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长期痛风吃什么药
痛风在我国发病率非常高,2017年我国痛风白皮书显示我国痛风患者已经超过7000万,这个数字是非常可怕的,仍然不断的快速的增长。同时痛风是危害非常大的,除了引起关节肿胀疼痛外,还会引起其他并发症,比如出现反复泌尿系结石,严重出现肾功能不全,心血管病变。因此痛风被越来越高度重视,今天给大家科普下痛风如何药物治疗。首先,痛风的治疗包括急性期抗炎治疗,以及缓解期降尿酸药物应用。急性期抗炎药物常用的有非甾体消炎药物,比如双氯芬酸钠,塞来昔布,美洛昔康等。小剂量秋水仙碱一天两次一次一片也是非常安全有效的,对于合并肾功能不全的痛风患者,急性期可以考虑短期应用糖皮质激素。而缓解期降尿酸药物治疗对于预防痛风发作的是有最重要的意义的。降尿酸药物包括促进尿酸排泄的药物,以及抑制尿酸生成的药物。促尿酸排泄的药物最具代表性的是苯溴马隆,但对于合并泌尿系结石以及肾功能不全的患者是禁止使用的。而抑制尿酸生成的药物是别嘌呤醇以及非布司他。别嘌呤醇有一定的过敏性需要提高重视。非布司他最近几年被越来越广泛的应用,具有很好的降尿酸效果以及较小的肝肾毒性。总之,痛风患者应该规律治疗,在饮食控制的基础上规律应用降尿酸药物,大部分病情会得到很好的控制,一定不要贻误病情。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
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枣庄市立医院
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痛风应该吃什么
随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变,痛风在我国发病率非常高,痛风与糖尿病一样,与人们的饮食有着密切的关系,长期饮食不注意痛风发病率逐年升高,今天给大家科普一下痛风应该注意哪些饮食事项?首先痛风患者应该尽量避免高嘌呤饮食,比如肉,尤其是牛肉,羊肉,猪肉红颜色的肉富含嘌呤比较多。而肉汤,火锅,动物内脏,海鲜也应该尽量避免。酒精与痛风有着密切的关系,白酒啤酒均会影响尿酸代谢。越来越多的研究显示高糖饮食与痛风发作有密切的关系。因此痛风患者应该尽量避免可乐果汁等含糖的饮料。而植物嘌呤对于痛风没有影响。因此痛风患者应该多食用蔬菜以及富含果糖相对比较少的水果。在过去认为豆制品影响尿酸代谢,但新的研究显示豆制品与尿酸呈负相关,也就是说食用豆制品并不引起尿酸升高。而纯牛奶有一定的降尿酸效果。因此是积极鼓励痛风患者使用的。此外,痛风患者还可以使用柠檬水苏打水等有利于尿酸代谢。总之痛风患者应在严格饮食控制的基础上改变生活习惯,比如多加运动,减轻体重。并去医院定期复查血尿酸的指标,根据血尿酸指标选择降尿酸药物。降尿酸药物中非布司他效果相对比较良好,而且副作用相对比较小。痛风一定要正规药物治疗,不要相信所谓的偏方耽误了病情。
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治疗痛风哪里有效
痛风目前在我国是非常普遍的,代谢性疾病已经与糖尿病并列为我国两大类代谢性疾病,同时痛风的危害是非常大的,如果治疗不及时会出现反复关节肿胀疼痛,出现痛风性关节炎,反复尿系结石甚至肾功能不全以及过早的动脉粥样硬化,发生心脑血管儿以外。因此痛风越来越受到高度的重视。今天给大家科普一下痛风的治疗相关问题。首先,对于痛风患者应该去正规医院,有风湿免疫专科的科室进行系统治疗。目前我国大部分三级甲等医院都有风湿免疫科,对于痛风治疗是非常有经验的。对于痛风最主要的是降尿酸药物应用,目前我国常用的降尿酸药物包括促进尿酸排泄的药物,以及抑制尿酸生成的药物。促尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆。这类药物,对于有肾功能不全以及泌尿系结石以及肾梗阻的患者是禁止使用的。而抑制尿酸生成的药物常用的有别嘌呤醇以及非布司他。别嘌呤醇对于我国人种有一定的高过敏反应性。应该从小剂量开始应用,在应用过程中,如果出现皮肤皮疹应该抓紧停用。而非不是,他最近几年被越来越广泛的应用具有非常好的降尿酸效果以及较小的肝肾毒性。总之,对于痛风患者应该在严格饮食控制的基础上规律药物治疗,一定不要相信所谓的偏方而贻误了病情。目前我国大部分三甲医院风湿科对于痛风治疗都非常有经验。
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血沉高是红斑狼疮吗
系统性红斑狼疮对于很多病友是一个比较陌生的疾病。该病往往临床表现多种多样,像狼一样狡猾,很多时候容易被误诊甚至漏诊,因此被称之为系统性红斑狼疮。而血橙是炎症指标,对于系统性红斑狼疮的诊断并不具有特异性,血沉升高并不一定就是系统性红斑狼疮,今天给大家科普一下血沉以及系统性红斑狼疮相关概念。首先,血沉是指红细胞沉降率,在一小时内红细胞下降的速度,正常值在20mm/h以内,血沉并不具有特异性,在炎症以及感染均可以会出现血沉增快。因此血沉升高并不代表是系统性红斑狼疮。而系统性红斑狼疮是全身性自身免性疾病,表现为发热,皮疹,关节疼痛,反复口腔溃疡,狼疮脑病,狼疮性肾病,血小板下降等多种临床表现。对于系统性红斑狼疮最重要的检查结果是狼疮自身抗体谱。尤其是抗核抗体以及抗双链DNA抗体和抗sm抗体,是诊断系统性红斑狼疮最特异的指标。如果患者出现以上临床症状,怀疑系统性红斑狼疮,应该去风湿免疫科系统检查,诊断是非常方便和简单的。系统性红斑狼疮目前虽然没有完全根治的办法,但是早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制。目前常用的治疗药物包括糖皮质激素以及免疫抑制剂。应该去风湿免疫科系统治疗,一定不要相信所谓的偏方而耽误了病情。
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狼疮性脂膜炎的起因
狼疮性脂膜炎是以皮肤受损为主要表现的自身免疫性疾病。该病是系统性红斑狼疮,一种相对比较少见的皮肤病变又被称为深部狼疮。而系统性红斑狼疮中大约有2%左右会出现狼疮性脂膜炎。今天给大家科普一下狼疮性脂膜炎的相关病因以及临床症状。首先狼疮性脂膜炎具体病因不明确,认为于感染环境,基因,免疫系统紊乱都有一定的关系。部分患者与外伤以及肌肉注射有关系。而狼疮性脂膜炎皮肤损伤多位于脂肪分布比较多的地方,比如面部,肩部,上肢,胸部,臀部以及大腿。分布多呈不对称性,可以是一种皮肤结节性病变。该病变皮肤表面往往有皮肤色素沉着,严重会出现皮肤破溃,伴有明显的压痛,对于诊断狼疮性脂膜炎病理活检有比较重要的意义,病理可以看到脂肪变性坏死以及淋巴细胞浸润。狼疮性脂膜炎的治疗还是以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗为主。糖皮质激素大约每日30至40毫克,应用一个月后逐渐减量。应用糖皮质激素的同时,应该注意给予钙片儿以及骨化三醇预防骨质疏松。免疫抑制剂常用的有吗替麦考酚酯,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。应用时应该注意定期监测血常规以及肝肾功能。总之,狼疮性脂膜炎是一种结节性皮肤损伤的病变,在系统性红斑狼疮发病率相对比较低。早期诊断以及系统治疗,大部分病情会得到很好的控制。
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什么叫狼疮危象
系统性红斑狼疮是临床表现多种多样的全身性自身免性疾病,该病危害比较大。常表现为发热,皮疹,关节疼痛,反复口腔溃疡,脱发等。部分系统性红斑狼疮会危及患者生命,产生比较严重的并发症,被称为狼疮危象,常见的以下几种狼疮危象最需要引起高度重视。今天给大家科普下。首先狼疮性肾危象,是指有狼疮性肾炎的患者,突然出现尿蛋白大量阳性,严重会出现肾功能不全,少尿等严重的并发症。对于系统性红斑狼疮肾脏是最容易受累的。这种情况应该积极治疗常用糖皮质激素加上免疫抑制剂。吗替麦考酚酯和环磷酰胺狼疮性肾炎最常用的两种免疫抑制剂。第二出现狼疮出血性肺泡炎,这种情况往往病情比较集聚,死亡率比较高,患者表现为突然喘憋咳血,也可为粉红色泡沫样痰,血红素持续下降。CT等影像学可看到双肺门周围渗出影,需要及时治疗,否则有生命危险。常用的治疗包括大剂量糖皮质激素冲击,免疫球蛋白以及免疫制剂,见效快可以考虑进行的血浆置换。第三种已严重影响人们生命,甚至死亡的是狼疮性脑病。患者突然出现昏迷,意识不清,肢体抽搐,癫痫,需要警惕狼疮性脑病的风险。进行脑磁共振检查可以看到脱髓鞘病变,脑脊液无感染症状。总之系统性红斑狼疮危害非常大,早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制。
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喝酒后腿疼是怎么回事
对于饮酒后出现腿部疼痛需要警惕痛风的可能性。随着我国经济的发展以及人们饮食习惯的改变和肉食摄入较前明显增多,同时酒精摄入也是非常多的,痛风在我国发病率非常高。痛风危害是非常大的,疼痛起来非常剧烈,同时痛风还会引起肾脏以及心血管病变。因此,痛风需要高度重视。首先对于痛风应该严格饮食控制,尽量避免食用动物内脏,海鲜,火锅。而白酒啤酒对于尿酸影响非常明显,也应该严格限制使用。而应该多食用蔬菜以及富含维生素c的水果。生活上除了饮食注意外,应该尽量多喝水,避免熬夜,多运动减轻体重。纯牛奶有一定的降尿酸效果,可以积极鼓励使用。对于喝酒后出现腿部疼痛应该去医院进行系统检查,尤其是血尿酸,如果血尿酸显著升高就可以确诊为痛风性关节炎。对于痛风性关节炎应该系统规律治疗,首先急性期可以应用非甾体消炎药物,小剂量秋水仙碱。而缓解期应该规律应用降尿酸药物,比如别嘌呤醇,苯溴马隆以及非布司他。尤其是非布司他具有很好的将尿酸效果,并具有较小的肝肾副作用,被越来越广泛的应用。总之饮酒后出现腿部疼痛,高度警惕痛风的可能性,应该去医院风湿科进行系统检查,避免病情延续,进一步加重甚至出现肾脏等严重的并发症。不要耽误病情的诊治。
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什么是白塞氏病
白塞氏病是系统性血管炎的一种类型,白塞氏病大小血管,动脉静脉均可以受累,因此临床表现多种多样。最典型的症状是反复口腔溃疡,外阴溃疡以及反复红膜炎。目前对于白塞氏病很容易被误诊或者漏诊,主要是因为白塞氏病没有明确的特异性的化验室检查。诊断主要靠临床症状。今天给大家科普一下什么是白塞氏病?首先白塞氏病是系统性血管炎,表现为反复口腔溃疡,外阴溃疡以及反复虹膜炎,而且皮肤黏膜病变多为多发的溃疡疼痛明显。部分患者会出现皮肤结节红斑,网状青斑。严重会累及内脏,比如出现动脉瘤,中枢神经系统病变甚至会危及患者生命。对于白塞氏病的诊断,针刺实验阳性具有比较重要的意义。结合患者的临床症状以及针刺实验,可以诊断为白塞病。目前对于白塞氏病的治疗主要靠糖皮质激素,累积内脏的患者需要加用免疫抑制剂。对于该病目前尚没有完全根治的办法,早起诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺 吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。应用这类药物应该监测肝肾功能。而沙利度胺对于白塞氏病的黏膜病变有非常好的疗效,但是特别注意育龄期女性以及准备怀孕的女性是不能应用的。总之白塞氏病诊断有一定的困难,应该去风湿专科进行系统检查,别误诊漏诊而耽误了治疗。
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肝炎病毒相关风湿病的症状表现
有网友咨询肝炎病毒相关的风湿病的症状表现,其实这种询问是不特别准确的,对于病毒性肝炎与风湿病有密切关系的,只有一种疾病是结节性多动脉炎。另外一些免疫性疾病,比如自身免疫性肝炎也会引起肝功能受损,今天就这两方面给大家进行相关的介绍。首先,乙肝病毒引起的肝炎会造成一种系统性血管炎,我们称之为结节性多动脉炎,结节性多动脉炎是主要累积中等血管的疾病,临床表现多种多样,常伴有发热,体重减轻 皮肤网状青斑,睾丸疼痛,血压升高等临床症状。对于诊断结节性多动脉炎最重要的是影像学检查,血管造影可以看到中等动脉串珠样动脉瘤形成。乙肝病毒感染与结节性多动脉炎有密切的关系。而治疗上需要给予糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗,治疗不及时会出现肾功能不全,严重可以危及患者生命。另一方面一些风湿性疾病会引起相关肝炎,比如自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化。这类疾病不具有任何的传染性,与肝炎病毒感染没有任何的关系。往往伴有自身抗体,比如抗线粒体抗体,抗肝肾平滑肌抗体阳性,治疗上除了给予保肝治疗外,还需要给与糖皮质激素免疫抑制剂以及熊去氧胆酸对症治疗。总之,对于怀疑风湿病引起的相关肝炎,应该去风湿科进行系统检查,而病毒性肝炎主要引起的风湿病是结节性多动脉炎。
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强直性脊柱炎能痊愈吗
强直性脊柱炎是非常古老的疾病,早在几千年前古埃及木乃伊就发现了强直性脊柱炎患者的遗体,同时强直性脊椎炎有一定的家族遗传倾向,该病主要累及中青年,如果治疗不及时会出现弯腰驼背的,严重的畸形影响是非常大的早期诊断系统治疗大部分病情会得到很好的控制。首先强直性脊柱炎不能完全根治,需要长期服用药物控制病情,避免出现弯腰驼背等脊柱畸形。但大部分患者45岁之后病情一般自行缓解,因此早期诊断以及系统治疗是非常重要的。对于改变,首先非甾体消炎药物具有消炎止痛以及抗炎的作用,对于控制病情以及缓解疼痛有非常好的作用,常用的非甾体消炎药包括美洛昔康塞来昔布,艾瑞昔布,双氯芬酸钠等。但这一类药物有一定的胃肠道刺激症状,最好加用保护胃粘膜药物,比如奥美拉唑。而改善病情药物,比如柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺,对于维持病情有非常好的作用。这一类药物有抑制白细胞趋化以及一定的抗炎作用。但起效相对比较慢,需要长期服用注意监测肝肾功能。生物制剂的问世对于强直性脊柱炎的治疗具有划时代的意义,他们具有见效快,副作用小,疗效好等优点。总之,强直性脊柱炎目前尚不能完全根治,但是早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制,不会出现驼背脊柱畸形。
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膝骨关节炎如何预防保健
随着我国老龄化的到来,膝骨关节炎在我国发病率非常高。膝骨关节炎往往表现为活动或关节疼痛,蹲下起身困难部分患者可以有活动障碍。该病多见于老年,以骨质增生,长期劳累,钙质缺乏等因素引起。早期预防干预可以避免病情加重,今天给大家科普一下膝骨关节炎如何预防保健?对于膝骨关节炎,首先饮食应该特别注意。我国饮食普遍存在钙质摄入不足的情况,所以应该积极补钙,食物中纯牛奶,豆制品含钙量丰富,有助于避免骨关节炎的加重。另外尽量避免高盐高糖以及高脂饮食这些食物不利于钙质吸收。对于膝骨关节炎同时应该避免受凉,尤其是避免接触凉水以及冬天受寒,关节保暖是避免病情加重非常重要的措施。运动伤膝骨关节炎患者不适合负重运动,比如爬楼爬山以及长跑剧烈运动等。这些运动往往会加重关节的负重进而加重临床症状。而比较适合游泳,骑自行车,打太极拳等有氧运动。对于已经罹患膝骨关节炎的患者,应该进行药物干预,比如服用钙片,骨化三醇以及氨基葡萄糖,可以有效的改善骨密度以及保护软骨。总之,膝骨关节炎目前在我国发病率非常高,而且往往病情比较重,如果治疗不及时严重影响人们的生活质量,早期干预避免病情加重对于以后是非常重要的,对于这部分患者应该去风湿科进行系统检查以及正规的治疗。
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膝骨关节炎可以根治吗
随着我国老龄化的到来,骨关节炎在我国发病率非常高,骨关节炎最容易引起膝关节,表现为活动后膝关节疼痛,骨擦音阳性,部分患者严重可伴有膝关节肿胀,甚至行走困难,蹲下起身困难等,严重影响人们的生活质量,对于膝骨关节炎如何治疗以及能不能根治?今天给大家科普一下。首先,膝骨关节炎是由于退行性改变,膝关节间隙狭窄以及软骨磨损出现一系列临床症状,对于膝骨关节炎目前主要靠药物控制病情改善症状尚不能完全根治。药物治疗非甾体消炎药物具有消炎止痛的作用,对于改善膝骨关节炎疼痛的症状具有非常好的疗效,常用的非甾体消炎药物包括塞来昔布,双氯芬酸钠,艾瑞昔布,美洛昔康等。这部分药物有一定的胃肠道刺激症状,必要时加用保护胃粘膜药物。第二类药物氨基葡萄糖具有保护软骨的作用,目前常用的药物有维固力,往往应用三个月停用三个月间隔应用。另一种药物双醋瑞因,具有消炎止痛以及抗炎保护软骨的作用。部分患者可以进行膝关节注射玻璃酸钠,起到一定的润滑作用。往往一周注射一次,连用五次。对于严重的膝骨关节炎出现明显的关节畸形,内科药物治疗往往效果比较差,可以考虑外科进行膝关节置换。总之,膝骨关节炎目前无法根治,预防比治疗更重要,平时应该避免剧烈运动以及补钙治疗。
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关节脱位的治疗原则
关节脱位又称为脱臼。是指关节上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位造成了关节活动功能丧失,关节畸形甚至关节局部疼痛剧烈等。多是由于外伤以及暴力所引起。如果关节脱位得不到及时治疗,会出现局部血肿以及关节黏连,是关节不同程度的丧失功能。今天给大家科普一下关节脱位的治疗原则。首先关节脱位会出现一般症状,表现为关节疼痛明显,关节明显肿胀,关节甚至失去正常活动功能,出现了功能障碍。部分会出现一些特殊的表现,比如出现关节畸形。对于关节脱位而进行x线检查,可以明确有无脱位以及脱位的类型,并看有没有骨折,防止误诊。关节脱位的治疗原则,首先应该在麻醉下尽早进行手法复位,适当进行关键固定,有利于软组织修复,及时活动有利于恢复关节功能,有效的预防关节黏连。进行复位固定后,应该在关节在稳定的位置固定时间往往在二到三周。固定期间应该进行关节周围肌肉伸缩活动,以及患者其他关节的主动活动,以避免出现肌肉萎缩和关节僵硬的情况。部分严重的关节脱位可以进行手术治疗。尤其是开放性的关节脱位,应该争取在尽快的时间内进行清创术,彻底清创后进行脱位整复缝合关节。总之,对于关节脱位应该去骨科进行系统检查,早期系统治疗避免出现后遗症。
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关节疼痛的原因
关节疼痛是一大类疾病,很多疾病均可以引起关节疼痛,今天就常见的关节疼痛病因给大家科普一下。首先,对于老年患者,骨关节炎是最常引起关节疼痛的疾病。骨关节炎是由于骨质增生以及退行性改变引起。以负重关节比如膝关节踝关节以及双手远端指间关节最容易受累。进行X线检查,可以看到骨质增生以及退行性改变。类风湿关节炎多见于育龄期女性,表现为对称性小关节肿胀疼痛,又以掌指关节以及近端指间关节最容易受累。伴有类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性,血沉以及c反应蛋白等炎症指标显著升高。X线可看到股侵蚀以及骨破坏。痛风性关节炎多见于青年男性,往往有大量进食肉类饮酒以及生活习惯不良的情况,多急性发作,以第一跖趾关节最容易受累,疼痛非常剧烈,局部皮肤有明显的红肿热痛,血尿酸显著升高,部分患者可以有踝关节,膝关节等其他关节肿胀疼痛。而强直性脊柱炎多见于中青年男性,以腰骶部疼痛为主,部分患者可有踝关节,膝关节等外周关节疼痛情况。影像学显示骶髂关节炎,人类白细胞抗原b27阳性。同时部分患者有一定的家族遗传病史。总之对于有关节疼痛的患者,应该去风湿科进行详细的检查,明确诊断,然后针对性药物治疗,一定不能偏信所谓的偏方,而盲目治疗贻误了病情。
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关节积液怎么治疗
关节积液是关节炎常见的一种临床症状,关节积液的多少也反应了关节炎的轻重,对于常引起关节积液的疾病包括痛风性关节炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎等,今天给大家科普一下关节积液应该如何治疗?第一步首先应该明确引起关节积液的病因。然后找到病因才能针对性药物治疗。比如进行类风湿因子,血沉,C反应蛋白,人类白细胞抗原b27等相关的检查,同时可以进行关节超声,明确积液的量,表示进行关节穿刺进行关节积液检查。第二步可以进行关节穿刺术,出去关节积液除了进行相关的检查外还可以改善症状。如果排除感染因素引起的关节积液,可以进行关节腔注射复方倍他米松等。对于关节积液最有效的是治疗原发病,比如类风湿关节炎,需要加用改善病情药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,强直性脊柱炎可以加用非甾体消炎药物,生物制剂,柳氮磺胺吡啶等。而痛风关节炎需要规律,应用降尿酸药物同时严格饮食控制。把原发病控制住,关节积液才可以避免反复出现。而一部分关节积液而是由于感染性关节炎引起这部分患者需要进行外科进行关节冲洗,同时加用抗生素,足够疗程以及广谱抗生素针对治疗。总之引起关节积液的疾病非常多,每种疾病具体治疗不同。应该去风湿科进行详细的检查,然后才能针对性药物治疗,一定不要相信所谓的偏方而耽误了病情。
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类分湿性关节炎的治疗
类风湿关节炎是全身性对称性关节肿胀疼痛为主要表现的自身免疫性疾病,主要以掌指关节及近端指间关节,伴有类风湿因子,抗环瓜氨酸抗体等相关抗体阳性,再过去类风湿关节炎被形容为不死的癌症,可见该病危害是非常大的,随着医学的发展,早期诊断以及系统治疗大部分类风湿关节炎会得到很好的控制。今天给大家科普一下类风湿关节炎如何治疗?首先,对于活动期类风湿关节炎是指伴有明显关节肿胀,血沉c反应蛋白炎症指标升高,这部分患者可以短期应用小剂量糖皮质激素。应用时应该注意补钙和维生素d预防糖皮质激素带来的副作用,疗程一般小于半年。而传统改善病情药物比如甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶,对于维持治疗有非常好的作用,但往往需要长期服用,应用是注意监测肝肾功能。这一类药物往往起效相对比较慢。而生物制剂的问世对于类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义,常用的生物制剂有益赛普,修美乐,类克,雅美罗,生物制剂具有疗效快,副作用小,针对性强的优点。但价格相对比较昂贵也限制了这部分药物的应用。总之,类风湿关节炎目前治疗手段非常重要,对于这部分患者一定去风湿科进行系统的治疗。切勿相信所谓的偏方而耽误了病情,甚至出现关节畸形,严重影响人们的生活质量。
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系统性红斑狼疮治疗的基础用药
系统性红斑狼疮临床表现多种多样的,全身性自身免疫性疾病,该病临床表现复杂,每个患者临床症状不尽相同,系统性红斑狼疮在过去被形容为非常可怕的疾病,因为面部皮疹像被狼撕咬一样,因此给起名为系统性红斑狼疮,随着风湿病学的发展,目前系统性红斑狼疮治疗效果非常好,经过正规的药物治疗大部分狼疮病人。会得到很好的控制,并不影响人的寿命,今天给大家科普下系统性红斑狼疮治疗的基本用药。首先糖皮质激素是系统性红斑狼疮,大部分患者需要应用的药物。糖皮质激素具有控制炎症调节免疫的作用。应用时应该同时给与钙和骨化三醇预防激素的副作用,并在风湿科医生的指导下规律减量最小剂量维持治疗。除了糖皮质激素,免疫抑制剂也是同样非常重要的作用,免疫抑制剂对于维持病情避免复发有举足轻重的意义,常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺,吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。应用免疫抑制剂注意监测肝肾功能,避免出现激发感染。部分病情比较重的系统性红斑狼疮,在糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗的基础上可以加用免疫球蛋白,利妥昔单抗等。少部分可以进行血浆置换。总之系统性红斑狼疮治疗手段比较多,对于发病早期一定要及时检查正规治疗,避免病情严重后再进行治疗,后悔不及。
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红斑狼疮长在什么部位
系统性红斑狼疮是临床表现多种多样的全身性自身免疫性疾病,该病危害比较大,比如出现发热关节疼痛,皮肤皮疹,狼疮性肾炎,血液系统受累,间质性肺炎等等,严重会出现中枢神经受累,表现为狼疮性脑病,早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制,如果贻误病情,往往甚至会危及患者的生命。而皮肤皮疹是系统性红斑狼疮最常见的临床症状,对于诊断和治疗都非常有意义,今天给大家科普下系统性红斑狼疮皮疹的部位以及相关临床特点。对于系统性红斑狼疮的皮肤皮疹,首先没有明显的瘙痒,这与过敏性皮疹是非常有鉴别意义的,系统性红斑狼疮的皮疹为红色斑片状充血性皮疹,部分可以出现环形红斑,盘状红斑,蝶形红斑等。对于系统性红斑狼疮,皮疹最容易分布双面颊,如同蝴蝶的两个翅膀一样,又被称为蝶形红斑。同时该病的皮肤皮疹一般不累积鼻唇沟。同时活动期系统性红斑狼疮的皮肤皮疹还会分布在手指头以及足趾,是血管炎的一种表现。皮肤的皮疹与系统性红斑狼疮病情活动呈正相关,可以根据皮肤皮疹判断系统性红斑狼疮病情。对于系统性红斑狼疮早期诊断以及系统治疗大部分病情会得到很好的控制。一定不要讳疾忌医。而应该去风湿科进行系统治疗,目前系统性红斑狼疮,正规治疗后一般不危及患者生命。
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类风湿吃激素药副作用
类风湿关节炎是一小关节肿胀疼痛为主要表现的全身性自身免疫疾病,类风湿关节炎主要病理改变是侵蚀性滑膜炎,在过去类风湿关节炎治疗效果并不特别理想,被人们行为不死的癌症,随着风湿科的发展,目前治疗类风湿关节炎的药物特别多,尤其是对于活动期类风湿关节炎可以考虑短期应用小剂量糖皮质激素。今天给大家科普一下小剂量糖皮质激素的副作用。首先,糖皮质激素会引起人体脂肪重新动员,四肢的脂肪会重新分布到面部,肚子,后背,表现为满月脸,水牛背,仙鹤腿,青蛙肚的激素面容。另外糖皮质激素还会引起代谢异常,表现为高脂血症,高血压病以及类固醇糖尿病,会引起钙质流失,表现为明显的类固醇性骨质疏松症。所以应用糖皮质激素的时候,要求患者低盐低糖低脂以及高钙饮食,尤其是牛奶和豆制品,对于补钙是有非常大的帮助。除了以上的不良反应外,糖皮质激素还会引起皮肤黏膜受损,表现为皮肤菲薄,碰后会留下皮肤青紫瘀斑,严重会引起胃溃疡。便会伴有妇科内分泌异常,表现为月经紊乱。虽然糖皮质激素以上的不良反应,但是正规的应用规律的减量,同时给予补钙,维生素d预防糖皮质激素的副作用,因此对于类风湿关节炎患者,应该在风湿科医生的指导下规律应用糖皮质激素。
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皮肌炎激素治疗的危害
皮肌炎是危害非常大的,全身性自身免疫性疾病,皮肌炎主要以皮肤和肌肉受累为主,同时会引起内脏受累,比如出现间质性肺炎,食管受累等严重的并发症,治疗不及时甚至会危及患者生命。而皮肌炎治疗最主要的药物是糖皮质激素,糖皮质激素具有控制病情以及诱导缓解的作用,今天给大家讲讲皮肌炎糖皮质激素治疗的相关副作用,以及如何预防。首先对于大部分皮肌炎患者往往病情比较重,同时受累器官比较多,必须应用糖皮质激素,也就是说糖皮质激素是皮肌炎患者的救命药物。不能因为忌惮糖皮激素的副作用而拒绝使用。糖皮质激素长有以下副作用,首先会引起血糖升高,高脂血症以及高血压。因此患者应该尽量避免高糖饮食,应该低盐低脂饮食。另外糖皮激素会引起骨质疏松,严重会引起股骨头坏死,所以应该高钙饮食,注意钙质,维生素D以及牛奶的摄入。糖皮质激素还会引起皮肤黏膜改变,表现为皮肤菲薄,满月脸,水牛背,青蛙肚,仙鹤腿典型的糖皮质激素面容。还会引起内分泌改变,比如月经紊乱等。胃肠道出现胃粘膜受损引起胃肠道溃疡。虽然糖皮质激素有那么多的副作用,但是经过风湿科医生正规指导下规律减药,在病情控制稳定的基础上,小剂量糖皮质激素维持大部分副作用,得到很好的控制和避免。皮肌炎患者一定要正规治疗。
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