急性肾功能衰竭简单来分，分成肾前性的，肾性的和肾后性的三个方面。首先说肾前性的急性肾功能衰竭。肾前性的肾功能衰竭病因比较简单，就是能够导致肾脏灌注不足的所有病因，都能够引起肾前性的肾功能衰竭。比较常见的原因有用了过多的降压药物导致血压过低，或者患者有心衰的症状，或者是得了肝肾综合征，或者患者由于呕吐腹泻，导致血容量不足，这些因素都能够导致肾脏的灌注不足。接下来说肾后性的肾功能衰竭。肾后性的肾功能衰竭就是能够导致尿路梗阻的所有原因都能够引起。比较常见的有肾结石，前列腺增生或者是肿瘤，肾盂与输尿管连接处狭窄，妇科方面的肿瘤以及腹膜后纤维化等等。这些因素都能导致尿流不畅，尿液积聚在肾盂内，引起肾盂积水，就导致了肾后性的肾功能衰竭。最后说肾性的肾功能衰竭。肾性的肾功能衰竭又分成三个方面，包括肾小球性的，肾小管性的和肾间质性的。肾小球性的是由于结缔组织病所导致的，比如系统性红斑狼疮，血管炎等等。而肾小管性的多数是和药物有关系，比如非载体类的消炎药和氨基糖类类的抗生素。而肾间质性的多数是跟过敏有关系，比如应用了青霉素类的抗生素或者是被蚊虫叮咬。从以上方面可以看出，急性肾功能衰竭的病因是非常多的，需要逐一的进行鉴别，从病因上进行处理。

早期发现慢性肾脏衰竭主要依据肾功能检查，这里主要看肌酐和尿素氮。肌酐的正常值在110umol/l以下，而尿素的正常值在7.5mmol/l以下。如果所查的肌酐和尿素超过了这个上限，那么就属于肾功能衰竭。但是肾功能衰竭又分成急性的和慢性的，对于这种情况应该怎么确定呢?主要是依据于双肾的大小。如果是急性肾功能衰竭，双肾大小是正常的，长径在9~12厘米之间，或者是轻度的增大，长径超过了12厘米。如果是慢性肾功能衰竭，疾病是一步一步发展过来的，双肾会明显的缩小，长径小于9厘米。从以上可以看出，诊断慢性肾功能衰竭，首先确定肌酐已经升高，接下来就是确定这种肌酐升高是由慢性肾功能衰竭所导致的，而不是急性肾功能衰竭所导致的。一旦确诊慢性肾功能衰竭，那么这种疾病就是无法治愈的，只能给予药物保守治疗，比如应用尿毒清颗粒，或者海昆肾喜胶囊，或者是药用碳片来排毒。如果有血压升高，可以应用氨氯地平，缬沙坦胶囊等降低血压;如果有水肿的话，还可以利用呋塞米或者是托拉塞米来利尿消肿。如果患者有贫血，每周还必须皮下注射促红细胞生成素。患者慢性肾功能衰竭是不断发展的，最终进入尿毒症期。一旦进入尿毒症期，应用排毒的药物保守治疗效果是比较差的，这时候只能给予血液透析或者肾移植来治疗了。

所谓的慢性肾功能衰竭，就是由于慢性的肾脏疾病逐渐发展，已经到了肾脏排毒排水能力下降的这么一个阶段。到了这一个阶段，由于排水能力下降，患者会水肿比较明显，血压也有了明显的升高。而毒素排泄障碍，蓄积在消化道内，就会出现恶心、呕吐的症状。有些患者已经有了贫血，而有些患者会因为钙磷代谢失调导致皮肤瘙痒。判断慢性肾功能衰竭可以依据病史。如果患者既往有慢性的肾脏疾病病史，比如糖尿病肾病，慢性肾小球肾炎以及高血压肾病等等，而目前发现肌酐升高已经超过了三个月，那么这种情况就可以确诊是慢性肾脏衰竭。但是，多数情况下患者都不会有详尽的关于肾功能方面的资料，所以依据病史来进行判断，在临床上是很难进行的。临床上还有另外一种判断的方法，那就是依据于肾脏的大小以及肾脏皮质有没有变薄。这主要是由于慢性的肾脏疾病已经损伤到了肾脏的结构，会引起肾脏缩小以及肾皮质变薄。如果有以上两方面的其中一方面的表现，再加上肌酐有了明显的升高，就考虑是慢性肾功能衰竭。一旦确诊是慢性肾功能衰竭，对于患者来说是非常残酷的，因为慢性肾功能衰竭无法治愈，疾病逐渐的发展，早晚得发展成为尿毒症。但是这时候并不代表我们就无能为力。我们可以应用药物来保养肾脏，并且在生活中避免肾功能加重的因素，这样可以延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入尿毒症期。因为一旦进入尿毒症期，患者的生活质量是非常低的。

肾病综合征大量蛋白尿的原因是肾脏的滤过膜受到了损伤。肾病综合征是肾内科非常常见的一种疾病，这种疾病最大的特点就是从肾脏大量的丢失蛋白，24小时从肾脏丢失的蛋白可达到3.5克以上。在观察患者小便的时候，就会发现尿液浑浊，而且会起很多的泡沫。蛋白从肾脏大量丢失以后，就会导致血中的白蛋白降低。而血中白蛋白一个很重要的作用就是吸纳水分在血管内。白蛋白降低了以后，水分不能保存在血管内，就会渗透到血管外，就会引起水肿，有时这种患者水肿的特别明显。除此之外，肾病综合征的患者还会伴有高脂血症。这种疾病蛋白的丢失和免疫因素有非常大的关系。我们正常人的肾脏滤过的主要是毒素和水分，但是对于血中比较重要的成分，比如蛋白和红细胞等滤过的是非常少的。主要是由于这些物质分子量比较大，而我们肾脏的滤过膜完整性比较好。当患者得了肾病综合征以后，身体内的免疫紊乱会产生很多对身体不利的东西，我们叫做自身抗体，这些物质会损伤到了肾脏的滤过膜的时候，就会导致肾脏的滤过膜通透性增加，于是从这里就会大量的丢失蛋白，就导致了这种疾病的发生。从上面的描述可以看出，治疗这种疾病的关键就是抑制这些自身抗体的产生，并阻止这些抗体对肾脏进行攻击。而临床上能够起到这样作用的药物主要是激素和免疫抑制剂。比如强的松和环磷酰胺。经过上述药物治疗以后，有些患者效果是不错的，但是有些患者效果可能并不是那么理想。

原发性肾病综合征的常见并发症有感染，血栓栓塞形成，急性肾损伤和脂质代谢紊乱。下面我们将具体的说一说。第一感染。肾病综合征的患者之所以出现感染，是因为从肾脏大量丢失蛋白所导致的。当然，这里的蛋白也包括免疫球蛋白，免疫球蛋白和身体的抵抗力有非常大的关系。另外，感染和激素的应用也有非常大的关系。激素应用了以后会导致抵抗力下降。感染的部位是比较多的，可以表现为上呼吸道的感染，肺部的感染，也可以表现为泌尿道的感染，也可以表现为消化道的感染。有些患者还会表现为皮肤的感染，表现为丹毒。第二，血栓和栓塞形成。肾病综合征的患者之所以出现血栓和栓塞形成，是由于大量的蛋白从肾脏丢失，导致血中的白蛋白降低。而白蛋白很重要的功能就是吸纳水分在血管内。白蛋白降低了以后，很大一部分水分都跑到了血管外，所以血中的有形成分就会变得增多，那么形成血栓和栓塞的机会就会增加。第三，急性肾损伤。肾病综合征的患者出现急性肾损伤，多数情况下都是肾前性的因素所导致的，是由于血中白蛋白降低引起的。肾病综合征的诸多病理类型中，以微小病变型出现急性肾损伤的机会最多。第四，脂质代谢紊乱。肾病综合征患者过高的血脂，可以认为是一种副产品，我们的肾脏在大量丢失蛋白以后，肝脏为了进行代偿，就会尽可能的生产蛋白，而同时产生了另一个副产品，那就是血脂，于是就产生了脂质代谢紊乱。

肾病综合征患者，每天蛋白质的摄入量为0.8 ~1.0克/体重，而且要求这些蛋白尽量的是优质蛋白。肾病综合征，简单来说，就是通过肾脏大量丢失蛋白的这么一种疾病。蛋白经过肾脏丢失以后，就会引起血中的白蛋白降低，那么这时候就需要补充蛋白。但是每天补充的蛋白量还不能太多，因为补充太多了以后，经过肾脏丢失也会增多，会导致肾功能加重。每天每公斤体重在0.8~ 1.0克为最佳。补充白蛋白有两种方法，第1种方法就是静脉补充白蛋白。但是静脉补充白蛋白的花费非常高，每天大约得需要1000块钱，而且这种补充方法只是权宜之计，是在患者血白蛋白特别低的情况下才给予应用。因此，在临床上就需要另一种补充白蛋白的方法，那就是第2种方法，应用食物补充。虽然含有蛋白的食物非常多，但是我们选用的食物尽量是那种富含必须氨基酸比较比较多的食物。能够达到这个要求的食物主要是肉类，奶类，蛋类，豆制品等等。当然，需要强调一点，饮食注意，尤其是高蛋白食物的摄入，只是其中一个非常小的方面，因为食疗对于这种疾病的治疗效果是非常有限的，最主要的还需要给予激素和免疫抑制剂治疗。这两种药物能够修复肾脏的滤过膜，改善肾脏滤过膜的通透性，从而减少蛋白质从肾脏的丢失，那么血中的白蛋白自然就会升高了。

肾病综合征最常见的并发症就是感染。肾病综合征这种疾病，简单来说，就是通过肾脏大量丢失蛋白的一种疾病。这种疾病最常见的并发症就是感染。当然，引起感染的原因主要有以下两个方面：第1个方面就是患者大量的丢失蛋白，这其中也包括球蛋白。球蛋白中的免疫球蛋白大家都非常熟悉，这种蛋白和身体的抵抗力有非常大的关系。免疫球蛋白大量丢失以后，难免会导致患者抵抗力下降。第2个方面就是激素和免疫抑制剂的应用。肾病综合征患者需要应用激素和免疫抑制剂来修复肾脏的滤过膜，但这两种药物在抑制身体过强免疫的同时，也会导致身体正常的免疫功能受到影响，会导致抵抗力下降。肾病综合征患者出现的感染可以表现为很多方面，比如，如果出现咽痛，鼻塞，流涕，考虑是上呼吸道感染;如果出现咳嗽，咳痰，胸闷，喘憋，考虑是肺部感染;如果出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻，考虑是消化道感染;如果出现了尿频，尿急，尿痛，那么考虑是泌尿道感染;当然，有些患者还会表现为皮肤的感染，表现为淋巴管炎。肾病综合征的患者一旦出现了感染，建议还是要积极的给予治疗，因为这种患者抵抗力是非常低的，如果不积极的治疗，会导致感染进一步的加重，对于这种患者来说，有可能是致命性的打击;另一方面，感染也会导致肾病综合征的加重。

肾病综合征是常见的肾小球疾病的临床表现。原发性肾病综合征是原发于肾小球的病变导致的临床综合症，主要表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于3.5克；低蛋白血症血浆白蛋白小于30克每升；同时有高度水肿，高脂血症。其中前两项是诊断肾病综合征的必要条件。导致原发性肾病综合征的原发性肾小球疾病的病理，包括微小病变型肾病，膜性肾病，iga肾病，局灶节段硬化，系膜增生性肾小球肾炎。针对不同的病理类型，其病因不完全相同，总的病因是局部的免疫炎症反应。微小病变型肾病，又称为类脂性肾病。他是儿童原发性肾病综合征的最常见的病理类型，占80%左右。成人原发性肾病综合征，以微小病变为病理的只占20%。他的病因多是由于感染或者是过敏之后，导致肾小球免疫炎症反应，导致足细胞损伤。局灶阶段性肾小球硬化有家族聚集倾向。它的拼音也是肾小球的免疫炎症反应导致肾小球或者是部分毛细血管袢发生硬化。膜性肾病的病因不完全明确，很多系统性疾病以及一些药物和环境因素都可导致膜性肾病。近几年有学者研究认为，膜性肾病与 雾霾的关系比较密切。在雾霾比较严重的地区，膜性肾病发病率高。iga肾病是我国发病率比较高的原发性肾小球疾病。原发性iga肾病的病因不完全明确。总之，原发性肾病综合征的病因都是与肾小球基底膜足细胞，细毛细胞等免疫反应有关系。

得了肾病综合征，主要是应用激素和免疫抑制剂来治疗，其他辅助性的治疗也需要跟上。肾病综合征具体的发病机制目前还不完全清楚，目前认为这种疾病是和免疫相关的疾病。是由于身体内的免疫紊乱产生了很多的抗体或者是免疫复合物，这些抗体和免疫复合物在肾脏内沉积，就会损伤肾脏，就导致了这种疾病的发生。主要表现为大量的蛋白尿，低蛋白血症，水肿以及高脂血症。对于肾脏的这种炎症，应用抗生素治疗是无效的，主要是应用激素和免疫抑制剂来治疗。一般先应用激素治疗两个月到三个月，如果效果不好的话再加用免疫抑制剂。比较常用的激素就是甲强龙和强的松，比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺和他克莫司。当然，如果患者已经行肾穿刺检查，可以根据病理类型来选择合适的治疗方案，这样更具有针对性。而其他辅助性的治疗主要包括应用降低尿蛋白的药物，比如黄葵胶囊，缬沙坦胶囊等等;抗血小板聚集的药物主要是双嘧达莫;抗凝的药物主要是低分子肝素;利尿消肿的药物主要是氢氯噻嗪，呋塞米;抑制肾脏纤维化的药物，比如百令胶囊，金水宝胶囊。如果患者血中白蛋白特别低，还需要短期输注人血白蛋白的治疗。经过以上治疗以后，患者能不能好转，每个患者的情况都是不一样的。如果患者的病理类型比较好，比如是微小病变型或者是轻度细胞增生型，那么治愈的可能性是非常大的;如果是其他的病理类型，比如膜增生型肾病或者是膜性肾病，那么治愈的可能性是比较小的。

肾病综合征最突出的体征就是水肿，这种水肿可以表现为眼睑的水肿，也可以表现为双下肢的水肿，而有些比较严重的患者可能还会出现胸腔积液和腹腔积液，在听诊的时候会发现双肺呼吸音变低，而观察腹部会发现腹部膨隆比较明显。肾病综合征是和免疫相关的一种疾病。通俗来讲，就是身体里免疫紊乱以后会产生很多的坏东西，这种坏东西就会攻击到肾脏，导致肾脏的滤过膜通透性增加，从这里大量的丢失蛋白。蛋白从肾脏丢失了以后，血中的蛋白自然就会减少。而血中蛋白一个很重要的作用就是把水分吸纳在血管内。蛋白降低了以后，水分不能吸纳在血管内，渗透到外周，就会引起水肿。水肿所引起的一系列的表现上面都已经提到。对于肾病综合征引起的水肿，不是简单的应用利尿药物以及控制水分就能够解决的。因为这种水肿是由于血中蛋白降低引起的，因此，即使应用利尿剂，也需要在输注白蛋白的基础上再应用，不然会导致血中的水分进一步减少，血中的有形成增多，血液粘稠度增加，很容易形成血栓。最严重的就是肺栓塞，患者会在短期内死亡。因此，对于肾病综合征，最主要的还是应用药物来修复肾脏的滤过膜，防止蛋白进一步的丢失，而能够起到这种作用的药物主要是激素和免疫抑制剂，比如强的松和环磷酰胺。

肾病综合征最常见的体征就是水肿。这种水肿主要体现在双下肢，按下去一按一个坑。如果水肿比较严重，表现在胸腔积液或者是腹腔积液，那么在听诊的时候会发现双侧的呼吸音变低，而叩诊腹部的时候，可能有移动性的浊音。肾病综合征所表现出来的体征其实都是水肿所导致的。肾病综合征是通过肾脏大量丢失蛋白的一种疾病。蛋白丢失以后，就会导致血中的蛋白降低。而血中蛋白一个很重要的作用就是吸纳水分在血管内。蛋白降低了以后，那么就会导致水肿。比较轻的患者只表现在表面的水肿，而比较严重的患者就会出现胸腔积液和腹腔积液，就会表现出相应的体征。虽然肾病综合征患者所有的体征都是水肿惹的祸，但是这种情况还不能给予强力的利尿治疗。因为很肾病综合征患者有效的血容量是不足的，血液处于浓缩状态，如果强有力的利尿会导致血容量进一步下降，很容易形成血栓。因此，对于这种水肿应该在补充白蛋白的基础上给予利尿治疗，这样相对来说是比较安全的。当然，对于这种疾病，利尿消肿只是其中一个方面，最主要的还是给予激素和免疫抑制剂从病因上进行治疗。这两种药物能够修复肾脏的滤过膜，降低尿中的蛋白，这样可以提高血中的白蛋白。血中白蛋白升上去了以后，水肿自然就不会太明显了。

肾病综合征的诊断最主要的有两条，第1条是大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于3.5克，第2条是低蛋白血症，血中白蛋白低于30克/升。至于有没有水肿和高脂血症，都不影响肾病综合征的诊断。能够引起血中白蛋白降低的原因是非常多的，比如肝脏制造白蛋白的功能降低，或者患者饮食欠佳，摄入的蛋白过少，或者蛋白大量丢失，可以从肠道丢失也可以从肾脏丢失。而肾病综合征所强调的就是白蛋白的降低是由于从肾脏丢失所导致的。而且还强调，这种情况是大量的丢失，已经影响到了血中白蛋白，白蛋白有了明显的降低。有些患者结缔组织不是很疏松，所以水肿不是很明显，这种情况多数见于肌肉比较结实的男性。而有些患者肝功能可能不是很好，在代偿性产生白蛋白的过程中产生的副产品血脂很少，不会出现高脂血症。因此，即使这两条不符合标准，只要是前两条符合标准，也可以诊断为肾病综合征。如果考虑患者得了肾病综合征以后，下一步还需要排除继发性的因素，比如糖尿病肾病，乙肝病毒相关性肾炎，狼疮性肾炎等等。因为这些继发性的因素，有些是不用激素来治疗的，比如糖尿病肾病。而有些除了应用激素治疗以外，还需要结合免疫抑制剂来一起治疗，比如狼疮性肾炎。因此，排除继发性的肾病综合征这一步非常重要。

水肿是指体液在组织间隙，或者是体腔中过度集聚，导致皮下，或者是体腔内出现积水。临床导致水肿的原因，最常见的包括心源性水肿，肝源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿，内分泌性水肿，炎症性水肿等。肾病综合征导致的水肿，又称为肾源性水肿。临床肾源性水肿一般分为肾炎性水肿，肾病性水肿和肾功能不全所导致的水肿。肾病综合征的水肿称为肾病性水肿。肾病性水肿的发生机制，主要是由于大量的蛋白尿，出现低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，血液中的水分进入到组织间隙，从而出现皮下或者是浆膜腔的积水。另外有一部分患者是由于肾小球滤过率下降，体内的水钠主流细胞外液增加，导致水肿。肾病综合征导致的水肿，主要表现为全身凹陷性水肿，后期可以出现浆膜腔积液，包括胸腔积液，腹腔积液，心包积液等。一般临床根据水肿的程度，分为轻中重三度。轻度的水肿是指只是发生于眼睑，胫骨前踝部皮下组织的水肿。用手按压局部组织时，可出现轻度的凹陷，一般很快就会平复。中度的水肿表现为全身疏松组织均可出现水肿，用手按压时可以出现较深的组织凹陷。重度水肿是指全身组织严重水肿，皮肤比较光亮，有的甚至会有液体渗出。可出现胸水腹水心包积液等。肾病综合征导致的水肿治疗，单纯应用利尿消肿的药物，很难缓解，一般需要联合应用扩容的药物，如血浆白蛋白等，才能达到利尿，消肿的目的。

肾病综合征的水肿，是肾脏大量丢失蛋白而引起低蛋白血症所导致的。肾脏方面疾病引起的水肿包括两种类型，第1种水肿是肾炎性的水肿，第2种就是肾病性的水肿。所谓的肾炎性的水肿，是由于肾小球的排水能力降低所导致的。多余的水分都储存在身体内，那么静水压就会增高，水分就会渗透到血管外，引起水肿。第2种水肿就是肾病性的水肿。肾病性的水肿是由于从肾脏大量丢失蛋白，导致血中的白蛋白降低，而白蛋白主要的功能就是吸纳水分在血管内。白蛋白降低了以后，水分不能吸纳在血管内，就会渗透到血管外，就引起了水肿。肾炎性的水肿，因为是肾脏的排水能力降低所引起的，所以需要给予利尿药物来治疗，比如呋塞米，托拉塞米等等。而肾病性的水肿，不能强力的应用利尿药物。因为强力的应用利尿药物以后，会引起血中的水分进一步减少，有形成份便会增多，血液就会处于高凝状态，很容易形成血栓。因此，对于这方面引起的水肿，需要给予补充白蛋白的基础上，应用利尿药物。当然，对于肾病性的水肿，应用利尿药物、补充白蛋白只是对症处理，最主要的还是应从基础病因上进行治疗。如果是原发性的肾病综合征，一般需要激素和免疫抑制剂来治疗。这些药物具有抑制身体内过强的免疫反应，防止肾脏的滤过膜受到攻击，从而修复肾脏的滤过膜的作用。

肾病综合征在肾内科非常常见，它是和免疫相关的疾病，是肾脏的滤过膜受到了损伤所引起的。这种疾病主要的症状主要表现在以下方面。肾病综合征的症状主要有水肿，尿中泡沫增多。水肿是肾病综合征最突出的症状，可以表现在双眼睑的水肿，也可以表现在双下肢的水肿，而有些比较严重的患者还会出现胸腔积液和腹腔积液，表现为呼吸困难，腹胀等症状。而尿中泡沫增多是由于大量蛋白尿所引起的。肾病综合征有很多的并发症，其中感染是最常见的并发症，感染可以出现在很多部位。如果出现了上呼吸道感染或者是肺部感染，就会表现为咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰。如果出现了泌尿道感染，会表现为尿频、尿急、尿痛。如果出现了消化道感染，会表现为腹痛、腹泻。肾病综合征另一个并发症就是急性肾损伤，患者会表现为在短期内出现少尿、无尿，如果毒素升高的特别明显，会伴有恶心、呕吐。肾病综合征的患者容易并发血栓和栓塞形成。如果血栓形成在下肢的深静脉，会表现为一侧下肢水肿的特别明显。如果血栓在肾静脉内形成，会伴腰痛，肉眼血尿等等。以上是肾病综合征患者从症状上的一些表现，当然，最主要的还是辅助检查。辅助检查表现为大量的蛋白尿，低蛋白血症以及高脂血症等等。这种疾病主要是应用激素和免疫抑制剂一起治疗。

排出肾积水的方法有两种，第1种是原发病的治疗，第2种是放入DJ管。肾积水在临床上是非常常见的，长期的肾积水容易引起肾实质受压，肾皮质变薄，最后发展成为肾功能衰竭，甚至发展成为尿毒症。因此，有了肾积水一定要及时的给予治疗。治疗肾积水的方法主要有两种，第1种是原发病的治疗，也就是说，是什么疾病导致的肾积水，那么把疾病解除了以后，肾积水自然就会缓解了。引起肾积水的原因是非常多的，比较常见的有肾结石，肾盂输尿管连接处狭窄，前列腺增生或者是肿瘤，腹膜后纤维化以及妇科方面的肿瘤等等。这些疾病的治疗方法都是不一样的。其中，需要手术治疗的主要是肾盂输尿管连接处狭窄，前列腺肿瘤，妇科方面的肿瘤。而肾结石和前列腺增生可以给予手术治疗，也可以给予药物治疗。腹膜后纤维化一般得需要应用激素和免疫抑制剂来治疗。第2种治疗肾积水的方法就是在输尿管内放入DJ管。上述疾病导致的肾积水，如果病因暂时无法消除，比如前列腺肿瘤或者是妇科方面的肿瘤已经出现了转移，暂时无法行手术治疗，那么就可以在输尿管内放入DJ管。DJ管就像一个支架，能把输尿管扩张开来，那么肾积水自然就解除了。等到患者一般情况允许的时候，再给予放疗或者是化疗等治疗。

其实，对于积水没有绝对禁忌的食物，只是某些食物需要适量限制。如果肾积水是由于肾结石所引起的，那么需要少吃一些能够导致肾结石的食物;如果肾积水已经到了后期，对肾脏压迫比较明显，导致了肾功能减退，那么这时候要少吃盐和富含钾的食物以及少吃富含蛋白的食物。引起肾积水的原因是比较多的，其中最常见的就是肾结石。但是肾结石的形成和饮食因素有非常大的关系，因此，如果是由于肾结石引起的肾积水，就应该控制一些食物，避免肾结石的产生和肾结石的进一步增大。而比较常见的能够导致肾结石的食物主要有动物内脏，海产品，酒类，鱼类，蛋类，奶类，肉类，菠菜，甜菜，巧克力，松子，板栗等等。对于这些食物要适量的限制，但并不是完全杜绝，因为这些食物也含有一些我们身体必须的营养物质。肾积水在早期的时候，身体内的代谢环境是正常的，没有高血压，也没有电解质紊乱，所以对于盐和富含钾的食物不需要限制。当肾积水时间比较久了，已经影响到了肾功能，那么对于盐和钾这些食物需要适量的限制。含有盐比较多的主要是各种腌制品，而含有钾比较多的主要是各种蔬菜和水果，以橘子，香蕉，大红枣这些为代表性。当肾功能出现了异常以后，除了电解质紊乱以外，另一方面对于毒素的排泄也会出现障碍，所以要限制富含蛋白的食物的摄入，这些食物主要是肉类，奶类，蛋类，鱼类等等。

肾积水又称为肾盂积水，是由于尿路梗阻，或者是膀胱输尿管反流等原因，使尿液从肾盂排出受阻，造成肾脏内的压力升高，肾盂肾盏逐渐扩大，最后可导致肾实质的萎缩。引起肾积水的原因，临床常见的高危因素，主要是各种原因导致的尿路梗阻，尿道损伤狭窄，或者是先天性的结构异常导致的尿道狭窄以及功能异常等。尿路梗阻在不同的年龄，性别，其具体的原因不完全一样。在较小的婴幼儿和儿童，大多数是以先天性发育异常为主。发育异常导致的肾积水，有的部分在胎儿期就能够被发现肾盂分离。成年人常见的原因是泌尿系统的结石，外伤导致的尿道损伤出现狭窄，或者是肿瘤，或者是结核等导致尿道狭窄。老年男性患者最常见于前列腺增生肥大，导致慢性尿潴留，病情逐渐进展，肾内压力升高，出现肾盂积水。怀孕的女性也容易出现肾积水。导致肾积水的原因，和体内雌激素孕激素水平增加，导致输尿管肾盂平滑肌蠕动减弱，尿流减慢，从而出现肾积水。还有一个重要的原因是由于增大的子宫，压迫盆腔内的输尿管，造成机械性的梗阻。同时由于子宫常向右旋转，临床以右侧肾盂积水为多见。容易出现肾积水的另外的原因，是膀胱输尿管反流。在正常情况下，尿液通过肾脏过滤生成之后，从肾盂进入输尿管到膀胱，是单向流动的。当尿路结构有异常时，尿流可能经输尿管从膀胱返回到肾脏，从而导致肾积水。

肾积水主要是由于尿路堵塞，导致肾脏内的水不能顺利的流出，就导致了肾盂这个部位出现了积水，我们叫做肾积水。有了肾积水，最主要的还是要积极的寻找原因，从病因上进行处理，来缓解肾积水。但是得了肾积水，对于饮食这方面有什么注意事项，尤其是能吃哪些水果，下面我们将具体的说一说。肾积水在早期的时候，由于肾脏的排毒，排水能力还是正常的，这时候对于水果是没有什么限制的，比如香蕉，西瓜，橘子等等都是可以吃的。但是如果患者肾积水比较严重，那么对于西瓜这一些含水比较多的水果应该适量限制。因为吃的西瓜过多，相当于摄入的水份过多，可能导致肾积水的加重。肾积水在中晚期的时候，对于水果就应该限制了。因为肾积水进入中晚期以后，会导致肾脏的排毒能力下降，尤其对于钾的排泄能力就会下降，患者很容易出现高钾血症。而水果中含有的钾是比较高的，一旦饮食不注意，摄入过多的钾，那么很容易导致恶性心律失常，恶性心律失常能够导致患者猝死。这些水果中以香蕉，橘子，大红枣最具有代表性。这里需要强调一点，对于肾积水的患者来说，饮食注意只是非常小的一个方面，对于肾积水的患者来说没有什么治疗价值，最主要的还是要明确是什么原因导致的肾积水，从病因上进行处理。

肾积水在临床上是非常常见的，而肾积水的很多症状中以腰痛最为常见。肾积水引起的腰痛可以为钝痛，也可以为肾绞痛。肾积水分成两种情况，第一种是一种慢性的肾积水，一般积水已经在三个月以上了，第二种是一种急性的肾积水，是由于输尿管在短期内突然堵塞所导致的。其中，前一种情况引起的肾积水，患者腰痛不是很剧烈，表现为钝痛，有时患者可能腰痛都不是很明显，表现为腰部的不适。而第二种情况引起的肾积水，多是由于肾结石所导致的。肾结石在下移的过程中突然堵塞输尿管，导致尿液不能够排出，那么就会引起急性的肾积水。这种情况引起的腰部疼痛是一种尖锐的疼痛，表现为肾绞痛。当患者出现了肾积水以后，除了有腰痛的症状以外，可能还会伴有发热，尿频，尿急，尿痛以及恶心，呕吐等症状。这时候如果确定的话，只根据临床症状判断是不完全可靠的，应该行泌尿系的超声或者CT检查。做这些检查的目的，一方面是为了明确是不是存在肾积水，另一方面是为了明确肾积水的原因。引起肾积水的原因是非常多的，比较常见的有肾结石，前列腺增生，腹膜后纤维化，肾盂输尿管连接处狭窄等等，这些疾病治疗方法都是不一样的。如果由于某些原因，从病因上暂时无法治疗，那么可以在输尿管内放入DJ管，来暂时缓解肾积水的症状。