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1型糖尿病治疗原则有哪些
1型糖尿病是临床上比较难控制的一种糖尿病,血糖波动性大并且高血糖和低血糖之间总是反复跳动,在平时的日常生活中我们必须掌握1型糖尿病应该如何治疗,所以今天为大家普及一下,1型糖尿病具体的治疗原则有哪些?第一,平时的日常生活中,1型糖尿病必须得到及时的救治,如果不及时发现和治疗,可能会引起严重的并发症,首先的治疗原则就是做好1型糖尿病的宣传工作,让老百姓对1型糖尿病有所了解,医生需要不断地通过媒体或者下到基层为广大群众讲解,而群众也应该通过媒体或者其他途径学习糖尿病的相关管理知识,做到早预防、早治疗!第二,饮食原则,在饮食上应该做到低糖饮食,严格按照糖尿病饮食,包括避免吃过于油腻的食物,不要吃含糖量较高的食品,包括甜点,糕点,雪糕,巧克力等等,但是也要满足生活、生长、人体发育以及人体所必需的微量元素和必需氨基酸等,做到既要控制热量,也要防止高血糖发生,平时应该多吃一些新鲜的蔬菜和粗粮,比如芹菜、菠菜、小白菜等,也要吃一些小米、高粱米、玉米等,同时也需要保证肉蛋奶的摄入,达到到一个营养均衡!第三,适当的进行体育锻炼,这样可以提高人体的免疫力,也可以增强人体对胰岛素的敏感性,对于血糖的控制有很好的帮助,同时患者还需要监测血糖,每日按照要求监测血糖,定期随诊,在医生的指导下调整用药剂量,定期的筛查相关并发症,做到早期预防、早期诊断、早期治疗,这就是1型糖尿病基本的治疗原则。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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1型糖尿病是由哪些不良因素引起
在临床上1型糖尿病多见于年轻人,发病年龄从几岁的儿童到30左右岁的青年,而对于1型糖尿病的研究也逐渐证实,这种疾病的发生与很多因素有关,大致有以下几个方面。第一,遗传因素,虽然研究发现1型糖尿病的患者不完全是因为遗传所导致的,但是与遗传因素密不可分,遗传因素在1型糖尿病的发病中起到很重要的作用,关于遗传因素的研究,目前全世界医学专家尚没有统一的定论,只是发现遗传因素与1型糖尿病的发生也是有关系的,具体什么样的关系还有待进一步研究。第二,自身抗体因素,大多数学者认为1型糖尿病的发生属于自身免疫性疾病,我们可以在1型糖尿病的患者血液当中发现有一些针对β细胞的自身抗体,由于某些原因导致这些抗体出现了错误的判断,错误的攻击并且杀死自身胰腺当中正常的β细胞,这也是导致1型糖尿病发生的主要原因。第三,病毒学说,这也是很多学者专家研究发现的,某些病毒当中含有的蛋白质,而这些蛋白质却与人体胰腺中可以产生胰岛素的β细胞上的蛋白质相似度非常高,这时人体的免疫系统也会发生错误的信息,将人体的胰岛β细胞当成了侵入人体的病毒,进行大范围的攻击和杀灭,最终使人体丧失分泌胰岛素的功能,从而出现了1型糖尿病对人体造成危害。
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三甲
周喜玉
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第一型糖尿病如何预防糖尿病并发症
一型糖尿病在临床上是糖尿病的主要类型之一,一型糖尿病是患者胰岛素的绝对缺乏以及胰岛细胞功能衰竭不能产生足够的胰岛素导致人体血糖的身高,长期的血糖升高会出现很多慢性并发症,包括心血管系统、消化系统、脑血管系统都会受到影响,而如何预防一型糖尿病的并发症大致有以下几个方面的分析,今天就来和大家一起学习一下。第一,控制血糖,对于糖尿病并发症的发生,无论是何种类型都需要严格的控制血糖,只有血糖控制达标,并发症才能够延缓进展,控制血糖的方法有糖尿病的五架马车,其中包括药物的应用、饮食的控制、运动的管理、血糖的自我监测、糖尿病知识相关的学习,这五个方面相结合能够将血糖合理的控制在范围内,从而延缓和控制并发症的发展。第二,定期复查,很多一型糖尿病的患者,出现了并发症是因为没有定期的复查,定期的检查非常重要,比如肝、肾功能的检查,四肢肌电图的检查,下肢动脉彩超的检查、心脏的检查、眼底的检查、肾脏的检查以及其他一些相关的检查,一旦发现异常应该积极的及时治疗,这样可以预防并发症的发生与进展,尤其是一型糖尿病应该每半年就需要筛查一次相关并发症的项目。总结,对于预防一型糖尿病并发症的发生,需要做到预防与检查相结合,综合的进行调理,这样可以使患者状态更加稳定,提高生存质量和生活质量。
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三甲
周喜玉
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1型糖尿病怎么确诊
临床上糖尿病的种类包括一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病等,而我们今天主要学习的内容是关于一型糖尿病的诊断问题,很多患者不知道一型糖尿病如何诊断,往往耽误病情而导致严重的后果,对于诊断具体有以下几个方面。第一,首先要观察发病人群及症状,一型糖尿病的患者发病人群多在儿童或青少年,老年人很少发生一型糖尿病,伴随着糖尿病的相关症状,包括口渴多饮、尿频量多、多食易饥、身体消瘦等症状,往往起病较急,就诊时多伴随糖尿病酮症酸中毒,对于年轻的或者儿童伴糖尿病酮症酸中毒来就诊,首先考虑一型糖尿病。第二,根据相应的化验结果进行诊断,一型糖尿病的病理特点是胰岛素的绝对缺乏,当我们抽血检查血糖时,人体的空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,餐后两个小时的血糖或者随机血糖大于等于11.1毫摩尔每升,不同日的两次,加上口渴多饮和相关的糖尿病其他症状,就可以确诊为糖尿病,这只是确诊糖尿病,如果想确诊一型糖尿病,还需要进行c肽兴奋实验和胰岛素释放水平的检查,最重要的是一型糖尿病抗体谱的检查,最终根据检查的结果,在医生的分析下确诊,最终给予相应的治疗。总结,一型糖尿病的确诊需要综合的分析,临床上需要结合流行病学、发病年龄、病情的严重程度、化验室检查等综合的多方面,才能够确诊,不能盲目确诊,造成不正确的治疗。
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三甲
周喜玉
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1型糖尿病需要注意哪些
在临床上,大多数的糖尿病都是2型糖尿病,而1型糖尿病也是我们比较常见的一种,1型糖尿病起病年龄一般较小,小到几岁的儿童,大到30几岁的成年人在体检时都可能会发现患有1型糖尿病,1型糖尿病对人体的危害非常多,平时我们应该注意哪些事项呢?大致有以下几个方面。第一,保持良好的生活方式,尤其是饮食方面的注意,1型糖尿病的患者需要终身打胰岛素治疗,血糖波动性很大,饮食稍有变化就可能会导致血糖忽高忽低,或者出现高血糖,或者出现低血糖,在饮食方面注意清淡,多吃绿色的蔬菜以及粗粮,同时避免大强度的运动,生活一定要规律,避免吸烟饮酒,保持一定的体重,平时可以进行一些有氧运动,少吃盐、多喝水,避免吃过于油腻、寒凉、生冷、坚硬的食物。第二,保护患者皮肤,发生1型糖尿病的患者,保护皮肤是非常重要的,如果1型糖尿病的患者皮肤出现创伤或者伤口,就会非常容易导致伤口出现溃疡从而发生感染,非常难愈合,在平时的日常生活中,控制血糖的前提,也要避免皮肤感染,尤其是脚部的皮肤更为重要,一定避免发生感染而诱发糖尿病足,同时勤洗澡,注意卫生,发现脚气的人群应该及时治疗,避免发生外伤。第三,注意眼部定期复查,1型糖尿病的患者非常容易出现糖尿病视网膜病变,患者需要定期去眼科检查眼底以及检查视力,这样做的目的是为了便于早期发现1型糖尿病眼底病变,从而做早期的干预治疗,避免发生失明等情况。
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三甲
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儿童1型糖尿病能否治愈
儿童一型糖尿病在临床上并不少见,很多家长都比较焦虑,都想将孩子的一型糖尿病治愈,但实际上并没有治愈儿童一型糖尿病的方法,起码目前国际上并没有治愈的方法,随着科技以及医学的进步相信将来可能会有治愈的方法,但是目前我们还是以维持治疗为主。一型糖尿病的发生考虑与自身免疫缺陷、先天遗传因素、后天环境影响、 病毒等因素有关,出现了胰岛素分泌绝对的缺乏,发病年龄非常小,有的患者在儿童期间就发病了,因此,对于孩子来说治疗一型糖尿病,需要皮下注射或者皮下泵入胰岛素终身维持治疗,这是目前治疗儿童一型糖尿病唯一的方法,而胰岛素的种类也有很多,主要是选择能够模拟人体正常分泌胰岛素这样的类似物,持续的皮下泵入或者皮下注射,维持患者血糖保持在平稳的状态,虽然一型糖尿病现在不能治愈,但是我们将血糖控制达标,对孩子来说非常重要,控制血糖的目的也是为了避免出现严重的慢性并发症或者急性糖尿病酮症酸中毒,如果不出现严重的并发症,一型糖尿病的儿童不会出现较大的不良后果,对于生命也是没有太大影响的,但是也有一部分孩子控制的比较差,可能5到10年就会出现比较严重的并发症,最终影响寿命。总结,儿童一型糖尿病,需要用胰岛素终身治疗,需要儿童和家长相配合,在医生的指导下监测与治疗,学习与计划,饮食与控制相结合,达到一个临床的治愈不出现并发症,就非常好了。
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为什么会突发1型糖尿病
提到糖尿病大家并不陌生,但糖尿病也有很多种类型,而我们今天要学习的是一型糖尿病的相关知识,为什么会突发一型糖尿病?这可能是广大群众,尤其是一型糖尿病的人群心中的一个疑问,今天就来为大家解读这个问题!第一,突发一型糖尿病的原因是因为自身免疫系统的缺陷,临床上我们常常在一型糖尿病的患者当中,经过抽取患者的血液,可以检测到多种自身免疫抗体,比如常见的GAD抗体、ICA抗体等。这些抗体可以攻击和损伤人体的胰岛素B细胞,使其不能分泌正常的胰岛素,最终形成一型糖尿病。第二,突发一型糖尿病也与遗传因素有关,目前很多学者研究发现,遗传缺陷是一型糖尿病发病的基础,这种遗传缺陷主要表现在第六对的染色体上,并且会出现HLA抗原的异常,专家研究发现,一型糖尿病的发生呈家族聚集性,也就是说父母患有糖尿病,家族的后代要比正常人更容易患上一型糖尿病,这需要非常值得我们注意。第三,病毒学说,目前很多科学家在研究是否为病毒所引起的一型糖尿病,原因在于很多一型糖尿病的患者在发病之前都有过病毒感染史,也有流行病学专家发现,一型糖尿病患者发病往往都是在病毒感染流行之后,比如常见的流行性腮腺炎和风疹病毒,都可能与一型的糖尿病发病有密切的关系。
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1型糖尿病护理措施是怎样的
1型糖尿病在我们的日常生活中发病率还是比较高的,这种疾病是需要长期应用胰岛素来治疗的,在治疗的过程中也应该注意一些相关的护理措施,而具体的护理措施大致有以下几个方面。第一,关于运动,对于1型糖尿病的患者运动方面,是不应该大强度剧烈运动的,进行一些柔和的运动比较合适,主要是有氧运动为主,包括游泳、骑自行车、慢跑、上下楼梯、跳绳等等,运动不单单可以较好的控制餐后血糖,同时可以使血液循环加速,在运动时注意足部的护理,可以经常做一些足底的按摩,尤其是涌泉穴的按摩,运动时应该穿柔软的鞋子和袜子,避免损伤足部,这些护理措施都对于1型糖尿病的患者病情有很大的帮助。第二,关于饮食,饮食方面的护理也非常重要,主要是做到饮食健康,患者的日常生活中一定避免摄入含糖量较高的食物,也不要吃过于油腻的食物、煎炸类的食物、烧烤类的食物、大肉类的食物等等,可以多吃一些绿色的蔬菜,主食可以选择粗粮,当然也要保证肉蛋奶的摄入,达到一个均衡的营养状态,这样的护理措施对于1型糖尿病同样有很大的帮助。第三,关于观察,对于1型糖尿病的患者,平时在护理方面也应该注意观察,注意观察病情的变化,一般这种疾病都是相对比较稳定的,但是也有一些极个别情况的发生,比如酮症酸中毒、低血糖昏迷都非常容易发生在1型糖尿病的患者当中,平时应该注意观察患者的血糖、体温、脉搏、呼吸、血压等等。
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少年得1型糖尿病有何症状
少年得1型糖尿病在临床上并不少见,1型糖尿病也是一个终身性的慢性疾病,往往需要终身胰岛素替代治疗,而这种疾病对少年的影响也是非常大的,常常带来严重的不良后果,而对于少年1型糖尿病具体有哪些症状?大致有以下几点分析。第一,少年糖尿病早期会出现比较明显的症状,比如患者会出现口干口渴,即使喝很多水,症状也不能够得到缓解,尿频量多,原因在于水喝的多而尿就频,很多少年尿中会伴有泡沫,并且大部分患者会出现口腔黏膜瘀点、瘀斑,甚至会出现水肿。同时患者还会出现体重逐渐下降,会变得越来越消瘦,伴有饥饿感明显,常常暴饮暴食,一旦没有及时进食,就可能会出现心慌、气短、汗出、乏力、颤抖等低血糖的症状。第二,对于少年严重的1型糖尿病患者,也可能会出现高血压的症状,同时可能会出现糖尿病肾病而出现水肿,而严重的糖尿病肾病有可能会导致患者贫血,表现为面色无华、发白以及口唇发白,还有其他一些相关的并发症导致的症状,比如会出现低血糖症状、心血管的症状如心悸气短,脑血管的症状如头晕头痛、下肢血管的症状如双下肢血管闭塞坏死、还有包括糖尿病周围神经病变,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病视网膜病变,骨质疏松等。总结,通过以上两点分析,少年1型糖尿病的患者需要非常的重视,一旦控制不佳就会出现很多相关的并发症,甚至会出现致命的危险,需要早期联合胰岛素进行治疗,将血糖控制在达标范围内,避免危险的发生!
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1型糖尿病的最佳疗法
在临床上1型糖尿病并不少见,1型糖尿病的治疗也相对比较棘手,原因在于患者胰岛功能衰竭伴胰岛素绝对缺乏,需要胰岛素终身替代治疗,实际上并没有所谓的最佳治疗1型糖尿病的方法,因个体差异的问题,选择最适合的方法就是最佳的方法,大致有以下几个方面。第一,胰岛素治疗,这是1型糖尿病控制血糖最有效、最快速的方法之一,其中包括两种形式,胰岛素强化治疗方案和胰岛素泵方案。强化的治疗方案,主要是选择四针胰岛素皮下注射,也就是三餐前加上晚睡前进行皮下注射胰岛素,能够平稳的全天控制血糖,而胰岛素泵这种治疗方案,是将胰岛素泵放在身上,以皮下泵入胰岛素的方式全天的控制血糖,同样可以取得很好的效果。第二,饮食治疗,无论是1型糖尿病、还是2型糖尿病,饮食治疗都非常重要,也可以认作为最佳的治疗方法之一,主要通过自我的饮食管控,根据自身的条件选择合适自己的饮食方案,保证营养均衡的前提下,避免吃过于油腻、辛辣刺激、油炸类、烧烤类的食物,保证纤维素和维生素的摄入,平时饮食上肉、蛋、奶需要保证,多吃一些粗纤维的蔬菜和粗粮,对血糖的控制都是有帮助的。第三,其他治疗,除了药物和饮食治疗之外,其他治疗也比较重要,其中包括运动治疗、中医治疗等,运动治疗主要是进行一些有氧的运动,根据自身的情况进行选择,包括慢走、散步、跑步等,同时可以进行一些中医的锻炼,包括打太极拳、练五禽戏、练气功等等。
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1型糖尿病哪些东西能吃
1型糖尿病是临床上糖尿病的主要类型之一,1型糖尿病的患者起病年龄较小,发病比较急骤,常常伴有糖尿病酮症酸中毒,对于1型糖尿病患者平时的防治非常重要,而饮食对于1型糖尿病患者也是非常重要的,对于1型糖尿病的患者哪些东西能吃?哪些东西不能吃?大致有以下几点分析。第一,平时日常生活中,1型糖尿病的患者能吃的食物有很多,这类食物主要是以低糖、低脂为主,其中最常见的就是绿色新鲜的蔬菜和粗粮,绿色新鲜的蔬菜,包括芹菜、苦苣、油麦菜、大白菜、小白菜、菠菜、紫甘蓝、茼蒿、生菜等,而粗粮也比较适合1型糖尿病的患者,其中包括荞麦,小米,高粱米,黄豆,黑豆,红豆,玉米,燕麦,薏米等,同时也应该保证肉、蛋、奶的摄入,肉选择精瘦肉、蛋类可以鸡蛋鸭蛋、奶类以纯牛奶为主等。第二,1型糖尿病的患者不能吃的食物,在临床上1型糖尿病患者血糖波动性大,对于饮食的要求也比较严格,避免吃过于油腻的食物和大肉类的食物、煎炸类的食物、烧烤类的食物,对于含糖量较高的食物也不适合,如糕点、奶油蛋糕、巧克力、士力架、雪糕、碳酸饮料、果汁饮料、含糖量较高的水果等,这些食物在食用后会使1型糖尿病患者血糖飙升而诱发急、慢性并发症等危险情况的发生。
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孕酮低打黄体酮要打多久
在临床上,女性在怀孕之后都会进行孕酮的检测,孕酮在女性患者怀孕当中起到非常重要的作用,胎儿的发育以及胎盘的稳定都与孕酮有关,检测结果发现孕酮偏低,是需要外用补充孕酮的,也就是临床上常用的黄体酮,而对于严重的孕酮偏低,是需要肌肉注射黄体酮的,而对于注射黄体酮需要多久?是广大孕妇比较关心的问题,今天就来为大家解释一下这个问题。第一,在临床上,很多孕妇在怀孕初期检测孕酮时,发现孕酮偏低,甚至有的会出现个位数,这时还会伴有阴道内少量的出血以及腹痛等先兆流产的症状,这时就非常需要我们注意了,医生会根据情况给予考虑肌肉注射黄体酮针来进行治疗,主要起到一个保胎的目的,避免流产。第二,而黄体酮肌肉注射也是因人而异的,具体应该打多久也是有所不同的,大多数的女性在肌肉注射黄体酮针一周以后,孕酮的水平会恢复到正常,同时这种先兆流产的症状也会缓解,阴道内不再出血,也不会出现腹痛,根据情况可以停用黄体酮针,也就是不需要再打了,这样是相对较好的情况,大约打一周左右就可以了。第三,也有一些特殊的情况和不好的情况,也就是在女性肌肉注射黄体酮一周之后,孕酮的水平仍然没有任何改善,甚至还有下降的趋势,并且先兆流产的症状也没有缓解,同样会出现阴道不规则流血以及腹痛等症状,这时就需要继续注射黄体酮,需要延长时间,整个孕早期都需要注射,同时给予地屈孕酮片协同进行治疗,这样才能够保住胎儿不至于流产。
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孕酮正常医生为什么还让吃黄体酮
孕酮是女性体内非常重要的激素之一,孕酮的不稳定不单单会影响月经,同时还影响到胎盘,对怀孕的女性来说,孕酮不稳定是非常容易流产的,造成先兆流产的大多数原因与孕酮低有关,所以这个时候需要在医生的指导下服用或注射黄体酮,而有一些女性患者并不理解孕酮水平正常为什么医生还让吃黄体酮?今天我们就来为大家解答这个疑问?第一,女性患者在怀孕之后,有的人会出现孕酮低的可能,这时医生会给予黄体酮口服,但是吃一段时间之后,孕酮的水平会恢复到正常,那是否考虑停药呢?很多患者都有这个疑问,而医生的答案是继续口服,原因在于一旦中断补充黄体酮,孕酮的水平可能因为停药而下降,造成先兆流产等不良后果。第二,关于黄体酮,黄体酮是临床上被用作于保胎的一种药物,这种药物有很高的药用价值,能够稳稳的维持妊娠期胎盘的稳定,假如孕酮的水平不是特别低,可以先以口服为主,这样即方便又没有皮下注射疼痛的痛苦,但是对于严重偏低的患者,是需要直接注射的,按理说当孕酮补到正常范围之内就应该停药了,但大家没有注意到,实际正常是因为服用或注射黄体酮导致的,如果停用会反复,所以医生都建议一直补充到孕中期才算稳定。总结,对于补充黄体酮这个问题,一定要遵照医生的医嘱应用,不能擅自停药,一旦停药造成流产,这个后果谁都承担不起,希望广大患者能够理解和明白医生的良苦用心。
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月经不调时间久了会影响怀孕吗
月经不调这种疾病相信大家并不陌生,很多女性都存在着月经不调这种疾病,指的是女性患者月经周期的异常或者月经出血量的异常,常常会使女性患者感到不适,月经是女性患者正常的生理现象,月经是否正常与女性生殖系统健康和身体健康密切相关,月经不调给女性患者带来了困扰,更为担心的是育龄期女性月经不调时间久了会不会影响怀孕呢?今天我们就来为大家解释一下这个问题。第一,月经不调时间久了是否影响怀孕呢?这个还需要结合引起月经不调的具体原因进行详细的具体分析,某些妇科疾病导致的月经不调,长期不愈可能对怀孕有一定的影响,比如临床上比较常见的多囊卵巢综合征、子宫发育障碍、子宫附件炎、子宫内膜炎、急慢性妇科吉他疾病导致女性患者出现月经不调时,患者受孕也受到一定的影响,很不利于女性患者受孕。第二,一些精神心理因素或者外界因素所引起的女性患者月经不调,一般不会影响女性的生育功能,对女性患者受孕基本上影响很小,当今社会生活节奏比较快,女性生活压力巨大,比如学习、工作、家庭等因素都非常容易引起情绪波动,导致患者出现月经不调,通过自我的调整和相关的药物调理,月经不调的症状会得到缓解,对女性患者受孕不产生影响。总结,通过以上两点分析,月经不调是否会影响女性患者受孕?主要看疾病的严重程度,较严重的妇科疾病可能会影响,而精神或者外界因素所引起的基本上不受到影响,可正常备孕!
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1型糖尿病怀孕了要注意什么
糖尿病大家并不陌生,但是大家了解的大部分都是2型糖尿病,以老年患者居多,而1型糖尿病是以年轻人居多,而我们今天要学习的内容是关于1型糖尿病的孕妇相关事项,在1型糖尿病女性患者怀孕后要注意哪些事项?大致有以下几个方面!第一,1型糖尿病的女性患者在怀孕后,前三个月以及怀孕早期,可以服用小剂量的叶酸,每天大约0.4到0.8毫克,主要的目的就是预防胎儿神经管畸形,同时需要合理的安排饮食规划,按照个体化原则进行详细分型,肥胖的1型糖尿病女性患者不需要过度的限制饮食,过度的限制也有可能会导致饥饿性酮体,得不偿失,可以选择少吃多餐的形式,每天可以吃5到6顿饭,每次都定量不宜过多,肉蛋奶与蔬菜均衡摄入,摄入富含维生素和纤维素的食物为主。第二,适当进行体育锻炼,在产科医生的允许下,没有内科和产科的禁忌症的情况下,可以选择适量的运动,对于伴有肥胖症的1型糖尿病女性患者则更应该进行一些体育锻炼,在饭后进行微量的运动有助于血糖的达标,当然根据自身的情况也不要运动量过大,运动时间大约在20分钟到30分钟左右,运动时心率应该保持在120次/分,主要的形式是慢走、散步,禁止剧烈运动,一旦患者出现先兆流产或者合并其他严重并发症时应该立即停止锻炼。第三,药物的应用,1型糖尿病的患者是需要终身用胰岛素进行治疗的,孕期胰岛素的注射主要是选择四针方案或者皮下胰岛素泵治疗,可以选择门冬胰岛素注射液配合地特胰岛素注射液,三餐前和晚睡前进行皮下注射,空腹血糖应该控制在3.3-5.6毫摩尔每升,患者的餐前血糖应该控制在3.3-5.8毫摩尔每升,而餐后血糖控制在4.4-6.7毫摩尔每升,夜间血糖在4.4-6.7毫摩尔每升。
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糖尿病足坏疽怎么办
糖尿病足坏疽在临床上是非常常见的,多数原因是因为长期的血糖控制不佳导致的足部发生并发症,刚开始的时候只是很小的溃疡,随着病情的加重或者没有积极的治疗,会形成坏疽,其中坏疽也分为三种形式,包括:干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽三种。而对于这些情况应该具体怎么办?大致有以下几种解决的方法。第一,湿性坏疽,这种坏疽主要表现为足部病变部位的分泌物较多,伴有发热、红肿、渗液流出等症状,治疗原则首先要控制血糖,需要去专门的内分泌科就诊,要在医生的评估下进行处理,一般对于湿性坏疽的处理是需要切开引流的,除此之外,也需要其他的治疗方法,如全身支持治疗、严格控制血糖、营养和血供改善的治疗等。第二,干性坏疽,出现这种坏疽主要是缺血所导致的,人体的脚趾头或者整个脚发黑变黑,甚至会像木炭一样,这种情况大多数是因为下肢的血管闭塞不通,导致血供不足所引起的,同样需要医生去医院把血管打通才可以缓解症状,主要是选择下肢血管介入的方式,下肢血管一旦通畅,血液就会流到脚破损的位置,再经过疏通之后进行合理的清创,能够达到较好的治疗效果。第三,混合性坏疽,干性坏疽和湿性坏疽混杂在一起为混合性坏疽,在治疗方面主要是保护好脚部的创面,需要充分的进行清创治疗,把坏死的组织清理,同时应用营养支持以及抗生素,综合的治疗才能达到较好的效果!
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高血糖患者的伤口很难恢复吗
高血糖在临床上是非常多见的,大多数高血糖的患者诊断为糖尿病,高血糖患者会出现很多并发症,其中高血糖的患者在出现伤口时非常难康复,也就是说高血糖的患者伤口非常不容易愈合,为什么会出现这种情况?原因大致以下几点,我们来仔细学习一下。第一,高血糖属于一个慢性消耗性疾病,长时间的消耗使人体的各项身体素质及功能下降,多数患者全身营养状态较差,并且免疫力低下,抵抗力比较虚弱,在患者出现伤口时,恢复是非常缓慢的,常常不能达到正常人的水平,愈合的非常慢。第二,高血糖的患者,全身的血液循环较差,尤其是微循环更差,有很多长期高血糖的患者毛细血管都发生了堵塞,常常引起血运不通畅,这就使局部的血流量逐渐的减少,血流减少时伤口就得不到血液的滋养,这非常不利于伤口的康复,常常很难愈合。第三,高血糖的患者在出现伤口破溃时,由于高血糖状态的影响,很多细菌以及微生物在伤口周围肆意的生长,这样高糖的环境给予了细菌和微生物足够的营养,这时的伤口非常容易合并感染,也非常不容易愈合,只有将血糖控制达标,伤口才能更快的康复,否则很长一段时间伤口都不会愈合。总结,高血糖的患者伤口不容易愈合,高血糖的患者平时应该注意避免身体发生磕碰和创伤,积极的控制血糖,保持良好的生活方式,加强体育锻炼,达到一个稳定的状态。
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多囊卵巢综合征经期会提前吗
在临床上多囊卵巢综合征是比较常见的妇科疾病,也是内分泌系统疾病。主要的表现是慢性无排卵或者女性患者排卵功能异常以及伴有高雄激素血症为主要特征,临床表现主要是月经周期不规则,月经提前或者月经延后,由此看来多囊卵巢综合征的患者经期可能会提前的,同时伴有不孕,身体多毛,面部痤疮等症状,是临床上最常见的女性内分泌系统疾病。多囊卵巢综合征对月经的影响是非常大的,患有此病的患者月经常常紊乱,会表现为经量减少,严重的患者会出现闭经以及不规则的子宫出血,排卵功能异常会导致不孕,长期的多囊卵巢综合征是患者精神抑郁,严重影响生活质量以及性功能减退等糟糕的情况。所以得了多囊卵巢综合征,就不会出现正常的月经,或是延后或是提前都有可能,原因在于女性激素是异常的一种情况,只有体内激素水平正常,月经才会恢复到正常的规律。而对于多囊卵巢综合征的治疗,主要是通过中医治疗和西医治疗两种方式,中医治疗可以选择中草药或者中成药以及中医理疗,西医治疗可以选择口服短效避孕药达英—35,可以降低体内的雄激素水平而提高雌激素水平,使体内的激素稳定,月经自然会恢复。另外,也可以选择手术的方式进行治疗,同时需要自己保持良好的生活方式、清淡饮食、避免吸烟饮酒、注意休息、避免劳累、作息有常等等。
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高血糖导致动脉硬化应该怎么办
高血糖导致动脉硬化是常见的慢性并发症,长期的动脉硬化会导致冠心病以及血管病变,而动脉硬化形成斑块也会形成心肌梗塞或者脑梗塞,对人体的危害是非常严重的,而对于高血糖导致的动脉硬化具体应该怎么办?大致有以下几种方法。第一,首先应该控制血糖,把血糖控制达标才是预防动脉硬化的主要方法,控制血糖的方法,包括饮食控制和运动控制以及药物的应用,避免进食含糖量较高的食物,严格控制糖分的摄入,并且做到低盐、低脂、低糖、低胆固醇饮食,同时配合良好的体育锻炼,进行有氧的运动包括慢走,游泳,爬山,慢跑等,应用一些口服的降糖药物或者皮下注射胰岛素将血糖控制达标。第二,高血糖预防动脉硬化很重要一点戒烟戒酒,有吸烟饮酒习惯的患者,动脉硬化的程度会加速,同时这种不良的习惯也会导致血糖很难以控制,逐渐的恶性循环导致严重的情况发生,在平时的日常生活中一定要远离烟酒,并且吸烟加重动脉硬化这是无可厚非的,烟草当中的有害物质导致动脉硬化加重非常不利于病情的控制,而酒精的刺激作用下也可能会导致血压升高而加重病情。第三,服用改善动脉硬化的药物和适当的运动,口服降糖药的同时也需要应用抗血小板聚集的药物如阿司匹林,降血脂的药物如立普妥,这些药有利于阻止动脉堵塞和血管逐渐的硬化,适当的进行体育锻炼有助于体内血液的循环,并且扩张血管和降低血压,同时也可以改善高血糖患者动脉硬化的进程而延缓病程进展。
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减肥的时候发生低血糖怎么办
现在生活水平不断提高,肥胖的人群越来越多,减肥就是已经成了很常见的话题,但是很多人在减肥的时候却选择了错误的方式,错误的方式会对人体产生一系列不良的反应和后果,其中低血糖就是最常见的现象,因此,我们今天需要了解减肥的时候发生低血糖我们应该怎么办?第一,在减肥的过程中,一旦发现低血糖,马上保持休息的状态,最好卧床休息,及时的补充能量,吃一些含糖量较高的糖块、巧克力、士力架、水果、糕点,也可以喝一些含糖量较高的果汁、碳酸饮料、可乐、雪碧等,这样可以快速的缓解低血糖,如果仍然不能纠正,马上静脉推注或静脉滴注葡萄糖注射液来缓解症状,这时需要去医院急诊科就诊。第二,减肥的过程中为什么出现低血糖?是因为饮食不均衡所导致的,很多人为了减肥不择手段,甚至每天只喝水达到了绝食的状态,这样不仅容易反弹还非常容易出现低血糖而危及生命,在平时的日常生活中应该保证肉、蛋、奶以及蔬菜、水果的均衡摄入,它们所含有的营养是我们人体必不可少的,营养均衡不会使人长胖,减肥时也不会诱发低血糖。第三,减肥期间在外出时应该随身携带糖块或者含糖量较高的巧克力,一旦出现心慌,气短,大汗淋漓等低血糖症状,立刻吃糖块或巧克力能够缓解症状,虽然维持一个完美的身材很重要,但健康对我们来说更重要,减肥时一定要在健康的前提下才可以进行,牢记减肥时发生低血糖的处理方法,妥善处理低血糖,防止突然晕倒而摔伤或者发生其他不良的后果。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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