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急性痛风性关节炎如何治疗
痛风在过去被称为帝王之病,因为只有有身份的人长期吃肉喝酒才会引起痛风。随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国目前已经非常普遍。我国目前痛风患者已经超过8000万,而且仍然不断的增长。急性痛风发作是非常疼痛的,患者往往痛不欲生。今天给大家科普一下急性痛风关节炎如何治疗。急性期常用的药物包括非甾体消炎药物,秋水仙碱以及糖皮质激素,每类药物适合人群不同。首先,非甾体消炎药物常用的有美洛昔康,洛索洛芬钠,塞来昔布等,这一类药物具有消炎止痛的作用。但有一定的胃肠道刺激症状,对于有胃溃疡的患者是禁止使用的。秋水仙碱过去,被误认为负作用非常大,因为说明书往往大剂量服用,出现恶心,呕吐,腹泻的症状。但是小剂量秋水仙碱非常安全,一天两次,一次一片,一般没有明显的副作用。对于有泌尿系结石,肾功能不全的患者,不能应用非甾体消炎药物以及秋水仙碱,可以考虑短期应用糖皮质激素,包括口服泼尼松或者肌肉注射地塞米松,复方倍他米松等,一般控制在一周以内。对于预防痛风复发除了急性期对症治疗外,缓解期降尿酸药物是非常关键的。患者应该在严格饮食控制的基础上,规律的降尿酸药物治疗,痛风会控制非常好的。希望广大病友不要迷信所谓的偏方。
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三甲
刘利鹏
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缓解痛风疼痛的方法有哪些
随着我国经济发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国发病率非常高。痛风如果治疗不及时,会出现关节骨质破坏等严重的并发症,严重影响人们的生活质量,而且痛风疼痛发作是非常激烈,往往痛不欲生。今天给大家科普一下,如何缓解痛风的疼痛。首先,痛风急性期一定要尽量避免活动,抬高患肢,并进行局部的冰敷,可以有效的缓解疼痛,注意痛风急性期是不建议热敷的。而对于缓解疼痛最有效的还是药物治疗,急性期常用的药物包括三大类,秋水仙碱,非甾体消炎药物以及糖皮质激素。首先秋水仙碱其实是非常安全有效的,说明书服用量比较大,患者往往出现胃肠道不良反应,表现为恶心,呕吐,腹泻。但是小剂量秋水仙碱一天两次,一次一片,一般不会有明显的胃肠道反应,同时对于肝肾影响也非常小。非甾体消炎药物常用的有美洛昔康,双氯芬酸钠,洛索洛芬钠 ,塞来昔布等,这一类药物具有消炎止痛的作用,但是往往有一定的胃肠道粘膜损伤的副作用,不建议长期应用,同时对于已经有胃溃疡的患者是禁止使用的,应用是最好配合奥美拉唑等保护胃粘膜的药物。短期应用糖皮质激素是非常有效的,尤其是对于合并肾功能不全的患者,糖皮质激素是首选,一般可以肌肉注射复方倍他米松,或者地塞米松,另外也可以短期口服泼尼松。
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过敏性紫癜手上很痒是怎么办
过敏性紫癜是主要累及小血管的系统性血管炎的一种类型。过敏性紫癜根据受累症状不同,分为单纯型,肾脏型,关节型,胃肠道型以及混合型。对于过敏性紫癜早期诊断以及系统治疗,大部分病情会得到很好的控制,大部分会完全治愈,少部分人会有复发的可能性。有患者询问过敏性紫癜,手上很痒,该怎么办?今天给大家分析一下这个问题。首先,过敏性紫癜是皮肤小血管破裂引起的小血管出血,因此过敏性紫癜是不会引起皮肤瘙痒的。如果患者有手的皮肤瘙痒,需要考虑是不是过敏性紫癜合并过敏性皮炎的情况。因为单纯过敏性紫癜完全不会引起瘙痒。对于这种情况,可以加用口服抗过敏药物,比如西替利嗪,扑尔敏或者氯雷他定,同时给予维生素c口服。大部分患者经过抗过敏治疗,会得到明显改善。对于过敏性紫癜,目前治疗不尽相同,根据临床症状以及受累脏器不同,治疗方案也不完全要单纯皮肤型过敏性紫癜以抗组胺药物,比如西替利嗪治疗为主。如果累及关节,胃肠道或者肾脏,需要在以上治疗的基础上加用糖皮质激素,部分患者需要联合免疫抑制剂,比如雷公藤多甙,环磷酰胺等。总之,过敏性紫癜是预后相对比较良好的系统性血管炎。目前具体病因尚不更清楚,认为与过敏,感染,环境等有一定的关系。
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儿童风湿热与风湿性心脏炎如何区别
儿童风湿热最近几年发病率相对比较少。儿童风湿热是由于链球菌感染引起来的一系列症状,表现为发热,游走性关节疼痛,部分患者会出现心脏受累,表现为风湿性心脏病。因此,风湿性心脏病是儿童风湿热心脏受累的一种表现,隶属于风湿热的临床亚型。对于儿童风湿热应该进行血沉,C反应蛋白以及心脏彩超等相关的检查。同时抗对于风湿热的诊断有非常大的价值。对于患者伴有以上化验室检查异常同时伴有相应的临床症状,应该警惕儿童风湿热的可能性,需要进行青霉素类的药物应用。而风湿性心脏病是由于链球菌感染引起风湿热造成的,就要表现为二尖瓣狭窄,患者表现为心功能不全,会出现喘憋症状,病史比较长的患者会出现面颊部红斑,被称为二尖瓣面容。随着医学的发展以及抗生素的应用,儿童风湿热目前在我国发病率非常少,大部分患者抗O升高往往是由于扁桃体炎引起来的,一般不是风湿热,应该注意鉴别两者的区别。切勿造成过度诊断以及青霉素的滥用。目前因为抗O升高而被误诊为风湿热的现象是非常普遍的。由于风湿热缺乏典型的临床症状以及辅助检查,诊断有一定的困难,主要诊断指标包括心脏炎,游走性关节炎,舞蹈病,环形红斑以及皮下结节;而次要指标包括既往有风湿热史,关节痛,发热,血沉以及C反应蛋白升高,I°房室传导阻滞等。
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强直性脊柱炎该怎样控制
强直性脊柱炎是非常古老的疾病,早在几千年前,古埃及木乃伊就发现了强制性脊柱炎患者的遗体,同时强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向和遗传倾向。该病就要引起中青年男性发病,如果治疗不及时,会出现弯腰驼背,关节畸形,严重影响人们的生活质量。因此正规治疗强直性脊柱炎是非常重要的。今天给大家科普一下,强直性脊柱炎该如何治疗?首先,非甾体消炎药。对于强直性脊柱炎是非常有效的,常用的非甾体消炎药物,包括双氯芬酸钠,洛索洛芬钠,艾瑞昔布,塞来昔布等。这一类药物具有控制炎症以及预防新骨形成的作用。但应用非甾体消炎药,应该配合保护粘膜药物,比如奥美拉唑同时服用。传统改善病情药物比如柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺,对于强直性脊柱炎的维持治疗有一定的临床作用。这两种药物往往起效比较慢,需要长期服用。同时服用柳氮磺胺吡啶,应该注意多饮水,避免磺胺结晶形成,沙利度胺服用后有一定的困倦,不良反应。生物制剂的问世,对于强直性脊柱炎的治疗具有划时代的意义,常用的生物制剂有益赛普,类克,修美乐,恩利等,生物制剂具有见效快,副作用小,疗效好,针对性强等优点。但是价格相对比较昂贵,也限制了生物制剂的应用。总之,强直性脊柱炎一定要正规治疗,大部分病情会得到很好的控制。
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强直性脊柱炎的胸椎病变是什么
强直性脊柱炎是非常古老的疾病,早在几千年前,古埃及木乃伊就发现了强直性脊柱炎患者,该病主要引起中青年男性受累,如果治疗不及时,会出现弯腰,驼背畸形,危害是非常大的,严重影响患者的生活质量,早期诊断以及系统治疗,大部分病情会得到很好的控制。今天给大家科普一下强直性脊柱炎相关的胸椎病变。首先,强直性脊柱炎病理基础是附着点炎症,附着点是骨骼与韧带肌腱的连接处,常见的附着点包括髌韧带,跟腱,胸椎,腰椎以及骶髂关节。这也是为什么以上部位容易受累的原因。对于胸椎病变早期主要表现为椎间盘炎症,椎体角的炎症,随着病程的进展,炎症逐渐被纤维化代替,就会形成竹节一样改变,表现为胸椎连接在一起,进而影响活动,严重影响人们的生活质量。如果病情进一步进展,就会出现胸椎弯曲畸形,表现为弯腰驼背。为了避免出现以上的病变,早期诊断以及系统治疗字还重要。目前治疗强直性脊柱炎的药物包括非甾体消炎药物,柳氮磺吡啶,沙利度胺以及生物制剂,尤其是生物制剂的问世,对于强直性脊柱炎的治疗具有划时代的意义。生物制剂具有疗效好,副作用小,见效快,针对性强的优点,被广泛的应用,有预防病情进展的作用。因此强直性脊柱炎患者一定去风湿科进行系统的检查以及治疗,避免出现严重的并发症。
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多发性肌炎能治好吗
多发性肌炎是以肌肉为主要病变的全身性自身免疫性疾病,对于多发性肌炎主要表现为四肢近端肢带肌群无力,表现为双上肢抬举困难,蹲下后起身困难严重,甚至会出现抬颈困难 ,部分患者会累计,呼吸肌以及吞咽肌,严重可以危及患者生命。对于多发性肌炎如何治疗,今天给大家科普一下。首先,多发性肌炎目前尚无完全根治的办法,就要靠药物维持控制病情,避免病情进展。目前最主要的药物包括糖皮质激素以及免疫抑制剂。糖皮质激素对于多发性肌炎的急性期具有很好的控制作用,应用时应该注意保护胃黏膜以及钙和维生素d得应用,避免糖皮质激素的副作用。糖皮质激素对于多发性肌炎的剂量往往是0.75毫克到一毫克每公斤体重每天。而免疫抑制剂对于多发性肌炎的维持治疗有很重要的意义,目前常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺,吗替麦考酚酯以及硫唑嘌呤等,这一类药物往往需要长期应用,应用时应该注意监测肝肾功能,因为应用免疫抑制剂有继发感染的可能,所以应该营养支持,对症治疗。对于严重的多发性肌炎患者,这以上治疗的基础上还可以加用免疫球蛋白,B 细胞清除剂,比如利妥昔单抗等。总之,多发性肌炎目前尚无完全根治的办法,但是早起诊断以及系统治疗,大部分病情会得到很好的控制,一定不能贻误病情,治疗不及时会危及患者生命。
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老年人脚痛风如何治疗
痛风在过去被形容为王者之病,因为只有有身份的人以及达官贵人才会患有此病,随着我国经济的发展,以及人们饮食习惯的改变,痛风目前在我国发病率非常高,已经是非常普遍的代谢性疾病。我国痛风患者目前预计超过7000万,这个数字是非常可怕的。而部分老年人得痛风,往往病史比较长,治疗相对比较困难。今天给大家科普以下老年人脚痛风如何治疗?首先,急性发作应该应用以下几种药物,小剂量秋水仙碱,非甾体消炎药以及糖皮质激素。秋水仙碱一天两次,一次一片,服用是非常安全的,一般不会引起明显的胃肠道反应。而非甾体消炎药物常用的有美洛昔康,塞来昔布,艾瑞昔布以及双氯芬酸钠等。对于有胃肠道溃疡的患者,这里药物是禁止使用的。糖皮质激素对于老年人痛风发作是非常有效的,同时没有明显的肝肾毒性,对于合并肾功能不全的痛风患者尤其适用。对于避免痛风反复发作,最主要的是降尿酸药物的应用,目前常用的降尿酸药物,包括促进尿酸排泄药物以及抑制尿酸生成的药物两大类。其中促进尿酸排泄药物苯溴马隆,对于有泌尿系结石以及肾功能不全的患者是禁止使用的。抑制尿酸生成药物有别嘌呤醇以及非布司他,非布司他有非常好的降尿酸效果以及安全性,被越来越广泛的应用。
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痛风能治好吗
痛风在我国发病率非常高,很多患者询问痛风能不能治好,今天给大家科普一下。首先,痛风是由于遗传性或获得性病因,引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作。高尿酸血症可大致分为产生过多型的代谢性原因(10%)与排泄不良型的肾脏性原因(90%),因为只有十分之一痛风患者是因为生成的尿酸过多造成了痛风,所以单纯靠忌口饮食控制是达不到降尿酸效果的,必须正确应用降尿酸药物才可以到达理想的尿酸水平,对于服用降尿酸药物疗程以及何时停药呢。对于痛风病史比较长的患者,会在体内形成所谓的“尿酸池”,比如关节腔、皮下痛风石,以及被人们容易忽略的泌尿系结石,这些尿酸结晶会持续释放尿酸,服用降尿酸药物虽然血尿酸会很快降至正常,但如果过早的停用降尿酸药物,尿酸池仍然存在,会持续释放尿酸,血尿酸会很快反弹。因此必须长期服用降尿酸药物,是血尿酸达到目标值360umol/l以下,最理想降到300umol/l以下。尿酸达到目标值后可以尝试应用最小剂量的降尿酸药物去维持,比如非布司他由治疗量的40mg/日,改为20mg/日,如果20mg/日维持一段时间后尿酸仍控制理想,可以继续减量,改为每周2次,每次20mg,如果该剂量尿酸反弹,则需要再加回到减量前的剂量,长期服用使上述的“尿酸池”逐渐减小,甚至完全消失。但对于痛风病友完全停药也并不是完全没有可能,少部分痛风患者病史比较短,病情轻,同时有很好的医从性,在充分服用降尿酸药物一段时间,比如半年,并完全改变不良饮食及生活习惯,多加运动,减肥等配合的情况下,也是有完全停药的可能,达到痛风根治的程度,但这部分患者大约只占所有痛风患者的10%。总之,大部分痛风患者需要长期服用药物。
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痛风的症状和治疗方法
痛风在我国发病率非常高,痛风是由于长期食用富含嘌呤的食物,以及机体尿酸代谢异常,造成高尿酸血症,进而尿酸在关节中沉积形成痛风性关节炎。痛风的危害是非常大的,今天给大家科普要痛风的症状以及治疗方法。有些痛风会出现关节炎,被称为痛风性关节炎,表现为急性关节肿胀,疼痛,右以第一跖趾关节最容易受累。急性发作,疼痛非常剧烈。时间久了会出现踝关节,足背,腕关节,膝关节等其他关节肿胀,疼痛,反反复复发作。除了会引起关节炎,痛风还会引起肾脏受累,表现为痛风肾病,痛风肾病往往也反复泌尿系结石以及肾功能不全为主要表现,时间久了,甚至会出现尿毒症,肾脏萎缩等严重的并发症。痛风还会引起过早的动脉粥样硬化,痛风患者发生心梗以及脑血管病变是正常人的几十倍。对于痛风的治疗,最主要是降尿酸药物治疗,目前常用的降尿酸药物,包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物。抑制尿酸生成的药物主要是别嘌呤醇以及非布司他,而促进尿酸排泄药物是苯溴马隆。如果痛风关节炎急性发作,可应用小剂量秋水仙碱,非甾体消炎药物,以及中小剂量糖皮质激素,对症治疗。总之,痛风是危害非常大的,需要在严格饮食控制的基础上,规律应用降尿酸药物把痛风控制很好。痛风一定要正规的治疗。
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痛风怎么调理
痛风是由于尿酸代谢异常,以及长期生活不规律,比如大量进食富含飘零的食物,肥胖,饮酒以及运动时间少引起来的。痛风在我国发病率非常高,而且以非常可怕的数字在不断的增长,对于痛风,除了正规的药物治疗外,生活调理也非常重要,今天就这方面儿给大家科普一下。首先,对于痛风患者应该严格的饮食控制,尽量避免食用富含飘零的食物,比如动物内脏,海鲜,肉汤,火锅。而饮酒于痛风关系密切,很多通通并有我认为啤酒对于尿酸有影响,而白酒没有影响,这种观念是非常错误的,白酒的影响往往比啤酒还要严重。另外,越来越多研究显示,高糖饮食对于青少年痛风发作有着非常密切的关系。尤其是长期饮用可乐,往往会造成高尿酸血症,进而引起痛风。除了饮食,对于痛风患者还应该多加强运动。肥胖与痛风有着密切的关系,通过运动减肥可以有效的降低尿酸水平。而蔬菜,富含维生素c的水果对于尿酸没有特别大的影响,豆制品过往认为会引起高尿酸血症,但是最新的美国研究显示,豆类这种植物嘌呤与尿酸并没有特别大的影响,而牛奶是非常好的饮品,有一定的降尿酸效果。是非常鼓励痛风病友建议使用的。总之,痛风患者应该在正规的医生指导下,严格的控制饮食规律的应用,降尿酸药物,最后把病情控制好。
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痛风用药的注意事项
痛风在我国发病率非常高,已经成为非常常见的代谢性疾病,对于痛风患者如何用药才能把病情控制好呢?今天给大家科普一下痛风用药的注意事项。痛风用药包括急性期抗炎药物以及缓解期降尿酸药物两大类。急性期抗炎药物常用的有秋水仙碱,非甾体消炎药物以及糖皮质激素。首先秋水仙碱小剂量是非常安全的,痛风病友一定不能按说明书服用,说明书知道的秋水仙碱量偏大,患者往往出现恶心,腹泻等胃肠道症状。建议秋水仙碱一天两次,一次一片小剂量服用,非常安全。非甾体消炎药物常用美洛昔康,双氯芬酸钠,塞来昔布等。这一类药物有一定的胃肠道刺激症状,建议配合保护胃粘膜药物,比如奥美拉唑。而糖皮质激素是非常安全有效的,建议短期应用,一般疗程不超过一周。缓解期降尿酸药物包括促进尿酸排泄药物以及已知尿酸生成的药物两大类。促进尿酸排泄的药物是苯溴马隆,服用这种药物应该多饮水,预防泌尿系结石。而抑制尿酸生成的药物是别嘌呤醇以及非布司他。别嘌呤醇对于中国人有一定的过敏,该从小剂量开始服用。非布司他有很好的肝肾安全性,以及比较好的降尿酸效果,被越来越广泛的应用。总之,痛风病人应该严格饮食控制的基础上,规律应用降尿酸药物,病情会得到很好的控制,一定不要信所谓的偏方。
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痛风的饮食疗法
随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国发病率非常高,同时痛风是与饮食有密切关系的代谢性疾病。据不完全统计,我国痛风患者已经超过7000万,而且也非常高的速度在不断地增长。今天给大家科普下痛风的饮食。首先,痛风患者一定要尽量避免高嘌呤饮食,包括海鲜,动物内脏,大鱼大肉,肉汤,火锅等。长期使用这些富含嘌呤的食物,往往嘌呤会代谢异常,逐渐形成高尿酸血症,进而造成痛风。另外,酒类对于痛风有密切的关系,很多痛风病友认为啤酒有影响而去喝白酒,这种观念是非常错误的。白酒对于痛风的影响比啤酒更严重,白酒富含酒精与尿酸,在肾脏竞争排泄,长期食用白酒,尿酸得不到排泄,进而引起高尿酸血症。另外,黄酒同样有影响。少量的红葡萄酒对于尿酸影响不大。越来越多研究显示,高糖饮食与尿酸有密切的关系,是青少年痛风发病最主要的因素。长期使用富含果糖的饮料,比如果汁和可乐,会造成高尿酸血症,进而引起痛风。蔬菜以及加工后的豆制品对于尿酸是没有特别大的影响,患者是可以放心食用的。既往认为豆制品影响尿酸,目前这种观念是不正确的。豆制品比如豆汁,腐竹,豆腐对于尿酸影响不大,而未经加工的豆制品,比如黄豆应该少使用。纯牛奶有一定的降尿酸作用,鼓励通风患者使用。
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皮肌炎肺部感染应该如何治疗
皮肌炎是以皮肤和肌肉萎病变为主的全身性自身免疫性疾病,也是所以自身免疫性疾病中治疗相对比较困难的疾病,如果治疗不及时,会出现严重的并发症,而皮肌炎引起的间质性肺炎是其中最严重的并发症之一。今天给大家讲讲皮肌炎合并肺部感染以及间质性肺炎如何治疗。首先,对于皮肌炎患者肺部感染应该鉴别是病原菌感染还是皮肌炎原发病引起来的免疫性肺部炎症。两者治疗是完全不同的。病原菌引起来的肺部感染,包括细菌感染,病毒感染,支原体感染以及霉菌感染。对于这部分应该积极明确病原菌,然后针对性抗感染治疗,包括抗细菌,抗病毒以及抗霉菌。如果排除了皮肌炎肺部感染是病原菌引起来的,就需要考虑是皮肌炎原发病引起来的免疫性炎症,也就是间质性肺炎。对于这部分炎症,单纯抗感染是无效的,应该积极治疗原发病,包括糖皮质激素以及免疫抑制剂的治疗。如果治疗不及时,会出现间质性肺炎进展,肺间质纤维化严重,会危及患者的生命。部分治疗相对比较困难,还需要进行大剂量糖皮质激素冲击以及免疫球蛋白治疗。总之皮肌炎一旦出现了肺部病变,往往预后相对比较差,应该尽早去比较有经验的医院风湿科进行系统的诊断,然后针对性治疗,一定不能贻误病情,正规治疗大部分病情会得到很好的控制。
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皮肌炎常见护理诊断
皮肌炎是以皮肤和肌肉病变为主的全身性自身免疫性疾病,该病往往危害比较大,会出现严重的皮疹以及肌肉病变,严重会出现内脏受累,比如间质性肺炎,纵膈气肿,甚至可以危及患者生命,今天给大家科普一下皮肌炎常见的诊断以及护理。首先对于皮肌炎诊断有临床症状,实验室检查以及肌电图三方面。患者往往有典型的皮疹症状,比如双眼睑充血性皮疹被称为向阳疹,胸前以及后背红色斑片状皮疹,称之为V 形疹以及披肩疹,严重可以出现皮疹破溃。而且皮疹的严重程度,往往与皮肌炎呈正相关。除了皮疹外,患者还会出现肌肉受累。表现四肢近端肌肉酸痛无力,比如双上肢抬举困难,蹲下起身后困难等等,查肌酶谱显著升高。除了临床症状,对于皮肌炎最主要检查是有特征性自身抗体,相关肌炎抗体阳性,伴有肌酶谱升高,以及肌电图显示肌源性改变。对于皮肌炎患者的护理,首先应该保持皮疹卫生干净。尤其是破溃皮疹,应该进行消毒,避免继发感染。而肌肉受累应该积极活动下肢肌肉,避免出现肌肉萎缩。如果患者症状比较重影响呼吸肌,造成呼吸困难,需要定期给患者拍身翻背,避免出现坠积性肺炎。总之,皮肌炎是预后相对比较差的自身免疫性疾病,早期诊断以及系统治疗对于改善预后非常重要,患者一定去风湿科进行科学系统的治疗。
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类风湿痛风如何治疗
类风湿和痛风是完全两种疾病,临床症状不相同,发病机制也不相同,治疗更不完全一样。今天分别给大家讲一讲类风湿和痛风的治疗方法。类风湿关节炎表现为对称性小关节肿胀,疼痛是一种自身免疫性疾病,往往伴有类风湿因子升高。对于类风湿关节炎,目前尚没有完全根治的办法,主要应用药物包括小剂量糖皮质激素,非甾体消炎药物,传统改善病情药物以及生物制剂。首先,小剂量糖皮质激素具有抗炎止痛的作用,往往应用半年之内。对于类风湿关节炎急性期有很好的控制作用,而传统改善病情药物常用的有甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶等。这一类药物对于维持病情有非常重要的意义。而生物制剂的问世,比如益赛普,雅美罗,类克,对于该病的治疗具有划时代的意义,见效快,副作用小,疗效好,但是价格相对比较昂贵。而痛风主要是由于尿酸代谢异常引起来的代谢性疾病,主要表现为急性关节肿胀,疼痛,又以第一跖趾关节最容易受累。往往伴有血尿酸显著升高。对于痛风的治疗包括急性期抗炎治疗以及缓解期降尿酸药物治疗。急性期抗炎药物包括小剂量秋水仙碱,非甾体消炎药物以及糖皮质激素。而缓解期降尿酸药物常用的有别嘌呤醇,苯溴马隆以及非布司他。总之,类风湿关节炎和痛风性关节炎是两种疾病,应该去风湿科正规治疗。
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痛风如何快速消肿
痛风在我国目前发病率非常高,而且痛风发作时疼痛非常剧烈,往往痛不欲生。对于病史比较长的痛风患者还会出现关节处的痛风石。如何快速消肿止痛,是很多痛风病友非常关心的问题,今天就这方面问题给大家科普一下。对于痛风急性期药物治疗常用三类药物,分别是非甾体消炎药,秋水仙碱以及糖皮质激素。首先非甾体消炎药,代表的有双氯芬酸钠,美洛昔康,洛索洛芬钠,塞来昔布等。这一类药物具有很明显的消炎止痛作用,但是对于有胃肠道溃疡的患者,应该禁止使用,服用这类药物,同时配合保护胃粘膜药物,比如奥美拉唑。秋水仙碱被很多痛风病友误认为负作用非常大的药物,这种观点是不正确的,主要是因为既往秋水仙碱说明书服用量比较大,患者服用后往往出现恶心,呕吐,腹泻的症状。小剂量秋水仙碱一天两次,一次一片,一般不会有明显的副作用,是非常安全的,同时对于痛风也是非常有效的。而糖皮质激素对于有肾功能不全的患者非常实用。短期使用糖皮质激素,一般三到五天,基本不会出现糖皮激素依赖。而且对于肝肾没有特别大的影响,是非常安全的药物。总之,对于痛风急性期止痛的药物选择非常多。但最主要是避免痛风发作,最核心的是缓解期规律应用降尿酸药物。严格饮食控制配合药物治疗,大部分病情会得到很好的控制。
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脚掌痛风怎么办
痛风在过去被称为帝王之病,因为只有有身份的皇帝以及达官贵人才会有此并。随着我国经济的发展,以及人们饮食结构的改变,痛风在我国目前已经飞入寻常百姓家,是非常普遍的疾病。痛风急性发作患者疼痛非常剧烈,难以忍受,今天给大家科普一下,痛风引起脚掌疼痛如何处理?首先,对于急性痛风发作,往往需要抬高患肢,并给与局部冰敷,避免运动。可以有效的缓解疼痛症状。而急性期药物可以口服小剂量秋水仙碱一天两次,一次一片,小剂量秋水仙碱非常安全,一般不会引起腹痛,腹泻,恶心,呕吐胃肠道症状。非甾体消炎药同样安全有效,常用的非甾体消炎药包括美洛昔康,双氯芬酸钠,艾瑞昔布,应用这类药物的同时注意加用保护胃粘膜药物,比如奥美拉唑。对于有肾功能不全的患者,可以考虑短期应用糖皮质激素。而痛风最主要的是规律应用降尿酸药物,可以有效的预防痛风发作,目前常用的降尿酸药物包括苯溴马隆,别嘌呤醇以及非布司他,其中,苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物,而别嘌呤醇以及非布司他是抑制尿酸生成的药物。尤其是非布司他肝肾影响比较小,具有很好的安全性以及降尿酸效果。总之,痛风在规律饮食以及系统药物治疗的基础上,大部分病情会得到很好的控制,患者一定应该去风湿科进行系统检查以及正规治疗。
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干燥综合征吃什么中成药
干燥综合征是以外分泌腺受累为主要表现的自身免性疾病,该病主要表现为口干,眼干以及猖獗齿,部分患者会出现反复无痛性腮腺以及颌下腺肿大,少部分患者会出现间质性肺炎,肾小管酸中毒,血小板下降等内脏受累的并发症,对于干燥综合征早期诊断以及系统治疗,大部分病情会得到很好的控制。很多患者询问干燥综合征服用什么中成药物,今天给大家科普一下干燥综合征的中药治疗。对于干燥综合征表现为口唇干燥,咽部干燥,眼泪少。对于这部分患者,中药主要是清热,凉血,护阴润燥治疗,常用的药物包括水牛角,生地,丹皮,丹参,麦冬,阿胶阿胶,知母,黄连等。对于干燥综合征中药治疗只是辅助用药,不能单纯完全依靠中药进行治疗,还需要西医针对性治疗。根据干燥综合征临床表现不同,西药治疗方案也不进行同比较轻的干燥综合征,可以加用羟氯喹以及中成药,比如白芍总苷,白草总苷具有调节免疫,保肝的作用。而出现内脏受累的患者,需要加用糖皮质激素以及免疫抑制剂,比如来氟米特,雷公藤多甙,吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。总之,干燥综合征是异质性比较强的疾病,临床表现不同,治疗方案以及预后也不尽相同,但是大部分干燥综合征预后是良好的,中西医结合治疗可以很好的控制病情,不能完全靠中药治疗。
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干燥综合征什么食物不能吃
干燥综合征是以腮腺,唾液腺以及泪腺为主的全身性自身免疫性疾病。点位反复的口干,眼干以及无痛性腮腺肿胀。严重甚至可以出现内脏受累,比如血液系统受累,间质性肺炎,肾小管酸中毒以及外周神经病变等。今天给大家科普下干燥综合征的饮食。首先,干燥综合征患者大部分口腔粘膜以及牙齿出现病变,因此,干燥综合征患者应该尽量避免辛辣刺激的食物。尤其是辣椒,韭菜,生姜,生蒜以及大葱等。同时,部分干燥综合征患者需要服用糖皮质激素的情况,应该尽量避免高盐,高糖以及高脂的食物。另外,对于干燥综合征患者,一定要尽量避免食用生煎,烧烤的食物,容易上火,同时忌烟酒。对于干燥综合征患者应该多食用富含维生素的食物,尤其是蔬菜,水果。比如木耳不但有滋阴润肺的作用,还有生津,改善口鼻干燥的作用。牛奶同样有很好的滋阴补肾的作用。而酸奶中富含乳酸菌,不仅口干酸甜,并可以增加食欲,帮助消化。一些水果,比如橙子,鲜梨,西瓜也可以甘寒生津,多食用丝瓜,芹菜,黄花菜等清凉的食物。总之,干燥综合症应该严格的注意饮食,注意生活规律,避免熬夜劳累。并去风湿免疫科系统检查,以及正规的药物治疗。比较乐观的是,干燥综合征较其他自身免疫疾病往往预后相对比较良好。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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