进行系统检查,明确究竟是哪种关节炎,然后才能针对性治疗,早期诊断,系统治疗,大部分预后非常良好。
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什么是关节炎的阶梯疗法
关节炎的阶梯疗法最主要是骨性关节炎的阶梯疗法。随着我国老龄化的到来,骨性关节炎在我国发病率非常高,尤其是六十岁以上,骨关节炎发病率可以达到50%以上,对于骨关节炎的治疗,阶梯治疗具体的含义给大家介绍一下。第一阶梯,也就是基础治疗,这个阶段预防是最重要的,预防的措施包括避免剧烈运动,尤其是负重运动,比如爬山,爬楼,长跑对于关节的磨损都是非常明显的,尽量避免。同时饮食应该加强含有钙质的食物摄入,尤其是纯牛奶,对于预防骨关节炎以及骨质疏松有非常重要的意义。世界卫生组织。要求平均每日钙的摄入为800毫克,而我国仅为230毫克。第二阶段是指已经出现骨关节炎症状,需要进行药物治疗,而药物治疗主要是包括钙,骨化三醇,非甾体消炎药物,双醋瑞因及氨基葡萄糖。其中钙和骨化三醇预防骨质疏松,非甾体消炎药物具有消炎止痛的作用,双醋瑞因以及氨基葡萄糖具有保护软骨的作用。第三阶段是指严重的骨关节炎患者,内科药物保守治疗效果欠佳,需要进行外科手术治疗,目前外科手术主要是关节置换,最常见的是膝关节以及髋关节置换。总之,骨关节炎可防可治,重点是预防,对于已经出现显著的骨关节炎患者,往往内科保守药物治疗效果欠佳。应该从日常生活注意。
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产妇缺钙和风湿的区别
很多患者,尤其是产妇生产后会出现全身疼痛,容易与风湿进行混销。那么产后出现疼痛与风湿的鉴别有哪些呢?今天给大家科普下这方面的知识。产妇产后出现疼痛往往是不固定的,没有明显的关节肿胀,出现游走性全身疼痛。而进行查血检查,比如类风湿因子,血沉,c反应蛋白等风湿以及炎症指标都是正常的。往往没有明确的肿胀关节,不需要特别的治疗,需要放松心情,转移注意力以及进行补钙,而含钙比较丰富的钙片常用的有迪巧,乐力钙,钙尔奇d,并可以配合骨化三醇,促进钙质吸收。饮食上应该多食用富含钙质的食物,尤其是纯牛奶,积极摄入可以有效的补钙,另外,鲫鱼,肉蛋均衡摄入,尽量避免高糖饮食,尤其是禁止使用可乐等碳酸饮料。风湿都有明确的关节肿胀症状,比如踝关节,膝关节,双手掌指关节以及近端时间关节,触摸关节可以明显感受到红肿。而复失最主要的诊断是有相关血清抗体阳性,比如类风湿因子,抗环瓜氨酸抗体,血沉以及C反应蛋白阳性。因此,对于孕妇产后出现关节疼痛等相应的症状,应该首先鉴别到底有没有明确的关节肿胀,如果出现关节肿胀,就需要高度警惕风湿的可能性,进行相关的检查,如果单纯游走性关节疼痛,而没有明确的肿胀,一般就不会有严重的问题,可以补钙,休息保暖,转移注意力,放松心情等对症治疗。
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类风湿的治疗方案是什么
类风湿关节炎在过去被人们形容为不死的癌症,人们谈到该病往往谈虎色变,可见类风湿关节炎危害是非常大的,随着医学的发展,最近几年治疗类风湿关节炎药物非常多,经过正规的药物治疗,大部分病情会得到很好的控制,今天给大家科普下类风湿关节炎的治疗。首先,活动期类风湿关节炎是指患者有明显的关节肿胀,疼痛,血沉和c反应蛋白,炎症指标升高,病情比较严重,部分患者甚至合并间质性肺炎等内脏受累的情况。这部分患者可以考虑短期应用中小剂量的糖皮质激素,疗程一般不超过半年。同时给予钙片以及维生素d预防骨质疏松。而传统改善病情药物,比如甲氨蝶呤,艾拉莫德来氟米特,柳氮磺胺吡啶,这部分药物对于维持期治疗具有很重要的意义,但起效比较慢。而且需要长期服用,应用的时候注意监测肝肾功能。最近十年,生物制剂的问世,对于类风湿关节炎病情控制具有划时代的意义。目前常用的生物制剂包括类克,益赛普,雅美罗,修美乐,强克等,生物制剂具有安全性好,针对性强等优点,但是价格比较昂贵,对于该药普及受到一定的影响。总之,类风湿关节炎目前经过正规的治疗,已经不是不死的癌症,病情会得到很好的控制。对于有关节肿胀疼痛的患者,一定要去正规医院,早期诊断对于预后有至关重要的作用。
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风湿膏过敏红肿怎么办
风湿性关节炎是一大类疾病,包括类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎都属于风湿性关节炎的范畴。对于风湿性关节炎这一大类疾病的治疗往往需要正规的系统药物治疗。部分患者应用风湿膏药等外用药物引起局部皮肤过敏的现象是非常常见的,对于这部分患者,尤其是皮肤容易过敏的患者,还是不建议盲目应用风湿膏药,对于已经出现的膏药过敏情况,应该及时揭除膏药。不介意外涂其他药膏,往往需要一周左右的时间恢复。对于风湿性关节疼痛的患者,正规的药物治疗是非常重要的。首先应该去风湿科进行系统的检查,明确究竟是哪类风湿性疾病引起的关节疼痛。目前医学的发展,很多关节炎尚无完全根治的办法,但是正规的药物治疗,大部分病情会得到很好的控制。比如类风湿关节炎伴有对称性关节肿胀,疼痛,有类风湿因子,血沉升高,对于该病可以应用小剂量糖皮质激素以及传统改善病情药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特。强直性脊柱炎主要表现为炎性腰背部疼痛,可以应用非甾体消炎药物柳氮磺胺吡啶,沙利度胺等。生物制剂对于强直性脊柱炎具有非常好的疗效。总之,风湿病引起的关节疼痛,外用药膏是次要,而且治标不治本,正规的系统治疗才是该病预后好的最关键的因素之一。一定要早期治疗,不要贻误病情。
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痛风能吃螃蟹吗
在上世纪70年代以前,痛风在我国发病率非常少,被称为富贵人的关节炎,随着我国人们生活习惯的改变以及饮食结构的改变,痛风在我国发病率非常高,今天给大家科普下痛风的饮食注意事项。对于痛风是不能吃螃蟹的。因为螃蟹是海产品是富含嘌呤的食物,除了螃蟹外,痛风,其他服含飘零的食物,比如动物内脏,海鲜,肉汤火锅均不可以食用。除了以上富含嘌呤的食物,酒也是痛风患者万万不能使用的,很多痛风患者误认为啤酒不能饮用,而去饮用白酒,这种观念是非常错误的。白酒富含酒精,酒精与尿酸在肾脏竞争代谢,长期饮用白酒,大量酒精摄入造成的尿酸排泄障碍,久而久之引起了高尿酸血症造成的痛风。除了白酒,黄酒对于痛风患者也同样不能使用。二,研究发现,少量的红酒每次低于50ml,对于痛风没有特别大的影响。除了酒,越来越多的研究显示,高糖饮食与尿酸代谢有密切的关系,也是青少年患者的痛风最主要的原因是一,尤其是果汁和可乐万万不能使用,应该喝白开水,以及碱化水,保证每天饮水量在2000ml以上,促进尿酸排泄。总之,痛风是唯一可以治愈的关节炎,但是前提是严格的忌口,并在风湿科医生指导下规律应用降尿酸药物。避免出现关节反复肿胀以及肾脏受累等严重的并发症。
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儿童红斑狼疮的预后
儿童系统性红斑狼疮是累积全身各脏器,临床表现多种多样的自身免性疾病,如果治疗不及时,系统性红斑狼疮危害还是非常大的。因此早期诊断以及系统治疗对于儿童红斑狼疮的预后是非常关键的,今天就给大家科普一下儿童红斑狼疮的治疗以及相关预后情况。首先,儿童红斑狼疮临床表现是多种多样的,有的症状,比如发热,关节疼痛,皮疹,部分患者会出现反复口腔溃疡,脱发严重会出现内脏受累,比如间质性肺炎,心脏受累,狼疮性肾炎,中枢神经系统受累。早期诊断,及时的控制病情,避免出现严重的并发症,对于预后有至关重要的作用。而目前治疗儿童红斑狼疮常用的药物主要包括两大类,糖皮质激素以及免疫抑制剂。根据病情的轻重选择糖皮质激素的用量是不同的,比如病情比较严重,甚至危及生命,可以选择大剂量糖皮质激素冲击治疗,而病情比较轻,甚至可以不糖皮质激素。而免疫抑制剂中,吗替麦考考酚脂对于儿童安全性是比较高的。应用免疫抑制剂应该注意监测血常规以及肝肾功能情况。总之,目前儿童红斑狼疮尚无完全治愈的办法,但是并不代表该病是绝症,早期诊断以及系统规律的治疗,定期复查,对于以后有非常大的意义。切勿相信所谓的偏方,另外一定不要忌讳糖皮质激素的副作用,而拒绝使用激素,耽误了最佳治疗时期。
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类风湿性关节炎引起的疼痛如何缓解
在过去,类风湿关节炎被形容为不死的癌症,可以见类风湿关节炎危害还是非常大的,而随着医学的发展,类风湿关节炎目前治疗手段比较多,经过早期诊断以及系统的药物治疗,大部分类风湿关节炎患者会得到很好的控制。今天给大家科普一下类风湿关节炎的治疗方案,以及如何缓解疼痛。首先,对于活动期内风湿关节炎短期应用中小剂量糖皮质激素是非常有效的。糖皮质激素具有抗炎止痛的作用,一般疗程小于半年,应用糖皮质激素的同时注意补钙,以及维生素d预防骨质疏松。同时应该多食用富含钙质的食物,比如牛奶,而且应该低盐低糖饮食。另外,对于活动期类风湿关节炎,除了糖皮质激素,可以考虑应用非甾体消炎药物,比如美洛昔康,双氯芬酸钠,洛索洛芬钠等。应用的同时应该注意加用保护胃粘膜的药物,比如奥美拉唑,而对于有胃肠道溃疡的患者,非甾体消炎药是禁止使用的。对于类风湿关节炎治疗的核心是改善病情药物的应用,改善病情药物分为传统改善病情药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,硫氮磺胺吡啶,艾拉莫德等,这部分药物需要长期服用,而且起效相对比较慢。另外一部分是生物制剂,生物制剂的问世,对于类风湿关节炎的治疗,具有划时代的意义,具有起效快,副作用小,针对性强的优点。总之,类风湿关节炎目前治疗手段非常多,早期,正规的系统治疗,病情大都会得到很好的控制。
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类风湿关节炎病情轻重如何判断
类风湿关节炎主要表现为对称性关节肿胀,疼痛,是全身性自身免疫性疾病。该病如果得不到正规的药物治疗,病情会进展,严重可以出现关机机型,同时类风湿关节炎是免疫性疾病,会出现间质性肺炎,血液系统受累等内脏受累的情况,甚至会危及生命,因此早期正规的系统治疗对于预后改善有至关重要作用。今天给大家科普下类风湿关节炎病情轻重的判断。首先,对于活动期类风湿关节炎病情往往比较重活动期。类风湿关节炎是指患者有明显的关节肿胀,疼痛,同时伴有血沉和尿烦蛋白等炎症指标升高,部分患者病程比较常会出现骨质破坏,并可出现关机机型,比如出现天鹅颈,纽扣花,尺侧偏斜等严重的关节损害造成残疾。除了关节症状外,比较重的类风湿关节炎会出现内脏受累,比如出现血液系统受累,白细胞以及血小板下降。皮肤血管炎与表现为皮肤破溃,难以愈合。呼吸系统受累出现间质性肺炎,治疗不及时会出现肺间质纤维化严重,可以出现呼吸衰竭等。而相对于比较重的类风湿关节炎,比较轻的类风湿关节炎往往患者无明显疼痛症状,血沉和c反蛋白正常,内脏没有明显受累,病情是处于稳定的。总之,类风湿关节炎目前治疗手段非常多,经过正规的系统检查以及早期治疗,大部分病情会控制非常好。已经不是所谓的不死的癌症,希望广大患者早期诊断对于预后有非常重要的意义。
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风湿免疫科
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枣庄市立医院
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