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甲状腺功能亢进危象会引发什么疾病
甲状腺功能亢进危象,在临床上是很危急的疾病,往往会导致多器官的损害,而对于甲状腺功能亢进危象具体会引发什么疾病?大致有以下几个方面。第一,体温升高,这是甲状腺功能亢进危象最常见的一个现象,当病情达到一定程度时,患者的体温会快速的上升,往往体温可以达到39摄氏度以上,这时患者也会大量的出汗,皮肤变得发烫发红,继而出现患者面色苍白,严重者会出现脱水的现象,在临床上患者出现迅速高温的情况,再加上既往有甲亢的病史,一定注意甲亢危象的发生,这是非常重要的特征。第二,消化功能的紊乱,甲状腺疾病本身就会影响消化系统,甲亢对消化系统的影响也很大,当发生甲亢危象时,患者会出现食欲变差、感觉不到饥饿、大量的呕吐、只要一吃东西就会吐出来、恶心等,实际上整个消化系统因为甲亢危象而出现了紊乱的状态,这时还非常容易导致离子紊乱,出现酸碱平衡失调甚至脱水,严重者会出现昏迷、休克等。第三,其他器官的损害,比如会出现心脏系统的疾病,甲亢危象常常会导致恶性心律失常,甲亢危象时血液循环速度加速,身体处于亢奋状态,心脏是一个超负荷的状态,随着病情的严重,心脏会增大,心率也会失常,严重者还会出现心衰而死亡。同时也会引起肝病、肾病等,由此可见甲亢危象对人体各个器官都有一定的危害,会导致多种疾病的发生,甚至循环衰竭,一定要重视尽早治疗,避免引发严重的后果。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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甲状腺功能亢进危象如何鉴别诊断
在临床上甲状腺功能亢进危象出现的症状与很多疾病相似,这时为了避免误诊需要进行鉴别,而对于如何进行鉴别诊断,大致有以下几个方面。第一,与败血症相鉴别,甲亢危象与败血症的患者都会出现高热,但是甲亢危象的患者一般是持续性的高热,同时还会有出汗量较大的特征,很典型的特点是脉率增快比体温升高更明显,同时还会表现为甲亢其他的征像,而败血症的患者与之不同,仅仅表现为高,一般应用物理降温或者抗感染治疗效果明显,在甲亢危象的患者应用抗生素效果不佳。第二,与心血管系统疾病相鉴别,甲亢危象出现的心血管症状与很多心血管疾病症状都相似,同时甲亢危象也会导致严重的心血管疾病,临床上甲亢危象应该与冠心病、心律失常、心房纤颤、房扑等心血管疾病相鉴别,心血管疾病的患者仅仅会出现相关的心血管症状,并没有伴随甲亢的症状,而甲亢危象的心血管症状同时伴有甲亢相关症状,常规的按照心血管疾病的方法进行治疗一般效果不佳,需要抗甲亢的同时应用普萘洛尔等药物控制心率。第三,其他疾病相鉴别,比如甲亢危象的患者会出现呕吐、腹泻,这时也应该与急性胃肠炎想鉴别,甲亢危象的患者出现腹泻以便糖为主,腹痛并不明显,而急性胃肠炎的患者腹痛比较明显,通过大便常规检查也可以进行鉴别,对于甲亢危象昏迷的患者还需要与肝性脑病、休克、心源性猝死等疾病进行鉴别。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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甲状腺功能亢进危象的检查项目有哪些
甲状腺功能亢进危象是临床上甲亢常见的急性并发症,而对于这种疾病的发生对人体的危害是非常严重,甚至有因此而导致死亡的病例,对于甲状腺功能亢进危象这种疾病的发生,我们平时应该做好预防,相关的检查非常重要,对于甲亢危象的发生具体应该检查哪些项?大致有以下几个方面。第一,甲状腺功能的检查,其中包括TT3、TT4、FT3、FT4以及TSH,这也是最基础的检查,在甲亢危象发生时,血清中TT3、TT4、FT3、FT4会升高,而TSH的水平会降低,但是很多学者的观点并不一致,有的学者认为在发生甲亢危象时血清中的甲状腺激素要比没有发生甲亢危象时高,但也有一部分患者持不同的意见,认为甲亢危象时的甲状腺激素水平与没有发生甲亢危象时的甲状腺激素水平大致相同,所以测定甲状腺功能对于甲亢危象的诊断意义不大,但是对于甲亢的诊断有很大的意义,当然在甲亢危象时如果甲状腺激素水平显著升高也是比较有意义的。第二,血常规的检查,甲亢危象的发生往往的诱因是感染、应激反应等,而血常规的检查正是为了查找病因,当血常规表现为白细胞总数以及中性粒细胞升高,提示是有炎症感染的,这时对于甲亢危象的患者应该给予抗炎治疗。同时也要观察离子的状态,也就是离子的检查、肾功能的检查、肝功能的检查,尤其是钾、钠、氯的检查最为重要,同时也要检测血气分析观察是否存在代谢性酸中毒,关于心脏方面也要进行详细的检查,比如心电图,心肌酶谱,心肌肌钙蛋白,心脏彩超等等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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甲状腺功能亢进危象的症状有哪些
甲状腺功能亢进危象是临床上比较常见的甲状腺急症,目前发病率有逐年增加的趋势,原因在于甲亢的患者越来越多,控制不佳就可能会发生甲状腺功能亢进危象,而对于甲状腺功能亢进危象具体的症状有哪些?大致分为以下几个方。第一,先要了解甲亢危象发生的原因,常常是因为长期的甲亢控制不好,或者较为严重的甲状腺功能亢进症,在应急状态、创伤、手术、感染等因素状态下诱发,可能会导致人体血液循环速度加快,短时间内会导致甲状腺激素飙升最终诱发出一些相关的症状。第二,临床上主要的症状,包括患者会出现心动过速,心率往往达到140次/分以上,甚至有的会达到200次/分,患者会出现剧烈的呕吐、恶心等症状,伴有腹泻,同时有高热的情况发生,体温往往高达39摄氏度以上,表现为大汗淋漓,情绪异常,表现为极度的烦躁,躁狂,登高而歌,弃衣而行,焦虑,紧张,不避亲疏,思维逻辑混乱等。第三,甲状腺功能亢进危象进一步加重,患者会出现休克,心力衰竭,昏迷,甚至死亡,这是非常严重的一种情,临床上一定要特殊注意,对于发生甲亢危象的患者,需要结合甲亢的病史,甲状腺功能检查以及甲状腺激素水平分析,彩超等临床手段进行确诊,积极的给予抢救治疗的措施,避免患者出现休克、昏迷、死亡的现象。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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甲状腺功能亢进危象是怎么引起的
甲状腺功能亢进危象,就是我们临床上所说的“甲亢危象”,是甲状腺功能亢进症比较严重的一种情况,也是致死率较高的甲状腺疾病,而对于甲状腺功能亢进危象是怎么引起的?大致有以下几个方面。第一,最常见的诱因,就是甲状腺功能长期的控制不佳,也就是严重的甲亢得不到良好的控制,持续的甲亢状态,往往与不规律的用药、饮食不健康、过度的劳累、经常的熬夜以及其他一些不良的生活方式,导致病情不断的加重,最终诱导了甲亢危象的发生。第二,某些疾病所导致的,比如临床上比较常见的诱因是严重的感染,也有的甲亢患者在应激状态的情况下会出现甲亢危象,这种情况包括精神上的刺激、过度的疲劳、高温环境、饥寒交迫、患有严重的心脏疾病包括心力衰竭、心血管意外等,某些脑血管疾病也可能会诱发,常见的某些脑血管意外,如脑栓塞、脑出血等。第三,其他情况,比如妊娠期甲状腺毒症,不适当的停用碘剂或者是在甲状腺手术之前准备不充分,这些情况都可能会诱发甲亢危象的发生,在临床上一定要值得我们注意,出现甲亢的危象患者会表现为高热、大汗淋漓、心动过速、皮肤潮红、恶心呕吐、烦躁不安、谵妄昏迷等。总结,甲亢是比较常见的疾病,诱发甲亢危象的因素有很多,在临床上一定要注意避免,平时生活中应该多加注意,良好的控制从而缓解病情!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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女性睾酮偏高的原因有哪些
女性患者睾酮偏高在临床上并不少,睾酮偏高给女性患者带来很多困扰,睾酮偏高对女性患者也有很多危害,比如女性睾酮偏高往往表现为男性化的趋势、月经的紊乱、相貌的变丑、性器官的改变等。因此,需要查找女性患者睾酮偏高的原因对症治疗才可缓解症状,具体的原因有以下几个方面。第一,生理性睾酮偏高,这在临床上也是非常常见的,这时不需要治疗,生理性偏高主要见于妊娠期的妇女,原因在于胎盘可以分泌少量睾酮,这就会导致睾酮生理性的增高而出现相应的症状,等妊娠期过后自然会恢复到正常水平,不必过于担心。第二,病理性睾酮偏高,很多内分泌系统疾病都可能会导致女性患者睾酮偏高,比如临床上比较常见的下丘脑-垂体功能亢进、垂体肿瘤、多囊卵巢综合征、库欣综合征、卵巢男性化肿瘤、肾上腺功能亢进,也包括一些腺垂体以外的组织分泌异源性促性腺激素,导致女性患者睾酮偏高以及分泌增多,比如临床上常见的肺癌、胸腺癌等。除此之外,还有其他一些非特异性的睾酮偏高的情况,往往是由于肝硬化、甲状腺功能亢等疾病所引起,都是值得我们注意的。总结,女性患者睾酮偏高发生的原因有很多,无论何种原因,睾酮偏高都可能会影响到患者的月经,卵巢功能以及其他内分泌系统的问题,一旦确诊需要积极治疗,查找具体的病因,给予相应的治疗措施,避免病情进一步加重,临床上降低睾酮往往选择达英-35效果比较明显。
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周喜玉
内分泌与代谢科
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女人雄激素过高症状是什么
女性患者雄激素过高在临床上是比较常见的内分泌系统疾病,这种疾病也困扰着广大女性患者,对于女性雄激素过高具体的症状有哪些?大致有以下几个方面。第一,身上的体毛特别重,这是女性雄激素过高最常见的表现,尤其是乳房的部位以及下腹部的部位体毛异常的浓厚,这些部位主要是长性毛的地方,这些性毛异常的浓密提示患者体内雄激素水平应该比较高。第二,女性男性化,这也是比较典型的症状,并且比较明显,也比较突出,女性患者雄激素高会表现为男性化的相貌,严重的患者还可能会出现喉结,甚至声音会变得非常粗哑和男人一样,性器官也会有一定的改变,比如阴蒂会变得肥大一些,有点像阴茎方向发展的趋势,这都是由于长期雄激素过高导致的。第三,月经功能紊乱,女性患者雄激素过高会直接影响到月经,有的患者甚至不来月经,或者月经先后不定期,月经量极少,同时会伴有排卵的异常,很难受孕,往往不孕的患者大多数都伴有雄激素偏高。因此,对于雄激素偏高的女性患者应该查找具体的原因,进行相关的检查,根据检查的结果进行相关的治疗,从而避免这些症状的发生,避免对人体产生较大的危害,一旦出现这些症状应该积极的进行治疗,以降雄激素为主,可采取中西结合的治疗方法对症治疗。
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甲状腺炎早期症状主要是什么
甲状腺炎在临床上是一个大的概念,甲状腺炎的种类也比较多,而最常见的是亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎,我们今天就讲一讲关于这两种甲状腺炎早期的症状主要是什么的问题?大致以下两个方面:第一,亚急性甲状腺炎的早期症状,一般亚急性甲状腺炎起病比较急,在短时间内就会出现发热的症状,恶寒以及全身乏力,但是最典型的特征是脖子部位的疼痛,触摸甲状腺质地比较坚硬,甲状腺有肿大的情况,同时有比较明显的压痛,常常放射到耳后、嘴巴下面,在吃东西的时候疼痛最为严重,伴有心动过速,心悸,气短等症状。第二,桥本氏甲状腺炎的早期症状,桥本氏甲状腺炎早期的症状是表现为甲亢的症状,一般患者会出现心率增快、手抖、多汗、性情急躁、容易发火,食欲亢进、饥饿感明显,大便次数增多,通过血清血的检测可发现血中甲状腺激素升高伴有促甲腺激素下降,表现为甲亢的征象,治疗方面主要以抗甲亢治疗为主。总结,甲状腺炎的种类繁多,但是最常见的就是以上两种,早期的症状还是比较明显的,根据症状到医院内分泌科进行详细的检查,根据检查的结果进行分析对症治疗,切勿耽误病情而引起严重的后果,最终导致病情逐渐的加重而不可控,一定在早期就应该积极的对症治疗,这样预后也相对来说比较容易。
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预防亚急性甲状腺炎的有效措施
患有亚急性甲状腺炎的患者发病时是非常痛苦的,患者发烧的同时伴有颈部疼痛,为了避免亚急性甲状腺炎反复发作,做好有效的预防措施非常重要,具体要做的有以下几个方面。第一,预防上呼吸道感染,很多亚急性甲状腺炎的患者发作前都有上呼吸道感染的症状,而随着季节的变化,上呼吸道感染反复发作且有一定的流动性,不断的增强免疫力预防上呼吸道感染对预防亚急性甲状腺炎发作有重要的意义,平时应该有良好的生活方式,生活规律,饮食健康,早睡早起,适当的运动,起居有常,如果做到这些增强了免疫力自然起到很好的预防效果。第二,避免精神刺激,现在人生活压力比较大,也比较焦虑,这也会导致人体免疫力下降诱发亚急性甲状腺炎,学会自我放松和自我调解,不要长期受到压力、焦虑、紧张、烦躁等情绪的影响,寻找自己感兴趣的事情,不断的陶冶情操,保持心情舒畅,乐观的对待生活,积极向上都有助于预防亚急性甲状腺炎反复发作。第三,定期的检查,这也是预防亚急性甲状腺炎非常重要的一个方面,至少每年查一次甲状腺功能以及甲状腺彩色超声多普勒,需要将甲状腺相关的检查纳入到每年的体检当中,尤其是发生过亚急性甲状腺炎的患者,一定要注意复查,一旦发现病情变化,及时就诊对症治疗,避免病情延误而出现严重的后果。
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甲状腺炎的预防方法有哪些
在临床上,甲状腺炎是一个大的概念,甲状腺炎的种类也多种多样,包括亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、化脓性甲状腺炎、无症状性甲状腺炎、产后甲状腺炎等等,对于这些甲状腺炎的发生预防的方法也是不尽相同的,主要是根据具体的情况具体分析。在日常生活中,甲状腺炎的发病率是非常高的,而对于甲状腺炎的预防是我们平时应该注意的问题,比如常见的急性化脓性甲状腺炎,主要是预防细菌或者真菌感染继续加重,结合一些抗菌素进行治疗,而对于亚急性甲状腺炎的患者多由病毒感染导致,应该注意预防病毒入侵,一旦出现上呼吸道的症状,应该及时给予抗病毒的药物,而对于常见的自身免疫性甲状腺炎,也就是临床上说的桥本氏甲状腺炎,在平时的预防当中除了应该低碘饮食之外,还需要调畅气机,主要是保持心情愉快,乐观向上,避免焦虑紧张,抑郁等,饮食清淡,避免吃过于辛辣刺激以及寒凉生冷类的食物。综上所述,预防甲状腺炎需要通过饮食注意,生活方式改善,不断地增强免疫力等综合的进行预防,做到劳逸结合,不以物喜、不以己悲、恬淡虚无、无忧无虑,保证营养,平时多进行一些有氧的运动,养成早睡早起的习惯,不要吸烟饮酒、不要熬夜,定期的复查甲状腺功能以及甲状腺彩超,发现问题及时前往医院找内分泌科医生就诊。
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亚急性甲状腺炎有什么症状
亚急性甲状腺炎是临床上比较常见的甲状腺疾病,亚急性甲状腺炎多发生于青壮年,女性患者发病率高于男性患者,而很多亚急性甲状腺炎的患者对这种疾病并不了解,亚急性甲状腺炎具体有什么样的症状?今天就来为大家仔细的解读一下关于亚急性甲状腺炎的症状问题,大致有以下几个方面。第一,亚急性甲状腺炎发生是由于病毒感染所引起的炎症反应,发病前往往有上呼吸道感染的症状,比较典型的症状是患者会出现咽喉疼痛、少数会伴有咳痰、多数患者会伴有发热、多汗、食欲大增、急躁易怒、颈部疼痛难忍等症状。第二,亚急性甲状腺炎早期会表现为轻度甲亢的相关症状,前面已经说过患者会出现多汗的症状,同时也比较怕热,吃得多,饥饿感明显,精神紧张,容易焦虑,失眠多梦,甲状腺肿大等等,这些实际上都是亚急性甲状腺炎的早期症状,需要根据实验室检查对症治疗。第三,亚急性甲状腺炎发展到后期也有可能会表现为甲状腺功能减退症的症状,患者会出现头痛、胫前粘液性水、皮肤粗糙、头发脱落、眉毛脱落、眩晕耳鸣、听力下降等,这时要根据甲状腺功能减退症的结果,给予相应治疗的措施。总结,亚急性甲状腺炎主要会经历甲亢期、甲减期、正常期,针对不同的情况可以给予对症的治疗措施,亚急性甲状腺炎为自限性疾病,通过一段时间的治疗和自我调理即可痊愈。
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什么是亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是比较常见的内分泌甲状腺疾病,很多人对于亚急性甲状腺炎比较陌生,今天就来为大家讲一讲关于亚急性甲状腺炎的相关内容,可以从三个方面进行详细的解读。第一,关于发病原因,大多数学者专家认为亚急性甲状腺炎发生的原因与病毒感染有关,原因在于很多患者在发生亚急性甲状腺炎之前都有一些病毒感染的症状发生,在血常规的检查当中会发现淋巴细胞异常增高,而在血清病毒学的检查当中,病毒抗体也是比较高的,最常见的是柯萨奇病毒抗体、腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等等,并且医生在甲状腺中也可以培养出病毒,由此看来是病毒感染居多。第二,关于临床表现,亚急性甲状腺炎患者会出现相关的症状,首先是起病前的相关症状,比如会出现咽喉炎、麻疹、腮腺炎或其它病毒感染的上呼吸道症状,症状进一步加重会出现颈前甲状腺的部位明显疼痛,有时疼痛可放射到耳朵附近,在咀嚼的时候疼痛更加严重,当然也会有全身的症状,比如食欲减退、全身不舒服伴有肌肉疼痛、发热、心跳加速、出汗多等症状。第三,关于治疗方法,亚急性甲状腺炎属于自限性疾病,在治疗方面主要是以对症治疗为主,以缓解减轻局部症状为治疗目的,比如临床上比较常用的阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠片、布洛芬缓释胶囊,这些药物都可以起到退热和止痛的效果,对于重症病例可以应用一些糖皮质激素,如泼尼松,也可以联合一些中药进行治疗,主要是以清热解毒的药物为主。
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亚急性甲状腺炎用激素效果好吗
亚急性甲状腺炎在发作时往往会伴有发热,颈部疼痛等症状,亚急性甲状腺炎是常见的自限性疾病,但是不积极治疗常常缠绵不愈,是非常棘手的,很多患者长期不愈会选择激素进行治疗,那亚急性甲状腺炎用激素治疗效果好吗?这个答案是肯定的,激素的治疗效果是非常好,针对于亚急性甲状腺炎能够快速的缓解症状。在临床上,对于比较轻微的亚急性甲状腺炎,出现发烧以及颈部疼痛的症状,我们先可以采取非甾体抗炎药来进行治疗,比如临床上比较常用的洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠片、布洛芬缓释胶囊等,当然也可以结合一些中药,主要是选择一些能够清热解毒、疏散风热的药物,比如金银花、连翘、牛蒡子、蝉蜕、葛根等。如果这些药物不能够控制病情,可适当考虑应用激素进行治疗,比如临床上比较常用的泼尼松、氢化可的松等药物,能够较好的缓解症状促进康复。但值得注意的是,激素本身存在着一定副作用的风险,一定要按照剂量严格的要求,需要遵医嘱进行治疗,如果出现血糖升高、患者出现满月脸、水牛背等相关的体征变化,要考虑及时停止应用,避免出现严重的不良反应,亚急性甲状腺炎的患应用激素的量比较小并且时间比较短,一般不会造成什么太大的影响,在治疗的过程中随诊观察就可以。
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亚急性甲状腺炎诊断
亚急性甲状腺炎,是临床上甲状腺疾病发病率较高的一种,一般是由于感染病毒或病毒引发的变态反应,导致甲状腺出现炎症反应,出现了相关症状包括发热、颈前区疼痛难忍、颈前淋巴结肿大等症状,这种疾病是自限性的,一般对人体影响不大,只要积极的治疗都是可以治愈的,但也有一部分的亚急性甲状腺炎患者会发展为甲减,最终需要服用抗甲减的药物,而对于亚急性甲状腺炎如何进行诊断?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,需要通过实验室的检查进行诊断,比如临床上对于怀疑亚急性甲状腺炎的患者,需要检测血常规、C反应蛋白、甲状腺功能、血沉检测等,同时要结合一些甲状腺彩超的检查,甲状腺核素的扫描,甲状腺蛋白电泳检测等,最终根据结果进行确诊。第二,确诊是需要综合分析的,也要结合相应的症状,当患者出现发热的症状,同时起病比较急并且伴有甲状腺疼痛,甲状腺质地比较坚硬并且肿大,ESR水平显著增快,出现明显的双向分离现象,也就是血清甲状腺激素浓度升高,但是甲状腺摄碘率却下降,这就是分离现象,是诊断亚急性甲状腺炎金标准。总结,通过以上分析,对于亚急性甲状腺炎的诊断,需要结合临床症状和临床实验室检查以及甲状腺彩超的检查、甲状腺摄碘率的检查等,综合的进行分析最终确诊,给予对症治疗的措施。
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脂溢性脱发能预防吗
在临床上,脂溢性脱发是比较常见的,这种脱发给人们带来了很多的困扰,在平时的日常生活中如何预防脂溢性脱发呢?大致有以下几个方面的预防方法,供大家学习和参考。第一,饮食健康,这一点非常重要,很多慢性疾病都是诱发脂溢性脱发的主要原因,而不良的饮食习惯是诱发多种慢性疾病的主要原因,比如糖尿病、高尿酸血症、血脂异常症、代谢综合征、肥胖症等与脂溢性脱发都有密切的联系,平时应该控制高脂肪、高热量食物的摄入,饮食应该尽量清淡,避免吃过于肥甘厚味的食物,可以吃鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋、猪肝等蛋白补充剂,同时多吃一些绿色的蔬菜,比如大白菜、小白菜、芹菜、苦苣、油麦菜等,这些食物可以补充维生素预防脂溢性脱发。第二,生活方式的预防,主要是保持良好的生活方式,避免过于劳累,在平时日常生活中应该劳逸结合,保持良好的睡眠,经常进行一些良好的体育锻炼,更重要的是要保持头皮环境的健康,如果患者头皮总是油油的、头皮增厚、出现毛囊炎,这些情况都不利于头发生长,时间久了也就会形成脂溢性脱发,因此,健康的环境非常重要,禁止用劣质的洗发水,保持头皮的干燥,对头皮进行按摩促进血液循环,有助于头发生长。总结,通过以上几种方法进行预防,相信脂溢性脱发会远离您,也不会对您造成困扰,但是需要持之以恒,避免不良的生活方式和饮食习惯。
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甲亢引起低钾的原因有哪些方面
甲状腺功能亢进症引起低钾是比较常见的,也是甲亢的一个并发症,对于甲亢引起低钾的原因有哪些方面?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,甲亢引起低钾的患者会出现周期性麻痹,实际上出现低钾的原因与甲状腺激素有一定的关系,甲状腺激素对人体有很重要的作用,但是过度的分泌甲状腺激素对人体会产生危害,体内甲状腺激素分泌增多可以增加人体钾、钠ATP酶的活性,这样就会导致一个问题的出现,细胞外的钾离子会向细胞内移动,这时就会引起细胞外出现钾离子偏低,一旦血钾低于3.5毫摩尔每升时,就会出现低钾血症,患者就会出现周期性麻痹,患者会感觉到下肢麻痹、疲劳无力等。一般是在过度紧张,精神刺激,饮酒,熬夜等不良的生活方式下发作,有的患者一年发生一次,而有的也可以一天内发生多次,发作的时间长短不一,但此种疾病可控,甲亢控制达标之后,甲状腺激素恢复正常水平,就可以逆转不再发作。第二,甲状腺功能亢进症高代谢所导致的低钾,大家都知道甲状腺功能亢进症是一个高代谢症候群,患者会出现大量出汗的症状,大便次数也增加,这就很可能会导致低钾的发生,原因在于汗液可以带走一部分钾,而大便次数增多钾离子也会通过肠道的方式流失,长期甲状腺功能亢进症得不到控制,症状持续存在就会导致低钾血症的发生,当血钾低于2.0毫摩尔每升时,非常容易引发心血管疾病,如恶性心律失常,甚至会出现呼吸衰,心脏骤停,休克等严重病变,如果出现这种情况一定要及时抢救治疗。
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甲亢肝功能损害怎么办
甲状腺功能亢进症出现肝损害是比较常见,甲亢的患者必须定期复查肝功能,而对于甲亢肝功能损害具体应该怎么办?大致有以下几个方面。第一,应该明确引起肝功能损害的具体原因,甲状腺功能亢进症本身就会导致轻微的肝功能受损,在临床上服用抗甲亢的药物,比如丙基硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片都可能会引起肝功能损害,同时甲状腺功能亢进症合并其他肝病也可能会导致肝功能受损,应该首先明确这些原因,才能找到对症治疗的措施。第二,如果是甲状腺功能亢进症本身引起的肝功能异常,需要给予抗甲亢的药物控制甲亢,也可以选择碘131治疗,随着甲状腺功能逐渐的恢复,肝损害的程度也会逐渐的减轻,如果是甲亢合并的其他肝病,这时不建议应用抗甲亢的药物口服,可以采取手术治疗或者碘131治疗的方式,如果是口服抗甲亢药物引起的肝损害,应该立即停止应用抗甲亢的药物,改用碘131治疗或者手术治疗,同时应该服用保肝的药物进行治疗,比如临床上比较常用的水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷口服液、双环醇片等。总结,甲亢肝损害在临床上往往不可避免,一般都是对症治疗,规避风险的同时给予保肝的药物治疗,可采取中西结合的治疗方式进行相关的治疗,尽量降低甲亢造成的肝损害以及药物造成的肝损害!
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如何诊断甲亢性肌无力
在临床上甲亢性肌无力是甲亢比较常见的并发症,但是很多患者对甲亢性肌无力并不是很了解,而我们今天主要学习的内容就是关于甲亢性肌无力的相关诊断问题,大致有以下几个方面。第一,根据病因进行诊断,因为很多情况都可能会导致肌无力,如何确诊是甲亢所导致的肌无力需要从两个方面着手,其一是患者出现不同程度的甲亢症状,比如甲状腺肿大、眼球突出、双手震颤、多食易饥、烦热多汗、心情烦躁等症状,初步可以判断为甲状腺功能亢进症,继而出现肌无力的症状考虑应该是甲亢所引起的,其二就是进行相关理化的检查,比如甲状腺功能的检查、摄碘率的检测、甲状腺彩超的检查,根据结果可以诊断肌无力是由于甲亢所引发的。第二,根据症状进行诊断,对于患者出现肌无力的症状要给予明确的方向进行诊断,大致也是两个方面,其一是对肌无力患者的症状性质进行初步的判断,如果是甲状腺功能亢进症所引发的,患者在出现肌无力后症状会持续加重、尤其是在劳作之后更加严重、休息之后会有不同程度上的减轻,同时在药物肌无力试验当中是呈阳性的。其二是在诊断甲亢之后,出现了肌无力的症状在进行肌电图的检查,肌电图会出现异常,也就是肌电图频率和波幅都呈减弱的趋势,最终可确诊甲亢性肌无力。
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甲亢癌的症状表现有哪些
在临床上并没有甲亢癌这个名称,只有甲状腺功能亢进症和甲状腺癌这样的名称,而甲状腺癌是比较常见的恶性肿瘤,当然在甲状腺癌发作时也有可能同时伴有甲亢,而我们今天主要讲一下甲状腺癌相关的症状表现有哪些的问题,大致有以下几个方面。第一,甲状腺癌临床上比较常见,发病率也是比较高的,近些年发病趋势逐渐增加,病人会表现为颈前出现肿物,也就是甲状腺的部位出现硬结,同时伴有疼痛,病人会出现声音嘶哑或者饮水时呛咳,甚至有的患者会出现吞咽困难以及呼吸困难,疼痛也会逐渐的放射,主要会放射到耳、枕部、肩部等部位,同时伴有颈部静脉受压扩张或者出现眼裂,有的患者会出现瞳孔缩小,颈前淋巴结出现肿大,一般为同侧或者双侧。第二,甲状腺癌全身症状,因为恶性肿瘤的原因,全身症状会逐渐凸显,主要会表现为体质较差、免力低下、经常的感冒发烧以及感染、身体逐渐消瘦、食欲减退、疲乏无力、精神状态较差、身体各项机能减退等,甲状腺的肿物逐渐增大发展迅速,随着病情逐渐的加重会出现颈静脉怒张,面色潮红,心动过速等甲亢的症状,部分患者发生了淋巴结的转移,波及到远处的脏器比如肺、肝、骨龄等。总结,甲状腺癌在临床上不能忽视,早期一般症状不是很明显,需要通过多项检查综合分析才可以确诊,一旦确诊应该尽早进行治疗,避免发生扩散,目前治疗甲状腺癌以手术治疗为主,治愈率非常高,相对预后较好。
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甲亢还有哪些常见类型
甲亢也称之为甲状腺功能亢进症,是临床上常见的内分泌系统疾病,甲亢的发生有多种类型,但是临床上比较常见的有以下几个方面,今天就来为大家仔细的解读一下。第一,Graves病,这是临床上甲亢最常见的一个类型,也是自身免疫性疾病的一种,指的是机体对自身抗原发生了免疫反应从而导致身体组织损伤所引起的一系列疾病,Graves病就是这种疾病,它的发生与遗传因素有的密切的关系,会表现为甲亢相关的证候群,比如心跳加速、食量增大、体重减轻、烦躁易怒、怕热多汗、甲状腺肿大、出现心血管相关系统症状以及肝功能受损、白细胞减少等相关的异常情况发生。第二,甲状腺炎相关甲亢,比如临床上最常见的亚急性甲状腺炎甲亢期、桥本氏甲状腺炎甲亢期,这些情况都会表现为甲亢的症状,实际上都是因为甲状腺炎所引起的,亚急性甲状腺炎的发生与病毒感染有关,桥本氏甲状腺炎的发生与自身免疫有关,这两种情况都会导致甲亢的发生,在临床上应该注意和原发性甲亢以及继发性甲亢相区别,需要进行相关抗体的检测、摄碘率的检测以及甲状腺功能、甲状腺彩超等。第三,继发性甲状腺功能亢进症,也就是我们临床所说的高功能腺瘤、毒性甲状腺瘤,占甲亢比例的10%到30%左右,发病原因尚不明确,很多学者认为可能与甲状腺结节或者腺瘤长期存在有一定的关系,导致了人体自主性分泌功能出现了异常,有时也与碘摄入增加有关,过量的碘可以刺激甲状腺激素分泌,就会出现甲亢的典型症状。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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