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高胰岛素血症如何预防
高胰岛素血症在临床上非常多见,很多患者出现了相关的症状,但却并不知道是怎么回事,在体检的时候才发现原来是因为高胰岛素血症所导致的,如何预防高胰岛素血症呢?今天就来为大家仔细的解读一下这个问题。第一,饮食预防,高胰岛素血症的发生与饮食因素有一定的关系,不良的生活习惯是导致代谢综合征、肥胖的主要原因,长期的代谢综合征以及肥胖会出现胰岛素抵抗,时间久了可能也会形成高胰岛素血症,在饮食上应该以清淡为主,避免吃过于辛辣刺激性的食物,油腻的食品一定要少吃,可以多吃一些绿色的蔬菜,比如芹菜、苦苣、油麦菜、绞股蓝、蒲公英等等。第二,运动预防,运动是改善高胰岛素血症非常好的方法之一,主要进行一些有氧的体育锻炼,可以在室内也可以在户外进行锻炼,室内的运动包括游泳、健身、跑步机、瑜伽、平板支撑、俯卧撑等等,而户外的运动包括慢跑、慢走、骑自行车、爬山等等,通过良好的运动习惯逐渐的改善高胰岛素血症,前提是患者需要坚持运动,不可以三天打鱼、两天晒网。第三,药物预防,对于高胰岛素血症的患者,如果通过饮食运动不能够改善,可以应用一些药物来缓解,比如临床上比较常用的二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,同时对于肥胖伴有高胰岛素血症的患者可以服用奥利司他减肥,当然也可以应用一些中药进行调理,比如决明子、山楂、荷叶、薏苡仁等等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
高胰岛素血症会引发什么疾病
高胰岛素血症会引发什么样的疾病?这是广大群众比较关心的问题,随着生活节奏的增快、生活压力的增大、不良的生活方式正侵蚀着人体的健康,高胰岛素血症的发病越来越高,而对于高胰岛素血症在临床上会引起什么疾病?大致有以下几个方面。第一,冠心病,长期的高胰岛素血症对心血管是有一定危害的,常常诱发冠心病的发生,原因是长期的高胰岛素血症出现胰岛素抵抗,而长期的胰岛素抵抗又会发展为糖尿病,糖尿病血糖控制不佳又会诱发冠心病,这实际上是一系列的病理反应,都是相互影响的,可以看出长期的高胰岛素血症对人体的潜在危害非常大。第二,血脂异常,长期的高胰岛素血症会使胰岛素在肌肉内的效应减弱,同时会抑制脂肪组织脂解的作用,这时就会出现脂肪组织中的胰岛素抵抗,长期这种情况得不到缓解就会导致血脂异常,主要是游离脂肪酸和甘油三酯的升高,而甘油三酯和低密度脂蛋白升高反过来又会增加动脉硬化甚至形成斑块而堵塞血管,最终形成不可逆的病变。第三,高血压,长期的高胰岛素血症可以激活胰岛素抵抗患者的交感神经系统,这时患者的血管会出现痉挛,血管阻力增加,这可能会促使原发性高血压的发生,长期的高血压也会对心脏有一定的影响,造成新式结构异常以及性功能减退,高血压也会导致高血压性肾病、脑卒中、脑梗死、脑出血等疾病,这都与长期的高胰岛素血症密不可分。
三甲
周喜玉
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高胰岛素血症如何鉴别诊断
在临床上如何进行高胰岛素血症的鉴别?实际上高胰岛素血症往往与糖尿病进行鉴别,很多患者弄不清楚糖尿病与高胰岛素之间的区别,今天就来为大家仔细的分析一下这个问题。第一,高胰岛素血症和糖尿病都是临床上内分泌比较常见的代谢类疾病,高胰岛素血症是因为胰岛素分泌相对较多导致的,而糖尿病是胰岛素分泌相对较少而导致的,但是两者也是有一定联系的,长期的高胰岛素血症会导致胰岛素抵抗,长时间的胰岛素抵抗就会导致血糖代谢异常,又互为因果关系,在临床上一定注意区分。第二,高胰岛素血症通常会导致黑棘皮症,而糖尿病非常容易导致肾病、肝病、神经病变、视网膜病变、心脑血管系统病变等并发症,当体内的胰岛素分泌过多时,人体内多余的胰岛素就会和人体细胞表面的胰岛素样生长因子接收器相结合,这时就会形成黑棘皮症,原因是导致了皮肤的增生,而糖尿病一般不会出现这种情况。第三,高胰岛素血症并不属于终身性疾病,而糖尿病属于终身性疾病,一旦确诊是不可以治愈的,高胰岛素血症通过积极的预防和治疗是可以逆转的,无论是高胰岛素血症还是糖尿病,都应该积极的进行治疗和预防,最大限度的降低对人体的危害,平时应该定期的复查血糖水平以及胰岛素释放水平、C肽兴奋试验而观察病情的变化。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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高胰岛素血症的检查项目有哪些
高胰岛素血症是临床上常见的内分泌系统疾病,很多患者对于高胰岛素血症不是很了解,高胰岛素血症对人体有很多危害,对于发生了高胰岛素血症应该及时的进行治疗,使得高胰岛素血症逆转,而高胰岛素血症的患者应该具体检查哪些项目?大致有以下几个方面。第一,血糖的检测,正常人的空腹血糖应该在3.9毫摩尔每升~6.1毫摩尔每升之间,血糖的波动与胰岛素分泌的水平有关,当血糖水平下降时,胰岛素的分泌也会随之减少,当下降到一定程度,人体的升糖激素释放会增加,这时同时测量胰岛素释放水平和血糖值,是可以判断是否存在高胰岛素血症以及其他一些相关的病因。第二,血清C肽兴奋试验,这也是观察高胰岛素血症主要的一个检查项目,目的就是观察人体糖负荷之后胰岛素分泌的曲线,同样可以进行的项目还包括胰岛素释放指数检查、饥饿实验、口服葡萄糖耐量实验、胰岛素抗体或受体抗体检测等,这些检查主要都是通过抽血的方式进行,在不同的时间点进行抽血,然后根据化验的结果进行分析,最终给予一个正确的指导方向,确诊高胰岛素血症而对症治疗。第三,影像学的相关检查,对于怀疑是因为瘤子所导致的高胰岛素血症需要进行影像学的检查,比如比较常见的胰岛β细胞瘤引起的高胰岛素血症,可以进行腹部彩超的检查、腹部CT的检查、甚至需要检查磁共振或超声内镜检查,根据情况进行定位诊断,然后给予对症治疗的措施,怀疑基因突变所导致的高胰岛素血症,可以进行基因学的检查,比如目前已知疾病致病基因和全外显子检查等,这样可以协助明确诊断和鉴别。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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高胰岛素血症的症状有哪些
高胰岛素血症在临床上是很常见的内分泌系统疾病,高胰岛素血症对人体的危害很多,影响着人们的身体健康,了解高胰岛素血症非常重要,具体高胰岛素血症的症状有哪些?是我们今天主要学习的内容,大致分为具体以下几个方面。第一,轻微的高胰岛素血症的症状并不明显,长期的高胰岛素血症得不到控制,可能会影响到患者的眼睛,比如会出现短期的不明原因视力模糊,尤其是老年的高胰岛素血症患者会经常出现头晕眼花的症状,这时最好进行血糖以及胰岛素释放水平的检查。第二,黑棘皮,这是高胰岛素血症最典型的症状之一,患者会表现为黑棘皮症,原因是因为人体过多的胰岛素与角质细胞和成纤维细胞上的胰岛素样生长因子接收器相结合,最终导致了皮肤的增生,表现为患者后颈部的皮肤偏黑,临床上一旦发现患者出现这种症状,需要注意高胰岛素血症,另外,肥胖的症状也是高胰岛素血症的临床表现,肥胖同时伴有黑棘皮对于诊断高胰岛素血症更有说服力。第三,肩关节疼痛与阴部皮肤瘙痒,这实际上也是高胰岛素血症的症状,长期顽固性的高胰岛素血症会出现肩关节的疼痛,使肩关节活动受限,对于女性患者还会出现阴部皮肤瘙痒,月经紊乱、痤疮、多囊卵巢的发生,实际上都与高胰岛素血症有着密切的关系,需要进行详细的检查进一步确诊,给予对症治疗的措施。
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高胰岛素血症是怎么引起的
高胰岛素血症在临床上是一种内分泌常见的疾病,主要的表现是以血清中过高的胰岛素水平为特征,临床上高胰岛素血症具体细分可以分为先天性高胰岛素血症和后天胰岛素抵抗两个方面,无论是哪种情况高胰岛素血症对人体都没有好处,高胰岛素血症导致血清中胰岛素的作用全面下降时,血糖就会无法下降,表现为持续高血糖状态,很早的进入糖尿病前期甚至发展为糖尿病,对人体带来危害。而临床上高胰岛素血症是怎么引起的?具体的病因有很多,比如长期的不良生活方式导致胰岛细胞功能受损,比如经常的大量饮酒、过度的熬夜、过度的应酬、暴饮暴食导致的代谢综合征、肥胖都可以引起高胰岛素血症。当然对于β细胞瘤,也就是临床上比较常见的胰岛素瘤分泌过多的胰岛素也可以诱发高胰岛素血症,当抗胰岛素自身抗体以及胰岛素受体缺陷就会导致胰岛素抵抗同时出现高胰岛素血症。另外,对于过量的服用外源性胰岛素或者降糖药以及多囊卵巢综合征导致的胰岛素抵抗,这时胰岛代偿性分泌更多胰岛素导致高胰岛素血症,而先天性高胰岛素血症见于儿童。总结,通过分析,我们可以看出很多因素都可以诱发高胰岛素血症的发生,应该尽量避免一些不良的生活方式,同时进行定期的复查给予针对性的治疗,避免因高胰岛素血症对人体产生危害。
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男性更年期综合症的治疗方法有哪些
在临床上,很多男性患者被更年期综合症所困扰,常常苦不堪言,而对于男性更年期综合症的患者治疗的方法有哪些?今天就来介绍给大家学习和理解,大致有以下几个方面。第一,心理治疗,男性患者在进入更年期以后会对心理造成危害,多数会产生心理疾病,这时的心理治疗是非常重要,男性更年期的患者会产生紧张和焦虑的情绪,医生应该给予一些心理治疗,主要是以开导的方式进行,通过谈话以及应用一些药物缓解,使男性患者心态能够改善,增加对战胜病魔的信心,同时也应该增强一些体育锻炼,增加营养而平稳度过更年期。第二,药物治疗,主要采取中西医结合的治疗方式,男性更年期的患者容易产生抑郁症,烦躁不安等症状,这时应该给予一些镇静剂和神经调节的药物,比如临床上比较常用的地西泮片、右佐匹克隆片、维生素B族等,对于伴有头痛的患者可以服用一些去痛片或者布洛芬缓释胶囊,对于记忆减退或神经过敏的患者可以服用谷维素、褪黑素进行治疗,当然也可以选择一些中成药,比如临床上比较常用的逍遥丸、黑逍遥丸、加味逍遥丸、更年安丸等等。第三,激素治疗,这种方法适用于男性患者更年期综合症,但是需要在医生的指导下应用,是有一定适应症的,常用的就是雄性激素补充剂,临床上常常选择十一酸睾酮,应用前需要进行血液的检测,在医生的评估下进行治疗,有一些疾病是不适合雄激素替代治疗的,比如患者有前列腺癌、男性乳腺癌、严重的肝病、严重心血管疾病等等。
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男性更年期综合症如何预防
男性患者更年期综合症在临床上应该如何预防?是困扰着广大男性患者朋友的一个难题,今天就来为大家仔细的分析一下关于男性患者更年期综合症的预防问题,大致有以下几个方面。第一,西药预防,男性患者更年期综合症的出现,在性激素水平的检查当中,往往会发现雄激素的水平下降,这时给予补充雄激素是比较重要的,需要有针对性的给予外源性的口服雄激素类的药物,临床上最为常用的就是十一酸睾丸酮效果很不错。第二,中药预防,在临床上对于中药的选择主要是根据患者的症状,更年期的男性患者会出现阳痿早泄的症状,一般在用药方面主要会选择一些温肾壮阳的药物,比如临床上比较常用的金匮肾气丸、复方玄驹胶囊,当然也可以选择一些中草药煎煮口服,比如鹿角霜、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、杜仲、菟丝子等等,同时也可以配合一些疏肝解瘀以及活血化瘀的药物,比如柴胡、陈皮、法半夏、枳壳、川芎、熟地黄、当归等。第三,心理预防,很多更年期的男性患者或多或少会出现心理障碍,表现为情绪异常,郁郁寡欢,喜怒无常等症状,这时的心理疏导是非常重要,主要是家人多与患者进行沟通,睡前可以听一些舒缓的音乐,平时寻找生活乐趣,多一些家人的陪伴,患者与家人积极配合医生的诊治而最终走出困境。
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男性更年期综合症会引发什么疾病
男性患者更年期综合症,是由于年龄的增长身体器官功能下降,尤其是睾丸逐渐的萎缩,睾丸酮逐渐分泌减少,体内激素调节功能逐渐失调而引起的一系列不适症状,对于男性更年期综合症会引发什么疾病?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,男性更年期综合症常常会引起患者出现植物神经功能紊乱,最主要的症状表现主要是心血管方面的,比如患者会出现心悸气短的症状、新前区不适并出现闷痛、四肢乏力等症状,有的患者也会出现血压波动性大、脉压差增加,部分患者还会出现头晕、耳鸣、潮热盗汗、五心烦热等症状,当然也会引起情绪上的改变,比如性情大变,郁郁寡欢,情绪低落,紧张多疑,烦躁不安等等。第二,男性更年期综合症会引起性功能障碍或神经系统异常,男性更年期的患者由于雄激素水平下降而出现性功能减退,很多患者会出现早泄、阳痿的症状,甚至有的患者会出现前列腺的问题。同时还会伴有一些神经系统的异常症状,比如患者会经常的出现头痛头晕、失眠多梦、记忆力减退、健忘、动作反应迟钝,当然也有部分男性患者会发生体态的改变,肌肉变得松弛,皮下脂肪逐渐增加而形成肥胖症,这种肥胖是虚虚胖为主。总结,通过以上两点分析,男性更年期综合症会引起很多疾病,包括心脑血管的、内分泌系统的、泌尿生殖系统的以及其他多器官的病变,需要积极的进行治疗,研究发现睾酮治疗男性更年期综合症有一定效果,必要时口服睾酮类的药物进行治疗而缓解症状。
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男性更年期综合症如何鉴别诊断
在临床上很多疾病与男性更年期综合症的相关症状很像,非常容易混淆,如何与其他疾病相鉴别?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,与脑垂体泌乳素瘤相鉴别,主要表现在男性性功能问题上,更年期的男性患者可能会出现勃起功能障碍,而脑垂体泌乳素瘤由于血清泌素水平较高同样会引起勃起功能障,但是男性更年期的患者泌乳素的水平往往是正常,而脑垂体泌乳素瘤还可能会伴有头痛、视力改变、影像学的改变等,在CT造影或者磁共振检查下可发现蝶鞍部位的肿瘤灶。第二,与抑郁症与老年痴呆相鉴别,抑郁症往往是神经和心理的障碍,与男性更年期综合症不同,抑郁表现为情绪低落,甚至会出现幻想,妄想等精神症状,部分患者还会有自杀的倾向,而更年期综合症只是表现为烦躁,焦虑,情绪改变,相比抑郁症的症状要轻一些,而老年痴呆是认知功能出现了问题,男性患者更年期综合症并没有认知的问题,并不会出现智力的障碍,这是两者最主要的区别。第三,与心血管系统疾病相鉴别,实际上男性患者更年期综合症要与冠心病相鉴别,因为很多症状与冠心病相似,比如患者会出现心慌、气短、心悸、胸前期闷痛,这时需要做相关的检查进行区别,比如心电图的检查、心脏彩超的检查、冠脉CTA、甚至需要冠脉造影等。
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男性更年期综合症的检查项目有哪些
男性更年期综合症又名男性更年期,是临床上比较常见的内分泌系统疾病,男性更年期综合症给男性患者带来很多的困扰,积极的预防男性更年期综合症非常重要,对于男性更年期综合症需要一些相关的检查进行确诊,而男性更年期综合症的检查项目有哪些?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,一般体格检查,主要是观察年龄在50岁左右的男性患者,是否会出现肌肉萎缩、皮下脂肪逐渐增厚、患者牙齿变得松动、头发变得花白等,部分患者还可能会出现乳房增大的情况,在查体时可以发现双侧睾丸变软甚至变小,医生可以应用一些症状的量化评分表进行分析,比如临床上比较常用的ADAM问卷评分表去帮助评估。第二,实验室检查,主要是针对于男性更年期综合症的患者进行激素水平的测定,其中包括睾酮的水平、卵泡刺激素、促黄体生成素、雌激素水平相关测定,另外,也需要进行精液的相关检查,患者精液含量较少、精子质量比较差她、形态畸形率偏多、有的患者甚至无精子,同时也需要进行生化的其他检查,比如常规的检查,如血常规、尿常规、便常规,肾功能、肝功能、血脂、尿酸、离子、电解质等检查。第三,其他的相关检查,主要是彩超和放射线的检查,因为很多心脏系统疾病或者神经官能综合症,内分泌系统疾病以及脑血管疾病需要与更年期综合症相鉴别,这时进行心电图、心脏彩超、甲状腺彩超、甲状腺功能以及头部的CT和磁共振等相关检查。
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男性更年期综合症的症状有哪些
男性更年期综合症在临床上也是比较常见的,属于内分泌系统疾病之一,对于男性更年期综合症的患者症状有哪些?是我们今天主要学习的内容,大致有以下两个方面。第一,主要症状,患者会出现失眠多梦、五心烦热、睡梦中盗汗、潮热、尤其是以手心脚心出汗较多、同时有的患者还会出现四肢发凉的情况,神经系统也会出现一些相关的症状,比如患者会出现头晕目眩、四肢乏力,伴随心血管系统的症状也会出现,比如胸闷气短、心悸心慌、血压增高、脉压差较大等,情绪方面也会发生改变,主要会表现为情绪不稳定、焦虑紧张、抑郁寡欢、悲观失望、记忆力减退、大脑功能减退、自我否定以及无缘无故的恐惧等等。第二,伴随症状,主要是会发现患者皮肤老化较快,肌肉松弛以及肌肉涨力下降,核心的力量逐渐减弱,非常容易疲劳,脂肪不断堆积皮下出现腹型肥胖,也就是我们所说的啤酒肚,性功能减退,性生活减少甚至没有,对性生活没有兴趣,晨起不举,早泄阳痿,射精无力,精液质量下降以及数量减少,部分患者还会出现消化不良、食欲不振等消化系统症状,多系统的器官也出现老化的情况,比如心血管、生殖系统、消化系统、内分泌系统、泌尿系统、大脑系统等等,骨质流失比较快并容易出现骨质疏松,这些都是男性患者更年期的症状。
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男性更年期综合症是怎么引起的
很多人认为,更年期综合症只有女性患者才会发生,实际上很多男性患者也是有更年期综合症的,但是大部分男性对于更年期综合症不是很了解,以至于耽误了最佳的治疗时间,今天我们就来了解一下男性更年期综合症以及了解这种疾病具体是怎么引起的?第一,男性患者在50岁左右,由于体内激素不断的变化和雄激素的缺乏,就会导致男性更年期综合症的发生,但是这也是有个体差异的,一般男性性激素的水平是一个渐进式的方式下降,体质不同的男性会有不同的表现,与此同时,性激素的下降也不是出现男性更年期综合症的唯一原因,还有其他很多综合的因素导致男性更年期综合症的发生。第二,除了年龄的增长性以及激素水平下降之外,男性更年期综合症也与很多慢性基础疾病有关,比如临床上比较常见的糖尿病、肥胖、代谢综合征、高血压、抑郁症、心脑血管系统疾病等有关。精神压力也是导致男性更年期综合症的主要原因,比如平时工作压力比较大、精神状态较差、亚健康状态、情绪不稳定等。与此同时不良的生活方式也是导致男性更年期综合症的主要原因之一,比如经常的吸烟饮酒、熬夜、过度的应酬、性生活过于频繁、生活环境恶劣、缺乏体育锻炼、腹部肥胖等。总结,男性患者进入中年以后,身体状态逐渐变差,需要避免男性更年期综合症的发生,加强一些体育锻炼,注意饮食健康,生活规律,远离疾病的困扰。
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甲状腺功能亢进症如何预防
近些年,甲状腺功能亢进症的患者越来越多,甲亢之所以发病率这么高与很多因素有,甲亢对人体的危害也是比较大,甲状腺功能亢进症应该如何预防?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,生活在海边的居民,在预防方面主要是平时的饮食,海边的人群多吃一些海产品,海产品含碘量较高,容易诱发甲亢的发生,低碘饮食对于生活在海边的人群预防甲亢比较重要,平时应该多吃一些绿色的蔬菜、新鲜的瓜果、粗粮等,不要过度的食用海产品。第二,生活在内陆的居民,特别是生活在偏远的碘缺乏地区,这时不应该限制碘的摄入,是需要补碘,但是也适量的补充就可以,比如可以服用一些碘片、加碘盐,适当的多吃一些海产品,但是不能没有限制的摄入,做到碘营养均衡就可以。第三,定期的进行复查,在平时的日常生活中,定期的体检对我们非常重要,甲状腺的定期体检也很重要,比如定期的化验甲状腺功能和甲状腺彩超,这样可以及时发现是否患有甲亢,一旦发现越早期治疗对患者越有利,同时也应该保持良好的运动习惯,比如经常做一些有氧的体育锻炼,包括慢跑、转呼啦圈、骑自行车、游泳等等,保持一个良好的心态,情绪的不良也是导致甲亢的主要原因,注意休息,避免劳累,劳逸结合,不要吸烟饮酒!
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甲状腺功能亢进症会引发什么疾病
甲状腺功能亢进症在临床上比较常见,是甲状腺疾病的一种,女性患者多于男性患者,甲状腺功能亢进症如果不经控制可能会引发其他疾病,而具体能够引发什么样的疾病?大致有以下几个方面,供大家学习。第一,甲亢性心脏病,这是甲亢引起的最常见的疾病,在各个年龄段都有可能发生,一般在甲亢发生后2到3年没有积极控制出现的情况,除了甲亢的症状之外,还会出现一些心血管系统的病变,比如临床上比较常见的心房纤颤、心动过速、甚至会出现房扑、有的患者也会出现房室传导阻滞、室性早博、心肌肥大和心肌损伤等疾病。但值得注意的是这些疾病应该与心肌炎和冠心病之类的相鉴别。第二,甲亢性周期性麻痹,甲亢虽然好发于女性患者,但甲亢周期性麻痹发生于青壮年男性居多,也是甲亢常见的一个并发症,主要的原因是甲亢导致的低钾血症,也就是长期甲亢控制不佳可能会导致低钾,往往血钾的浓度<3.5mmol/L,而麻痹症状的发生正是因为钾过低导致的,这时注意补钾治疗,避免病情进一步加重。第三,甲亢危象,这也是甲亢导致的常见疾病,发生率还是比较低的,占甲亢的百分之1%到2%左右,大多数是老年人,这也是甲亢的一种急症,甲亢危象发生时,患者会出现高热,心动过速,烦躁不安,食欲减退,呕吐恶心,精神恍惚,甚至会出现嗜睡、昏迷以及休克等等,严重者会导致死亡,一旦发生甲亢危象,需要积极的抢救治疗。
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甲状腺功能亢进症如何鉴别诊断
甲状腺功能亢进症在临床上也非常容易和很多相关的疾病相混淆,做好甲状腺功能亢进症相关鉴别非常重要,具体如何鉴别?大致有以下几个方面。第一,与甲状腺毒症鉴别,甲状腺毒症发病原因与甲亢是不同的,甲状腺毒症的甲状腺功能并没有较大的变化,一般比较平稳,自身甲状腺激素分泌并不增加,而甲状腺功能亢进症与之不同,是由于甲状腺分泌过多所导致的,这是两者最主要的区别,临床上通过检测甲状腺功能进行鉴别。第二,与甲状腺炎相鉴别,很多甲状腺炎都可能会出现一过性的甲状腺功能亢进,但是这并不是真正的甲状腺功能亢进症,只是暂时性的,就比如桥本式甲状腺炎、产后甲状腺、亚急性甲状腺炎都可能会出现甲亢的症状和表现,但是这些甲状腺炎出现甲亢的症状,是由于甲状腺细胞破坏导致甲状激素入血出现的,真正合成甲状激素的能力并不增加,而甲状腺功能亢进症与之不同,是自身甲状激素分泌过多、合成过多导致的。第三,与其他相关的甲状腺疾病相鉴别,比如临床上比较常见的弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿,进行体格检查以及甲状腺彩超就可以进行区,甲亢的患者只是甲状腺肿大,并没有结节之类的,还有要与单纯的粗脖子病相鉴别,单纯的粗脖的病甲状腺功能并没有变化,而甲亢是有变化的,这是主要的区别。
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甲状腺功能亢进症的检查项目有哪些
甲状腺功能亢进症,俗称为“甲亢”,老百姓称之为“大脖子病”,实际上是比较常见的内分泌甲状腺疾病,很多人对甲状腺功能亢进症并不了解,也不知道应该做什么样的检查,今天就来为大家讲一讲关于甲状腺功能亢进症检查项目有哪些的相关问题。第一,一般体格检查,也就是甲状腺的检查,通过触诊进行检查,往往可以发现肿大的甲状腺,甲状腺的肿大从轻度到中度以及重度有不同分级的,这需要医生通过触诊来发现,观察患者甲状腺的质地以及软硬程度,最严重的甲亢患者可用听诊器听到患者甲状腺的血管杂音,甚至有的患者甲状腺触摸时会有震颤的感觉,甲亢的患者往往心率较快,在查体听诊时也可以发现心脏的异常,心率往往超过90次/分,有的患者甚至伴有房颤,这些都应该是甲亢患者需要查的项目。第二,实验室检查,诊断甲状腺功能亢进症的金标准是通过血清学的检查,也就是临床上所说的甲状腺功能检测,其中包括FT3、FT4、TT3、TT4以及TSH,甲亢的患者T3、T4会上升,而TSH会下降,同时伴有相关的症状,比如患者皮肤潮热、食欲亢进、性情急躁、手有震颤、眼裂增宽、眼球突出等,再结合甲状腺功能的结果和相关的查体结果,进行诊断给予对症治疗的措施。第三,影像学检查,就是临床上常用的彩色超声多普勒的检查以及X线的检查、CT的检查、磁共振的检查等,临床上甲状腺的彩超是非常必要的,对于甲状腺功能亢进症的诊断也是非常有意义的,其他的检查对于甲状腺功能亢进症的鉴别以及甲状腺癌、甲状腺炎以及其他甲状腺疾病诊断有重要意义。
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甲状腺功能亢进危象的饮食注意事项
甲状腺功能亢进危象在饮食方面也有很多相关的注意,具体细分有以下几个方面。第一,甲亢危象的患者一定要忌食含碘量或含盐较高的食物,比如日常生活中比较常见的海产品,包括海带、紫菜、海鱼、海虾、海蟹、海蛎子、牡蛎、海虹等,当然也不要服用含碘量较高的中药,比如海藻、昆布、丹参等,同时也应该控制碘盐的摄入,最好吃无碘盐。第二,营养均衡,甲亢危象的患者会因为各种原因导致体内营养失衡,这时补充能量就非常重要,每天要供给足够的能量,除了正常的三餐之外,可以在两餐之间进行加餐,主要吃一些碳水化合物,比如糕点、面包、馒头、土豆等,尽量以柔软的食物为主,同时在选择肉类上以牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、鸭肉为主,目的是为了保证蛋白质的充足。第三,多种维生素、矿物质、必须氨基酸的摄入,饮食应该多样化,这样有助于病情的恢复,谷类、乳制品、豆制品、蔬菜水果、尤其是以富含有维生素C的水果为主,在日常生活中比较常见,比如猕猴桃、橙子、西瓜、橘子、芒果等,蔬菜方面可以选择西红柿、小白菜、大白菜、油麦菜等,也可以补充一些含有矿物质的豆类,比如扁豆、黄豆,坚果等。总结,甲亢危象的患者,在饮食方面需要特殊的护理,养成良好的饮食习惯,营养均衡的前提下,注意休息,避免劳累,尽快的让病情康复。
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甲状腺功能亢进危象的治疗方法有哪些
甲状腺功能亢进危象,是临床上甲亢的急症,严重者可能会导致死亡,对于甲状腺功能亢进危象应该如何治疗?具体的治疗方法大致有以下几个方面。第一,全身支持治疗,这是发生甲亢危象的时候首选的治疗方案,静脉输液是必须的,目的是为了保证体内酸碱平衡以及水和电解质的稳定,给予患者足够的维生素和热量,对于甲亢引起的心衰患者当注意补液的速度和补钠量,心脏症状严重的患者,可给予强心剂,肝功能受损以及严重黄疸的患者可以给予保肝药物,必要时给予吸氧以及其他一些相关的辅助治疗。第二,积极治疗诱因,甲亢危象往往都是有诱因的,比如甲亢控制不佳、严重的感染、应激反应以及其他一些情况,这时当给予抗甲亢的药物服用,临床上可以选择丙基硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片,根据患者的情况选择合适的剂量进行治疗,对于严重感染的患者当给予足量的抗生素进行治疗,必要时给予肾上腺皮质激素进行治疗,临床上比较常用的氢化可的松、地塞米松等。第三,对症治疗,比如发烧的患者,需先将患者转移到凉爽通风环境较好的位置,可以给予物理降温,比如应用冰袋、酒精擦浴等,对于严重神志不清的患者也可以考虑给予人工冬眠的治疗,同时可以服用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊等,当然也可以应用一些中药,比如醒脑静、热毒宁等等,积极的预防相关的并发症以及监测重要器官的功能,避免出现心力衰竭、呼吸衰竭、肝肾功能不全、休克等严重疾病。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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甲状腺功能亢进危象如何预防
甲状腺功能亢进症,是临床上甲状腺疾病比较高发的一种,甲亢的发生以青中年女性居多,甲亢是需要积极进行治疗的,不积极治疗可能会产生严重的后果,比如临床上甲亢可能会发生甲亢危象,对于甲状腺功能亢进危象应该如何预防?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,合理的治疗,在治疗甲亢过程中,很多患者认为已经痊愈,擅自停用抗甲亢的药物,这时很可能因为停药而导致甲状腺激素飙升,从而诱发了甲亢危象的发生,在平时的日常生活中也应该避免一些能够诱发甲亢危象的各种因素,比如不要大量的高碘饮食、不要吸烟饮酒、注意休息、避免劳累、预防感染、保持情绪稳定,定期的复查甲状腺功能,密切的观察病情,定期随诊很重要,也是预防甲亢危象发生的主要方法。第二,注意碘131治疗,碘131治疗虽然对于甲亢的患者很有效果,尤其是对于严重的甲亢患者服用药物效果不佳,可以用碘131的方式治疗,但是在接受碘131治疗时,两个星期内应该严密的进行观察,因为碘131刺激甲状腺激素的分泌,很可能会导致甲亢危象的发生,为了避免这种情况的发生,应该注意观察,一旦发生应该积极应对。第三,其他预防方法,比如在做甲状腺手术之前要充分的了解甲亢病史,原因是很多疾病都可能会导致甲亢的出现,比如临床上比较常见的地方性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺炎等等,没有充分了解就进行手术,可能会诱发甲亢危象的发生,在进行手术时也应该手法轻柔,不要过分挤压甲状腺,术后应该密切观察,一旦出现问题,必须马上采取急救措施,避免形成甲亢危象。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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