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小儿肾炎的治疗注意事项
小儿肾炎包括的种类是非常多的,但是最常见的还是急性肾炎。这种疾病是溶血性链球菌感染引起的,在积极的给予治疗以后多数都是能够治愈的,但是在治疗过程中也需要注意一些事项,主要包括以下几点。第一,有些患者需要应用抗生素,而有些患者不需要用抗生素。一般来说,如果患者存在咽痛,发热症状,那么这时候是考虑可以考虑应用抗生素的。比较常用的抗生素有青霉素类的抗生素以及头孢类的抗生素,这些抗生素对于身体的影响是比较小的。第二,要注意休息,以卧床休息为主。可以说,这种疾病休息的过程就是疾病在逐渐的恢复的过程。对于孩子来说,也要避免打闹,哭闹等等。第三,要补充足够的热量。只有热量充足,患儿的抵抗力才能够提高,才能够有体力对抗疾病。第四,要经常的复查电解质,防止出现电解质紊乱。这种患者很容易出现少尿无尿,一旦出现了少尿无尿,那么身体里的电解质很容易出现异常,尤其高钾血症危险性更大,可能导致恶性心律失常,引起患者猝死。一旦发现电解质紊乱,要及时的给予处理。第五,必要的时候给予扁桃体切除术。有些小儿肾炎反复发作和扁桃体的反复感染有非常大的关系,如果患者有这种表现,那么必要的时候可以行扁桃体切除术。但是扁桃体摘除的时机一般是选在孩子年龄偏大一点。
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韩正斌
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肾功能不全患者要如何饮食
患者的肾脏疾病发展到肾功能不全阶段以后,身体的自我调节能力会下降很多,这时候不仅需要长期的服用药物来进行治疗,也需要从饮食上进行注意,那么究竟注意哪些饮食事项?下面我们将具体的谈一谈。第一,要少吃太咸的食物。肾功能不全患者如果吃的很咸,不仅会水肿加重,也会导致血压的进一步升高。血压过高的危险性主要在于能够引起心脑血管意外,比如脑出血,主动脉夹层,急性心肌梗死等等。因此对于这种患者来说,要少吃咸菜这些腌制品,炒菜的时候也要少放盐。第二,要限制高蛋白食物的摄入量。高蛋白的食物主要是指豆制品,肉类,奶类,蛋类等等。这些食物如果吃的很多,在身体内会转化成为尿素氮,那么患者的氮质血症症状会加重,可能表现为恶心呕吐。因此对于这一类食物也需要限制。第三,要限制高钾食物的摄入量。高钾的食物以蔬菜、水果为代表性,而水果中以橘子、香蕉最为典型。这些食物如果吃得很多,很容易引起高钾血症,那么患者发生恶性心律失常的机会就会增加。对于这一类食物也需要限制。第四,要限制高磷食物的摄入量。肾功能衰竭患者除了有水肿,高血压以及毒素水平升高等等表现以外,很容易出现高磷血症。高磷血症不仅会引起患者皮肤瘙痒,夜间睡眠都会受到影响,也会导致血管硬化加强。而含有磷比较高的食物主要是动物内脏,海产品以及各种酒类。
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肾萎缩常见症状有哪些
肾萎缩最常见的症状就是高血压。当然,到了后期,随着肾功能的逐渐恶化,患者会出现水肿以及食欲不振,恶心呕吐甚至贫血等等症状。肾萎缩是很多肾脏疾病发展的一个共同阶段。当患者患有了慢性的肾脏疾病对肾脏进行反复的损伤,那么肾脏内有功能的肾单位逐渐消失,被纤维素所代替,于是肾脏就会出现萎缩。在诸多病因中,双肾动脉狭窄可以说是非常常见的一个病因。这种患者在早期的时候就表现为高血压,而在患者双肾动脉区听诊的时候,会听见明显的血管杂音。这种疾病如果早期给予放入支架治疗,那么有可能能够得到改善。肾脏一旦出现了萎缩,肾脏的排水排毒能力就会下降很多。水分排泄不出去,在身体内蓄积,患者就会出现水肿的症状,这也是导致患者出现高血压症状的非常重要的一个原因。而毒素在身体内蓄积,患者就会出现食欲不振的症状,更为严重的患者可能还会出现恶心呕吐,这时候很多被误诊为消化系统的疾病。肾脏除了有排毒排水的能力以外,还有产生促红素纠正贫血的作用。肾萎缩的严重的,促红素产生减少,那么患者就会出现贫血,表现为乏力、苍白。当患者的肾脏出现了萎缩,尽量的行双肾ECT检查。这项检查的主要目的是为了明确肾脏的功能还剩有多少。如果剩的比较多,要积极的寻找病因,从病因上进行处理,挽救残存的肾功能;如果所剩无几,那么只能等待肾脏替代治疗了。
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肾功能不全发病原因有哪些
肾功能不全,是指肾脏的排毒排水能力已经下降。按分类来说,它分成急性肾功能不全和慢性肾功能不全。但是目前急性肾功能不全叫做急性肾损伤,所以一提到肾功能不全,我们多数都是指的慢性肾功能不全。肾功能不全所涉及到的病因是比较多的,在国内比较常见的是以下几种。第一,慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎仍然是国内导致肾功能不全的第1位的病因。这种疾病主要见于青年。患者主要的表现是血尿,蛋白尿,水肿,高血压。这种疾病一旦得上无法治愈,可以说早晚得发展成为肾功能不全。第二,糖尿病肾病。随着国内生活水平的提高,糖尿病患者也在逐渐增加,由糖尿病所导致的糖尿病肾病患者也在不断增加。这种疾病有逐渐的超过慢性肾小球肾炎成为肾功能不全的第一位病因的趋势。第三,高血压肾病。和糖尿病肾病一样,高血压肾病的发病率也在逐年增加。这种疾病一般见于中年以上的患者,是由于长期的血压控制不好所导致的。对于有高血压的患者,如果积极的控制血压,那么发展成为高血压肾病的可能性就会明显降低。第四,慢性肾盂肾炎。这种疾病主要见于老年女性。患者一般有长期的腰痛症状,而且反复的出现发热,尿频,尿急,尿痛。这种疾病有一些是急性肾盂肾炎转化而来的,而有些不是。
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什么是肾小球过滤
肾小球滤过率,简单来说,就是肾脏的排毒排水能力。我们知道,肾脏是人体非常重要的一个排泄器官,它主要排出身体内多余的水分和毒素,从而能够维持身体内水以及电解质平衡。肾脏这种排毒、排水的能力,在医学上我们就称之为肾小球滤过率。正常情况下,肾小球滤过率在80~120毫升/分钟。如果肾脏受到了某些因素的损伤,比如急性损伤或者是慢性损伤,那么肾脏的排毒排水能力就会下降很多,肾小球滤过率就会低于80毫升/分钟。当发现肾小球流过率降低的时候,要积极的寻找原因,从病因上进行处理,这样可以有效的挽救肾功能。引起肾小球滤过率降低的病因可以分为急性因素和慢性因素,前者主要是指急性肾损伤,而后者主要是指慢性肾功能衰竭。急性肾损伤比较常见的有肾毒性药物的应用,肾前性的失血失液,结缔组织病,某些过敏原所导致的过敏,肾后性的梗阻等等。这些因素在及时发现以及积极的给予治疗以后,很多都能够逆转,那么急性肾损伤可能就能够完全恢复。慢性肾功能衰竭所涉及到的病因是比较多的,比较常见的有慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等等。虽然慢性肾功能衰竭无法治愈,但是及时的发现并积极的给予治疗,那么肾功能衰竭会发展的慢一些。
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缺钾性肾病的治疗方法有哪些
低钾性肾病是由于长期低钾血症所引起的肾脏的损伤,这种疾病最主要的治疗方法是及时的补钾。当然,治疗基础疾病也是非常重要的一个方面。长期的地钾会损伤到肾脏的肾小管这个部位,尿液浓缩功能下降,所以患者就会出现口渴,多饮,夜尿增多等等症状,有时可能会被误诊为尿崩症。引起这种疾病的病因概括起来主要有两个方面,那就是摄入不足和丢失过多。摄入不足主要见于进食较差或者是有呕吐、腹泻等症状的消化系统疾病。而丢失过多可以是从消化道丢失,也可以从泌尿道丢失。上面都已经提到,对于这种疾病,最主要的还是要补钾治疗。在补钾的时候可以选择食物补钾,比如多吃一些富含钾的食物,以蔬菜、水果等等为代表性。也可以采用药物补钾,比如应用氯化钾或者枸橼酸钾。氯化钾里含有的钾比较多,但是这种药物对于胃肠道的刺激比较重;而枸橼酸钾里含有的钾相对来说比较少。这里需要注意一点,如果患者血容量不足,尿量明显减少,或者本身存在肾功能不全,那么这时候补钾就应该慎重了,因为可能导致补钾过多引起高钾血症。高钾血症的危害更大。另外很重要的一点就是治疗原发病。如果患者是由于进食欠佳引起的,那么这时候要寻找进食欠佳的原因,并给予处理;如果是原发性醛固酮增多症引起的,那么必要时给予手术治疗。
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肾穿刺的临床意义
肾穿刺的临床意义主要在于明确病因以及肾脏内的病变程度,来制定治疗方案。肾穿刺是肾内科非常常见的一项操作,一般情况下是不行这项检查的。但是如果患者有不明原因的肾功能的恶化,或者患者尿蛋白量比较高,或者患者病因明确,但是肾脏的病变程度不明确,那么这时候可以考虑行肾穿刺检查。提到肾穿刺,很多病人都比较排斥,认为这样操作比较危险,而且对肾脏的损伤也比较重,其实这是一种误解。当患者有肾穿刺的指征的时候,建议还是行肾穿刺检查。肾穿刺操作起来相对来说比较方便,主要是用穿刺针在肾脏上取一块比较小的组织,再做病理检查。这项技术开展已经很久了,而且相对来说比较成熟,因此危险性是比较低的。患者在肾穿刺之后要注意充分的休息,一般来说,在6小时之内要绝对的卧床休息,6小时之后就可以翻身,而在24小时之后就可以适量的下床活动,但是要避免剧烈运动。穿刺之后患者要注意多饮水,勤排尿,要观察尿液颜色的变化,要监测血压等等。有极少数患者可能会出现持续性的肉眼血尿以及出现肾脏包膜下血肿,但是在应用止血药物以及等待一定时间以后,上述症状就逐渐的缓解了。当然,为了预防以上并发症的发生,在穿刺之前还要完善一些检查,比如血常规,凝血检查,来了解患者的凝血情况。
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IGA肾病患者出现水肿时如何处理
IgA肾病患者出现水肿,可以在控制水和盐的摄入量的同时,应用利尿剂来进行治疗。IgA肾病是临床上非常常见的一种肾炎,这种肾炎主要的临床表现是在感染之后的三天之内出现肉眼血尿,这种感染最常见的就是上呼吸道感染。除了有肉眼血尿的症状以外,也有可能伴随水肿。如果出现了水肿,不仅需要从饮食上进行控制,有时也需要应用利尿剂来进行治疗。第一,要控制水和盐的摄入量。如果患者喝很多的水,那么水分在身体内潴留,患者的水肿会进一步加重的,比较严重的患者可能会出现心力衰竭的症状,比如出现胸闷,憋气,夜间阵发性的呼吸困难等等。在控制水的同时也要控制盐的摄入量。如果患者吃饭的时候放很多盐或者喜欢吃咸菜这些腌制品,那么和喝过多的水是一样的效果,也会引起以上提到的这些症状。第二,应用利尿剂来进行治疗。如果患者在控制饮食以后,发现水肿减轻的不是很明显,那么这时候可以考虑应用利尿剂来进行治疗。如果患者是轻度的水肿,那么就选择缓和的利尿剂,比如氢氯噻嗪。如果患者是中度以上的水肿,那么就选择强效的利尿剂,比如呋塞米和托拉塞米。在应用利尿剂期间,患者要注意严密的监测电解质,因为利尿剂有可能导致患者出现电解质紊乱,尤其是低钾血症,危险性是非常大的。
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肾功能三项检查有哪些
肾功能三项主要包括肌酐,尿素和胱抑素c。肾功能是评估肾脏排毒能力的非常重要的一项检查,这样检查主要是抽血化验,所观察的项目主要有以上提到的这三项。虽然都属于肾功能,但是这三者还是有一些区别的。第一,肌酐。肌酐是肌肉代谢的产物,这种物质经过肾脏排泄,但是很少经过肾脏重吸收和分泌,所以是反映肾功能的非常好的一个指标,在临床上应用最广泛。但是这里需要强调一点,肌酐既然是肌肉代谢的产物,它难免受到外源性肉类的影的。比如患者在检查之前吃了很多的瘦肉,那么结果会受到一些影响。除此之外,肌酐的产生也受到运动量的影响,比如患者在查肾功能之前曾有过剧烈运动,那么产生的肌酐就会增多。因此,在查肌酐之前要少吃瘦肉,尽量不运动。第二,尿素。尿素是蛋白代谢的产物,这种物质经过肾脏滤过,但是经过肾小管重吸收的不是很多,因此可以粗略的反应肾脏的排毒能力。但是这种物质也容易受到外源性蛋白的影响,如果患者吃了很多的肉类,奶类,蛋类,豆制品等等,那么尿素可能会受到影响。除此之外,如果患者血压降低的特别明显,肾脏灌注不足,也会导致尿素的一过性增高。第三,胱抑素c。相比较肌酐和尿素,胱抑素c受到运动饮食等等因素影响比较小,所以是反应肾功能的比较准确的一项指标,近几年有取代以上两项项目的一种趋势。
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肾小球肾炎的分类都有哪几种?
肾小球肾炎分成原发性的肾小球肾炎和继发性的肾小球肾炎,每种肾炎的又包括非常多的类型。第一,原发性肾小球肾炎。所谓的原发性肾小球肾炎,就是这种肾炎没有继发性的原因。比较常见的原发性肾小球肾炎有急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,iga肾病,隐匿性肾小球肾炎等等。以上提到的这些肾炎也有其自身的特点,比如急性肾小球肾炎一般先出现感染,然后过了一周到三周再出现尿检的异常以及出现水肿,高血压等等症状,同时血中的抗o升高,c3补体是下降的。而iga肾病一般在感染之后的3天内就会出现肉眼血尿。第二,继发性的肾小球肾炎。所谓的继发性肾小球肾炎,就是有明确的病因的肾炎。比较常见的有狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,糖尿病肾病,乙肝病毒相关性肾炎,肾脏淀粉样变,肿瘤相关性肾病等等。这些疾病除了有肾脏方面的表现以外,还会出现其他脏器的损伤,比如狼疮性肾炎还会出现狼疮性脑病,狼疮性肺炎等等。而糖尿病肾病还会伴有眼底病变以及周围神经病变。当患者出现了血尿,蛋白尿,水肿,高血压,怀疑得了肾小球肾炎的时候,这时候要完善一些检查来排除继发性肾小球肾炎的可能性,比如要完善抗核抗体谱,病毒相关,血糖,肿瘤标志物等等检查。只有明确了具体的病因以及肾小球肾炎的类型,才能决定治疗方案。
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钙乳症性肾囊肿是什么疾病
所谓的钙乳症性肾囊肿,就是在肾囊肿的囊液中有钙质的沉积。肾囊肿是肾脏的肾小管的一种良性病变,是由于肾小管在患者年龄增大,肾脏缺血以及肾小管压力增加等等因素的作用下,呈囊性扩张,逐渐增大的一种结果。正常情况下,肾囊肿中充满着囊液,而这种囊液是不含有钙质的。但是如果钙质在囊肿内出现了沉积,那么这种情况就称为钙乳症性的肾囊肿。通常情况下,肾囊肿多数都是不需要处理的,尤其在囊肿比较小的情况下,只需要动态的复查就可以了。每三个月到半年复查一次肾脏的彩超或者ct就可以了。但是如果囊肿长得比较大,已经出现了压迫症状,比如压迫肾盂导致肾积水,压迫肾血管导致了肾性的高血压,或者囊肿比较大,引起肾脏包膜受到牵拉导致持续性的腰痛,那么这种情况就需要给予处理了,一般是给予穿刺打硬化剂来进行治疗。而对于钙乳症性肾囊肿的治疗方案和单纯性肾囊肿的治疗方案差不多。肾囊肿伴肾钙乳症药物治疗是无效的,只能选择手术治疗。如果囊肿长得比较大,肾钙乳比较多,而且患者担心有癌变,那么这种情况可以早期行囊肿去顶减压术。当然,如果在复查的过程中,发现囊壁内有明显的组织生长,这种情况考虑囊肿有癌变的趋势,预后可能比较差,也要及时的给予手术治疗。
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隐匿性肾炎的主要表现
隐匿性肾炎的主要表现是尿检的异常,可能出现尿蛋白,也可能出现尿隐血,也有可能是尿中红细胞数量增高。所谓的隐匿性肾炎,就是没有症状只有尿检异常的肾炎。这里提到的症状主要是指水肿、高血压。前者可以是轻度的眼睑或者双下肢的水肿,也可以是重度的全身性的水肿。而高血压一般是指高压超过140,低压超过90。当然,这里除了有上面提到的这两个症状以外,还包括没有肾功能的异常,肌酐和尿素都在正常范围内。这种疾病没有以上提到的这些症状,而仅仅有尿检的异常。这里提到的尿检主要是指尿常规。尿常规中可能出现了尿蛋白。这里的尿蛋白可以是一个加号,也可以是两个甚至三个加号。也可能出现了尿隐血阳性。而观察尿红细胞会有明显升高。正常尿红细胞每高倍镜视野在三个以下。以上提到的这些尿检异常可以是其中的一种,也可以是两种,也可能是三种。在诊断隐匿性肾炎的时候需要排除其他继发性肾炎的可能性,比如慢性肾小球肾炎的早期或者是狼疮性肾炎的早期。隐匿性肾炎不需要特殊治疗,只需要动态的复查就可以了,同时要避免肾功能加重的一些因素,比如肾毒性药物,呕吐,腹泻,感染等等。隐匿性肾炎绝大多数预后都是比较好的,患者可以长期的尿检异常,而不出现肾功能的恶化。
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隐匿性肾炎的预防
隐匿性肾炎是指没有水肿,高血压,肾功能减退,而仅仅有血尿或者蛋白尿的肾炎。这种疾病的病因目前来说仍然不是很清楚,所以这种疾病的预防也没有确切的方法,但是注意以下事项有可能对于预防这种疾病的发生有一定的好处。第一,要避免滥用药物。很多药物的滥用会导致肾脏的损伤,比如非甾体类的消炎药或者氨基糖甙类的抗生素。患者如果有某些疾病需要服用药物,那么需要在专业医师的指导下应用,避免自行滥用药物。第二,要避免感染。感染是导致很多肾炎出现的一个非常重要的因素。平时的时候要加强体育锻炼增强抵抗力,吃饭的时候要注意饮食均衡,避免挑食,这样都可以增强抵抗力,减少感染的发生机会。第三,要避免生活不规律。很多人有长期熬夜的习惯,熬夜以后身体内的免疫就会出现异常,就会产生很多对肾脏不利的抗体和免疫复合物,因此平时的时候一定要按时作息,避免生活不规律。第四,要饮食规律。现在社会由于生活节奏比较快,很多人饮食不规律,饥一顿饱一顿,这样很容易导致患者的抵抗力出现异常,那么发生肾炎的机会也会增加。因此平时一定要饮食规律。这里需要强调一点,注意了以上这些事项,隐匿性肾炎的发生几率可能降低,但是并不是完全避免。因为很多时候这种疾病的发生和个人的体质有非常大的关系,这一点是没法改变的。
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隐匿性肾炎的保养措施有哪些
所谓的隐匿性肾炎,就是患者仅仅有尿检的异常,而不出现临床症状。这里的尿检异常主要是指尿蛋白,红细胞,潜血,而症状主要是指高血压,水肿以及肾功能的减退等等。这种疾病虽然预后比较好,但是也需要注意保养,不然肾功能也有可能出现恶化。那么究竟注意哪些保养措施,下面我们将具体的介绍一下。第一,要避免肾毒性药物。肾毒性药物是目前导致肾损伤非常常见的一个因素,比较常见的肾毒性药物有非甾体类的消炎药,氨基糖甙类的抗生素,前者以吲哚美辛,布洛芬为代表性,而后者以庆大霉素,依替米星为代表性。第二,要避免感染。不管是细菌性的感染还是病毒性的感染,都会引起身体内的免疫异常,会产生很多的对自身不利的抗体和免疫复合物。这些物质沉积到肾脏就会对肾脏进行损伤,就会导致隐匿性肾炎的加重。因此,在天气变冷的时候要注意添加衣服。第三,要避免呕吐腹泻。呕吐腹泻会导致有效的血容量不足,这样肾动脉就会收缩,肾脏的灌注不足,肾损伤就会加重。因此平时吃饭的时候要注意清洁。第四,动态的复查尿常规,肾功能,必要的时候应用药物来进行治疗。虽然隐匿性肾炎绝大多数都不需要特殊治疗,但是这种疾病也有可能加重,所以一定要动态复查以上指标。如果尿蛋白量比较高,可以考虑应用一些降低尿蛋白的药物,比如缬沙坦胶囊。
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为何先天性左肾发育不全
先天性左肾发育不全,一般和家族性遗传有非常大的关系。这种疾病是常染色体显性遗传,左侧肾脏缺失最为常见,有些患者为右侧肾脏缺失。这种患者一般没有明显的症状,很多都是在查体的时候偶然间发现的。这种患者除了有左侧肾脏缺失以外,还会伴有其他的畸形,比如这一侧输尿管也缺失。相对应的,这一侧的膀胱三角也可能缺失。有大约10%的患者左侧的肾上腺可能也缺失了。对于女性患者来说,一般伴有生殖系统的畸形,比如会出现单角子宫。而男性出现生殖系统畸形的要比女性少很多。对于这种疾病的诊断,原来只能在患者出现症状或者在尸检的时候发现的。但是目前随着产前超声检查的普及,很多的左肾发育不全在产前即可被诊断。在临床上,如果发现男性的输尿管缺失,女性仅仅是单角子宫,那么这种情况就应该考虑肾脏发育不全的可能性。这时候就应该行肾脏的彩超或者是排泄性的尿路造影来进行诊断。对于单侧的肾脏发育不全,一般是不需要特殊治疗的,只需要动态的复查就可以了。定期的复查尿常规,肾功能,泌尿系的超声。同时在生活中要避免肾毒性的药物,比如非载体类的消炎药,氨基糖类的抗生素。平时吃饭的时候要注意清洁,避免引起急性胃肠炎。天冷的时候要注意添加衣服,避免感染。这些都可以保护肾脏免受损伤。
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乙肝肾炎的检查项目都是什么?
乙肝病毒相关性肾炎的检查项目主要有尿常规,肾功能,病毒相关,必要的时候行肾穿刺检查。乙肝病毒相关性肾炎是由于患者感染了乙肝病毒,在身体内激发了炎症反应,损伤到了肾脏。这种疾病具有肾炎的一般特点,比如血尿,蛋白尿,水肿,高血压,同时也具有肝脏损伤的表现。为了确诊是乙肝病毒感染引起的,那么首先应该行病毒相关检查。如果观察乙肝病毒相关抗原是阳性的,而且查血中的乙肝病毒拷贝量比较高,那么就可以验证这一方面。下一步明确是否有肾脏方面的损伤,主要是行尿常规检查。如果尿蛋白是阳性的,而且尿红细胞明显升高,那么就考虑合并了肾炎。行肾功能检查主要是为了明确是不是影响到了肾小球滤过率,也就是肾脏的排毒能力。以上检查项目是从临床上来进行确诊这种疾病的。这些都不是诊断这种疾病的金标准。确诊这种疾病需要行肾穿刺检查,如果肾穿刺显示有乙肝病毒表面抗原在肾脏内沉积,那么就可以确诊这种疾病了。对于这种疾病,主要是给予抗病毒治疗。这一点比较好理解,因为是病毒感染所导致的肾脏以及肝脏损伤,那么将这些病毒控制到一定的量,那么这两个脏器的损伤就会逐渐的降到最低。比较常用的抗病毒药物有拉米夫定,干扰素。对于尿蛋白量比较高的患者,可以考虑应用降低尿蛋白的药物,比如贝那普利。
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乙肝相关性肾炎的发病原因?
乙肝病毒相关性肾炎的发病原因是患者感染了乙肝病毒,在身体内激发了炎症反应,这些炎症反应损伤到肾脏就引起了这种疾病。人体感染乙肝病毒以后,不仅会引起肝脏的损伤,也会引起肾脏的损伤。这种损伤的出现,不仅和乙肝病毒在肾脏内沉积有很大关系,也和这些病原菌所导致的炎症反应有非常大的关系。乙肝病毒相关性肾炎需要积极的给予治疗,不然肾脏疾病会逐渐的发展,有可能发展成为肾功能衰竭。这种疾病既然是由于乙肝病毒感染引起的,那么治疗的重点就是抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物比较常见的有干扰素,拉米夫定。对于这种疾病,是不是应用激素有很大的争议性。有的专家学学者建议应用激素,因为他们认为这是和免疫相关的一种疾病,而有的专家学者认为应用激素有可能导致肝炎的爆发,所以目前的一般共识是将病毒量控制在一定的程度内才考虑应用激素。有很多患者在积极的给予抗病毒治疗以后,乙肝病毒相关性肾炎肾脏方面的损伤会逐渐的好转,甚至痊愈。这说明对于这种疾病,积极的抗病毒治疗仍然是核心的治疗方法。对于尿蛋白量比较高的患者,建议应用缬沙坦胶囊,贝那普利片等等降低尿蛋白的药物。如果患者血蛋白特别低,发生血栓的机会是非常大的,比如脑血栓,急性心肌梗死,这时候可以考虑应用抗凝药物来进行治疗。
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多囊肝多囊肾怎么治效果好
多囊肝多囊肾是一种遗传性的疾病,主要是由于基因突变导致的肾脏内和肝脏内出现了多发性的囊肿。这种疾病目前没有根治的方法,只能是对症处理。在囊肿增大比较迅速,或者是肾功能恶化比较快的情况下,可以考虑应用托伐普坦这种药物。但是这里需要强调一点,这种药物的副作用相对来说比较大,需要在专业医师的指导下应用,避免自行服用。另外,这种药物的确切作用不是很肯定。如果囊肿长得比较大,患者疼痛比较明显,可以选用止痛药物来进行治疗,有时给予穿刺打硬化剂来进行治疗。对于囊肿破裂出血的,要嘱咐患者卧床休息,适当的饮水。经过这样对症处理以后,出血一般都能够自行停止。有些出血不停止的,需要给予手术治疗。对于囊肿感染的,需要选用敏感的抗生素抗感染治疗。必要的时候可以给予穿刺抽液做细菌培养,来指导临床抗生素的应用。到了后期,这种患者一般会伴有高血压,那么这时候可以应用降压药来控制血压,比较常用的有贝那普利片,苯磺酸氨氯地平等等。这里需要强调一点,多囊肾多囊肝是一种遗传性的疾病,这种疾病发病的部位不止局限在这两个脏器,也可以出现在其他部位,比如脾脏以及颅内,尤其是颅内动脉瘤的形成危险性是非常大的。如果动脉瘤已经达到了一厘米以上,这种情况一般都得考虑给予手术治疗了。
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肾结石治疗时需要注意哪些方面
肾结石在临床上是比较常见的。肾结石的长期存在不仅会引起反复的肾盂肾炎,也会导致肾积水。肾积水会压迫肾实质,导致肾皮质变薄,功能减退,最后有可能导致这一侧肾脏功能丧失。如果两侧肾脏都出现了肾结石、肾积水,那么有可能引起肾功能衰竭。因此有了肾结石一定要积极的给予治疗,那么究竟注意哪些方面,下面将具体的说一说。第一,要根据结石的大小来选择合适的治疗方案。其实肾结石治疗方案的选择很多时候和结石的大小有非常大的关系。如果结石在5个毫米以下,那么这种情况多数可以采用药物排石。如果结石在5个毫米在到20个毫米之间,那么一般是选用体外冲击波碎石治疗。如果结石在20个毫米以上,一般采用手术治疗。有些结石可能不是很大,但是长的形状不是很规则,应用体外冲击波碎石以及药物排石效果都比较差,这时候也得采用手术治疗。第二,治疗过程中一般要求患者多喝水。患者多喝水,产生的尿液会增多,对于尿路的冲刷作用会增强,有利于排石。尤其是在药物排石以及体外冲击波碎石这两种治疗方法中多喝水,对于疾病的恢复是非常有益的。第三,要少吃能够形成肾结石的食物。比较常见的能够形成肾结石的食物有肉类,奶类,蛋类,动物内脏,海产品,酒类等等。对于以上提到的这些食物要适量的控制。在吃的时候也要注意适量多喝水,促进相关解结石结晶的排出。
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单个肾结石怎么治疗才能好
单个肾结石需要根据结石的大小来决定治疗方案。肾结石是泌尿外科比较常见的一种疾病,长期的肾结石不仅会导致尿流不畅,反复的引起急性肾盂肾炎,也会导致肾积水。而肾积水会压迫肾实质,导致肾皮质变薄,患侧肾脏功能逐渐下降,甚至能够完全丧失。因此,有了肾结石,还是建议要积极的给予处理。临床上治疗肾结石,主要是根据结石的大小来决定治疗方案的。第一,药物治疗。在提到肾结石的时候,很多患者都愿意选择药物治疗,认为药物治疗对于身体的创伤比较小。其实药物治疗主要针对的是比较小点的结石,一般要求结石在5个毫米以下。如果比较大,那么应用药物排石效果就比较差了。当然,排石药物分成很多种,需要根据结石的种类来进行选择。如果是尿酸性结石,那么就应用别嘌醇。如果是胱氨酸结石,可以选择硫普罗宁。如果结石性质不明,那么可以选择枸橼酸钾。第二,体外冲击波碎石治疗。这种治疗方法的原理是将大的结石碎成小的,然后再排出体外。一般要求结石在5~20毫米之间。如果再大一点,应用这种治疗方法效果都比较差了。在体外冲击波碎石治疗以后,患者要注意多饮水,勤排尿,这样可以促进结石残渣的排出。第三,手术治疗。如果结石进一步增大,已经超过了20毫米,那么一般选择这种治疗方法了。有些结石可能没有这么大,但是结石长得不是很规则,呈鹿角形,那么一般也可以选择这种治疗方法。
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