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尿蛋白4说明肾病到哪种程度了
尿蛋白4是一种表示肾病进展程度的指标,说明肾脏出现了严重的损伤并且肾小球滤过膜的功能已经受到了明显的破坏。尿蛋白是肾脏病变的重要指标之一,正常情况下尿液中蛋白质的含量应该很低,通常被称为微量蛋白。如果尿液中的蛋白质含量超过正常范围,就表示肾脏出现了问题。尿蛋白的程度可以通过24小时尿蛋白定量测定来评估。尿蛋白量的分类标准通常参考国际肾脏病学会提出的K/DOQI指南,将尿蛋白分为四级,即尿蛋白1级、2级、3级和4级。其中,尿蛋白4级表示多尿蛋白严重,每天尿蛋白超过3.5克。这说明肾脏受到了严重的损伤,并且肾小球滤过膜的功能已经受到了明显的破坏。尿蛋白4级是肾病进展的重要指标之一,提示患者可能已经进入了肾病的晚期阶段。肾病晚期的患者常常出现水肿、高血压、贫血等症状,严重影响生活质量。此时,患者需要积极治疗,并采取相应的措施来延缓疾病的进展。治疗尿蛋白4级的肾病,首先需要确定导致尿蛋白增加的原因。常见的原因包括糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等。根据疾病的原因和具体情况,医生通常会给患者制定个体化的治疗方案。治疗手段包括控制高血压、糖尿病等基础疾病,限制蛋白质的摄入,控制血脂水平,积极治疗感染等。对于严重的肾功能损伤,可能需要进行血液透析或肾移植等治疗。患者在日常生活中也需要注意一些事项,如避免暴饮暴食、戒烟限酒、合理锻炼等。定期复查肾功能、尿液检查等也是非常重要的。尿蛋白4表明肾病已经到了严重的阶段,患者需要及时就医并积极治疗,以控制病情并延缓疾病的进展。同时,坚持良好的生活习惯和规范的治疗措施也是非常重要的。
三甲
卢建新
肾内科
副主任医师
上海市第九人民医院
话题
肌酐115严重吗是处于什么阶段
肌酐115说明肾功能有损害,已进入肾功能不全的阶段。肌酐是一种体内代谢产物,经过肌肉代谢后由肾脏排出体外。肌酐水平的高低可以反映肾脏的滤波功能。一般情况下,正常人的肌酐水平在男性的53-106umol/L,女性的44-97umol/L之间,超过这个范围可能意味着肾功能出现异常。肌酐115说明肌酐水平升高,已经超过正常范围。根据国际标准,肌酐达到115umol/L意味着肾功能已经有一定的损害,属于肾功能不全的阶段。肾功能不全是一个渐进的过程,通常分为五期。在一期和二期,肾功能不全较轻,可以通过生活习惯的改变和药物治疗来控制病情。三期和四期则较为严重,需要更加积极的治疗措施。五期则为尿毒症期,可能需要透析或肾移植来维持生命。在面对肌酐115的情况下,建议及时就医,并进行全面的肾功能评估。医生会进一步检查尿液常规、尿肌酐比值、尿蛋白等指标,以确定肾脏损害的程度和病因。根据病因不同,医生会制定个体化的治疗方案,包括饮食调整、药物治疗、透析或肾移植等选项。患者在日常生活中还需注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、定期运动、充足的休息等,以缓解肾功能的损害。定期随访与医生沟通,及时调整治疗方案,也是保持肾脏健康的重要措施。
三甲
卢建新
肾内科
副主任医师
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尿路感染吃阿莫西林有用吗
尿路感染吃阿莫西林是有效的。阿莫西林是一种广谱抗生素,属于β-内酰胺类抗生素,对大多数引起尿路感染的细菌有抑制和杀菌作用。因此,尿路感染患者在医生的指导下使用阿莫西林可以达到治疗的效果。阿莫西林是一个处方药,使用时需要遵循医生的建议。一般来说,成人的推荐剂量为每日500-875毫克,分2-3次口服,疗程为7-14天。对于儿童的剂量会根据体重、年龄和感染严重程度来确定。患者应按时按量服用药物,并遵守医嘱的疗程,不得擅自停药或减少剂量。在使用阿莫西林的过程中,还需要注意以下事项:1.阿莫西林通常需要空腹服用,即饭前一小时或饭后两小时。2.如果患者有对青霉素类抗生素过敏的历史,应告知医生,以免发生过敏反应。3.在使用过程中,可能会出现一些副作用,如恶心、腹泻、皮疹等。如果症状严重或持续时间较长,应及时告知医生。4.患者在服药期间也应保持良好的生活习惯,如多喝水、避免过度劳累、注意个人卫生等,有助于加快康复。
三甲
卢建新
肾内科
副主任医师
上海市第九人民医院
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尿液是酸性还是碱性
尿液是酸性的。尿液的酸碱性是由其中的化学物质决定的。正常情况下,人体的尿液呈现酸性,其pH值通常为4.6-8.0。尿液的酸性主要是由于其中的尿酸、硫酸和磷酸等酸性物质的存在。尿液的酸性具有以下作用和功效:1.抗菌作用:尿液的酸性环境可抑制细菌的生长和繁殖,降低尿路感染的风险。2.维持电解质平衡:尿液中的酸性物质可以与体内过多的碱性物质结合,从而帮助维持体内的酸碱平衡。3.肾脏健康:酸性尿液有助于预防结石的形成,因为酸性条件可使尿液中的钙、草酸盐等物质溶解度降低,减少结石的风险。4.营养排泄:尿液中的酸性物质可以帮助排出过多的氨基酸和尿素等代谢产物,保持体内的营养平衡。尽管尿液正常情况下呈现酸性,但尿液的酸碱度也会受到多种因素的影响,如饮食、药物和疾病等。饮食中富含的某些食物和饮料,如柑橘类水果、蔓越莓汁和咖啡等,可使尿液变得更加酸性。而一些药物,如用于治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂,也可能导致尿液的酸碱度发生变化。此外,一些疾病,如尿路感染、泌尿系统结石和肾功能不全等,也可能引起尿液的酸碱度异常。需要注意的是,以上只是一般情况下尿液的酸碱性特征及其作用,并不能代表特殊情况或个体的情况。如果对自己的尿液酸碱度有疑问或存在相关健康问题,最好咨询医生进行进一步的评估和检查。
三甲
卢建新
肾内科
副主任医师
上海市第九人民医院
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尿蛋白1+能自愈吗
尿蛋白1+并不能自愈。尿蛋白1+是指在尿液检查中出现轻度蛋白尿,即尿液中蛋白质的含量略高于正常范围。正常情况下,尿液中的蛋白质只有极少量,主要是由于肾小球的滤过功能正常所致。而蛋白尿的出现可能与肾小球滤过屏障的损伤、尿路感染、高血压、糖尿病等疾病有关。尿蛋白1+的原因多种多样,因此需要进一步的检查来确定病因。如果蛋白尿仅出现一次,可能只是暂时的生理性反应,可以通过饮食调节和改善生活方式来改善。例如,控制饮食中的蛋白质摄入量,限制盐的摄入,戒烟限酒,适量运动等。如果蛋白尿持续存在且尿蛋白量逐渐增加,就需要进行进一步的检查和治疗。医生可能会建议进行肾脏超声检查、肾活检等进一步的检查来明确病因。根据病因的不同,治疗方法也会有所不同。如果蛋白尿是由肾小球损伤引起的,可能需要采取药物治疗来抑制炎症反应,控制病情进展。如果蛋白尿是由尿路感染引起的,可能需要使用抗生素来治疗感染。患者在治疗过程中需要注意以下事项:遵医嘱进行规范治疗,按时服药;保持适度的体力活动,避免过度劳累和受凉;保持良好的饮食习惯,限制高盐、高脂、高糖的食物摄入;保持充足的水分摄入,促进尿液排出;定期复查和随访,及时调整治疗方案。
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卢建新
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尿蛋白多少做肾穿刺
对于进行肾穿刺检查的患者,尿蛋白的正常值应该是少于150mg/24h,当尿蛋白超过这个范围时,通常会考虑进行肾穿刺。肾穿刺是一种通过穿刺皮肤和肾脏来获取肾实质组织的检查方法,用于明确肾脏疾病的诊断和评估病情的严重程度。尿蛋白是肾脏疾病的一个重要指标,超过正常范围的尿蛋白常常是肾脏损伤的一个标志。肾穿刺的目的是通过直接检查肾脏组织来确定肾脏病变的性质和程度。尿蛋白的增加可能与多种病理机制有关,包括肾小球滤过屏障的损伤、肾小管功能异常等。尿蛋白的多少可以反映肾脏疾病的严重程度。在决定是否进行肾穿刺时,不仅要考虑尿蛋白的多少,还需要综合其他临床指标来评估患者的病情,包括肾功能衰竭的程度、尿蛋白的性质、尿蛋白的变化趋势、患者的病史等。只有在充分考虑这些因素后,医生才会决定是否进行肾穿刺。需要注意的是,肾穿刺是一种有一定风险的检查方法,可能会引起出血、感染等并发症。因此,在进行肾穿刺之前,医生应该充分评估患者的病情和风险,权衡利弊,确保患者的安全。
三甲
卢建新
肾内科
副主任医师
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慢性肾衰竭可以治愈吗
慢性肾衰竭无法被完全治愈。慢性肾衰竭是一种进行性发展的疾病,通常由其他疾病(如糖尿病、高血压等)长期损害肾脏功能引起。因此,一旦发展为慢性肾衰竭,肾脏的损害是无法逆转的。尽管如此,慢性肾衰竭的进展可以被控制和延缓,以维持肾脏功能的稳定状态,提高患者的生活质量。以下是几种常见的治疗方法:1.药物治疗:具体的药物治疗方案会根据患者的具体病情而定。例如,降压药物通常用于控制高血压引起的肾脏损伤,而血液净化技术则用于替代肾脏的滤清功能。2.饮食控制:患者需要遵循一个特殊的饮食计划,以减少对肾脏的负担。该计划通常包括限制摄入高蛋白、高磷和高钠的食物。3.充分的水分摄入:患者需要保持足够的水分摄入,以保持肾脏功能。但是,具体的水分摄入量应根据患者的病情而定。4.控制糖尿病和高血压:这两种疾病是慢性肾衰竭的主要原因之一,因此,控制糖尿病和高血压对于延缓疾病的进展非常重要。5.肾移植与透析:对于某些患者来说,肾移植或透析可能是必要的治疗选择。肾移植可以取代病损肾脏,并恢复肾脏的功能。透析则是通过机器或人工方式完成肾脏功能的替代。需要注意的是,慢性肾衰竭是一种长期的疾病,需要患者积极配合医生的治疗方案,并进行定期的随访和检查。及早发现和治疗慢性肾衰竭病变的原因,以及改变不健康的生活方式,也可以减少疾病的进展。
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卢建新
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尿路感染左氧氟沙星片一天吃几次
尿路感染左氧氟沙星片一天需要服用2次。左氧氟沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗尿路感染。它属于氟喹诺酮类药物,可以通过抑制细菌DNA酶的活性来抑制细菌的生长和繁殖。左氧氟沙星对多种常见的尿路感染细菌的耐药性较低,因此被广泛使用。具体剂量应根据医生的建议来调整,通常建议成人每次服用200-400毫克,间隔时间为12小时。请务必按照医生的指示来正确使用。还需要注意以下几点:1.遵守医生的处方和用药说明,不要随意增加、减少剂量或延长、缩短用药时间。2.口服该药物时,最好在饭后服用,并饮用足够的水,以帮助药物更好地吸收。3.在用药期间,如果出现严重的副作用或症状加重,请立即告知医生。4.如果错过一次服药,请尽快补充,并尽量不要让两次服药的时间间隔太短。5.长期使用该药物时,应定期检查肝功能和肾功能,以检测有无不良反应。
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卢建新
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肾功能正常肾脏就没问题吗
肾功能正常并不意味着肾脏没有问题。虽然肾功能正常可以表示肾脏的基本功能运作正常,但仅仅通过肾功能正常并不能完全判断肾脏是否存在问题。肾脏是人体重要的排泄器官,除了排泄废物以外,还参与调节血压、酸碱平衡、水分平衡和电解质平衡等生理过程。因此,肾脏的正常功能仅仅是保证基本的排泄和调节功能,并不能完全反映肾脏的健康状况。肾脏可能存在多种问题,其中包括肾结石、肾囊肿、肾衰竭、肾炎、肾癌等。这些问题与肾功能是否正常并没有直接的联系。例如,肾结石是指体内钙、草酸等矿物质沉积在肾脏中形成结石,即便肾功能正常,仍然会产生结石并导致疼痛和尿路感染等症状。另外,肾脏也可能受到外伤、感染、药物损害等因素的影响而出现问题,这些问题也并不一定与肾功能的正常与否直接相关。因此,除了检查肾功能,对于评估肾脏是否存在问题还需要进行全面的检查。例如,通过超声波、CT扫描、肾功能指标、尿液分析和尿常规等检查,可以了解肾脏的结构和功能是否正常,是否存在结石、囊肿、肿瘤等问题。此外,还需要注意保持良好的生活习惯,如饮食均衡、戒烟限酒、定期体检等,以预防和发现肾脏问题。
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卢建新
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运动性蛋白尿是一种自愈性疾病
运动性蛋白尿并不是一种自愈性疾病。运动性蛋白尿是一种以运动后出现蛋白尿为主要特征的临床综合征。蛋白尿是指尿液中存在过多的蛋白质,通常正常人的尿液中的蛋白质很少,因此蛋白尿往往是一种不正常的现象。运动性蛋白尿通常与运动过度有关,特别是持续性的剧烈运动,如长跑、重量训练等。这种情况下,肾脏对蛋白质的滤过功能可能会受到损伤,导致蛋白质溢出到尿液中。此外,不良的运动姿势、身体疲劳、脱水等因素也可能增加运动性蛋白尿的发生。尽管运动性蛋白尿通常不会引起其他严重的健康问题,并且在停止运动后一般会自愈,但它并不完全是一种自愈性疾病。如果出现持续性的蛋白尿现象,或者蛋白尿伴有其他症状,如血尿、水肿等,那么可能需要进一步的检查和治疗以排除其他疾病的存在。对于运动性蛋白尿的病人,在运动过程中应注意适度运动,避免过度运动,保持良好的休息和饮食习惯。此外,补充足够的水分以保持良好的水化状态也是非常重要的。
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卢建新
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急性肾绞痛的治疗方法
急性肾绞痛的治疗方法主要是借助于药物来进行治疗。急性肾绞痛多数是肾结石堵塞输尿管,对输尿管进行牵拉以及引起肾积水所导致的,有些是由于血凝块堵塞以上部位所导致的。但是不管是哪一种,都可能引起患者肾区出现剧烈的绞痛,这种疼痛是非常剧烈的,患者会伴有出汗,恶心,呕吐等等症状,所以需要积极的给予治疗。第一,吲哚美辛栓。这是一种肛门应用的药物,是属于非载体类消炎药的一种,具有很好的止痛效果。一般来说,对于比较轻度的疼痛治疗效果都是比较好的。第二,盐酸消旋山莨菪碱。这种药物虽然没有止痛效果,但是它可以舒展输尿管的平滑肌,对于促进结石或者血凝块的下移,解除剩肾盂积水等等是非常有效的。第三,盐酸哌替啶。这是一种非常强效的止痛药物。如果患者应用以上提到的这两类药物效果不好,那么就只能选择这一类药物了。对于绝大多数的肾绞痛,这种药物基本上都能够止住,而且这种药物还可以重复应用,具有持续镇痛的效果。患者出现了肾绞痛,对症治疗只是其中一个方面,最主要的还是从病因上进行处理。因为长期肾积水有可能导致肾皮质受压变薄,功能逐渐下降。如果是肾结石引起的肾积水,那么可以根据结石的大小来采用药物治疗,体外冲击波碎石治疗或者手术治疗。如果是血凝块引起的肾积水,那么要寻找出血的原因,从病因上进行处理。
三甲
韩正斌
肾内科
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肾漏蛋白是什么病
肾脏漏蛋白有可能是肾炎,也有可能是肾病综合征。正常情况下肾脏也会丢失一些小分子量的蛋白,而且量比较少,24小时尿蛋白定量在150毫克以下。如果肾脏的滤过膜受到了损伤,它的完整性遭到了破坏,那么从这里丢失蛋白就会增多,这种情况就称之为蛋白尿。第一,肾炎。这里的肾炎包括原发性的肾炎,比如急性肾炎,慢性肾炎,急进性肾炎,也有继发性的肾炎,比如紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,乙肝病毒相关性肾炎,糖尿病肾病等等。这些肾炎多数是由于免疫损伤所引起的。第二,肾病综合征。肾病综合征也包括原发性的和继发性的,它和肾炎主要的区别就是尿蛋白定量比较高,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,同时血中的白蛋白也有了明显降低。原发性肾病综合征多数和身体内的免疫紊乱有非常大的关系,而继发性的肾病综合征有具体的病因。蛋白从肾脏丢失的过程中会引起肾脏的损伤,这种损伤不仅有机械损伤,也有免疫损伤。因此有了蛋白尿一定要积极的给予处理。临床上用来降低尿蛋白的药物主要有盐酸贝那普利片、缬沙坦胶囊,中成药中的黄葵胶囊、肾炎康复片效果也是不错的。当然,如果尿蛋白量比较高,达到或接近了肾病综合征的标准,这时候可以给予激素和免疫抑制剂来进行治疗,前者比较常见的有强的松,而后者最常应用的就是环磷酰胺。
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韩正斌
肾内科
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肾小管损伤是什么
肾小管损伤有可能是慢性损伤,也有可能是急性肾损伤。肾脏从微观的结构上来看,包括肾小球,肾小管,肾血管以及肾间质,以上这些部位都有可能出现损伤,当然也包括肾小管。肾小管损伤有可能是慢性因素所导致的,比如患者得了很长时间的高血压,但是血压控制不是很好,就可能引起肾小管的损伤。另外,有些患者由于有长期疼痛的病史,长期服用止痛药物,比如布洛芬片,也可能引起肾小管的损伤。慢性的肾小管损伤预后不是很好,肾脏功能可能逐渐恶化,最终会进入到肾功能衰竭阶段。肾小管损伤也有可能是急性因素所导致的,比如患者在短期内大量应用了肾毒性的药物,尤其以氨基糖甙类的抗生素为代表性。或者患者平时运动量比较小,现在突然大量的无氧运动,比如做俯卧撑,蹲起,蛙跳等等,都可能引起横纹肌溶解损伤到肾小管,就会引起急性肾功能衰竭。这种情况相对来说预后比较好一些,在积极的给予治疗以后很多患者都能够痊愈。但是急性发病的阶段危险性也是存在的,有可能因为严重的电解质紊乱或者水钠潴留而死亡。为了预防肾小管的损伤,对于有慢性疾病的患者,比如有高血压的患者,要严格的控制血压,平时要避免滥用药物。而为了预防肾小管的急性损伤,建议要避免肾毒性药物,平时的时候运动要循序渐进,不能过量。
三甲
韩正斌
肾内科
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肾活检有哪些危害
肾活检比较常见的危害有持续的血尿,肾脏包膜下血肿,穿刺部位感染等等。肾穿刺是肾内科非常常见的一个操作。肾穿刺的主要目的是为了明确肾脏的病理类型,病因以及病变的严重程度,为临床的治疗提供临床依据。一般情况下,如果患者有不明原因的蛋白尿或者肾功能急剧的恶化,或者需要明确肾脏的病理类型,都建议患者行肾穿刺检查。但是肾穿刺却有一定的风险性,比较常见的风险就是上面提到的这几种,下面将具体的说一说。第一,血尿。血尿是肾穿刺非常常见的一个并发症。一般来说,尿液颜色会呈现红色。但是在经过一定时间以后,尿液颜色就会逐渐的恢复到正常,提示停出血停止。但是有少数患者会表现为持续性的肉眼血尿,这时候建议患者要多饮水勤排尿,必要的时候可以给予止血药物治疗。第二,肾脏包膜下血肿。这也是比较常见的一个并发症,主要是由于在穿刺的过程中损伤到了肾脏包膜下的相应血管引起了出血。一般情况下在等待一定时间以后,血肿就会逐渐的吸收。如果血肿进一步增大,没有出血停止的倾向性,那么必要的时候需要给予手术治疗。第三,穿刺部位的感染。这种患者主要的表现是穿刺部位红肿,有时伴有化脓。患者可能会伴有发热,寒颤等等症状。在穿刺之前消毒的时候一定要严格,操作过程中一定要严格的无菌操作。穿刺之后如果出现这种情况,建议要及时的给予抗生素抗感染治疗。
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韩正斌
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肾萎缩的治疗该注意什么呢
肾脏萎缩一般是指肾脏的长径小于9厘米,提示患者的肾脏病变是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的。对于这一时期的肾脏的治疗,需要注意以下几点。第一,要避免肾毒性药物。肾毒性药物包括的比较多,那么临床上最常见的就是非甾体类的消炎药以及氨基糖甙类的抗生素,前者以布洛芬,吲哚美辛片为代表性,后者以庆大霉素为代表性。第二,要严格的控制血压。血压过高是导致肾损伤加重的一个非常重要的因素,一般来说,要把高压控制在140,低压控制到90以下。如果患者是由于双肾动脉狭窄引起的肾脏萎缩,在选择降压药物的时候,要避免应用缬沙坦胶囊或者贝那普利片这一类的降压药物。第三,对于毒素水平升高的,可以给予排毒药物治疗,比如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊。当然,如果患者毒素水平已经升高得特别明显,应用药物效果比较差了,这时候只能借助于血液透析甚至肾移植来进行治疗了。第四,给予纠正贫血治疗。肾萎缩以后,肾间质细胞难免受到损伤,那么患者很容易出现肾性贫血,这时候需要给予促红素来纠正贫血治疗。第五,必要的时候给予双肾动脉放入支架治疗。如果肾萎缩是由于肾动脉狭窄所引起的,而且目前肾功能还剩余很多,这时候可以在肾动脉内放入支架来改善肾脏的血液供应,来有效地挽救残存的肾功能。
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韩正斌
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女性尿液浑浊是肾病吗
女性尿液浑浊,有可能是肾病,也有可能是其他方面原因所引起的。比较常见的原因有以下几种。第一,尿液浓缩。如果周围环境比较热,出汗比较多,而喝水比较少,那么尿液就会处于浓缩状态,尿液中的有形成分就会增多,尿液就会变得浑浊,这时候尿液也会发黄。对于这种情况,可以注意多喝水,在水分补足以后,尿液浑浊可能就逐渐的改善了。第二,尿路感染。女性很容易出现尿路感染,主要和女性尿道具有宽短直的特点有非常大的关系。女性出现尿路感染以后,尿液尿中的白细胞数量会明显升高,聚集成为脓细胞,就会使尿液变得浑浊。这种患者还会伴有尿频,尿急,尿痛,腰痛等症状,行尿常规检查会发现白细胞是阳性的,而尿培养中可以培养出来细菌。第三,肾病。肾病其实是一个广义的概念,它包括非常多的类型,比如各种肾炎、肾病综合征都是属于肾病的范畴。但是这些肾病也有一个特点,就是表现为尿蛋白量增多。尿蛋白会使尿液变得浑浊。患者一般会伴有水肿以及血压升高的症状,行尿常规检查会发现尿蛋白是阳性的。为了鉴别女性尿液浑浊是何种原因引起的,可以行尿常规检查。如果发现尿中白细胞和尿蛋白都是阴性的,那么考虑是生理性的因素所导致的。如果是白细胞阳性,考虑尿路感染。如果白细胞是阴性,但是尿蛋白阳性,考虑有可能是肾病。
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哪些人易患多囊肾
父母亲患有多囊肾的人容易得多囊肾。多囊肾是一种遗传性的疾病,简单来说,就是支配肾小管的基因出现了突变,导致肾小管在生长发育的过程中出现了异常,呈囊性扩张,而且是一种多发性的,这就形成了多囊肾。如果患者父母亲没有多囊肾,那么得多囊肾的机会是非常小的;但是如果父母亲有多囊肾,那么通过基因遗传,这个人得多囊肾的可能性是非常大的。但是这里需要强调一点,并不是父母亲得了多囊肾,孩子就一定会得多囊肾。这种基因遗传的几率是1/2,而且不分男女,在医学上我们叫做常染色体显性遗传。因此,为了避免孩子患有这种疾病,在胎儿时期可以行羊膜腔穿刺并行基因检测。如果胎儿携带这种基因,那么选择就应该慎重了;如果不携带这种基因,那么就可以放心要这个孩子了。携带这种基因的孩子一旦生下来,可以说没有很好的治疗方法,肾脏会逐渐的发病,肾功能会出现的恶化,最终会进入到肾功能衰竭阶段,最后需要给予血液透析来进行治疗。当然,目前对于这种疾病最好的治疗方法是肾移植。移植后的肾脏对于毒素的清除是最为充分的,患者的生存寿命可以会更长。唯一的缺点是需要长期的服用免疫抑制剂,这样患者抵抗力有可能下降的特别明显。对于这种疾病虽然也尝试过应用基因治疗,但是技术仍然不成熟,仍然需要进一步的探索。
三甲
韩正斌
肾内科
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多囊肾治疗有哪些误区
多囊肾是一种遗传性的疾病,主要病变部位是在肾小管。肾小管先呈囊性扩张,然后逐渐增大,最后就形成了肾囊肿,而且这种囊肿是一种多发性的,于是就称之为多囊肾。对于这种疾病的治疗误区主要包括以下几点:第一,患者认为这种疾病是可以治愈的。这种疾病因为是基因层面的疾病,目前来说对于这种疾病没有很好的治疗方法,所以也是无法治愈的。虽然也尝试过应用一些基因的靶向治疗,但是治疗方案仍然不成熟,还有待进一步探索。第二,患者认为既然无法治愈,那么对于这种疾病也就无能为力。其实这也是一种误解。这种疾病虽然无法治愈,但是如果避免一些导致肾功能加重的因素,这样肾脏损伤就会小一些,肾脏进入肾功能衰竭阶段的时间就会往后推迟一些。比较常见的能够导致肾功能加重的因素有高血压,呕吐,腹泻,感染以及高尿酸血症等等。第三,患者滥用中药来进行治疗。患者之所以应用中药来进行治疗,一方面认为中药没有什么副作用,另一方面认为西医对这种疾病没有很好的办法,不如应用中药一试。其实,中药也有一定的副作用。尤其是某些偏方,对于肾脏的损伤可能是非常大的。因此,即使选择应用中药来进行治疗,也应该到正规的医疗机构就诊,选择正规的中药处方,避免滥用中药来进行治疗,不然有可能导致肾功能的急剧恶化。
三甲
韩正斌
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多囊肾会带来那些并发症
多囊肾是肾小管的一种遗传性的疾病,这种疾病目前来说无法治愈。随着肾脏囊肿逐渐增多增大,会带来一些并发症。有轻一点的并发症,也有比较严重的并发症,具体包括以下几种。第一,高血压。高血压是多囊肾非常常见的一种并发症。高血压的出现,一方面和肾素系统的激活有非常大的关系,另一方面也和肾脏的排水能力下降有非常大的关系。有了高血压,一定要积极的给予处理,不然过高的血压会反过来损伤肾脏。第二,急性肾盂肾炎。肾脏内囊肿的增多会导致肾盂变形,有可能导致肾积水,那么患者出现肾盂内感染的机会就会增加,这就称之为急性肾盂肾炎。比较轻的患者在给予抗感染治疗以后可能就痊愈了,但是有少数患者可能并发菌血症、败血症,甚至感染性休克,危险性也是比较大的。第三,慢性肾功能衰竭甚至尿毒症。这是多囊症最严重的一种并发症,而且可以说不可避免。当到达肾功能衰竭阶段以后,不仅毒素水平会升高,患者也容易出现严重的电解质紊乱,比如高钾血症。当到达尿毒症期以后,那么出现严重电解质紊乱的机会会进一步增多,患者猝死的风险进一步增大。以上并发症,有些可以减少发作频率,比如急性肾盂肾炎。患者可以注量注意适量的多喝水,勤排尿,可以有效地减少这种并发症的发作机会。而其余的并发症是无法避免的,但是也应该遵医嘱规律正规的治疗,防止更为严重的后果出现。
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韩正斌
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多囊肾会给患者带来什么危害
多囊肾给患者带来的危害是多方面的,比较轻的伤害有高血压以及急性肾盂肾炎,最严重的危害是引起慢性肾功能衰竭甚至尿毒症。多囊肾是肾小管的一种遗传性的疾病,这种疾病在早期的时候表现的不是很明显,这时候对于患者基本上没有什么危害,但是这种疾病会逐渐的发展,可以说逐渐发展的过程就是给患者带来各种危害的过程。首先,这种疾病会导致高血压,过高的血压会反过来加重肾脏,也会导致心脑血管意外,比如脑出血,主动脉夹层,这些都是非常严重的并发症,会导致患者猝死的。其次,多囊肾会引起反复的急性肾盂肾炎的出现,那么患者有可能出现肾乳头坏死,肾周脓肿,甚至菌血症、败血症,更为严重的患者可能还会出现感染性休克。最后,多囊肾逐渐发展到晚期,就会进入肾功能衰竭阶段,最终会进入到尿毒症阶段。这时候患者身体内环境很容易紊乱,各种电解质紊乱都可能出现,尤其容易出现高钾血症,会导致患者因为恶性心律失常而猝死。多囊肾由于是基因层面的疾病,所以目前来说这种疾病是无法治愈的,前期只能是对症处理。一旦到达尿毒症阶段,患者的危险性就会增加,患者就需要给予血液透析来进行治疗了。当然,如果有条件的话,还可以选择肾移植术,这一治疗方法对于这种患者的治疗是最彻底的。
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