肾小球肾炎主要是指的慢性肾小球肾炎。提到慢性肾小球肾炎的恢复，很多人都会问吃什么对它有好处，吃什么能够促进其恢复。其实这是一种误区。从饮食的角度来说，没有能够促进慢性肾炎恢复的食物，因为这种肾炎本身就无法恢复。相反的，对于某些食物，如果适量的控制，可能能够防止这种疾病的进展。也就是说，某些食物如果吃多了可能加重肾功能的发展，那究竟是哪些食物能够引起肾功能的进展呢?首先就是太咸的食物，比如咸菜这些腌制品。如果吃的这些食物比较多，会导致血压进一步升高和水肿加重，会导致肾功能的加重。因此，平时对于太咸的食物要控制，对于盐也应该控制。其次就是高蛋白的食物。富含蛋白质的食物主要是鸡蛋，鸭蛋，鹅蛋，鹌鹑蛋，瘦肉，牛奶，鱼类等等。如果平时吃的这些食物比较多，那么从肾脏丢失的蛋白也会增多，对肾脏的损伤就会加重，因此对于富含蛋白的食物需要适量的控制。对于慢性肾炎的患者来说，饮食注意也只是其中一个非常小的方面，最主要的还是要用药物来治疗。可以说，药物治疗是治疗慢性肾炎的最重要的方面。临床上最常用的各种药物主要有降低尿蛋白的黄葵胶囊，培哚普利片，控制血压的非洛地平以及抑制肾脏纤维化的冬虫夏草类的药物。经过这样治疗以后，慢性肾炎虽然不能够治愈，但是也会发展的慢一点。

现在生活中，由于工作和生活压力都比较大，很多人都有熬夜的习惯，但是熬夜对身体的损伤是比较严重的，尤其是对于肾脏，那么对于肾脏的损伤究竟表现在哪些方面，下面我们将详细的介绍一下。第一，熬夜会使身体的内的免疫紊乱，免疫紊乱以后就会产生很多的对身体不利的抗体，这些抗体就会对肾脏攻击，就会形成肾炎，以慢性肾小球肾炎最常见。慢性肾炎这种疾病一旦得上是无法治愈的，最终发展成为尿毒症，可以说是非常危险的。慢性肾炎的成因虽然比较多，但是生活不规律，尤其是熬夜，是一个非常重要的原因。第二，熬夜以后，在本来身体应该休息的时候，身体仍然处于工作的状态，所以就会产生过多的废物，这些废物都得经过肾脏进行代谢，这无形中增加了肾脏的负担，长期这样下去会导致肾脏的损伤。从这一点上来说，熬夜也是导致慢性肾脏疾病的一个成因。第三，长期熬夜的人也会出现其他方面的改变，比如出现高血糖和高血压，而血糖升高和血压升高，都可以引起肾脏的损伤。这点比较好理解，在临床上经常看到因为糖尿病和高血压引起的肾功能衰竭的患者。从以上可以看出，熬夜对身体的损伤是比较严重的，尤其是对于肾脏的损伤。因此，平时尽量养成生活作息规律的习惯，尽量避免熬夜。

iga肾病的治疗一般是根据不同的临床表现，以及病理改变，制定不同的治疗方案。总的治疗原则是防治感染，控制血压，减少尿蛋白，保护肾功能。一般治疗包括预防感冒，避免过度劳累，预防脱水，避免肾毒性药物应用。低盐低脂饮食。在出现肾功能减退时，要控制蛋白质的摄入量，蛋白质可以选择容易消化吸收利用的动物蛋白，一般是0.6~0.8克每千克体重每天。控制钠盐摄入量，24小时钠盐摄入量小于6克。对于合并有水肿的患者，适当控制水的摄入量。对于反复发作肉眼血尿的治疗，有感染诱发导致的，需要积极控制感染。扁桃体反复感染的建议摘除扁桃体。临床有研究显示扁桃体摘除可降低一部分患者的蛋白尿。无症状性尿检异常的治疗，对于血压肾功能正常，单纯表现为镜下血尿的病理改变轻微的iga肾病，不需要特殊治疗。预防感染定期复查就可以。治疗血尿，可以应用中医中药疗法。中药活血化瘀，清热凉血止血的药物，都有不错的效果。对于24小时尿蛋白定量在0.5~一克之间的患者，预防感染是基础治疗。可以选择血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素受体拮抗剂，能够降压控制尿蛋白。同时配合应用抗血小板聚集的药物如阿司匹林，潘生丁等，以及抗凝的药物，有利于病情缓解。至于24小时尿蛋白定量大于一克的患者，不管是否血压升高，都需要应用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素受体拮抗剂。这种情况血压最好控制在125 75毫米汞柱。通过上述治疗，尿蛋白仍大于一克的，需要加用糖皮质激素治疗。一般是泼尼松0.6~1毫克每千克体重每天，足量应用4~8周之后，根据病情逐渐减量。总的治疗疗程6~12个月。在治疗过程中要注意预防糖皮质激素的副作用，如骨质疏松，骨头坏死，消化道出血，神经精神症状等。对于大量蛋白尿的治疗，还需要联合其它免疫抑制剂。

IgA肾病一般行血免疫球蛋白，肾穿刺，抗核抗体谱，病毒相关以及肝脏彩超等相关的检查。在临床上，如果发现患者先出现了感染，尤其是鼻塞，流涕，咽痛，发热等表现的上呼吸道感染，然后在三天之内又出现了肉眼血尿，那么这时候考虑患者得了IgA肾病。这时候可以行血免疫球蛋白检查，观察免疫球蛋白IgA是不是明显的升高。如果升高的话，考虑IgA肾病的可能性非常大。当然，IgA肾病的诊断主要依据于肾穿刺病理，肾穿刺病理是诊断很多肾炎的金标准。如果肾穿刺病理检查显示，在肾小球的系膜区有大量的IgA成l沉积，那么就可以确诊是IgA肾病。但是IgA肾病也分成原发性的和继发性的。诊断原发性的IgA肾病需要排除继发性的因素，继发性因素主要包括系统性红斑狼疮，过敏性紫癜以及肝硬化。其中过敏性紫癜的诊断主要依据于典型的皮肤损害表现，一般没有什么特异性的检查。而为了排除系统性红斑狼疮和肝硬化，需要行抗核抗体谱以及病毒相关和肝脏彩超等检查。对于IgA肾病，由于预后比较好，所以行肾穿刺检查的相对来说比较少。我们诊断这种疾病的时候，主要依据的是患者有典型的临床表现，就是上面提到的感染之后三天之内就出现了肉眼血尿，在临床上我们叫做咽炎同步血尿。只有患者临床表现不是很典型，或者是肾功能急剧发展的，或者是尿蛋白量比较多的时候，我们才行肾穿刺检查。

    IgA肾病一般是由感染所诱发的。     IgA肾病是国内非常常见的一种肾炎。这种肾炎主要是由于在肾脏的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA的沉积，因此而得名。但是在临床上我们诊断这种疾病的时候，并不是所有的病人都必须行肾穿刺术，因为肾穿刺也有一定的风险性，而且很多患者也不愿意行这项检查，所以我们可以通过从临床上的一些典型的症状来判断这种疾病。    IgA肾病的患者比较明显的症状就是出现肉眼血尿，而且这种患者所占的比例是非常高的。在血尿之前一般会有明显的感染，比如出现咽痛，鼻塞，流涕，或者出现咳嗽，咳痰，或者出现尿频，尿急，尿痛，也有出现恶心，呕吐，腹泻等等。出现了以上这些症状提示出现了上呼吸道感染，呼吸道感染，泌尿道感染和消化道感染。当出现了以上部位的感染以后的一天到三天，就会出现典型的肉眼血尿。通过这个典型的临床表现我们就可以考虑是IgA肾病，同时IgA肾病也可以认为是上述感染所诱发的。    我们提到的IgA肾病通常都是指的原发性的IgA肾病。在诊断这种疾病之前，也要排除继发性的因素，比如狼疮性肾炎，乙肝病毒相关性肾炎以及酒精性肝硬化等等。    对于原发性的IgA肾病，通常是不需要治疗的。如果患者有尿蛋白量比较多，或者出现持续性的血尿，或者血压升高比较明显，这种情况需要处理。

iga肾病患者可以做肾移植，但是对于原发性iga肾病，尤其是有家族聚集倾向的患者，做了肾移植之后也有可能会复发。iga肾病是以肾小球系膜区iga沉积为特征的肾小球肾炎，临床一般分为原发性和继发性。原发性的iga肾病是世界上最常见的原发性肾小球疾病，在我国占肾活检病人的30%~40%。继发性的igs肾病，包括过敏性紫癜，病毒性肝炎肝硬化，系统性红斑狼疮性肾炎，强直性脊柱炎，混合性结缔组织疾病，动脉炎，溃疡性结肠炎等。部分肿瘤和艾滋病患者也表现为iga肾病。iga肾病不同的病理类型预后不一样，大多数患者愈后较差，在短期内就可能出现肾功能减退，进入终末期肾病。肾移植是终末期肾病患者可以选择的替代治疗方法。肾移植的适应症，包括各种慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，糖尿病肾病狼疮性肾炎，慢性间质性肾炎，多囊肾以及遗传性肾炎等。对于部分不可逆的急性肾衰竭，高血压肾病，梗阻性肾病，中毒性肾病，也可以选择肾移植。肾移植之后，需要长期应用糖皮质激素和免疫抑制剂抗排异治疗。所以临床在选择肾移植前要评估有无禁忌症。肾移植绝对的禁忌症，包括恶性肿瘤没有得到有效控制的，艾滋病感染患者，活动性结核，活动性溃溃疡未愈合的，还有就是肝炎和肝功能不全，全身衰竭不能耐受手术的患者。相对禁忌症，包括严重的贫血，没有得到纠正，肿瘤治愈后没有超过观察期的，乙肝丙肝感染的患者有病毒复制的。依从性较差的病人，器质性精神疾病的患者。复发性肾脏疾病。

iga肾病预后不良的因素主要有尿蛋白量增多，高血压以及肾穿刺病理显示有弥漫性的硬化。iga肾病在临床上非常常见，是国内导致肉眼血尿的最常见的肾炎。这种疾病总体来说预后是比较好的，绝大多数的患者都能够长期的尿检异常而不发生肾功能衰竭。但是也并不是绝对的，有一些因素的出现，可能预示着iga肾病预后不良。第一个能够预示iga肾病患者预后不良的因素就是尿蛋白量的增多。做个比喻来说，尿蛋白非常像带刺的铁球，它在经过肾脏丢失的过程中会对肾脏进行机械性的损伤，另外它还可以引起免疫方面的损伤。这两方面的因素都可能导致肾功能的加重。尿蛋白定量越多，对肾脏的损伤越严重。如果发现iga肾病患者尿蛋白量特别多，那么提示发展成为肾功能衰竭的可能性越大。因此对于尿蛋白定量一定要严格的控制。可以选用激素来治疗。如果尿蛋白量相对来说比较少，还可以选用一些比较缓和的药物来治疗，比如厄贝沙坦，黄葵胶囊等等。第二个预示iga肾病患者预后不良的因素就是高血压。高血压有时是肾炎的一个临床症状，但是血压过高又会反过来加重肾炎，比如iga肾病。因此，iga肾病患者合并高血压的时候一定要控制达标，如果24小时尿蛋白定量在一克以上，那么血压的高压控制在125以下，低压在75以下;如果24小时尿蛋白定量在一克以下，那么血压的高压控制在130以下，低压在80以下。第三个预示iga肾病患者预后不良的因素就是肾穿刺显示弥漫性的肾小球硬化。肾小球硬化是肾脏疾病发展的终末阶段。如果出现了弥漫性的硬化，那么提示残存的肾功能可能就已经比较少了。

肾小球肾炎通常是指慢性肾小球肾炎，这种疾病是和免疫相关的一种疾病。肾脏的无菌性的炎症持续存在，只能是应用药物来保养肾脏，这样能够延缓肾功能的进一步衰竭。而经常服用的药物主要是控制血压的药物，降低尿蛋白的药物，利尿消肿的药物，抗血小板聚集的药物，抑制肾脏纤维化的药物等等。慢性肾炎的患者基本上都有高血压，而血压太高，也能够反过来加重肾功能，因此，一旦发现血压升高，一定要及时的给予控制。控制血压的药物主要有培哚普利，厄贝沙坦，苯磺酸氨氯地平，非洛地平等等。慢性肾炎的患者在观察小便的时候会发现尿中起很多泡沫，这提示尿中出现了尿蛋白。尿蛋白和高血压一样也会加重肾功能，因此需要应用一些药物来尽量的把尿蛋白的量减少。比较常用的药物有上面提到的培哚普利，厄贝沙坦，同时中药中的黄葵胶囊效果也是比较好的，必要的时候可以应用激素治疗。如果慢性肾炎的患者出现了水肿，可以短期的应用利尿的药物来利尿消肿，比较常用的有氢氯噻嗪，呋塞米或者是托拉塞米。慢性肾炎的患者，应用抗血小板聚集的药物的原理就在于慢性肾炎都会或多或少的存在微循环障碍，而抑制血小板聚集以后，那么血栓形成的就会少一些，肾脏就能得到保护。冬虫夏草类药物在慢性肾炎中经常应用，这种药物以百令胶囊和金水宝胶囊为代表性。它除了有益肾气的中药方面的作用以外，另一方面也可以抑制肾脏的纤维化，对于慢性肾炎的患者来说是非常好的。

    溶血性尿毒症综合征是一种表现为肾功能急性衰竭，有溶血以及血小板减少为特征的疾病。这种疾病分成典型的溶血性尿毒症综合征和非典型的溶血性尿毒症综合征，这两种类型的疾病预后是不一样的，前者相对来说比较好，后者比较差。    其中典型的溶血性尿毒症综合征主要见于儿童，主要是由于细菌感染引起的，起病比较急剧，但是多数预后都是比较好的，一般在半个月左右，患者就完全恢复了，而且还不容易复发。但是这种疾病如果在急性期，对于水和电解质没有处理好，那么患者也是有一定的死亡风险的。有极少数的患者肾功能没有完全的恢复，可能留有后遗症，转化成为慢性肾功能衰竭。    对于典型的溶血性尿毒症综合征，如果患者有以下的临床特点，提示预后不是很好：第1种情况就是肾脏穿刺病理显示肾脏损害比较严重。第2种情况是患者腹泻的时间比较长，而且持续不缓解。第3种情况就是患者的无尿期持续的时间比较长。第4种情况就是发病的时候就存在了严重的神经系统的损伤。    非典型的溶血性尿毒症综合征，主要见于成人。这种疾病一般没有明显的感染证据，在发病之前也没有出现腹泻的症状。病变是逐渐的发展的，会出现大量的蛋白尿和血压的明显升高，并逐渐的发展成为肾功能衰竭，因此这种病人预后是非常差的。

    溶血性尿毒症综合征是肾脏的一种微血管病变，这种疾病起病比较急剧，病情进展也比较迅速，病情过程中有时表现得比较凶险，但是总体来说预后还是比较好的。它分成儿童型的和成人型的。儿童型的比较典型，有比较明显的前驱症状；而成人型的不是很典型，没有明显的前驱症状。因此我们在提到前驱症状的时候，基本上都是儿童型的。    儿童型的溶血尿毒症综合征，也称为典型的溶血性尿毒症综合征，一般在发病之前会有比较明确的消化道感染的症状，表现为恶心，呕吐，腹痛，腹泻，大便呈粘液性或者是血性。这样的情况可能持续7~14天。经过短暂的无症状期，就会出现下一步比较典型的溶血性尿毒症综合征的症状。    溶血性尿毒症综合征主要的症状就是肾功能在短期内急剧下降，有溶血性贫血以及血小板明显减少。这三种临床表现就是典型的溶血性尿毒症综合征的三联征。具体表现为患者在短期内出现了肌酐和尿素明显升高，出现了少尿或者是无尿，而查血常规会发现血红蛋白明显的减少，血小板计数在短期内急剧的下降。    如果有以上这些比较典型的临床症状，那么考虑患者就是得了溶血性尿毒症综合征。这种疾病没有很特别的治疗，主要是对症支持治疗，要维持水和电解质的平衡，给予足够的营养支持，必要的时候给予血液透析治疗，经过急性期以后，这种疾病基本上就逐渐恢复了。

溶血性尿毒症综合征是肾脏的微血管病变的一种，这种疾病主要的表现就是出现了溶血，血小板也减少以及肾功能的急性衰竭。对于这种疾病，维持水和电解质平衡是非常重要的一个方面。如果患者有脱水，应适量的补充液体，但是不能补充过多，有可能导致心衰。对于低钠和高钾的病人也要做相应的处理。如果患者已经出现了明显的肾功能衰竭，出现了少尿无尿，这时候只能给予血液透析来治疗了。水分过多会导致血压明显的升高，这时候要严格的控制血压，因为血压过高也会导致肾功能的加重。对于贫血特别明显的患者，比如血红蛋白已经低于了60克/升，可以输红细胞，但是输的过程中一定要缓慢，因为有可能导致血压进一步升高。而对于血小板减少，一般是不主张输血小板的，除非已经有了明显的出血。这种疾病虽然很多都是由于肠道感染引起的，但是一般不主张应用抗生素。因为抗生素不改善这种疾病的预后。但是让肠道充分的休息，却是特别重要的。也就是说，这时候可以静脉补充营养和液体。这种疾病虽然是一种肾脏的微循环的障碍，但是对于抗血小板聚集的药物以及抗纤溶酶的药物，目前临床上不主张应用。总之，对于溶血性尿毒症综合征，主要是对症支持治疗。当患者身体内环境一直稳定，度过危险期以后，那么患者就有可能恢复了。

溶血性尿毒症综合征的诊断，主要是观察患者是不是出现了以下三个特点，溶血性的贫血，血小板的明显减少以及肾功能的急性衰竭。溶血性尿毒症综合征多数情况下见于儿童，一般和感染有非常大的关系，患者在发病之前会有腹泻的症状，接着就会出现典型的三联症，就是上面提到的溶血，血小板减少和肾功能衰竭。如果患者出现了溶血会有以下的表现，溶血了以后会出现明显的贫血，检查血红蛋白明显的降低。而溶血了以后红细胞会释放出来血红蛋白，经过代谢以后就会转化成为胆红素，那么查肝功能的时候胆红素明显的升高。如果患者的尿量还存在，那么尿液就会出现酱油的颜色，主要是由于血红蛋白尿引起的。而血小板减少，除了在血常规中检查血小板计数明显降低以外，还会有明显的出血倾向。比如出现皮下出血或者是大便呈红色等等。急性肾功能衰竭主要的表现就是短期内出现少尿或者是无尿，水肿逐渐变得明显，有可能出现心衰的症状，表现为胸闷，憋气，夜间睡眠不能平卧。而查肾功能的时候，会发现肌酐和尿素明显的升高。当然，对于肾脏这方面的表现可以行肾穿刺术，肾穿刺是诊断很多肾脏疾病的金标准。肾穿刺不仅可以明确病因，也可以明确肾脏目前的疾病发展到了什么程度，为临床用药提供指导。

肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿是相对应的。肾小球性蛋白尿是指蛋白是通过肾小球丢失的，而肾小管性蛋白尿是蛋白通过肾小管分泌的。正常情况下，肾小球有滤过膜，主要过滤水分和毒素，只有极少量的蛋白经过这里丢失，但在尿常规中检测是阴性的。如果肾小球滤过膜遭到了病理性的损伤，那么就会从这里丢失蛋白，在尿常规中就能够检测到，这种情况就是肾小球性蛋白尿。比较常见的能够导致肾小球滤过膜损伤的主要是各种肾炎，比如慢性肾炎，急性肾炎，iga肾病，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，乙肝病毒相关性肾炎等等。这些肾炎都能够导致肾小球滤过膜的损伤，导致其通透性增加，从这里就会丢失蛋白。如果损伤的比较严重，从这里丢失的蛋白就会增多，达到肾病综合征的标准。肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的鉴别点主要有以下几个方面：第一，肾小球性蛋白尿量比较多，24小时尿蛋白定量可能都在1.5克以上;而肾小管性蛋白尿量比较少，一般在1.5克以下。第二，肾小球性蛋白尿，蛋白的分子量都比较大，而肾小管性蛋白尿由于是分泌性的蛋白，所以分子量都比较小。如果发现了尿蛋白有以上这些特点，那么考虑就是肾小球性蛋白尿，这时候需要寻找基础的病因，从病因上进行处理。通常用来降低尿蛋白的药物主要有厄贝沙坦，培多普利，黄葵胶囊，必要的时候可以用激素来治疗。

    强直性脊柱炎的非药物治疗也是非常重要的一部分。每一个病人都可以制定一个常规锻炼的终身计划。积极参加个人或者集体锻炼，重视病友会，和大家互相交流，多学习有关强直性脊柱炎的知识。    多学习关于强直性脊柱炎疾病健康方面的教育知识，充分认识这个病，给予病人社会心理安慰，嘱咐进行康复锻炼。    要重视体育锻炼，有规律的体育锻炼是强直性脊柱炎成功治疗的重要基础。病人需要维持脊柱关节的最佳位置。增加胸廓扩张度，增强椎旁肌肉和增加肺活量，减少致残率，每周锻炼5天，每次至少锻炼30分钟，娱乐活动和背部锻炼会促进病人的健康状况。    在日常生活当中，站立时尽量保持挺胸收腹，抬头双眼平视前方，行走时保持直立的状态，保持正常的臀部运动。骨盆旋转时应该尽可能使脊柱垂直，坐位应该保持胸部直立。睡眠的时候使用枕头矮的硬板床以维持颈部的伸展，一般睡眠采取仰卧位，这样可以预防颈椎畸形。一旦出现上胸椎或者是颈椎受累的时候可以停用枕头。    长期的物理锻炼可以改善强直性脊柱炎病人的关节功能，但是对疼痛的改善并不明显。所以，强脊柱炎应该根据病人的客观情况进行锻炼。    病人在病情活动时应该注意休息，适当多吃富含钙和维生素以及营养丰富的食物以及蔬菜水果。抽烟饮酒不仅对肺和心血管有损伤，而且还会使强直性脊柱炎加重，所以要戒烟戒酒。

强直性脊柱炎的主要临床症状包括以下这些内容。腰背痛通常起病比较隐匿，通常起始于腰臀部区域，伴随有晨僵，轻度活动后可以改善，时间持续三个月以上，一般在40岁之前出现。炎性腰背痛是强直性脊柱炎，标志性的特点之一。脊柱强直是由于椎体韧带、椎骨肋骨和胸肋关节的骨化所导致，常常导致脊柱的活动度受损，并且增加骨折的风险。前胸壁疼痛是与胸骨柄关节、胸锁关节和肋胸关节炎有关。腰背部的晨僵症状是强直性脊柱炎患者早期的主要症状，表现为早晨醒后腰背部僵硬，活动后可以缓解，持续时间一般与病情的活动程度有关，轻的数分钟即可缓解，症状重的病人，持续时间可以达数小时以上，而且伴随有晨起床困难。强直性脊柱炎病人可以表现为臀部交替性疼痛。强直性脊柱炎可以出现外周关节的受累。比如髋关节受累、膝关节受累，进而出现髋部和膝关节疼痛。病人也可以出现附着点炎症的表现，比如跟腱炎、足底筋膜炎，引起局部疼痛、肿胀等。此外，强劲脊柱炎还可以出现全身性的表现，可以出现眼部受累，最常见的是葡萄膜炎。可以出现心脏方面的症状，包括心脏瓣膜功能不全、心脏传导阻滞、心功能不全。胸椎强直等使胸廓扩张度下降，容易导致限制性通气障碍和呼吸功能减退。强直性脊柱炎在病程过程当中还可以出现血尿，蛋白尿等肾脏系统的表现，但是具体发病机制还不是太清楚。总的来说，强直性脊柱炎以中轴关节症状为主，也可出现外周关节以及全身系统性的症状。

痛风是一种非常古老的疾病。其有着非常复杂的发病机制。总的来说，痛风的发病机制主要牵涉到两个方面。第一个方面就是高尿酸血症，长期的高尿酸血症势必导致尿酸以尿酸盐结晶的形式沉积在关节腔局部，然而这个阶段是比较漫长的时间，此时并不一定会引起痛风发作。第二，是在一些诱发因素比如外伤，突发的体内尿酸增高等刺激因素之下。已经形成的尿酸盐结晶产生急性炎症反应，才会出现关节红、肿、热、痛的症状，才会痛风发作。所以说，外伤肯定是不会直接引起急性痛风性关节炎发作或者高尿酸血症的。但是在长期高尿酸血症导致关节局部有尿酸盐结晶形成或者已经有痛风反复发作的基础之上，外伤才可以诱发痛风的急性发作。那么我们就要探讨一下外伤，为什么可以引起可以诱发痛风的急性发作呢?这主要是和痛风的发病机制有密切的关系的。尿酸盐结晶是急性炎症的触发器。他有潜在引起痛风的能力。痛风的炎症发病机制是非常复杂的，与中性粒细胞和其他类型的炎症细胞，大量的炎症因子，等有关系。而在外伤的时候，外伤局部产生较多的炎症因子。或者其他部位产生的炎症因子流通到有痛风结晶沉积的关节局部，作为扳机点，诱发尿酸盐结晶发生炎症反应，导致了痛风的急性发作。所以说外伤本身所起到的作用并不是引起高尿酸血症或者引起痛风，而是作为痛风的诱发因素，来起作用的。

运动可以使血液循环加快，加速新陈代谢，痛风的病人，适度运动是很有必要的，另外运动能够消除肥胖，预防痛风的并发症。可以把运动作为治疗痛风的一个重要环节。尿酸高并且有肾功能障碍，心脏病，糖尿病，高血压等并发症，年龄高者。需要寻找使用适合自己的运动方式进行锻炼。痛风的病人在运动时。需要行感觉不到疼痛的进行有氧运动，并且运动方式要简单，能够随时随地的进行锻炼。一般情况下，可以散步步行20~30分钟，感觉劳累时需要休息。骑自行车也是一种不同的锻炼方式，慢跑也是可以接受的，一般情况下，建议用适合自己的速度奔跑。感觉不适时需要调整锻炼方式。锻炼时需要穿着适合自己的运动鞋。对肥胖的痛风病人比较好的运动方式是游泳，因为这种运动方式对膝关节和踝关节损伤比较小，需要注意的是，剧烈的运动方式，可以增加尿酸的代谢，导致尿酸增高，引起痛风发作。运动疗法必须长期坚持，否则效果不好。运动过程中要注意补水防止脱水防止尿液浓缩引起尿酸盐在肾脏沉积。除了我们所熟知的运动锻炼方式之外，日常生活当中的运动锻炼，比如步行上班，打扫房间，照看孩子和老人，骑自行车，上下楼梯，打扫卫生等也可以消耗能量，降低尿酸。运动可以保持脏器的功能，维持体温等生命活动，身体中最消耗能量的是肌肉，随着肌肉量的增加，基础代谢也会增加，所以人不会变胖，痛风的发病率也会降低。

痛风是嘌呤核苷酸代谢异常所导致的血尿酸增高引起的急、慢关节炎，也可以出现关节畸形和肾、血管损害。痛风的临床特点是高尿酸血症以及有高尿酸血症引起的急性关节炎反复发作。关节炎反反复复的发作，会引起慢性关节炎。另外长期的关节炎症势必会导致关节畸形。大家知道，痛风的病理基础是尿酸盐结晶，随着尿酸盐结晶逐渐增多，形成痛风石。此外，还可以出现尿酸性尿路结石和间质性肾炎。严重的时候，甚至有可能会引起及急慢性肾功能衰竭。而有时候肾功能不全甚至是痛风的首发表现!痛风可以分为原发性与继发性两大类，原发性痛风比较常见。一般痛风和肥胖，高脂血症，高血压，2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有一定的关系，而继发性痛风，与某些系统性疾病和药物有一定的关系。这些疾病有时候也会早于痛风出现。临床上一般在高尿酸血症发生关节炎时才称作有痛风，痛风的自然病程一般可以分为无症状期，该期仅仅是血尿酸增高。其次，在一些诱发因素的刺激下，比如说劳累、饮酒、熬夜等饮食等情况下进入急性关节炎期。急性痛风性关节炎初次发作之后一般会出现间歇期。如果仍然不规范化的治疗，进入明显痛风石及慢性关节炎反复发作期。所谓痛风发作最初的症状一般就是急性痛风性关节炎，也常常是原发性痛风最常见的首发症状。初发性痛风经常为单一关节受累，其中以第一跖趾关节最为常见。大部分典型病人发作于此关节。发病时间一般于午夜或清晨，疼痛剧烈，以至于病人常常被痛醒。痛风发作时疼痛会进行性的加重，有的病人成刀割或撕裂样疼痛症状，几个小时之内就可以达到高峰期。关节可以出现明显的红肿热痛以及活动障碍。关节周围因为炎性水肿而导致皮肤绷紧，也会出现灼热、触痛感。痛风在在急性发作前，一般没有明显的先兆，少数病人可能会出现发热，寒战，头痛等全身的症状。

痛风最重要的讲究的是营养要均衡。总的原则是限制热量、脂肪和糖类的食物。为自己制定一个营养均衡的饮食习惯。家畜、鱼类、蛋类、乳制品以及动物性蛋白质的食品当中，脂肪含量较多的可能引起动脉粥样硬化的物质，因此在选择肉类的时候要选择瘦肉，鸡肉原本脂肪就少，建议吃鸡肉。带皮的东西脂肪比较多，要尽量的避免。鱼类的脂肪能够防治动脉粥样硬化，可以放心食用，食用鱼类对心肌梗死，脑出血的预防也有效果。肉类食物对人体生长发育和健康来说十分重要，但是所以痛风的病人吃肉类食物是一定要知道一些注意事项，要掌握吃肉的方法。比如肉类食物含有较多的嘌呤，而嘌呤是水溶性的，所以在吃肉类食物的时候，应该首先把肉炖煮一遍。由于肉汤当中具有大量的嘌呤物质，所以说，痛风病人是不能饮用肉汤的，炖煮肉之后，务必撇去肉汤，这样就可以大的减少肉制品当中的高嘌呤含量，也可以满足病人对于肉类食物的需要。另外需要引起重视的是，在炖肉的过程当中，一般人们都喜欢添加很多的调味料，然而这些调料当中可能会诱发痛风发作，所以要少用。痛风病人也尽量少食用腌制的食物、反复煎炸的食物以及熏肉制品。另外，一般情况下来说，痛风病人使用的数量每日不能超过二两。总的来说，肉制品是人类营养所必须的食物，但是食用肉类，一定要注意掌握一些方法，需要大致了解不同肉类当中嘌呤的含量。

皮肌炎肺部表现主要就是间质性肺炎，合并间质性肺部疾病时，抗JO-1抗体常可以阳性。皮肌炎伴有间质性肺炎的治疗反应，主要取决于病理类型。如果病人以细胞性间质性肺炎为主，那么病人对肾上腺皮质激素或者肾上腺皮质激素联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤和环孢素的治疗反应可能比较好。如果表现为进展性普通型间质性肺炎，并且表现为蜂窝肺和弥漫性肺损伤的病人，对治疗的反应比较差。皮肌炎病人如果肌酸肌酶正常，可能会对肾上腺皮质激素产生抵抗，与伴有肌酸肌酶正常的肌炎相关性肺间质变相比，预后通常差。用于治疗。用于治疗皮肌炎的免疫抑制剂以及调节剂主要包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢素、免疫蛋白和血浆置换疗法等。他克莫司可以抑制T细胞的活性，比环孢素的作用大100倍，对环孢素抵抗以及伴有抗合成酶抗体的病人可能会有治疗疗效。吗替麦考酚酯是抗代谢的药物，也可以干扰T细胞的活性，还可以抑制成纤维细胞的活性、增殖。对于皮肌炎伴有肺间质病变的疾病活动性逆转、稳定，有一定的作用。皮肌炎伴肺间质病变的患者，生存率与特发性的非特异性肺间质肺炎这相似。预后不良的因素主要包括急性发病、中性粒细胞肺泡炎、治疗时肺功能已经产生明显的下降等。病人的死亡原因为主要是进行性呼吸衰竭。